RESUMO
O atendimento de acidentes ocupacionais na Fundação de Medicina Tropical Dr. Heitor Dourado (FMT- HVD), envolvendo sangue e fluídos corpóreos, iniciou-se de forma rotineira em 1999. O objetivo deste relato é enfatizar a importância da utilização de medidas para o controle dos acidentes com material biológico. Após investigação epidemiológica detalhada, confirmamos um caso de soroconversão ao vírus da imunodeficiência humana (HIV) após acidente ocupacional, envolvendo fluído corpóreo e perfurocortante.
The medical care of occupational accidents in Tropical Medicine Foundation Dr. Heitor Dourado (FMT-HVD), involving blood and body fluids, started routinely in 1999. The objective of this report is to emphasize the importance of the measures used for the control of accidents with biological material. This study is carried out after a detailed epidemiological investigation confirmed one case of human immunodeficiency virus (HIV) seroconversion after an occupational accident involving bodily fluids and sharp instruments.
Assuntos
Feminino , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Acidentes de Trabalho , Infecções por HIV/transmissão , Transmissão de Doença Infecciosa do Paciente para o Profissional , Enfermeiras e EnfermeirosRESUMO
Os profissionais da área da saúde vivem sob isco de exposição a material biológico em seu ambiente de trabalho e uma das mais temidas consequências é a transmissão de doenças infecciosas. A principal forma de evitar os acidentes profissionais é precaver-se durante o contato com o paciente. Neste estudo descritivo, pretendeu-se avaliar os acidentes profissionais com material biológico ocorridos entre profissionais do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Goiás (HC/UFG), na cidade de Goiânia, durante o período de janeiro de 2006 a maio de 2007. O acidente foi caracterizado e definiu-se o status sorológico do profissional para hepatite B, hepatite C, sífilis e HIV. No período do estudo, foram acompanhados 46 profissionais no ambulatório de Infectologia do HC/UFG. Os acidentes ocorreram principalmente entre os técnicos de enfermagem (50por cento) e, em sua maioria (87por cento), durante o manuseio de agulhas e processamento de materiais. Não foi observada soroconversão para nenhuma das infecções monitoradas durante o período de seguimento. Quase 30por cento dos acidentados não haviam sido vacinados contra hepatite B, o que evidencia a necessidade de reforçar/oferecer a vacinação para todos os profissionais de saúde da instituição. Ressalta-se também a necessidade de educação continuada para a adoção de medidas preventivas que favoreçam a redução da frequência de acidentes profissionais.
Assuntos
Humanos , Feminino , Acidentes de Trabalho , Epidemiologia Descritiva , Pessoal de Saúde , Prevenção de Acidentes , BrasilRESUMO
Patógenos podem ser transmitidos mediante exposição percutânea, sendo o sangue o principal veículo de transmissão de micro-organismos. Este estudo descritivo exploratório teve como objetivo avaliar a ocorrência de acidentes com material biológico entre profissionais de enfermagem de um hospital de ensino de grande porte, interior de São Paulo, mediante os registros dos prontuários de trabalhadores acidentados, no período 01 de julho a 31 de dezembro de 2006. Utilizou-se a técnica de análise documental. Dos resultados, destaca-se que a maioria dos acidentes foi percutâneo (85,7%) e em 67,8% das exposições a agulha oca foi o objeto causador mais envolvido. As situações mais frequentes de ocorrência foram punção vascular (26,8%) e administração de medicamentos (13,3%). Verificou-se que 34 (60,89) profissionais usavam equipamentos de proteção individual no momento do acidente.Conclui-se que há necessidade de implementar um programa educacional permanente e novas estratégias que permitam a revisão do processo de trabalho.
Pathogens can be transmitted through percutaneous exposure and blood turns out to be the main transmission vehicle of several microorganisms. This descriptive and exploratory study aimed at evaluating the occurrence of accidents with potentially contaminated biological material among nursing team workers in a large teaching hospital located in the backlands of the state of São Paulo, Brazil. It resorted to accident victims' records within the period of July, 1st to December 31st, 2006. Documentary analysis was used. Results evince that most of the accidents were percutaneous (85.7%) and that hollow needles account for 67.8% of the cases. Venal/arterial puncture head occurrences observed (26.8%) followed by medication administration (13.3%). Thirty-four (60.89%) professionals were found to be using individual protection equipment when the accident occurred. We conclude that a permanent educational program must be implemented and new strategies must be adopted to allow for a review of the work process.
Diversos patógenos pueden ser transmitidos mediante exposición percutánea, siendo la sangre el principal vehículo de transmisión para diferentes microorganismos. La finalidad de este estudio descriptivo exploratorio fue evaluar la ocurrencia de accidentes con material biológico potencialmente contaminado entre profesionales de enfermería de un hospital de enseñanza de gran porte, interior de São Paulo-Brasil, mediante los prontuarios de trabajadores accidentados, entre 1 de julio y 31 de diciembre de 2006. Fue utilizado el análisis documental. Los resultados evidenciaron que la mayoría de los accidentes fue percutánea (85,7%) y que la aguja hueca fue el objeto más involucrado (67,8%). Las situaciones más frecuentes de ocurrencia fueron punción vascular (26,8%) y administración de medicamentos (13,3%). Se verificó que 34 (60,8%) profesionales utilizaban equipos de protección individual cuando ocurrió el accidente. Se concluye que es necesario implementar un programa de educación permanente y adoptar nuevas estrategias que posibiliten la revisión del proceso de trabajo.
Assuntos
Acidentes de Trabalho/estatística & dados numéricos , Acidentes de Trabalho/prevenção & controle , Enfermagem do Trabalho/métodos , /estatística & dados numéricos , /prevenção & controle , Recursos Humanos de Enfermagem Hospitalar , Brasil/epidemiologia , Doenças Profissionais , Epidemiologia Descritiva , Pesquisa em Enfermagem Clínica , Prontuários MédicosRESUMO
Avaliar a microbiota intestinal de indivíduos que sofreram acidente ocupacional com materiais biológicos e receberam anti-retrovirais foi o objetivo deste estudo. O grupo de estudo constou de 23 indivíduos com idade entre 18-45 anos, sendo 13 doadores de sangue e 10 que sofreram acidente ocupacional. Foram avaliados a microbiota intestinal, antropometria e exames laboratoriais pré, pós e 30 dias após o término da medicação. Zidovudina mais lamivudina foi utilizada em 70 por cento dos indivíduos associado ao nelfinavir, 20 por cento ao efavirenz e 10 por cento ao ritonavir. As alterações nutricionais e dietéticas-laboratoriais e de microbiota intestinal foram analisadas em três momentos. M1: até dois dias do início da profilaxia; M2: no último dia da profilaxia e M3: 30 dias após o término da profilaxia. Náuseas, vômitos e diarréia estiveram presentes em 50 por cento no segundo momento do estudo. Sobrepeso em 70 por cento, desnutrição e eutrofia em 10 por cento, dos indivíduos, não se modificaram durante o estudo. Transaminases, triglicérides, LDL-colesterol se elevaram no segundo momento e normalizaram 30 dias após término da medicação. Houve redução significativa dos Lactobacillus, Bifidobacterium e Bacteróides nos três momentos. Uso de anti-retrovirais provocou impacto significativo na microbiota intestinal dos indivíduos, sem recuperação em 30 dias.
The aim of this study was to evaluate the intestinal microbiota of individuals who had suffered occupational accidents and had received antiretrovirals. The study group consisted of 23 individuals between 18 and 45 years old, of whom 13 were blood donors and 10 had suffered occupational accidents. Intestinal microflora, anthropometry and laboratory tests were evaluated before, after and 30 days after discontinuation of the medication. Zidovudine plus lamivudine was used in association with nelfinavir for 70 percent of the individuals, with efavirenz for 20 percent and with ritonavir for 10 percent. Nutritional, diet, laboratory and intestinal microbiota abnormalities were analyzed at three times: M1, not more than two days after starting prophylaxis; M2, on the last day of prophylaxis; and M3, 30 days after ending prophylaxis. Nausea, vomiting and diarrhea were present in 50 percent at M2. Overweight in 70 percent, malnutrition and eutrophy in 10 percent of the individuals remained unchanged during the study. Transaminases, triglycerides and LDL-cholesterol because elevated at M2 and normalized 30 days after discontinuation of the medication. There were significant reductions in Lactobacillus, Bifidobacterium and Bacteroides at the three times. The use of antiretrovirals caused a significant impact on the individuals' intestinal microbiota, without recovery after 30 days.