Fatores sociodemográficos, alimentares e hábitos de vida associados à maior adiposidade corporal em adolescentes de São Luís, Maranhão, Brasil / Sociodemographic, dietary, and lifestyle factors associated with increased body fat in adolescents of São Luís, Maranhão State, Brazil / Factores sociodemográficos, alimentarios y hábitos de vida asociados a una mayor adiposidad corporal en adolescentes de São Luís, Maranhão, Brasil

Resumo: O objetivo do estudo foi verificar os fatores associados à elevada adiposidade corporal em adolescentes. Trata-se de um estudo transversal tendo como fonte de dados uma coorte de nascimentos iniciada em São Luís, Maranhão, Brasil, em 1997/1998 e reentrevistada em 2016. A adiposidade corporal foi mensurada por meio de pletismografia por deslocamento de ar. Variáveis sociodemográficas, hábitos de vida e alimentares foram incluídos como possíveis fatores associados à elevada adiposidade corporal, sendo estratificada por sexo. A adiposidade corporal foi considerada elevada quando ≥ 25% para o sexo masculino e ≥ 30% para o sexo feminino. Verificaram-se maiores prevalências de alta adiposidade corporal nas adolescentes do sexo feminino que tinham 19 anos (RP = 1,17; IC95%: 1,02-1,35), que consumiam bebida alcoólica (RP = 1,14; IC95%: 1,00-1,30), as que nunca faziam o desjejum (RP = 1,46; IC95%: 1,17-1,81) ou o almoço (RP = 1,51; IC95%: 1,18-1,93). Os adolescentes do sexo masculino que tinham maior prevalência de elevada adiposidade corporal eram ativos fisicamente (RP = 1,49; IC95%: 1,07-2,09). Menor prevalência de elevada adiposidade corporal foi encontrada nos adolescentes do sexo masculino pertencentes à classe econômica D/E (RP = 0,38; IC95%: 0,16-0,90). Conclui-se que adolescentes do sexo feminino de 19 anos, que consumiam bebida alcoólica, e as que não costumavam fazer o desjejum e o almoço tinham maior adiposidade corporal, assim como os adolescentes do sexo masculino ativos fisicamente. Enquanto adolescentes do sexo masculino pertencentes à classe socioeconômica D/E tinham menor adiposidade corporal.

Abstract: The study aimed to verify factors associated with increased body fat in adolescents. This was a cross-sectional study in which the data source was a birth cohort launched in São Luís, Maranhão State, Brazil, in 1997/1998 and revisited in 2016. Body fat was measured with air displacement plethysmography. Sociodemographic, lifestyle, and dietary variables were included as possible factors associated with elevated body fat, stratified by sex. Body fat was considered elevated when ≥ 25% for males and ≥ 30% for females. The highest prevalence rates of high body fat were associated with female gender and age 19 years (PR = 1.17; 95%CI: 1.02-1.35), alcohol consumption (PR = 1.14; 95%CI: 1.00-1.30), and never eating breakfast (PR = 1.46; 95%CI: 1.17-1.81) or lunch (PR = 1.51; 95%CI: 1.18-1.93). Male adolescents with the highest prevalence of high body fat were physically active (PR = 1.49; 95%CI: 1.07-2.09). Lower prevalence of high body fat was found in male adolescents belonging to economic class D/E (PR = 0.38; 95%CI: 0.16-0.90). In conclusion, female adolescents 19 years of age that consumed alcohol and that did not eat breakfast or lunch had higher body fat, as did physically active male adolescents. Meanwhile, male adolescents in socioeconomic class D/E had less body fat.

Resumo: El objetivo del estudio fue verificar los factores asociados a la elevada adiposidad corporal en adolescentes. Se trata de un estudio transversal, teniendo como fuente de datos una cohorte de nacimientos iniciada en São Luís, Maranhão, Brasil, en 1997/1998 y reentrevistada en 2016. La adiposidad corporal se midió mediante pletismografía por desplazamiento de aire. Las variables sociodemográficas, hábitos de vida y alimentarios fueron incluidos como posibles factores asociados a la elevada adiposidad corporal, siendo estratificada por sexo. La adiposidad corporal se consideró elevada cuando ≥ 25% para el sexo masculino y ≥ 30% para el sexo femenino. Se verificaron mayores prevalencias de alta adiposidad corporal en las adolescentes del sexo femenino que tenían 19 años (RP = 1,17; IC95%: 1,02-1,35), que consumían bebida alcohólica (RP = 1,14; IC95%: 1,00-1,30), quienes nunca tomaban el desayuno (RP = 1,46; IC95%: 1,17-1,81) o la comida (RP = 1,51; IC95%: 1,18-1,93). Los adolescentes del sexo masculino que tenían una mayor prevalencia de elevada adiposidad corporal eran activos físicamente (RP = 1,49; IC95%: 1,07-2,09). Menor prevalencia de elevada adiposidad corporal se encontró en los adolescentes del sexo masculino, pertenecientes a la clase económica D/E (RP = 0,38; IC95%: 0,16-0,90). Se concluye que las adolescentes del sexo femenino de 19 años, que consumían bebida alcohólica y las que no estaban acostumbradas a desayunar y comer tenían mayor adiposidad corporal, así como los adolescentes del sexo masculino activos físicamente. Mientras que los adolescentes del sexo masculino pertenecientes a la clase socioeconómica D/E tenían menor adiposidad corporal.

Estudo da Reatividade Microvascular em Pacientes Hipertensos com Adiposidade Corporal Elevada / Microvascular Reactivity in Hypertensive Patients with High Body Adiposity

Resumo Fundamento: Diversos índices antropométricos têm sido propostos para determinar a associação entre excesso de peso e fatores de risco cardiovascular. Objetivo: Avaliar a relação entre adiposidade corporal e reatividade microvascular em pacientes hipertensos sob terapia anti-hipertensiva. Métodos: Pacientes hipertensos tratados de 40 a 70 anos foram submetidos à avaliação de índices antropométricos: conicidade (IC), adiposidade corporal (IAC), adiposidade visceral (IAV) e relação cintura-estatura (RCE). Os participantes foram divididos pelos tercis de percentual de gordura (%G) obtido pela bioimpedância elétrica (BIA) e submetidos a teste de reatividade microvascular (laser speckle contrast image), medida da velocidade da onda de pulso (VOP). O valor de p < 0,05 foi considerado estatisticamente significativo. Resultados: A variação da área sob a curva (ASC) da perfusão cutânea foi inferior no tercil superior (97 ± 57% vs. 67 ± 36%; p = 0,027). O %G apresentou correlação significativa com RCE (r = 0,77; p < 0,001), IAV (r = 0,41; p = 0,018), IC (r = 0,60; p < 0,001) e IAC (r = 0,65; p < 0,001) nos homens e somente com RCE (r = 0,55; p < 0,001) e IAC (r = 0,60; p < 0,001) nas mulheres. Na regressão linear, a ASC mostrou associação independente com o %G (β =-3,15; p = 0,04) nas mulheres e com a glicemia (β = -1,15; p = 0,02) nos homens. Não houve diferença nas medidas de VOP. Conclusão: Os índices antropométricos de obesidade foram mais associados ao %G nos homens. A maior adiposidade corporal foi relacionada com menor reatividade microvascular, o que foi mais evidente nas mulheres. Não houve diferença na rigidez arterial, o que pode ter sido influenciado pelo tratamento anti-hipertensivo.

Abstract Background: Several anthropometric indexes have been proposed to determine the association between overweight and cardiovascular risk factors. Objective: To evaluate the relationship between body adiposity and microvascular reactivity in hypertensive patients under antihypertensive therapy. Methods: Treated hypertensive patients aged 40 to 70 were submitted to evaluation of anthropometric indexes: conicity (CI), body adiposity (BAI), visceral adiposity (VAI) and waist-to-height ratio (WHtR). Participants were divided by the terciles of fat percentage (%F) obtained by bioelectrical impedance. The patients underwent microvascular reactivity test (Laser Speckle Contrast Image) and pulse wave velocity (PWV) measurement. The p value <0.05 was considered statistically significant. Results: The variation of the area under the curve (AUC) of the skin perfusion was lower in the upper tercile (97±57% vs. 67±36%; p=0.027). %F showed significant correlation with WHtR (r=0.77; p<0.001), VAI (r=0.41; p=0.018), CI (r=0.60; p<0.001), BAI (r=0.65; p<0.001) in men and only with WHtR (r=0.55; p<0.001) and BAI (r=0.60; p<0.001) in women. In linear regression, AUC was independently associated with %F (β=−3.15; p=0.04) in women and with blood glucose (β=−1.15; p=0.02) in men. There was no difference in PWV measurements. Conclusion: Anthropometric indices were more associated with %F in men. Higher body adiposity was associated with lower microvascular reactivity, which was more evident in women. There was no difference in arterial stiffness, which may have been influenced by antihypertensive treatment.

Influência do nível socioeconômico, idade, gordura corporal e sintomas depressivos na frequência de atividade física em adultos: uma análise de caminhos / Influence of socioeconomic status, age, body fat, and depressive symptoms on evel of physical activity in adults: a path analysis

Resumo A atividade física é um comportamento complexo e influenciado por variáveis sociodemográficas e clínicas. A melhor compreensão desses fatores possibilita considerar a associação deles com a atividade física. O objetivo deste estudo foi estimar os efeitos do nível socioeconômico, idade, gordura corporal e sintomas depressivos na frequência de atividade física entre adultos. Trata-se de um estudo transversal de base populacional conduzido com 808 indivíduos. Foram avaliadas as inter-relações entre as variáveis nível socioeconômico, idade, gordura corporal e sintomas depressivos no nível de atividade física total, por meio da técnica "path analysis". Observou-se efeito direto negativo e significativo da idade (β = -0,113; p < 0,004) nos níveis de atividade física. A idade (β = 0,376; p < 0,001) influenciou a gordura corporal, com efeito positivo e significativo. Os sintomas de depressão foram influenciados negativamente pelo nível socioeconômico (β = -0,126; p < 0,001) e positivamente pela idade (β = 0,244; p < 0,001) e gordura corporal (β = 0,169; p < 0,004). O nível socioeconômico, a gordura corporal e os sintomas depressivos não influenciaram diretamente os níveis de atividade física. Concluindo, os resultados mostraram que o avançar da idade contribui para a redução da prática de atividade física.

Abstract Physical activity is a complex behavior influenced by sociodemographic and clinical factors. A better understanding of the relationships between these factors is essential to better understanding their influence on physical activity. The objective of this study was to examine the association between socioeconomic status, age, body fat, and depressive symptoms and level of physical activity among adults. We conducted a cross-sectional population-based study with 808 individuals to examine the interrelations between the above factors and their influence on level of physical activity using path analysis. Age had a significant direct negative effect on level of physical activity (β = -0.113, p < 0.004) and a significant positive effect on body fat (β = 0.376, p < 0.001). Depressive symptoms were negatively influenced by socioeconomic status (β = -0.126, p < 0.001) and positively influenced by age (β = 0.244, p < 0.001) and body fat (β = 0.169; p < 0.004). Socioeconomic status, body fat and depressive symptoms did not directly influence level of physical activity. This study concludes that level of physical activity declines with advancing age.

A composição corporal está associada com o risco de quedas e medo de cair em pacientes em hemodiálise / Body composition is associated with the risk of falls and fear of falling in hemodialysis patients

Pacientes com doença renal crônica (DRC) submetidos à hemodiálise (HD) apresentam alterações musculoesqueléticas e de composição corporal que podem levar à redução do equilíbrio, velocidade de caminhada e capacidade de realizar as atividades de vida diária, aumentando o risco de quedas. OBJETIVO: Investigar a associação da composição corporal com o risco de quedas e medo de cair em pacientes com DRC submetidos à HD. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo transversal com amostra de 40 pacientes em HD. Para o medo de cair e risco de quedas foram aplicados a Escala Internacional de Eficácia de Quedas e o QuickScreen Clinical Falls Risk Assessment. A amostra foi estratificada no percentil 50 para comparação da composição corporal de acordo com o risco de quedas e medo de cair. Para comparação entre os grupos, empregou-se o teste t de Student independente, e a correlação de Spearman para associar o risco de quedas e medo de cair com a composição corporal. O nível de significância adotado foi de p<0,05. RESULTADOS: Correlação moderada positiva entre a gordura corporal com o medo de cair (r=0,47) e risco de quedas (r=0,42) e correlação moderada negativa entre a massa magra com o medo de cair (r=- 0,51) e risco de quedas (r=-0,45). O grupo com maior risco de quedas apresentou maior gordura corporal (36,8±8,2 vs 30,9±6,9; p=0,043). O grupo com maior medo de cair obteve menor massa magra (41,6±9,2 vs 52,0±7,6; p=0,004). CONCLUSÃO: As variáveis de composição corporal associaram-se ao risco de quedas e ao medo de cair em pacientes com DRC submetidos à HD.

Pacientes com doença renal crônica (DRC) submetidos à hemodiálise (HD) apresentam alterações musculoesqueléticas e de composição corporal que podem levar à redução do equilíbrio, velocidade de caminhada e capacidade de realizar as atividades de vida diária, aumentando o risco de quedas. OBJETIVO: Investigar a associação da composição corporal com o risco de quedas e medo de cair em pacientes com DRC submetidos à HD. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo transversal com amostra de 40 pacientes em HD. Para o medo de cair e risco de quedas foram aplicados a Escala Internacional de Eficácia de Quedas e o QuickScreen Clinical Falls Risk Assessment. A amostra foi estratificada no percentil 50 para comparação da composição corporal de acordo com o risco de quedas e medo de cair. Para comparação entre os grupos, empregou-se o teste t de Student independente, e a correlação de Spearman para associar o risco de quedas e medo de cair com a composição corporal. O nível de significância adotado foi de p<0,05. RESULTADOS: Correlação moderada positiva entre a gordura corporal com o medo de cair (r=0,47) e risco de quedas (r=0,42) e correlação moderada negativa entre a massa magra com o medo de cair (r=- 0,51) e risco de quedas (r=-0,45). O grupo com maior risco de quedas apresentou maior gordura corporal (36,8±8,2 vs 30,9±6,9; p=0,043). O grupo com maior medo de cair obteve menor massa magra (41,6±9,2 vs 52,0±7,6; p=0,004). CONCLUSÃO: As variáveis de composição corporal associaram-se ao risco de quedas e ao medo de cair em pacientes com DRC submetidos à HD.

Association of Dietary Patterns with Excess Weight and Body Adiposity in Brazilian Children: The Pase-Brasil Study / Associação dos Padrões Alimentares com Excesso de Peso e Adiposidade Corporal em Crianças Brasileiras: Estudo Pase-Brasil

Abstract Background: Obesity is a multifactorial disease and a serious public health problem. Some of the associated factors are modifiable and, among them, the diet is highlighted. Objective: To evaluate the association of dietary patterns of schoolchildren with obesity and body adiposity. Methods: A cross-sectional study was carried out with 378 children aged 8 and 9 years, enrolled in urban schools in the city of Viçosa, Minas Gerais, Brazil. A semi-structured questionnaire was applied to the children and their caregivers on sociodemographic characteristics and life habits. Three 24-hour food recalls were used to identify dietary patterns; the Principal Component Analysis was employed. Weight and height were measured for the calculation of the body mass index (BMI) of the children and their mothers, waist circumference and neck circumference. Body composition was also evaluated through dual-energy X-ray absorptiometry (DXA). For all performed tests, the level of significance was set at 5%. Results: Five dietary patterns (DP) were identified: "unhealthy", "snacks", "traditional", "industrialized" and "healthy". There was an association between excess weight (prevalence ratio [PR]: 1.38, 95% confidence interval [95%CI]: 1.02 to 1.87) and body fat (PR: 1.32, 95%CI : 1.07 to 1.64) with industrialized DP. There was an association between excess body fat (PR: 1.31, 95%CI: 1.01 to 1.74) and lower adherence to traditional DP. The other patterns were not associated with obesity and body adiposity. Conclusion: Children with excess weight and body adiposity showed greater adherence to the industrialized DP and lower adherence to the traditional DP. We suggest that early assessments of dietary habits should be undertaken for monitoring and modifying these habits when necessary.

Resumo Fundamentos: A obesidade é uma doença multifatorial e um grave problema de saúde pública. Alguns dos fatores associados são modificáveis; dentre eles destaca-se a alimentação. Objetivo: Avaliar a associação dos padrões alimentares de escolares com a obesidade e adiposidade corporal. Métodos: Estudo transversal, com 378 crianças de 8 e 9 anos, matriculadas em escolas urbanas no município de Viçosa, Minas Gerais (MG), Brasil. Foi aplicado um questionário semiestruturado com as crianças e seus responsáveis sobre características sociodemográficas e hábitos de vida. Utilizaram-se três recordatórios 24 horas para identificar os padrões alimentares; a Análise de Componentes Principais foi empregada. Foram aferidos peso e estatura para o cálculo do índice de massa corporal (IMC) das crianças e de suas mães, perímetro da cintura e perímetro do pescoço A composição corporal também foi avaliada, por meio de absorciometria por dupla emissão de raios X (DXA, do inglês dual energy X-ray absorptiometry). Para todos os testes realizados, o nível de significância adotado foi de 5%. Resultados: Foram identificados cinco padrões alimentares (PA): "não saudável", "lanche", "tradicional", "industrializado" e "saudável". Houve associação entre o excesso de peso (razão de prevalência [RP]: 1,38; intervalo de confiança de 95% [IC95%]: 1,02 a 1,87) e gordura corporal (RP: 1,32; IC95%: 1,07 a 1,64) com o PA industrializado. Foi encontrada associação entre o excesso de gordura corporal (RP: 1,31; IC95%: 1,01 a 1,74) e a menor adesão ao PA tradicional. Os demais padrões não estiveram associados a obesidade e adiposidade corporal. Conclusão: As crianças com excesso de peso e de adiposidade corporal apresentaram maior adesão ao PA industrializado e menor adesão ao PA tradicional. Sugerimos que avaliações precoces dos hábitos alimentares devam ser realizadas para monitoramento e modificação destes, quando necessário.

Increased ApoB/ApoA1 ratio is associated with excess weight, body adiposity, and altered lipid profile in children / A razão ApoB/ApoA1 aumentada está associada ao excesso de peso, de adiposidade corporal e ao perfil lipídico alterado em crianças

Abstract Objective: To investigate ApoB/ApoA1 ratio and its association with cardiovascular risk factors in children. Methods: Cross-sectional study with 258 children aged 8 and 9 years old, enrolled in all urban schools in the city of Viçosa-MG. Anthropometric and body composition assessment, as well as biochemical profile of the children was performed. Socioeconomic variables and sedentary lifestyle were evaluated through a semi-structured questionnaire. Results: Many children had excess weight (35.2%), abdominal adiposity (10.5%), and body fat (15.6%), as well as increased ApoB/ApoA1 ratio (14.7%), total cholesterol (51.8%), and triglycerides (19.8%). Children with excess weight and total and central fat had a higher prevalence of having a higher ApoB/ApoA1 ratio, as well as those with atherogenic lipid profile (increased LDL-c and triglycerides and low HDL-c). A direct association was found between the number of cardiovascular risk factors and the ApoB/ApoA1 ratio (p = 0.001), regardless of age and income. Conclusion: The increased ApoB/ApoA1 ratio was associated with excess weight, body adiposity (total and central), and altered lipid profile in children. Children with a higher number of cardiovascular risk factors had higher ApoB/ApoA1 ratio, in both genders.

Resumo Objetivo: Investigar a razão ApoB/ApoA1 e sua relação com fatores de risco cardiovascular em crianças. Métodos: Estudo transversal com 258 crianças de 8 e 9 anos, matriculadas em todas as escolas urbanas de Viçosa-MG. Foi feita avaliação antropométrica, da composição corporal e bioquímica das crianças. As variáveis socioeconômicas e o sedentarismo foram avaliados por questionário semiestruturado. Resultados: Muitas crianças apresentaram excesso de peso (35,2%), de adiposidade abdominal (10,5%) e de gordura corporal (15,6%), bem como a razão ApoB/ApoA1 (14,7%), colesterol-total (51,8%) e triglicerídeos (19,8%) aumentados. Crianças com excesso de peso e de gordura total e central apresentaram maiores prevalências de maior razão ApoB/ApoA1, bem como as com perfil lipídico aterogênico (LDL-c e triglicerídeos aumentados e baixo HDL-c). Foi encontrada associação direta entre o número de fatores de risco cardiovascular e a razão ApoB/ApoA1 (p = 0,001), independente da idade e renda. Conclusão: A razão ApoB/ApoA1 aumentada esteve associada ao excesso de peso, de adiposidade corporal (total e central) e ao perfil lipídico alterado nas crianças. As crianças com maior número de fatores de risco cardiovascular apresentaram maior razão ApoB/ApoA1, em ambos os sexos.

Associação entre adiposidade, índice de massa corporal, força de preensão palmar e velocidade de marcha em idosos comunitários / Association between adiposity, body mass index, grip strength and walking speed in community-dwelling elderly

Esta pesquisa objetivou avaliar a relação entre índice de massa corporal e adiposidade com força de preensão palmar e velocidade de marcha em idosos. É um estudo transversal aninhado em um estudo de intervenção com idosos comunitários assistidos por Unidades Básicas de Saúde no Município de Diamantina/MG. Foram avaliados dados socioeconômicos, antropométricos, de adiposidade, clínicos, bioquímicos, de força de preensão palmar e de velocidade de marcha. Testes de correlação de Pearson ou Spearman e regressão linear foram utilizados na análise dos dados. Foram estudados 49 idosos, com idade média de 77,21 ± 6,24 anos e predomínio de mulheres (69,29%). Valores elevados de adiposidade e índice de massa corporal ocorreram respectivamente em 69,39% e 34,69% dos idosos. A análise de regressão, estratificada por gênero e ajustada por variáveis de controle, indica que os índices de massa corporal e adiposidade não se associaram à força de preensão palmar e à velocidade de marcha dos idosos. No entanto, na análise considerando a amostra geral, a adiposidade influenciou negativamente na força de preensão palmar (para cada aumento de 1% na adiposidade, há uma redução de 0,226 kg no valor desta variável). Em relação à velocidade de marcha, a cada aumento de um ano de vida há uma redução de 0,014 m/s no valor desta variável, e o aumento de cada kg na força causa um aumento de 0,0193 m/s na velocidade de marcha. Pode-se concluir que a adiposidade e a idade influenciaram negativamente na força de preensão palmar dos idosos avaliados, e maior força influenciou positivamente na velocidade de marcha. (AU)

The objective of this research is to evaluate the relationship between body mass index and adiposity with handgrip strength and gait speed in the elderly. It is a cross-sectional study nested in an intervention study with community-based elderly people assisted by Basic Health Units in the municipality of Diamantina/MG. Socioeconomic, anthropometric, adiposity, clinical, biochemical, handgrip strength and gait velocity data were evaluated. Pearson or Spearman correlation tests and linear regression were used in data analysis. We studied 49 elderly people, with mean age of 77.21 ± 6.24 years and predominance of women (69.29%). High values of adiposity and body mass index occurred respectively in 69.39% and 34.69% of the elderly. The results of the regression analysis, stratified by gender and adjusted for control variables, indicate that body mass index and adiposity were not associated with handgrip strength and gait speed of elderly. However, in the analysis considering the general sample, adiposity negatively influenced handgrip strength (for each increase of 1% in adiposity, there is a reduction of 0.226 kg in the value of this variable). Regarding the gait speed, for every full year of life, there is a reduction of 0.014 m/s in the value of this variable, and, for each kg increased in force, there is an increase of 0.0193 m/s in gait speed. It can be concluded that adiposity and age negatively influenced the handgrip strength of the evaluated elderly, and greater strength influenced positively in gait speed. (AU)

Impact of nutritional status on body composition and muscle strength of older women enrolled in a resistance training program / Impacto do estado nutricional na composição corporal e força muscular de idosas inseridas em um programa de treinamento com pesos

Abstract Overweight among older adults has increased considerably, and resistance training (RT) is a very attractive intervention strategy for positive changes associated with its practice. The aim was to evaluate the impact of nutritional status on body composition and muscle strength of older women in a RT program. Forty-eight older women were divided into three groups: eutrophic (EUT, BMI ≤ 24.9 kg/m2), overweight (OVE, BMI between 25.0 and 29.9 kg/m2) and obese (OBE, BMI ≥ 30.0 kg/m2). RT was performed for 12 weeks, one set of 10 to 15 repetitions, eight exercises, three weekly sessions. Body composition assessments (muscle mass, fat mass and trunk fat), strength and muscle quality were performed. Interaction for muscle mass in EUT had significant effect (+ 4.0%) when compared to OVE (+ 1.4%) and OBE (+ 1.4%). Time effect was observed for muscle strength (EUT = + 10.6%, OVE = + 7.5% and OBE = + 11.0%), muscle quality (EUT = + 6.1%, OVE = + 6.3% and OBE = + 9.8%), trunk fat (EUT = - 3.3%, OVE = - 0.7% and OBE = - 0.7%) and fat mass (EUT = - 3.0%, OVE = - 1.5% and OBE = - 0.5%). The results suggest that RT is effective for improving strength, muscle quality, muscle mass, trunk fat and fat mass of older women, but nutritional status may be determinant in muscle mass changes.

Resumo O objetivo do presente estudo foi avaliar o impacto do estado nutricional na composição corporal e força muscular de idosas inseridas em um programa de treinamento com pesos (TP). Quarenta e oito idosas foram divididas em três grupos: eutróficas (EUT, IMC ? 24,9 kg/m²), sobrepeso (SOB, IMC entre 25,0 e 29,9 kg/m²) e obesas (OBE, IMC ? 30,0 kg/m2). O TP foi realizado por 12 semanas, uma série de 10 a 15 repetições, oito exercícios, três sessões semanais. Avaliações da composição corporal (massa muscular, massa gorda e gordura de tronco), força e qualidade muscular foi realizado. Interação foi encontrada para a massa muscular onde o grupo EUT apresentaram efeito significativo (+ 4,0%) quando comparado ao SOB (+ 1,4%) e OBE (+ 1,4%). Efeito do tempo foi observado para a força muscular (EUT = + 10,6%, SOB = + 7,5% e OBE = + 11,0%), qualidade muscular (EUT = + 6,1%, SOB = + 6,3% e OBE = + 9,8%), gordura de tronco (EUT = - 3,3%, SOB = - 0,7% e OBE = - 0,7%) e massa gorda (EUT = - 3,0%, SOB = - 1,5% e OBE = - 0,5%). Os resultados sugerem que o TP é efetivo para a melhora da força, qualidade muscular, massa muscular, gordura de tronco e massa gorda de mulheres idosas, porém o estado nutricional pode ser determinante nas modificações da massa muscular.

Sociodemographic and behavioral characteristics of obese students with sleep problems in Southern Brazil / Características sociodemográfi cas e comportamentais de escolares com obesidade e problemas de sono no Sul do Brasil

ABSTRACT Objective This study estimated the combined prevalence of insufficient number of hours of sleep per day and excess body adiposity among young students. The sociodemographic and behavioral characteristics associated with this concurrent health conditions were investigated. Methods This is a cross-sectional school-based study of 975 participants aged 11-14 years in Florianópolis, Santa Catarina state, Brazil. Body adiposity was assessed based on tricipital and subscapular skinfold measurements and classified according to Lohman. The total number of hours of sleep per day was reported by the students' parents/guardians, and it was classified as follows: as <8 hours per day and ≥8 hours per day. Data on sociodemographic characteristics, food consumption, and physical activity were collected using a self-administered questionnaire. The chi-square test and multinomial logistic regression with a 5% significance level were used to evaluate the association between the variables. Results The combined prevalence of insufficient number of hours of sleep per day and excess body adiposity was 25.1% (CI95%:20.7-29.9). The sociodemographic and behavioral factors predictive of these conditions were as follows: 13-14 year age group and household monthly income in the intermediate tertile. Conclusion The concurrent presence of insufficient sleep and excess body adiposity was found in a little more than a quarter of the students investigated. The population subgroups belonging to the 13-14 year age group and intermediate tertile of income were more likely to have concurrent insufficient number of hours of sleep per day and excess body adiposity.

RESUMO Objetivos Este trabalho estimou a prevalência conjunta de horas insuficientes de sono/dia e excesso de adiposidade corporal em escolares, bem como verificou as características sociodemográficas e comportamentais correlatas. Métodos Trata-se de estudo transversal de base escolar, realizado com 975 participantes de 11 a 14 anos de idade, em Florianópolis (SC). A adiposidade corporal foi avaliada por mensuração das dobras cutâneas tricipital e subescapular, sendo classificada segundo Lohman. O total de horas de sono/dia foi relatado pelos pais/respon-sáveis dos escolares, e posteriormente classificado em <8 horas por dia e ≥8 horas por dia. Os dados de condições sociodemográficas, consumo alimentar e atividade física foram levantados por questionário autopreenchível. Utilizou-se o teste Qui-quadrado e a regressão logística multinomial, com nível de significância de 5% para avaliação das associações. Resultados A prevalência conjunta de horas insuficientes de sono/dia e excesso de adiposidade corporal foi de 25,1% (IC95%:20,7-29,9). Os fatores sociodemográficos e comportamentais preditores a essa condição foram faixa etária de 13 a 14 anos e renda mensal no tercil intermediário. Conclusão O estudo concluiu que pouco mais de um quarto dos estudantes apresentou, concomitantemente, horas insuficientes de sono/dia e excesso de adiposidade corporal. Os subgrupos populacionais pertencentes à faixa etária entre 13 e 14 anos e ao tercil intermediário de renda foram mais propícios a apresentar simultaneamente horas insuficientes de sono/dia e excesso de adiposidade corporal.

Associação das concentrações séricas de zinco com hipercolesterolemia e resistência à insulina em crianças brasileiras / Association between serum zinc level and hypercholesterolemia and insulin resistance in Brazilian children / Asociación de las concentraciones séricas de zinc con la hipercolesterolemia y resistencia a la insulina en niños brasileñas

O objetivo foi avaliar a associação entre a concentração sérica de zinco e os fatores cardiometabólicos em crianças pré-púberes brasileiras. Trata-se de um estudo transversal com amostra representativa de escolares na faixa etária de 8 e 9 anos, matriculados em escolas urbanas públicas e privadas em Viçosa, Minas Gerais, Brasil. A composição corporal foi avaliada pela técnica de absortometria de raios-x de dupla energia. Foram avaliadas as concentrações séricas de glicose, insulina, colesterol total, lipoproteínas de alta e de baixa densidade de colesterol, triglicerídeos, apolipoproteínas A (Apo A) e B, ácido úrico, leptina, homocisteína, proteína C reativa-ultrassensível e zinco sérico. A pressão arterial foi aferida por equipamento de insuflação automática. A deficiência de zinco foi observada em 1,3% das crianças. As meninas apresentaram o pior perfil cardiometabólico, com maiores prevalências de valores aumentados para gordura androide, triglicerídeos, resistência à insulina, leptina, zinco e Apo A. No 1º terço de concentração sérica de zinco, a prevalência de resistência à insulina foi 96% maior (RP = 1,96; IC95%: 1,04-3,66) e a de hipercolesterolemia foi 23% menor (RP = 0,77; IC95%: 0,61-0,96) em relação à categoria de referência (2º e 3º terços de concentração sérica de zinco agrupado). Apesar da baixa prevalência da deficiência de zinco, a resistência à insulina foi mais prevalente entre crianças localizadas no menor terço da concentração sérica de zinco. Torna-se importante a prevenção das alterações cardiometabólicas na infância, principalmente da resistência à insulina, com ênfase na avaliação sérica do zinco.

The objective of the study was to assess the association between serum zinc level and cardiometabolic factors in prepubertal Brazilian children. This was a cross-sectional study in a representative sample of schoolchildren 8 to 9 years of age in public and private urban schools in Viçosa, Minas Gerais State, Brazil. Body composition was assessed with dual-energy x-ray absorptiometry. The study measured serum glucose, insulin, total cholesterol, high and low density lipoprotein cholesterol, triglycerides, apolipoproteins A (Apo A) and B, uric acid, leptin, homocysteine, ultrasenstive C-reactive protein, and serum zinc. Arterial pressure was measured with automatic inflation equipment. Zinc deficiency was observed in 1.3% of the children. Girls showed the worst cardiometabolic profile, with higher prevalence of increased android fat, triglycerides, insulin resistance, leptin, zinc, and Apo A. In the first tertile of serum zinc concentration, prevalence of insulin resistance was 96% higher (PR = 1.96; 95%CI: 1.04-3.66) and hypercholesterolemia was 23% lower (PR = 0.77; 95%CI: 0.61-0.96) than in the reference category (grouped 2nd and 3rd tertiles of serum zinc concentration). Despite the low prevalence of zinc deficiency, insulin resistance was more prevalent in children in the lowest third of serum zinc concentration. It is important to prevent cardiometabolic alterations in childhood, especially insulin resistance, with an emphasis on serum zinc level.

El objetivo fue evaluar la asociación entre la concentración sérica de zinc y los factores cardiometabólicos en niñas pre-púberes brasileñas. Se trata de un estudio transversal con una muestra representativa de escolares en la franja de edad de 8 y 9 años, matriculadas en escuelas urbanas públicas y privadas en Viçosa, Minas Gerais, Brasil. La composición corporal se evaluó por la técnica de absorciometría de rayos-x de doble energía. Se evaluaron las concentraciones séricas de glucosa, insulina, colesterol total, lipoproteínas de alta y de baja densidad de colesterol, triglicéridos, apolipoproteínas A (Apo A) y B, ácido úrico, leptina, homocisteína, proteína C reactiva-ultrasensible y zinc sérico. La presión arterial se midió mediante un equipo de insuflación automática. La deficiencia de zinc se observó en un 1,3% de los niños. Las niñas presentaron el peor perfil cardiometabólico, con mayores prevalencias de valores aumentados para la obesidad androide, triglicéridos, resistencia a la insulina, leptina, zinc y Apo A. En el primer tercio de concentración sérica de zinc, la prevalencia de resistencia a la insulina fue un 96% mayor (RP = 1,96; IC95%: 1,04-3,66) y la de hipercolesterolemia fue un 23% menor (RP = 0,77; IC95%: 0,61-0,96), en relación con la categoría de referencia (2º y 3º tercios de concentración sérica de zinc agrupado). A pesar de la baja prevalencia de la deficiencia de zinc, la resistencia a la insulina fue más prevalente entre niñas localizadas en el menor tercio de la concentración sérica de zinc. Es importante la prevención de las alteraciones cardiometabólicas durante la infancia, principalmente de la resistencia a la insulina, con énfasis en la evaluación sérica del zinc.

Association of eating patterns and abdominal adiposity in Brazilian / Associação de padrões alimentares e adiposidade abdominal em adultos brasileiros

ABSTRACT Objective To examine the relationship between dietary patterns and abdominal adiposity among adults living in the urban area of Viçosa, Minas Gerais, Brazil. Methods A population-based, cross-sectional study of 959 adults of both sexes. Information on sociodemographic characteristics and dietary intake was collected through questionnaires. Abdominal adiposity was evaluated using waist circumference and the anthropometric indices waist-to-hip ratio and waist-to-height ratio. Food patterns were identified by factor analysis. Poisson regression was used for multivariate analysis. Results Abdominal adiposity was identified by waist circumference in 59.06% (95%CI=52.77-65.08) of the sample, by waist-to-hip ratio in 54.65% (95%CI=47.92-61.21), and by waist-to-height ratio in 9% (95%CI=54.61-69.03). Two dietary patterns, named as traditional Brazilian and bar, were identified in the sample, but only the latter was statistically associated with abdominal adiposity determined by the three parameters. Conclusion The study identified two eating patterns in the population, a healthy and an unhealthy pattern, the latter being associated with greater odds of abdominal adiposity. Thus, it is important to take measures to reverse this trend.

RESUMO Objetivo Explorar a relação entre padrões alimentares e a adiposidade abdominal entre adultos residentes na área urbana do município de Viçosa, Minas Gerais. Métodos Estudo transversal, de base populacional, realizado com 959 indivíduos adultos e de ambos os sexos. Foram coletadas informações sobre as características sociodemográficas e de consumo alimentar por meio de questionários. Para avaliação da adiposidade abdominal, avaliou-se o perímetro da cintura e os índices antropométricos relação cintura/quadril e relação cintura/estatura. Os padrões alimentares foram identificados por análise fatorial. Para análise multivariada, foi utilizada regressão de Poisson. Resultados A adiposidade abdominal identificada pela perímetro da cintura foi de 59,06% (IC95%=52,77-65,08), pela relação cintura/quadril foi de 54,65% (IC95%=47,92-61,21) e pela relação cintura/estatura de 62,09% (IC95%=54,61-69,03). Foram identificados dois padrões alimentares, nomeados de padrão "tradicional" e "bar", sendo que somente o último padrão foi estatisticamente associado à adiposidade abdominal determinada pelos três parâmetros. Conclusão A população do estudo apresentou dois padrões alimentares, um considerado saudável e outro não saudável, o qual foi associado à maior chance de adiposidade abdominal. Sendo assim, medidas que revertam tais situações são importantes de serem adotadas.

Socioeconomic status indicators, physical activity, and overweight/obesity in brazilian children / Indicadores de nível socioeconômico, atividade física e sobrepeso/obesidade em crianças brasileiras

Objective: To analyze the associations between socioeconomic status (SES) indicators and physical activity and overweight/obesity in children. Methods: 485 children wore accelerometers for 7 days. Variables included time in sedentary behavior and moderate-to-vigorous physical activity (MVPA), and steps/day. Children were further categorized as meeting or not meeting guidelines of ≥60min/day MVPA and ≥12,000 steps/day. Body mass index (BMI) and body fat percentage (BF%) were measured using bioelectrical impedance. Overweight/obesity was defined as BMI >+1 SD and BF% ≥85th percentile. Parents answered questionnaires that questioned total annual household income, parental education level, parental employment status and automobile ownership. Results: Children averaged 59.5min/day in MVPA (44.1% met MVPA guidelines), and 9639 steps/day (18.4% met steps/day guidelines). 45.4% and 33% were overweight/obese classified by BMI and BF% respectively. Higher relative total annual household income level (Odds Ratio 0.31; 95% confidence interval=0.15-0.65), and relatively higher maternal (OR=0.38; 95%CI=0.20-0.72) and paternal (OR=0.36; 95%CI=0.17-0.75) education levels were associated with lower odds of children meeting MVPA guidelines. Household automobile ownership was associated with lower odds of children meeting MVPA (OR=0.48; 95%CI=0.31-0.75) and steps/day guidelines (OR=0.44; 95%CI=0.26-0.74). Conclusions: SES indicators were not associated with overweight/obesity, but higher SES was associated with lower odds of children meeting MVPA guidelines.

Objetivo: Analisar as associações entre indicadores de nível socioeconômico (NSE) e atividade física e sobrepeso/obesidade em crianças. Métodos: 485 crianças usaram acelerômetros por 7 dias. As variáveis incluíram o tempo em comportamentos sedentários e atividade física moderada a vigorosa (AFMV), e passos/dia. As crianças foram ainda classificadas como satisfazendo ou não o cumprimento das diretrizes de ≥60 min/dia MVPA e ≥12.000 passos/dia. Índice de massa corporal (IMC) e percentual de gordura corporal (%GC) foram medidos através de impedância bioelétrica. Sobrepeso/ obesidade foi definido como IMC>+1SD e um %GC≥percentil 85. Os pais responderam a questionários que questionavam o rendimento total anual das famílias, o nível de educação dos pais, situação de emprego dos pais e propriedade de automóvel. Resultados: As crianças mostraram uma média de 59,5 min/dia de AFMV (44,1% atingiram as diretrizes de AFVM), e 9.639 passos/dia (18,4% atingiram as diretrizes de passos/dia). 45,4% e 33% estavam com sobrepeso/obesidade classificada pelo IMC e %GC, respectivamente. Maior nível de renda familiar anual total (odds ratio 0,31; intervalo de confiança de 95%=0,15-0,65),e níveis relativamente mais elevados de educação materna (OR=0,38; IC95%=0,20-0,72) e paterno (OR=0,36; IC95%=0.17-0.75), foram associados com menor chance de crianças atingirem as diretrizes de AFVM. Propriedade de automóvel foi associada com menor chance de crianças atingirem as diretrizes de AFVM (OR=0,48; IC95%=0,31-0,75) e diretrizes de passos/dia (OR=0,44; IC95%=0,26-0,74). Conclusões: Os indicadores de NSE não foram associados com sobrepeso / obesidade, mas maior NES foi associado com menor chance de crianças atingirem diretrizes de AFVM.

Sensitivity and specificity of different measures of adiposity to distinguish between low/high motor coordination / Sensibilidade e especificidade de diferentes medidas de adiposidade para diferenciação entre pouca/ampla coordenação motora / Sensibilidade e especificidade de diferentes medidas de adiposidade para diferenciação entre pouca/ampla coordenação motora

OBJECTIVE: This study aimed to determine the ability of different measures of adiposity to discriminate between low/high motor coordination and to evaluate the relationship between different measures of adiposity and motor coordination. METHODS: This study included 596 elementary school children aged 9 to 12 years (218 females - 47.1%). Weight, height, and waist circumference were objectively measured by standardized protocols. Body fat percentage was estimated by bioelectric impedance. Body mass index and waist-to-height ratio were computed. Motor coordination was assessed by the Körperkoordination Test für Kinder. Cardiorespiratory fitness was predicted by a maximal multistage 20 m shuttle-run test of the Fitnessgram Test Battery. A questionnaire was used to assess the maternal educational level. RESULTS: The receiver operating characteristic performance of body fat percentage in females and waist circumference in males presented a slightly better discriminatory accuracy than body mass index, waist circumference and waist-to-height ratio in predicting low motor coordination. After adjustments, logistic regression analyses showed that body mass index (ß = 2.155; 95% CI: 1.164-3.992; p = 0.015 for girls; ß = 3.255; 95% CI: 1.740-6.088; p < 0.001 for males), waist circumference (ß = 2.489; 95% CI: 1.242-4.988; p = 0.010 for girls; ß = 3.296; 95% CI: 1.784-6.090; p < 0.001 for males), body fat percentage (ß = 2.395; 95% CI: 1.234-4.646; p = 0.010 for girls; ß = 2.603; 95% CI: 1.462-4.634; p < 0.001 for males) and waist-to-height ratio (ß = 3.840; 95% CI: 2.025-7.283; p < 0.001 for males) were positively and significantly associated with motor coordination in both sexes, with the exception of waist-to-height ratio in girls (ß = 1.343; 95% CI: 0.713-2.528; p = 0.381). CONCLUSION: Body fat percentage and waist circumference showed a slightly better discriminatory accuracy in predicting low motor coordination for females and for ...

OBJETIVO: Este estudo pretende: (i) determinar a capacidade de diferentes medidas de adiposidade para diferenciar pouca/ampla CM; e (ii) avaliar a relação entre diferentes medidas de adiposidade e coordenação motora. MÉTODO: 596 crianças em idade escolar fundamental, de 9 a 12 anos (218 meninas - 47,1%) participaram deste estudo. O peso, a altura e a circunferência da cintura foram mensurados objetivamente pelos protocolos padronizados. O percentual de gordura corporal foi estimado pela impedância bioelétrica. Foram calculados o índice de massa corporal e a razão cintura/estatura. A coordenação motora foi avaliada por meio do teste de coordenação corporal para crianças. A capacidade cardiorrespiratória foi predita por um teste shuttle-run multinível de no máximo 20 m da Bateria de Testes Fitnessgram. Foi usado um questionário para avaliar o nível de escolaridade das mães. RESULTADOS: O desempenho na curva de característica de operação do receptor do percentual de gordura corporal, em meninas, e da circunferência da cintura, em meninos, demonstrou uma precisão discriminatória levemente melhor que o índice de massa corporal, a circunferência da cintura e a razão cintura/estatura em predizer pouca coordenação motora. Após ajustes, as análises de regressão logística demonstraram que o índice de massa corporal (ß = 2,155; Intervalo de Confiança (IC) 95%: 1,164-3,992; p = 0,015 para meninas; ß = 3,255; IC 95%: 1,740-6,088; p < 0,001 para meninos), a circunferência da cintura (ß = 2,489; IC 95%: 1,242-4,988; p = 0,010 para meninas; ß = 3,296; IC 95%: 1,784-6,090; p < 0,001 para meninos), o percentual de gordura corporal (ß = 2,395; IC 95%: 1,234-4,646; p = 0,010 para meninas; ß = 2,603; IC 95%: 1,462-4,634; p < 0,001 para meninos) e a razão cintura/estatura (ß = 3,840; IC 95%: 2,025-7,283; p < 0,001 para meninos) estavam positiva e significativamente relacionados à coordenação motora em ambos os sexos, com exceção da razão cintura/estatura ...

Comparison of the functional profile of elderly women with urinary continence and incontinence / Comparação do perfil funcional de mulheres idosas com continentes urinária e incontinentes urinária

Urinary incontinence (UI), more prevalent in women and influencing their functional decline, increases with age. Current longitudinal study with two data collection in 2005-2006 and 2011 compares the functional profile of urinary continence and incontinence in elderly women. Sixty-eight women were divided into females with urinary continence (CG; n = 62) and females with urinary incontinence (IG; n = 6). Dependent variables measured were obesity and body adiposity indexes and functional fitness. Data were given in means with standard deviation (±) and analyzed by the independent t-test (p < 0.05). There were six cases of UI. In the first evaluation group differences occurred for waist circumference (CG: 85.3±9.7 cm; IG: 91.2 ± 12.4cm; t=-2.267; p < 0.05) and cardiorespiratory fitness (CG: 517.9 ± 67.3 m; IG: 463.0±85.9 m; t = 2.571; p < 0.05). CG had a better functional profile, excepting flexibility and lower limbs strength, in the second evaluation. Women with UI had higher waist circumference and lower cardiorespiratory fitness. This may be due to the relationship between the variables and greater abdominal compression and functional decline. Results show that future public health strategies should focus on these factors to decrease the risk of people developing UI and to improve physical-functional and psycho-social benefits to elderly women.

O risco de incontinência urinária (IU) aumenta com o decorrer da idade, sendo mais prevalente em mulheres e pode acelerar o declínio funcional. O objetivo do estudo foi comparar a aptidão funcional de idosas continentes e incontinentes. Estudo longitudinal com duas avaliações: 2005-2006 e 2011. Participaram deste estudo 68 mulheres classificadas em: continentes (GC; n = 62) e Incontinentes (GI; n = 6) . Foram avaliados indicadores de obesidade e adiposidade corporal, e aptidão funcional. Os dados foram descritos pela média, desvio-padrão (±) e analisados pelo Test-t independente. Ocorreram seis casos incidentes de IU. Os grupos diferiram nas variáveis circunferência de cintura (GC: 85,3 ± 9,7 cm; e GI: 91,2 ± 12,4 cm; t = -2,267; p < 0,05) e aptidão cardiorrespiratória (GC: 517,9 ± 67,3 m; e GI: 463,0 ± 85,9 m; t = 2,571; p < 0,05) na primeira avaliação. O GC apresentou melhor perfil funcional, com exceção da flexibilidade e força de membros inferiores na segunda avaliação. Mulheres que desenvolveram IU apresentam excesso de adiposidade central e menor aptidão cardiorrespiratória. Tal fato pode ser explicado pela relação dessas variáveis com maior compressão abdominal e o declínio funcional. Sendo assim, recomenda-se que futuras estratégias de saúde pública enfoquem esses fatores a fim de minimizar o risco de IU, e consequentemente, refletindo em benefícios físico-funcionais, e psicossociais a estes indivíduos.

Comparação da força muscular entre mulheres de meia idade com e sem sobrepeso/obesidade / Comparison of muscle strenght between middle-aged women with and without overweight/obesity

A obesidade é atualmente um dos maiores problemas de saúde pública em países desenvolvidos e em desenvolvimento. Apesar de a redução da força muscular estar fortemente associada à doenças cardiovasculares, poucos estudos analisaram a força muscular relativa em mulheres com e sem sobrepeso e obesidade. O presente estudo teve como objetivo comparar a força muscular absoluta e relativa de mulheres de meia idade com e sem sobrepeso e obesidade, além de correlacionar a força muscular relativa com o índice de massa corporal (IMC), com a circunferência da cintura (CC) e com a razão cintura-estatura (RCE). A hipótese inicial era de que mulheres com sobrepeso e obesidade apresentariam menores valores de força muscular relativa. Foram avaliadas 20 mulheres obesas (36,7 ± 7,9 anos; 33,4 ± 2,4 kg/m2), 46 sobrepesadas (34,8 ± 7,8 anos; 27,7 ± 1,2 kg/m2) e 53 eutróficas (33,2 ± 9,3anos; 22,3 ± 1,7 kg/m2). A classificação de sobrepeso (IMC > 25 < 29,9 kg/m2) e obesidade (IMC > 30 kg/m2) foi definida de acordo com a Organização Mundial de Saúde. A força muscular relativa [força absoluta (kg)/massa corporal (kg)] foi mensurada por meio do teste de preensão manual. A força muscular relativa foi respectivamente menor nas mulheres com obesidade e sobrepeso quando comparado as mulheres eutróficas (0,35 ± 0,05 vs 0,42 ± 0,06 vs 0,48 ± 0,08; P=0,001). Houve uma relação negativa do IMC (r=-0,60; P=0,001), CC (r=-0,45; P=0,001) e RCE (r=-0,41; P=0,001) com a forca muscular relativa. A redução da força muscular relativa é um aspecto característico de mulheres com sobrepeso e obesidade.

Obesity is currently one of the major public health problems in developed and developing countries. Although the decrease in muscle strength is highly associated with cardiovascular diseases, few studies analyzed the relative muscle strength in women with and without overweight and obesity. The present study aimed to compare absolute and relative muscle strength of middle-aged women with and without overweight and obesity, as well as, to correlate relative muscle strength with body mass index (BMI), waits circumference (WC) and waist-to-height ratio (WHR). The initial hypothesis was that overweight and obese women would present lower values of relative muscle strength. Twenty obese (36.7 ± 7.9 years; 33.4 ± 2.4 kg/m2), 46 overweight (34.8 ± 7.8 years; 27.7 ± 1.2 kg/m2) and 53 eutrophic women (33.2 ± 9.3 years; 22.3 ± 1.7 kg/m2) were evaluated. The cut-off point for overweight (IMC > 25 < 29.9 kg/m2) and obesity (IMC > 30 kg/m2) was defined according to the World Health Organization. Relative muscle strength [absolute strength (kg)/body mass (kg)] was measured by the handgrip test. Relative muscle strength was lower for women with obesity and overweight as compared with eutrophic women (0.35 ± 0.05 vs 0.42 ± 0.06 vs 0.48 ± 0.08; P=0.001), respectively. There was a negative correlation of BMI (r=-0.60; P=0.001), WC (r=-0.45; P=0.001) and RCE (r=-0.41; P=0.001) with relative muscle strength. The reduction of relative muscle strength is a characteristic aspect of women with overweight and obesity.

Papel da adiposidade sobre a concentração de biomarcadores de oxidação e adipocitocinas na neoplasia maligna da mama / Abdominal obesity and concentration of oxidative markers and adipokines in breast malignant neoplasm

Introdução: A neoplasia maligna da mama é a mais frequentes entre as mulheres, respondendo, no Brasil, por 26,3 por cento de todos os cânceres no sexo feminino e por 14 por cento dos óbitos. Sabe-se que a obesidade é também uma doença crônica, que apresenta um panorama epidemiológico crescente, capaz de modificar as concentrações de hormônios esteroides, hormônios do crescimento, que envolve processos inflamatórios crônicos e de baixa intensidade os quais favorecem a proliferação celular e redução da apoptose. Portanto, é plausível que mulheres com câncer de mama que tenham excesso de peso e adiposidade apresentem maior risco para um prognóstico clínico menos favorável. Objetivo: Avaliar o papel da adiposidade sobre a oxidação e as adipocitocinas na neoplasia mamária. Material e Métodos: Estudo observacional do tipo caso-controle, com 101 mulheres com tumor de mama (Caso) e 100 mulheres sem câncer (Controle), selecionadas no Hospital Geral de Fortaleza (Fortaleza-CE), nos anos de 2011 e 2012. Realizou-se avaliações socioeconômicas, clínica (estado de menopausa, uso de terapia de reposição hormonal-TRH, história reprodutiva, amamentação, tabagismo, sedentarismo e história familiar de câncer; estadiamento clínico (EC), tamanho do tumor e presença de linfonodos comprometidos), antropométrica (peso, índice de massa corporal -IMC, circunferência da cintura - CC) e de composição corporal ( por cento Massa Gorda - por cento MG; por cento Massa Magra - por cento MM; Ângulo de fase - AF) por impedância bioelétrica. Após jejum de 12h obteve-se alíquotas de sangue e a partir do plasma analisou-se marcadores de estresse oxidativo [TBARS; LDL(-); anti-LDL(-); 8-OHdG; vitaminas antioxidantes] e adipocitocinas (leptina e adiponectina).

Introduction: Breast malignant neoplasm is more frequent among women. In Brazil, it corresponds to 26, 3 per cent of all cancers in the female gender and to 14 per cent of the causes of death. It is well known that obesity is also a chronic disease, which presents an increasing epidemiological panorama, capable of modifying the concentrations of steroids hormones, the growth hormones, which involves chronic and low-intensity inflammatory processes, enabling cellular proliferation and the reduction of apoptosis. Therefore, it is plausible that women with breast cancer who are overweight and have adiposity present a higher risk of a less favorable clinical prognosis. Objective: To evaluate the role of adiposity over oxidation and the adipokines on breast neoplasia. Material and Methods: It was an observational study of the case-control type, with 101 women with a breast tumor (Case) and 100 women without cancer (Control), selected at Hospital Geral de Fortaleza (Fortaleza-CE), in the years of 2011 and 2012. Socio-economic evaluations were accomplished, clinic (menopause, use of Hormone Replacement Therapy (HRT), reproductive history, breastfeeding, smoking, sedentarism and family-history of cancer; clinic staging (CS), size of the tumor and presence of affected lymph nodes), anthropometrics (weight, body mass index BMI, waist circumference - WC) and of body composition ( per cent Fat Mass - per cent FM; per cent Lean Mass - per cent LM; Phase Angle - PA) by bioelectrical impedance. After a 12-hour-fasting, blood aliquots were obtained and markers of oxidative stress were analyzed from the plasma [TBARS; LDL(-); ANTI-LDL (-); 8-OHdG, antioxidant vitamins] and adipokines (leptin and adiponectin).

Leptin receptor gene polymorphisms are associated with adiposity and metabolic alterations in Brazilian individuals / Polimorfismos no gene do receptor de leptina são associados com adiposidade e alterações metabólicas em indivíduos brasileiros

OBJECTIVE: The aim of the study was to investigate whether adiposity and metabolic markers, such as leptin, glucose, and lipids, are influenced by leptin (LEP) and leptin receptor (LEPR) gene polymorphisms in a sample of our population. SUBJECTS AND METHODS: A group of 326 individuals of Caucasian-European descent, aged 30 to 80 years, 87 men and 239 women, 148 obese and 178 non-obese, was randomly selected at two clinical hospitals in the city of Sao Paulo, Brazil. All individuals declared their ethnic group as white during the initial interview. Anthropometric measurements, body mass index (BMI), and fat mass were evaluated. Blood samples were drawn for DNA extraction and measurements of leptin, soluble leptin receptor, glucose, and lipids. LEP -2548G>A and LEPR Lys109Arg (c.326A>G), Gln233Arg (c.668A>G) and Lys656Asn (c.1968G>C) polymorphisms were detected by PCR-RFLP. RESULTS: Increased leptin and serum lipids, and LEPR Arg223Arg (GG genotype) were associated with higher risk for obesity (p < 0.05), while reduced risk was found in LEPR Arg109Arg (GG genotype) carriers (OR: 0.38, 95%CI: 0.19-0.77, p = 0.007). Multiple linear regression analysis showed a relationship between LEPR 223Arg, increased waist circumference, and leptinemia (p < 0.05), while LEPR 109Arg was associated with high total cholesterol and triglycerides (p < 0.05). LEPR haplotype 3 (AGG: 109Lys/233Arg/656Lys) carriers have increased risk for obesity (OR: 2.56, 95% CI: 1.19-5.49, p = 0.017). Moreover, this haplotype was associated with increased BMI, waist circumference, and leptinemia (p < 0.05). CONCLUSIONS: LEPR polymorphisms are associated with obesity, hyperleptinemia, and atherogenic lipid profile, suggesting their potential role for leptin resistance and cardiovascular risk. Moreover, LEPR haplotype 3 confers susceptibility to adiposity and hyperleptinemia in our population.

OBJETIVO: O estudo teve por objetivo investigar a influência de polimorfismos nos genes da leptina (LEP) e do receptor de leptina (LEPR) na adiposidade e em marcadores metabólicos, como leptina, glicose e lipí­deos, em uma amostra de nossa população. SUJEITOS E MÉTODOS: Um grupo de 326 indivíduos com idade de 30 a 80 anos, 87 homens e 239 mulheres, 148 obesos e 178 não obesos, e de etnia branca foi selecionado aleatoriamente em dois hospitais clínicos da cidade de São Paulo, Brasil. Medidas antropométricas, índice de massa corporal (IMC) e gordura corporal foram avaliados. Amostras de sangue foram obtidas para extração de DNA e determinações de leptina, receptor de leptina solúvel, glicose e lipídeos. Os polimorfismos LEP -2548G>A e LEPR Lys109Arg (c.326A>G), Gln233Arg (c.668A>G) e Lys656Asn (c.1968G>C) foram detectados por PCR-RFLP. RESULTADOS: Leptina e lipídeos séricos aumentados e LEPR Arg223Arg (genótipo GG) foram associados com maior risco de obesidade (p < 0,05), enquanto foi encontrado risco reduzido de obesidade, em portadores de LEPR Arg109Arg (genótipo GG) (OR: 0,38, 95%CI: 0,19-0,77, p = 0,007). A análise de regressão linear múltipla mostrou relação entre o alelo LEPR 223Arg e circunferência abdominal e leptinemia aumentadas (p < 0,05), enquanto o alelo LEPR 109Arg foi associado com aumento de colesterol total e triglicerídeos (p < 0,05). Os portadores do haplotipo 3 do LEPR (AGG: 109Lys/233Arg/656Lys) tiveram maior risco aumentado para obesidade (OR: 2.56, 95% CI: 1.19-5.49, p = 0,017). Além disso, esse haplótipo foi associado com IMC, circunferência abdominal e leptinemia aumentados (p < 0,05). CONCLUSÕES: Polimorfismos de LEPR são associados com obesidade, hiperleptinemia e perfil lipídico aterogênico sugerindo seu papel potencial para a resistência à leptina e risco cardiovascular.

Nível de atividade física para prevenção do excesso de gordura visceral em mulheres pós-menopáusicas: quanto é necessário? / Level of physical activity in the prevention of excess visceral fat in postmenopausal women: how much is needed?

OBJETIVO: Analisar a quantidade de atividade física (kcal/semana) necessária à prevenção do excesso de gordura visceral em mulheres pós-menopáusicas. SUJEITOS E MÉTODOS: A amostra incluiu 239 mulheres com uma idade média de 57,2 anos. A área de gordura visceral (AGV) foi medida por bioimpedância octopolar e a atividade física, com a versão longa do IPAQ. Foram construídas curvas Receiver Operating Characteristic (ROC) e considerado um intervalo de confiança de 95%. RESULTADOS: As áreas sob a curva ROC para a atividade física moderada e a caminhada revelaram-se significativas. O dispêndio semanal de 1.601 kcal na caminhada ou de 2.283 kcal de atividade física moderada foi identificado como bons valores de corte para prevenir o excesso de AGV. CONCLUSÃO: A prática da atividade física de intensidade leve a moderada, com um gasto calórico entre 1.601 e 2.283 kcal/semana, previne o excesso de adiposidade central em mulheres pós-menopáusicas.

OBJECTIVE: To analyze the level of physical activity (kcal/week) needed to prevent excess visceral fat in postmenopausal women. SUBJECTS AND METHODS: The sample included 239 women with a mean age of 57.2 years. Visceral fat area (VFA) was measured by octopolar bioelectrical impedance, and physical activity, by the long version IPAQ. ROC Curves (Receiver Operating Characteristic) were drawn, and a 95% confidence interval was used. RESULTS: The areas under the ROC curve for moderate physical activity and walk proved to be significant. Weekly expenditure of 1,601 kcal in walking, or 2,283 kcal in moderate physical activity were identified as good cutoff values to prevent excess VFA. CONCLUSION: Mild to moderate physical activity, with a caloric expenditure between 1,601 and 2,283 kcal/week, prevents excess central adiposity in postmenopausal women.

Perinatal and early adulthood factors associated with adiposity / Fatores perinatais e da vida adulta jovem associados à adiposidade

We used body mass index (BMI) and waist circumference (WC) as fat indicators to assess whether perinatal and early adulthood factors are associated with adiposity in early adulthood. We hypothesized that risk factors differ between men and women and are also different when WC is used for measuring adiposity as opposed to BMI. We conducted a longitudinal study based on a sample of 2,063 adults from the 1978/1979 Ribeirão Preto birth cohort. Adjustment was performed using four sequential multiple linear regression models stratified by sex. Both perinatal and early adulthood variables influenced adulthood BMI and WC. The associations differed between men and women and depending on the measure of abdominal adiposity (BMI or WC). Living with a partner, for both men and women, and high fat and alcohol intake in men were factors that were consistently associated with higher adulthood BMI and WC levels. The differences observed between sexes may point to different lifestyles of men and women, suggesting that prevention policies should consider gender specific strategies.

Utilizou-se o índice de massa corporal (IMC) e a circunferência de cintura (CC) para avaliar se alguns fatores perinatais e da vida adulta se associam com adiposidade na vida adulta jovem. Trabalhou-se com a hipótese de que os fatores de risco diferem entre homens e mulheres e também são diferentes quando a CC é utilizada como medida de adiposidade em vez do IMC. Realizou-se estudo longitudinal baseado em 2.063 pessoas da coorte de nascimentos de 1978/1979 de Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil. Foi feito ajuste sequencial em quatro modelos de regressão linear múltipla, estratificados por sexo. Tanto variáveis do início da vida como atuais interferiram no IMC e na CC. As associações foram diferentes para homens e mulheres, e também quando se considerou o IMC ou a CC. Homens e mulheres que vivem com companheira(o) e homens que têm consumo elevado de gordura e álcool apresentam maiores valores de IMC e de CC. As diferenças encontradas podem apontar para estilos de vida diferentes de homens e mulheres, sugerindo que as políticas de prevenção também precisam traçar estratégias diferenciadas segundo gênero.

Associação entre marcadores inflamatórios e fatores de risco cardiovascular em mulheres de Kolkata, W.B, Índia / Association between inflammatory markers and cardiovascular risk factors in women from Kolkata, W.B, India / Asociación entre marcadores inflamatorios y factores de riesgo cardiovascular en mujeres de Kolkata, W.B, India

FUNDAMENTO: Recentes pesquisas tem se concentrado no uso de biomarcadores inflamatórios na previsão de risco cardiovascular. Entretanto, a informação é escassa em relação à associação entre esses marcadores inflamatórios com outros fatores de risco cardiovasculares em indianos asiáticos, particularmente em mulheres. OBJETIVO: Explorar a associação entre marcadores inflamatórios tais como proteína C-reativa de alta sensibilidade (PCR-as) e contagem de leucócitos (LEU) e fatores de risco cardiovascular tais como adiposidade geral e central, pressão arterial, variáveis lipídicas e lipoproteicas e glicemia de jejum. MÉTODOS: Conduzimos uma análise transversal de 100 mulheres com idade entre 35-80 anos. As participantes foram selecionadas através da metodologia de amostragem por cluster, de 12 distritos urbanos selecionadas ao acaso na Corporação Municipal de Kolkata, Índia. RESULTADOS: A PCR-as apresentou uma associação significante com o índice de massa corporal (IMC) (p < 0,001) e circunferência da cintura (CC) (p = 0,002). Associações significantes inversas foram observadas entre a lipoproteína de alta densidade colesterol (HDL-c) e ambos marcadores inflamatórios PCR-as (p = 0,031) e LEU (p = 0,014). A apo-lipoproteína A1 (Apo A1) também estava negativamente associada com a PCR-as. A contagem de leucócitos apresentou uma correlação significante com a glicemia de jejum e a razão colesterol total (CT) /HDL-C. Usando regressão logística ajustada para idade, IMC (odds ratio/OR, 1,186; intervalo de confiança/IC, 1,046-1,345; p=0,008) e LEU (OR, 1,045; IC, 1,005-1,087; p=0,027) foram as covariantes significantemente associadas com a PCR-as. CONCLUSÃO: No presente estudo, os fatores de risco tais como IMC, CC e HDL-c e Apo-A1 mostraram uma associação significante com PCR-as. A contagem de leucócitos estava significantemente associada com os níveis de HDL-c, glicemia de jejum, razão CT/HDL-c em mulheres.

BACKGROUND: Recent research has focused on the use of inflammatory biomarkers in the prediction of cardiovascular risk. However, information is scant regarding the association between these inflammatory markers with other cardiovascular risk factors in Asian Indians, particularly in women. OBJECTIVE: To explore the association between inflammatory markers such as high-sensitivity C-reactive protein (hs-CRP) and white blood cell (WBC) count and cardiovascular risk factors such as overall and central adiposity, blood pressure, lipid and lipoprotein variables and fasting glucose. METHODS: We conducted a cross-sectional analysis on 100 women aged 35-80 years. Participants were selected following cluster sampling methodology from 12 different randomly selected urban wards of Kolkata Municipal Corporation. RESULTS: Hs-CRP has a significant association with body mass index (BMI) ( p < 0.001) and waist circumference (WC) (p = 0.002). Significant inverse associations were observed between high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C) and both inflammatory markers, hs-CRP (p = 0.031) and WBC count, (p = 0.014). Apolipoprotein A1 (Apo A1) was also negatively associated with hs-CRP. WBC count has significant correlation with fasting glucose and total cholesterol (TC) /HDL-C ratio. Using logistic regression, adjusting for age, BMI (odds ratio/OR, 1.186; confidence interval/CI, 1.046-1.345; p=0.008) and WC (OR, 1.045; CI, 1.005-1.087; p=0.027) were the covariates significantly associated with hs-CRP. CONCLUSION: In the present study, risk factors like BMI, WC, and HDL-C and apo A1 show significant association with hs-CRP. WBC count was significantly correlated with HDL-C, fasting glucose, TC/HDL-C ratio in women.

FUNDAMENTO: Recientes investigaciones se han concentrado en el uso de biomarcadores inflamatorios en la previsión de riesgo cardiovascular. Entre tanto, la información es escasa en relación a la asociación entre esos marcadores inflamatorios con otros factores de riesgo cardiovasculares en indios asiáticos, particularmente en mujeres. OBJETIVO: Explorar la asociación entre marcadores inflamatorios tales como proteína C-reactiva de alta sensibilidad (PCR-as) y recuento de leucocitos (LEU) y factores de riesgo cardiovascular tales como adiposidad general y central, presión arterial, variables lipídicas y lipoproteicas y glucemia de ayuno. MÉTODOS: Condujimos un análisis transversal de 100 mujeres con edad entre 35-80 años. Las participantes fueron seleccionadas a través de la metodología de muestreo por cluster, de 12 distritos urbanos seleccionadas al azar en la Corporación Municipal de Kolkata, India. RESULTADOS: La PCR-as presentó una asociación significativa con el índice de masa corporal (IMC) (r=0,373, p<0,001) y circunferencia de la cintura (CCI) (r=0,301, p=0,002). Asociaciones significativas inversas fueron observadas entre la lipoproteína de alta densidad colesterol (HDL-c) y ambos marcadores inflamatorios (r= -0,220, p=0,031 y r= -0,247, p=0,014 para PCR-as y LEU, respectivamente). La apo-lipoproteína A1 (Apo A1) también estaba negativamente asociada con la PCR-as (r= -0,237, p=0,031). El recuento de leucocitos presentó una correlación significativa con la glucemia de ayuno (r=0,253, p=0,011) y la razón colesterol total (CT) /HDL-C (r=0,284, p=0,004). Usando regresión logística ajustada para edad, IMC (odds ratio/OR, 1,186; intervalo de confianza/IC, 1,046-1,345; p=0,008) y LEU (OR, 1,045; IC, 1,005-1,087; p=0,027) fueron las covariantes significativamente asociadas con la PCR-as. CONCLUSIÓN: En el presente estudio, los factores de riesgo tales como IMC, CCI y HDL-c y Apo-A1 mostraron una asociación significativa con PCR-as. El recuento de leucocitos estaba significativamente asociado a los niveles de HDL-c, glucemia de ayuno, razón CT/HDL-c en mujeres.