RESUMO
ABSTRACT Objective: to describe the development of a device to prevent falling for seniors when using the toilet. Method: we sought in literature and in the hospital market for a device to prevent falling, without success. Geriatric nurses, in partnership with the hospital engineering team, elaborated a prototype and, after several analysis, looked for a partner for its production. Results: the device, named "Safe Embrace", installed and tested in an apartment of the Geriatric ward, was positively evaluated by the health team, patients and caregivers. Conclusion: for the benefit obtained and considering the safety and privacy during use, Safe Embrace was patented so that other institutions could use it.
RESUMEN Objetivo: describir la elaboración del dispositivo de prevención de caídas para ancianos durante el uso del baño. Método: se buscó en la literatura y mercado del área hospitalaria un dispositivo para prevenir caída, sin éxito. Las enfermeras de la geriatría, en asociación con el equipo de ingeniería del hospital, elaboraron un prototipo y, tras varios análisis, buscaron un socio para su producción. Resultados: el dispositivo, denominado "Abrazo Seguro", instalado en un apartamento de la geriatría para la prueba, fue evaluado positivamente por el equipo de salud, pacientes y cuidadores. Conclusión: por el beneficio obtenido, y considerando la seguridad y privacidad durante el uso, el Abrazo Seguro fue patentado para que otras instituciones lo disfruten.
RESUMO Objetivo: descrever a elaboração do dispositivo de prevenção de quedas para idosos durante o uso do sanitário. Método: buscou-se na literatura e mercado da área hospitalar um dispositivo para prevenir queda, sem sucesso. Enfermeiras da geriatria, em parceria com a equipe de engenharia do hospital, elaboraram um protótipo e, após várias análises, procuraram um parceiro para sua produção. Resultados: o dispositivo, nominado "Abraço Seguro", instalado em um apartamento da geriatria para teste, foi avaliado positivamente pela equipe de saúde, pacientes e cuidadores. Conclusão: pelo benefício obtido e considerando a segurança e privacidade durante o uso, o Abraço Seguro foi patenteado para que outras instituições desfrutassem dele.
Assuntos
Humanos , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Aparelho Sanitário/normas , Segurança do Paciente/normas , Invenções , Acidentes por Quedas/prevenção & controle , Idoso FragilizadoRESUMO
ABSTRACT Purpose: To compare the pain responses of patients with proliferative diabetic retinopathy (PDR) undergoing panretinal photocoagulation (PRP) using either pattern scan laser (PASCAL) or navigated laser photocoagulation (NAVILAS). Methods: Patients diagnosed with PDR were randomly assigned to undergo either PASCAL or NAVILAS photocoagulation treatment. PRP was performed using the multi-shot mode with a spot size of 200-400 µm and a pulse duration of 30 ms to obtain a white-grayish spot on the retina. Parameters were identical in both procedures. After 30 min of PRP application, patients were asked to verbally describe their pain perception as either "none," "mild," "moderate," "severe," or "very severe" using a verbal rating scale (VRS) and visual analog scale (VAS) by indicating a score from "0" to "10," representing the severity of pain from "no pain" to "severe pain." Results: A total of 60 eyes of 60 patients (20 females and 40 males) diagnosed with PDR were treated. The mean age of patients was 62.22 ± 9.19 years, and the mean diabetes duration was 195.47 ± 94.54 months. The mean number of laser spots delivered during PRP was 389.47 ± 71.52 in the NAVILAS group and 392.70 ± 54.33 in the PASCAL group (p=0.57). The difference in pain responses between patients in the NAVILAS and PASCAL groups was significant with regard to the mean VRS (1.10 ± 0.67 and 1.47 ± 0.69, respectively; p=0.042) and mean VAS (2.13 ± 1.17 and 2.97 ± 1.35, respectively; p=0.034) scores. Conclusions: Pain responses in patients undergoing PRP with a 30-ms pulse duration were significantly milder in the NAVILAS group than in the PASCAL group.
RESUMO Objetivo: Comparar as respostas de dor de pacientes com retinopatia diabética proliferativa (PDR) submetidos à panfotocoagulação retiniana (PRP) usando laser de padrão de varredura (PASCAL) ou fotocoagulação navegada a laser (NAVILAS). Métodos: Pacientes com diagnóstico de PDR foram aleatoriamente designados para submeter-se ao tratamento de fotocoagulação com PASCAL ou NAVILAS. A PRP foi realizada no modo "multi-shot" com diâmetro do laser de 200-400 µm e duração do pulso de 30 ms, utilizados para se obter uma mancha branca-acinzentada na retina. Os parâmetros foram idênticos em ambos os procedimentos. Após 30 minutos da PRP, os pacientes foram solicitados a descrever verbalmente a sua percepção da dor como quer "nenhuma," "leve," "moderada," "intensa" ou "dor muito intensa" por meio de uma escala de avaliação verbal (VRS) e também por meio de uma escala visual analógica (VAS), indicando uma pontuação de "0" a "10" representando a intensidade da dor de "nenhuma dor" a "dor intensa." Resultados: Um total de 60 olhos de 60 pacientes (20 mulheres e 40 homens) com diagnóstico de PDR foram tratados. A média de idade dos pacientes foi de 62,22 ± 9,19 anos e a média de duração da diabete foi 195.47 ± 94,54 meses. O número médio de pulsos de laser emitidos durante a PRP foi 389,47 ± 71,52 no grupo NAVILAS e 392,70 ± 54,33 no grupo PASCAL (p=0,57). A diferença nas respostas de dor entre os pacientes nos grupos NAVILAS e PASCAL foi significativa em relação às médias de VRS (1,10 ± 0,67 e 1,47 ± 0,69; p=0,042) e VAS (2,13 ± 1,17 e 2,97 ± 1,35; p=0,034). Conclusões: As respostas de dor em pacientes submetidos à PRP com pulsos de 30 ms de duração foram significativamente menores nos pacientes do grupo NAVILAS em relação ao grupo PASCAL.
Assuntos
Idoso , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Retinopatia Diabética/cirurgia , Dor Ocular/prevenção & controle , Fotocoagulação a Laser/métodos , Medição da Dor , Fotocoagulação a Laser/instrumentação , Distribuição Aleatória , Reprodutibilidade dos Testes , Índice de Gravidade de Doença , Estatísticas não Paramétricas , Fatores de Tempo , Resultado do Tratamento , Escala Visual AnalógicaRESUMO
Purpose: To compare the efficiency of surgical procedures using three phaco tip designs in torsional phacoemulsification using the bevel-down technique. Methods: In this prospective, comparative, masked study, patients were randomly assigned to have torsional coaxial microincision cataract surgery using the mini-flared 45-degree Kelman tip, reversed mini-flared 30-degree Kelman tip, or Sidewinder 30-degree Kelman tip. Clinical measurements included preoperative and 3-month postoperative corrected distance visual acuity (CDVA), endothelial cell counts (ECC), and preoperative and 1-day postoperative central corneal thickness (CCT). Intraoperative measurements included phaco time, torsional time, aspiration time, case time, cumulative dissipated energy (CDE), and balanced salt solution volume (BSS). Results: The study evaluated 150 eyes of 150 patients. Intraoperatively, there was no statistically significant difference in cumulative dissipated energy, case time, torsional time, and aspiration time between the three tip configurations. However, less phaco time was used with the mini-flared 45-degree Kelman tip (p=0.02) than that with the Sidewinder 30-degree Kelman tip or reversed mini-flared 30-degree Kelman tip. The mini-flared 45-degree Kelman tip and the reversed mini-flared 30-degree Kelman tip required significantly less balanced salt solution volume than that required by the Sidewinder 30-degree Kelman tip (p=0.009). There was no statistically significant difference in corrected distance visual acuity and endothelial cell counts between tips 3 months postoperatively (p>0.05). Conclusion: All three tips were effective with no intraoperative complications. When using torsional phacoemulsification through microincisions and the prefracture technique with the bevel-down technique, the mini-flared 45-degree Kelman tip required a lower mean phaco time than the reversed mini-flared 30-degree Kelman tip and the Sidewinder 30-degree Kelman tip. .
Objetivo: Comparar a eficácia cirúrgica da facoemulsificação com tecnologia torcional utilizando 3 modelos diferentes de ponteiras. Métodos: Neste estudo prospectivo, randomizado, mascarado, os pacientes foram aleatoriamente distribuídos para serem submetidos a cirurgia de facoemulsificação coaxial torcional utilizando a ponteira Kelman mini-flared de 45 graus, ou Kelman reversed mini-flared de 30 graus ou Kelman Sidewinder de 30 graus. Os parâmetros avaliados incluíram: acuidade visual com correção (AVCC) para longe; contagem de células endoteliais (CCE) pré-operatória e pós-operatória, ao final de 3 meses; espessura corneana central (ECC) pré-operatória e no primeiro dia pós-operatório. Medidas intraoperatórias incluíram tempo de facoemulsificação, tempo de energia torcional, tempo da aspiração, tempo cirúrgico, energia dissipada acumulada (CDE) e volume de solução salina balanceada (BSS). Resultados: Este estudo avaliou 150 olhos de 150 pacientes. No intraoperatório, não foram observadas diferenças significativas na energia dissipada acumulada, tempo de facoemulsificação, tempo de energia torcional, e tempo de aspiração entre os 3 modelos de ponteira. No entanto, foi utilizando menos tempo de faco com a ponteira Kelman mini-flared de 45 graus (p=0,02) quando comparado às ponteiras Kelman Sidewinder de 30 graus e reversa mini-flared de 30 graus. A ponteira Kelman mini-flared de 45 graus e a reversa mini-flared de 30 graus utilizaram menos solução salina balanceada quando comparado à ponteira Sidewinder de 30 graus (p=0,009). Não foram observadas diferenças significativas na acuidade visual com correção, contagem de células endoteliais e espessura corneana central entre as diferentes ponteiras ao final do estudo (p=0,05). Conclusão: As 3 ponteiras foram eficazes e não apresentaram complicacões intraoperatórias. Quando foi utilizando o faco torcional através de microincisão com a técnica da pré-fratura, a ponteira Kelman mini-flared ...