Condición física y riesgo de caída en adultos mayores autovalentes de la ciudad de Chillán, Chile / Physical condition and risk of fall in autovalent older adults in the city of Chillán, Chile

Objetivos: Comparar características de adultos mayores con y sin riesgo de caídas, relacionar la condición física y características con el riesgo de caídas en adultos mayores autovalentes de la ciudad de Chillán. Resultados: Existe diferencia significativa entre los adultos mayores con y sin riesgo de caídas en cuanto al uso de medicamentos en hombres (p = 0,001) y en mujeres (p = 0,042), en actividad física a la semana solo se encontró diferencias significativas en hombres (p = 0,021). En cuanto a los resultados de correlaciones, se relacionaron significativamente ciertas variables con el riesgo de caídas como la ingesta de medicamentos (r = 0,378), actividad física a la semana (r = -0,853), de igual manera se relacionaron las capacidades físicas fuerza en miembros inferiores (r = 0,482); fuerza en miembros superiores (r = 0,479); equilibrio dinámico (r = 0,662) y equilibrio estático (r = 0,753) con el riesgo de caídas. Conclusión: Los adultos mayores con y sin riesgo de caídas presentan diferencias en ingesta de medicamentos por día y en cantidad de actividad física a la semana. La ingesta de medicamentos, cantidad de actividad física a la semanal, capacidades físicas como la fuerza tanto en miembros superiores como inferiores, equilibrio estático y dinámico están relacionados con el riesgo de caídas

Objective: Compare characteristics of older adults with and without risk of falls, relate physical condition and characteristics with the risk of falls in selfreliant older adults in the city of Chillán. Results: There is a significant difference between older adults with and without risk of falls in terms of medication use in men (p = 0.001) and in women (p =0.042), in physical activity a week, only significant differences were found in men (p = 0.021). Regarding the correlation results, certain variables were significantly related to the risk of falls, such as medication intake (r = 0.006), physical activity per week (r = -0.853), in the same way, physical abilities were related to strength. in lower limbs (r = 0.482); upper limb strength (r = 0.479); dynamic equilibrium (r = 0.662) and static equilibrium (r = 0.753) with the risk of falls. Conclusion: Older adults with and without risk of falls show differences in medication intake per day and in the amount of physical activity per week. Medication intake, weekly amount of physical activity, physical capacities such as strength in both upper and lower limbs, static and dynamic balance are related to the risk of falls.

Physical capacity in community-dwelling elderly with and without acute low back pain. BACE Study / Capacidade física em idosos comuniários com e sem dor lombar aguda. Estudo BACE

The purpose of this study was to compare physical capacity in elderly with and without acute low back pain (LBP). The Back Complaints in the Elders (BACE) consortium is a prospective study conducted in Brazil, Australia, and Netherlands. This subsample consists of elderly BACE Brazil study volunteers. This is an observational, cross-sectional, and comparative study with older adults aged ≥ 65 years who had a new episode (an agudization of symptoms) of LBP. Physical capacity was assessed using the Timed Up and Go test, Sit to Stand test, and normal Walking Speed test. Continuous variables were compared using a nonparametric Mann Whitney U test. A chi squared test was used for categorical variables. Significance level of α = 5%. The study included 104 elderly with mean age of 72.3 ± 4.2 years, classified into two groups: 52 elderly with LBP (GI) and 52 elderly without LBP (GII). The GI group showed worse performance in the Timed Up and Go (p = 0.000), Sit to Stand (p = 0.000) and normal Walking Speed (p = 0.002) tests than the GII group. Finally, the results of this study show the negative impact of LBP exacerbation on physical capacity in the elderly. Thus, it is important that health professionals involved in elderly care are attentive in the assessment and interpretation of clinical conditions regarding LBP to prevent negative impacts on physical function.

O objetivo deste estudo foi comparar a capacidade física em idosos com e sem dor lombar (DL) aguda. O consórcio Back Complaints in the Elders (BACE) é um estudo prospectivo conduzido no Brasil, Austrália e Holanda. Esta subamostra consiste de idosos voluntários do estudo BACE Brasil. Este é um estudo observacional, transversal e comparativo com idosos de idade ≥ 65 anos que apresentaram um novo episódio (uma agudização dos sintomas) de DL. A capacidade física foi avaliada usando o Timed Up and Go teste, o teste de sentar e levantar da cadeira e velocidade da marcha. As variáveis contínuas foram comparadas usando o teste não paramétrico Mann Whitney U. O teste do qui-quadrado foi usado para variáveis categóricas. O nível de significância considerado foi α = 5%. O estudo incluiu 104 idosos com idade média de 72,3 ± 4,2 anos, classificados em dois grupos: 52 idosos com DL (GI) e 52 idosos sem DL (GII). O grupo GI apresentou pior desempenho nos testes Timed Up and Go (p = 0,000), sentar e levantar da cadeira (p = 0,000) e velocidade da marcha (p = 0,002), do que o grupo GII. Os resultados deste estudo mostram o impacto negativo da exacerbação da DL na capacidade física em idosos. Assim, é importante que os profissionais de saúde envolvidos no cuidado ao idoso estejam atentos à avaliação e interpretação das condições clínicas que envolvam a DL para prevenir impactos negativos na função física.

Prescrição de caminhada não supervisionada, risco cardiovascular e aptidão física / Unsupervised walking prescription, cardiovascular risk and physical fitness

OBJETIVO: Avaliar, numa situação real de atuação prática, o efeito da prescrição individualizada de caminhada sem supervisão da prática sobre o risco cardiovascular e a aptidão física de usuários de um parque público. MÉTODOS: 186 sujeitos (62 ± 10 anos) foram orientados a caminhar pelo menos 3x/sem, por 30 min, com intensidade de 50 a 80% da frequência cardíaca de reserva e a fazer alongamentos antes e após a caminhada. A aptidão física e os fatores de risco cardiovascular foram avaliados pré e pós-intervenção. A análise dos dados foi dividida em duas fases: 1) análise na amostra total; 2) análise nos indivíduos com fatores de risco alterados. Os dados foram comparados pelo teste t pareado. RESULTADOS: Na amostra total, a aptidão física melhorou nos testes de marcha estacionária (+8,1 ± 14,5 passos, p < 0,05), impulsão vertical (+0,5 ± 2,7 cm, p < 0,05), flexibilidade lombar (+1,1 ± 4,7 cm, p < 0,05) e flexibilidade de ombro (+1,2 ± 2,1 cm, p < 0,05). Não ocorreram alterações nos fatores de risco cardiovascular, com exceção da redução da pressão arterial diastólica (-0,9 ± 6,0 mmHg, p < 0,05). Entretanto, nos subgrupos com fatores alterados, observou-se reduções significantes das pressões arteriais sistólica e diastólica (-13,3 ± 16,9 e -5,8 ± 8,3 mmHg, p < 0,05, respectivamente) nos hipertensos, da colesterolemia total (-19,5 ± 33,5 mg/dl, p < 0,05) nos hipercolesterolêmicos e da circunferência da cintura (-1,0 ± 4,7 cm, p < 0,05) e do índice cintura-quadril (-0,01 ± 0,04, p < 0,05) nos com obesidade central. CONCLUSÃO: Numa situação real de atuação, a prescrição de caminhada sem supervisão da prática foi efetiva em melhorar a aptidão física da amostra geral e em diminuir o risco cardiovascular específico dos indivíduos com fatores de risco...

OBJECTIVE: To evaluate, at a real practical condition, the effects of individualized prescription of walking without supervision of practice on cardiovascular risk and fitness in users of a public park. METHODS: One hundred, eighty six subjects (62 ± 10 years) were instructed to walk at least 3 times/week, during 30min, at an intensity of 50-80% of heart rate reserve and encouraged to realize stretching exercises before and after walking. Physical fitness and cardiovascular risk factors were evaluated pre and post-intervention. Data analyze was divided in 2 phases: 1) role sample analysis; and 2) analysis on subjects with altered cardiovascular risk factors. Data were compared by paired t test. RESULTS: Considering the whole sample, physical fitness improved in the following tests: stationary gate (8.1 ± 14.5 paces, p < 0.05), vertical jump (0.5 ± 2.7 cm, p < 0.05), lumbar flexibility (1.1 ± 4.7 cm, p < 0.05) and shoulder flexibility (1.2 ± 2.1 cm, p < 0.05). No significant change was observed in cardiovascular risk factors, excepted by a reduction on diastolic blood pressure (-0.9 ± 6.0 mmHg, p < 0.05). On the other hand, considering the subjects with altered cardiovascular risk factors, a significant reduction was observed on systolic and diastolic blood pressures (-13.3 ± 16.9 and -5.8 ± 8.3 mmHg, p < 0.05, respectively) in hypertensive subjects, on total cholesterol (-19.5 ± 33.5 mg/dl, p < 0.05) in hypercholesterolemic subjects, and on waist circumference (-1.0 ± 4.7 cm, p < 0.05) and waist-hip index (0.01 ± 0.04, p < 0.05) in subjects with central obesity. CONCLUSION: Under real practical circumstances, the prescription of unsupervised walking was effective in improving physical fitness in general sample and in reducing the specific cardiovascular risk in subjects who have altered cardiovascular risk factors...

The influence of the practice of physical activity on the quality of life, muscle strength, balance, and physical ability in the elderly / A influência da prática de atividade física na qualidade de vida, força muscular, equilíbrio e capacidade física de idosos

INTRODUCTION: Ageing has become a huge public health challenge due to the need to find solutions for improving quality of life. OBJECTIVE: This study aimed to assess quality of life, muscle strength, balance and physical capacity among elderly practitioners and non-practitioners of physical activity. MATERIALS AND METHODS: An observational, cross-sectional study was carried out involving 74 elderly individuals in the city of Santos (state of São Paulo, Brazil), divided into two groups: practitioners and non-practitioners of physical activity. The International Physical Activity Questionnaire was used for the classification of the participants. The generic SF-36 questionnaire was used to assess quality of life. The Berg scale was used for the analysis of balance. Dynamometry was used for the muscle strength test. The six-minute walk test was used for the assessment of physical capacity. RESULTS: Significant differences were found between elderly practitioners and non-practitioners of physical activity regarding quality of life (p = 0.001), muscle strength (p = 0.001), balance (p = 0.001) and physical capacity (p = 0.001). The data also showed that aspects of quality of life were strongly correlated with physical capacity among the non-practitioners of physical activity (r = 0.741). CONCLUSION: Elderly individuals in the city of Santos (Brazil) who practice physical activity have better quality of life, muscle strength, physical capacity and balance in comparison to those who do not practice physical activity.

INTRODUÇÃO: O envelhecimento torna-se um grande desafio para saúde pública, devido à necessidade de encontrar soluções para melhorar a qualidade de vida. OBJETIVO: O objetivo do presente estudo foi avaliar qualidade de vida, força muscular, equilíbrio e capacidade física de idosos praticantes e não-praticantes de atividade física. MATERIAIS e MÉTODOS: Foi realizado estudo observacional transversal com 74 idosos da cidade de Santos/SP- Brasil, divididos em dois grupos: praticantes e não-praticantes de atividade física. Para a coleta de dados, foi utilizado o questionário internacional de atividade física para a classificação dos idosos; para avaliar a qualidade de vida, o questionário genérico SF-36; a escala de Berg foi utilizada para análise do equilíbrio; para o teste de força muscular, empregou-se a dinamometria; e para a avaliação da capacidade física, utilizou-se o teste de caminhada de seis minutos. RESULTADOS: Os dados do presente estudo mostram diferença significativa na qualidade de vida (p=0,001), força muscular (p=0,001), equilíbrio (p=0,001) e capacidade física (p=0,001) entre os idosos praticantes e não-praticantes de atividade física. Os dados demonstram também forte correlação na qualidade de vida e a capacidade física (r= 0,741) no grupo não-praticantes de atividade física. CONCLUSÃO: Podemos concluir que os idosos da cidade de Santos que praticam atividade física têm melhor qualidade de vida, força muscular, capacidade física e equilíbrio do que os não praticam de atividade física.

Evaluation of the six-minute walk test in patients with chronic heart failure associated with Chagas' disease and systemic arterial hypertension / Avaliação do teste de caminhada de seis minutos em pacientes com insuficiência cardíaca crônica associada à doença de Chagas e hipertensão arterial sistêmica

INTRODUCTION: To evaluate physical capacity as determined by the six-minute walk test (6MWT) in patients with chronic heart failure due to Chagas' disease associated with systemic arterial hypertension (Chagas-SAH). METHODS: A total of 98 patients routinely followed at the Cardiomyopathy Outpatient Service were recruited. Of these, 60 (61 percent) were diagnosed with Chagas disease and 38 (39 percent) with Chagas-SAH. RESULTS: The distance walked during 6 min was 357.9 ±98 m for Chagas-SAH patients and 395.8 ± 121m for Chagas cardiomyopathy patients (p >0.05). In patients with Chagas-SAH, a negative correlation occurred between the 6MWT and the total score of the Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire (r= -0.51; p=0.001). No other correlations were determined between 6MWT values and continuous variables in patients with Chagas-SAH. CONCLUSIONS: The results of the 6MWT in Chagas-SAH patients are similar to those verified in Chagas cardiomyopathy patients with chronic heart failure. Coexistence of SAH does not seem to affect the functional capacity of Chagas cardiomyopathy patients with chronic heart failure.

INTRODUÇÃO: Avaliar a capacidade física medida pelo teste de caminhada de seis minutos em pacientes com insuficiência cardíaca crônica secundária à associação de cardiomiopatia chagásica com hipertensão arterial sistêmica (Chagas-HAS). MÉTODOS: Noventa e oito pacientes rotineiramente tratados no Ambulatório de Cardiomiopatia do Hospital de Base foram utilizados no estudo. Deles, 60 (61 por cento) eram portadores de cardiomiopatia chagásica (ChCM), enquanto 38 (39 por cento) apresentavam a associação Chagas-HAS. RESULTADOS: A distância média caminhada foi de 357,9 ± 98m no grupo Chagas-SAH e 395,8 ± 121m no grupo ChCM (p >0,05). Nos pacientes com Chagas-SAH, houve correlação negativa entre o Teste de Caminhada de 6 Minutos e a somatória de pontos obtida no Questionário Vivendo com a Insuficiência Cardíaca. (r=-0,51; p=0,001). Nenhuma outra correlação foi observada entre o teste de caminhada de seis minutos e as variáveis contínuas examinadas no grupo Chagas-SAH. CONCLUSÕES: Os resultados do teste de caminhada de seis minutos em pacientes com Chagas-SAH são semelhantes aos observados em pacientes com ChCM. A coexistência de HAS parece não afetar a capacidade funcional de pacientes com a associação de cardiomiopatia da doença de Chagas e HAS.

Fatores associados a níveis pressóricos elevados em escolares de uma cidade de porte médio do sul do Brasil / Associated factors in high blood pressure among schoolchildren in a middle size city, southern Brazil

OBJETIVO: Verificar a prevalência de níveis pressóricos elevados e fatores associados em escolares de Caxias do Sul (RS). MÉTODOS: Estudo transversal de base escolar avaliou crianças de 7 a 12 anos de ambos os sexos, provenientes das redes privada e pública. Foram realizadas três medidas da pressão arterial em uma única situação. Mensurou-se peso, altura, circunferência da cintura, aptidão aeróbia (teste de corrida de 9 minutos) e situação socioeconômica. A estatística foi realizada através de teste do qui-quadrado e regressão logística para controle dos fatores de confusão. RESULTADOS: Participaram do estudo 1.413 crianças. A prevalência de escolares com níveis pressóricos elevados foi de 13,8 por cento (sistólico, diastólico, sistólico/diastólico), e a proporção foi maior (dobro) para as crianças obesas e/ou com sobrepeso do que para as com peso normal. Crianças com circunferência da cintura aumentada apresentaram 2,8 vezes mais chance de ter níveis pressóricos elevados do que as com circunferência adequada (intervalo de confiança de 95 por cento 2,513-3,186 e p = 0,000). Já os indivíduos com nível alto no Índice Econômico Nacional apresentaram 2,6 vezes mais chance de terem pressão arterial elevada. CONCLUSÕES: Neste estudo, os escolares de 7 a 12 anos de Caxias do Sul apresentaram uma alta prevalência de níveis pressóricos elevados, e a medida de circunferência da cintura aumentada mostrou-se associada a essa condição, bem como o nível socioeconômico alto e a baixa aptidão física. Sugere-se medidas que possam incentivar a prática de atividade física e controle alimentar para melhoria dos níveis pressóricos e consequente diminuição de fatores de risco.

OBJECTIVE: To establish the prevalence of high blood pressure and associated factors among schoolchildren from Caxias do Sul, state of Rio Grande do Sul, Brazil. METHODS: This school-based cross-sectional study assessed boys and girls aged 7 to 12 years from private and public schools. Three measurements of the children's blood pressure were taken during one visit to the schools. Weight, height, and waist circumference were measured. We also assessed the children's aerobic capacity (9-minute running test) and socioeconomic status. Statistical analysis was carried out using the chi-square test and logistic regression in order to control for confounding factors. RESULTS: The sample included 1,413 children. Prevalence of schoolchildren with high blood pressure was 13.8 percent (systolic, diastolic, systolic/diastolic), and the proportion was higher (double) for obese and/or overweight children in comparison to normal-weight children. Children with increased waist circumference had 2.8 times greater chance of having high blood pressure levels than those with appropriate waist circumference (95 percent confidence interval 2.513-3.186 and p = 0.000). Individuals belonging to a high social class, defined according to the Brazilian National Economic Index, had 2.6 times greater chance of having high blood pressure. CONCLUSIONS: In the present study, schoolchildren aged 7 to 12 years from Caxias do Sul had high prevalence of high blood pressure levels; increased waist circumference, high socioeconomic status, and low physical capacity were associated with this condition. We suggest that measures be taken to promote the practice of physical activity and dietary control to improve blood pressure levels and thus reduce risk factors.