Mapeo de la formación en salud pública en América Latina: perspectivas para las instituciones formadoras / Mapping public health training in Latin America: perspectives for training institutions / Mapeamento da formação em saúde pública na América Latina: perspectivas para as instituições formadoras

RESUMEN Objetivo. Cartografiar los cursos y programas de formación en salud pública ofrecidos en América Latina e identificar estrategias formativas y competencias desarrolladas en la formación regional de salubristas. Métodos. Se realizó una búsqueda en internet para identificar cursos y programas de formación en salud pública ofrecidos por instituciones latinoamericanas. Se recopilaron los siguientes datos: nombre, país y provincia de la institución formadora; nombre del curso; característica de la institución; nivel formativo; modalidad; acreditación; año de la primera oferta; regularidad; y datos de contacto. Luego se analizaron los programas y currículos de las ofertas por nivel formativo a través de técnica de análisis de contenido descriptiva y se identificaron las principales competencias desarrolladas. Resultados. El mapeo permitió identificar de 2 296 ofertas formativas en salud pública en todas las subregiones de América Latina, distribuidas en 29 de los 33 países de la Región. Las ofertas identificadas se presentaban bastante heterogéneas, tanto desde el punto de vista conceptual como programático, y con distribución geográfica desproporcional en los países y entre las subregiones. El análisis de los currículos y contenidos programáticos detectó la necesidad de una mayor vinculación con las funciones esenciales en salud pública. Conclusiones. Se observó la necesidad de adecuar las competencias y habilidades desarrolladas por los cursos y programas a las demandas de los usuarios de los servicios, programas y sistemas de salud regionales, para lograr programas orientados al enfrentamiento de los procesos de determinación socioambiental de la salud y de producción y reproducción de desigualdades.

ABSTRACT Objective. Map the public health training courses and programs offered in Latin America, and identify regional training strategies and competencies developed in health workers. Methods. An internet search was conducted to identify public health training courses and programs offered by Latin American institutions. The following data were collected: name, country, and province/state of the training institution; course name; type of institution; educational level; modality; accreditation; year first offered; periodicity; and contact information. The programs and curricula on offer were analyzed by training level using descriptive content analysis, and the main competencies developed were identified. Results. The mapping identified 2 296 public health training opportunities in all Latin American subregions, distributed across 29 of the Region's 33 countries; these were fairly heterogeneous, both conceptually and programmatically, with uneven geographical distribution within and between countries. In the analysis of curricula and programmatic contents, a need for greater linkage with essential public health functions was detected. Conclusion. It is necessary to adapt the competencies and skills developed by the courses and programs to the demands of users of the regional health services, programs, and systems in order to achieve programs aimed at tackling the socio-environmental determinants of health and the production and reproduction of inequalities.

RESUMO Objetivo. Mapear os cursos e programas de formação em saúde pública oferecidos na América Latina e identificar estratégias de formação e competências desenvolvidas na formação regional de profissionais de saúde pública. Métodos. Foi realizada uma busca na internet para identificar cursos e programas de formação em saúde pública oferecidos por instituições latino-americanas. Foram coletados os seguintes dados: nome, país e estado ou província da instituição formadora; nome do curso; característica da instituição; nível de formação; modalidade; acreditação; ano da primeira turma; regularidade e detalhes de contato. Em seguida, os programas e currículos oferecidos foram analisados por nível de formação, por meio da técnica descritiva de análise de conteúdo, e foram identificadas as principais competências desenvolvidas. Resultados. O mapeamento permitiu identificar 2 296 ofertas de formação em saúde pública em todas as sub-regiões da América Latina, distribuídas em 29 dos 33 países da Região. As ofertas identificadas foram bastante heterogêneas, tanto do ponto de vista conceitual como programático, e com uma distribuição geográfica desproporcional nos países e entre as sub-regiões. A análise dos currículos e conteúdos programáticos detectou a necessidade de um maior vínculo com as funções essenciais da saúde pública. Conclusão. Observou-se a necessidade de adequar as competências e habilidades desenvolvidas pelos cursos e programas às demandas dos usuários dos serviços, programas e sistemas regionais de saúde, a fim de concretizar programas voltados para o enfrentamento dos processos de determinação socioambiental da saúde e de produção e reprodução de desigualdades.

Diversidade e diferença: desafios para a formação dos profissionais de saúde / Diversity and difference: health professional training challenges

Resumo O artigo tem como objetivo discutir a questão da diversidade a partir da sua incorporação na formação dos profissionais de saúde por meio da análise das Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN) de dois cursos de graduação na área da saúde no Brasil: medicina e psicologia. Para isso, problematiza a questão da diversidade a partir da contribuição das ciências sociais, ao considerar as múltiplas noções presentes na natureza das diferenças sociais e culturais, rompendo com conceitos essencialistas de diferença. Reflete-se sobre como a diversidade está presente nas diretrizes curriculares desses cursos e, a partir de trabalhos recentes, analisa-se como a diversidade tem sido contemplada na formação, bem como os principais desafios colocados. A interseccionalidade é considerada um referencial teórico político importante para apreender a articulação de múltiplas diferenças e desigualdades que atuam de forma dinâmica, fluida e flexível a partir de contextos históricos particulares, sendo nesse sentido sensível para abordar a questão da diversidade na formação dos profissionais de saúde. Destaca-se a importância de realizar uma análise das diferenças, sugerindo um quadro analítico que articule discursos e práticas, formas de subjetivação e relações sociais.

Abstract This paper aims to discuss the issue of diversity from its incorporation into the training of health professionals through the analysis of the National Curriculum Guidelines (DCN) of two Brazilian undergraduate health courses: medicine and psychology. Thus, it debates the concept of diversity from the contribution of the social sciences, considering the multiple concepts in the nature of social and cultural differences, breaking with essentialist concepts of difference. Reflecting on how diversity appears in the curricular guidelines of these courses, it analyzes from recent studies how this has been considered in training and the main challenges. Intersectionality is an essential political theoretical framework to apprehend the articulation of multiple differences and inequalities acting in a dynamic, fluid, and flexible way from particular historical contexts. Thus, it is sensitive to address the issue of diversity in the training of health professionals. We highlight the importance of studying differences, suggesting an analytical framework that articulates discourses, practice, subjectivation, and social relationships.

The fight against sexually transmitted infections cannot stop in the COVID-19 era: a brazilian experience in online training for sexually transmitted infections guidelines / A luta contra as infecções sexualmente transmissíveis não pode parar na era COVID-19: experiência brasileira em treinamento on-line para diretrizes em infecções sexualmente transmissíveis

Introduction: The Brazilian Ministry of Health had planned face-to-face workshops for professional training about the Clinical Protocols and Therapeutic Guidelines for Comprehensive Care for People with Sexually Transmitted Infections for the year 2020. Due to the COVID-19 pandemic, the workshops were cancelled, and a new strategy was adopted: virtual meetings, called Webinars ­ Clinical Protocols and Therapeutic Guidelines for Comprehensive Care for People with Sexually Transmitted Infections 2020. Objective: To report the experience at the Ministry of Health in online training about the clinical protocol and therapeutic guidelines for comprehensive care for people sexually transmitted infections for health professionals in 2020. Methods: The webinars were held in partnership with the Brazilian Society of Sexually Transmitted Diseases and the Pan American Health Organization. Each chapter of the Clinical Protocols and Therapeutic Guidelines for Comprehensive Care for People with Sexually Transmitted Infections ­ 2020 was converted into a webinar, with the participation of at least three experts, two speakers, and a moderator. Results: In total, 16 webinars were presented, covering topics such as sexually transmitted infections surveillance, prevention, diagnosis, treatment, public policies, and sexual violence. The initiative had more than 77,000 hits, with an average of 4,900 hits per webinar and the topic "syphilis" being the most accessed. The event reached all 27 federative units of Brazil, as well as 27 other countries. About 500 questions were received from the audience and answered during the sessions and/or through a document published later on by the Ministry of Health. Conclusion: Given the high number of hits and inquiries received, we can conclude that health professionals remained engaged in the topic of sexually transmitted infections during the pandemic. This experience shows the great potential of innovative methods for distance learning to promote continuing education, including a series of webinars aimed at strengthening the fight against sexually transmitted infections.

Introdução: O Ministério da Saúde do Brasil planejou para o ano de 2020 oficinas presenciais para capacitação profissional sobre o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis. Em função da pandemia de COVID-19, as oficinas foram canceladas, optando-se pela estratégia de encontros virtuais, denominados Webinares ­ Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis ­ 2020. Objetivo: Descrever a experiência do Ministério da Saúde em capacitações on-line para profissionais de saúde no contexto dos Webinares ­ Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis ­ 2020. Métodos: Os webinares foram realizados em parceria com a Sociedade Brasileira de Doenças Sexualmente Transmissíveis e Organização Pan-Americana da Saúde. Cada capítulo do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis ­ 2020 foi convertido em um webinar, com a participação de pelo menos três especialistas, sendo dois palestrantes e um moderador. Resultados: No total, foram apresentados 16 webinares, que abordaram temas como vigilância, prevenção, diagnóstico, tratamento das infecções sexualmente transmissíveis, políticas públicas e violência sexual. Foram mais de 77 mil acessos, com média de 4.900 acessos por webinar, sendo a que a sífilis foi a temática mais acessada. O evento alcançou todos as 27 unidades federativas do Brasil, bem como outros 27 países. Cerca de 500 perguntas foram recebidas, as quais foram respondidas durante as sessões e/ou por meio de um documento publicado pelo Ministério da Saúde. Conclusão: Dado o elevado número de acessos e questionamentos recebidos, conclui-se que os profissionais da saúde permaneceram engajados no tema infecções sexualmente transmissíveis durante a pandemia. Essa experiência demonstrou o grande potencial de métodos inovadores de ensino à distância para promoção da educação permanente, como a realização de uma série de webinares, visando ao fortalecimento do combate às infecções sexualmente transmissíveis.

Qualificação profissional e o câncer infantojuvenil na atenção básica / Cualificación profesional y cáncer infantojuvenil en la Atención Básica / Professional qualification and childhood cancer in primary care

Resumo Objetivo Analisar a percepção de profissionais que atuam na Atenção Básica sobre sua formação profissional relacionada ao câncer infantojuvenil. Métodos Trata-se de um estudo exploratório, com abordagem qualitativa, desenvolvido junto aos profissionais da Atenção Básica do município de Campinas-SP. A condução do estudo foi realizada por meio de grupos focais, orientados por questões semiestruturadas. Adotou-se a modalidade temática da Análise de Conteúdo. Resultados Foram identificadas duas categorias: "Experiências e formação profissional frente ao câncer infantojuvenil na Atenção Básica", traduzindo-se em pouco contato com a temática, tanto por experiências, quanto por meio da formação profissional; e, a "Integralidade do cuidado à criança e ao adolescente com câncer na Atenção Básica e a qualificação profissional", sendo desvelado pouco ou o nenhum preparo para garantir a integralidade do cuidado, com questões distintas dos aspectos biológicos da doença. Conclusão A partir das percepções dos profissionais, notou-se pouco contato e preparo insuficiente para elencar ações assertivas relacionadas ao câncer infantojuvenil na Atenção Básica, apontando necessidades de mudanças futuras na inclusão do tema neste nível de atenção e melhorias na qualidade da educação permanente nos serviços.

Resumen Objetivo Analizar la percepción de profesionales que actúan en la Atención Básica sobre su formación profesional relacionada con el cáncer infantojuvenil. Métodos Se trata de un estudio exploratorio, con enfoque cualitativo, llevado a cabo con profesionales de la Atención Básica del municipio de Campinas, estado de São Paulo. El estudio fue conducido por medio de grupos focales, guiados con preguntas semiestructuradas. Se adoptó la modalidad temática del análisis de contenido. Resultados Se identificaron dos categorías: "Experiencias y formación profesional frente al cáncer infantojuvenil en la Atención Básica", que se tradujo en poco contacto con la temática, tanto por experiencias, como mediante la formación profesional, e "Integralidad del cuidado de niños y adolescentes con cáncer en la Atención Básica y la cualificación profesional", que reveló poco o ningún tipo de preparación para garantizar la integralidad del cuidado, con cuestiones distintas a los aspectos biológicos de la enfermedad. Conclusión A partir de las percepciones de los profesionales, se observó poco contacto y preparación insuficiente para enumerar acciones asertivas relacionadas con el cáncer infantojuvenil en la Atención Básica, lo que indica la necesidad de cambios futuros respecto a la inclusión del tema en este nivel de atención y mejoras en la calidad de la educación permanente en los servicios.

Abstract Objective To analyze the perception of professionals working in Primary Care about their professional training related to childhood cancer. Methods This is an exploratory study, with a qualitative approach, developed with professionals in Primary Care in the city of Campinas-SP. The study was conducted through focus groups, guided by semi-structured questions. Thematic modality of Content Analysis was adopted. Results Two categories were identified: "Experiences and professional training in the face of childhood cancer in Primary Care", resulting in little contact with the theme, both through experiences and through professional training; and "Comprehensiveness of care for children and adolescents with cancer in Primary Care and professional qualification", with little or no preparation being unveiled to ensure comprehensive care, with issues different from the biological aspects of the disease. Conclusion From professionals' perceptions, there was little contact and insufficient preparation to list assertive actions related to childhood cancer in Primary Care, pointing out the need for future changes in the inclusion of the theme in this level of care and improvements in the quality of continuing education in the services.

Dimensión ambiental en la formación de profesionales de la salud: concepciones de los docentes de una universidad pública

Objetivo. Analizar las concepciones de docentes sobre la integración de la dimensión ambiental en la formación de profesionales de salud en una universidad pública. Métodos. Estudio cualitativo, donde participaron 13 docentes seleccionados por un muestreo socioestructural. Se aplicó una entrevista semiestructurada y la técnica de análisis de contenido utilizando ATLAS.ti. Resultados. Los docentes reconocieron limitaciones para incorporar la dimensión ambiental en profesionales de la salud, pero se concentran en los cambios que se necesitarían para su integración a nivel macro y microcurricular. El análisis evidencia la vinculación entre los cambios necesarios con acciones de sensibilización y socialización, gestión política y administrativa, y propuestas de mejora de infraestructura. Conclusión. Los docentes, a pesar de las limitaciones, tienen concepciones proactivas hacia el cambio, lo que favorecería su participación en procesos de reforma curricular hacia una formación orientada al desarrollo sostenible.

Objective. Analyze the conceptions of teachers about the integration of the environmental dimension in the training of health professionals in a public university. Methods. Qualitative study, where 13 teachers selected by a socio-structural sampling participated. A semi-structured interview and the content analysis technique were applied using ATLAS.ti. Results. The teachers recognized limitations to incorporate the environmental dimension in health professionals, but they focus on the changes that would be needed for its integration at the macro and micro-curricular level. The analysis shows the link between the necessary changes with awareness and socialization actions, political and administrative management, and proposals for infrastructure improvement. Conclusion. Teachers, despite the limitations, have proactive conceptions towards change, which would favor their participation in curricular reform processes towards training oriented towards sustainable development.

Perfil e trajetória profissional dos fonoaudiólogos egressos de um programa de residência multiprofissional / Profile and professional trajectory of speech therapists and multiprofessional residence

RESUMO: Objetivo analisar o perfil e a trajetória de atuação profissional do fonoaudiólogo egresso de um programa de residência multiprofissional em saúde do idoso. Métodos estudo observacional transversal, cuja amostra consistiu em 26 fonoaudiólogos que concluíram o programa de residência entre 2012 e 2019, em um hospital público, e responderam a um questionário online, composto por 32 questões referentes ao perfil do egresso e a trajetória profissional após a residência multiprofissional. Os dados sociodemográficos, o tipo de formação, a experiência profissional e os demais dados foram analisados de forma descritiva. Resultados a maioria dos egressos era mulher, com média de idade de 25,6 anos, ao iniciar a residência, solteiras, sem filhos. Os egressos consideraram a residência relevante para a inserção no mercado de trabalho e o primeiro emprego foi entre 0 e 3 meses após a conclusão, na mesma área de especialização e no setor privado. No período da coleta, a maioria trabalhava com idosos e no setor público. Foi observada melhora da remuneração dos egressos após a realização de formações continuadas. Conclusão os fonoaudiólogos egressos da residência multiprofissional que participaram do estudo foram, em sua maioria, mulheres, obtiveram emprego em curto período após a conclusão e, atualmente, trabalham com idosos e no setor público, indicando que o programa cumpre com os quesitos pressupostos de formação.

ABSTRACT Purpose to analyze the profile and trajectory of professional performance of the speech therapist who graduated from a Multiprofessional Residency Program in Elderly Health. Methods This was a cross-sectional observational study, which sample consisted of 26 speech therapists who completed the residency program between 2012 and 2019 in a public hospital and answered an online questionnaire consisting of 32 questions regarding the graduate's profile and trajectory professional after the Multiprofessional Residency. Sociodemographic data, type of education, professional experience and other obtained data underwent through a descriptive analysis. Results Most of the graduates were women with average age, at the beginning of the program, of 25.6 years, single, without children, they considered that the residency was relevant for insertion in the labor market, the first job was between 0 to 3 months after completion, in the same area of expertise and in the private sector. At the time of this study, most of them were working with the elderly and in the public sector. It was observed an improvement in the remuneration of the egresses after carrying out continuing education. Conclusion The egresses speech language pathologist of the Multiprofessional Residency were mostly women, were working with the elderly and in the public sector, indicating that the program complies with the presupposed formation requisits.

Interface entre cuidado à saúde da criança e a formação profissional: estudo original / Interface between child health care and vocation training: original study / Interfaz entre atención médica infantil y formación profesional: estudio original

OBJETIVO: Compreender a efetivação da linha de cuidado integral à saúde da criança na Estratégia Saúde da Família e suas interfaces entre a prática e a formação. MÉTODO: Pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória, do tipo estudo de caso, realizada com observação e entrevistas com profissionais médicos e enfermeiros. Analisaram-se os dados a partir de análise temática de conteúdo. RESULTADOS: Três categorias foram geradas: Fragilidade da formação acadêmica frente a temática saúde da criança na Estratégia Saúde da Família; Desconexão entre teoria e prática frente ao cuidado à saúde da criança; Entre muitos limites e algumas possibilidades na efetivação de práticas integrais. CONCLUSÃO: Tornam-se necessárias ações de educação permanente para qualificação das práticas, assim como a ampliação das discussões sobre o tema na formação acadêmica.

OBJETIVO: Comprender la efectividad de la línea de atención integral a la salud infantil en la Estrategia Salud de la Familia y sus interfaces entre práctica y formación. MÉTODO: Investigación cualitativa, descriptiva y exploratoria, del tipo estudio de caso, realizada con observación y entrevistas a profesionales médicos y enfermeros. Los datos se analizaron con base en el análisis de contenido temático. RESULTADOS: Se generaron tres categorías: Fragilidad de la formación académica ante la salud infantil en la Estrategia Salud de la Familia; Desconexión entre teoría y práctica en relación con la atención de la salud infantil; Entre muchos límites y algunas posibilidades en la implementación de prácticas integrales. CONCLUSIÓN: Las acciones de educación permanente son necesarias para calificar las prácticas, así como la ampliación de las discusiones sobre el tema en la formación académica.

OBJECTIVE: To understand the implementation of the comprehensive care for children's health in the Family Health Strategy and its interfaces between practice and training. METHOD: Qualitative, descriptive and exploratory case study, conducted with observation and interviews with medical professionals and nurses. Data were analyzed using thematic content analysis. RESULTS: Three categories were formed: Fragility of academic education in relation to child health area in the Family Health Strategy; Disconnection between theory and practice in relation to child health care; Among the many limitations and some possibilities in the implementation of comprehensive practices. CONCLUSION: Permanent education actions are necessary to qualify practices, as well as the expansion of discussions on the subject in academic education.

Atuação de fonoaudiólogos em Centros de Convivência e Cooperativa (CECCO): trajetórias e desafios da formação profissional / Speech therapists practice in Coexistence and Cooperative Center (CECCO): trajectories and challenges of professional qualification / Terapeutas del habla que actúan en Centros de Convivencia y Cooperativas (CECCO): trayectorias y desafíos de la formación profesional

Os fonoaudiólogos têm, de modo crescente, integrado equipes de Centros de Atenção Psicossocial e de Centro de Convivência e Cooperativa (CECCO) e serviços que integram a Rede de Atenção Psicossocial (RAPS). Os paradigmas adotados pelo Sistema Único de Saúde (SUS) e pela Política de Atenção Psicossocial desafiam os cursos de graduação em Fonoaudiologia a promoverem mudanças na formação profissional da área. Objetivo: conhecer as trajetórias e singularidades de fonoaudiólogos que trabalhavam em CECCO em São Paulo e a partir de seus relatos tecer reflexões que possam contribuir para a formação profissional. Método: entrevista semidirigida realizada com 8 fonoaudiólogos com experiência ou vínculo no serviço, gravada e transcrita. Foi aplicada a análise de conteúdo. Resultados: O tempo de atuação dos profissionais em CECCO variou entre 1 ano e 6 meses a 17 anos. Sobre a formação continuada, seis sujeitos referiram pós-graduação lato sensu, dois em stricto sensu, sendo que seis mencionaram a realização de educação permanente. As principais ações desenvolvidas são oficinas e práticas integrativas e complementares em saúde. Como principais mudanças em suas práticas destacaram a concepção ampliada de saúde, o trabalho interdisciplinar e o uso de conhecimentos específicos da Fonoaudiologia no desenvolvimento de atividades de promoção da saúde e sociabilidade. Enfatizaram que durante a formação profissional os estudantes devem conhecer políticas públicas de atenção psicossocial, desenvolver competência para utilizar recursos da cultura, arte e esporte para a promoção da saúde, inclusão social, socialização dos usuários e saber trabalhar em redes de saúde e intersetoriais. Conclusão: A pesquisa mostra que a formação dos fonoaudiólogos, além dos aspectos específicos da área destinados à assistência em saúde, deve englobar outras dimensões do cuidado integral, bem como experiências com o trabalho interdisciplinar e intersetorial.

Speech therapists are increasingly integrating teams of Psychosocial Care Centers and the Co-operative Living Center (CECCO) and services that integrate the Psychosocial Care Network (RAPS). The paradigms adopted by the Unified Health System (SUS) and the Psychosocial Care Policy challenge undergraduate courses in speech therapy to promote changes in the professional education of the area. Objective: to know the trajectories and singularities of speech therapists who work in CECCO in the city of São Paulo and to systematize from their reports reflections that may contribute to the formation of future speech therapists. Method: recorded and transcribed semi-directed interview with 8 speech therapists with experience or connection with CECCO. Content analysis was applied. Results: The working time in CECCO of the interviewees ranged from 1 year and 6 months to 17 years. Regarding further education, six interviewees reported post lato sensu, two stricto sensu and six continuing education. The main actions developed are integrative and complementary health workshops and practices. The main changes in their practices include the broader conception of health, interdisciplinary teamwork and the use of specific knowledge of speech therapy in the development of activities. They consider that during vocational training students should be aware of public psychosocial care policies, develop competence to use resources from culture, art, sport and health for health promotion, social inclusion, socialization of users and for work in health networks. Conclusion: The research shows the importance of undergraduate courses in providing students with knowledge about mental health politics and health promotion, as well as competencies and skills for interdisciplinary work and with group devices that through art, leisure and work enhance integral health care.

Los logopedas están integrando cada vez más equipos de Centros de Atención Psicosocial y el Centro de Vida Cooperativa (CECCO) y servicios que integran la Red de Atención Psicosocial (RAPS). Los paradigmas adoptados por el Sistema Único de Salud (SUS) y la Política de Atención Psicosocial desafían los cursos de pregrado en logopedia para promover cambios en la educación profesional del área. Objetivo: conocer las trayectorias y singularidades de los logopedas que trabajaron en CECCO en São Paulo y, a partir de sus informes, tejer reflexiones que pueden contribuir a la capacitación profesional. Método: entrevista semi-dirigida realizada con 8 audiólogos con experiencia o vínculo en el servicio registrado y transcrito. Se aplicó el análisis de contenido. Resultados: El tiempo de trabajo de los profesionales en CECCO osciló entre 1 año y 6 meses a 17 años. Con respecto a la educación continua, seis sujetos informaron estudios de posgrado lato sensu, dos en stricto sensu y seis mencionaron educación continua. Las principales acciones desarrolladas son talleres y prácticas integrales y complementarias de salud. Los principales cambios en sus prácticas destacaron la concepción más amplia de la salud, el trabajo interdisciplinario y el uso del conocimiento específico de la terapia del habla en el desarrollo de la promoción de la salud y las actividades sociales. Enfatizaron que durante la capacitación profesional, los estudiantes deben conocer las políticas públicas de atención psicosocial, desarrollar competencias para utilizar los recursos de la cultura, el arte y el deporte para la promoción de la salud, la inclusión social, la socialización de los usuarios y saber cómo trabajar en redes de salud e intersectoriales. Conclusión: La investigación muestra que la capacitación de los terapeutas del habla más allá de los aspectos específicos del área destinada a la atención médica, debe abarcar otras dimensiones de la atención integral, así como las experiencias con el trabajo interdisciplinario e intersectorial.

A formação de enfermeiros e as abordagens das teorias de currículo: um estudo de egressos / The training of nurses and the approaches to curriculum theories: A study of graduates

Introdução: Pesquisas com egressos permitem avaliação do processo de formação sendo relevantes para o planejamento e readequação das políticas de educação. O processo de ensino-aprendizagem de enfermeiros se pauta pelos princípios das DCN para atuação no SUS. O currículo é o eixo normatizador do processo formativo, constantemente construído e reconstruído, considerando as mudanças sociais e a evolução das políticas educacionais e de saúde. Objetivo: Analisar a influência do currículo na formação de enfermeiros egressos de uma Instituição de Ensino Superior pública, em consonância com as DCN e com os princípios do SUS. Método: Estudo de trajetória metodológica descritiva, exploratória, quanti-qualitativa, com base nos pressupostos das Abordagens das Teorias de Currículo e na Formação de Enfermeiros para o SUS. Participaram do estudo 198 (68,5%) egressos, formados entre 2008 a 2018, que responderam ao Instrumento enviado por plataforma digital, juntamente com o TCLE. O padrão de respostas foi estatisticamente demonstrado em dendrogramas e gráficos. As narrativas foram analisadas de acordo com a Análise Temática proposta por Minayo (2004). Resultados: Os participantes da pesquisa são mulheres, brancas, com faixa etária entre 30 e 40 anos, residentes na região Sudeste. Constatou-se que no percurso acadêmico participaram de atividades extracurriculares, tiveram a oportunidade de cursar pós-graduação e uma parcela eram técnicos/auxiliares de enfermagem. No trabalho recebem de 2 a 7 salários mínimos, são contratados por meio de processos seletivos, a maioria (80,26%) trabalha em uma instituição, em unidades hospitalares, na atenção básica, no ensino médio e superior, perfazendo carga horária entre 37 a 44 horas semanais. A inserção dos egressos no mundo do trabalho ocorre em conformidade com a proposta curricular na qual se formaram. Evidenciou-se o preparo para o exercício de suas atividades profissionais e a instrumentalização para a assistência integral do ser humano, família e comunidade, com preceitos éticos e rigor científico, capacidade técnica e cientifica e aptos para desenvolver Educação em Saúde. Ressaltam-se dificuldades em áreas como Saúde Integral do Homem, Saúde do Idoso, Recém-nascido, Criança e Adolescente, trabalho em equipe, uso de tecnologias de saúde, comunicação nos processos de trabalho, cuidados com a própria saúde física e mental e atuação política em órgãos decisórios. Na visão dos egressos o processo ensino-aprendizagem configura-se como convencional e sugerem a utilização de metodologias ativas, além de sentirem dificuldades no protagonismo de sua atuação. Constatou-se insatisfação relacionada com a renda salarial e a falta de reconhecimento profissional. Conclusões: A formação acadêmica deve ser capaz de preparar profissionais aptos para o desenvolvimento de ações integradas e contínuas com o sistema de saúde, de forma humanizada e crítica pautada na ética e bioética. A experiência relatada pelos egressos favorece reformulações do processo de ensino em uma sociedade em constantes mudanças. Pesquisas dessa natureza permitem que gestores busquem caminhos para a melhoria do processo ensino-aprendizagem, favorecendo a formação de um profissional crítico, reflexivo, apto a intervir na realidade na qual se insere, aumentando a visibilidade do enfermeiro perante a sociedade, buscando continuamente sua valorização e reconhecimento.

ntroduction: Research with graduates allows assessment of the training process, being relevant to the planning and readjustment of education policies. The teaching-learning process of nurses is guided by the principles of the National Curricular Guideline to work in the Health Unic System. The curriculum is the normative axis of the training process, constantly constructed and reconstructed, considering social changes and the evolution of educational and health policies. Objective: To analyze the influence of the curriculum on the training of nurses who graduated from a public higher education institution, in line with the NGC (National Curricular Guideline) and the principles of Health Unic System. Method: Study of a descriptive, exploratory, quantitative and qualitative methodological trajectory, based on the assumptions of Curriculum Theory Approaches and the Training of Nurses for Health Unic System. 198 (68.5%) graduates participated in the study, graduated between 2008 and 2018, who responded to the Instrument sent by digital platform, together with the IC. The pattern of responses was statistically demonstrated in dendrograms and graphs. The narratives were analyzed according to the Thematic Analysis proposed by Minayo (2004). Results: The research participants are white women, aged between 30 and 40 years old, living in the Southeast region. It was found that in the academic path they participated in extracurricular activities, had the opportunity to attend graduate school and a portion were nursing technicians / assistants. At work, they receive 2 to 7 minimum wages, are hired through selective processes, the majority (80.26%) work in an institution, in hospital units, in primary care, in high school and higher education, totaling 37 hours 44 hours a week. The insertion of graduates in the world of work occurs in accordance with the curriculum proposal in which they graduated. The preparation for the exercise of their professional activities and the instrumentalization for the integral assistance of the human being, family and community was evidenced, with ethical precepts and scientific rigor, technical and scientific capacity and apt to develop Health Education. Difficulties are highlighted in areas such as Comprehensive Men's Health, Health of the Elderly, Newborn, Child and Adolescent, teamwork, use of health technologies, communication in work processes, care for one's physical and mental health and political action in decision-making bodies. In the view of the graduates, the teaching-learning process is configured as conventional and suggests the use of active methodologies, in addition to feeling difficulties in the protagonism of their performance. There was dissatisfaction related to salary income and lack of professional recognition. Conclusions: Academic training must be able to prepare professionals capable of developing integrated and continuous actions with the health system, in a humanized and critical way based on ethics and bioethics. The experience reported by the graduates favors reformulations of the teaching process in a society in constant change. Research of this nature allows managers to seek ways to improve the teaching-learning process, favoring the formation of a critical, reflective professional, able to intervene in the reality in which he / she operates, increasing the visibility of nurses before society, continuously seeking their valorization and recognition.

Neurology Training Program for the Education of Psychiatry Residents: Experiences Reported from Curitiba, Brazil / Programa de Treinamento em Neurologia para a Educação de Residentes em Psiquiatria: Relato de Experiência em Curitiba, Brasil

Abstract: Introduction: There has been a greater demand for the psychiatry specialty, possibly associated with the paradigm change in asylum care for outpatients and communities; consequently, there is now a greater number of institutions for Medical Training in Psychiatric Residency. As such, we seek to elaborate upon the Neurology Program for Medical Residency in Psychiatry (NPMRP) and present the experience of its application. Methods: We present an observational and descriptive study of the NPMRP experience in Curitiba/Paraná/Brazil. To prepare the NPMRP, reflective theoretical research was carried out via data from the websites of the Brazilian Psychiatric Association, Brazilian Psychiatric Residencies, PubMed and SciELO. Thw keywords used included: program of psychiatry residency; neurology and psychiatry residency; neurology in psychiatry. Results: It is thought that the resident develops clinical skills through the neurology-psychiatry interface, via an in-service training of general neurology (1st year resident) and epilepsy and neurocognitive disorders (3rd year resident), which takes place once a week. Residents receive training in conducting interviews and brief neurological examinations, concerning the types of neurological diagnosis, request for additional tests and interpretation of the reports. The outpatient clinical sessions last 4-5 hours, resulting in one patient/hour per resident who, in turn, prepares the medical record. The cases are reviewed and discussed with the neurologist instructor, promoting patient/family participation in shared decision-making. At the end of the outpatient clinic session, an activity is carried out with the whole team to socialize the visits and review theoretical contents. Assessments are daily, quarterly and annual, covering both quantitative and qualitative aspects. Conclusion: The NPMRP has excellent results in improving resident training and patient care. There is an excellent opinion regarding learning by the residents and a good level of satisfaction of patients/family members. The neurologist instructor becomes part of the residency and the NPMRP integrates academic and assistance training. The authors propose the development of a national, standardized and reproducible NPMRP.

Resumo: Introdução: É necessário que a residência de psiquiatria conste um programa da disciplina de neurologia. No Brasil, como não existe uma padronização dos conteúdos a serem abordados, os residentes realizam estágios em diferentes serviços de neurologia. Neste relato, descreve-se a experiência da aplicação do Programa de Neurologia para Residência Médica de Psiquiatria (PNRMP). Métodos: Trata-se de um estudo observacional e descritivo da experiência do PNRMP em Curitiba, no Paraná. Para a elaboração do PNRMP, realizou-se uma pesquisa teórico-reflexiva nos sites da Associação Brasileira de Psiquiatria, Residências Médicas de Psiquiatria Brasileiras, do PubMed e da SciELO. Na pesquisa, utilizaram-se as seguintes palavras-chave: programa de residência em psiquiatria; residência em neurologia e psiquiatria; neurologia em psiquiatria. Resultados: Em 2011, iniciou-se a elaboração do PNRMP com o objetivo de oferecer aos residentes os subsídios teórico-práticos da interface psiquiatria e neurologia sob supervisão de um preceptor neurologista. O programa, com nove anos de aplicação e 54 residentes formados, ocorre em dois ambulatórios do Sistema Único de Saúde - um de neurologia geral (para residentes do primeiro ano) e outro de epilepsia ou transtornos neurocognitivos do idoso (para residentes do terceiro ano -, com duração de quatro a cinco horas, uma vez por semana. Os residentes realizam um atendimento/hora, e os casos são revisados em parceria com o preceptor que esclarece as dúvidas da entrevista/do exame físico e define o diagnóstico e a conduta colegiada. Procure-se as competências clínicas em treinamento em serviço, discussões de casos, revisões teóricas e seminários. No final do ambulatório, realiza-se uma reunião da equipe para compartilhar os conhecimentos gerados nos atendimentos e orientar atualizações clínicas/terapêuticas. As avaliações são diárias, trimestrais, anuais e quanti-qualitativa, em que se consideram a aquisição de habilidades, o raciocínio clínico, a qualidade nos atendimentos, o profissionalismo e a comunicação com a equipe, os pacientes e os familiares. Conclusão: O PNRMP supera a dicotomia "orgânico versus funcional". Na integração das atividades teóricas e práticas, busca-se um conhecimento abrangente e resolutivo que permita ao futuro psiquiatra prestar um serviço competente e humano. Recomenda-se a participação dos residentes egressos para que eles possam avaliar o PNRMP. Os autores propõem o desenvolvimento de um PNRMP reprodutivo nacional e padronizado.

A importância do ensino sobre gênero na graduação em Saúde Coletiva: uma interseção necessária / The importance of teaching gender theory in undergraduate Public Health education: a necessary intersection

Resumo O objetivo deste trabalho é refletir, a partir de nossa experiência como docentes do curso de graduação em Saúde Coletiva da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), sobre o ensino dos conteúdos relativos à problemática/às questões de gênero para estudantes em formação profissional na área da saúde. Acatando o desafio proposto neste dossiê, buscamos analisar como esse bacharelado - per se, interdisciplinar - tem sido atravessado cotidiana e praticamente pelas ciências sociais, em particular pelas teorias que abordam o gênero como categoria analítica e importante ferramenta conceitual para uma compreensão crítica e política da realidade social. Acreditamos que tal aprendizado se torna imprescindível para uma atuação mais engajada com as desigualdades sociais em sentido lato (classe, raça/etnia, gênero), como a de futuros sanitaristas ou pesquisadores em saúde, tendo em vista o despertar do interesse e da sensibilidade discentes para o tema. A partir da conexão de suas próprias experiências e vivencias cotidianas como jovens, mulheres e homens, com pertencimentos étnico-raciais distintos, filiação de classe e inserção religiosa, temos assistido um processo de amadurecimento pessoal e profissional em nossos(as) estudantes que nos comprovam a fecundidade do ensino nessa direção.

Abstract The objective of this study is to reflect, based on our experience as teachers of the undergraduate course in Public Health of the Federal University of Rio de Janeiro, on the teaching of gender issues for students under professional training in the health field. By accepting the challenge proposed in this dossier, we sought to analyze how this bachelor's degree-interdisciplinary by nature-has been explored daily and in a practical manner by social sciences, particularly by theories that approach the genre as an analytical category and an important conceptual tool for a critical and political understanding of social reality. We believe that such learning is essential for a more engaged action with social inequalities (class, race/ethnicity, gender) as future sanitarians or health researchers, in order to awaken students' interest and sensibility to the subject. Based on the connection between their own daily experiences as young people, women and men, with distinct ethnic and racial backgrounds, class affiliation and religious inclusion, we have witnessed a process of personal and professional maturity in our students, which proves us the fecundity of teaching in this manner.

Percepção de enfermeiros sobre saúde e meio ambiente adquirida na formação acadêmica / Perception of nurses on health and the environment acquired in academic training / Percepción de enfermeros sobre salud y medio ambiente adquirida en la formación académica

Objetivo: analisar a percepção do enfermeiro sobre a relação entre saúde e meio ambiente adquirida durante sua formação acadêmica. Método: realizou-se um estudo com abordagem quantiqualitativa, com 28 enfermeiros atuantes na Atenção Básica do Município de Rondonópolis-Mato Grosso. Os dados foram coletados por meio de formulários impressos analisados por meio da análise de conteúdo e estatística descritiva simples. Resultados: verificou-se que, embora a maioria dos participantes (64,29%) tenha referido satisfação com o conhecimento adquirido sobre saúde e meio ambiente durante a graduação, poucos possuiam familiaridade com o tema, visto que somente 7,15% souberam relacionar a saúde ao ambiente ecossistêmico. Os resultados apontaram para uma visão superficial do enfermeiro sobre o assunto, a qual está atrelada a visão simplista e reducionista gerada durante a formação profissional. Conclusão: foi revelada uma fragilidade das universidades em conduzir de forma efetiva esse entendimento, logo cabe ao enfermeiro arriscar-se no aprofundamento do conhecimento sobre saúde ambiental, para realizar medidas que venham a favorecer a sustentabilidade e a saúde do homem atreladas às questões ambientais, numa visão mais ampla e mais crítica.(AU)

Objective: to analyze the nurses' perception about the relationship between health and environment acquired during their academic training. Method: a quantitativequalitative approach was carried out, with 28 nurses working in Primary Care in the Municipality of Rondonópolis-Mato Grosso. Data were collected through printed forms analyzed through descriptive statistics. This project was approved by the Research Ethics Committee. Results: although the majority of the participants (64.29%) reported satisfaction with their knowledge about health and the environment during graduation, only a few were familiar with the subject, since only 7.15% knew how to relate health to the ecosystem environment. The results pointed to a superficial view of the nurses on the subject, which is linked to a simplistic and reductionist view generated during the professional training. Conclusion: a fragility of the universities was revealed in effectively conducting this understanding, it is then up to the nurses to risk deepening their knowledge about environmental health to carry out measures that will favor the sustainability and the health of the man tied to environmental issues, in a broader and more critical view.(AU)

Objetivo: analizar la percepción del enfermero sobre la relación entre salud y medio ambiente adquirida durante su formación académica. Método: se realizó un estudio con abordaje cuantitativo y cualitativo, con 28 enfermeros actuantes en la Atención Básica del Municipio de Rondonópolis-Mato Grosso. Los datos fueron recolectados por medio de formularios impresos analizados por medio de la estadística descriptiva. Este proyecto fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación. Resultados: se verificó que, aunque la mayoría de los participantes (64,29%) había referido satisfacción con el conocimiento adquirido sobre salud y medio ambiente durante la graduación, pocos poseían familiaridad con el tema, ya que sólo el 7,15% supieron relacionar la situación salud al ambiente ecosistémico. Los resultados apuntar a una visión superficial del enfermero sobre el tema, la cual está vinculada a una visión simplista y reduccionista generada en su formación profesional. Conclusión: se ha revelado una fragilidad de las universidades en conducir de forma efectiva ese entendimiento, luego cabe al enfermero arriesgarse en la profundización del conocimiento sobre salud ambiental, para realizar medidas que favorezcan la sostenibilidad y la salud del hombre vinculada a las cuestiones ambientales, una visión más amplia y más crítica.(AU)

Formação em Saúde da Família e sua associação com processos de trabalho das Equipes de Saúde Bucal da Atenção Básica / Training in Family Health and its association with work processes of Primary Care Dentistry Teams

Resumo A Política Nacional de Saúde Bucal aponta como pressuposto qualificar a Atenção Básica e adequar o processo de trabalho ao novo modelo de atenção à saúde. Objetiva-se investigar a associação entre a formação profissional dos Cirurgiões-Dentistas em Saúde da Família e o processo de trabalho. Estudo transversal, multicêntrico, com 18.114 Equipes de Saúde Bucal que aderiram ao segundo ciclo do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica. Os dados foram coletados por meio de entrevistas, através de instrumento estruturado. Profissionais com formação em Saúde da Família compartilham mais sua agenda com os outros profissionais da Atenção Básica (RP: 1,04; IC de 95%: 1,03 - 1,06), organizam mais a agenda para ofertar atividades educativas de Saúde Bucal (RP: 1,03; IC de 95%: 1,02 - 1,04), garantem conclusão de tratamento dos usuários mais frequentemente (OR: 1,68; IC de 95%: 1,19 - 2,38), realizam mais visitas domiciliares (RP: 1,08; IC de 95%: 1,07 - 1,09) e utilizam mais protocolos para definição de ações prioritárias (RP: 1,06; IC de 95%:1,04 - 1,07). Investir em formação em Saúde da Família pode ser importante, portanto, para a efetivação de mudanças no modelo de atenção à Saúde Bucal, o qual ainda é pouco preocupado no cuidado integral.

Abstract The National Oral Health Policy emphasizes the importance of training in Primary Health Care and adapting the work processes to the new health care model. This study seeks to investigate the association between the training of Dental-Surgeons in Family Health and the work process. It involved a cross-sectional and multicentric study, with 18,114 Oral Health Teams that participated on the National Program to Enhance Access and Quality of Primary Health Care. Data were collected through interviews, using a structured questionnaire. Professionals with post-graduate education in Family Health share their schedule with other Primary Care professionals more frequently (PR: 1.04; CI 95%: 1.03 - 1.06), organize their schedule to offer educational activities in Oral Health more frequently (PR:1.03; CI 95%: 1.02 - 1.04), ensure completion of the treatment of patients more frequently (OR: 1.68; CI 95%: 1.19 - 2.38), conduct more home visits (PR: 1.08; CI 95%: 1.07 - 1.09) and use more protocols for prioritizing actions more frequently (PR: 1.06; CI 95%:1.04 - 1.07). Investment in training in Family Health may be important for better performance in Primary Care Dentistry, thereby leading to changes in the model of Comprehensive Oral Health care.

Distribuição territorial dos profissionais fisioterapeutas no Brasil / Distribución territorial de los fisioterapeutas en Brasil / Geographical distribution of physiotherapists in Brazil

RESUMO Um dos principais problemas mundiais no setor da saúde está na desigualdade da distribuição de profissionais da área entre as capitais e o interior. A Organização Mundial da Saúde recomenda políticas de recrutamento e fixação desses profissionais para facilitar o acesso à saúde para essas populações. Estudos relativos à distribuição territorial do profissional fisioterapeuta ainda são pouco conhecidos. Neste estudo analisou-se a correlação espacial e a disponibilidade de profissionais fisioterapeutas no Brasil por população residente. Constitui-se em um estudo quantitativo, analítico e de caráter descritivo, feito por meio de análise dos dados secundários referentes ao número de profissionais fisioterapeutas com inscrição definitiva, por regiões do Brasil, disponibilizados pelos 16 Conselhos Regionais de Fisioterapia e Terapia Ocupacional no período compreendidos entre maio a setembro de 2016; a partir de bases de dados do Censo 2010 do IBGE e de coordenadas geográficas no sistema virtual Google Maps. As análises espaciais foram realizadas por meio de georreferenciamento, a partir de um Banco de Dados de Geoprocessamento, e para a produção dos mapas temáticos utilizou-se o software ARCGIS 10.5. Foi verificada uma densidade muito alta de fisioterapeutas na região Sudeste e uma ausência desses profissionais em grande área da região Norte, com influência do desenvolvimento econômico na distribuição desses profissionais entre as regiões. Concluiu-se que nas pequenas cidades, principalmente no interior da região Norte, não há um quantitativo de profissionais fisioterapeutas conforme o recomendado, e nas regiões onde há um maior desenvolvimento econômico ocorre um maior número de profissionais disponíveis para o mercado de trabalho.

RESUMEN Uno de los principales problemas mundiales en el sector de la salud está en la distribución desigual de profesionales del área entre las capitales y el interior. La Organización Mundial de la Salud recomienda políticas de reclutamiento y fijación de estos profesionales para facilitar el acceso a la salud para esas poblaciones. Los estudios relativos a la distribución territorial de los fisioterapeutas todavía son poco conocidos. En este estudio se analizó la correlación espacial y la disponibilidad de profesionales fisioterapeutas en Brasil por población residente. Se constituye en un estudio cuantitativo, analítico y de carácter descriptivo, hecho a través de análisis de los datos secundarios referentes al número de fisioterapeutas con inscripción definitiva, por regiones de Brasil, puestos a disposición por los 16 Consejos Regionales de Fisioterapia y Terapia Ocupacional en el período de mayo a septiembre de 2016, a partir de las bases de datos del Censo 2010 del IBGE y de las coordenadas geográficas en el sistema virtual Google Maps. Los análisis espaciales se realizaron por medio de georreferenciación, a partir de un Banco de Datos de Geoprocesamiento, y para la producción de los mapas temáticos se utilizó el software ARCGIS 10.5. Se verificó una densidad muy alta de fisioterapeutas en la región Sudeste y una ausencia en gran área de la región Norte, con influencia del desarrollo económico en la distribución de estos profesionales entre las regiones. Se concluyó que en las pequeñas ciudades, principalmente en el interior de la región Norte, no hay un cuantitativo de profesionales fisioterapeutas según lo recomendado, y en las regiones donde hay mayor desarrollo económico, el número de profesionales disponibles para el mercado de trabajo también es mayor.

ABSTRACT One of the main global problems in the health field is the inequality of the distribution of health professionals between capitals and inland cities. The World Health Organization recommends recruitment and placement policies to make the access to health easier for these populations. Studies concerning the distribution of physiotherapists are still little known. This study analyzed the spatial correlation and the availability of physiotherapists in Brazil by resident population. It is a quantitative, analytical and descriptive study made through analysis of secondary data referring to the number of physiotherapists with definitive enrollment, by region, made available by the 16 Regional Councils of Physiotherapy and Occupational Therapy between May and September 2016, from databases of the 2010 IBGE Census and of the geographic coordinates in the Google Maps virtual system. Spatial analyzes were carried out through georeferencing, from a Geoprocessing Database, and ARCGIS 10.5 software was used to produce thematic maps. It was observed very high density of physiotherapists in the Southeast region and a large area of lack of these professionals in the North region, with influence of the economic development in the distribution of these professionals between those regions. The study concluded that in small cities, mainly in the inland parts of the North, there is not enough physiotherapists as recommended, and in regions with a greater economic development there are more professionals available for the job market.

Training in nutritional counseling: knowledge assessment and applicability in child's healthcare / Capacitação em aconselhamento nutricional: avaliação de conhecimento e aplicabilidade na atenção à saúde da criança

Abstract Objectives: to assess the primary healthcare professionals' knowledge before and after the training in nutritional counseling and the applicability in child's healthcare. Methods: a non-controlled 'before and after' intervention study, in a quantitative approach was conducted in Itupeva city in, Sao Paulo State. Training as an intervention was implemented for nurses, nursing assistants (NA) and community health agents (CHA), based on the critical-reflexive education. The professionals' knowledge was evaluated by applying a test with 16 multiple choice questions before and after the training. The nutritional counseling applicability in the services was evaluated by an open question test. The descriptive statistics and Fisher's Exact Test with significance of 5% were used Results: after training, the 'satisfactory' knowledge increased 71% in the nurses group and the NA/CHA groups. The professionals pointed out that training as an opportunity for qualification but the applicability lacks on political support and service organization. Conclusions: training in nutritional counseling contributes to expand the primary care professionals' knowledge, although, the applicability in the routine depends on the efforts of local management and service organization.

Resumo Objetivos: avaliar conhecimento de profissionais da atenção básica antes e após capacitação em aconselhamento nutricional e sua aplicabilidade na saúde da criança. Métodos: estudo de intervenção não controlado, tipo antes e depois, de abordagem quantitativa, desenvolvido no município de Itupeva, São Paulo. Capacitação como intervenção foi implementada para enfermeiros, auxiliares de enfermagem (AE) e agentes comunitários de saúde (ACS), com base na educação crítico-reflexiva. Aplicou-se teste de conhecimento com 16 questões de múltipla escolha antes e após a capacitação. Aplicabilidade da capacitação em aconselhamento nutricional na rotina dos serviços foi avaliada por questão aberta. Utilizou-se estatística descritiva e Teste Exato de Fisher com significância de 5%. Resultados: após capacitação, o conhecimento 'satisfatório' aumentou 71% no grupo Enfermeiros e no grupo AE/ACS. Os profissionais apontaram a capacitação como uma oportunidade de qualificação, mas para sua aplicabilidade, falta suporte político e organização dos serviços. Conclusões: a capacitação contribui para ampliação do conhecimento de profissionais da atenção básica, porém a aplicabilidade na rotina depende de esforços da gestão local e organização dos serviços.

Tecnologia assistiva e envelhecimento ativo segundo profissionais atuantes em grupos de convivência / Tecnología asistiva y envejecimiento activo según los profesionales actuantes en grupos de convivencia / Assistive technology and active aging according to professionals working in community groups

RESUMO Objetivo Identificar o conhecimento de profissionais sobre a tecnologia assistiva e a sua importância na vida do idoso. Método Estudo exploratório descritivo com abordagem qualitativa, realizado com profissionais atuantes em três grupos de convivência de Cajazeiras/PB. Os dados foram coletados por meio de entrevista com roteiro semiestruturado e analisados segundo a Técnica de Análise de Conteúdo. Resultados Participaram 45 profissionais. Foram identificadas quatro categorias: Conhecimentos acerca da tecnologia assistiva; Desconhecimento dos profissionais sobre as tecnologias assistivas disponíveis para implementação no trabalho com o idoso; Utilização da tecnologia assistiva pelo idoso; Impacto nas práticas profissionais após a implementação da tecnologia assistiva. Conclusão Parte dos profissionais tem conhecimento sobre a tecnologia assistiva e outros a interpreta de maneira errônea, confundindo-a com instrumentos de trabalho. Embora tenha sido observado impacto positivo da tecnologia assistiva na prática de determinados profissionais, percebe-se a necessidade de capacitação, a fim de proporcionar um melhor uso das tecnologias assistivas pelos idosos.

RESUMEN Objetivo Identificar el conocimiento de los profesionales acerca de la tecnología asistiva y su importancia en la vida de la persona mayor. Método Estudio exploratorio descriptivo con abordaje cualitativo, llevado a cabo con profesionales actuantes en tres grupos de convivencia de Cajazeiras/PB. Se recogieron los datos mediante entrevista con guión semiestructurado, los que se analizaron según la Técnica de Análisis de Contenido. Resultados Participaron 45 profesionales. Fueron identificadas cuatro categorías: Conocimientos acerca de la tecnología asistiva; Desconocimiento de los profesionales sobre las tecnologías asistivas disponibles para implantación en el trabajo con la persona mayor; Utilización de la tecnología asistiva por la persona mayor; Impacto en las prácticas profesionales después de la implantación de la tecnología asistiva. Conclusión Parte de los profesionales tiene conocimiento acerca de la tecnología asistiva y otros la interpretan de modo equivocado, confundiéndola con instrumentos de trabajo. Aunque se haya observado impacto positivo de la tecnología asistiva en la práctica de determinados profesionales, se nota la necesidad de capacitación, a fin de proporcionar un mejor empleo de las tecnologías asistivas por las personas mayores.

ABSTRACT Objective To identify the knowledge of professionals about assistive technology and its importance in the elderly's life. Method Exploratory descriptive qualitative study performed with professionals working in three community groups in the city of Cajazeiras (state of Paraíba/PB). Data were collected through an interview with semi-structured script and analyzed according to the Content Analysis Technique. Results Participation of 45 professionals. Four categories were identified, namely: Knowledge about assistive technology; Professionals' lack of knowledge about available assistive technologies for implementation in work with the elderly; Use of assistive technology by the elderly; Impact on professional practices after implementation of assistive technology. Conclusion Some of professionals have knowledge about assistive technology and others make a wrong interpretation by confusing it with working instruments. In spite of the positive impact of assistive technology on certain professionals' practice, there is need for training in order to provide a better use of assistive technologies by the elderly.

Avaliação de um curso de capacitação: implicações para a prática / Evaluación de un curso de formación: implicaciones para la práctica / Evaluation of a training course: implications for practice

RESUMO Introdução: cursos de capacitação na área da saúde proporcionam atualização técnico-científica, construção do trabalho em equipe e comunicação entre profissionais. Porém muitos cursos não são eficazes, devido à utilização de metodologias de transmissão de conhecimentos. Objetivo: identificar os efeitos de uma ação educativa no trabalho após 120 dias. Métodos: estudo qualitativo, que utilizou como estratégia metodológica a pesquisa-ação. Foi desenvolvido com 86 profissionais da Atenção Primária à Saúde do município de Uberaba que participaram de uma capacitação sobre a temática grupos de educação em saúde com idosos. Os dados foram coletados entre os meses de outubro de 2014 e janeiro de 2015 por meio de um questionário semi-estruturado e analisados pelo método do Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: entre os participantes houve predominância de mulheres (89,5 porcento), faixa etária entre 37 a 50 anos (54,6 porcento), a maioria enfermeiros (29,1 porcento). Quase a totalidade (95,3 porcento) dos participantes referiu estar envolvida em algum grupo de educação em saúde, como colaborador (54,9 porcento) ou coordenador (45,1 porcento). Após 120 dias da capacitação observou-se nos discursos uma releitura dos grupos e diversificação nos recursos utilizados, realização dos grupos com mais conhecimento e segurança, bem como o aumento do respeito ao idoso. Conclusão: a educação permanente realizada de forma dialógica e participativa, considerando o contexto de trabalho dos profissionais, abre caminhos para a construção de uma atenção diferenciada aos idosos, pautada no respeito a essas pessoas e na confiança de que um trabalho educativo focado na promoção da saúde é possível de ser realizado(AU)

RESUMEN Introducción: los cursos de formación en el área de salud proporcionan actualización técnica y científica, construcción del trabajo en equipo y la comunicación entre los profesionales. Sin embargo, muchos cursos no son eficaces debido a la utilización de metodologías de transferencia de conocimiento. Objetivo: identificar los efectos de una actividad educativa en el trabajo después de 120 días. Métodos: estudio cualitativo que utilizó como estrategia metodológica la investigación-acción. Fue desarrollado con 86 profesionales de atención primaria de salud en la ciudad de Uberaba, MG, Brasil, que participaron en una capacitación sobre el tema de los grupos de educación en salud para ancianos. Los datos fueron recogidos entre los meses de octubre 2014 y enero de 2015, a través de cuestionario semi-estructurado y se analizaron mediante el método del Discurso del Sujeto Colectivo. Resultados: entre los participantes hubo predominio de mujeres (89,5 por ciento), con edades entre 37-50 años (54,6 por ciento), la mayoría enfermeros (29,1 por ciento). Casi todos (95,3 por ciento) los participantes informaron haber participado en un grupo de educación en salud, como colaborador (54,9 por ciento) o coordinador (45,1 por ciento). Después de 120 días de entrenamiento se observó en los discursos reinterpretación de los grupos y diversificación de los recursos utilizados, realización de los grupos con más conocimiento y seguridad, así como, mayor respeto por los ancianos. Conclusión: la educación permanente y dialógica celebrada de manera participativa abre caminos para la construcción de una especial atención a las personas mayores, con base en el trabajo educativo centrado en la promoción de la salud puede lograr(AU)

ADSTRACT Introduction: training courses in health provide technical and scientific updating, work construction in team and communication between professionals. However many courses are not effective because of the use of knowledge transfer methodologies. Objective: To identify the effects of an educational activity at work after 120 days of activity. Methods: A qualitative study uses as a methodological strategy to action research. It was developed with 86 professionals of Primary Health Care in the city of Uberaba, MG, Brazil, who participated in a training on the subject of health education groups with seniors. Data were collected between the months of October 2014 and January 2015 through a semi-structured questionnaire and analyzed by the Collective Subject Discourse method. Results: Among the participants there was a predominance of women (89.5 percent), aged between 37-50 years (54.6 percent), most nurses (29.1 percent). Almost all (95.3 percent) of the participants reported being involved in a health education group, and as contributor (54.9 percent) or coordinator (45.1 percent). After 120 days of training was observed in speeches a reinterpretation of the groups and diversification in the resources used, realization of the groups with more knowledge and security, as well as increased respect for the elderly. Conclusion: continuing education held dialogic and participatory manner, considering the professional work context, opens the way for the construction of a special attention to the elderly, based on respect for these people and trust that a focused educational work in promoting health can be achieved(AU)

Health education with older adults: action research with primary care professionals / Educación en salud para los ancianos: la investigación-acción con los profesionales de atención primaria / Educação em saúde com idosos: pesquisa-ação com profissionais da atenção primária

ABSTRACT Objective: To assess the development and implementation of permanent education action. Method: Quantitative-qualitative research based on action research in three phases (diagnosis of reality, implementation of activity and evaluation), performed with health professionals and managers of basic health units. The evaluation was on the perception of changes immediately following the activity and after 120 days. Results: In the first phase, 110 professionals took part, 36.4% of whom indicated the existence of groups for older adults at work. In the second phase, 98 professionals participated, pointing out interferences of the group in the life of older adults, items of importance and facilitation in forming groups and developing reality-based activities. The third phase showed, in the quantitative analysis, positive impact of the training, and in the qualitative analysis, reassessment of groups, greater knowledge and confidence in managing groups and increased respect for older adults. Final considerations: Permanent education opens pathways for the construction of differentiated care for older adults based on respect and health promotion.

RESUMEN Objetivo: Evaluar el desarrollo e implementación de un recurso de educación continua. Método: Investigación cuantitativa y cualitativa basada en la investigación-acción en tres etapas (diagnóstico de la realidad, implementación de la actividad, y evaluación) realizada con los profesionales sanitarios y los gestores de las unidades básicas. La evaluación se realizó por los cambios en la percepción de inmediato a la actividad, y después de 120 días. Resultados: En la primera etapa, 110 profesionales participaron, de los cuales 36,4% apuntaron la existencia de grupos para los ancianos en el trabajo. En la segunda etapa participaron 98 profesionales, que apuntaron interferencia del grupo en la vida de los ancianos, artículos importantes y facilitación para construir grupos y actividades basadas en la realidad. En el análisis cuantitativo en la tercera etapa, se observó el impacto positivo de la formación; y en el análisis cualitativo, se observó la relectura de los grupos y la gestión con más conocimiento, seguridad y respeto a los ancianos. Consideraciones finales: La educación continua abre el camino para la construcción de una atención especial a los ancianos basada en el respeto y la promoción de la salud.

RESUMO Objetivo: Avaliar o desenvolvimento e implementação de uma ação de educação permanente. Método: Pesquisa quantitativo-qualitativa baseada na pesquisa-ação em 3 fases (diagnóstico da realidade, implementação de atividade e avaliação), realizada com profissionais de saúde e gerentes de unidades básicas. A avaliação se deu pela percepção de mudanças imediatamente à atividade e após 120 dias. Resultados: Na 1ª fase, participaram 110 profissionais, dos quais 36,4% apontaram a existência de grupos para idosos no trabalho. Na 2ª fase, participaram 98 profissionais, que apontaram interferências do grupo na vida do idoso, itens de importância e facilitação para construção de grupos e atividade baseada na realidade. A 3ª fase mostrou, na análise quantitativa, impacto positivo do treinamento; e, na qualitativa, releitura dos grupos e manejo com mais conhecimento, segurança e respeito ao idoso. Considerações finais: A educação permanente abre caminhos para a construção da atenção diferenciada aos idosos pautada no respeito e na promoção da saúde.

A formação dos profissionais da atividade física e esporte na Espanha / The education of sport and physical activity professionals in Spain / La formación de los profesionales de actividad física y deporte en España

Resumen: En este estudio se analiza la formación inicial y permanente de las personas que trabajan en actividad física y deporte en España. La metodología utilizada ha sido una encuesta en la que se entrevistó a 2.500 personas que trabajaban en funciones de actividad física y deporte en todas las provincias de España. En la investigación se obtiene que el 38% de estas personas no poseen titulación de actividad física y deporte (formación inicial). Además, muchas de las personas con titulación desempeñan funciones laborales para las cuales no se han formado ni están cualificadas. También, se aprecia una elevada formación permanente de estas personas y ésta se incrementa cuanto mayor es la formación inicial. Asimismo, la mayoría de los titulados de actividad física y deporte considera que su formación inicial les ha servido mucho para su adecuado desempeño profesional. (AU)

Resumo: Este estudo analisa a formação inicial e permanente das pessoas que trabalham em atividade física e esporte na Espanha. Foi empregada como metodologia uma entrevista aplicada a 2.500 profissionais da atividade física e esporte em todas as províncias da Espanha. Os resultados mostram que 38% dessas pessoas não possuem titulação de atividade física e esporte (formação inicial). Também, muitas pessoas com titulação desempenham funções laborais para as quais não foram formadas e nem são qualificadas. Além disso, se observa que essas pessoas têm uma alta formação permanente quanto maior a sua formação inicial. Do mesmo modo, a maioria dos titulados da atividade física e esporte considera que a sua formação inicial serviu muito para seu adequado desempenho profissional. (AU)

Abstract: This study examines the initial and ongoing education of people working in physical activity and sport in Spain. The methodology used was a survey in which 2,500 people working in these areas were interviewed in all Spanish provinces. It found that 38% of them have no degree in physical activity and sport ­ initial education. In addition, many people who do hold degrees actually perform job functions for which they have not studied or are not trained. Those people also undergo strong continuous education, which increases according to their level of initial education. Furthermore, most of those holding degrees in physical activity and sport consider that their initial education has been very helpful for professional performance. (AU)

HIV/AIDS among the elderly: stigmas in healthcare work and training / HIV/aids em idosos: estigmas, trabalho e formação em saúde

Abstract The number of HIV/AIDs diagnoses among the elderly is currently increasing both in Brazil and on a global level. The present article describes the results of a qualitative study which aimed to assess the role of health professionals on elderly patients diagnosed with HIV/AIDS receiving treatment via the public health service. Nine professionals who made up a specialized HIV/AIDS service in a medium-sized city in the state of Minas Gerais were interviewed. Their statements were subjected to content analysis, and the results suggested that according to the perceptions of the health professionals, the main impacts of the diagnosis of HIV/AIDS are linked to isolation, loneliness, prejudice, fear of revealing the diagnosis and the decrease or interruption of sexual practices. The professionals reported being overburdened both psychologically and in terms of workload, having difficulty addressing aspects of sexuality and sexual practices with the elderly, and admitted to possessing certain stereotypes and prejudices related to HIV/AIDS and the sexuality of the elderly. Through results analysis, it was concluded that the stigma and prejudice related to HIV and the sexuality of the elderly are intimately present in the work processes of the professionals interviewed, impacting on the treatment of such individuals and interfering with their health and illness processes. The discussion of these aspects should be included in health training strategies. AU

Resumo Atualmente, no cenário mundial e no Brasil, registra-se um aumento do número de diagnósticos de HIV/aids em idosos. Este artigo apresenta resultados de uma pesquisa qualitativa que buscou analisar a atuação de profissionais de saúde em idosos com diagnóstico de HIV/aids em um serviço público de saúde. Foram entrevistados os nove profissionais que compõem um serviço público de assistência especializada em HIV/aids de um município de porte médio de Minas Gerais. As falas foram submetidas à análise de conteúdo e a análise dos resultados permite afirmar que, na percepção dos profissionais de saúde, os principais impactos do diagnóstico de HIV/aids estão vinculados ao isolamento, solidão, preconceito, medo da revelação do diagnóstico e desaceleração ou interrupção das práticas sexuais. Os profissionais relatam sobrecarga de trabalho e sobrecarga psíquica, dificuldades em abordar aspectos da sexualidade e práticas sexuais com idosos e admitem compartilhar alguns estereótipos e preconceitos vinculados ao HIV/aids e à sexualidade da pessoa idosa. Pela análise dos resultados, pode-se concluir que os estigmas e preconceitos vinculados ao HIV e à sexualidade da pessoa idosa estão intimamente presentes no processo de trabalho dos profissionais entrevistados, impactam o tratamento e interferem nos processos de saúde e adoecimento. A discussão sobre esses aspectos deve compor as ações de formação em saúde. AU