Câncer nasal e dos seios paranasais relacionados à saúde ocupacional / Nasal and paranasal sinus cancer related to occupational health

Resumo: Esta pesquisa, apresentada no formato de artigo, está inserida na linha de pesquisa Processo de Cuidar em Saúde e Enfermagem, do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, e integra o Grupo de Pesquisa Multiprofissional em Saúde do Adulto da Universidade Federal do Paraná. Introdução: o câncer nasal e dos seios paranasais corresponde a menos de 1% dos demais tipos de câncer, com fatores etiológicos decorrentes do meio ambiente, das atividades ocupacionais e dos hábitos de vida, com período de latência que pode variar até 20 anos para o aparecimento dos sintomas neoplásicos. Objetivos: caracterizar o perfil sociodemográfico, clínico e ocupacional dos brasileiros com câncer nasossinusal; traduzir, adaptar culturalmente e validar o Questionario Sulla Storia di Lavoro e Sulle Abitudini di Vita utilizado pelo Registro Tumori Seni Nasali e Paranasali da Lombardia, Itália, para o contexto cultural brasileiro; examinar o perfil sociodemográfico, clínico e ocupacional dos pacientes com câncer nasossinusal e relacionar a ocupação com a exposição ao pó de couro, lenha, cromo e níquel. Artigo 1: é um estudo observacional, descritivo e retrospectivo, utilizando os dados secundários do Integrador de Registro Hospitalar de Câncer no período de 2007 a 2019, com os CIDs: C30.0 e C31.0 a C31.9. Foram analisados 1.803 registros e destacou-se que 1.161 (64%) eram do sexo masculino, com faixa etária predominante entre 50 e 59 anos (26%; n=298), da raça/cor branca (46%; n=535), solteiros (55%; n=640) e com ensino fundamental incompleto (40%; n=461), que tinham incidência da neoplasia no seio maxilar (52%; n=943), com estadiamento clínico grau IV (32%; n=575). A ocupação foi registrada nos brasileiros com câncer nasossinusal no Grupo 6 (64,7%; n=701) - trabalhadores agropecuários, florestais e da pesca, e no Grupo 8 (26,7%; n=289) - trabalhadores da produção de bens e serviços industriais, principalmente no Estado da Bahia (11%; n=206) e Minas Gerais (18%; n=327). Artigo 2: descreve um estudo metodológico com as etapas de tradução, síntese, retrotradução, relatório de retrotradução, revisão, teste piloto e tradução final proposto pelo European Organisation for Research and Treatment of Cancer. O instrumento foi dividido em 11 domínios conforme a característica das perguntas do instrumento original. O pré-teste foi realizado num hospital de referência em oncologia do Estado do Paraná, Brasil, com 15 participantes que foram os pacientes com câncer nasal e dos seios paranasais e cinco familiares, entre julho e setembro de 2021. O instrumento obteve um índice de 94% de concordância entre os juízes, que fizeram sugestões de inclusão, manutenção semântica e substituição em 11 domínios. No pré-teste os participantes fizeram confirmação do entendimento sobre as perguntas e os domínios de 100% (n=15), entretanto, todos tiveram dificuldade de interpretação da palavra "popper", e 53% (n= 8) fizeram proposições de melhoria no questionário. Um participante solicitou a inclusão do narguilé nos hábitos de fumo. Artigo 3: consiste num relato de séries de casos de um hospital de oncologia do Estado do Paraná, no Sul do Brasil, no período de 2005 a 2021. Foram incluídos pacientes com idade acima de 18 anos, de ambos os sexos, com CID C30 e o grupo C31, que estavam em acompanhamento de saúde nos últimos 12 meses na instituição hospitalar, ou familiares (no caso de óbito do paciente) com idade superior ou igual a 18 anos. Os participantes foram entrevistados com o Questionário sobre o Histórico de Trabalho e os Hábitos de Vida, com os dados obtidos analisados por frequência simples e absoluta Resultados: O Artigo 3 teve 52 participantes eram do sexo masculino (56%; n= 29), casados (31%; n= 16), com ensino fundamental completo (23%; n= 12) e sem histórico de tabagismo (27%; n= 14), onde a localização prevalente foi C30.0 em homens (33%; n=17) com carcinoma de células escamosas (40,3%; n= 21). A exposição carcinogênica com poeira da madeira (29,8%; n=17), cromo e níquel (17,5%; n=10) e com couro e derivados (14%; n=8). Conclusão: a frequência do câncer nasal e dos seios paranasais foi maior no sexo masculino, com ensino fundamental, nos trabalhadores agropecuários e da indústria de transformação e tiveram exposição ao agente carcinogênico; o estudo poderá motivar as reflexões acerca do acometimento do câncer nasal e dos seios paranasais no contexto brasileiro, principalmente de origem ocupacional, conforme as monografias do International Agency for Research on Cancer, que enfatiza a importância de utilizar um instrumento de investigação com informações complexas e essenciais do histórico ocupacional e dos hábitos de vida direcionado para o câncer nasal e dos seios paranasais.

Abstract: This study, presented in the form of an article, is part of the Care Process in Health and Nursing research line of the Postgraduate Program in Nursing, and the Multiprofessional Research Group in Adult Health at the Universidade Federal do Paraná. Introduction: nasal and paranasal sinus cancer corresponds to less than 1% of other types of cancer, has etiological factors resulting from the environment, occupational activities and lifestyle, and a latency period varying up to 20 years for the onset of neoplastic symptoms. Objectives: to characterize the sociodemographic, clinical and occupational profile of Brazilians with sinonasal cancer; translate, culturally adapt and validate the Questionario Sulla Storia di Lavoro e Sulle Abitudini di Vita used by the Registro Tumori Seni Nasali e Paranasali from Lombardy, Italy, for the Brazilian cultural context; to examine the sociodemographic, clinical and occupational profile of patients with sinonasal cancer, and relate the occupation to exposure to leather dust,wood dust, chromium and nickel. Article 1: is an observational, descriptive, retrospective study using secondary data from the Hospital Cancer Registry Integrator from 2007 to 2019 with ICDs: C30.0 and C31.0 to C31.9. Analysis of 1,803 records was performed, highlighting that 1,161 (64%) were male, predominant age group of 50-59 years (26%; n=298), white race/color (46%; n=535) , single (55%; n=640), incomplete primary education (40%; n=461), with incidence of neoplasia in the maxillary sinus (52%; n=943), and clinical staging grade IV (32%; n=575). The occupations registered in Brazilians with sinonasal cancer were in Group 6 (64.7%; n=701) - agricultural, forestry and fishing workers, and in Group 8 (26.7%; n=289) - workers in the production of industrial goods and services, mainly in the states of Bahia (11%; n=206) and Minas Gerais (18%; n=327). Article 2: describes a methodological study with the steps of translation, synthesis, back-translation, back-translation report, review, pilot test and final translation proposed by the European Organization for Research and Treatment of Cancer. The instrument was divided into 11 domains according to characteristics of the questions in the original instrument. The pre-test was carried out between July and September 2021 in a reference hospital in oncology in the state of Paraná, Brazil, with 15 participants that were patients with nasal and paranasal sinus cancer, and five family members. The instrument obtained an index of 94% agreement among judges, who made suggestions for inclusion, semantic maintenance and replacement in 11 domains. In the pre-test, although participants confirmed their 100% (n=15) understanding of questions and domains, all had difficulty interpreting the word "popper", and 53% (n=8) made suggestions for improvements in the questionnaire. One participant requested the inclusion of hookah in smoking habits. Article 3: consists of a case series report from an oncology hospital in the state of Paraná, southern Brazil, from 2005 to 2021. Patients of both sexes aged over 18 years, with ICD C30 and group C31, under healthcare in the last 12 months at the hospital, or family members (in the case of patient's death) aged 18 years or older were included. Participants were interviewed using the Work History and Lifestyle Questionnaire. The data obtained were analyzed by simple and absolute frequency. Results: Article 3 had 52 participants that were male (56%; n= 29), married (31%; n= 16), with complete primary education (23%; n= 12) and no history of smoking (27 %; n=14), and the prevalent location was C30.0 in men (33%; n=17) with squamous cell carcinoma (40.3%; n=21). Carcinogenic exposure to wood dust (29.8%; n=17), chromium and nickel (17.5%; n=10), and leather and leather products (14%; n=8). Conclusion: the frequency of nasal and paranasal sinus cancer was higher in males with primary education, in agricultural workers and in the manufacturing industry who were exposed to the carcinogenic agent; the study may motivate reflections on the involvement of nasal and paranasal sinus cancer in the Brazilian context, mainly of occupational origin, according to monographs of the International Agency for Research on Cancer, which emphasizes the importance of using a research instrument with complex and essential information of occupational history and lifestyle habits directed to nasal and paranasal sinus cancer.

Uso da caderneta de saúde da criança no acompanhamento do crescimento ­ uma revisão de escopo / Use of the child health booklet in growth monitoring ­ a scoping review

O Ministério da Saúde prevê a disponibilização da Caderneta de Saúde da Criança (CSC) desde 2005 a todas as crianças nascidas no Brasil. Trata-se de uma ferramenta centralizadora para a atenção integral da saúde na infância e, portanto, de um instrumento valioso para o acompanhamento do crescimento das crianças. O registro correto e completo das informações é requisito básico para que a CSC cumpra seu papel estratégico. Elegemos a revisão de escopo com o objetivo de discutir os estudos primários que analisaram quantitativamente o preenchimento dos dados sobre crescimento na CSC. A pesquisa foi realizada nas bases de dados MEDLINE, LILACS, SciELO e na Biblioteca Virtual em Saúde usando os descritores "Saúde da criança"e "Registros de saúde pessoal" (em inglês, "Child Health" e "Health Records, Personal"). Além disso, foi usada a palavra-chave "Caderneta de Saúde da Criança. Foram identificados 191 trabalhos, sendo 15 artigos elegíveis para esta revisão. Os estudos observaram registro insatisfatório dos dados sobre o crescimento na CSC. O preenchimento dos gráficos de peso por idade variou entre 8,9% e 96,3%, por exemplo, revelando fragilidade no uso desse instrumento e necessidade de melhora dos registros no acompanhamento do crescimento das crianças.

The Ministry of Health has made the Caderneta de Saúde da Criança (CSC), a child health booklet, available to all children born in Brazil, since 2005. It is a strategic tool for comprehensive child health care, a valuable instrument for registering and monitoring growth. The correct and complete registration of this information is a basic requirement for the CSC to fulfill itsrole. We chose the scoping review in order to discuss primary studies that quantitatively analyze the filling in of data on growth in the CSC. The research was carried out in the databases MEDLINE, LILACS, SciELO, and in the Biblioteca Virtual em Saúde, using the descriptors in Portuguese: "Saúde da Criança" and "Registros de saúde pessoal"; in English: "Child Health" and "Health Records, Personal"; and, in addition, the keyword "Caderneta de Saúde da Criança" was also used. A total of 191 papers were identified, 15 of which were eligible for this review. The studies observed an unsatisfactory filling in of data on the growth of CSC. Completion of weight-for-age charts ranged between 8.9% and 96.3%, for example, revealing weaknesses in the use of this instrument and the need to improve records in monitoring the growth of children.

Construção de ferramenta computacional para auxiliar a coordenação do cuidado pelos serviços de atenção básica / Construcción de herramienta computacional para ayudar a la coordinación del cuidado por parte de los servicios de cuidado básico / Design of a computer tool to assist in care coordination by the primary care services

RESUMO Objetivo: construir um prontuário eletrônico no formato de aplicativo para os serviços de atenção básica. Método: estudo metodológico que apresenta o processo de construção de uma ferramenta tecnológica no formato de aplicativo. A construção do aplicativo deu-se em três etapas: a) construção de uma revisão integrativa sobre o tema; b) desenvolvimento das variáveis e estabelecimento do padrão de respostas utilizando os achados da revisão integrativa, a Resolução do Conselho Federal de Medicina nº 1.638 de 2002 e o Manual de uso do sistema com prontuário eletrônico do cidadão (PEC); e c) construção propriamente dita do prontuário eletrônico no formato de aplicativo. Para a construção do aplicativo, foi usado o programa NetBeans e a linguagem Java. Resultados: o prontuário eletrônico construído conta com princípios básicos: cadastro do país, estado, cidade, distrito sanitário, unidade básica de saúde, bairro, rua/avenida, residência uni ou multifamiliar e identificação do morador/família, além de possibilitar a notificação de doenças e vacinas dos usuários. Conclusões: o modelo de prontuário eletrônico aqui apresentado, no formato de aplicativo, pode ser modificado de acordo com a necessidade de cada comunidade, bem como facilitar e tornar mais efetivo o trabalho do profissional de saúde, à medida que pode gerar relatórios de atendimentos nos diferentes pontos de atenção, agilizando o atendimento e a prestação de um cuidado longitudinal e individualizado.

RESUMEN Objetivo: construir una historia clínica electrónica en formato de aplicación para los servicios de atención primaria. Método: estudio metodológico que presenta el proceso de construcción de una herramienta tecnológica en el formato de aplicación. La construcción de la aplicación se realizó en tres etapas: a) construcción de una revisión integradora sobre el tema; b) desarrollo de las variables y establecimiento del estándar de respuestas utilizando los hallazgos de la revisión integradora, la Resolución del Consejo Federal de Medicina No. 1.638 de 2002 y el Manual de uso del sistema con la historia clínica electrónica del ciudadano; y c) la construcción real de la historia clínica electrónica en el formato de aplicación. Para la construcción de la aplicación se utilizó el programa NetBeans y el lenguaje Java. Resultados: la historia clínica electrónica construida tiene principios básicos: registro del país, estado, ciudad, distrito de salud, unidad básica de salud, barrio, calle / avenida, residencia unifamiliar o multifamiliar e identificación del residente / familia, además de permitir la notificación de las enfermedades y vacunas de los usuarios. Conclusiones: el modelo de historia clínica electrónica que aquí se presenta, en forma de aplicación, puede ser modificado según las necesidades de cada comunidad, además de facilitar y hacer más efectivo el trabajo del profesional de la salud, ya que puede generar informes en los diferentes puntos de atención, agilizando el servicio y brindando atención longitudinal e individualizada.

ABSTRACT Objective: to design an electronic medical chart in the app format for the primary care services. Method: a methodological study that presented the process of designing a technological tool in the app format. The design of the app occurred in the three stages: a) elaboration of an integrative review on the theme; b) development of the variables and establishment of the response pattern using the findings of the integrative review, Resolution No. 1,638, of 2002, of the Federal Medical Council, and the Manual for using the system with the Citizen's electronic medical chart (Prontuário Eletrônico do Cidadão, PEC); and c) design of the electronic medical chart in the app format. The NetBeans program and Java language were used to design the app. Results: the electronic medical chart designed has the following basic principles: registration of the country, state, city, health district, primary health unit, neighborhood, street/avenue, uni- or multi-family residence and identification of the resident/family, in addition to enabling the notification of users' diseases and vaccines. Conclusions: the electronic medical chart model herein presented, in the app format, can be modified according to the needs of each community, as well as facilitate and make the health professional's work more effective, as it can generate appointment reports in different care points, speeding up assistance and the provision of longitudinal and individualized care.

Mapeamento do uso da caderneta de saúde da criança por pais e profissionais: um estudo descritivo / Mapping the use of the child health handbook by parents and professionals: a descriptive study / Mapeo del uso del manual de salud infantil por padres y profesionales: un estudio descriptivo

Objetivo: Identificar o conhecimento dos pais acerca da Caderneta de Saúde da Criança, mapear o preenchimento da Caderneta pelos profissionais e correlacionar o preenchimento da caderneta com a orientação dos pais pelos profissionais de saúde. Métodos: pesquisa quantitativa descritiva, realizada num hospital universitário, através da aplicação de formulário com 22 pais ou responsáveis e análise através de tabelas, gráficos, estatística descritiva e inferencial. Resultados: (77,3%) dos entrevistados alegaram não ter recebido orientação sobre a Caderneta, a maioria das cadernetas não apresentava registro no item de Índice de Massa Corporal tanto como a maioria apresentava preenchimento completo no item de registro de vacinas do calendário básico e as correlações não foram significativas, apresentando independência na maioria. Conclusão: evidenciou-se uma necessidade de orientação dos familiares tanto como capacitação dos profissionais que trabalham com a população infantil e não se verificou dependência entre a maioria das variáveis correlacionadas neste estudo

Objective:To identify parents' knowledge about the Child Health Handbook, map the completion of the booklet by professionals and correlate the completion of the booklet with the guidance of parents by health professionals. Methods: descriptive quantitative research, conducted in a university hospital, through the application of a form with 22 parents or guardians and analysis through tables, graphs, descriptive and inferential statistics. Results: (77.3%) of respondents claimed not to receive guidance on the Passbook, the majority of the handbooks had no record in the Body Mass Index item as much as most completed in the basic calendar vaccine record item and correlations were not significant, presenting independence in the majority. Conclusion: there was a need for guidance from family members as well as training of professionals working with the child population and there was no dependence between most of the correlated variables in this study

Objetivo: Identificar el conocimiento de los padres sobre el Manual de Salud Infantil, mapear la finalización del folleto por profesionales y correlacionar la finalización del folleto con la orientación de los padres por parte de profesionales de la salud. Métodos: investigación cuantitativa descriptiva, realizada en un hospital universitario, mediante la aplicación de un formulario con 22 padres o tutores y análisis a través de tablas, gráficos, estadísticas descriptivas e inferenciales. Resultados: El (77.3%) de los encuestados afirmaron no haber recibido orientación sobre el Manual, la mayoría de los manuales no tenían registros en el ítem del Índice de Masa Corporal tanto como la mayoría había completado en el ítem y las correlaciones del registro básico de la vacuna del calendario no fueron significativas, presentando independencia en la mayoría. Conclusión: era necesaria la orientación de los miembros de la familia, así como la capacitación de profesionales que trabajan con la población infantil y no hubo dependencia entre la mayoría de las variables correlacionadas en este estudio

Qualidade dos registros da assistência pré-natal na caderneta da gestante / Calidad de los recordados de cuidado prenatal en el cuaderno de la mujer pregnant / Quality of the prenatal care records in the pregnant women's booklet

Objetivo avaliar a qualidade dos registros na caderneta da gestante averiguando a legibilidade e completude dos registros da assistência pré-natal de risco habitual. Método estudo avaliativo, descritivo e quantitativo, realizado em nove unidades de saúde da atenção básica em São Luís, Maranhão, Brasil, no período de maio de 2017 a setembro de 2018. Os registros foram avaliados quanto à legibilidade e completude. Resultados 92,4% das cadernetas foram consideradas com registros legíveis. A avaliação da completude evidenciou que 72,4% apresentaram completude ruim. Nenhuma caderneta foi classificada com registro bom ou excelente. A avaliação por seções demonstrou que a seção de Exames Complementares de Rotina apresentou os melhores resultados, enquanto a seção de Atividades Complementares apresentou os menores níveis de completude. Conclusão os registros nas cadernetas da gestante foram predominantemente ruins, denotando uma desvalorização desse instrumento e um provável descumprimento das recomendações do Ministério da Saúde para uma assistência de qualidade.

Objetivo evaluar la calidad de los registros en la cartilla de las mujeres embarazadas, evaluando la legibilidad y la integridad de los registros de control prenatal de riesgo habitual. Método estudio evaluativo, descriptivo y cuantitativo, realizado en nueve unidades de atención básica en salud en São Luís, Maranhão, Brasil, en el período de mayo de 2017 a septiembre de 2018. Los registros fueron evaluados en cuanto a la legibilidad y la integridad. Resultados el 92,4% de las cartillas fueron consideradas con registros legibles. La evaluación de la integridad mostró que el 72,4% tenía mala integridad. Ningún registro de la cartilla fue clasificado como bueno o excelente. La evaluación por secciones mostró que la sección de Exámenes Complementarios de Rutina obtuvo los mejores resultados, mientras que la sección de Actividades Complementarias obtuvo los niveles más bajos de la integridad. Conclusión los registros de la cartilla de mujeres embarazadas eran, en su mayoría, pobres, denotando una devaluación de este instrumento y un probable incumplimiento de las recomendaciones del Ministerio de Salud para una asistencia de calidad.

Objective to evaluate the quality of the records in the pregnant women's booklet, assessing the legibility and completeness of usual-risk pre-natal records. Method evaluative, descriptive and quantitative study, conducted in nine basic health care units in São Luís, Maranhão, Brazil, in the period from May 2017 to September 2018. The records were evaluated according to legibility and completeness. Results 92.4% of the booklets were considered with legible records. The assessment of the completeness showed that 72.4% had bad completeness. No record booklet was classified as good or excellent. The assessment by sections showed that the Routine Complementary Test section showed the best results, whereas the Complementary Activities section showed the lowest levels of completeness. Conclusion the records in the pregnant women's booklet were predominantly bad, denoting a devaluation of this instrument and a probable noncompliance with the recommendations of the Ministry of Health for a quality assistance.

Caderneta de saúde da criança: coordenação do cuidado e acesso à saúde / Cuaderno de salud infantil: coordinación del cuidado y acceso a la salud / Child health booklet: care coordination and access to health care

RESUMO OBJETIVO: analisar fatores associados ao preenchimento da caderneta de saúde da criança para fomentar a coordenação do cuidado e acesso à saúde. MÉTODO: estudo quantitativo, realizado entre janeiro e junho de 2016, em município paulista. Entrevistadas 284 mães e observadas as cadernetas de seus filhos; considerados significativos resultados com p< 0,05. RESULTADOS: identificou-se baixo preenchimento para pré-natal (5%), dados do recém-nascido (40%), exames de triagem neonatal (10%) e alta hospitalar (6%). Escolaridade materna (p=0,006) foi fator associado ao correto preenchimento de dados do recém-nascido. CONCLUSÃO: a caderneta não tem sido fonte de dados para seguimento da atenção ao recém-nascido no município investigado. Favorecer continuidade da atenção após o nascimento e a execução de registros adequados potencializa a coordenação do cuidado. O preenchimento desse instrumento, incorporado às práticas dos serviços e dos profissionais de saúde em todos os pontos da rede de atenção à criança, traz contribuições ao acesso à saúde.

RESUMEN OBJETIVO: analizar factores asociados al hecho de completar el cuaderno de salud infantil para fomentar la coordinación del cuidado y el acceso a la salud. MÉTODO: estudio cuantitativo que se realizó entre enero y junio de 2016, en municipio de São Paulo. Se entrevistaron 284 madres y se observaron los cuadernos de sus hijos; considerándose significativos resultados con p< 0,05. RESULTADOS: se identificó bajo índice de relleno para prenatal (5%), datos del recién nacido (40%), exámenes de selección neonatal (10%) y alta hospitalaria (6%). Escolaridad materna (p=0,006) fue factor asociado al hecho de completar correctamente los datos del recién nacido. CONCLUSIÓN: el cuaderno no viene siendo fuente de datos para la atención al recién nacido en el municipio investigado. Favorecer la continuidad de la atención tras el nacimiento y la realización de registros adecuados potencializa la coordinación del cuidado. Completar el cuaderno de salud infantil, además de las prácticas de los servicios y de los profesionales de salud en todos los puntos de la red de atención al niño trae contribuciones importantes al acceso a la salud.

ABSTRACT OBJECTIVE: analyze factors associated with filling in child health booklets to promote care coordination and access to health care. METHOD: quantitative study conducted between January and June 2016, in a city in the state of São Paulo. A total of 284 mothers were interviewed and the booklets of their children were examined; results with p< 0.05 were considered significant. RESULTS: low completion was identified for prenatal (5%), newborn data (40%), newborn screening (10%) and discharge (6%). Maternal education (p=0.006) was a factor associated with proper filling in of newborn data. Conclusion: the booklets were not a source of data for continued newborn care in the city investigated. Care coordination is strengthened by continued post-birth care and keeping adequate records. Filling in this instrument, incorporated into the practices of health services and professionals at every point in the childcare network enhances healthcare access.

Preenchimento da Caderneta de Saúde da Criança nos serviços de saúde em Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil / Llenado del Libro de Salud del Niño en los servicios de salud en Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil / Filling process of the Child Health Record in health care services of Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil

Objetivo: descrever o preenchimento da Caderneta de Saúde da Criança (CSC) nos serviços de saúde. MÉTODOS: estudo descritivo, desenvolvido em Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil; realizou-se entrevista com os pais/responsáveis de crianças de 3 a 5 anos de idade e observaram-se 21 itens essenciais ao acompanhamento infantil na CSC, no Dia de Multivacinação de 2014; considerou-se separadamente os campos a serem preenchidos nas maternidades e na Atenção Primária à Saúde (APS) e outros serviços. Resultados: foram incluídas 367 crianças (96,1%); 44,5% das CSC apresentaram ≥60% dos itens preenchidos; dos itens a serem registrados nas maternidades, o peso ao nascer apresentou maior proporção de preenchimento (64,5%); daqueles a serem registrados na APS e outros serviços, os campos das vacinas foram os mais preenchidos (94,0%); houve maior preenchimento na maternidade do que na APS e outros serviços (p<0,001). Conclusão: observou-se baixa proporção de preenchimento, especialmente na APS e outros serviços.

Objetivo: describir el llenado del Libro de Salud del Niño (LSN) en los servicios de salud. Métodos: estudio descriptivo con niños de 3 a 5 años de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil; se entrevistó a los padres y fueron analizados 21 partes esenciales del acompañamiento infantil en la LSN, en el Día de Multivacunación de 2014; se consideró por separado los campos que debían ser llenados en las maternidades y en la Atención Primaria de Salud (APS)/otros servicios. Resultados: se incluyeron 367 niños (96,1%); 44,5% del LSN presentaron ≥60% de las partes llenadas; en las maternidades, el peso al nacer presentó mayor proporción de llenado (64,5%); ya en las APS/otros el registro de vacunas fue el mayor (94,0%); el llenado fue mayor en maternidades que en las APS y otros servicios (p<0,001). Conclusión: se observó baja proporción de llenado, especialmente en los servicios de APS y otros.

Objective: to describe the filling process of the Child Health Record (CHR) in health care services. Methods: descriptive study held in Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil; an interview was conducted with parents/guardians of children aged 3-5 years old; 21 essential items to child monitoring were observed in the CHR during the 2014 Multi-vaccination Day; fields that should be filled in maternity wards, Primary Health Care (PHC), and other services were assessed separately. Results: 367 children (96.1%) were included; 44.5% of CHR presented ≥60% of completeness; among the items that should be recorded in maternity wards, birth weight showed the highest proportion of completeness (64.5%); for those that should be filled in PHC/other services, records of vaccines (94.0%) presented the highest completeness; there was more filling in maternity wards than in PHC and other services (p<0.001). Conclusion: a low proportion of filling was observed, especially in PHC and other services.

Vigilância do crescimento e desenvolvimento: análise dos registros na caderneta de saúde da criança / Growth and development surveillance: analysis of records in the child health handbook / Vigilancia del crecimiento y desarrollo: análisis de los registros en la tarjeta de salud del niño

Objetivou analisar o registro de dados sobre vigilância do crescimento e desenvolvimento de crianças menores de um ano na caderneta de saúde da criança. Estudo transversal com abordagem quantitativa. O material empírico foi coletado em 116 cadernetas, entre dezembro de 2012 e março de 2013, em João Pessoa ­ Paraíba. Para análise, utilizou-se o teste qui-quadrado e o exato de Fisher. Nenhuma caderneta continha registros acerca da saúde bucal e do número do cartão do Sistema Único de Saúde, 109 (94%) não apresentavam dados do pré-natal e 115 (99,1%) não tinham informações referentes às ações da Primeira Semana Saúde Integral. Houve associação significativa entre o número de consultas e idade das crianças e dados antropométricos, com maior porcentagem de falhas nos registros daquelas que tiveram entre uma e seis consultas. Espera-se que os profissionais de saúde reflitam sobre seu processo de trabalho quanto à valorização da Caderneta de Saúde da Criança (AU).

The objective in this study was to analyze the records of growth and development data for children under one year of age in the child health handbook. Cross-sectional study with quantitative approach. The empirical material was collected in 116 handbooks between December 2012 and March 2013 in João Pessoa ­ Paraíba, Brazil. The chi-square test and Fisher's exact test were used for analysis. None of the handbooks contained oral health records and the number of the Unified Health System card, 109 (94%) did not present prenatal data and 115 (99.1%) did not contain information on the actions of the First Integral Health Week. A significant association was found between the number of consults and the children's age and anthropometric data, with a higher percentage of missing records for children who took part in one to six consults. The health rofessionals are expected to reflect on their work process regarding the valuation of the Child Health Handbook (AU).

La finalidad del estudio fue analizar el registro de datos acerca de acompañamiento de crecimiento y desarrollo de niños de menos de un año por la tarjeta de salud de niños. Estudio transversal con abordaje cuantitativo, cuyo material empírico fue obtenido en 116 tarjetas, entre diciembre de 2012 y marzo de 2013, en João Pessoa ­ Paraíba. Para análisis, fue utilzado el test chi cuadrado y el exato de Fisher. Ninguna tarjeta contenía registros acerca de la salud bucal y del número en el Sistema Único de Salud; 109 (94%) no presentaban datos del prenatal; y 115 (99,1%) no traían informaciones de las acciones de la Primera Semana Salud Integral. Hubo significativa asociación entre el número de consultas y edad de los niños y datos antropométricos, con mayor porcentaje de fallas en los registros de aquellos que tuvieron entre una y seis consultas. Se espera que los profesionales de salud hagan una reflexión acerca de su proceso de trabajo cuanto a la valoración de la Tarjeta de Salud del Niño (AU).

Teleconsultas dermatológicas asincrónicas utilizando un registro personal de salud / Asynchronous dermatology teleconsultations using a personal health record / Consulta assíncrona dermatológica usando o registros eletrônicos de saúde

Tecnologias de comunicação tais como a telemedicina, fornecer alternativas para a comunicação médico-paciente. Pacientes cada vez mais, médicos e instituições que utilizam essa mídia para consulta. A consulta assíncrona requer serviço de encaminhamento Guardado e saúde informações do paciente para o especialista. Este estudo descreve a concepção e implementação de um serviço de próxima consulta assíncrona dermatológica usando o Registros Eletrônicos de Saúde e Registros de Saúde Pessoal interação no Hospital Universitário.

Las tecnologías de la comunicación aplicadas a la salud, como la Telemedicina, proporcionan alternativas para la comunicación médico paciente. Cada vez son más los pacientes, médicos e instituciones que utilizan este medio para realizar una consulta. La consulta asincrónica requiere de un servicio de Guardado y Reenvío de información desalud por parte del paciente hacia el médico especialista. Este estudio describe el diseño y próxima implementación deun servicio de consulta asincrónica dermatológica que utiliza la interacción de la Historia Clínica Electrónica (HCE) yPortal Personal de Salud (PoPes) en un Hospital Universitario.

A utilização da caderneta de saúde da criança no acompanhamento infantil / The use of the child's health handbook for healthcare follow-up

Introdução: A sociedade brasileira ainda se depara com dificuldades no trato da questão do controle da mortalidade infantil. Entre os mecanismos de controle, destaca-se, neste estudo, a Caderneta de Saúde da Criança, uma ferramenta imprescindível na assistência ao desenvolvimento infantil em consonância com as demandas atuais e as mudanças promovidas a partir de 2005 pelo Ministério da Saúde.Objetivo: Analisar artigos da literatura nacional relativo à relevância da utilização da CSC e seu preenchimento de qualidade. Materiais e Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa, realizada na biblioteca virtual BIREME e na base de dados LILACS, SCIELO e BDENF, em publicações com data entre 2005 a 2012, sendo analisados sete artigos que compuseram a amostra dentro dos critérios acatados no estudo. Resultados: Existe predomínio de pesquisas transversais e entre as categorias profissionais que mais publicaram frente à temática foram Enfermagem e Medicina.Houve uniformidade dos estudos diante do despreparo profissional, a carência de orientação à família e o preenchimento insatisfatório das CSC, como os principais achados nos resultados. Conclusão: Há uma precariedade na utilização deste instrumento, motivada pelo perfil dos profissionais da saúde diante da relevância do uso da caderneta, sendo imprescindível ascender capacitações para os mesmos. Ademais, é necessário o desenvolvimento e elaboração de estratégias específicas para aprofundar a identificação das barreiras enfrentadas pelos profissionais da saúde e das famílias diante da utilização da Caderneta de Saúde da Criança.

Introduction: The Brazilian society is still facing difficulties indealing with the question of infant mortality control. Among the control mechanisms, the child's health handbook (CHH) isan indispensable tool for child development assistance inline with the current demands and changes promoted since 2005 by the Ministry of health. Objective: To analyze the national literature concerning the use of the CHH and the quality of its completeness. Materials and Methods: This wasan integrative review using the BIREME virtual library and the databases LILACS, SciELO and BDENF. Among the articles published between 2005 to 2012, seven met the eligibility criteria and were selected to compose the sample. Results:There was a predominance of cross-sectional studies.Nursing and medicine were the professional categories whichmostly published in this field. The studies were consensual on professional un preparedness, lack of family orientation and un satisfactory fulfillment of the CHH, as the main findings in their results. Conclusion: The CHH instrument has been under used, particularly due to the profile of assisting health professionals, which makes it indispensable to improve their training. More over, the design and development of specific strategies to further identify the barriers faced by health professionals and families on the use of the CHH is necessary.

Records of growth and development data in the child health handbook / Registro de los datos de crecimiento y desarrollo en la cartilla de salud del niño / Registro dos dados de crescimento e desenvolvimento na caderneta de saúde da criança

OBJECTIVE: The aim was to analyse the input of growth and development data in the Child Health Handbook. METHOD: This is a cross-sectional study conducted in Cuiabá, Brazil, on August 13, 2011, with the application of a questionnaire and direct observation of 950 handbooks. We included children under one year of age who resided in Cuiabá, accompanied by their mothers or guardians who were in possession of the handbook. Data were analyzed by calculating the prevalence ratio (PR) and Chi-Square test, with a significance level set at 5%. The project was approved by the Ethics Committee under Opinion No. 882/2010. RESULTS: Of the analyzed handbooks, 95.4% of the development data and 79.6% of the data in the growth charts were incomplete or missing. CONCLUSION: The low rate of growth and development data input in the handbooks reveals the need to create awareness among the population, health care professionals and managers on the importance of handbooks, and the need to invest in training and the empowerment of professionals in relation to its proper use. .

OBJETIVO: Analizar el relleno de los datos del crecimiento y desarrollo en la Cartilla de Salud del Niño. MÉTODO: Estudio transversal, realizado en Cuiabá, Brasil, en 13 de agosto de 2011, con aplicación de cuestionario y observación directa de 950 cartillas. Se incluyeron niños menores de un ano, residentes en Cuiabá, acompañadas de la madre o responsable y juntamente con la cartilla. Los datos fueron analizados calculándose la razón de prevalencia (RP) y prueba Cui-Cuadrado, con nivel de significancia del 5%. El proyecto fue aprobado por el Comité de Ética bajo el Parecer nº 882/2010. RESULTADOS: De las cartillas analizadas, 95,4% del desarrollo y 79,6% de los gráficos de crecimiento, estaban con relleno incompleto o ausente. CONCLUSIÓN: El bajo índice de rellenos indicadores de crecimiento y desarrollo refuerza la necesidad de sensibilización de la población, profesionales y gestores de la salud para la importancia de la cartilla, así como inversiones en la formación y capacitación de los profesionales cuanto a su uso adecuado. .

OBJETIVO: Analisar o preenchimento dos dados do crescimento e desenvolvimento na caderneta de saúde da criança. MÉTODO: Estudo transversal, realizado em Cuiabá, Brasil, em 13 de agosto de 2011, com aplicação de formulário e observação direta de 950 cadernetas. Foram incluídas crianças menores de um ano, residentes em Cuiabá, acompanhadas da mãe ou do responsável e de posse da caderneta. Os dados foram analisados calculando-se a razão de prevalência (RP) e teste Qui-Quadrado, com nível de significância de 5%. O projeto foi aprovado por Comitê de Ética sob o parecer nº 882/2010. RESULTADOS: Das cadernetas analisadas, 95,4% do desenvolvimento e 79,6% dos gráficos de crescimento estavam com preenchimento incompleto ou ausente. CONCLUSÃO: O baixo índice de preenchimento dos indicadores, crescimento e desenvolvimento, reforça a necessidade de sensibilização da população, de profissionais e gestores da saúde para a importância da caderneta, bem como investimentos na formação e capacitação dos profissionais quanto ao seu uso adequado. .

Use of the child health record by families: perceptions of professionals / El uso del libro de salud infantil por familia: percepción de los profesionales / Utilização da caderneta de saúde da criança pela família: percepção dos profissionais

Qualitative and exploratory study performed in Cuiabá with 20 health professionals with the objective of analyzing the use of child health records by families, from the viewpoint of professionals working in primary health care. Data were collected by semi-structured interviews with thematic content analysis. The results showed that professionals believed that it is the duty of families to take care of child health records and to take them every time they seek health services for their children. However, despite the guidance provided, families seldom use this instrument. Participants also recognized that families have the right to demand the proper completion of data in the records, since this shows that families are interested in their children's health and also helps in the work of professionals. Child health records are an instrument for monitoring and promoting child health; therefore, their use should be known and valued by professionals and by families.

Estudio cualitativo y exploratorio en Cuiabá con 20 profesionales de la salud, cuyo objetivo era examinar el uso de libro de salud de los niños por familia, de la percepción de los profesionales que trabajan en la red de atención primaria de la salud. Los datos fueron recolectados a través de entrevista semiestructurada con el análisis de contenido temático. Para los profesionales, el papel de la familia es asegurar el libro de la salud infantil y tomar todo en el cuidado de la salud. Sin embargo, a pesar de la orientación ofrecida, la familia utiliza muy poco de este instrumento. Los participantes también reconocen que el derecho de familia es exigir a las indicaciones en el relleno el libro de la salud infantil, una actitud que demuestra su interés en la salud del niño y ayudar al trabajo de los profesionales. El libro de la salud infantil es una herramienta para el monitoreo y la promoción de la salud infantil, no entento, su uso debe ser conocido y valorado por los profesionales y también a la familia del niño.

Estudo qualitativo e exploratório, realizado em Cuiabá com 20 profissionais da saúde, cujo objetivo foi analisar a utilização da caderneta de saúde da criança pela família, a partir da percepção dos profissionais que atuam na rede básica de saúde. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada, com análise de conteúdo temática. Para os profissionais, o papel da família é zelar pela caderneta e levá-la em todos os atendimentos de saúde. No entanto, apesar das orientações oferecidas, a família utiliza muito pouco este instrumento. Os participantes reconhecem também que é direito da família exigir o preenchimento adequado dos dados na caderneta, atitude essa que demonstra o seu interesse pela saúde do filho, além de auxiliar o trabalho dos profissionais. A caderneta é um instrumento para a vigilância e promoção da saúde infantil, portanto, a sua utilização deve ser conhecida e valorizada pelos profissionais e também pelos familiares da criança.

Preenchimento da caderneta de saúde da criança: percepção dos profissionais / Completion of the child health record: perception of professionals

O objetivo deste estudo foi analisar a percepção dos profissionais que atuam na rede básica de saúde sobre o preenchimento da caderneta de saúde da criança. Trata-se de uma pesquisa exploratória de abordagem qualitativa realizada com 20 profissionais de saúde que atuavam diretamente na assistência à criança no município de Cuiabá, Mato Grosso. Para o levantamento dos dados, optou-se pela técnica de entrevista semiestruturada, a qual foi realizada no período de fevereiro a março de 2013. Os dados foram organizados e submetidos à Análise de Conteúdo, modalidade temática. Os profissionais referiram que os dados presentes na caderneta são importantes, sobretudo, para o acompanhamento da saúde da criança, no entanto, o registro desses não está sendo realizado de forma adequada pelos profissionais das maternidades e das unidades básicas de saúde. Para os entrevistados, o registro dos dados na caderneta é de responsabilidade dos membros da equipe de saúde, contudo, houve discordância entre eles quanto à participação da família no preenchimento deste instrumento. A falta ou incompletude do registro dos dados de saúde da criança na caderneta traz prejuízos para o acompanhamento integral de sua saúde e dificulta a avaliação das ações de saúde prestadas.

The objective of this study was to analyze the perception of professionals working in primary health care system on the filling of the Child Health Record. This is an exploratory qualitative study conducted with 20 health professionals who worked directly on child care in the city of Cuiabá, Mato Grosso. To survey data we chose the semi-structured interview technique, carried out from February to March 2013. The data were organized and analyzed through thematic content. Professionals reported that the data present in the child health record are important, especially, for monitoring the health of the child, however, the child health record is not being done properly by professionals from hospitals and basic health units. For respondents, recording data in the child health record is the responsibility of members of the healthcare team, however, there was disagreement among them as to family participation in completing this instrument. The lack or incompleteness of recording data on child health record brings harm to the comprehensive evaluation of their health and complicates the assessment of health provided.

Registro para la localización y caracterización de la discapacidad, en relación a los marcos de referencia / Local de inscrição e caracterização de deficiência em conexão com quadros de referencia / Registration for location and characterization of disability in connection with frames of reference

Objetivo: Analizar el Registro para la Localización y la Caracterización de las personas con discapacidad, en relación a los marcos de referencia. Metodología: Investigación de tipo descriptiva transversal, desarrollada entre los años 2009-2010 en la Universidad de Boyacá, que contempla la aplicación del registro en los municipios del departamento y posterior interpretación de la información, con análisis de contenido y estadístico descriptivo; este último, realizado con base en los datos suministrados por el Departamento Nacional de Estadísticas y por el Ministerio de Salud y Protección Social, de los 123 municipios de Boyacá (42.705 registros), denominado “Análisis del Registro para la Localización y la Caracterización de las personas con discapacidad, en relación con los marcos de referencia en el departamento de Boyacá”. Resultados: La distribución de las preguntas del registro, se focalizan en detectar las características correspondientes al marco de protección social básica con el 58,42%, el cual se centra en la subsistencia, protección y afecto; con un 38,20% y en segunda instancia, se ubica el marco de compensación y cohesión social y finalmente, se encuentra el marco de equiparación y desarrollo local con un 3,37%. De igual forma, se observa que el predominio de las personas con discapacidad, es del sexo femenino mayor de 60 años, ubicada en el área rural dispersa, con bajos niveles de escolaridad y escasa participación laboral y social. Conclusiones: Se evidenció que la mayor cantidad de preguntas que contiene el registro, corresponden al marco denominado de protección social básica, que busca conocer las características sociodemográficas, funcionales y de salud de la población...

Personal Health Record: uma revisão sobre os modelos e experimentos atuais / Personal Health Record: a review of the current models and experiments / Personal Health Record: una revisión de los modelos actuales y los experimento

Objetivo: Realizar uma revisão integrativa da literatura para verificar que modelos de personal health record (PHR) eletrônico estão sendo desenvolvidos e que aspectos influenciam na sua adoção por meio da análise dos experimentos realizados. Métodos: Uma busca nas bases de dados PubMed e LILACS foi realizada inicialmente para selecionar artigos publicados entre 2010 e 2012. Resultados: Foram recuperados 319 artigos originais publicados entre abril de 2010 e maio de 2012. A aplicação dos critérios de exclusão resultou em 36 artigos para leitura completa e foram validados 29 artigos. Foram identificados 14 modelos de PHR e três aplicativos. Os estudos foram categorizados em relação ao objetivo em termos de desenvolvimento e usabilidade, compartilhamento, impacto, atitudes dos consumidores e barreiras. Um conjunto básico de funcionalidades, conteúdo e interação com o usuário que influenciam positivamente na sua adoção foi identificado. Conclusão: O PHR ainda está em fase de desenvolvimento e outras questões devem ser propostas e avaliadas.

Objective: To perform a review in order to ascertain the kinds of electronic Personal Health Record (PHR) that are being developed and the aspects that influence their adoption by the analysis of experiments. Methods: A research in the PubMed and LILACS databases for original papers published between 2010 and 2012 was performed. Results: A total of 319 original papers were published between April 2010 and May 2012 which, were retrieved initially. These were analyzed using the inclusion and exclusion criteria, thus yielding to a total of 36 studies for further analysis and 29 studies validated. We identified 14 PHR models and three personal health application. The studies were categorized regarding the goal in terms of usability and development, sharing, impact consumer attitudes as well as barriers. We identified a basic set of features, content and user interaction that positively influence the adoption. Conclusion: The PHR is still under development and other issues must be proposed and evaluated.

Objetivo: Realizar una revisión integradora de la literatura, para verificar qué modelos de personal health record (PHR) electrónicos se estan desarrollando y que aspectos influyen en su adopción por medio del análisis de los experimentos realizados.Métodos: Fue realizada inicialmente una búsqueda en la base de datos PubMed y LILACS, para seleccionar artículos entre 2010 y 2012. Resultados: Se recuperaron 319 artículos originales publicados entre abril del 2010 y mayo del 2012. La aplicación de los métodos de exclusión dio lugar a 36 artículos de lectura completa de los cuales fueron avaliados 29 artículos. Se identificaron 14 modelos de PHR y tres aplicativos. Los estudios se clasificaron en relación al objetivo, en términos de desarrollo y usabilidad, compartir, impacto, actitudes de los consumidores y barreras. Fue identificado un conjunto básico de funcionalidades, contenido e interacción con el usuario que influencian positivamente en su adopción. Conclusión: El PHR aún está en fase de desarrollo y otras cuestiones deven ser propuestas y evaluadas.

Comparação entre as intervenções de enfermagem realizadas e os registros em sistema informatizado para atenção básica / Comparison of nursing interventions performed and the records in a computerized system for primary health care

OBJETIVO: Comparar as intervenções realizadas pela equipe de enfermagem em uma Unidade de Atenção Primária à Saúde com as intervenções registradas em sistema de informação. MÉTODOS: Estudo descritivo, exploratório realizado em duas etapas em uma Unidade de Saúde considerada de boas práticas de enfermagem. Etapa 1: observação direta, não participativa e estruturada durante cinco dias. Etapa 2: aplicação da técnica de mapeamento cruzado nas atividades registradas no sistema informatizado, adequando-as em linguagem padronizada de intervenções de enfermagem. RESULTADOS: Identificou-se que 23,5% e 27,2% das intervenções realizadas pela equipe de enfermagem e enfermeiros foram registradas no sistema informatizado. CONCLUSÃO: O sistema informatizado apresenta campos insuficientes para relatar o trabalho realizado pela equipe de enfermagem em Unidade de Atenção Primária à Saúde.

OBJECTIVE: Compare the interventions performed by the nursing staff in a Primary Health Care Unit with the interventions recorded in the information system. METHODS: Descriptive, exploratory study conducted in two stages at a Health Unit considered as having good practices in nursing. Stage 1: direct, non-participatory and structured observation for five days. Stage 2: application of the cross-mapping technique in the activities recorded in the computerized system, adapting them in standardized language for nursing interventions. RESULTS: It was found that 23.5% and 27.2% of the interventions made by the nursing staff and nurses were recorded in the computerized system. CONCLUSION: The computerized system displays insufficient fields to report the work carried out by the nursing team at the Primary Health Care Unit.

Vivências dos profissionais da atenção primária à saúde com a caderneta de saúde da criança / The meaning of the experience of primary attention health professional when dealing with the child´s health records

A organização da atenção à saúde da criança na atenção primária sustenta-se basicamente em ações voltadas para promoção e a vigilância à saúde. A caderneta de saúde da criança apresenta-se como instrumento essencial no desenvolvimento dessas ações. Este estudo teve como objetivo compreender as experiências vividas por profissionais de saúde da atenção primária com a caderneta de saúde da criança no cuidado à saúde infantil...

Qualidade do preenchimento da Caderneta de Saúde da Criança e fatores associados / Quality of data on the Child Health Record and related factors

A Caderneta de Saúde da Criança (CSC) é um documento imprescindível para a promoção da saúde infantil. Foi realizado um estudo transversal com amostra aleatória simples de crianças acompanhadas no Sistema Único de Saúde (SUS), visando analisar os fatores associados à qualidade do preenchimento da CSC. Foram realizadas entrevistas e verificação direta das cadernetas de 365 crianças das nove regionais de saúde de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. Foi criado um sistema de escore para classificar as CSC quanto à qualidade do seu preenchimento e relacioná-la às variáveis explicativas. O odds ratio foi calculado por regressão logística. O preenchimento dos vinte itens do escore variou de 3,1 por cento (uso de ferruginoso) a 99,7 por cento (data de nascimento). Os fatores associados aos piores escores foram: crianças > 12 meses de idade (OR = 1,77), mães < 6 anos de estudo (OR = 1,97), crianças não acompanhadas por médicos generalistas (OR = 3,18) e mães que não receberam explicações sobre a CSC na maternidade (OR = 1,77). Os resultados apontam a precária utilização da CSC, reforçando a necessidade de investimentos em capacitação dos profissionais e organização dos serviços para que ela cumpra seu papel na promoção da saúde infantil.

The Child Health Record (CHR) is an essential document for children's health care activities. A cross-sectional study was performed with simple random sampling, aimed at analyzing factors related to quality of data completion on the CHR. Interviews and direct verification of 365 CHRs from 9 health districts in Belo Horizonte, Minas Gerais State, Brazil, were performed. A scoring system was created to classify the CHRs in terms of quality of data completion and to relate them to explanatory variables. Odds ratios were calculated by logistic regression. Completion of the 20 scoring items varied from 3.1 percent (use of iron supplements) to 99.7 percent (date of birth). Factors associated with worse scores were: children > 12 months old (OR = 1.77), mothers with < 6 years of schooling (OR = 1.97), children not treated by general practitioners (OR = 3.18), and mothers who had not received explanations on the CHR while in the maternity ward (OR = 1.77). The results show poor use of the CHR and emphasize the need for on-going efforts to train health professionals and prepare health services for their important role in the promotion of children's health.