Epidemiologia dos acidentes por animais peçonhentos e a distribuição de soros: estado de arte e a situação mundial / Epidemiology of accidents by venomous animals and distribution of antivenon: state of art and world status / Epidemiología de accidentes por animales venenosos y distribución de suero: estado de arte y situación mundial

RESUMO Acidentes por animais peçonhentos são discutidos sob perspectiva histórica de ações de estado. Considerados doenças negligenciadas eles causam prejuízos sociais e econômicos, em pessoas em idade produtiva de regiões rurais em países pobres. Poucos países dispõem de políticas públicas de saúde para profilaxia e tratamento adequados e as maiores perdas ocorrem na África e Ásia. Os 46 produtores mundiais de soros não suprem as necessidades globais e acesso ao tratamento é difícil, mesmo em países com produção própria. Sistemas de Notificação produzem levantamentos imprecisos sobre necessidades de soro e apesar da notificação compulsória. O Brasil carece de bancos de dados robustos de amplo acesso, que permita uma distribuição do soro em tempo seguro para o atendimento de qualidade. Muito se avançou em testes diagnóstico, porém sua aplicação em áreas pobres é inviabilizada pelos custos. Melhorias na qualidade de produção dos soros, via boas práticas laboratoriais e fabris, minimizam resultados insatisfatórios de tratamentos com produtos de origem e ação duvidosa. Desenvolvimento de soros empregando Biotecnologia e Ensaios Clínicos bem desenhados, são chave para tratamento de envenenamentos por agentes aparentados em diferentes regiões (soros continentais ou universais). Parcerias internacionais são fundamentais, além de estoques reguladores, semelhantes aos adotados em vacinas, para suprir a demanda mundial. A qualificação dos soros antivenenos certamente minimizará equívocos de uso. Apoio governamental à pesquisa é alavanca propulsora e a ferramenta mais eficiente de preservação da vida, evitando sobrecargas social e previdenciária principalmente em países em desenvolvimento.(AU)

ABSTRACT Accidents by venomous animals are discussed under the historical perspective of state actions. Considered as neglected diseases, they cause social and economic losses in the working age population from rural areas of poor countries, as few of them have public health policies for adequate prophylaxis and treatment; in fact, the largest life losses occur in Africa and Asia. The 46 world producers of antivenin do not meet the global needs, making access to treatment difficult, even in countries with own production. Notification systems lead to inaccurate surveillance surveys and antivenin needs. Despite mandatory notification, Brazil lacks robust databases with full open access in order to allow the timely distribution of antivenin for quality care of these patients. Progress has been made in diagnostic testing, but its application in poor areas is not feasible due to high costs. Improvements in quality antivenin production through good laboratory practices and manufacturing minimize unsatisfactory results of treatments carried out with products of dubious origin. Antivenin development using biotechnology and well-designed clinical trials are key for the treatment of envenoming by agents phylogenetically related from different regions (continental or universal antivenins). International partnerships are fundamental, besides regulatory stocks, similarly to those adopted for vaccines, to supply world demand. The qualification of antivenin will certainly minimize treatment mistakes. Government support to research is a driving force and the most efficient tool for preserving life and avoiding social security surcharges, particularly in developing countries.(AU)

RESUMEN Accidentes por animales venenosos se discuten desde una perspectiva histórica de acciones de estado. Consideradas enfermedades olvidadas, causan perjuicios sociales y económicos, en personas en edad productiva de regiones rurales en países pobres. Pocos países disponen de políticas públicas de salud para profilaxis y tratamiento adecuados y las mayores pérdidas ocurren en África y Asia. Los 46 productores mundiales de sueros no suplen las necesidades globales y el acceso al tratamiento es difícil, incluso en países con producción propia. Los sistemas de notificación generan levantamientos imprecisos sobre las necesidades de suero ya pesar de la notificación obligatoria, Brasil carece de bases de datos robustas de amplio acceso, permitiendo la llegada del suero en tiempo seguro para la atención de calidad. Se ha avanzado mucho en pruebas diagnósticas, pero su aplicación en áreas pobres es inviabilizada por los costos. Mejoras en la calidad de producción de los sueros, a través de buenas prácticas de laboratorio y fabril, minimizan resultados insatisfactorios de tratamientos con productos de origen y acción dudosa. El desarrollo de sueros empleando Biotecnología y Ensayos Clínicos bien diseñados, son clave para el tratamiento de envenenamientos por agentes emparentados en diferentes regiones (sueros continentales o universales). Las alianzas internacionales son fundamentales, además de stocks reguladores, similares a los adoptados en vacunas, para suplir la demanda mundial. La pre cualificación de los sueros antivenenos ciertamente minimizará equívocos de uso. El apoyo gubernamental a la investigación es la palanca propulsora y la herramienta más eficiente de preservación de la vida, evitando sobrecargas social y previsional principalmente en países en desarrollo.(AU)

Índice de conhecimento das gestantes portadoras do Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) acerca de sua patologia / knowledge index of pregnant women with the virus Human Immunodeficiency Virus (HIV) about their disease

O presente estudo trata-se de pesquisa quantitativa realizada com Gestantes Portadoras do Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) acerca de sua Patologia, realizada no Instituto de Medicina Integrada Professor Fernando Figueira-IMIP, com a finalidade de verificar o índice de conhecimento das gestantes portadoras do Vírus da Imunodeficiência Humana (H IV) a cerca de sua patologia. Os dados foram coletados através de um questionário semi-estruturado. Na análise dos dados verificou-se que grande parte das gestantes passando de 50% das entrevistadas, tem conhecimento sobre o seu tratamento, autocuidado, prevenção conhecimento da medicação tipo de parto importância da realização do pré-natal exames entre outros O presente estudo permitiu conhecer melhor a realidade de cada gestante a respeito do seu conhecimento diante de todo o tratamento e a importância de um acompanhamento integrado para si e para o seu filho...

The Present Study this is quantitative research conducted with pregnant women with human immunodeficiency virus (HIV) to their About Pathology, held at the Institute of Integrated Medicine Professor Fernando Figueira-IMIp, with the purpose of verifying the content knowledge of pregnant women with human immunodeficiency virus (HIV) about its pathology. Data were collected through a semi-structured questionnaire. In analyzing the data it was found that most pregnant women from 50% of respondents, is knowledgeable about your treatment, care, prevention, knowledge of medication, type of delivery, the importance of performing prenatal examinations, among other . This study allowed us to know better the reality of every pregnant woman about her knowledge before any treatment and the importance of an integrated monitoring for you and your son...

Este estudio trata de un estudio cuantitativo de las mujeres embarazadas con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) sobre su patología, que se celebró en el Instituto de Medicina Integrada Profesor Fernando Figueira, IMIP, con el fin de verificar el índice de conocimiento de las mujeres embarazadas con virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) a cerca de su condición. Los datos fueron recolectados a través de un cuestionario semi-estructurado. En el análisis de datos se encontró que las mujeres más embarazadas aumentó dei 50% de los encuestados, es conocedor de su tratamiento, el cuidado, la prevención, el conocimiento de la medicación, tipo de parto, la importancia de la realización de exámenes prenatales, entre otros . Este estudio nos permitió comprender mejor la realidad de cada mujer acerca de su conocimiento antes de que todo el tratamiento y la importancia de un seguimiento integrado para ti y tu hijo...