Subcutaneous and muscular lagochilascariasis in a cat from Rio Grande do Sul, Brazil / Lagoquilascaríase subcutânea e muscular em um gato do Rio Grande do Sul, Brasil

ABSTRACT: A domestic cat was submitted to necropsy with a small abscess within the subcutaneous tissue and skeletal muscles dorsal to the left ear. It contained multiple 0.8 to 1.2 cm-long adult nematodes and was drained by two cutaneous fistulae. On histopathology, multiple cavitary areas within the skeletal muscles and subcutaneous tissue contained adult nematodes and were surrounded by thick fibrotic and chronic-active inflammatory reaction. The parasites were externally lined by a smooth cuticle and had two prominent lateral alae. They contained an intestinal tract and a pseudocoelom. A prominent polymyarian-coelomyarian musculature and two large lateral chords were identified, and some sections contained a uterus with multiple non-operculated eggs. Lagochilascariasis should be considered a differential diagnosis for cervical skin abscesses in domestic cats from Southern Brazil. This article brings important contributions to the clinical and anatomopathologic diagnosis of this rare zoonotic disease.

RESUMO: Um gato doméstico foi submetido à necropsia com um pequeno abscesso no tecido subcutâneo e musculatura esquelética dorsal ao ouvido esquerdo. Continha vários nematódeos adultos de 0,8 a 1,2 cm de comprimento e foi drenado por duas fístulas cutâneas. Na histopatologia, múltiplas áreas cavitárias coalescentes dentro dos músculos esqueléticos e tecido subcutâneo continham nematódeos adultos e eram circundadas por espessa reação inflamatória fibrótica e crônica ativa. Os parasitas eram revestidos externamente por uma cutícula lisa e tinham duas asas laterais proeminentes. Eles continham um trato intestinal e um pseudoceloma. Uma musculatura polimiariana proeminente e duas grandes cordas laterais foram identificadas, e algumas seções continham um útero com múltiplos óvulos não operculados. A lagoquilascaríase deve ser considerada um diagnóstico diferencial para abscessos cutâneos cervicais em gatos domésticos do Sul do Brasil. Esse artigo traz importantes contribuições para o diagnóstico clínico e anatomopatológico dessa rara doença zoonótica.

Environmental health compromised by a new epidemic. The case of Uruguay, COVID-19 / La salud ambiental comprometida por una nueva epidemia. El caso de Uruguay, COVID-19

Abstract Uruguay is in South America. It has 3,286,314 inhabitants, 1.6% of which lacks comprehensive health insurance. Detected cases of COVID-19 represent 0.022% of the population, 2.6% of which has resulted in death. Mortality from COVID-19 is 0.6% per 100,000 inhabitants, and health workers represent 14% of detected cases. The country is slowly coming out of intensified social distancing. This article reports on accumulated, recovered, and active cases. The authors also frame the causes of this zoonosis in terms of an environmental health problem, and thus a global health problem, requiring a "one health" approach. Human activity has changed natural habitats as a result of extraction activities, increased urbanization, growing populations, different cultural practices, and socioeconomic conditions. This contributes to the emergence of zoonoses, particularly RNA viruses. If the cause of this phenomenon is not addressed, we will continue facing increasing challenges.

Resumen Uruguay se ubica en Sudamérica con una población de 3.286.314 habitantes. El 1,6% no tiene seguro integral de salud. Los casos detectados de COVID 19 representan el 0,022 % de la población. Las muertes con relación a los casos detectados representan el 2,6%. La mortalidad por COVID-19 es de 0,6 por cien mil habitantes. El 14 % de los detectados corresponden a personal de salud. Paulatinamente el país está saliendo del aislamiento social. En el artículo se muestran los casos acumulados, recuperados y activos. Los autores enmarcan las causas de esta zoonosis en un problema de Salud Ambiental y por lo tanto Global, dentro del enfoque "una sola salud". El hombre ha ocupado los suelos de forma extractiva, con urbanización creciente, creciente número de población, diferentes prácticas culturales y condiciones socio-económicas, que han modificado los hábitat naturales. Esto favorece la aparición de zoonosis emergentes y en particular virus con genoma RNA. Si no se atiende a la causalidad del fenómeno, seguiremos asistiendo a desafíos cada vez mayores.

Bovine tuberculosis: diagnosis in dairy cattle through the association of analyzes / Tuberculose bovina: diagnóstico em bovinos leiteiros através da associação de análises

Tuberculosis is a chronic anthropozoonosis of worldwide occurrence, caused by the bacterium Mycobacterium tuberculosis and its variants. In Brazil, the National Program for the Control and Eradication of Brucellosis and Tuberculosis in cattle, is responsible for diagnosing and the correctly allocate positive animals, but there is still a lack of definitive diagnosis of the disease. This study described the use of five diagnostic tools that can be used, preferably together, for the confirmation of suspected cases. These tools included the clinical examination comparative cervical tuberculin test, macroscopic findings during the slaughtering and histopathology of the damaged tissues followed by histochemistry. We evaluated a total of 211 dairy cattle, where 15.1% (32/211) had classic clinical signs of bovine tuberculosis, 74 (35%) showed reactivity in the comparative cervical tuberculin test. Of the total number of animals, 141 (66.8%) were referred for sanitary slaughter due to legal and control issues in the outbreaks of the disease. In the follow-up of slaughtering and inspection of viscera and carcasses, 74 (52.5%) had macroscopic lesions compatible with bovine tuberculosis, while 67 (47.5%) showed no visible changes. During the inspection, fragments of lymph nodes and liver and lung parenchyma were collected from five cattle with macroscopic lesions and five with no lesions. The histopathological analysis showed numerous areas of caseous necrosis with or without central calcification and granulomatous inflammatory infiltrate. In the special staining of Ziehl-Neelsen, numerous acid-fast bacilli were evidenced in all cases.(AU)

A tuberculose é uma antropozoonose crônica de ocorrência mundial, causada pela bactéria Mycobacterium tuberculosis e suas variantes. No Brasil existe o Programa Nacional de Controle e Erradicação da Brucelose e Tuberculose em bovinos que viabiliza o diagnóstico e a destinação correta dos animais positivos, porém ainda há carência quanto ao diagnóstico da doença. Assim, este trabalho descreve a utilização de cinco ferramentas diagnósticas para a confirmação de casos suspeitos de tuberculose. As ferramentas utilizadas compreenderam o exame clínico, teste tuberculínico cervical comparativo, os achados macroscópicos durante o abate sanitário e a histopatologia dos tecidos lesados seguido de histoquímica. O estudo avaliou um total de 211 bovinos leiteiros, dos quais 15,1% (32/211) apresentaram sinais clínicos clássicos de tuberculose bovina, 35,1% (74/211) apresentaram reatividade no teste tuberculínico cervical comparativo, e 143 animais (67,8%) foram encaminhados para abate sanitário devido a questões legais e de controle nos focos da doença. No acompanhamento do abate e inspeção sanitária de vísceras e carcaças verificou-se que 51,8% (74/143) dos bovinos abatidos apresentavam lesões macroscópicas compatíveis com tuberculose bovina, enquanto 48,2% (69/143) não apresentavam alterações visíveis. Durante a inspeção foram coletados fragmentos de linfonodos e parênquima de fígado e pulmão de cinco bovinos com lesões macroscópicas e de cinco sem lesões, que na análise histopatológica apresentaram numerosas áreas de necrose caseosa com ou sem calcificação central e infiltrado inflamatório granulomatoso. Na coloração de Ziehl-Neelsen foram evidenciados numerosos bacilos álcool-ácido resistentes em todos os casos. Assim, diante dos resultados obtidos verifica-se que as análises empregadas no presente estudo foram de extrema importância para o diagnóstico acurado de tuberculose em bovinos.(AU)

Zoonosis and veterinary waste disposal in rural practice / Zoonosis y disposición de desperdicios veterinarios en la práctica rural

The objectives of this study were to estimate: (a) the frequency of zoonoses in large animal veterinarians from rural areas of the province of Buenos Aires, Argentina, and (b) to describe the use and disposal of personal protective equipment (PPE) and selective veterinary clinical waste. A cross-sectional study was carried out on large animal veterinary practitioners in the Province of Buenos Aires (n = 106). One third (29.2%) of them had been diagnosed with a zoonosis by laboratory-methods, being brucellosis the most frequent (22.6%). The more years passed since their graduation, the greater the chances of becoming ill (p < 0.001). Gloves were the most adopted PPE; however, other elements had little or no use at all. Older and experienced professionals used PPE less frequently than young inexperienced practitioners. Some PPE was frequently reused and the final disposal of veterinary waste was often inappropriate. A change in behavior is an urgent need to preserve not only the veterinarians' health but also their families' wellbeing and to ensure proper disposal of potentially hazardous waste.

Los objetivos de este trabajo fueron los siguientes: a) estimar la frecuencia de zoonosis en veterinarios de grandes animales que desarrollan su labor en la provincia de Buenos Aires; b) describir el uso y la disposición de los elementos de protección personal (EPP) y otros residuos generados durante el trabajo de estos veterinarios. Para ello se realizó un estudio transversal en una muestra de 106 profesionales. En un tercio de ellos (29,2%) se había sido diagnosticado por métodos de laboratorio alguna zoonosis; la brucelosis fue la más frecuente (22,6%). Se encontró que a mayor tiempo transcurrido desde la graduación, mayor era la probabilidad de enfermarse (p< 0,001). Sobre la base de las respuestas obtenidas en cuestionarios estructurados, se determinó lo siguiente: que los guantes fueron el EPP más adoptado, mientras que otros elementos tuvieron escasa o nula adopción; que los profesionales de mayor edad y experiencia usaron EPP con menos frecuencia que los practicantes más jóvenes e inexpertos; y que algunos EPP se reutilizaban con frecuencia y que la eliminación final de los desechos veterinarios fue a menudo inapropiada. Considerando estos hallazgos, es claro que se requiere un cambio de comportamiento para preservar no solo la salud de los veterinarios, sino también para asegurar el bienestar de sus familias y garantizar la eliminación adecuada de los residuos potencialmente peligrosos.

La importancia de investigar Mycobacterium bovis en muestras clínicas de procedencia humana / Importance of investigating Mycobacterium bovis in clinical samples of human origin

Resumen Introducción. La tuberculosis es una enfermedad infectocontagiosa que continúa siendo un problema mundial de salud pública. Es la principal causa de mortalidad en personas con HIV. Objetivo. Identificar la presencia de Mycobacterium bovis como agente etiológico de tuberculosis humana en muestras de esputo con baciloscopia positiva, mediante la prueba Genotype MTBC™. Materiales y métodos. Se llevó a cabo un estudio descriptivo de 88 muestras de esputo remitidas al Grupo de Micobacterias del Instituto Nacional de Salud entre enero y noviembre de 2015. Se hizo el análisis microbiológico convencional y se empleó la prueba molecular de Genotype MTBC™ para diferenciar las especies del complejo M. tuberculosis. Resultados. Sesenta y dos casos (70,5 %) correspondían a pacientes de sexo masculino; los grupos más afectados fueron el de 24 a 34 años, el de residentes en las cabeceras municipales, y el de afiliados al régimen subsidiado. En el 50 % (44) de las muestras con resultados en la prueba de identificación de la especie, se detectó el complejo M. tuberculosis. Conclusiones. La mayor carga de la enfermedad se registró en la población masculina y en edad productiva. La prueba de identificación para especies del complejo, solo demostró la presencia de M. tuberculosis. Sin embargo, con estos datos no es posible descartar M. bovis en humanos con tuberculosis en Colombia. La identificación diferencial de la especie debería implementarse de forma rutinaria en los casos de tuberculosis en los grupos de riesgo y en las zonas donde se conoce la circulación de esta micobacteria en bovinos.

Abstract Introduction: Tuberculosis is an infectious disease that still represents a major public health problem worldwide. It is one of the main causes of mortality in people with HIV. Objective: To identify the presence of M. bovis as an etiological agent of human tuberculosis in sputum smear positive samples using the test Genotype MTBC™. Materials and methods: We conducted a descriptive study, 88 sputum samples were submitted to the Grupo de Micobacterias of the Instituto Nacional de Salud between January and November, 2015. We used the conventional microbiological analysis and the molecular test Genotype MTBC™ to identify the M. tuberculosis complex species. Results: Sixty two (70.5%) were males; the most affected groups were those between 24 and 34 years old, those residing in the municipal seats and those affiliated to the subsidized health plans. In 50.0% (44) of the samples with a result in the species identification test, we detected M. tuberculosis. Conclusion: The highest burden of the disease was recorded among the male population in productive ages. The identification test for species of the complex showed all were M. tuberculosis. However, it is not possible to discard the presence of M. bovis in humans in Colombia. The differential identification of species should be done in risk groups and in areas where the circulation of this mycobacterium in cattle is known.

Coxiella burnetii e a febre Q no Brasil, uma questão de saúde pública / Coxiella burnetii and Q fever in Brazil: a public health issue

Resumo A Febre Q é uma zoonose de ampla distribuição mundial, apesar dos poucos relatos associados a sua ocorrência no Brasil. "Coxiella burnetii", agente etiológico da Febre Q, é um cocobacilo gram-negativo, parasita intracelular obrigatório da ordem Legionellales. O microrganismo geralmente está presente na urina e fezes de animais infectados, podendo ser encontrado em grande quantidade nos restos placentários de animais nascidos a termo ou produtos de aborto. A inalação de células bacterianas suspensas no ar ou aerossóis contaminados é a forma mais comum de entrar em contato com a bactéria. A febre Q é uma doença autolimitada e, geralmente, evolui de forma benigna. Nos casos onde a doença evolui de forma crônica, a endocardite é a manifestação mais frequente. O diagnóstico clínico é difícil, visto que os sintomas assemelham-se a várias outras doenças. Nos casos confirmados a antibioticoterapia é o tratamento indicado. Diante da sintomatologia pouco específica e dificuldade de diagnóstico, acredita-se que no Brasil a doença seja mais comum do que se pensa.

Abstract Q fever is a zoonosis that is broadly distributed worldwide, despite few reports associated with its occurrence in Brazil. Coxiella burnetii, namely the causative agent of Q fever is a gram-negative coccobacillus and an obligate intracellular bacterial parasite of the order of Legionellales. The microorganism is generally present in the urine and feces of infected animals and can be found in large quantities in placental membranes of at-term or aborted animals. The inhalation of particles suspended in the air or contaminated aerosols is the most common form of bacterial contact. Q Fever is a self-limited disease, and often progresses in a benign way. In cases where the disease progresses to the chronic form, endocarditis is the most prevalent manifestation. Clinical diagnosis is difficult since the symptoms are similar to many other diseases. In confirmed cases, antibiotic therapy is the treatment indicated. Given the lack of knowledge about the disease and the difficulty of diagnosis, it is believed that Q fever is more common than generally believed in Brazil.

Serological evidence of exposure to some zoonotic microorganisms in cattle and humans with occupational exposure to livestock in Antioquia, Colombia / Evidencia serológica de exposición a algunos microorganismos zoonóticos en bovinos y humanos con exposición ocupacional a ganadería en Antioquia, Colombia / Evidências sorológicas de exposição a alguns microrganismos zoonóticos em bovinos e em humanos com exposição ocupacional ao gado na Antióquia, Colômbia

Bacteria belonging to Anaplasma, Ehrlichia, Rickettsia and Coxiella genera are considered emerging pathogens and livestock is one of the contexts where the transmission of these microorganisms can occur. The goal of this study was to determine serological evidence for the exposure to these bacteria in cattle and humans with occupational exposure to livestock in the subregions North and Magdalena Medio, Antioquia, Colombia, and to explore related factors. A cross-sectional study was conducted in 48 livestock farms distributed in six municipalities from both subregions: Belmira, Entrerríos and San Pedro de los Milagros (North), and Puerto Berrío, Puerto Nare and Puerto Triunfo (Magdalena Medio). Blood samples from 332 people and 384 bovines were evaluated by serology (IgM and IgG) screening for bacteria from the Anaplasma, Ehrlichia, Rickettsia, and Coxiella genera. Seropositivity in humans from both regions was 42.4% (95%CI: 31.2-55.1) for Anaplasma, 74.2% (95%CI: 66.0-84.4) for Ehrlichia, 72.5% (95%CI: 62.1-82.0) for Rickettsia, and 60.7% (95%CI: 59.7-69.1) for Coxiella burnetii. In cattle, seropositivity was 31.6% (95%CI: 19.9-44.2), 66.8% (95%CI: 55.2-78.1), 64.6% (95%CI: 53.8-74.5), and 61.6% (95%CI: 51.9-69.2), respectively. History of biting by ticks, milking, vaccination, having dogs and hens in the residence, as well as the consumption of raw milk derivatives were some factors associated with the infection by the bacteria studied. The results suggest a previous and recent exposure to these zoonotic bacteria genera in people with occupational exposure to livestock, as well as in cattle in the two studied subregions.

Las bacterias pertenecientes a los géneros Anaplasma, Ehrlichia, Rickettsia y Coxiella son consideradas patógenos emergentes y la ganadería es uno de los contextos donde se puede producir la transmisión de este tipo de microorganismos. El objetivo de este estudio fue determinar la evidencia serológica, debida a la exposición a estas bacterias en bovinos y humanos con exposición ocupacional a ganadería en las subregiones Norte y Magdalena Medio, Antioquia, Colombia, además de estudiar los factores relacionados. Se realizó un estudio transversal en 48 fincas ganaderas, distribuidas en seis municipios de ambas subregiones: Belmira, Entrerríos y San Pedro de los Milagros (Norte), y Puerto Berrío, Puerto Nare y Puerto Triunfo (Magdalena Medio). Las muestras de sangre de 332 personas y 384 bovinos fueron evaluadas mediante tamización serológica (IgM e IgG) para la detección de bacterias de los géneros Anaplasma, Ehrlichia, Rickettsia, y Coxiella. La seropositividad en humanos de ambas regiones fue 42,4% (IC95%: 31,2-55,1) en el caso de Anaplasma, un 74,2% (IC95%: 66,0-84,4) en Ehrlichia, un 72,5% (IC95%: 62,1-82,0) en Rickettsia, y un 60,7% (IC95%: 59,7-69,1) en Coxiella burnetii. En los bovinos, la seropositividad fue 31,6% (IC95%: 19,9-44,2), 66,8% (IC95%: 55,2-78,1), 64,6% (IC95%: 53,8-74,5), y 61,6% (IC95%: 51,9-69,2), respectivamente. El antecedente de haber sido mordido por garrapatas, ordeñar, vacunación, tener perros y gallinas en la residencia, así como el consumo de derivados de leche cruda fueron algunos de los factores asociados con la infección por las bacterias estudiadas. Los resultados sugieren la exposición previa y reciente a estas bacterias en personas con una exposición ocupacional a la ganadería, así como a los bovinos en las dos subregiones estudiadas.

As bactérias dos gêneros Anaplasma, Ehrlichia, Rickettsia e Coxiella são considerados patógenos emergentes, e a transmissão desses microrganismos pode ocorrer no contexto da pecuária. O estudo teve como objetivos determinar as evidências sorológicas de exposição a essas bactérias em bovinos e em humanos com exposição ocupacional ao gado nas sub-regiões Norte e Magdalena Médio, Antióquia, Colômbia, e explorar fatores associados. Foi realizado um estudo transversal em 48 fazendas de gado bovino distribuídas em seis municípios nas duas sub-regiões: Belmira, Entrerríos e San Pedro de los Milagros (Norte) e Puerto Berrío, Puerto Nare e Puerto Triunfo (Magdalena Médio). Amostras de sangue de 332 humanos e 384 bovinos foram analisadas com sorologia (IgM e IgG) para bactérias dos gêneros Anaplasma, Ehrlichia, Rickettsia e Coxiella. Os níveis de sorologia positiva em humanos das duas regiões foram de 42,4% (IC95%: 31,2-55,1) para Anaplasma, 74,2% (IC95%: 66,0-84,4) para Ehrlichia, 72,5% (IC95%: 62,1-82,0) para Rickettsia e 60,7% (IC95%: 59,7-69,1) para Coxiella burnetii. Nos bovinos, os níveis foram 31,6% (IC95%: 19,9-44,2), 66,8% (IC95%: 55,2-78,1), 64,6% (IC95%: 53,8-74,5) e 61,6% (IC95%: 51,9-69,2), respectivamente. Os fatores associados às bactérias estudadas foram: história de picada de carrapato, ordenha, vacinação, presença de cães e galinhas no domicílio e consumo de laticínios feitos com leite cru, entre outros. Os resultados sugerem exposição prévia e recente a esses gêneros bacterianos zoonóticos em pessoas com contato ocupacional com gado, assim como nos próprios animais, nas duas sub-regiões estudadas.

Demographic and clinical characterization of human visceral leishmaniasis in the State of Pernambuco, Brazil between 2006 and 2015

Abstract INTRODUCTION: Human visceral leishmaniasis (HVL) primarily occurs in regions that present socioeconomic, health, and environmental vulnerability. In Pernambuco, Brazil, this neglected zoonosis has expanded in magnitude as well as geographically, and efforts to manage HVL have been insufficient to contain its spread. The objective of this study was to describe the epidemiological profile of human illness due to HVL during 2006 to 2015 in Pernambuco State. METHODS: This study was conducted using secondary data collected from the Health Information System. RESULTS: During the study period, Pernambuco accounted for 2.4% of HVL cases in Brazil, with 49.6% of these concentrated in the macroregions of São Francisco Valley and Araripe. The percentage of municipalities that reported cases at the beginning of the study period increased from 21.1% (n = 39) to 43.8% (n = 81) by the end of the period. Cases were found predominantly among males, brown-skinned individuals, children aged 1-4 years, and individuals with incomplete 1st to 4th grade education. Coinfection with HIV was present in 5.6% of cases. Incidence was 9.7 cases per 100,000 inhabitants, and lethality was 12.3%. CONCLUSIONS: HVL has shown worrying expansion and evolution, in addition to high lethality, in Pernambuco. The only study of its kind in the past decade, it was evident from this study that despite efforts to contain this disease, HVL in Pernambuco exhibits patterns similar to those described in previous studies. Based on our results, we suggest reassessing the current prevention and control measures in the state.

Políticas de zoonosis en Colombia: del Código Sanitario a la salud ambiental / Policies of zoonosis in Colombia: from health Code to environmental health

RESUMEN Objetivo Analizar las políticas públicas de zoonosis en Colombia, en el período de 1975 a 2014, como respuestas estatales. Metodología Se utilizó el enfoque de análisis de ciclo de política o enfoque secuencial. Este análisis se llevó a cabo por medio de los siguientes aspectos: contenidos, procesos, actores y relaciones verticales y horizontales entre las políticas. Resultados Las políticas de zoonosis son muy diversas en su alcance, contenidos y formas, y hacen parte de una historia de éxitos y fracasos, que sólo han logrado transformar de manera parcial el panorama general y regional de las zoonosis. Conclusiones La implementación de las decisiones que tienen alcance operacional es relativamente lenta y dispersa en las zonas de zoonosis del país. Ha sido un logro importante el viraje desde las políticas individualizadas a la gran política de salud ambiental-PISA.(AU)

ABSTRACT Objective To analyze public policies of zoonosis in Colombia, in the period of 1975 to 2014, as State responses. Methodology Used the policy cycle analysis approach or sequential approach. This analysis was carried out by means of the following aspects: content, processes, actors, and vertical and horizontal relationships between policies. Results Zoonosis policies were very different in scope, contents and forms, and results are part of a history of successes and failures, who have only managed to partially transform the general and regional overview of the zoonosis. Conclusions The implementation of decisions that have operational scope is relatively slow and scattered in areas of zoonosis in the country. A major achievement has been the shift from policies that are individualized to the great policy of health environmental-PISA.(AU)

Magnitude e distribuição dos óbitos por hantavirose no Brasil, 2007-2015 / Magnitud y distribución de las muertes por hantavirose no Brasil, 2007-2015 / Magnitude and distribution of deaths due to hantavirus in Brazil, 2007-2015

Objetivo: descrever a magnitude e a distribuição temporal e espacial dos casos e óbitos por hantavirose no Brasil, de 2007 a 2015. Métodos: estudo descritivo, com dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan). Resultados: foram notificados 1.060 casos e 410 óbitos no período; a letalidade por hantavirose foi de 39,0%, variando segundo mês (de 28,6% em novembro a 50,7% em dezembro), sexo (37,4% no masculino e 42,6% no feminino), idade (maior letalidade em idosos e crianças) e regiões nacionais (46,2% no Norte, 32,9% no Sul); a maioria dos indivíduos que morreram morava em zona urbana (58,3%) e foi infectada na zona rural (70,2%). Conclusão: a alta letalidade em certos grupos populacionais, meses do ano e regiões do Brasil aponta para baixa suspeição clínica da doença em grupos pouco expostos, o que pode comprometer seu manejo adequado.

Objetivo: describir la magnitud y la distribución temporal y espacial de los casos y muertes por hantavirus en Brasil, de 2007 a 2015. Métodos: estudio descriptivo, con datos del Sistema de Información de Agravios de Notificación (Sinan). Resultados: se notificaron 1.060 casos y 410 muertes en este período; la mortalidad por hantavirus fue 39,0%, variando por mes (28,6% en noviembre a 50,7% en diciembre), sexo (37,4% en el masculino y 42,6% en el femenino), edad (mayor letalidad en ancianos y niños) y regiones nacionales (46,2% en el Norte, 32,9% en el Sur); la mayoría de los individuos que murieron vivían en zona urbana (58,3%) y se infectaron en la zona rural (70,2%). Conclusión: la alta letalidad en ciertos grupos poblacionales, meses del año y regiones de Brasil apuntan a baja sospecha clínica de la enfermedad en grupos poco expuestos, lo que puede comprometer su manejo adecuado.

Objective: to describe the magnitude and temporal and spatial distribution of hantavirus cases and deaths in Brazil between 2007 and 2015. Methods: descriptive study with data from the Notifiable Diseases Information System (SINAN). Results: 1,060 cases and 410 deaths were reported in the period; hantavirus lethality was 39.0%, varying according to month (from 28.6% in November to 50.7% in December), sex (37.4% in males and 42.6% in females), age (higher lethality in the elderly and children) and Brazilian regions (46.2% in the North, 32.9% in the South); most of the individuals who died lived in urban areas (58.3%) and were infected in rural area (70.2%). Conclusion: high lethality in certain population groups, months of the year and regions of Brazil point to low clinical suspicion of the disease in groups with low exposure, which may compromise proper case management.

Conocimientos y prácticas asociadas a transmisión de triquinelosis, hanta y equinococosis quística / Knowledge and practices associated with transmission of trichinellosis, hanta and cystic equinococcosis

RESUMEN Objetivo: Asociar el nivel de conocimiento y prácticas (hábitos y costumbres) responsables de la transmisión de Triquinelosis, Síndrome Cardiopulmonar por Hantavirus y Equinococosis quística (Hidatidosis), en habitantes de los sectores rurales. Material y método: Estudio descriptivo correlacional de corte transversal en el que se aplicó una encuesta a 149 habitantes residentes en el área rural de las localidades de Curacautín, Lonquimay y Melipeuco, a través de muestreo no probabilístico por conveniencia, durante los meses de diciembre 2013 a enero 2014. Resultados: La población posee mejores conocimientos de Triquinelosis y Hanta que Hidatidosis, 64,9, 72,8 y 39,3%, respectivamente; los hábitos y costumbres para Hanta e Hidatidosis alcanzan mejores prácticas (84% cada una) que para Triquinelosis (69,5%); la población reconoce correctamente reservorio, fuente de infección y mecanismos de transmisión en Triquinelosis y Hanta, pero en menor grado Hidatidosis; respecto de los hábitos y costumbres, aun desconociendo los fundamentos teóricos, reportan buenas prácticas, aunque mantienen algunas que favorecen la transmisión de infecciones predominantemente en Triquinelosis. Conclusión: El nivel de conocimiento no asegura buenas prácticas, además los conocimientos y prácticas siguen un patrón empírico más que cognitivo, respaldados por aspectos culturales y del entorno. Esto sugiere mayor participación de los equipos interdisciplinarios en comunidades aisladas para fortalecer la promoción, educación y refuerzo de las buenas prácticas de acuerdo con sus condiciones sociales e incentivar la adherencia a conductas que reduzcan el riesgo de la transmisión de zoonosis.

ABSTRACT Objective: To associate the level of knowledge and practices (habits and customs) responsible for the transmission of trichinellosis, Hanta and cystic echinococcosis (hydatidosis), among rural population. Material and method: Cross-sectional correlational descriptive study in which 149 residents of the rural areas of Curacautín, Lonquimay and Melipeuco were surveyed, using non-probability convenience sampling from December 2013 to January 2014. Results: The population has better knowledge of trichinellosis and Hanta than hydatidosis, 64.9%, 72.8 and 39.3% respectively; they also have better practices regarding Hanta and hydatidosis (84% each) than regarding trichinellosis (69.5%). The population recognizes correctly the reservoir, source of infection and transmission mechanisms of trichinellosis and Hanta, and to a lesser degree hydatidosis; they report good practices regarding habits and customs, even ignoring theoretical foundations, but maintain some practices that favor the transmission of infections related to trichinellosis. Conclusion: The level of knowledge does not ensure good practices. Additionally, knowledge and practices follow an empirical rather than cognitive pattern, rooted on cultural and environmental aspects. This suggests greater participation of interdisciplinary teams in isolated communities to strengthen the promotion, education and reinforcement of good practices in accordance with their social conditions and to encourage adherence to behaviors that reduce the risk of the transmission of zoonoses.

As (Las) parasitoses intestinais por prevalência de geohelmintos representam sérios problemas de saúde pública / Intestinal parasitoses whith prevalence of geohelminths are a public health problem

In Brazil, helminth infections are a public health problem that have a close relationship with poverty, low hygienic conditions of the population and deficiency of basic sanitation. Soil contamination by human and animal fecal matter is an important factor in the transmission of intestinal parasitoses, especially in most of the Brazilian coast, since the presence of sewage discharge channels and wandering animals, potentially transmitting parasitoses in areas frequented by bathers, is quite frequent. This study had the objective to evaluate the parasitological conditions in the sand strip of the estuary of Barra Nova, Espírito Santo, Brazil. Material and methods: The samples were collected over a year and were analyzed at the Laboratory of Parasitology, University Center of Northern Espírito Santo, at the Federal University of Espírito Santo. The techniques of spontaneous sedimentation and flotation were applied in a total of 120 sand samples. Results: The study indicated that 20% of the samples were positive for hookworm larvae and parasitic forms were found at all collection stations. Conclusions: Considering the importance of parasites in the context of public health, since parasitic diseases are more frequent in less developed regions and are intrinsically related to issues such as soil and water use conditions, the results indicate the need for the permanent application of preventive and educational measures, control and treatment of the affected population

No Brasil, as helmintoses constituem um (En Brasil, las helmintiasis constituyen un) problema de saúde pública que mantém estreita relação com pobreza, baixa condição higiênica da (mantiene una estrecha relación con la pobreza, las malas condiciones higiénicas de la) população e deficiência de saneamento básico. A contaminação do solo (contaminación del suelo) por matéria fecal humana e animal é um importante fator (y animal es un importante factor) de transmissão de parasitoses intestinais, especialmente em grande parte do (en gran parte del) litoral brasileiro, uma vez que é (ya que es) bastante frequente a presença de canais de descargas de esgoto e (presencia de canales de descarga de aguas residuales y) animais errantes, potencialmente transmissores de parasitoses em áreas frequentadas pelos banhistas (por los bañistas). Como objetivo, o presente estudo avaliou as condições parasitológicas na faixa de areia do (evaluó las condiciones parasitológicas en la franja de arena del) estuário de Barra Nova, Espírito Santo, Brasil. Material e métodos: As coletas foram realizadas ao longo de um ano e as amostras (La recolección se hizo a lo largo de un año y las muestras) analisadas no Laboratório de Parasitologia, do Centro Universitário Norte do Espírito Santo, da Universidade Federal do Espírito Santo. Foram aplicadas as técnicas de sedimentação espontânea e de flutuação em um (y de fluctuación en un) total de 120 amostras de areia. Resultados: O estudo indicou (El estudio señaló) que 20% de amostras estavam positivas para larvas de ancilostomídeo e em todas as estações (y en todos los puntos) de coleta foram encontradas formas parasitárias. Conclusões: Considerando a importância das parasitoses no contexto da (de las parasitosis en el ámbito de la) saúde pública, uma vez que as doenças parasitárias são mais (ya que las enfermedades parasitarias son más) freqüentes em regiões menos desenvolvidas e estão (desarrolladas y están) intrinsicamente relacionadas a questões como condições de uso do solo e da água os (cuestiones tales como las condiciones de uso del suelo y del agua los) resultados indicam a necessidade de aplicação permanente de medidas educativas, preventivas, controle e tratamento da população afetada (de la población afectada)

Estudio de la presencia de huevos de Toxocara sp. en suelos de áreas públicas de la ciudad de Chillán, Chile / Study of Toxocara sp. eggs in soils of public areas of the city of Chillán, Chile

Introduction: Squares and public areas are mentioned frequently as source of infections by Toxocara sp. for people. There is no study of the presence of Toxocara sp. eggs in soils of the city of Chillán, Chile. Aims: To assess the presence of toxocara eggs in the soils of public areas of Chillán. Material and Methods: 43 public areas were studied in January of 2014. Samples were processed by sedimentation-flotation method. In addition, two positive control assays were performed: one with feces contaminated with Toxocara eggs mixed with soil; and the other leaving the feces on the soil and then analyzing this soil. Results: No Toxocara eggs were detected in public areas, but they were found in both positive control assays. Discussion: Several factors, including seasonality (summer) and the frequency of the cleaning of the areas, may explain this result, which cannot be interpreted necessarily as a lack of risk, but instead as a low risk, if it exists, given the possibility that the load may be low enough as to be undetectable.

Introducción: Las áreas públicas se mencionan frecuentemente como fuente de infección por Toxocara sp. para la población. En la ciudad de Chillán no se han realizado estudios de la presencia de huevos de Toxocara sp. en suelos de áreas públicas. Objetivos: Evaluar la presencia de huevos de Toxocara en suelos de áreas públicas de la ciudad de Chillán. Material y Método: Se evaluaron 43 áreas públicas en enero de 2014, analizándose sus suelos mediante el método de sedimentación-flotación. Además se realizaron dos ensayos como controles positivos, uno con una mezcla de heces positivas a huevos de Toxocara y suelo, luego se analizó la mezcla, y el otro dejando heces positivas sobre el suelo, y luego analizando sólo el suelo. Resultados: No se detectaron huevos de Toxocara en las muestras de áreas públicas, pero sí se encontraron en ambos controles positivos. Discusión: Diversos factores, incluyendo la estacionalidad (verano) y la frecuencia de la limpieza en las áreas, pueden explicar este resultado, el que no debe ser interpretado necesariamente como una carencia de riesgo, sino más bien como un riesgo que de existir es escaso, dada la posibilidad que la carga sea lo suficientemente baja para no ser detectada.

Conocimientos y prácticas sobre hidatidosis y triquinosis en usuarios y acompañantes del Hospital Comunitario de Salud Familiar El Carmen, Región del Biobío, Chile / Knowledge and practices regarding cystic echinococcosis and trichinellosis in users and companions of users of the Hospital Comunitario de Salud Familiar El Carmen, Biobio Region, Chile

We surveyed users of the Hospital Comunitario de Salud Familiar El Carmen and their companions to analyze knowledge and practices regarding cystic echinococcosis and trichinellosis. Most people recognized risky practices. Previous attendance at talks and working in agricultural-livestock enhanced the knowledge. Age, sex and formal education were not associated with the knowledge. Knowledge was not associated with practices.

Introducción: La comuna de El Carmen, Región del Biobío, presenta factores de riesgo para la hidatidosis y la triquinosis, como un alto índice de pobreza, actividad principalmente agropecuaria y carencia de plantas faenadoras de animales. Método: Se analizó, a través de una encuesta a los usuarios y acompañantes del hospital de El Carmen, el conocimiento y las prácticas relacionadas con esas enfermedades. Resultados: La mayoría de los encuestados reconoció conductas de riesgo. La asistencia previa a charlas y el trabajo en actividades agropecuarias se asoció a mayor conocimiento de la hidatidosis y triquinosis, respectivamente. No hubo asociación entre edad, género o nivel educacional con el conocimiento de las enfermedades. Tampoco hubo asociación entre el conocimiento y las prácticas. Conclusiones: Los resultados sugieren la necesidad de mejoras educacionales, así como también intervenciones públicas, especialmente en sectores más lejanos.

El camino a la eliminación: un panorama de las enfermedades infecciosas desatendidas en América Latina y el Caribe / The road to elimination: an overview of neglected infectious diseases in Latin America and the Caribbean

Las enfermedades infecciosas desatendidas (EID) afectan, principalmente, a las poblaciones que viven en condiciones aisladas y socioeconómicas de pobreza. Estas enfermedades, por su naturaleza crónica y silenciosa, aquejan con frecuencia a comunidades con voz política débil. Lo anterior se traduce en muy poca atención o prioridad política; lo que se refleja en mínimas e insuficientes acciones de prevención, vigilancia y control. Sin embargo, hay evidencia de que la situación está cambiando favorablemente en algunos países de las Américas. En los últimos años, varias resoluciones (acuerdos oficiales de los países miembros de la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud- OPS/OMS), convenios regionales y mundiales en materia de salud pública, junto a un mayor compromiso por parte de la industria farmacéutica, y otros donantes y socios internacionales, en combinación con el desarrollo y uso de los planes de acción integrados, han permitido que los países intensifiquen las intervenciones públicas hacia el control de estas enfermedades y así alcanzar los objetivos de eliminación de las EID. La oncocercosis, la filariasis linfática, la enfermedad de Chagas, la lepra y la ceguera por tracoma, entre otras, han sido eliminadas en varios países o zonas endémicas, sin importar el nivel de desarrollo del país o área geográfica donde se localizan. La voluntad política reflejada en los recursos financieros suficientes en la próxima década, serán determinantes para lograr los objetivos regionales y nacionales de eliminación de las EID...

Neglected infectious diseases (NID) affect mainly isolated populations living in isolation and in poor socioeconomic conditions. These diseases, by their chronic and silent nature, often affect communities with a weak political voice. This translates into very little attention or political priority; which is reflected in minimal and insufficient preventive measures, monitoring and control. However, there is evidence this situation is changing favorably in some countries of the Americas. In recent years, several resolutions (official agreement of the member countries of the Pan American Health Organization / World Health Organization-PAHO / WHO), regional and global agreements on public health; with a greater commitment from the pharmaceutical industry, and other donors and international partners in combination with the development and use of integrated action plans have allowed countries to intensify public interventions to control these diseases and thus achieve target elimination of NID. Onchocerciasis, lymphatic filariasis, Chagas disease, leprosy and trachoma blindness, among others, have been eliminated in several countries and endemic areas, regardless of the level of development of the country or geographical area where they are located. The political decision reflected in adequate financial resources in the next decade will be crucial to achieving the goals of elimination of NID (regional and national)...

Risk perception about zoonoses in immigrants and Italian workers in Northwestern Italy / Percepção de risco sobre zoonoses em trabalhadores imigrantes e italianos no Noroeste da Itália / Percepción de riesgo de zoonosis en trabajadores inmigrantes e italianos en el noroeste de Italia

OBJETIVO: To assess factors associated with a low risk perception of zoonoses and to identify the gaps in knowledge about transmission and prevention of zoonoses in immigrant and Italian workers. MÉTODOS: A cross-sectional study with 175 workers in the agro-livestock and agro-food industry in Piemonte, Italy, was carried out. Data were collected with a semi-structured questionnaire based on knowledge, attitudes and practices (KAP) survey. We calculated proportions and used chi-square tests and odds ratios to assess associations. Eight individual interviews with key informants on immigration and public health in Piemonte were carried out. RESULTADOS: Participants were 82 (47%) Italians and 93 (53%) immigrants. Immigrants were from Romania, Morocco, Albania, India, China, Argentina, Peru, Macedonia, Ivory Coast, Ukraine and Colombia. The study revealed significant differences in risk perception at work (p = 0.001). We found associations between "not having correct knowledge about zoonoses" and the following variables: i. "being immigrant" OR = 4.1 (95%CI 1.7;9.8 p ≤ 0.01); ii. "working in the livestock industry" OR = 2.9 (95%CI 1.2;15.4 p = 0.01); and iii. "being an unqualified worker" OR = 4.4 (95%CI 2.9;15.4 p ≤ 0.01). Another strong association was found between being immigrant and having a low job qualification OR = 6.7 (IC95% 2.9 - 15.4 p ≤ 0.01). Asian immigrants were the group with the highest frequency of risky behaviours and the lowest level of knowledge about zoonoses. CONCLUSÕES: Our results indicate that there were differences in risk perception of zoonoses between the groups participating in our study. These results suggest that immigrant status can be considered a risk factor for having lower risk perception and lower level of knowledge of zoonoses at work. There is a relationship between this specific knowledge of zoonoses and lack of training and instruction among migrant populations. Our results stress the need for developing education programs on zoonoses prevention among the immigrant population in Piemonte, Italy.

OBJECTIVE: Analisar fatores associados à baixa percepção de risco de zoonoses e identificar as lacunas no conhecimento sobre a transmissão e prevenção de zoonoses em trabalhadores imigrantes e italianos. METHODS: Estudo transversal com 175 trabalhadores da indústria agropecuária e agroalimentar em Piemonte, Itália. Os dados foram obtidos por meio de questionário semiestruturado baseado em estudo sobre conhecimentos, atitudes e práticas. Foram calculadas proporções, com uso de teste qui-quadrado e odds ratio para estimar associações. Oito entrevistas individuais com informantes-chave em matéria de imigração e saúde pública foram realizadas. RESULTS: Cerca de 47% dos trabalhadores eram italianos e 53%, imigrantes, provenientes da Romênia, Marrocos, Albânia, Índia, China, Argentina, Peru, Macedônia, Costa do Marfim, Ucrânia e Colômbia. Houve diferenças significativas na menor percepção do risco no trabalho (p = 0,001). Observou-se associação entre falta de conhecimentos corretos sobre zoonoses e ser imigrante (OR = 4,1; IC95% 1,7;9,8; p ≤ 0,01), trabalhar na indústria pecuária (OR = 2,9; IC95% 1,2;6,8; p = 0,01) e ser um trabalhador não qualificado (OR = 4,4; IC95% 1,2;15,4; p = 0,01). Outra forte associação ocorreu entre ser imigrante e ter emprego de baixa qualificação (OR = 6,7; IC95% 2,9;15,4; p ≤ 0,01). Maior frequência de comportamentos de risco e menor nível de conhecimento sobre zoonoses foram encontrados no grupo dos imigrantes asiáticos. CONCLUSIONS: Foram observadas diferenças na percepção de risco de zoonoses entre os grupos participantes. O status de imigrante pode ser considerado fator de risco para ter baixa percepção de risco e menor nível de conhecimento das zoonoses no trabalho. Existe relação entre esse conhecimento específico de zoonoses e falta de formação e instrução entre as populações migrantes. É necessário desenvolver programas de educação sobre a prevenção de zoonoses entre a população imigrante.

OBJETIVO: Analizar factores asociados a la baja percepción de riesgo de zoonosis e identificar los vacíos de conocimiento sobre la transmisión y prevención de zoonosis en trabajadores inmigrantes e italianos. MÉTODOS: Estudio transversal con 175 trabajadores de la industria agropecuaria y agroalimentaria en Piemonte, Italia. Los datos fueron obtenidos por medio de cuestionario semi-estructurado basado en estudio sobre conocimientos, actitudes y prácticas. Se calcularon proporciones y usó la prueba de Chi-cuadrado y odds ratio para estimar asociaciones. Se realizaron ocho entrevistas individuales con informantes clave en materia de inmigración y salud pública. RESULTADOS: Cerca de 47% de los trabajadores eran italianos y 53%, inmigrantes provenientes de Rumania, Marruecos, Albania, India, China, Argentina, Perú, Macedonia, Costa de Marfil, Ucrania y Colombia. Hubo diferencias significativas en la menor percepción del riesgo en el trabajo (p = 0,001). Se observó asociación entre falta de conocimientos correctos sobre zoonosis y ser inmigrante (OR=4,1; IC95% 1,7;9,8;p ≤ 0,01), trabajar en la industria pecuaria (OR = 2,9; IC95% 1,2;6,8;p = 0,01) y ser un trabajador no calificado (OR = 4,4; IC95% 1,2;15,4;p = 0,01). Otra fuerte asociación ocurrió entre ser inmigrante y tener empleo de baja calificación (OR = 6,7; IC95% 2,9;15,4;p ≤ 0,01). Se encontró mayor frecuencia de conductas de riesgo y menor nivel de conocimiento sobre zoonosis en el grupo de los inmigrantes asiáticos.

Aproximación a la complejidad de las zoonosis en Colombia / A complexity-based approach to zoonoses in Colombia

Para contribuir al propósito de mejorar la integralidad y eficacia de las políticas y programas de control, la presente reflexión intenta responder la siguiente pregunta ¿Cómo aproximarse a la comprensión de las zoonosis en Colombia desde enfoques de complejidad? El ensayo está conformado por tres partes principales. En la primera se examinan las zoonosis como problema complejo y la reiterada tendencia de las políticas y programas de control de afrontarlas como un problema simple, con respuestas de origen unidisciplinario y reduccionistas. En la segunda parte se sintetiza el estatus actual de la complejidad como paradigma y las ventajas que tendría la utilización del mismo en el análisis, la formulación de políticas y de intervenciones. En la tercera parte se plantean los posibles campos de trabajo que sería necesario desarrollar para abordar las zoonosis en Colombia desde las ciencias de la complejidad.

The present reflection was aimed at making a contribution towards improving control policy and programs integrality and efficacy in an attempt to answer the following question, “How can understanding zoonoses in Colombia be approached from a complexity-based approach?” The first part of this article examines zoonoses as a complex problem and the reiterated tendency of control policy and programs to deal with them as a simple problem, involving unidisciplinary and reductionist responses. The current status of complexity is synthesized as a paradigm, as are the advantages of using it in analysis and formulating policy and interventions. Possible fields of work are proposed for development when approaching zoonoses in Colombia from a complexity science viewpoint.

Novos registros de Lutzomyia longipalpis (Lutz & Neiva, 1912)(Diptera: Psychodidae) na região Centro-Leste do estado de São Paulo, Brasil / New records of Lutzomyia longipalpis (Lutz & Neiva, 1912) (Diptera: Psychodidae) in the Central East Region of São Paulo State, Brazil

A incidência das leishmanioses tegumentar (LTA) e visceral (LVA) americanas, especialmente essa última, em hospedeiros caninos e humanos, encontra-se em expansão no Estado de São Paulo. Na vigilância epidemiológica dessas endemias, torna-se fundamental o conhecimento da distribuição e ecologia das diferentes espécies de flebotomíneos. Assim, a divulgação de novos registros de seus vetores é fundamental para apontar novas áreas de risco para a transmissão dessas doenças. Neste estudo, realizaram-se capturas de flebotomíneos em ambiente de mata, em diferentes localidades dos municípios de Ipeúna, Itirapina e Analândia, entre agosto e setembro de 2007. Foram capturados 248 flebotomíneos de nove espécies diferentes, em Ipeúna, seis e sete espécimes de duas espécies distintas coletados respectivamente em Itirapina e Analândia. A espécie mais abundante em Ipeúna foi Pintomyia pessoai (37,5 por cento), seguida de P. fischeri (33,06 por cento) e Migonemyia migonei (16,53 por cento). Essas três espécies são consideradas importantes vetores de LTA no território paulista. O registro de Lutzomyia longipalpis pela primeira vez em Ipeúna e Analândia e a confirmação de sua presença em Itirapina indicam risco de essabelecimento da LVA na área e a necessidade de mais estudos locais sobre sua ecologia, sobretudo em relação à ocupação de ambientes antrópicos.

Cutaneous (LTA) and Visceral (LVA) American Leishmaniasis incidences are increasing in human and canine hosts, especially LVA, which is expanding its range through São Paulo State. Distribution and ecology knowledge of different sand fly species is essential for leishmaniasis epidemiology vigilance. The communication of new findings of its vectors is mandatory for risk determination for transmission of these illnesses. On this study sand flies were trapped in bushed areas, in different localities at rural areas of Ipeúna, Itirapina and Analândia counties, between August and September 2007. A total of 248 specimens of nine different species were sampled in Ipeúna, six and seven specimens of two different species were trapped in Itirapina and Analândia, respectively. The most abundant species in Ipeúna was Pintomyia pessoai (37.5 percent), followed by Pintomyia fischeri (33.06 percent) and Migonemyia migonei (16.53 percent), all three species are considered vectors of LTA in São Paulo State. Lutzomyia longipalpis was found in Ipeúna and Analândia for the first time and its presence confirmed in Itirapina, indicating a risk of LVA essablishment in the area and the need for further local studies on its ecology, especially regarding its occupation of the anthropic environment.

Evidencia seroepidemiológica de exposición humana a Anaplasma sp en Santiago, Chile / Seroepidemiological evidence of human exposure to Anaplasma sp in Santiago, Chile

Objectives and Methods: To find more evidence of human exposure to Anaplasma sp in Chile, we studied 108 contaets of dogs with canine ehrlichiosis (CE) (risk group) and 61 persons without tick or CE cases contact (control group). A survey including risk factors and history of diseases compatible with ehrlichiosis/ anaplasmosis was applied to the risk group. Serum IgG anti-Anaplasma sp antibodies were determined in both groups. Results: A significant difference was found in the prevalence of anti-Anaplasma sp antibodies in the risk group compared with the control group (18,5 versus 3,3 percent), p < 0,005. No risk factors associated to seropositivity were found, ñor persons with history suggesting ehrlichiosis/anaplasmosis. Ninety four percent of the houses of the risk group had tick infestation. Discussion: A greater risk of exposition to Anaplasma sp is documented in people living in cióse contact with CE cases and in houses with tick infestation.

Objetivos y Método: Con el propósito de buscar mayor evidencia de exposición humana a Anaplasma sp en Chile, se estudiaron 108 personas en contacto con perros con ehrlichiosis canina (EC) (grupo de riesgo) y 61 personas sin antecedente de contacto con garrapatas ni con perros con EC (grupo control). Se aplicó encuesta sobre factores de riesgo e historia de cuadros sugerentes de ehrlichiosis/anaplasmosis al grupo de riesgo. En ambos grupos se determinó presencia de IgG anti-Anaplasma sp. Resultados: Se encontró significativa mayor prevalencia de anticuerpos anti-Anaplasma sp en el grupo de riesgo que en el grupo control (18,5 versus 3,3 por ciento), p < 0,005. No se encontraron factores de riesgo asociados a sero-positividad, ni personas con historia sugerente de ehrlichiosis/anaplasmosis clínica. Noventa y cuatro por ciento de las viviendas del grupo de riesgo presentaba infestación por garrapatas. Discusión: Se evidencia mayor riesgo de exposición humana a Anaplasma sp en personas en contacto cercano con perros con EC y que habitan viviendas con infestación por garrapatas.

Hydatidosis cases in one of Mar del Plata City hospitals, Buenos Aires, Argentina

Hydatidosis is a zoonosis of worldwide distribution produced mainly by the metacestode Echinococcus granulosus. In Argentina, its distribution reaches endemic levels. The aims of this investigation were to contribute to the knowledge of hydatidosis in the southeast of Buenos Aires province, study its evolution at the Interzonal General Hospital for Acute Diseases between 1992 and 2002 and discuss its importance. Clinical records of operated and/or diagnosed patients were reviewed with regard to this disease. One hundred and twenty cases were analyzed. Among the patients, 56.7 percent were women. The average age was 42.2+16.8 years. 68.3 percent lived in urban areas. In 75 percent of the cases, ultrasonography was used. Hepatic location was most frequently seen. 89.2 percent received surgical treatment. Albendazole was used for 19 patients. The mean length of hospital stay was 16 days. We conclude that this zoonosis is a disease that generates high costs in medical care and for this reason more epidemiological studies should be carried out and public health authorities should implement control and prevention strategies in the region.

A hidatidose é uma zoonose de distribuição mundial produzida principalmente pela meta-cestódeo Echinococcus granulosus. Na Argentina, a distribuição alcança níveis endêmicos. O objetivo desta pesquisa foi contribuir ao conhecimento da hidatidose no sudeste da província de Buenos Aires, estudar sua evolução no Hospital Geral Interzonal para Doenças Infecciosas Agudas, entre 1992 e 2002 e discutir sua importância. Os registros clínicos dos pacientes operados e/ou diagnosticados foram revisados quanto a esta doença. Cento e vinte casos foram analisados. Entre os pacientes, 56,7 por cento eram mulheres. A idade média foi de 42,2+16,8 anos. Um grupo de 68,3 por cento eram residentes urbanos. Em 75 por cento dos casos, foi utilizada a ultrassonografia. Observou-se mais freqüentemente a localização hepática. Um grupo de 89,2 por cento foi submetido a tratamento cirúrgico. Utilizou-se albendazole em 19 pacientes. A duração média da hospitalização foi de 16 dias. Concluímos que esta zoonose é uma doença que gera custos altos na atenção médica e, por isso, mais estudos epidemiológicos devem ser feitos e as autoridades públicas de saúde devem implementar estratégias de controle e prevenção na região.