Manual de procedimientos para la vigilancia sanitaria en salud ambiental / Manual of procedures for environmental health surveillance

El presente documento va dirigido a todos los responsables de la vigilancia sanitaria en salud ambiental a nivel de la Dirección de Salud, Redes, Microrredes y Centros de Salud de la jurisdicción de Lima-Ciudad, como guía de orientación de los procedimientos diversos que deben realizar, pudiendo ser aplicable en los diferentes ámbitos jurisdiccionales de las Direcciones de Salud de Lima y Callao, sirviendo asimismo como modelo para las diferentes Direcciones Regionales de Salud del país. La vigilancia sanitaria es una de las funciones esenciales de salud, reconocida como la mejor estrategia aplicable en ese contexto, para garantizar la sostenibilidad del medio ambiente

HACREA (Hidroarsenicismo crónico regional endémico argentino): posible acción del vanadio como factor carcinogénico / Chronic regional endemic argentine hydroarsenicism: possible role of vanadium as a cocarcinogenic factor

Se estudia el vanadio en las aguas de pozos artesianos de la zona arsenical (Pampa Húmeda) de la provincia de Córdoba (Argentina), descubierto y bien estudiado en esas aguas por Bado en 1917. Se pone de relieve su coincidencia patológica con el arsénico en esas mismas aguas, arsénico que según Ayerza ocasiona lo que él llamó en publicación primigenia "Arsenicismo regional endémico (keratodermia y melanodermia combinadas)". La repetición constante durante muchos años de esos dos oligoelementos en los análisis bioquímicos de las aguas de bebida y la no referencia del vanadio en las manifestaciones clínicas del HACREA llaman la atención del autor. Se insiste en la diferencia que hay entre el HACREA y otros hidroarsenicismos del mundo; en el HACREA, a las características clínicas comunes se le agregan los muy frecuentes y múltiples carcinomas de todas las formas clínicas e histológicas, lo que haría suponer que el vanadio pudiera ser una condición de riesgo por una interacción química con el arsénico y en tal condición fuera un co-carcinógeno en el HACREA

Uso de agrotóxicos nas diferentes regiöes brasileiras: subsídios para a geomedicina / The use of pesticides in differents brazilian regions: geomedicine

A geomedicina pode ser definida como a ciência que estuda a influência de fatores ambientais sobre a distribuiçäo de problemas de saúde de seres humanos e animais. O uso de agrotóxicos figura entre os fatores ambientais de interesse para a geomedicina no Brasil, dada a diferenciaçäo marcante na aplicaçäo de agrotóxicos de acordo com a agricultura e o ambiente característicos de cada regiäo do país. Em geral o risco de contaminaçäo é maior para as águas subterrâneas nas regiöes de ocorrência de solos com horizonte B latossólico, predominantes nos Estados de Säo Paulo, Paraná e Rio Grande do Sul, especialmente nas áreas de recarga do Aquífero Guarani, na Bacia Sedimentar do Paraná. Já o risco de contaminaçäo das águas superficiais é maior nas regiöes de ocorrência de solos com horizonte B textural, uma vez que estes normalmente apresentam baixo potencial de lixiviaçäo, estando mais susceptíveis aos processos de transporte superficial, tanto de agroquímicos quanto de partículas via erosäo. Algumas culturas agrícolas merecem atençäo especial devido à elevada quantidade de agrotóxicos nelas aplicados como resultado de sua grande amplitude espacial, como é o caso da soja, de citrus e de cana-de-açúcar. Outras culturas, apesar de ocuparem áreas menores, destacam-se pelo uso intensivo de agrotóxicos por unidade de área cultivada, como as culturas de tomate e batata. Conforme a distribuiçäo destas culturas, o uso associado de agrotóxicos e as características dos ambientes (especialmente os solos) pode-se delinear alguns padröes de contaminaçäo. A situaçäo atual da contaminaçäo no pais demanda enfoque em escala adequada, em âmbito nacional, considerando a regionalizaçäo dos riscos