Policondrite recidivante: uma rara manifestação de bloqueioatrioventricular / Relapsing polychondritis: a rare manifestation of atrioventricular block

A policondrite recidivante é uma doença rara, multissistêmica, de etiologia desconhecida, provavelmenteautoimune, que acomete estruturas cartilaginosas e tecidos ricos em proteoglicanos. Orelha, nariz, articulações e árvore traqueobrônquica são os locais mais afetados durante os surtos inflamatórios, ocasionando destruição tecidual, deformidades permanentes e complicações respiratórias. Menos comumente, afeta olhos, coração e vasos sanguíneos.O diagnóstico é essencialmente clínico e o tratamento envolve o uso de corticoides e imunossupressores. Relatamos um caso de policondrite recidivante, em que a manifestação do segundo surto da doença ocorreu por meio de bloqueio atrioventricular com recuperação da condução cardíaca após tratamento com corticoide...

The relapsing polychondritis is a rare, multisystem disease, whose etiology is unknown. It is probably autoimmune and affects cartilaginous structures and proteoglycan-rich tissues. The ear, nose, joints and tracheobronchial tree are the most affected sites during inflammatory outbreaks causing tissue destruction,permanent deformities and respiratory complications. Less commonly, it affects the eyes, heart and blood vessels. The diagnosis is essentially clinical and treatment involves the use of steroids and immunosuppressive agents.We report a case of relapsing polychondritis where the second outbreak of the disease was manifested by na atrioventricular block with recovery of cardiac conduction after treatment with steroids...

Abscesos encefálicos múltiples secundarios a embolia paradojal a partir de una osteomielitis crónica / Multiple brain abscesses secondary to paradoxical embolism originating from chronic osteomielitis

La comunicación interauricular (CIA) es una cardiopatía congénita no cianosante, sin predisposición genética que abarca el 10 por ciento de las cardioptías congénitas, habitualmente asintomático hasta la adultez y puede generar importante morbilidad al hacerse sintomática: hipertensión arterial pulmonar (HTAP), insuficiencia cardíaca, arritmias, embolia paradojal. Su diagnóstico se realiza por ecocardiograma al objetivar la comunicación entre ambas cámaras y sus repercusiones hemodinámicas: HTAP, cardiomegalia, insuficiencia cardíaca. El TTO es siempre quirúrgico, mediante parches de pericardio o dispositivo percutaneo implantable, con un porcentaje de éxitos de 97 por ciento. Se presenta el caso de una mujer de 19 años cuyo diagnóstico de cardiopatía congénita se realiza a razón de una de sus complicaciones "la embolia paradojal", embolias sépticas encefálicas a partir de un foco de osteomielitis crónica de hueso largo y se hace la revisión de las patologías.