Normatização dos escores da escala eHealth Literacy Scale para avaliação do letramento digital em saúde / Standardization of eHealth Literacy Scale scores for assessing digital health literacy / Estandarización de las puntuaciones de la escala eHealth Literacy Scale para evaluar la alfabetización digital en salud

Objetivo: analisar os dados de normatização dos escores da versão brasileira do instrumento eHealth Literacy Scale (eHeals) para avaliação do letramento digital em saúde. Método: estudo transversal com 502 adultos brasileiros, realizado em 2019. Dados coletados pelo instrumento eHeals e questionário sociodemográfico. Foram aplicadas árvores de decisão e análise discriminante. Estudo aprovado pelo Comite de Ética em Pesquisa. Resultados: a análise discriminante determinou as faixas de classificação do eHeals a partir da distribuição dos escores. A árvore de decisão indicou que a escolaridade afetou de forma relevante os resultados da escala. Os indivíduos com escolaridade até o ensino fundamental II incompleto: baixo (até 10), médio (11 a 25), alto (27 a 40), e escolaridade acima: baixo (até 25), médio (25 a 32) e alto LDS (33 a 40). Conclusão: a classificação dos níveis de letramento digital em saúde de adultos pelo eHeals deve ser controlada pelos níveis de escolaridade dos participantes(AU)

Objective: to analyze the normative data of the scores of the Brazilian version of the eHealth Literacy Scale (eHeals) instrument for assessing digital health literacy. Method: cross-sectional study with 502 Brazilian adults in 2019. Data collected using the eHeals instrument and sociodemographic questionnaire. Decision trees and discriminant analysis were applied. Study approved by the Research Ethics Committee. Results: Discriminant analysis determined the eHeals classification ranges based on the distribution of scores. The decision tree indicated that education significantly affected the scale results. Thus, individuals with incomplete elementary school education up to II: low (up to 10), medium (11 to 25), high (27 to 40), and higher education: low (up to 25), medium (25 to 32) and high LDS (33 to 40). Conclusion: the classification of digital health literacy levels using eHeals in adults should be controlled by the participants' education levels(AU)

Objetivo: analizar los datos de estandarización de las puntuaciones de la versión brasileña del instrumento eHealth Literacy Scale (eHeals) para evaluar la alfabetización digital en salud. Método: estudio transversal con 502 adultos brasileños que tuvo lugar en 2019. La recolección de datos se hizo mediante el instrumento eHeals y un cuestionario sociodemográfico. Se aplicaron árboles de decisión y análisis discriminante. El Comité de Ética en Investigación aprobó el estudio. Resultados: El análisis discriminante determinó los rangos de clasificación de eHeals con base en la distribución de puntuaciones. El árbol de decisión indicó que la educación afectó significativamente los resultados de la escala. Individuos con educación primaria incompleta: baja (hasta 10), media (11 a 25), alta (27 a 40), y educación superior a esa mencionada: baja (hasta 25), media (25 a 32) y alto LDS (33 a 40). Conclusión: la clasificación de los niveles de alfabetización en salud digital en adultos con eHeals debe ser controlada por los niveles de educación de los participantes(AU)

O conceito de aglomerado subnormal do IBGE e a precariedade dos serviços básicos de infraestrutura urbana / The IBGE's concept of subnormal agglomerate and the precariousness of Brazilian urban infrastructure / El concepto de aglomerado subnormal del IBGE y la precariedad de la infraestructura urbana brasileña

Este artigo aborda as limitações da categoria aglomerado subnormal, do IBGE, para analisar as desigualdades socioeconômicas, habitacionais, demográficas e, sobretudo, de acesso aos serviços básicos de infraestrutura urbana nas cidades brasileiras. Também são considerados os potenciais impactos que as mudanças previstas para o próximo Censo Demográfico terão sobre as análises e as políticas públicas de melhoria das condições de vida urbana. Como metodologia, utilizou-se a análise discriminante para identificar setores censitários classificados como comuns, pelo IBGE, que possuíam características similares às dos setores subnormais, em 2010, nas regiões metropolitanas selecionadas. Em seguida, relacionaram-se os tipos de setores à inadequação dos serviços básicos de infraestrutura urbana e foram analisados os quesitos previstos para serem retirados do próximo Censo, à luz das variáveis que mais discriminaram os setores subnormais dos comuns, segundo as análises realizadas. Os resultados evidenciam que os setores subnormais e os similares identificados não foram suficientes para representar as áreas urbanas com maior demanda de serviços públicos essenciais adequados, em 2010. A localização dos setores reflete muito mais sobre a precariedade dos serviços do que sua condição de "subnormalidade". Destaca-se a relevância da informação sobre o fornecimento de energia elétrica e sobre a condição de ocupação dos domicílios para as análises das desigualdades habitacionais e de infraestrutura urbana, cujas variáveis estão indicadas para serem retiradas do questionário do universo no próximo recenseamento. Finalmente, salienta-se a contínua valorização da propriedade no conceito de "subnormalidade" do IBGE em detrimento da disponibilidade de serviços públicos essenciais adequados nas áreas urbanas.

This article addresses the limitations of the IBGE's subnormal agglomerate category to analyze socioeconomic, housing, and demographic inequalities and, specially, inequalities in access to basic urban infrastructure services in Brazilian cities. The text also considers the potential impact that the changes foreseen for the next Demographic Census will have on the analyses and public policies for improving urban living conditions. As a methodology, Discriminant Analysis was used to identify census sectors classified as common by IBGE, which had characteristics similar to those of subnormal sectors, in 2010, in selected Metropolitan Regions. Then, the types of sectors were related to the inadequacy of basic urban infrastructure services and the questions to be removed from the next Census were analyzed, in the light of the variables that discriminated most between subnormal and common sectors, according to the analyses carried out. The results showed that the subnormal and similar sectors identified were not enough to represent the urban areas with the greatest demand for adequate essential public services in 2010. The location of the sectors reflects much more about the precariousness of services than their condition of "subnormality". The relevance of electricity supply information and also of occupancy condition of households for the analysis about housing and urban infrastructure inequalities are highlighted. These variables are indicated to be removed from the universe questionnaire in the next census. Finally, the continuous valuation of property in the IBGE's concept of "subnormality" over the availability of adequate essential public services in urban areas is emphasized.

Este artículo aborda las limitaciones de la categoría aglomerado subnormal, del IBGE, para analizar las desigualdades socioeconómicas, habitacionales, demográficas y, sobre todo, de acceso a servicios básicos de infraestructura urbana en las ciudades brasileñas. El texto también considera los impactos potenciales que los cambios previstos para el próximo censo de población tendrán sobre los análisis y las políticas públicas para mejorar las condiciones de vida urbana. Como metodología, se utilizó el análisis discriminante para identificar los sectores censales clasificados como comunes por el IBGE que tenían características similares a las de los sectores subnormales, en 2010 en las regiones metropolitanas seleccionadas. Luego, se relacionaron los tipos de sectores con la inadecuación de los servicios básicos de infraestructura urbana y se analizaron las preguntas a ser eliminadas del próximo censo a la luz de las variables que más discriminaron entre sectores subnormales y comunes, según los análisis realizados. Los resultados muestran que los sectores subnormales y similares identificados no fueron suficientes para representar las áreas urbanas con mayor demanda de servicios públicos esenciales adecuados, en 2010. La ubicación de los sectores refleja mucho más la precariedad de los servicios que su condición de subnormalidad. Se destaca la relevancia de la información sobre el suministro de energía eléctrica y sobre la condición de ocupación de los hogares en el análisis de las desigualdades habitacionales y de infraestructura urbana, cuyas variables están indicadas para ser eliminadas del cuestionario del universo en el próximo censo. Por último, cabe destacar la valoración continua de la propiedad en el concepto de "subnormalidad" del IBGE en detrimento de la disponibilidad de servicios públicos esenciales adecuados en las zonas urbanas.

Cuotas raciales: un estudio sobre las representaciones sociales de universitarios y no universitarios / Racial quotas: a study about university student's and non-university's social representations

Resumen Objetivo. Analizar el posicionamiento de estudiantes y no estudiantes frente a las cuotas raciales en las universidades públicas brasileñas, así como las justificaciones para ese posicionamiento. Además, investigar los niveles de prejuicio existentes entre los participantes y la relación entre su color de piel y sus posicionamientos frente a esas cuotas. Participantes. 83 estudiantes y 63 no estudiantes. Los resultados demostraron que los no estudiantes se perciben más prejuiciosos y un 74% de los participantes son favorables a las cuotas, siendo los autodeclarados negros los que indicaron mayor concordancia. El análisis léxico demostró que los estudiantes anclan sus posicionamientos en principios meritocráticos, mientras que los no universitarios anclan en principios igualitarios, reflejando la forma en cómo estos grupos construyen simbólicamente el significado de las cuotas raciales a partir de sus pertenencias sociales.

Abstract This work aimed at analyzing the positioning of students and non-students about racial quotas in the Brazilian public universities and the justifications for that positioning. We also investigated the levels of prejudice existing among the participants and the relationship between their skin color and their positions about those quotas. The participants were 83 students and 63 non-students. The results showed that non-students perceive themselves as more prejudiced and 74% of the them were favorable to the quotas, being the self-declared black those that indicated greater agreement. The lexical analysis showed that students anchor their positions in meritocratic principles, while non-students anchor on egalitarian principles, reflecting the way in which these groups symbolically construct the meaning of racial quotas based on their group memberships.

Psychometric properties of the EUROHIS-QOL 8-item index (WHOQOL-8) in a Brazilian sample

Objective: To test the psychometric properties of the EUROHIS-QOL 8-item index in a Brazilian sample. Methods: The sample consisted of 151 patients and 174 healthy controls (n=325). Several psychometric properties were tested. Results: Reliability showed good internal consistency (Cronbach's alpha = 0.81). The measure showed good discriminant validity between patients and healthy controls (mean1 = 3.32, SD1 = 0.70; mean2 = 3.77, SD2 = 0.63, t = 6.12, p < 0.001). Convergent validity showed significant correlations (p < 0.001) between the EUROHIS-QOL 8-item index and all domains of the WHOQOL-Bref (overall r = 0.47; general health r = 0.54; physical r = 0.69; psychological r = 0.62; social relationship r = 0.55; environment r = 0.55) and between the EUROHIS-QOL 8-item index and the domains of the SF-36, except for the social domain (p = 0.38). On Rasch analysis of unidimensionality, general fit measures showed adequate performance. The EUROHIS-QOL 8-item index also showed good fit on confirmatory factor analysis (CFA) (chi-square = 18.46, degrees of freedom [df] = 15; comparative fit index [CFI] = 0.99; root mean square error of approximation [RMSEA] = 0.03; goodness of fit index [gfi] = 0.99; root mean square residual [RMR] = 0.03; p = 24). Conclusion: The EUROHIS-QOL 8-item index showed good psychometric properties. It is a reliable quality of life measure that can be used in Brazilian populations.

Health at the dawn of development: the thought of Abraham Horwitz / A saúde na alvorada do desenvolvimento: o pensamento de Abraham Horwitz

The article explores the ideas of Pan American Health Organization director Abraham Horwitz on the relations between health and development at the time the Alliance for Progress was established, in 1961. Taking development discourse as a public philosophy of international cooperation, the discussion centers on how Horwitz worked to mediate between health and development. Horwitz endeavored to establish arguments that highlighted the importance of social policy, especially in health; he also strove to reach different audiences and drew connections between elements like health, illness, and labor productivity, without ignoring the humanistic considerations so dear to the public health tradition.

O artigo examina as ideias de Abraham Horwitz, diretor da Organização Pan-americana da Saúde, sobre as relações entre saúde e desenvolvimento, quando da celebração da Aliança para o Progresso, em 1961. Toma-se o discurso do desenvolvimento como a filosofia pública da cooperação internacional e discute-se a forma pela qual Horwitz propõe uma mediação entre saúde e desenvolvimento. Verifica-se que ele preocupou-se em estabelecer um cardápio de argumentos favoráveis à importância das políticas sociais, em particular da saúde, ampliando adesões em diferentes audiências, afirmando conexões entre saúde, adoecimento e produtividade do trabalho, sem prescindir de um sentido humanístico, caro à tradição sanitarista.

Noninvasive classification of liver disease in asymptomatic and oligosymptomatic male alcoholics

The predominant type of liver alteration in asymptomatic or oligosymptomatic chronic male alcoholics (N = 169) admitted to a psychiatric hospital for detoxification was classified by two independent methods: liver palpation and multiple quadratic discriminant analysis (QDA), the latter applied to two parameters reported by the patient (duration of alcoholism and daily amount ingested) and to the data obtained from eight biochemical blood determinations (total bilirubin, alkaline phosphatase, glycemia, potassium, aspartate aminotransferase, albumin, globulin, and sodium). All 11 soft and sensitive, and 13 firm and sensitive livers formed fully concordant groups as determined by QDA. Among the 22 soft and not sensitive livers, 95 percent were concordant by QDA grouping. Concordance rates were low (55 percent) in the 73 firm and not sensitive livers, and intermediate (76 percent) in the 50 not palpable livers. Prediction of the liver palpation characteristics by QDA was 95 percent correct for the firm and not sensitive livers and moderate for the other groups. On a preliminary basis, the variables considered to be most informative by QDA were the two anamnestic data and bilirubin levels, followed by alkaline phosphatase, glycemia and potassium, and then by aspartate aminotransferase and albumin. We conclude that, when biopsies would be too costly or potentially injurious to the patients to varying extents, clinical data could be considered valid to guide patient care, at least in the three groups (soft, not sensitive; soft, sensitive; firm, sensitive livers) in which the two noninvasive procedures were highly concordant in the present study

GIS-based prediction of malaria risk in Egypt

Environmental variables in a malaria geographic information system [GIS] database were analysed to discriminate between governorates at high and low risk of malaria. Only Fayoum governorate was categorized as a high risk area for malaria during the last 2 decades. Discriminant models correctly classified 96.3% of the risk categories and indicated that the most important predictor of risk is hydrogeology. Further GIS spatial analysis indicated that the high malaria risk in Fayoum is associated with a unique environmental envelope of biotic [presence of both efficient malaria vectors] and abiotic [hydrogeology and soil] variables. Recommendations for surveillance and control are discussed