Avalia ao da susceptibilidade a antifungicos de diferentes espécies de leveduras candida isoladas de mucosa bucal e pele / Evaluation of antifungal susceptibility of different species of candida yeast isolated from buccal mucosa and skin

A variabilidade das diferentes especies de Candida sp, juntamente com as distintas respostas as formas de tratamento, desenvolveram a necessidade da utiliza tao de diferentes metodos diagn6sticos e esquemas terapeuticos. Entre as leveduras deste grupo, a Candida albicans e urn dos pat6genos mais comuns envolvidos nas candidiases mucocutaneas e da orofaringe, porem as especies nao albicans tern aumentado em numero e em importancia devido ao acrescimo do perfil de resistencia aos antifUngicos. A resistencia da Candida albicans e das especies nao albicans ao fluconazole outros derivados az61icos e descrito na literatura com freqOencia, o que torna importante a realiza tao de testes de susceptibilidade. Neste contexte esta pesquisa tern como objetivo determinar o perfil de susceptibilidade das leveduras Candida em diferentes sftios anatomicos. As leveduras isoladas da mucosa bucal e de pele foram semeadas em CHROMagar Candida, incubadas por 48 horas, a 35°C sendo posteriormente identificadas e avaliado in vitro o perfil de susceptibilidade utilizando o metodo da macrodilui tao. Entre as 25 amostras analisadas, verificou-se urn perfil de resistencia maior ao fluconazol em compara tao ao cetoconazol, sendo que 44% dos isolados de boca e 50% de pele mostraram-se resistentes ao fluconazol.

The variability of the different species of Candida sp, together with the distinct responses to treatment, elicited the need of using different diagnostic methods and therapeutic programs. Among the yeast of this group, Candida albicans is one of the most common pathogens involved in muco-cutaneous and oropharingeal candidiases, but the non-albicans species have increased in number and importance due to antifungal resistance. The resistance of Candida albicans and the non-albicans species to fluconazole and other azolic derivatives is frequently reported, which makes susceptibility tests important. Within this scope, this research has the purpose of determining the susceptibility profile of Candida yeast from different anatomical sites. The yeast cells isolated from buccal mucosa and skin were seeded in CHROMagar Candida, incubated for 48 hours at 35°C; later, they were identified and the susceptibility profile was assessed in vitro using themacrodilution method. Of the 25 samples analyzed, a higher profile of resistance to fluconazole compared to ketoconazole was noticed, where 44% ofthe buccal and 50% ofthe skin isolates were resistant to fluconazole.

Manifestaçöes orais em diabéticos metabolicamente descompensados / Oral manifestations in unbalanced diabetics

O presente trabalho teve como propósito identificar e estabelecer a prevalência de manifestaçöes orais em 38 pacientes portadores de diabetes melito tipo I e tipo II metabolicamente descompensados, atendidos em caráter de urgência e emergência nos Prontos-Socorros da Fundaçäo Beneficiente Hospital de Cirurgia e do Hospital Governador Joäo Alves Filho, ambos em Aracaju/SE. Através de exame clínico entra-oral foi verificado que os pacientes diabéticos, em geral, apresentavam alto índice de perda dentária, bem como freqüência elevada de eventos clínicos sugestivos de candidíase, especialmente do tipo eritematosa, os quais tiveram maior ocorrência em pacientes portadores de diabates Melito do tipo I que faziam uso de pótese. No tocante ao comprometimento dos tecidos periodontais, os pacientes diabéticos do tipo I exibiram, mais freqüentemente, gengivite crônica, ao passo que nos pacientes diabéticos do tipo II foram mais ocorrentes manifestaçöes clínicas características de doença periodontal crônica avançada. Esses resultados reforçam a necessidade de integrar o cirurgiäo-dentista no contexto das equipes multidisciplinares da saúde pública, em programas de atendimento a pacientes diabéticos

Candidíase extragenital / Extragenital candidiasis

As vulvovaginites constituem-se um dos diagnósticos mais frequêntes na prática diária em ginecologia. Os ginecologistas enfrentam o problema da candidíase genital näo complicada com algum sucesso, entretanto, conhecem pouco da doença, quando esta assume formas extragenitais ou recorrentes, tendo sérias dificuldades no manuseio das pacientes. Breve resumo do diagnóstico e tratamento da infecçäo extragenital nas seguintes formas de candidíase: oral, cutânea, mucocutânea crônica, esofágica, gastrointestinal, urinária, do sistema nervoso central, respiratório, cardíaca, ocular, entre outras

Candidíase eritematosa: relato de caso clínico / Erithematous candidiasis: discussion of a clinic case

A Candidíase eritematosa é uma doença crônica de etiologia fúngica que atinge preferencialmente pacientes portadores de próteses parciais removíveis e próteses totais superiores, numa incidência que pode atingir até 65 por cento de pacientes geriátricos nessas condiçöes. Neste trabalho, os autores relatam um caso clínico desta patologia, descrevendo sua etiologia, diagnóstico, tratamento e prognóstico. Leäo esta, que é considerada por alguns autores, como sendo a lesäo mais comum dos tecidos moles na cavidade bucal

O que os cuidadores de idosos precisam saber sobre a saúde bucal / Geriatric Dentistry: What the attendants should kouw about oral health

O desapontamento de ver os pacientes idosos, especialmente os dependentes, voltando com os mesmos problemas que já haviam sido resolvidos em consultas anteriores, foi o marco pra tentar acabar com esse eterno enxugar gelo e inverter o modelo de atuaçäo odontológica. A preocupaçäo em resolver os problemas já instalados na boca de nossos pacientes idosos foi substituída por uma forma diferente de ver e atuar, onde a ênfase é a promoçäo da saúde bucal dos mesmos. Sabe-se que a saúde bucal é relegada a um plano secundário em idosos, especialmente os dependentes, porque eles já carregam o esteriótipo de pessoas vagarosas, que näo vêem nem escutam bem, e que têm dificuldades de lembrar e seguir instruçöes. A boca é geralmente o espelho que mostra, na velhice, quanto cuidado uma pessoa é capaz de tomar com sua saúde e aparência. Geralmente é esperado que com o avanço dos anos o idoso apresente desconforto e perda da capacidade, e isso pode levá-lo a näo dar importância a certos sintomas, que poderäo também provocar diagnósticos tardios e diversos problemas