RESUMO
OBJECTIVE:The cytokine interleukin-22 (IL-22), which is produced by T cells and natural killer cells, is associated with tumorigenesis and tumor progression in cancers. However, the role of IL-22 in bladder cancer has not been investigated.MATERIALS AND METHODS:A prospective hospital-based case-control study comprising 210 patients with pathologically proven bladder cancer and 210 age- and gender-matched healthy controls was conducted. The genotypes of 3 common polymorphisms (-429 C/T, +1046 T/A and +1995 A/C) of the IL-22 gene were determined with fluorogenic 5' exonuclease assays.RESULTS:Patients with bladder cancer had a significantly higher frequency of the IL-22 -429 TT genotype [odds ratio (OR)=2.04, 95% confidence interval (CI)=1.19, 3.49; p=0.009] and -429 T allele (OR=1.42, 95% CI=1.08, 1.87; p=0.01) than the healthy controls. These findings were still significant after a Bonferroni correction. When stratifying according to the stage of bladder cancer, we found that patients with superficial bladder cancer had a significantly lower frequency of the IL-22 -429 TT genotype (OR=0.48, 95% CI=0.23, 0.98; p=0.04). When stratifying according to the grade and histological type of bladder cancer, we found no statistical association. The IL-22 +1046 T/A and IL-22 +1995 A/C gene polymorphisms were not associated with the risk of bladder cancer.CONCLUSION:To the authors' knowledge, this is the first report documenting that the IL-22 -429 C/T gene polymorphism is associated with bladder cancer risk. Additional studies are required to confirm this finding.
Assuntos
Idoso , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Carcinoma Papilar/genética , Interleucinas/genética , Polimorfismo Genético , Neoplasias da Bexiga Urinária/genética , Estudos de Casos e Controles , Frequência do Gene , Estudos de Associação Genética , Predisposição Genética para Doença , Genótipo , Interleucinas/classificação , Reação em Cadeia da Polimerase , Estudos Prospectivos , Fatores de RiscoRESUMO
OBJECTIVE: To evaluate the frequency of thyroid cancer and thyroid dysfunction in first-degree relatives of thyroid cancer patients, and to determine if there is a difference between familial and sporadic thyroid cancer. SUBJECTS AND METHODS: Fifteen first-degree relatives of seven families with at least two family members with thyroid cancer (TC) were compared with 128 first-degree relatives of 45 families with only one family member affected. Laboratory and ultrasound evaluation, fine-needle aspiration biopsy and thyroid surgery were used as normally done in clinical practice. RESULTS: Thyroid dysfunction was similar between the two groups. The frequency of TC and autoimmunity in the group that had two relatives with known thyroid cancer was higher, compared with the families that had sporadic thyroid cancer among their family members (40 percent vs. 2 percent, p = 0.0001). CONCLUSION: Frequency of TC increases when more than one member of the family is affected. These findings suggest that these relatives should be screened more frequently than individuals in families in which only one case of TC is observed.
OBJETIVO: Avaliar a frequência de carcinoma de tireoide e disfunção tireoidiana em parentes de pacientes com câncer da tireoide e determinar se há diferença entre aqueles com mais de um familiar acometido e os casos esporádicos. SUJEITO E MÉTODOS: Quinze familiares de sete famílias com dois membros sabidamente acometidos foram submetidos à avaliação ultrassonográfica e laboratorial. Cento e vinte e oito familiares de pacientes com carcinoma de tireoide, porém sem outros casos na família, foram utilizados como grupo comparador. RESULTADOS: Em relação à disfunção tireoidiana, não houve diferença entre os grupos. A frequência de carcinoma da tireoide e autoimunidade foi maior nos parentes que tinham dois membros da família afetados (40 por cento vs. 2 por cento, p = 0.0001). A apresentação clínica foi semelhante nos dois grupos. CONCLUSÃO: Devido à maior frequência de carcinoma de tireoide em parentes que possuem mais de um familiar afetado, o rastreamento desses indivíduos talvez deva ser mais intenso do que nos casos em que há apenas um caso na família.
Assuntos
Adolescente , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Adulto Jovem , Carcinoma Papilar/epidemiologia , Neoplasias da Glândula Tireoide/epidemiologia , Autoimunidade , Biópsia por Agulha Fina , Carcinoma Papilar/diagnóstico , Carcinoma Papilar/genética , Saúde da Família , Predisposição Genética para Doença , Glândula Tireoide/fisiopatologia , Glândula Tireoide , Neoplasias da Glândula Tireoide/diagnóstico , Neoplasias da Glândula Tireoide/genéticaRESUMO
OBJETIVO: Analisar se existe relação entre os fatores moleculares dos genes GTS e a mortalidade dos pacientes com câncer de tireoide dado pelo índice AMES de prognóstico clínico. MÉTODOS: Foram coletadas amostras da tireoide de 66 pacientes com carcinoma papilífero (53 mulheres e 13 homens), de modo a permitir extração do material genético das enzimas. Foram constituídos dois grupos, segundo os fatores prognósticos clínicos de alto e baixo risco, de acordo a classificação AMES. Cada grupo foi avaliado pela presença ou não do genótipo nulo para as enzimas estudadas, correlacionando-os com os fatores prognósticos clínicos (AMES). RESULTADOS: Foram analisados os resultados de 17 doentes com alto risco (grupo A) e 49 com baixo (grupo B). Todas combinações de genótipos do GSTT1 e GSTM1 foram encontrados. O genótipo nulo dos dois genes do grupo de alto risco foi encontrado em 5,8 por cento e no de baixo risco em 6,1 por cento. CONCLUSÃO: A presença ou deleção dos genes GST (GSTT1 e GSTM1) não são bom fatores prognósticos no câncer papilífero da tireoide.
PURPOSES: Analyze the relationship between the AMES classification and molecular factors from Glutation-S-Transferase System, specifically the GSTT1 and GSTM1 in patients with well differentiated thyroid cancer. METHODS: Samples of thyroid tissue of 66 patients with papillary thyroid carcinoma were obtained (53 women and 13 men). Patients were divided in two groups (high and low risk) according to the AMES classification. In each group, presence of the null genotype of both GST enzymes system was studied. These results were compared with the AMES classification. Samples were obtained in the operating room immediately after thyroidectomy, placed in cryotubes, immersed in liquid nitrogen and stored in a freezer at -80ºC. DNA of this enzymes was extracted by the fenol-cloroformium method. RESULTS: There were 17 high risk patients and 49 low risk patients. The null genotype of the high risk group was 5.8 percent and in the other group was 6.1 percent. CONCLUSION: There was no relationship between absence of genes GSTT1 and GSTM1 and prognosis of the papillary thyroid carcinoma when compared to the AMES classifications.
Assuntos
Adolescente , Adulto , Idoso , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Adulto Jovem , Carcinoma Papilar/genética , Regulação Neoplásica da Expressão Gênica/genética , Glutationa Transferase/genética , Neoplasias da Glândula Tireoide/genética , Prognóstico , Estudos Prospectivos , Fatores de Risco , Neoplasias da Glândula Tireoide/patologia , Adulto JovemRESUMO
Aproximadamente 10 por cento das neoplasias de tireóide aparecem abaixo dos 21 anos e representam 3 por cento das neoplasias da infância, com predomínio em meninas (2F:1M). São papilíferos em 90 por cento casos e mais freqüentemente bilaterais, multifocais e de maior dimensão. Invasão de cápsula e metástases ganglionar ou pulmonar são mais freqüentes que no adulto. O efeito carcinogênico da radiação é especialmente importante na criança pré-púbere. Em 5 por cento dos casos de PTC existe história familial. Genes como o RET/PTC, RAS e BRAF estão habitualmente envolvidos na gênese do processo. A apresentação clínica pode ser nódulo cervical (90 por cento casos) sem que represente um fator de pior prognóstico. O US e a PAAF são procedimentos diagnósticos valiosos. O tratamento deve ser cirúrgico (tireoidectomia total com esvaziamento ganglionar) seguido de PCI e radioterapia ablativa. A substituição com L-tiroxina deve objetivar a supressão crônica do TSH. O prognóstico ao longo prazo é melhor que no adulto. A quantificação da Tg plasmática também é útil na detecção da doença residual.
Approximately 10 percent of thyroid cancers are present in patients less than 21 years of age, representing 3 percent of all cancers of children and adolescents, with predominance in females 2:1 in relation to males. Thyroid cancers in this age group are usually papillary (90 percent), bilateral, multifocal and bigger in size compared to adults. Capsule invasion and lymphatic and pulmonary metastases are more frequent in children. Radiation sensitivity seems to represent an important factor in prepubertal patients. Familial history is reported in 5 percent of the cases. Genes such as RET/PTC, RAS and BRAF are usually involved in thyroid carcinogenesis in this age group. Cervical adenomegaly is a common clinical presentation, but does not represent a poor prognostic factor in children. Ultrasound and fine needle aspiration biopsy are valuable diagnostic procedures. Surgery is the preferred treatment including thyroidectomy and ganglionary excision, followed by ablative radioiodine therapy. L-thyroxine replacement with suppressive dosage should be employed targeting chronic TSH suppression. Long-term prognosis is usually better in children when compared with adults. Plasma thyroglobulin measurement is also useful to detect residual thyroid cancer disease.