Curativo com filme e gel de biopolímero de celulose bacteriana no tratamento de feridas isquêmicas após revascularização de membros inferiores / Bacterial cellulose biopolymer film and gel dressing for the treatment of ischemic wounds after lower limb revascularization

RESUMO Objetivo: avaliar o uso do curativo de filme e gel de biopolímero de celulose bacteriana no tratamento de pacientes com feridas isquêmicas submetidos à revascularização dos membros inferiores. Métodos: ensaio clínico randomizado realizado no ambulatório de Angiologia e Cirurgia Vascular do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco, entre janeiro de 2017 e dezembro de 2018. Foram acompanhados 24 pacientes após revascularização de membros inferiores, divididos em dois grupos: Experimental, tratado com filme e gel de biopolímero de celulose bacteriana, e Controle, tratado com ácidos graxos essenciais. Os pacientes foram acompanhados em consultas semanais para troca dos curativos e o processo de cicatrização das feridas foi avaliado em um período de 90 dias. Resultados: a redução da área das feridas isquêmicas no período de 30 dias foi de 4,3cm2 (55%), em média, para o grupo experimental, e de 5,5cm2 (48,5%) para o grupo controle (p>0,05). A taxa de cicatrização completa, em 90 dias, foi de 34,8%, sendo 50% no grupo experimental e 18,2% no grupo controle (p=0,053). Conclusão: o filme de biopolímero de celulose bacteriana associada a gel pode ser utilizado como curativo no tratamento de feridas isquêmicas de pacientes submetidos à revascularização de membros inferiores

ABSTRACT Objective: to evaluate the use of a bacterial cellulose biopolymer film and gel dressing in the treatment of patients with ischemic wounds submitted to lower limb revascularization. Methods: we conducted a randomized clinical trial in the Angiology and Vascular Surgery outpatient clinic of the Clinics Hospital of the Federal University of Pernambuco, between January 2017 and December 2018. We followed 24 patients after lower limb revascularization, divided into two groups: Experimental, treated with bacterial cellulose biopolymer film and gel, and Control, treated with essential fatty acids. Patients attended weekly appointments to change dressings and had their wound healing processes evaluated over a period of 90 days. Results: the reduction of the ischemic wounds' areas after 30 days was 4.3cm2 (55%) on average for the experimental group, and the 5.5cm2 (48.5%) for the control group (p>0.05). The complete healing rate at 90 days was 34.8%, 50% in the experimental group and 18.2% in the control group (p=0.053). Conclusion: the bacterial cellulose biopolymer film associated with gel can be used as a dressing in the treatment of ischemic wounds of patients undergoing revascularization of the lower limbs.

Efficacy of bacterial cellulose membrane for the treatment of lower limbs chronic varicose ulcers: a randomized and controlled trial / Eficácia da membrana de celulose bacteriana no tratamento de úlceras venosas de membros inferiores: estudo randomizado e controlado

ABSTRACT Objective: to evaluate the efficacy of Bacterial Cellulose (BC) membrane dressings in the treatment of lower limb venous ulcers. Methods: we carried out a prospective, randomized, controlled study of 25 patients with chronic venous ulcer disease in the lower limbs from the Angiology and Vascular Surgery Service of the Federal University of Pernambuco Hospital and from the Salgado Polyclinic of the County Health Department, Caruaru, Pernambuco. We randomly assigned patients to two groups: control group, receiving dressings with triglyceride oil (11 patients) and experimental group, treated with BC membrane (14 patients). We followed the patients for a period of 120 days. Results: There was a reduction in the wound area in both groups. There were no infections or reactions to the product in any of the groups. Patients in the BC group showed decreased pain and earlier discontinuation of analgesic use. Conclusion: BC membrane can be used as a dressing for the treatment of varicose ulcers of the lower limbs.

RESUMO Objetivo: avaliar a eficácia de curativos com membrana de Celulose Bacteriana (CB) no tratamento de úlceras venosas de membros inferiores. Métodos: estudo prospectivo, randomizado e controlado de 25 pacientes com úlceras decorrentes de doença venosa crônica nos membros inferiores provenientes do Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular do Hospital de Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco e da Policlínica do Salgado da Secretaria Municipal de Saúde, Caruaru, Pernambuco. Os pacientes foram distribuídos aleatoriamente em dois grupos: grupo controle, que recebeu curativos com óleo de triglicerídeos (11 pacientes) e grupo experimental, tratado com membrana de CB (14 pacientes). Os pacientes foram acompanhados por um período de 120 dias. Resultados: houve uma redução na área de ferida em ambos os grupos. Não houve infecção ou reações ao produto em nenhum dos grupos. Pacientes do grupo CB mostraram diminuição da dor e interrupção mais precoce do uso de analgésicos. Conclusão: a membrana de CB pode ser usada como curativo para o tratamento de úlceras varicosas dos membros inferiores.

Lipid abnormalities in chronic renal failures undergoing hemodialysis

Lipid abnormalities are common in patients with renal disease, probably contributing to the high incidence of cardiovascular diseases in this population. In this study we determined the plasma and erythrocyte lipid profile in patients with chronic renal failure (CRF) along 30 months under hemodialysis. In the same patients the influence of cuprophane and polysulphone dialysis membranes on the fatty acid pattern of plasma and erythrocytes, before and after dialysis, was also studied. Fluidity in erythrocyte membranes was also assessed by diphenylhexatriene (DPH) fluorescence polarization measurements. Triglyceride levels were increased in the plasma and in erythrocyte membranes of CRF patients compared to healthy subjects. Plasma polyunsaturared fatty acids decreased whereas palmitic and monounsaturated acids increased in CRF patients. No changes were observed in either the fatty acid profile or DPH fluorescence anisotropy of erythrocyte membranes. The lipid composition abnormalities persisted after 18 months and they became more notorious after 30 months. Neither the plasma nor the erythrocyte membrane lipid pattern changed in CRF patients during the dialysis session, regardless of the dialysis membrane used. We conclude that CRF patients under regular hemodialysis evidence a gradual deteriorarion in the fatty acid and triglyceride abnormalities, a finding that might be relevant to the risk of cardiovascular disease in this setting.

Aspectos jurídicos decorrentes de acidentes do trabalho na área de saúde ocupacional nas indústrias de papel, papeläo, celulose e artefatos de papel / Legal aspect of occupational accidents in occupational health area in industries of paper, cardboard, cellulose and artifacts of paper

Trabalho visa analisar os diversos tipos de acidentes e doenças do trabalho relacionados com a atividade da indústria de papel, papeläo, celulose e artefatos de papel, bem como as consequências de ordem penal, civil e trabalhista deles originados, näo só sob o prisma reparador do dano mas, principalmente, sob o ângulo prevencionista

Avaliaçäo funcional pulmonar em picadores de madeira de indústria de papel e celulose

O autor analisando o chamado "ato inseguro", sob o ponto de vista psicológico, nas causas dos acidentes de trabalho, relata a importância da avaliaçäo psicológica através de testes, por ocasiäo do exame admissional. Traz um breve levantamento bibliográfico sobre o tema e mostra a importância dessa avaliaçäo, numa empresa de papel e celulose