Nutrition, physical activity and psychological status during lockdown due to Covid-19

Aim of the present study was to assess physical activity, nutrition and psychological status of the population during lockdown due to covid-19. Online survey was conductedamong 534 participants within the age range of 16-78 years using convenient sampling. Participantsfrom varied regions within India and abroad were enrolled for the present study. Volunteered participants were solicited to take part in a survey that has to be carried out by filling an online questionnaire form available to them as a URL link in the invitation through WhatsApp/Messenger. The gathered data has been compiled, coded and cleaned using Microsoft Excel. Analysis has been carried out employing descriptive and inferential statistics in SPSS 17.0.Majority of participants in the studied population showed significant change in their nutrition and physical activity status due to lockdown. Covid-19 lockdown did limit their daily activities. It also had impacted their psychological status.The current investigation accentuates the need to pursue suitable life style for the maintenance of optimum metabolism and physiology. Sticking to more regular timetable of meals, effective management of stress levels and continued physical activity during the quarantine and in all the following phases of living is desirable.

Social representations of the body and bodily care practices of older adults / Representações sociais do corpo e práticas de cuidado corporal de pessoas idosas / Representaciones sociales del cuerpo y prácticas de cuidado C=corporal para personas mayores

This study analyzed the relations between social representations of the body and the body care practices of older adults. Forty older adults, with ages varying from 60 to 84 years (M = 69; SD = 7), matched by sex, took part in the study. The data were collected by means of in-depth thematic interviews, with the corpus analyzed using the IRaMuTeQ software. Differences between men and women were verified in representational contents and body practices. The male participants' social representations of the body were associated with biological functionality and health concerns, while the women emphasized the importance of physical appearance in their social relationships. Regarding body care practices, there was a higher incidence of food concerns in the men and the performance of physical activities in the women. Therefore, the results indicated that the body care practices vary according to the socials representations of the body and the sex of the participant. (AU)

Esse estudo analisou as relações entre as representações sociais do corpo e as práticas de cuidado corporal de pessoas idosas. Participaram da pesquisa 40 idosos, com idades entre 60 e 84 anos (M=69; DP=7), pareados por sexo. Os dados foram coletados por meio de entrevista bitemática em profundidade, cujo corpus foi analisado com auxílio do software IraMuTeQ. Verificou-se diferenças dos conteúdos representacionais e das práticas corporais entre homens e mulheres. As representações sociais do corpo do público masculino foram associadas à funcionalidade biológica e preocupação com a saúde, enquanto as mulheres ressaltaram a importância da aparência física nas relações sociais. Em relação às práticas de cuidado corporal, houve maior incidência de cuidados alimentares para o público masculino e de realização de atividades físicas para o público feminino. Assim, os resultados indicaram que as práticas de cuidado corporal variam segundo as representações sociais de corpo e conforme o sexo dos participantes. (AU)

Este estudio analizó las relaciones entre las representaciones sociales del cuerpo y las prácticas de cuidado corporal de las personas mayores. En el estudio participaron cuarenta ancianos, con edades entre 60 y 84 años (M = 69; DS = 7), emparejados por sexo. Los datos fueron recolectados por medio de entrevistas con doble temática realizadas en profundidad, cuyo corpus fue analizado a través del software IraMuTeQ. Se averiguaron diferencias en el contenido representativo y en las prácticas corporales entre hombres y mujeres. Las representaciones sociales del cuerpo de los participantes varones se asociaron con la funcionalidad biológica y los problemas de salud, mientras que las mujeres enfatizaron la importancia de la apariencia física en las relaciones sociales. Con respecto a las prácticas de cuidado corporal, hubo una mayor incidencia de preocupaciones alimentarias en los hombres, y la realización de actividad física en las mujeres. Por lo tanto, los resultados indicaron que las prácticas de cuidado corporal varían según las representaciones sociales del cuerpo y el sexo de los participantes. (AU)

Fenotipos de comportamiento alimentario: diseño de una nueva escala multidimensional (EFCA) / Eating behavior phenotypes: design of a new multidimensional scale (EFCA)

Introducción: las características conductuales de las personas juegan un papel importante en la heterogeneidad de la res-puesta al tratamiento de la obesidad. Existe evidencia de que ciertos rasgos de la conducta ingestiva humana serían media-dores entre la susceptibilidad genética individual y el exceso de peso corporal. Los fenotipos de comportamiento alimentario pueden utilizarse como predictores de éxito terapéutico. Para mejorar la eficacia de los tratamientos de la obesidad es nece-sario contar con herramientas prácticas que evalúen dichos fe-notipos para realizar abordajes personalizados o de precisión. Objetivos: diseñar y evaluar las propiedades psicométricas de una escala autoadministrada destinada a identificar fenotipos de comportamiento alimentario. Materiales y métodos: 177 sujetos adultos participaron vo-luntariamente en un estudio de validación de una escala au-toadministrada para identificar fenotipos comportamentales en adultos (Escala de Fenotipos de Comportamiento Alimentario, EFCA). La misma consta de 16 ítems que evalúan creencias y actitudes personales de la conducta ingestiva medidos a partir de una escala de Likert de cinco valores (1. nunca a 5. siempre). Se identificaron cinco factores por análisis paralelo y se realizó un análisis factorial exploratorio por máxima verosimilitud con rotación varimax como método de extracción. Resultados: se incluyeron 177 adultos, 75,7% mujeres, 75% con exceso de peso con media de índice de masa corporal (IMC) 30,46 kg/m2 (DE=7,06). La estructura factorial mostró buen ajuste a los datos, con cargas factoriales superiores a .40 en to-dos los casos. El coeficiente Alpha de Cronbach indicó fiabilidad aceptable de .86 para la escala total y entre .73 y .88 para las subescalas obtenidas. Conclusiones: la EFCA es una escala con niveles aceptables de validez y confiabilidad para identificar fenotipos de comporta-miento alimentario en adultos.

Porcentaje de grasa corporal en adolescentes asociado con conductas alimentarias de riesgo, hogar y sexo / Body fat percentage in adolescent among eating risk behaviors, home and sex

Resumen: Objetivo: Determinar la asociación de las conductas alimentarias de riesgo (CAR) y el hogar con el porcentaje de grasa corporal (PGC) en los adolescentes, modificado por sexo. Material y métodos: Se analizó la información de una cohorte de 2 388 adolescentes de Morelos, México, de 2004 a 2007. Se realizaron técnicas descriptivas y modelos de regresión lineal múltiple de efectos mixtos. Resultados: El cambio del PGC es -1.4 puntos porcentuales (EE 0.22), en hombres -3.1 (EE 0.35) y en mujeres 0.2 (EE 0.21). El cambio del PGC en relación con CAR y el hogar es diferente por sexo. El modelo múltiple muestra que realizar dieta se asocia con el incremento del PGC (1.25 IC95% 0.68-1.83) en mujeres y en hombres (1.74 IC95% 0.60-2.88). En relación con la familia, las mujeres muestran una relación positiva con el incremento del PGC de acuerdo con que sientan o no que su familia no las quiere a veces o nunca (valor p de tendencia <0.001); los hombres muestran en la variable de "Satisfecho de la ayuda que recibe se su familia" una asociación marginal. Conclusiones: Realizar dieta sin supervisión se asocia con el incremento en el PGC, lo que da un efecto contrario a lo deseado; esto se asocia con relaciones familiares y es diferente entre sexo.

Abstract: Objective: To determine the association of risky eating behaviors and the home with the percentage of body fat in adolescents, modified by gender. Materials and methods: We analyzed the information of a cohort of 2 388 adolescents from Morelos in Mexico, from 2004 to 2007. Descriptive techniques and multiple linear regression models of mixed effects were performed. Results: The change in body fat percentage (PGC) is -1.4 percentage points, in men -3.1, in women 0.2. The change of the PGC in relation to CAR's and the household is different by sex. The multiple model shows that diet is associated with an increase in PGC (1.25 IC95% 0.68-1.83) in women, in men of 1.74 (95% CI 0.60-2.88). In relation with the family, women show a positive relationship with the increase in the percentage of body fat according to whether they feel that their family does not love them sometimes or never (value p of trend <0.001), men show in the variable "Satisfied with the help your family receives", a marginal association. Conclusions: Performing a diet without supervision is associated with an increase in the PGC, giving an effect contrary to what is desired. This is associated with family relationships, and is different between sex.

Conocimientos, actitudes y prácticas sobre el consumo de sal/sodio en niños del departamento de Antioquia, Colombia / Knowledge, attitudes and practices regarding salt/sodium consumption in children of Antioquia, Colombia

El presente estudio tiene como objetivo identificar los conocimientos, actitudes y prácticas (CAP) relacionados con la ingesta de sal/sodio en niños, desde la perspectiva de los cuidadores. Este, es un estudio de corte transversal en el que participaron 2997 cuidadores que asistieron a una sesión educativa sobre alimentación saludable realizada en el marco del proyecto "Acciones Complementarias del Programa de Alimentación Escolar y Maná Infantil" de la Gobernación de Antioquia, liderado por la Escuela de Nutrición y Dietética de la Universidad de Antioquia, entre agosto y septiembre de 2015. Al recolectar la información, se obtuvo que un alto porcentaje de encuestados refieren no conocer la diferencia entre sal y sodio (79,1%) y desconocen la cantidad de sodio contenida en los alimentos que consumen sus hijos; no obstante, consideran importante limitar la ingesta de sal en los niños. Finalmente, se identifica un alto número de personas dispuestas a disminuir la ingesta de sal en sus hijos, pero no sucede lo mismo cuando se hace referencia al sodio, debido a que se requiere un conocimiento más especializado y específico para tomar decisiones relacionadas con el contenido de este mineral en los alimentos, dado que está oculto.

The present study aims to identify the knowledge, attitudes and practices related to salt / sodium intake in children from the perspective of caregivers. We conducted a crosssectional study involving 2997 caregivers who attended an educational session on healthy eating carried out within the framework of the project "Complementary Actions of the School Feeding Program and Children's Mana" carried out by the Government of Antioquia and led by the School of Nutrition and Dietetics of the University of Antioquia between August and September 2015. When collecting the information, it was found that a high percentage of persons surveyed reported not knowing the difference between salt and sodium (79.1%) and not knowing the amount of sodium contained in their child's foods; however, they considered the limiting of salt intake important for their children. Finally, a high percentage of participants were willing to reduce the salt intake of their children, but this was not the case with regard to sodium, because more specialized and specific knowledge is required to make decisions related to the content of this mineral in food, since it is hidden.

Food consumption and depression among Brazilian adults: results from the Brazilian National Health Survey, 2013 / Consumo alimentar e depressão entre adultos brasileiros: resultados da Pesquisa Nacional de Saúde, 2013 / Consumo alimentario y depresión entre adultos brasileños: resultados de la Encuesta Nacional de Salud, 2013

Abstract: Our study aimed to evaluate the association between food consumption and depression. We used data from the Brazilian National Health Survey; a cross-sectional study carried out in 2013 among 46,785 Brazilian adults. The exposures were regular consumption (≥ 5 times/week) of the markers of healthy (beans, vegetables, fruits, and natural fruit juices) and unhealthy food (sugar sweetened beverages; sweets and the substitution of lunch or dinner for snacks); and a nutritional score elaborated by combining the frequency of consumption of markers of healthy and unhealthy food, the higher the value, the better the diet. The outcome was depression, assessed through the PHQ-9 questionnaire answered by the participants. Those with PHQ-9 scores greater than or equal to 10 were classified as presenting depression. We performed logistic regression models adjusted for potential confounders. Regular consumption of sweets (OR = 1.53; 95%CI: 1.33-1.76) and regular replacement of meals for snacks (OR = 1.52; 95%CI: 1.21-1.90) were positively associated with depression. Regular consumption of sugar sweetened beverages was positively associated with depression among women (OR = 1.27; 95%CI: 1.10-1.48). Regular consumption of beans was negatively associated with depression (OR = 0.74; 95%CI: 0.65-0.84), consistent for both sexes. Comparing the top quintile of the nutritional score (healthier diet) to the bottom quintile (less healthy) we found a negative association with depression (OR = 0.63; 95%CI: 0.52-0.75). Our results add evidence on a possible role of food consumption in depression; future longitudinal studies should explore the mechanisms of these associations.

Resumo: O estudo teve como objetivo avaliar a associação entre consumo alimentar e depressão. Utilizamos dados da Pesquisa Nacional de Saúde, um inquérito transversal realizado em 2013 em uma amostra de 46.785 adultos brasileiros. As variáveis de exposição foram consumo regular (≥ 5 vezes/semana) de marcadores de alimentos saudáveis (feijão, verduras e hortaliças, frutas e sucos naturais) e não saudáveis (bebidas açucaradas, doces e substituição de almoço ou jantar por lanches); e uma pontuação nutricional elaborada pela combinação da frequência de consumo de marcadores de alimentos saudáveis e não saudáveis, em que valores mais altos indicam melhor qualidade da alimentação. A variável dependente foi depressão, avaliada pelo questionário PHQ-9, respondido pelos participantes. Aqueles com PHQ-9 igual ou maior que 10 foram classificados como apresentando depressão. Foram construídos modelos de regressão logística, ajustados para potenciais fatores de confusão. O consumo regular de doces (OR = 1,53; IC95%: 1,33-1,76) e substituição regular de refeições por lanches (OR = 1,52; IC95%: 1,21-1,90) mostraram associação positiva com depressão. O consumo regular de bebidas açucaradas mostrou associação positiva com depressão entre mulheres (OR = 1,27; IC95%: 1,10-1,48). O consumo regular de feijão mostrou associação negativa com depressão (OR = 0,74; IC95%: 0,65-0,84) em ambos os sexos. A comparação do quintil mais alto de pontuação nutricional (dieta mais saudável) com o quintil mais baixo (menos saudável) mostrou associação negativa com depressão (OR = 0,63; IC95%: 0,52-0,75). Os resultados fornecem evidências sobre o papel potencial do consumo alimentar na depressão. No futuro, estudos longitudinais devem explorar os mecanismos dessas associações.

Resumen: El objetivo de nuestro estudio fue evaluar la asociación entre el consumo de comida y la depresión. Usamos datos de la Encuesta Nacional de Salud para llevar a cabo un estudio transversal en 2013 entre 46.785 brasileños adultos. Las exposiciones fueron: consumo regular (≥ 5 veces/semana) de los marcadores de comida saludable (frijoles, vegetables, frutas, y zumos de fruta natural) y alimentos no saludables (bebidas azucaradas; dulces y la sustitución del almuerzo o cena por aperitivos); y un marcador nutricional creado, combinando la frecuencia de consumo de los marcadores de comida saludable y no saludable, cuanto mayor era el valor, mejor era la dieta. El resultado fue depresión, evaluado a través del cuestionario PHQ-9, respondido por parte de los participantes. Aquellos con puntuaciones PHQ-9 mayores o iguales a 10 fueron clasificados como depresivos. Realizamos una regresión logística con modelos ajustados a factores potenciales de confusión. El consumo regular de dulces (OR = 1,53; IC95%: 1,33-1,76) y la sustitución regular de comidas por aperitivos (OR = 1,52; IC95%: 1,21-1,90) estuvieron positivamente asociados con la depresión. El consumo regular de bebidas azucaradas estuvo positivamente asociado a la depresión entre mujeres (OR = 1,27; IC95%: 1,10-1,48). El consumo regular de frijoles estuvo negativamente asociado a la depresión (OR = 0,74; IC95%: 0,65-0,84), consistente para ambos sexos. Comparando la puntuación nutricional más alta del quintil (la dieta más sana) con la más baja del quintil (la menos sana) encontramos una asociación negativa con la depresión (OR = 0,63; IC95%: 0,52-0,75). Nuestros resultados añaden evidencias sobre el posible rol del consumo de comida en la depresión; estudios longitudinales futuros deberían explorar los mecanismos de estas asociaciones.

Fazer refeições com os pais está associado à maior qualidade da alimentação de adolescentes brasileiros / Comer con los padres está asociado a una mayor calidad en la alimentación de los adolescentes brasileños / Eating meals with parents is associated with better quality of diet for Brazilian adolescents

Resumo: O objetivo foi investigar a frequência com que os adolescentes brasileiros realizam as refeições com os pais e verificar a associação deste hábito com a qualidade da dieta. Foram utilizados dados da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar - 2015 (PeNSE). A amostra foi composta por adolescentes matriculados no nono ano do ensino fundamental de escolas públicas e privadas, com idades entre 11 e 19 anos. A exposição de interesse foi realizar refeições com os pais (0-4 e ≥ 5 dias/semana) e os desfechos estudados foram consumo frequente (≥ 5 dias/semana) de alimentos marcadores de alimentação saudável e não saudável. Escores de alimentação saudável (variação 0-21) e não saudável (variação 0-35) foram elaborados com base no somatório dos dias que o adolescente relatou consumir cada um dos marcadores de alimentação. Foram usados modelos de regressão de Poisson e linear, ajustados por variáveis sociodemográficas. A realização frequente de refeições com os pais (≥ 5 dias/semana) foi observada em 74% (IC95%: 73,4-74,7) dos adolescentes. Aqueles que afirmaram ter esse hábito apresentaram maior probabilidade do consumo frequente de feijão (RP = 1,22; IC95%: 1,19-1,26), frutas (RP = 1,34; IC95%: 1,28-1,39) e hortaliças (RP = 1,39; IC95%: 1,34-1,44); e menor probabilidade de consumo frequente de guloseimas (RP = 0,91; IC95%: 0,88-0,94), ultraprocessados salgados (RP = 0,91; IC95%: 0,87-0,94) e salgados fritos (RP = 0,85; IC95%: 0,80-0,90). Realizar as refeições com os pais foi positivamente associado ao escores de alimentação saudável e inversamente associado ao escores de alimentação não saudável. O hábito de realizar refeições com os pais é frequente entre adolescentes brasileiros e está associado à melhor qualidade da alimentação.

Resumen: El objetivo fue investigar la frecuencia con la que los adolescentes brasileños comen con los padres y verificar la asociación de este hábito con la calidad de la dieta. Se utilizaron datos de la Encuesta Nacional de Salud del Escolar - 2015 (PeNSE). La muestra estaba compuesta por adolescentes matriculados en el noveno año de enseñanza fundamental de escuelas públicas y privadas, con edades entre 11 y 19 años. La exposición de interés fue realizar comidas con los padres (0-4 y ≥ 5 días/semana) y los resultados estudiados fueron consumo frecuente (≥ 5 días/semana) de alimentos marcadores de alimentación saludable y no saludable. Los marcadores de alimentación saludable (variación 0-21) y no saludable (variación 0-35) se elaboraron basándose en el sumatorio de los días en los que el adolescente informó consumir cada uno de los marcadores de alimentación. Se usaron modelos de regresión de Poisson y lineales, ajustados por variables sociodemográficas. La realización frecuente de comidas con los padres (≥ 5 días/semana) se observó en un 74% (IC95%: 73,4-74,7) de los adolescentes. Aquellos que afirmaron tener ese hábito presentaron una mayor probabilidad de consumo frecuente de frijoles (RP = 1,22; IC95%: 1,19-1,26), frutas (RP = 1,34; IC95%: 1,28-1,39) y hortalizas (RP = 1,39; IC95%: 1,34-1,44); y menor probabilidad de consumo frecuente de golosinas (RP = 0,91; IC95%: 0,88-0,94), aperitivos ultraprocesados (RP = 0,91; IC95%: 0,87-0,94) y aperitivos fritos (RP = 0,85; IC95%: 0,80-0,90). Realizar las comidas con los padres estuvo positivamente asociado al marcadores de alimentación saludable e inversamente asociado al marcadores de alimentación no saludable. El hábito de realizar comidas con los padres es frecuente entre adolescentes brasileños y está asociado a una mejor calidad de la alimentación.

Abstract: The objective was to investigate how often Brazilian adolescents eat meals with their parents and verify the association between this habit and quality of the diet. Data were from the Brazilian National Survey of School Health (PeNSE-2015). The sample consisted of adolescents enrolled in the ninth grade in public and private schools, ranging in age from 11 to 19 years. The target exposure was eating meals with parents (0-4 and ≥ 5 days/week) and the outcomes were frequent consumption (≥ 5 days/week) of healthy and unhealthy dietary markers. Healthy diet scores (range 0-21) and unhealthy diet scores (range 0-35) were based on total days that the adolescent reported consuming each of the dietary markers. Poisson and linear regression models were used, adjusted by sociodemographic variables. Frequent sharing of meals with parents (≥ 5 days/week) was seen in 74% (95%CI: 73.4-74.7) of the adolescents. Those reporting this habit showed higher likelihood of frequent consumption of beans (PR = 1.22; 95%CI: 1.19-1.26), fruits (PR = 1.34; 95%CI: 1.28-1.39), and vegetables (PR = 1.39; 95%CI: 1.34-1.44), and lower likelihood of frequent consumption of sweets (PR = 0.91; 95%CI: 0.88-0.94), ultra-processed salty foods (PR = 0.91; 95%CI: 0.87-0.94), and fried salty snacks (PR = 0.85; 95%CI: 0.80-0.90). Eating meals with parents was positively associated with healthy diet scores and inversely associated with unhealthy diet scores . Eating meals with parents is a common habit in Brazilian adolescents and is associated with better quality of diet.

Comportamentos em saúde e o controle da hipertensão arterial: resultados do ELSI-BRASIL / Comportamientos de salud y control de la hipertensión arterial: resultados de ELSI-BRASIL / Health behaviors and hypertension control: the results of ELSI-BRASIL

Resumo: O objetivo foi quantificar a contribuição de comportamentos em saúde selecionados para a prevalência do controle da hipertensão junto a adultos brasileiros com 50 ou mais anos de idade. Foram analisados os dados do ELSI-Brasil. Foram incluídos, no estudo, 4.318 indivíduos com 50 anos ou mais, que relataram ter recebido diagnóstico médico de hipertensão arterial e faziam tratamento medicamentoso para ela. Os comportamentos em saúde selecionados foram: prática de atividade física, adoção de dieta saudável, não consumir de forma excessiva bebida alcoólica e nunca ter fumado. A contribuição de cada comportamento em saúde estudado para a prevalência do controle da hipertensão arterial foi estimada pelo método da atribuição, por meio do ajuste do Modelo Binomial de Riscos Aditivos, estratificado por sexo. A prevalência do controle da hipertensão foi de 50,7% (IC95%: 48,2; 53,1). De maneira geral, os comportamentos em saúde tiveram uma maior contribuição para o controle da hipertensão nas mulheres (66,3%) do que nos homens (36,2%). O consumo moderado de álcool foi o que mais contribuiu em ambos os sexos (52,7% em mulheres; 19% em homens), sendo destacada a sua contribuição para as mulheres. A prática de atividade contribuiu com 12,6% em mulheres e 10,7% em homens. Os demais comportamentos apresentaram maior relevância entre os homens: nunca ter fumado (3,4%) e consumo regular de verduras, legumes e frutas (3,1%). Esses resultados reforçam a necessidade de medidas que promovam a adoção de comportamentos saudáveis entre hipertensos para reduzir os níveis pressóricos, melhorar o efeito dos anti-hipertensivos e diminuir o risco cardiovascular.

Resumen: El objetivo fue cuantificar la contribución de comportamientos de salud, seleccionados para la prevalencia del control de la hipertensión, entre adultos brasileños con 50 o más años de edad. Se analizaron los datos de ELSI-Brasil. Se incluyeron en el estudio a 4.318 individuos, con 50 años o más, que informaron haber recibido un diagnóstico médico de hipertensión arterial y contaban con un tratamiento médico para la misma. Los comportamientos de salud seleccionados fueron: práctica de actividad física, adopción de una dieta saludable, no consumir de forma excesiva bebidas alcohólicas y no haber fumado nunca. La contribución de cada comportamiento de salud estudiado para la prevalencia del control de la hipertensión arterial se estimó mediante el método de la atribución, a través del ajuste del modelo binomial de riesgos añadidos, estratificado por sexo. La prevalencia del control de la hipertensión fue de un 50,7% (IC95%: 48,2; 53,1). De manera general, los comportamientos de salud tuvieron una mayor contribución para el control de la hipertensión en las mujeres (66,3%) que en los hombres (36,2%). El consumo moderado de alcohol fue lo que más contribuyó en ambos sexos (52,7% en mujeres; 19% en hombres), siendo destacada su contribución en el caso de las mujeres. La práctica de actividad contribuyó con un 12,6% en mujeres y un 10,7% en hombres. Los demás comportamientos presentaron mayor relevancia entre los hombres: no haber fumado nunca (3,4%) y consumo regular de verduras, legumbres y frutas (3,1%). Esos resultados refuerzan la necesidad de medidas que promuevan la adopción de comportamientos saludables entre hipertensos para reducir los niveles presóricos, mejorar el efecto de los antihipertensivos y disminuir el riesgo cardiovascular.

Abstract: This study aimed to measure the contribution of selected health behaviors to the prevalence of hypertension control in Brazilian adults 50 years or older, based on data from the ELSI-Brasil study. The study included 4,318 individuals 50 years or older who reported having received a medical diagnosis of hypertension and were taking antihypertensive medication. The selected health behaviors were: physical activity, healthy diet, not consuming excessive alcohol, and never having smoked. The contribution of each health behavior to prevalence of hypertension control was estimated by the attribution method, via adjustment of the binomial additive hazards model, stratified by sex. Prevalence of hypertension control was 50.7% (95%CI: 48.2; 53.1). Overall, health behaviors made a larger contribution to hypertension control in women (66.3%) than in men (36.2%). Moderate alcohol consumption made the largest contribution in both sexes, but particularly in women (52.7% in women versus 19% in men). Physical activity contributed 12.6% in women and 10.7% in men. The other behaviors were more relevant in men: never having smoked (3.4%) and regular consumption of vegetables, legumes, and fruits (3.1%). These results underline the need for measures to promote the adoption of healthy behaviors by hypertensive individuals to reduce blood pressure levels, improve the effectiveness of antihypertensive medication, and decrease their cardiovascular risk.

Concept and evaluation of food craving: unidimensional scales based on the Trait and the State Food Craving Questionnaire / O conceito e a avaliação da compulsão alimentar: escalas unidimensionais baseadas no Trait e no State Food Craving Questionnaire / Concepto y evaluación de antojos alimentarios: escalas unidimensionales, basadas en el Trait y el State Food Craving Questionnaire

Abstract: "Craving" is a motivational state that promotes an intense desire related to consummatory behaviors. Despite growing interest in the concept of food craving, there is a lack of available instruments to assess it in Brazilian Portuguese. The objectives were to translate and adapt the Trait and the State Food Craving Questionnaire (FCQ-T and FCQ-S) to Brazilian Portuguese and to evaluate the psychometric properties of these versions.The FCQ-T and FCQ-S were translated and adapted to Brazilian Portuguese and administered to students at the Federal University of São Paulo. Both questionnaires in their original models were examined considering different estimators (frequentist and bayesian). The goodness of fit underlying the items from both scales was assessed through the following fit indices: χ2, WRMR residual, comparative fit index, Tucker-Lewis index and RMSEA. Data from 314 participants were included in the analyses. Poor fit indices were obtained for both of the original questionnaires regardless of the estimator used and original structural model. Thus, three eating disorder experts reviewed the content of the instruments and selected the items which were considered to assess the core aspects of the craving construct. The new and reduced models (questionnaires) generated good fit indices. Our abbreviated versions of FCQ-S and FCQ-T considerably diverge from the conceptual framework of the original questionnaires. Based on the results of this study, we propose a possible alternative, i.e., to assess craving for food as a unidimensional construct.

Resumo: A compulsão alimentar ("craving" ou "fissura") é um estado motivacional que produz um desejo intenso relacionado a comportamentos de consumo. Apesar do crescente interesse no conceito da compulsão alimentar, para poder avaliá-la adequadamente, faltam instrumentos traduzidos e adaptados para o português do brasileiro. Os objetivos foram traduzir e adaptar o Trait e o State Food Craving Questionnaire (FCQ-T e FCQ-S) para o português brasileiro e avaliar as propriedades psicométricas destas versões. O FCQ-T e FCQ-S foram traduzidos e adaptados para ao português brasileiro e aplicados a alunos da Universidade Federal de São Paulo. Os modelos originais de ambos os questionários foram analisados com diferentes estimadores (de frequência e bayesianos). Foi avaliada a qualidade do ajuste subjacente aos itens de ambas escalas, usando os seguintes índices: χ2, WRMR, índice de ajuste comparativo, índice de Tucker-Lewis e RMSEA. As análises incluíram os dados de 314 participantes. Foram obtidos índices de ajuste baixos para ambos questionários originais, independentemente do estimador utilizado e do modelo estrutural original. Assim, três especialistas em transtornos alimentares revisaram o conteúdo dos instrumentos e selecionaram os itens para avaliar os aspectos centrais do construto de compulsão alimentar. Os modelos (questionários) novos e reduzidos produziram índices satisfatórios de qualidade de ajuste. Discussão: Nossas versões abreviadas do FCQ-S e do FCQ-T divergem consideravelmente do arcabouço conceitual dos questionários originais. Com base nos achados, propomos uma alternativa possível, isto é, para avaliar a compulsão alimentar enquanto construto unidimensional.

Resumen: "Craving" es un estado motivacional que suscita un deseo intenso relacionado con hábitos de consumo. A pesar del creciente interés en el concepto de food craving (antojos alimentarios), existe una falta de disponibilidad de instrumentos para evaluarlo con el portugués de Brasil. Los objetivos fueron traducir y adaptar el Trait y el State Food Craving Questionnaire (FCQ-T y FCQ-S) al portugués de Brasil y evaluar las propiedades psicométricas de estas versiones. El FCQ-T y el FCQ-S fueron traducidos y adaptados al portugués de Brasil y se administraron a estudiantes en la Universidad Federal de São Paulo. Se examinaron los modelos originales en ambos cuestionarios, considerando diferentes estimadores (de frecuencia y bayesianos). La bondad de ajuste que subyace en los ítems de ambas escalas se evaluó mediante los siguientes índices de ajuste: χ2, WRMR, índice de ajuste comparativo, el índice de Tucker-Lewis y la RMSEA. Los resultados contaron con los datos de 314 participantes que fueron incluidos en los análisis. Se obtuvieron escasos índices de ajuste en ambos cuestionarios originales, independientemente del estimador usado y modelo estructural original. De este modo, tres expertos en desórdenes alimenticios revisaron el contenido de los instrumentos y seleccionaron los ítems que fueron considerados, con el fin de evaluar los aspectos fundamentales del constructo "craving". Los modelos nuevos y reducidos (cuestionarios) generaron índices de ajuste positivos. Nuestras versiones abreviadas del FCQ-S y FCQ-T divergían considerablemente del marco conceptual respecto a los cuestionarios originales. Basado en los resultados de este estudio, proponemos una posible alternativa, por ejemplo, evaluar el craving for food como un constructo unidimensional.

Fatores contextuais associados ao hábito alimentar não saudável e o comportamento sedentário / Contextual factors associated with unhealthy eating habits and sedentary behavior

Há evidências crescentes de que o ambiente em que as pessoas vivem é um determinante importante dos comportamentos obesogênicos. O objetivo deste estudo foi analisar a associação entre o contexto da vizinhança e o comportamento sedentário e o hábito alimentar não saudável da população adulta de Belo Horizonte, Minas Gerais. Trata-se de um estudo transversal, usando dados do sistema de vigilância de fatores de risco e proteção para doenças crônicas por inquérito telefônico (Vigitel) realizado no período de 2008 a 2010, na cidade de Belo Horizonte, Minas Gerais. O hábito alimentar não saudável foi avaliado a partir de um escore de alimentação não saudável com base no consumo de carne com excesso de gordura, refrigerante e carne vermelha e o não consumo de frutas e hortaliças. Foi considerado comportamento sedentário o hábito de assistir televisão por quatro ou mais horas por dia. Informações georreferenciadas do ambiente físico (locais públicos e privados para a prática de atividade física, densidade de estabelecimentos com venda de alimentos, densidade populacional, densidade residencial) e social (taxa de homicídio, renda média total e índice de vulnerabilidade a saúde) das áreas de abrangência das unidades básicas de saúde (AAUBS) foram inseridas na base do Vigitel. As variáveis sociodemográficas, de estilo de vida e de saúde foram utilizadas como ajuste. Para a análise dos dados, foram utilizadas a técnica de varredura scan e a regressão logística multinível. Foram estudados 5.783 indivíduos, distribuídos em 148 AAUBS. A análise espacial identificou cluster significativo de alta prevalência de comportamento sedentário e hábito alimentar não saudável em Belo Horizonte, mesmo após ajuste por características sociodemográficas. Ao comparar as AAUBS dos clusters com as AAUBS não pertencentes aos clusters, observaram-se diferenças significativas no ambiente físico e no social. Vericou-se que viver em AAUBS com alto índice de vulnerabilidade à saúde e baixa renda aumentam a chance de apresentar hábito alimentar não saudável. Em relação ao comportamento sedentário, observou-se que viver em AAUBS com alta taxa de homicídio aumenta a chance de o indivíduo apresentar comportamento sedentário. Essas associações permaneceram significativas após ajuste pelas características individuais. As evidências encontradas neste estudo mostraram que o ambiente social podem influenciar os indivíduos a se envolverem em comportamentos não saudáveis e devem ser incorporados em futuras intervenções e estratégias de promoção da saúde e redução da obesidade.(AU)

There are increasing evidences that the environment in which people live is an important determinant of obesogenic behaviors. The aim of this study is to analyze contextual factors associated with the unhealthy eating habits and sedentary behavior of the adult population of Belo Horizonte, Minas Gerais. This is a cross-sectional study using data from the Surveillance System for Risk Factors and Protection for Chronic Diseases by Telephone Inquiry (Vigitel) conducted in the years 2008 to 2010, in the city of Belo Horizonte, Minas Gerais. The unhealthy eating habits were evaluated from an unhealthy eating score based on the consumption of meat with excess fat, soda and red meat, and, the non - consumption of fruits and vegetables. Sedentary behavior was considered when the individual reported habit of watching television four or more hours per day. Georeferenced information of physical (public and private places for physical activity, density of food-retail establishments, population density, and residential density) and social environment (homicide rate, total mean income and health vulnerability index) of the covered area of the basic health units (CABHUs) were inserted in the base Vigitel. Sociodemographic, lifestyle and health variables were used as adjustment. For analysis of the data, the technique of scan scanning and multilevel logistic regression were used. A total of 5,783 individuals were studied. The spatial analysis identified a significant cluster of high prevalence of sedentary behavior and unhealthy eating habits in Belo Horizonte, even after adjusting for sociodemographic characteristics. When comparing the areas inside and outside the clusters, we observed significant differences in the physical and social environment. It was observed that to live in CABHUs with high health vulnerability index and low income increase the unhealthy eating habits. Regarding sedentary behavior, it was verified that the high homicide rate increases the chance of the individual presenting sedentary behavior. These associations remained significant after adjustment for individual characteristics. The evidence found in this study showed that the social environment may influence individuals to engage in unhealthy behaviors and should be incorporated into future interventions and strategies for health promotion and reduction of obesity.(AU)

Clinical, dietary and demographic characteristics interfering on quality of life of cancer patients / Características clínicas, dietéticas e demográficas que interferem na qualidade de vida de pacientes com câncer

ABSTRACT Objective To estimate the dietary intake of cancer patients and its relation with clinical and demographic characteristics, and to assess the contribution of dietary intake, appetite/symptoms and clinical and demographic characteristics to their quality of life. Methods The consumption of energy and macronutrients of patients was estimated. The relation between dietary intake and clinical and demographic characteristics was evaluated by analysis of variance. The intake of energy and macronutrient of the patients was compared to the nutritional recommendations using 95% confidence interval. The Cancer Appetite and Symptom Questionnaire (CASQ) and the European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC QLQ C-30) were used to assess appetite/symptoms and quality of life, respectively. The psychometric properties of the instruments were estimated. A structural equation model was prepared. Results In this study, 772 cancer patients (63.1% women) participated. There was a significant relation between dietary intake and work activity, economic class, specialty field of cancer, type of treatment and nutritional status. Patients' energy and macronutrients intake was below recommended values. Both CASQ and EORTC QLQ C-30 were refined to fit the data. In the structural model, impaired appetite, more symptoms, presence of metastasis, being female and of higher economic classes were characteristics that significantly contributed to interfering in patients' quality of life. Conclusion The dietary intake of oncology patients did not reach the recommended values. Different characteristics impacted on quality of life of patients and should be considered in clinical and epidemiological protocols.

RESUMO Objetivo Estimar a ingestão dietética de pacientes com câncer e sua relação com características clínicas e demográficas, além de verificar a contribuição da ingestão dietética, apetite/sintomas e características clínicas e demográficas para a qualidade de vida deles. Métodos Foi estimado o consumo de energia e de macronutrientes. A relação entre ingestão dietética e características clínicas e demográficas foi avaliada pela análise de variância. A ingestão de energia e macronutrientes dos pacientes foi comparada com a necessidade nutricional, utilizando intervalo de confiança de 95%. O Cancer Appetite and Symptom Questionnaire (CASQ) e o European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC QLQ C-30) foram utilizados para avaliar apetite/sintomas e qualidade de vida, respectivamente. As propriedades psicométricas dos instrumentos foram estimadas. Elaborou-se modelo de equações estruturais. Resultados Participaram do estudo 772 pacientes oncológicos (63,1% mulheres). Observou-se relação significativa entre ingestão dietética e atividade laboral, classe econômica, especialidade do diagnóstico, tipo de tratamento e estado nutricional. O consumo de energia e macronutrientes dos pacientes esteve abaixo do recomendado. Tanto o CASQ quando o EORTC QLQ C-30 foram refinados para bom ajustamento aos dados. No modelo estrutural, comprometimento do apetite, maior acometimento por sintomas, presença de metástase, ser mulher e pertencer às classes econômicas mais altas foram características que contribuíram significativamente para o comprometimento da qualidade de vida dos pacientes oncológicos. Conclusão A ingestão dietética dos pacientes oncológicos não atingiu os níveis recomendados. Diferentes características impactaram na qualidade de vida dos pacientes e devem ser consideradas em protocolos clínicos e epidemiológicos.

Tendências de fatores de risco e proteção de doenças crônicas não transmissíveis na população com planos de saúde no Brasil de 2008 a 2015 / Trends in risk and protective factors for non-communicable diseases in the population with health insurance in Brazil from 2008 to 2015

RESUMO: Objetivo: Analisar as tendências de fatores de risco e proteção de doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) e do acesso a exames preventivos na população com planos de saúde nas capitais brasileiras entre 2008 e 2015. Métodos: Trata-se de estudo transversal, analisando dados coletados do Sistema Nacional de Vigilância de Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico (Vigitel), de adultos com 18 anos e mais. Foram analisadas tendências de indicadores de DCNT entre os usuários de planos de saúde, em cerca de 30 mil entrevistas a cada ano, entre 2008 e 2015. Utilizou-se o modelo de regressão linear simples para o cálculo das tendências. Resultados: Usuários de planos de saúde apresentaram aumento das prevalências de fatores de proteção como o consumo de frutas e legumes e atividade física no lazer; houve redução de fatores de risco como tabagismo, consumo de refrigerantes, aumento na cobertura de mamografia e declínio na prevalência do tabagismo. Entretanto, ocorreu aumento do excesso de peso, obesidade e diabetes. Conclusão: Existem diferenças segundo sexo, e em geral as mulheres acumulam mais fatores de proteção e homens, mais fatores de risco.

ABSTRACT: Objective: To analyze trends in risk and protective factors for non-communicable diseases (NCD) and access to preventive tests in the population with health insurance in Brazilian state capitals between 2008 and 2015. Methods: This is a cross-sectional study that analyzed data collected from the Surveillance of Risk and Protective Factors for non-communicable diseases (NCD) Telephone Survey (Sistema Nacional de Vigilância de Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico - Vigitel) on adults aged 18 years and older. We analyzed trends in NCD indicators among health insurance users in approximately 30 thousand interviews done between 2008 and 2015. We used the simple linear regression model to calculate the trends. Results: Health insurance users showed an increase in the prevalence of protective factors such as fruit and vegetable consumption, and physical activity in leisure time. Also, there was a decrease in risk factors such as smoking and soft drink consumption, increase in mammography coverage, and a drop in smoking prevalence. However, overweight, obesity, and diabetes increased. Conclusion: There are differences according to gender, and, in general, women accumulate more protective factors and men, more risk factors.

Fatores de risco e proteção para as doenças crônicas não transmissíveis em adolescentes nas capitais brasileiras / Risk and protection factors for chronic noncommunicable diseases in adolescents in Brazilian capitals

RESUMO: Objetivo: Analisar as estimativas de tendência sobre a prevalência de comportamentos de risco e proteção para doenças crônicas não transmissíveis em adolescentes, segundo dados da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar em 2009, 2012 e 2015. Métodos: Foram utilizados dados dos três estudos transversais nas capitais brasileiras e no Distrito Federal. No total, entrevistaram-se 173.310 adolescentes matriculados no 9º ano do ensino fundamental, com idade média de 14 anos. Foram estimadas pelo modelo de regressão linear as prevalências dos indicadores de fatores de proteção (consumo de feijão e frutas; aulas de educação física na escola; prática de 60 minutos ou mais de atividade física) e de risco (consumo de guloseimas e refrigerantes; uso de cigarro e álcool nos últimos 30 dias; experimentação de drogas). Resultados: Houve aumento significativo (p < 0,05) da prevalência do consumo de frutas e redução de consumo de feijão, refrigerantes e guloseimas, assim como do uso de bebidas alcoólicas e cigarro, entretanto foi observado aumento na prevalência de experimentação de drogas ilícitas. Discussão: Apesar da tendência de redução em alguns fatores de risco, as prevalências encontradas são altas ao comparar com outras realidades socioculturais. Conclusão: A escola é um importante espaço de acesso ao público adolescente, e faz-se necessário estimular programas de promoção da saúde escolar para reduzir comportamentos de risco à saúde, assim como incentivar comportamentos protetores.

ABSTRACT: Objective: To analyze trend estimates on the prevalence of risk and protective behaviors for chronic noncommunicable diseases in adolescents, according to data from the National School Health Survey in 2009, 2012 and 2015. Methods: Data from the three cross-sectional studies in Brazilian capitals and the Federal District were used. In total, 173,310 adolescents enrolled in the ninth grade of elementary school were interviewed, with average age of 14 years. The prevalence of indicators of protective (consumption of beans and fruit; physical education classes at school; practice of physical activity for 60 minutes or more) and risk factors (consumption of candies and soft drinks; use of cigarettes and alcohol in the last 30 days; drug testing) were estimated through linear regression. Results: There was a significant increase (p < 0.05) in the prevalence of fruit consumption and in the reduction of bean, soft drinks and candies consumption, as well as the consumption of alcoholic beverages and cigarettes. However, an increase in the prevalence of illicit drug experimentation was observed. Discussion: Despite the tendency to reduce risk factors, prevalences are high when compared with other sociocultural realities. Conclusion: The school is an important area of access to the adolescent public, and it is necessary to encourage school health promotion programs to reduce health risk behaviors, as well as to stimulate protective ones.

Simultaneidade de comportamentos de risco à saúde bucal em adolescentes: evidência da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar / Simultaneous oral health risk behaviors among adolescents: evidence from the National School-based Student Health Survey

RESUMO: Objetivo: Identificar a prevalência da presença simultânea de comportamentos de risco à saúde bucal em adolescentes brasileiros e fatores associados. Métodos: Foram utilizados dados de 109.104 escolares provenientes da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE). A presença simultânea de baixa frequência de escovação dentária (E), uso recente de cigarros (C), baixa frequência de ida ao dentista (D), baixo consumo de frutas (F) e alto consumo de alimentos que contêm açúcar adicionado (A) foi avaliada pela razão entre as prevalências observada e esperada (PO/PE). Regressão logística foi utilizada para avaliar a associação entre as combinações de comportamentos e as variáveis sociodemográficas e do contexto familiar. Resultados: A ocorrência de dois ou mais comportamentos de risco à saúde bucal foi de 60,40%. As combinações mais prevalentes com razão PO/PE acima de 1,20 foram EDF, CFA e EDFA. A chance de concentrar dois ou mais comportamentos foi maior para adolescentes sem supervisão familiar dos deveres de casa, de escolas públicas, do sexo masculino e das raças indígena ou amarela (odds ratio - OR > 1,00; p < 0,05). O nível de afluência familiar baixo atuou como risco para a combinação ECDFA (OR = 2,58; p = 0,009), enquanto para a combinação CFA os níveis médio e baixo atuaram como proteção (OR = 0,71; p < 0,001 e OR = 0,76; p = 0,011). Conclusão: A prevalência da presença simultânea de comportamentos de risco à saúde bucal foi baixa e associada negativamente a fatores sociodemográficos e do contexto familiar. Intervenções que busquem reduzir os comportamentos de risco em saúde bucal em adolescentes devem priorizar os grupos identificados.

ABSTRACT: Objective: To investigate the prevalence of simultaneous oral health risk behaviors and associated factors among Brazilian adolescents. Methods: The study comprised data of 109,104 adolescents participating in the Brazilian National School-based Student Health Survey. The simultaneous presence of less frequent toothbrushing (E), current smoking (C), no visits to the dentist (D), low fruit intake (F), and high sugar intake (A) was assessed by comparison of observed/expected prevalence (OP/EP). Logistic regression was used to assess sociodemographic and family factors associated with the clustering patterns of oral health risk behaviors. Results: The simultaneous occurrence of two or more oral health risk behaviors was of 60.40%. The highest prevalence values were found for the following patterns with OP/EP over 1.20: EDF, CFA, and EDFA. The odds for two or more combined oral health risk behaviors were higher for adolescents whose parents did not participate in homework, from public schools, males, and of Asian or Indigenous ethnicity (OR > 1.00; p < 0.05). Low family affluence level (FAL) acted as a risk factor for the pattern ECDFA (OR = 2.58; p = 0.009), while low and mean FAL functioned as protection factors for the pattern CFA (OR = 0.71; p < 0.001, and OR = 0.76; p = 0.011). Conclusion: The prevalence of simultaneous oral health risk behaviors was low and negatively associated with sociodemographic and family factors. Interventions aiming at reducing these behavior patterns should prioritize the groups that have been identified as being at most risk.

Padrões alimentares, características sociodemográficas e comportamentais entre adolescentes brasileiros / Dietary patterns, sociodemographic and behavioral characteristics among Brazilian adolescents

RESUMO: Introdução: Padrões inadequados de alimentação na infância e na adolescência são um dos principais fatores de risco para o aparecimento precoce da obesidade e de outras doenças crônicas. Objetivos: Identificar e analisar os padrões alimentares entre os adolescentes brasileiros. Métodos: Foram utilizados dados da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar de 2015 (n = 10.926 adolescentes). A identificação e a análise dos padrões alimentares foram realizadas por meio da análise de componentes principais e pela regressão linear, respectivamente. Resultados: Dois padrões foram identificados: o primeiro, caracterizado por marcadores de uma alimentação não saudável; e o segundo, por marcadores de uma alimentação saudável. A adesão ao padrão não saudável esteve positivamente associada aos adolescentes do sexo feminino, que possuem mães com, ao menos, ensino fundamental completo, que residem em regiões mais desenvolvidas e em área urbana, bem como entre aqueles que possuem o hábito de não tomar café da manhã, não realizar as refeições com os pais/responsáveis, se alimentar enquanto estuda ou assiste TV e frequentar restaurantes fast-food. Discussão: Análises do consumo de grupos alimentares isolados, que não consideram a dieta em toda a sua complexidade, têm se mostrado insuficientes na explicação dos principais desfechos da área de nutrição em saúde pública. Conclusão: Os achados contribuíram para a identificação de grupos populacionais mais vulneráveis ao padrão alimentar não saudável e para a compreensão da coexistência de diferentes determinantes ao hábito alimentar entre os adolescentes.

ABSTRACT: Introduction: Inadequate dietary patterns in childhood and adolescence are a major risk factor for the early onset of obesity and other chronic diseases. Objectives: To identify and to analyze dietary patterns among Brazilian adolescents. Methods: Data from the Brazilian National School Health Survey (PeNSE) of 2015 were used (n = 10,926 adolescents). The identification and analyses of dietary patterns were calculated using principal component analysis and linear regression, respectively. Results: Two dietary patterns were identified. The first one was characterized by the presence of markers of unhealthy eating, and the second one by markers of healthy eating. The adherence to the unhealthy pattern was positively associated with female adolescents, which mothers had completed, at least, the elementary school, residents in developed regions and urban areas, as well as those students who usually chose to skip breakfast, to not have meals with their parents/guardians, and who usually had meals while watching TV/studying, and at fast food restaurants. Discussion: Analyses of the consumption of isolated food groups, which do not consider the diet in all its complexity, have been insufficient in explaining the main outcomes of the public health nutrition area. Conclusion: Our findings contributed to the identification of the most vulnerable population groups to unhealthy dietary patterns and to the understanding of the coexistence of different food habit determinants among adolescents.

Influence of socio-demographic characteristics in the self-care of people with heart failure / Influencia de las características sociodemográficas en el autocuidado de personas con insuficiencia cardiaca / Influência de características sociodemográficas no autocuidado de pessoas com insuficiência cardíaca

ABSTRACT Objective: To determine the influence of socio-demographic characteristics in the self-care of people with heart failure (HF). Method: Cross-sectional, analytical study, held in three private hospitals in Fortaleza, Ceará, Brasil, with 57 hospitalized patients. The data were collected through a demographic characterization form and a self-care assessment scale and were analyzed with inferential statistics, using mean comparison tests. Results: Self-care was best assessed in people with higher education level, higher household income and in a relationship. Conclusion: The socio-demographic characteristics influenced seven self-care practices: dietary control; monitoring of body weight; effort in labor activities; knowledge about HF; up-to-date vaccination record; leisure activities; and family and social support network with strong bonds. The higher prevalence of answers indicating satisfactory self-care practices among the patients occurred in the areas of health promotion and tolerance to stress.

RESUMEN Objetivo: Averiguar la influencia de las características sociodemográficas en el autocuidado de personas con insuficiencia cardíaca (IC). Método: Estudio transversal, analítico, realizado en tres hospitales privados de Fortaleza, Ceará, Brasil, con 57 pacientes internados. Los datos fueron recolectados por medio de formulario de caracterización sociodemográfica y de escala de evaluación del autocuidado y fueron analizados con estadística inferencial, utilizando pruebas de comparación de promedios. Resultados: El autocuidado fue mejor evaluado en personas con mayor escolaridad, renta familiar más alta y con pareja. Conclusión: Las características sociodemográficas influenciaron siete prácticas de autocuidado: el control dietético; el monitoreo del peso corporal; el esfuerzo en la actividad laboral; el conocimiento sobre la IC; el esquema de vacunación actualizado; las actividades de ocio; y la red de apoyo familiar y social con vínculos fuertes. La mayor prevalencia de respuestas indicativas de las prácticas de autocuidado satisfactorias entre los pacientes ocurrió en los ámbitos de la promoción de la salud y de la tolerancia al estrés.

RESUMO Objetivo: Averiguar a influência de características sociodemográficas no autocuidado de pessoas com insuficiência cardíaca (IC). Método: Estudo transversal, analítico, realizado em três hospitais privados de Fortaleza, Ceará, Brasil, com 57 pacientes internados. Os dados foram coletados por meio de formulário de caracterização sociodemográfica e de escala de avaliação do autocuidado e foram analisados com estatística inferencial, utilizando-se testes de comparação de médias. Resultados: O autocuidado foi melhor avaliado em pessoas com maior escolaridade, renda familiar mais alta e companheiro. Conclusão: As características sociodemográficas influenciaram sete práticas de autocuidado: controle dietético; monitoramento do peso corporal; esforço na atividade laboral; conhecimento sobre a IC; esquema vacinal atualizado; atividades de lazer; e rede de suporte familiar e social com vínculos fortes. A maior prevalência de respostas indicativas de práticas de autocuidado satisfatórias entre os pacientes ocorreu nos domínios de promoção da saúde e tolerância ao estresse.

Diet Quality of patients with chronic Chagas disease in a tertiary hospital: a case-control study

Abstract INTRODUCTION: Nutritional status has been implicated in the modulation of the immune response, possibly augmenting the pathogenesis of Chagas disease (Cd). We evaluated diet quality and nutritional status in adults and elderly patients with chronic Cd in a tertiary hospital. METHODS: A case-control study of Cd patients was conducted, paired for gender, age, and co-morbidities with non-Cd patients. Anthropometric measurements and food frequency questionnaire was used, and diet quality was assessed by the Brazilian Healthy Eating Index-Revised (BHEI-R). The Estimated Average Requirement cut-off points were used to determine the dietary micronutrient adequacy. The Cd group was further grouped according to Los Andes classification. RESULTS: The study participants were 67 ± 10 years old, 73.6% elderly and 63% female. The prevalence of overweight/obesity and abdominal fat was high in both groups; however, Cd group showed a lower prevalence of obesity and increased risk of disease according to waist circumference classification. There was no difference in BHEI-R score between groups (p=0.145). The Cd group had sodium and saturated fat intake above recommendations and low intake of unsaturated fat, vitamin D, E, selenium, magnesium, and dairy products; but higher intake of iron. According to Los Andes classification, group III presented lower intake of whole fruit and dietary fiber. CONCLUSIONS: Patients with Cd were overweight and the quality of their diet was unsatisfactory based on the recommended diet components for age and sex.

Padrões de fatores de risco e proteção para ganho excessivo de peso entre adolescentes brasileiros: uma análise de cluster / Patterns of risk and protective factors for excessive weight gain among Brazilian adolescents

Nas últimas décadas, a prevalência de sobrepeso e obesidade tem se elevado de forma alarmante e, atualmente, atinge não só os adultos, mas também crianças e adolescentes. Sabe-se que um pequeno número de fatores comportamentais - relacionados ao consumo alimentar inadequado e prática insuficiente de atividade física - é responsável por parcela significativa desse cenário. Ainda que muitos desses fatores tenham sido explorados individualmente, evidências atuais sugerem sua coexistência na forma de padrões de comportamentos relacionados ao ganho excessivo de peso. A identificação desses padrões na população brasileira pode contribuir para o reconhecimento de grupos populacionais de maior vulnerabilidade, assim como para criação de políticas públicas efetivas para a reversão do cenário atual. Objetivo: Analisar os padrões de comportamento formados por fatores de risco e proteção para o ganho excessivo de peso e suas associações com características sociodemográficas entre os escolares do 9º ano do ensino fundamental no Brasil. Métodos: Dados da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE) de 2012, com amostra final de 109.104 escolares do 9º ano do ensino fundamental, foram utilizados. Para identificação dos padrões de coexistência de fatores (relacionados ao consumo e comportamento alimentar, atividade física e comportamento sedentário), foi realizada a análise de cluster pelo método não hierárquico k-means. Regressões logísticas foram utilizadas para contextualização de cada padrão identificado (utilizando características sociodemográficas dos escolares). Resultados: No conjunto total da população, e na análise estratificada por sexo, dois padrões foram identificados. O padrão 1, caracterizado predominantemente pela baixa frequência tanto de fatores de risco quanto de proteção para o ganho excessivo de peso, e o padrão 2, pela elevada frequência de...

In recent decades, the prevalence of overweight and obesity has risen at alarming rates and currently affects not only adults but also children and adolescents. It is known that a small number of behavioral factors - related to inadequate dietary intake and insufficient physical activity - are responsible for a significant portion of this scenario. Although many of these factors were individually explored, current evidence suggests its coexistence as behavior patterns related to excessive weight gain. Identifying these patterns in the Brazilian population may contribute to identifying population groups most vulnerable as well as for creating effective public policies to reverse the current scenario. Objective: Analyzing behavior patterns formed by risk and protective factors for weight excessive gain and their association with sociodemographic characteristics among students of the 9th grade of elementary school in Brazil. Methods: Data from the National Survey of School Health (PeNSE) 2012, with a final sample of 109.104 students from 9th grade of elementary school, were used. In order to identify factors coexistence groups (related to the consumption and eating habits, physical activity and sedentary behavior), it was performed cluster analysis by the non-hierarchical k-means method. Logistic regressions were used to contextualize each identified pattern (using sociodemographic characteristics of the students). Results: In the total population set, and in the stratified analysis by sex, two clusters were identified. The cluster 1, which is characterized predominantly by low frequency of both risk factors and protective factors for excessive weight gain, and the cluster 2, which is characterized by the high frequency of these factors. I.e. no cluster essentially healthy or unhealthy, both are mixed. In general, it is observed that those students aged 14-15 years, black / brown color, from more developed regions (Southeast, South and...

Calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con trastornos de conducta alimentaria que asisten al programa "Trastornos alimentarios" del Hospital Nacional de Clínicas durante el año 2013

La anorexia nerviosa es la tercera enfermedad crónica en la adolescencia. La autopercepción del cuerpo no sólo tiene influencia en el aspecto físico, sino en el subjetivo, asociándose con las áreas psicológica y social de la persona. La aparición de enfermedades como los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) pueden afectar la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) de la población que las padece. El objetivo general fue estudiar la CVRS en adolescentes con TCA asistentes al programa “Trastornos Alimentarios” del Hospital Nacional de Clínicas durante el año 2013. Se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo y transversal Se tomó la totalidad de las pacientes que asistieron al programa “Trastornos Alimentarios”: 29 mujeres de 12 a 22 años. A las mismas se les aplicó el Cuestionario KIDSCREEN-52, junto a una planilla de recolección de datos personales. A los padres, madres o tutores se les aplicó el mismo cuestionario en la versión específica para informadores indirectos

ABSTRACT: Anorexia nervosa is the third chronic disease in adolescence. The self - perception of the body not only has influence on the physical aspect, but in the subjective, associated with psychological and social areas of the person. The emergence of diseases such as Eating Disorder (ED) can affect the Health-Related Quality Of Life (HRQOL) of the population that suffers. The overall objective was to study HRQOL in adolescents with eating disorders attending the "Eating Disorders" program of the National Clinical Hospital in 2013. A quantitative, descriptive and cross-sectional study was done. All the patients who attended the "Eating Disorders" program were taken: 29 women from 12 to 22 years. At the same applies to the Questionnaire KIDSCREEN-52, along with a form of personal data collection. To the parents or guardians they were applied the same questionnaire in the specific version for indirect informers. The patients had scores below the average of reference in the self-perception of HRQOL. The dimensions of HRQOL with the highest score were Friends And Social Support (ẋ46,70) and Economic Resources (ẋ46,16), followed by The School Environment (ẋ42,35) dimension