Psychological well-being in patients undergoing stem cell transplantation

The aim of the study is to determine the psychological well-being of patients who underwent stem cell transplantation. This cross-sectional study was conducted with 100 patients. Data were collected face-to-face using an introductory information form and the Brief Symptom Inventory.When the results of the patients were examined, the interpersonal sensitivity of the sub-dimensions of the scale was found to be 5.0 ± 4.06, depression 7.60 ± 5.37, and anxiety disorder 7.90 ± 5.34. There was a significant difference between the diagnosistime of the patients and all sub-factors of the scale, except phobic anxiety. It was found that the psychological state of the patients was directly related to the time of first diagnosis. As a result, the importance of following the psychological processof the patients during the treatment process was revealed when planning nursing care.

Reflections on equity and its applicability to the nursing work process / Reflexiones sobre la equidad y su aplicabilidad al proceso de trabajo en enfermería / Reflexões sobre a equidade e sua aplicabilidade ao processo de trabalho em enfermagem

ABSTRACT Objectives: to reflect on the principle of equity from the perspective of social justice and its applicability in the dimensions of the nursing work process. Methods: theoretical essay on the challenges for the practice with equity in the dimensions of the Nursing work process: teaching, care, research, political participation and administration. Results: the principle of equity should: in education be transversal in the training of future professionals; in assistance to occur without privilege or discrimination, treating the unequal unequally and the equals equally; in research be the target in the creation of new knowledge; in political participation to count on the contribution of social movements; and in the administration to count on the creation of specific executable policies. Final Considerations: there are still inequalities in access to services by part of the Brazilian population. Nursing should promote in its work process the implementation of equity promotion policies with a view to social justice.

RESUMEN Objetivos: reflexionar sobre el principio de equidad en la perspectiva de la justicia social y su aplicabilidad en las dimensiones del proceso de trabajo en enfermería. Métodos: ensayo teórico sobre los desafíos a la práctica con equidad en las dimensiones del proceso de trabajo de enfermería: enseñanza, atención, investigación, participación política y administración. Resultados: en la enseñanza, la equidad debe transversalizarse en la capacitación de los futuros profesionales; en la atención, aplicarse sin privilegios ni discriminación, tratando desigualmente al desigual e igualmente al igual; en investigación, ser objeto de producción de nuevos conocimientos; en participación política, contar con respaldo de los movimientos sociales; y en administración, gozar de la construcción de políticas específicas aplicables. Consideraciones Finales: existen aún desigualdades de acceso a los servicios para segmentos poblacionales brasileños. La enfermería debe promover en su proceso de trabajo la implementación de políticas promotoras de la equidad, apuntando a la justicia social.

RESUMO Objetivos: refletir sobre o princípio da equidade na perspectiva da justiça social e sua aplicabilidade nas dimensões do processo de trabalho em enfermagem. Métodos: ensaio teórico sobre os desafios para prática com equidade nas dimensões do processo de trabalho da Enfermagem: ensino, assistência, pesquisa, participação política e administração. Resultados: o princípio da equidade deve: no ensino ser transversalizado na formação dos futuros profissionais; na assistência ocorrer sem privilégios ou discriminação, tratando os desiguais de forma desigual e os iguais de forma igual; na pesquisa ser alvo da produção de novos conhecimentos; na participação política contar com a contribuição dos movimentos sociais; e na administração contar com a construção de políticas específicas exequíveis. Considerações Finais: ainda há desigualdades de acesso aos serviços por segmentos da população brasileira. A Enfermagem deve promover em seu processo de trabalho a implementação das políticas de promoção da equidade com vistas à justiça social.

A Enfermagem no processo de reconhecimento da autonomia do usuário renal crônico: a importância da avaliação da qualidade de vida para uma bioética do cuidado / Nursing in the process of recognizing the autonomy of chronic renal users: the importance of assessing quality of life for a bioethics of care

Introdução: A pesquisa apresenta uma perspectiva original sobre as implicações bioéticas inerentes ao cuidado de Enfermagem e, com ela, uma nova consciência acerca da conduta profissional no diálogo com a diversidade dos sujeitos autônomos. A partir deste novo recorte, se insere o reconhecimento como componente elementar de análise da integralidade da assistência que, no caso do usuário renal crônico, se concretiza na qualidade de vida atribuída à sua condição clínica, mensurável quantitativamente através do Kidney Disease and Quality of Life ­ Short Form (KDQOL-SFTM1.3). Esta pesquisa apresenta a seguinte hipótese teórica: a avaliação da qualidade de vida do usuário renal crônico, como parte inerente do cuidado de Enfermagem, possibilita o reconhecimento da sua autonomia como ponto articulador de uma bioética do cuidado. Questão norteadora: Como a qualidade de vida resultante da avaliação dos usuários renais crônicos possibilita ao enfermeiro reconhecer o sentido da autonomia como fundamento bioético na relação do cuidado? Objeto: O reconhecimento da autonomia dos usuários renais crônicos, considerando sua percepção de qualidade de vida, como elemento fundamental para um cuidado bioético de Enfermagem. Objetivos: Avaliar a qualidade de vida dos usuários renais crônicos, de forma quantificada através do instrumento Kidney Disease and Quality of Life ­ Short Form (KDQOL-SFTM1.3), como parte integrante da compreensão do processo de reconhecimento da sua autonomia; Analisar os resultados obtidos através de uma perspectiva bioética fundada em uma concepção holística do cuidado de Enfermagem; Discutir, etnograficamente, como os elementos sócio-antropológicos, presentes na concepção de reconhecimento, integram o cuidado bioético de Enfermagem; Propor uma bioética do cuidado, capaz de auxiliar a Enfermagem na construção de uma assistência que associe competência profissional (beneficência/não-maleficência), respeito pela integridade moral do usuário (autonomia) e responsabilidade social na aplicação dos recursos de saúde (justiça). Metodologia: Trata-se de uma pesquisa transversal de investigação quantitativa, na modalidade etnometodologia. Os dados oriundos da aplicação do questionário autoaplicável KDQOL- SFTM1.3, em que o escore final varia de 0 a 100, considerando que valores próximos ao 0 correspondem a uma qualidade de vida menos favorável e os valores próximos a 100 a uma melhor qualidade de vida, sofreram análise descritiva-analítica com auxílio do software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) versão 21.0, com geração de média, mediana e desvio padrão além de considerar o nível de significância de 5%. Resultados e discussão: A pesquisa demonstra, através da aplicação do questionário KDQOL-SFTM1.3, a transição da quantificação dos dados para a qualificação dos procedimentos terapêuticos e serviços de saúde prestados aos usuários. Em todas e cada uma das dimensões abordadas pelo questionário,equipe de enfermagem tem relevância ímpar no processo de enfrentamento do usuário. O reconhecimento de sua autonomia permite vislumbrar a corresponsabilidade envolvida no plano terapêutico estabelecido entre usuário e profissional de saúde. Conclusão: A bioética do cuidado, entendida como forma privilegiada da condição epistemológica e pragmática da Enfermagem permite a construção de pontes entre conhecimento e entre pessoas, com o objetivo de promover bem-estar e qualidade de vida. Os três axiomas: inseparabilidade das habilidades, unidade bidimensional e aggiornamento do mundo circundante demonstram que o valor bioético do cuidado deve estar em sintonia com os imperativos instituídos pelos usuários, autônomos, inseridos em um contexto sócio-antropológico. Assim, se pode dizer que a bioética do cuidado é uma Bioética do cuidado real de uma Enfermagem real.

Introduction: The research presents an original perspective on the bioethical implications inherent to nursing care and, with it, a new awareness about professional conduct in dialogue with the diversity of autonomous subjects. Based on this new approach, recognition is inserted as an elementary component of the analysis of the comprehensiveness of care that, in the case of chronic renal users, is reflected in the quality of life attributed to their clinical condition, measurable quantitatively through the instrument Kidney Disease and Quality of Life ­ Short Form (KDQOL-SFTM1.3). This research presents the following theoretical hypothesis: the assessment of the quality of life of chronic renal users, as an inherent part of nursing care, enables the recognition of their autonomy as an articulating point of a bioethics of care. Guiding question: How does the quality of life resulting from the assessment of chronic renal users enable nurses to recognize the sense of autonomy as a bioethical foundation in the relationship of care? Object: The recognition of the autonomy of chronic renal users, considering their perception of quality of life, as a fundamental element for a bioethical nursing care. Objectives: To evaluate the quality of life of chronic renal users, quantified through the instrument Kidney Disease and Quality of Life ­ Short Form (KDQOL-SFTM1.3). as an integral part of understanding the process of recognizing their autonomy; To analyze the results obtained through a bioethical perspective based on a holistic conception of nursing care; Discuss, ethnographically, how the socio-anthropological elements, present in the conception of recognition, integrate the bioethical nursing care; Propose a bioethics of care, capable of assisting nursing in the construction of care that associates professional competence (beneficence / nonmaleficence), respect for the moral integrity of the user (autonomy) and social responsibility in the application of health resources (justice). Methodology: This is a cross-sectional research of quantitative research, in the ethnomethodology modality. Data from the self-administered KDQOL-SFTM1.3 questionnaire, in which the final score ranges from 0 to 100, considering that values close to 0 correspond to a less favorable quality of life and values close to 100 to a better quality of life. suffered descriptive-analytical analysis with the aid of the software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) version 21.0, with generation of mean, median and standard deviation and considering the significance level of 5%. Results and discussion: The research demonstrates, through the application of the KDQOL-SFTM1.3 questionnaire, the transition from data quantification to the qualification of therapeutic procedures and health services provided to users. In each and every one of the dimensions addressed by the questionnaire, the nursing team has unique relevance in the user's coping process. The recognition of their autonomy allows us to glimpse the co-responsibility involved in the therapeutic plan established between users and health professionals. Conclusion: The bioethics of care, understood as a privileged form of the epistemological and pragmatic condition of nursing, allows the construction of bridges between knowledge and between people, with the objective of promoting well-being and quality of life. The three axioms: inseparability of skills, two-dimensional unity and aggiornamento of the surrounding world demonstrate that the bioethical value of care must be in line with the imperatives instituted by autonomous users, inserted in a socio-anthropological context. Thus, it can be said that the bioethics of care is a real care bioethics of a real nursing.

Humanização nos serviços de urgência e emergência: contribuições para o cuidado de enfermagem / Humanización en los servicios de urgencia y emergencia: contribuciones para el cuidado en enfermería / Humanization in urgent and emergency services: contributions to nursing care

Resumo OBJETIVO Analisar as evidências das pesquisas desenvolvidas sobre a humanização no atendimento de urgência e emergência, tendo em vista suas contribuições para o cuidado de enfermagem. MÉTODOS Revisão integrativa nas bases de dados LILACS, CINAHL, SciELO, Web os Science, SCOPUS e BDENF, utilizando os descritores: humanização da assistência, urgências, emergências, serviços médicos de emergências e enfermagem. RESULTADOS A busca resultou em um total de 133 publicações, sendo 17 incluídas no escopo desta revisão. A análise possibilitou a elaboração das unidades de evidência: Acolhimento com classificação de risco: dispositivo com bons resultados e Barreiras e dificuldades para a utilização das diretrizes da Política Nacional de Humanização. CONCLUSÃO O Acolhimento com Classificação de Risco foi evidenciado como principal dispositivo para a efetiva operacionalização da Política Nacional de Humanização e existem barreiras para sua efetivação relacionadas à organização das redes de atenção à saúde, problemas estruturais e ao trabalho multiprofissional.

Resumen OBJETIVO Analizar las evidencias de las investigaciones desarrolladas sobre la humanización en la atención de urgencia y emergencia, teniendo en cuenta sus contribuciones en el cuidado de enfermería. MÉTODOS Revisión integradora con búsqueda en bases de datos LILACS, CINAHL, SciELO, Web of Science, SCOPUS y BDENF, utilizando descriptores: humanización de la asistencia, urgencias, emergencias, servicios médicos de emergencias y enfermería. RESULTADOS La búsqueda resultó en un total de 133 publicaciones, siendo 17 incluidas en el alcance de esta revisión. El análisis posibilitó la elaboración de unidades de evidencia: 'Acogida con clasificación de riesgo: dispositivo con buenos resultados' y 'Barreras y dificultades para la utilización de las directrices de la Política Nacional de Humanización'. CONCLUSIÓN El Acogimiento con Clasificación de Riesgo fue evidenciado como principal dispositivo para una efectiva operacionalización de la Política Nacional de Humanización y existen barreras para su efectividad relacionadas con la organización de las redes de atención a la salud, con los problemas estructurales y el trabajo multiprofesional.

Abstract OBJECTIVE To analyze the evidence of researches carried out on humanization in urgent and emergency care, considering their contributions to nursing care. METHODS Integrative review of LILACS, CINAHL, SciELO, Web of Science, SCOPUS, and BDENF databases, using the keywords: humanization of care, urgencies, emergencies, emergency medical services, and nursing. RESULTS The search resulted in a total of 133 publications, of which 17 were included in the scope of this review. The analysis enabled the elaboration of the evidence units: 'Reception with Risk Classification: a device with good results' and 'Barriers and difficulties to use the guidelines of the National Humanization Policy'. CONCLUSION The Reception with Risk Classification was evidenced as the main device for the effective implementation of the National Humanization Policy and there are barriers to its effectiveness related to the organization of health care networks, structural problems, and multi-professional work.

Cuidados de enfermagem para a prevenção de infecção em pacientes submetidos à hemodiálise / Atención de enfermería a la prevención de infecciones en pacientes en hemodiálisis / Nursing care for the prevention of infection in patients undergoing hemodialysis

RESUMO Introdução: Os pacientes com doença renal crônica, submetidos à hemodiálise, apresentam frequentemente risco para infecção, sendo papel fundamental da equipe de enfermagem, atuante na unidade nefrológica, possuir conhecimento amplo acerca dos princípios do controle de infecção. Objetivo: Identificar os cuidados de enfermagem direcionados à prevenção de infecção em pacientes submetidos à hemodiálise. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa, realizada nas bases de dados: SCOPUS, Web of Science, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, National Library of Medicine and Nattional Institutes of Health, COCHRANE e Cinhal, mediante o cruzamento dos descritores Cuidados de Enfermagem, Infecção e Diálise renal, em junho de 2015, sendo selecionados seis artigos. Conclusões: Quatro artigos apresentaram 11 cuidados de enfermagem direcionados à prevenção de infecção do acesso vascular, principalmente do cateter venoso central. Identificaram-se quatro artigos com dez cuidados gerais na prevenção de infecção em pacientes em hemodiálise. Por fim, visualizaram-se, em dois artigos, dois cuidados direcionados às políticas de vigilância na prevenção de infecção em pacientes em hemodiálise(AU)

RESUMEN Introducción: los pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis a menudo tienen el riesgo de infección, y el papel clave del equipo de enfermería, activo en la unidad de nefrología, es tener un amplio conocimiento sobre los principios de control de la infección. Objetivo: identificar los cuidados de enfermería dirigida a la prevención de la infección en los pacientes sometidos a hemodiálisis. Métodos: se trata de una revisión integradora, llevado a cabo sobre la base de datos: Scopus, Web of Science, América Latina y el Caribe Ciencias de la Salud, la Biblioteca Nacional de Medicina y los Institutos de la Salud Nattional, Cochrane y por la Cinhal cruce de descriptores: cuidados de enfermería, la infección y la diálisis renal, en junio de 2015, y seleccionó seis artículos. Conclusiones: cuatro artículos mostraron 11 cuidados de enfermería dirigidos a la prevención de la infección del acceso vascular, principalmente catéter venoso central. Se identificaron cuatro artículos con diez cuidados generales en la prevención de la infección en pacientes en hemodiálisis. Por último, visto en dos artículos, atención directa a las políticas de vigilancia en la prevención de la infección en pacientes en hemodiálisis(AU)

ABSTRACT Introduction: Patients with chronic kidney disease on hemodialysis, have often risk for infection, and the key role of the nursing team, active in the nephrology unit, is have an extensive knowledge about the principles of infection control. Objective: To identify nursing care aimed at prevention of infection in patients undergoing hemodialysis. Methods: This is an integrative review, held in the databases: Scopus, Web of Science, Latin American and Caribbean Health Sciences, National Library of Medicine and Nattional Institutes of Health, COCHRANE and Cinhal by the crossing of descriptors: Nursing Care, infection and renal dialysis, in June 2015, and were selected six articles. Conclusions: Four articles showed 11 nursing care directed at preventing infection of the vascular access, especially central venous catheter. They identified four articles with ten general care in the prevention of infection in hemodialysis patients. Finally, if viewed, in two articles, care directed to surveillance policies in preventing infection in hemodialysis patients(AU)

Calidad de atención de enfermería en el adulto mayor del Hogar Luz, segundo trimestre del 2011 / Quality of nursing care in the elderly Home Light, second quarter of 2011

La calidad de la atención es el logro de los resultados deseados en la salud de los individuos y población en general, que implica componentes y factores de calidad donde enfermería incide en la atención. Para que la atención de enfermería sea satisfactoria debe ser oportuna, personalizada, humanizada, continua y eficiente, lo cual requiere una valoración, planificación, ejecución y evaluación especializada, para que el cuidado impartido sea efectivo y seguro, y así lograr cuidados de enfermería de calidad en el adulto mayor.Del procesamiento y análisis de la información obtenida con la aplicación de las entrevistas al adulto mayor y a la enfermera, se desprende que de este estudio, con una muestra constituida por 24 adultos mayores y 8 enfermeras del Hogar Mi Luz A, las mujeres en el 4% percibe la atención como muy buena, el 33% dice que es buena y un 4% afirma como mala la atención que recibe. Y en el género masculino, se observa que el 13 % percibe como buena y el 25 % opina que es regular. Pero respecto a la percepción de las enfermeras ellas afirman que en un 100% brindan cuidados de calidad. En conclusión se constató una relación de aceptación de calidad entre regular y buena

A dimensão ética do cuidado de enfermagem ao idoso hospitalizado na perspectiva de enfermeiros / The ethical dimension of nursing care to the hospitalized elderly from the perspective of nurses / La dimensión ética de cuidados de enfermería al anciano no hospital desde la perspectiva de las enfermeras

Estudo descritivo de abordagem qualitativa, realizado com oito enfermeiros de um hospital público, por meio de entrevista semi-estruturada, objetivou compreender como estes percebem a dimensão ética do cuidado ao idoso. Os dados foram analisados conforme o método de análise de conteúdo e organizados nas categorias: Valores éticos no cuidado ao idoso e Problemas éticos no cuidado ao idoso. Revelou-se que os enfermeiros percebem a importância dos valores, principalmente o respeito e a responsabilidade e identificam problemas éticos, como a violação dos direitos do idoso e conflitos nas relações de cuidado. Faz-se necessário que esse tema seja trabalhado no cotidiano dos serviços de saúde; que o Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem seja mais difundido; que os direitos do paciente hospitalizado e do idoso sejam divulgados entre os pacientes e familiares, a fim de garantir o conhecimento e exercício dos direitos e deveres a todos os atores envolvidos no cuidado.

Qualitative and descriptive study was conducted with eight nurses at a public hospital, through semi-structured interview, aimed do understand how they perceive the ethical dimension of caring for the elderly. Data were analyzed according to the method of content analysis and organized into categories: Ethical values ??in elderly care and Ethical issues in caring for elderly. It was revealed that nurses realize the importance of values, especially respect and responsibility and identify ethical problems, as violation of patient rights and elderly ones and conflicts in care relationships. It is necessary that this issue should be worked on everyday health services; that the Code of Ethics for Nursing Professional be more widespread, that the rights of hospitalized patients and the elderly should be spread among patients and families, to ensure the knowledge and exercise rights and duties to all people involved in care.

Estudio descriptivo cualitativo con ocho enfermeros en un hospital público utilizándose la entrevista semi-estructurada, donde se objetivó comprender como perciben la dimensión ética del cuidado a los ancianos. Los datos fueron analizados según el método de análisis de contenido y organizado en las categorías: Los valores éticos en el cuidado de los ancianos y Las cuestiones éticas en el cuidado de ancianos. Se reveló que las enfermeras se dan cuenta de la importancia de los valores, en especial el respeto y la responsabilidad y identifican los problemas éticos, como una violación de los derechos de los ancianos y los conflictos en las relaciones de cuidado. Es necesario que esta cuestión se trabajó en los servicios la salud todos los días; que el Código de Ética para Profesionales de Enfermería es más generalizada, que los derechos de los pacientes hospitalizados y los ancianos se dan a conocer entre los pacientes y sus familias, para garantizar el conocimiento y el ejercicio derechos y deberes a todos los actores involucrados en la atención.

Autonomia versus cronicidade: uma questão ética no processo de cuidar em enfermagem / Autonomy versus chronicity: an ethical question in the nursing care process

Vivenciar uma doença crônica pode comprometer o exercício de autonomia dos pacientes, o que pode ser reforçado pelos cuidadores. Objetiva-se de compreender os motivos que levam as enfermeiras a interferirem na capacidade de autonomia dos pacientes portadores de patologias crônicas e apontar para elas estratégias de estímulo da autonomia dos pacientes. Realizou-se pesquisa descritiva qualitativa, mediante entrevistas semi-estruturadas com cinco enfermeiras de um Hospital Universitário no Sul do país, em 2005. Da análise de conteúdo dos dados, emergiram as categorias: o não reconhecimento da capacidade de autonomia dos clientes; o desconhecimento dos clientes de seus direitos; perfil de dependência dos clientes; estratégias para intensificar e/ou resgatar o exercício de autonomia dos pacientes crônicos no que se refere às ações das enfermeiras. Conclui-se que o não reconhecimento, pelas enfermeiras pesquisadas, da importância da autonomia do cliente pode reforçar sua dependência da enfermagem, contrariando princípios éticos.

Vivendo uma doença crônica e falando sobre ser cuidado / Having a chronic illness and talking about receiving care

Muitos pacientes ao vivenciarem uma doença crônica podem ter sua autonomia e autocuidado comprometidos, tornando-se dependentes do cuidado de outros. O objetivo deste estudo é conhecer a percepção de pacientes com doença crônica quanto ao cuidado recebido de seus familiares e de profissionais de enfermagem, bem como os sentimentos experenciados neste processo. A partir de abordagem qualitativa e pesquisa descritiva, realizaram-se entrevistas semi-estruturadas com sete portadores de patologias crônicas internados em um hospital universitário do sul do país, em 2003. Mediante a análise de conteúdo dos dados, constatou-se que os clientes percebem cuidado como: presença, presteza, significando que suas solicitações sejam entendidas como prioridades dos cuidadores; preocupação, em especial de seus familiares, considerando sua ausência como negação de cuidado. É possível constatar medo da incapacidade, pela perda da independência e da autonomia, e frustração, pela sensação de terminalidade do processo de viver. Tais reações parecem associadas ao seu isolamento social, negação da doença e dificuldades de adaptação ao tratamento.

Ouvindo o idoso hospitalizado: direitos envolvidos na assistência cotidiana de enfermagem / Listening to the elderly inpatient: rights involved at the daily nursing assistance

Em razão do significativo aumento da população idosa no Brasil, é possível perceber a vivência de uma transição demográfica e mudanças na epidemiologia que contribuem para alterar o cenário do atendimento de saúde a idosos, destacando-se, assim, a hospitalização.A assistência de enfermagem, além da competência técnica e científica, deve imbuir-se de preceitos éticos, a fim de garantir a satisfação das necessidades e também os direitos dos pacientes, que se traduz no objetivo deste estudo. A especificidade,quanto à população idosa está em atentar para sua vulnerabilidade, manutenção de sua capacidade funcional, sua autonomia e minimização de sua dependência.O atendimento aos direitos dos idosos hospitalizados na assistência cotidiana de enfermagem foi analisado por intermédio de 32 entrevistas com pacientes internados em dois hospitais: um público e um filantrópico no Município de São Paulo. Nos discursos dos idosos foram apontadas ressalvas quanto aos direitos à atenção e respeito, auxílio para conforto e bem-estar, à privacidade física, à informação, à acompanhante e à assistência religiosa durante a assistência de enfermagem. Pela análise dos discursos concluiu-se que os direitos dos pacientes idosos entrevistados na assistência cotidiana de enfermagem não são nem freqüentemente e nem adequadamente atendidos embora a maioria desses idosos quando perguntados sobre o atendimento recebido considerou-o como 'Ótimo', mas, ao mesmo tempo é possível perceber expressões conflitantes que denunciam e justificam ações, situações, atitudes e comportamentos do pessoal de enfermagem que permitem compreender melhor o que representa ser paciente e idoso em um hospital do Sistema Único de Saúde.