RESUMO
BACKGROUND Increasing evidence suggests that human papillomavirus (HPV) intratype variants (specific lineages and sublineages) are associated with pathogenesis and progression from HPV infection to persistence and the development of cervical cancer. OBJECTIVES This study aimed to verify the prevalence of HPV infection and distribution of HPV types and HPV16 variants in southern Brazil in women with normal cytology or intraepithelial lesions. METHODS HPV typing was determined by L1 gene sequencing. To identify HPV16 variants, the LCR and E6 regions were sequenced, and characteristic single nucleotide variants were identified. FINDINGS A total of 445 samples were studied, with 355 from cervical scrapes and 90 from cervical biopsies. HPV was detected in 24% and 91% of these samples, respectively. The most prevalent HPV types observed were 16 (cervical, 24%; biopsies, 57%) and 58 (cervical, 12%; biopsies, 12%). Seventy-five percent of the HPV16-positive samples were classified into lineages, with 88% defined as lineage A, 10% as lineage D, and 2% as lineage B. MAIN CONCLUSIONS This study identified a high frequency of European and North American HPV16 lineages, consistent with the genetic background of the human population in southern Brazil.
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Variação Genética/genética , DNA Viral/genética , Neoplasias do Colo do Útero/virologia , Infecções por Papillomavirus/virologia , Papillomavirus Humano 16/genética , Fatores Socioeconômicos , Brasil , Displasia do Colo do Útero , Reação em Cadeia da Polimerase , Estudos TransversaisRESUMO
ABSTRACT Objective: To characterize a chronic hepatitis B cohort based on initial and follow-up clinical evaluations. Methods: A retrospective and descriptive analysis of clinical and laboratory data from chronic HBsAg adult carriers, without HIV, unexposed to treatment, with at least two outpatient visits, between February 2006 and November 2012. Fisher´s exact test, χ², Wilcoxon, Spearman, multiple comparisons and Kappa tests were applied, the level of significance adopted was 5%, with a 95% confidence interval. Results: 175 patients with mean age of 42.95±12.53 years were included: 93 (53.1%) were men, 152 (86.9%) were negative for hepatitis B e-antigen (HBeAg), 3 (1.7%) had hepatitis C coinfection, 15 (8.6%) had cirrhosis, and 2 (1.1%) had hepatocellular carcinoma. Genotype A predominated. Sixty-six patients (37.7%) had active hepatitis, 6 (3.4%) presented immune tolerance, and 38 (21.7%) were inactive carriers. Exacerbations and/or viral breakthrough were detected in 16 patients (9.1%). In 32 patients (18.3%), hepatitis B virus DNA remained persistently elevated and alanine aminotransferase levels were normal, whereas in 17 (9.7%), there was low hepatitis B virus DNA and alterated alanine aminotransferase. If only initial alanine aminotransferase and hepatitis B virus DNA values were considered, 15 cases of active hepatitis would not have been detected. Advanced fibrosis was more common in HBeAg-positive patients, and it was significantly associated with transaminases, hepatitis B virus DNA, and age. Conclusion: Many patients had active hepatitis, but almost 25%, who were HBeAg non-reactive, were only identified because of combined analyses of the hepatitis B virus DNA and transaminases levels, sometimes associated with histological data, after clinical follow-up. .
RESUMO Objetivo: Caracterizar uma coorte de pacientes com hepatite B crônica, segundo parâmetros iniciais e evolutivos. Métodos: Análise retrospectiva e descritiva dos dados clínicos e laboratoriais de portadores crônicos adultos do HBsAg, sem HIV, virgens de tratamento, com ao menos duas consultas ambulatoriais entre fevereiro de 2006 a novembro de 2012. Empregaram-se os testes exato de Fisher, χ², Wilcoxon, Spearman, Kappa e comparações múltiplas, o nível de significância estatística adotado foi de 5% e intervalo de confiança de 95%. Resultados: Foram incluídos 175 pacientes com média de idade de 42,95±12,53 anos, 93 (53,1%) do sexo masculino, 152 (86,9%) não reagentes para o antígeno e (HBeAg), 3 (1,7%) coinfectados com hepatite C, 15 (8,6%) cirróticos e 2 (1,1%) com carcinoma hepatocelular. Predominou o genótipo A. Constataram-se hepatite ativa em 66 pacientes (37,7%), imunotolerância em 6 (3,4%), estado de portador inativo em 38 (21,7%), exacerbações e/ou escapes virais em 16 (9,1%). Em 32 (18,3%), havia DNA viral persistentemente elevado e alanina aminotransferase normal; em 17 (9,7%), carga viral constantemente baixa e alanina aminotransferase alterada. Se fossem considerados apenas transaminases e DNA viral iniciais, 15 casos de hepatite ativa não teriam sido evidenciados. Fibrose avançada foi mais prevalente em HBeAg reagentes e associou-se direta e significativamente ao DNA do vírus da hepatite, idade e transaminases. Conclusão: Grande parte dos pacientes apresentou hepatite ativa. Porém, aproximadamente um quarto (todos pertencentes ao grupo HBeAg não reagente) foram identificados somente em função da análise conjunta das mensurações sequenciais de DNA do vírus da hepatite e transaminases, por vezes aliada a dados histológicos, após seguimento. .
Assuntos
Adulto , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Vírus da Hepatite B/genética , Hepatite B Crônica/patologia , Cirrose Hepática/patologia , Fígado/patologia , Alanina Transaminase/sangue , Biópsia , Estudos de Coortes , Portador Sadio/sangue , Progressão da Doença , DNA Viral/genética , Seguimentos , Genótipo , Antígenos E da Hepatite B/análise , Hepatite B Crônica/imunologia , Hepatite B Crônica/virologia , Cirrose Hepática/imunologia , Prontuários Médicos , Pacientes Ambulatoriais , Estudos Retrospectivos , Carga ViralRESUMO
Background: It is believed that Human Papillomavirus (HPV) and Human Immunodeficiency Virus coinfection contributes to increase the risk for cervical intraepithelial injuries. Several factors may contribute to cervical cancer (CC) development, including genetic variants such as TP53 and MDM2 gene polymorphisms. Materials and methods: A hundred HIV-infected women were examined for HPV detection and its genotypes, as well as the frequencies of the SNPs Arg72Pro and SNP309 and their associations with CC risk factors. Nested Polymerase Chain Reaction (nPCR) was used for HPV detection and PCR-RFLP for TP53 and MDM2 SNP309 genotyping. Results: HPV DNA was detected in 68% of samples. A higher frequency of low-risk HPV genotypes (66.7%) was observed when compared to high-risk genotypes (33.3%). Nine different HPV genotypes were identified, with the highest prevalence of HPV-6, followed by HPV-16 and 31. p53 Arg72Arg and SNP309 TG genotype were the most prevalent. HPV genotyping was performed by sequencing. Conclusion: The data obtained suggest that HIV-infected women are more susceptible to be infected by low-risk HPV (LR-HPV) genotypes than by high-risk (HR-HPV), and Pro72Pro of TP53 gene and TG of MDM2 SNP309 genotypes apparently seem to be protective factors among HIV-infected women for HPV acquisition and HR-HPV infection, respectively, in a sample of Southern Brazilian woman. Future investigations in larger populations are necessary to better understand the potential roles of these SNPs and the behavior of non-oncogenic HPV genotypes in HIV-mediated immunosuppression cases. .
Assuntos
Adolescente , Adulto , Feminino , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , DNA Viral/genética , Infecções por HIV/complicações , Papillomaviridae/genética , Infecções por Papillomavirus/virologia , Brasil , Estudos Transversais , Genótipo , Reação em Cadeia da Polimerase , Polimorfismo de Fragmento de Restrição , Infecções por Papillomavirus/complicações , Fatores SocioeconômicosRESUMO
BACKGROUND AND OBJECTIVES: Human Bocavirus (HBoV) has been described since 2005 as an etiological agent of respiratory virus infections. From 2001 to 2008 we investigated the etiology of HBoV among adults and children in different groups at risk of presenting complications arising from acute respiratory infection, the investigation was carried out in a tertiary hospital health care system in Brazil. METHODS: HBoV DNA was assayed in 598 respiratory samples from community and hospitalized patients by PCR. RESULTS: Of the 598 tested samples, 2.44% (8/328) of children, including five children with heart disease, and 0.4% (1/270) of adult bone-marrow-transplant were HBoV positive. CONCLUSIONS: These data suggested lower HBoV frequency among different at-risk patients and highlights the need to better understand the real role of HBoV among acute respiratory symptomatic patients.
INTRODUÇÃO E OBJETIVOS: O bocavírus humano (HBoV) tem sido descrito desde 2005 como agente etiológico de infecções respiratórias virais. O presente estudo tem como objetivo investigar a etiologia da infecção respiratória pelo HBoV em pacientes adultos e crianças de diferentes grupos de risco para complicação de infecções respiratórias agudas desde 2001 até 2008 em um hospital terciário no Brasil. PACIENTES E MÉTODOS: O HBoV foi investigado, através de reação em cadeia da polimerase, em 598 amostras respiratórias coletadas de pacientes hospitalizados e não hospitalizados. RESULTADOS: Das 598 amostras testadas o HBoV foi detectado em 2,44% (8/328) das crianças, incluindo cinco crianças portadoras de cardiopatia congênita, e 0,4% (1/270) dos adultos em programa de transplante de células tronco hematopoiéticas. CONCLUSÃO: Os dados do presente estudo sugerem baixa freqüência de detecção do HBoV entre pacientes de risco, e destaca a necessidade de novos estudos para um melhor entendimento do verdadeiro papel desse agente em infecções respiratórias agudas em pacientes sintomáticos.
Assuntos
Adolescente , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Criança , Pré-Escolar , Humanos , Lactente , Recém-Nascido , Pessoa de Meia-Idade , Adulto Jovem , DNA Viral/análise , Bocavirus Humano/genética , Infecções por Parvoviridae/epidemiologia , Infecções Respiratórias/epidemiologia , Brasil/epidemiologia , DNA Viral/genética , Bocavirus Humano/isolamento & purificação , Reação em Cadeia da Polimerase , Infecções por Parvoviridae/diagnóstico , Fatores de Risco , Infecções Respiratórias/diagnóstico , Infecções Respiratórias/virologia , Estações do AnoRESUMO
Data concerning the relationship between hepatitis B virus (HBV) genotypes and liver histology are scarce. The aim of this study was to compare HBV non-B and non-C genotypes according to demographic features, clinical status, HBV-DNA levels and liver histology in Rio de Janeiro. One hundred twenty one consecutive chronic HBV-infected patients were enrolled during two-year period and data were prospectively collected. Sera were tested for HBV genotyping using restriction fragment length polymorphism. Liver biopsy was obtained from patients with either increased alanine aminotransferase (ALT) or HBV-DNA levels. Genotype A was the most common, found in 82 (68%) patients, followed by F in 19 (15%), D in 17 (14%), B in one (1%) and C in two (2%). There was no association between HBV genotypes A, D and F and gender (p = 0.37), age (p = 0.78), race (p = 0.22), mode of infection (p = 0.94), HB "e" antigen status (p = 0.37) and HBV-DNA levels (p = 0.47). The ALT levels were lower in genotype D (75%) compared with A (47%) and F (55%) (p = 0.05). Liver biopsy showed lower inflammation [histological activity index (HAI) = 4] and fibrosis (F) (= 0) scores in genotype D than in genotypes A (HAI = 5, p < 0.001; F = 2, p = 0.008) or F (HAI = 5, p = 0.009; F = 2, p = 0.01). Genotype A was the most prevalent in chronic HBV-infected patients and genotype D patients presented with less intense liver disease.
Assuntos
Adolescente , Adulto , Idoso , Criança , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Adulto Jovem , DNA Viral/genética , Vírus da Hepatite B/genética , Hepatite B Crônica/virologia , Cirrose Hepática/virologia , Alanina Transaminase/análise , Brasil , Estudos Transversais , Fibrose , Genótipo , Hepatite B Crônica/patologia , Cirrose Hepática/patologia , Reação em Cadeia da Polimerase , Índice de Gravidade de DoençaRESUMO
INTRODUCTION: Hepatitis B virus (HBV) infection is one of the most serious public health problems in the world. In Brazil, HBV endemicity is heterogeneous, with the highest disease prevalence in the North region. METHODS: A total of 180 samples were analyzed and subjected to polymerase chain reaction (PCR) and semi-nested PCR of the HBV S-gene, with the aim of determining the prevalence of HBV-DNA (deoxyribonucleic acid) in indigenous groups inhabiting the areas near the Curuçá and Itaquaí Rivers in the Javari Valley, State of Amazonas, Brazil. RESULTS: The prevalence of the HBV-DNA S-gene was 51.1% (92/180). The analysis found 18 of 49 (36.7%) samples from the Marubo tribe, 68 of 125 (54.4%) from the Kanamary, and 6 of 6 (100%) from other ethnic groups to be PCR positive. There was no statistically significant difference in gender at 5% (p=0.889). Indigenous people with positive PCR for HBV-DNA had a lower median age (p<0.001) of 23 years. There was no statistical difference found in relation to sources of contamination or clinical aspects with the PCR results, except for fever (p<0.001). The high prevalence of HBV-DNA of 75% (15/20) in pregnant women (p=0.009) demonstrates an association with vertical transmission. CONCLUSIONS: The results confirm the high prevalence of HBV-DNA in the Javari Valley, making it important to devise strategies for control and more effective prevention in combating the spread of HBV.
INTRODUÇÃO: A infecção pelo vírus da hepatite B (VHB) é um dos mais sérios problemas de saúde pública do mundo. No Brasil, a endemicidade do VHB é heterogênea, sendo a doença mais prevalente na região norte do país. MÉTODOS: Neste estudo, foram investigadas 180 amostras de sangue por meio da técnica da reação em cadeia da polimerase (PCR) e PCR semi-nested para o vírus da hepatite B, gene S, com o intuito de determinar a prevalência do DNA (ácido desoxirribonucléico) do vírus da hepatite B em povos de etnias indígenas habitantes dos Rios Curuçá e Itaquaí no Vale do Javari, Estado do Amazonas, Brasil. RESULTADOS: A prevalência encontrada para o DNA-VHB gene S foi de 51,1% (92/180). Entre as amostras positivas 18/49 (36,7%) pertenciam à etnia Marubo, 68/125 (54,4%) à Kanamary e 6/6 (100%) a outras etnias. Não houve diferença significante ao nível de 5% em relação ao gênero (p=0,889). Os indígenas com PCR positiva para DNA-VHB apresentaram mediana de idade menor de 23 anos (p<0,001). Não foi constatado nenhuma diferença estatística em relação às fontes de contágio e o resultado da PCR, como também aos aspectos clínicos, com exceção da febre (p<0,001). A alta prevalência do DNA-VHB de 75% (15/20) em gestantes (p=0,009) demonstra associação com a transmissão vertical. CONCLUSÕES: Os resultados comprovam a alta prevalência do DNA-VHB no Vale do Javari, tornando-se importante traçar estratégias de controle e prevenção mais eficazes no combate à disseminação do VHB.
Assuntos
Adolescente , Adulto , Idoso , Criança , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Gravidez , Adulto Jovem , DNA Viral/genética , Vírus da Hepatite B/genética , Hepatite B/epidemiologia , Indígenas Sul-Americanos/estatística & dados numéricos , Brasil/epidemiologia , Estudos Transversais , Reação em Cadeia da Polimerase , PrevalênciaRESUMO
INTRODUCTION:The objectives of this study were evaluate hepatitis B virus (HBV) serological markers in children and adolescents followed up at the Child Institute of the Hospital das Clínicas, Faculdade de Medicina de São Paulo, Universidade de São Paulo; identify chronic HBV carriers and susceptible individuals in the intrafamilial environment; characterize HBV genotypes; and identify mutations in the patients and household contacts. METHODS: Ninety-five hepatitis B surface antigen-positive children aged <19 years and 118 household contacts were enrolled in this study. Commercial kits were used for the detection of serological markers, and PCR was used for genotyping. RESULTS: Hepatitis B e antigen (HBeAg) was detected in 66.3% (63/95) of cases. Three of the 30 HBeAg-negative and anti-HBeAg-positive patients presented with precore mutations and 11 presented with mutations in the basal core promoter (BCP). Genotype A was identified in 39 (43.8%) patients, genotype D in 45 (50.6%), and genotype C in 5 (5.6%). Of the 118 relatives, 40 were chronic HBV carriers, 52 presented with the anti-HBc marker, 19 were vaccinated, and 7 were susceptible. Among the relatives, genotypes A, D, and C were the most frequent. One parent presented with a precore mutation and 4 presented with BCP mutations. CONCLUSIONS: Genotypes A and D were the most frequent among children, adolescents, and their relatives. The high prevalence of HBV in the families showed the possibility of its intrafamilial transmission.
INTRODUÇÃO: Os objetivos deste estudo foram: avaliar os marcadores sorológicos nas crianças e adolescentes acompanhadas no Instituto da Criança do Hospital das Clínicas, Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (HC-FMUSP); identificar portadores crônicos do VHB e indivíduos suscetíveis no ambiente intrafamiliar; caracterizar o genótipo do VHB; observar a presença de cepas mutantes entre os pacientes e familiares estudados. MÉTODOS: Noventa e cinco crianças e adolescentes positivas para o antígeno de superfície do vírus da Hepatite B (AgHBs), menores de 19 anos, e 118 familiares foram envolvidos neste estudo. Foram utilizados kits comerciais para a pesquisa dos marcadores sorológicos e a PCR foi utilizada para genotipagem. RESULTADOS: O antígeno e do vírus da hepatite B (AgHBe) foi detectado em 66,3% (63/95) dos casos. Três dos 30 pacientes AgHBe negativo e anti-HBe positivo apresentaram mutação na região pré-core e 11 na região BCP. Em 39 (43,8%) pacientes, foi identificado o genótipo A, 45 (50,6%)o genótipo D e cinco (5,6%) o genótipo C. Dos 118 familiares estudados, 40 eram portadores crônicos do VHB, 52 tinham marcador sorológico de contato prévio e sete eram suscetíveis. Dentre os familiares AgHBs positivos, os genótipos A, D e C foram os mais frequentes. Um familiar apresentou mutação na região pré-core e quatro apresentaram mutação na região do BCP. CONCLUSÕES: Os genótipos A e D foram os mais frequentes dentre as crianças adolescentes e seus familiares. Alta frequência do VHB nos familiares mostrou a possibilidade de transmissão intrafamiliar.
Assuntos
Adolescente , Criança , Pré-Escolar , Feminino , Humanos , Lactente , Recém-Nascido , Masculino , Adulto Jovem , Família , Vírus da Hepatite B/genética , Hepatite B Crônica/virologia , Mutação/genética , Portador Sadio , Busca de Comunicante , DNA Viral/genética , Ensaio de Imunoadsorção Enzimática , Genótipo , Anticorpos Anti-Hepatite B/sangue , Antígenos E da Hepatite B/sangue , Hepatite B Crônica/transmissão , Reação em Cadeia da Polimerase , Regiões Promotoras GenéticasRESUMO
Hepatitis B virus (HBV) is a major cause of chronic liver disease worldwide. Besides genotype, quantitative analysis of HBV infection is extensively used for monitoring disease progression and treatment. Affordable viral load monitoring is desirable in resource-limited settings and it has been already shown to be useful in developing countries for other viruses such as Hepatitis C virus (HCV) and HIV. In this paper, we describe the validation of a real-time PCR assay for HBV DNA quantification with TaqMan chemistry and MGB probes. Primers and probes were designed using an alignment of sequences from all HBV genotypes in order to equally amplify all of them. The assay is internally controlled and was standardized with an international HBV panel. Its efficacy was evaluated comparing the results with two other methods: Versant HBV DNA Assay 3.0 (bDNA, Siemens, NY, USA) and another real-time PCR from a reference laboratory. Intra-assay and inter-assay reproducibilities were determined and the mean of CV values obtained were 0.12 and 0.09, respectively. The assay was validated with a broad dynamic range and is efficient for amplifying all HBV genotypes, providing a good option to quantify HBV DNA as a routine procedure, with a cheap and reliable protocol.
O vírus da Hepatite B (HBV) é uma das principais causas de doença crônica do fígado no mundo. Além do genótipo, a análise quantitativa do HBV é amplamente utilizada para monitorar a progressão da doença e o tratamento. Em locais com recursos escassos, métodos baratos para o monitoramento da carga viral são desejáveis e, em países em desenvolvimento, sua utilidade já foi demonstrada para outros vírus, como o da Hepatite C e HIV. Neste trabalho, descrevemos a validação de um teste de PCR em Tempo Real para a quantificação do DNA do HBV utilizando sondas Taqman/MGB. Os oligos e sondas foram escolhidos usando um alinhamento contendo seqüências de todos os genótipos do HBV para garantir uma amplificação igual de todos eles. O teste possui um controle interno e foi padronizado com um painel internacional de HBV. Sua eficácia foi testada comparando-se os resultados com outros dois métodos: Versant HBV DNA Assay 3.0 (bDNA, Siemens, NY, USA) e outro PCR em tempo real realizado em um laboratório de referência. As reprodutibilidades intra e inter-ensaio foram determinadas e a média dos valores de CV obtidos foram de 0,12 e 0,09, respectivamente. O teste foi validado com uma ampla faixa dinâmica e amplificou com eficiência os diferentes genótipos de HBV, fornecendo uma boa opção para a quantificação de rotina do DNA do HBV, com um protocolo barato e confiável.
Assuntos
Humanos , Primers do DNA/genética , DNA Viral/genética , Vírus da Hepatite B/genética , Hepatite B/virologia , Reação em Cadeia da Polimerase/métodos , DNA Viral/análise , Genótipo , Hepatite B/diagnóstico , Reprodutibilidade dos Testes , Sensibilidade e Especificidade , Carga ViralRESUMO
CONTEXT: In recent years the hepatitis B virus (HBV) genotyping has been considered a relevant factor in the natural history of the disease. OBJECTIVE: To determine hepatitis B virus genotypes and its epidemiological and clinical implications, in a cohort of patients in a hospital in Porto Alegre, South of Brazil. Methods - Sixty seven patients with HBV chronic infection markers who were being treated at ''Complexo Hospitalar Santa Casa'', in Porto Alegre, RS, Brazil, were evaluated. Demographic and epidemiological data were collected from these group of patients by following a standard protocol and ALT and HBeAg were determined. The genotypes and subtypes were determined by in-house PCR and, finally, the samples were sequenced. The level of significance used was 5 percent. RESULTS: The qualitative analysis for HBV-DNA by PCR was positive in 79.1 percent of the samples (53/67). The genotype was determined in all positive VHB-DNA samples and the genotypes A (34 percent), D (60.4 percent) and F (5.4 percent) as well as the subtypes adw, ayw and adw4 were found. No significant correlation was found between the hepatitis B virus genotypes and demographic variables considered as risk factors for hepatitis B virus infection. There was also no correlation between the genotypes and the serological and laboratory variables related to liver disease. CONCLUSION: We concluded that the most prevalent genotype found was D. However, further studies are needed to allow us to evaluate the implications of genetic variability in the clinical evolution of HBV carriers.
CONTEXTO: Nos últimos anos a genotipagem do vírus da hepatite B (VHB) tem sido considerado fator relevante para a história natural da doença. OBJETIVOS: Determinar os genótipos do VHB e suas implicações clínicas e epidemiológicas, em uma coorte de pacientes em um hospital de Porto Alegre, RS, sul do Brasil. MÉTODOS: Foram avaliados 67 pacientes com marcadores de infecção crônica pelo VHB que estavam sendo tratados no Complexo Hospitalar Santa Casa de Porto Alegre, RS. Foi aplicado um protocolo com dados demográficos e epidemiológicos dos pacientes, e AgHBe e ALT foram determinadas. Os genótipos e subtipos foram determinados por PCR in-house e, finalmente, as amostras foram sequenciadas. O nível de significância utilizado foi de 5 por cento. RESULTADOS: A análise qualitativa de VHB-DNA por PCR foi positiva em 79,1 por cento das amostras (53/67). O genótipo foi determinado em todas as amostras de VHB-DNA positivo. A análise demonstrou a presença dos genótipos A (34 por cento), D (60,4 por cento) e F (5,4 por cento). Foram encontrados os seguintes subtipos: adW, ayw e adw4. Nenhuma correlação significativa foi encontrada entre os genótipos do VHB e as variáveis demográficas estudadas como fator de risco para infecção pelo VHB, e com os exames sorológicos e laboratoriais de doença hepática. CONCLUSÃO: O genótipo mais prevalente encontrado foi o D. No entanto, mais estudos são necessários para que se possa avaliar as implicações da variabilidade genética na evolução clínica de portadores do VHB.
Assuntos
Adulto , Idoso , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Adulto Jovem , DNA Viral/genética , Vírus da Hepatite B/genética , Hepatite B Crônica/virologia , Brasil , Estudos de Coortes , Genótipo , Reação em Cadeia da Polimerase , Prevalência , Fatores de Risco , Adulto JovemRESUMO
The objective of the present study was to evaluate the serum viral load in chronically infected Hepatitis B virus (HBV) patients and to investigate the distribution of HBV genotypes in São Paulo city. Quantitative HBV-DNA assays and HBV genotyping have gained importance for predicting HBV disease progression, have been employed for assessing infectivity, for treatment monitoring and for detecting the emergence of drug resistance. Twenty-nine Brazilian patients with suspected chronic hepatitis B were studied, using real time PCR for viral load determination and direct DNA sequencing for the genotyping. The serology revealed chronic HBV infection in 22 samples. The HBV-DNA was positive in 68 percent samples (15/22). The phylogenetic analysis disclosed that eleven patients were infected with HBV genotype A, two with genotype F and two with genotype D. Thus, the genotype A was the most prevalent in our study.
O objetivo do presente estudo foi avaliar a carga viral no soro de pacientes cronicamente infectados pelo vírus da Hepatite B (HBV) e investigar a distribuição de genótipos HBV na cidade de São Paulo. PCR quantitativo do HBV e genotipagem ganharam importância para a previsão de progressão da doença, empregada para avaliar a infectividade, para tratamento e acompanhamento e para detectar o aparecimento de resistência aos anti-retrovirais. Vinte e nove pacientes brasileiros com suspeita de hepatite B crônica foram estudados, utilizando PCR em tempo real para a determinação da carga viral e seqüenciamento direto para determinação do genótipo. A sorologia revelou que 22 estavam, de fato, cronicamente infectados pelo HBV. O HBV-DNA foi positivo em 68 por cento das amostras (15/22). Em sete casos, HBV-DNA foi indetectável por PCR quantitativo. A análise filogenética mostra que onze pacientes foram infectados com hepatite B genótipo A, dois com genótipo F e dois com genótipo D. Desta forma, o genótipo A foi o mais prevalente em nosso estudo.
Assuntos
Adulto , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , DNA Viral/genética , Vírus da Hepatite B/genética , Hepatite B Crônica/virologia , Carga Viral , Brasil , Genótipo , Vírus da Hepatite B/imunologia , FilogeniaRESUMO
Background: Human papillomavirus (HPV) infection is the most common sexually transmitted disease. Aim: To determine prevalence of HPV genital infection in voluntary asymptomatic male university students. Material and methods: A cross-sectional study in 62 asymptomatic, sexually active male students. Exfoliated cells were obtained from the penüe shaft and coronal sulcus. Samples were analyzed for HPV DNA detection and genotyping by polymerase chain reaction and Reverse Line Blot. Results: The prevalence of HPV infection was 84 percent. HPV detection was 77 percent in penile shaft and 66 percent in coronal sulcus. The most commonly detected types were HPV-16 (45 percent), HPV-11 (19 percent), HPV-6 (10 percent) and HPV-18 (9 percent). Múltiple infection wasfoundin 54 percent. The most frequent combinations were VPH11/16 (18 percent) and VPH16/18 (5 percent). Conclusions: HPV infection is highly frequent in asymptomatic male university students, high rísk HPV types were greatly predominant.
Assuntos
Adulto , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Alphapapillomavirus , DNA Viral/genética , Infecções por Papillomavirus/epidemiologia , Pênis/virologia , Estudantes de Ciências da Saúde/estatística & dados numéricos , Alphapapillomavirus/classificação , Alphapapillomavirus/genética , Alphapapillomavirus/isolamento & purificação , Chile/epidemiologia , Estudos Transversais , Genótipo , Infecções por Papillomavirus/virologia , Reação em Cadeia da Polimerase , Prevalência , Comportamento Sexual , Fatores SocioeconômicosRESUMO
Epstein-Barr virus (EBV), the causative agent of infectious mononucleosis, plays a significant role as a cofactor in the process of tumorigenesis, and has consistently been associated with a variety of malignancies especially in immunocompromised patients. Forty-four children and adolescents (21 liver transplant patients, 7 heart transplant, 5 AIDS, 3 autoimmune hepatitis, 2 nephritic syndromes, 2 medullar aplasia, 2 primary immunodeficiency disorder patients, 1 thrombocytopenic purpura and 1 systemic lupus erythematosus) presenting with chronic active EBV infection (VCA-IgM persistently positive; VCA-IgG > 20 AU/mL and positive IgG _ EBNA) had peripheral blood samples obtained during clinically characterized EBV reactivation episodes. DNA samples were amplified in order to detect and type EBV on the basis of the EBNA-2 sequence (EBNA2 protein is essential for EBV-driven immortalization of B lymphocytes). Although we have found a predominance of type 1 EBNA-2 virus (33/44; 75 percent), 10 patients (22.73 percent) carried type 2 EBNA-2, and one liver transplant patient (2.27 percent) a mixture of the two types, the higher proportion of type 2 EBV, as well as the finding of one patient bearing the two types is in agreement with other reports held on lymphoproliferative disorder (LPD) patients, which analyzed tumor biopsies. We conclude that EBNA-2 detection and typing can be performed in peripheral blood samples, and the high prevalence of type 2 in our casuistic indicates that this population is actually at risk of developing LPD, and should be monitored.
Assuntos
Adolescente , Criança , Pré-Escolar , Feminino , Humanos , Masculino , Infecções por Vírus Epstein-Barr/virologia , Antígenos Nucleares do Vírus Epstein-Barr/sangue , /classificação , Hospedeiro Imunocomprometido , Transtornos Linfoproliferativos/virologia , Doença Crônica , DNA Viral/genética , Infecções por Vírus Epstein-Barr/imunologia , Genótipo , /genética , /imunologia , Imunoglobulina G/sangue , Imunoglobulina M/sangue , Transtornos Linfoproliferativos/imunologia , Reação em Cadeia da PolimeraseRESUMO
We conducted a molecular epidemiological study to investigate HIV-1 strains in Rio Grande, southern Brazil, searching for an association with transmission mode and risk behavior. Patients (185) identified at an AIDS treatment reference Hospital, from 1994 to 1997, were included; from which 107 blood samples were obtained. Nested PCR was realized once for each sample; for amplified samples (69) HIV subtypes were classified using the heteroduplex mobility assay. Subtypes identified were B (75 percent), C (22 percent) and F (3 percent). All infections with C were diagnosed after 1994. Comparing patients with B and C, no differences were detected regarding demographic, clinical and laboratory characteristics; survival analysis did not reveal differences in HIV to AIDS evolution. A higher proportion of injecting drug users, IDU (not significant, p<.07) was found among those with C. This suggests that C may have been introduced in this area through IDU, and is being spread, probably by their sexual partners, to persons with other risk practices