Protocolo del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica: desnutrición aguda. No. 09 / Protocol of the National Epidemiological Surveillance System: acute malnutrition. No. 09

Estos protocolos están dirigido a personal médico, paramédico y otros profesionales que realizan acciones gerenciales y operativas de vigilancia epidemiológica en los servicios de salud del país, y están divididos en varios tomos para dar a conocer y actualizar la identificación y medidas de control para diversos padecimientos a fin de continuar con el mejoramiento de las capacidades técnicas de los trabajadores de salud, que permita planificar la prestación de servicios con decisiones partiendo de un enfoque epidemiológico comprobado, para responder a los cambios de tendencias epidemiológicas y con ello contribuir al fortalecimiento de prácticas asertivas de la salud pública de nuestro país.

Alta prevalencia de la desnutrición en ancianos españoles ingresados en un hospital general y factores asociados / High prevalence of undernutrition in spanish elders admitted to a general hospital and associated factors

El propósito del estudio fue evaluar la situación nutricional del enfermo anciano hospitalizado empleando el Mininutritional Assessment (MNA) y diversos parámetros nutricionales, conocer la prevalencia de la malnutrición entre ellos y valorar la correlación de la malnutrición con algunas características epidemiológicas de los pacientes estudiados para definir el grupo con mayor riesgo de padecerla. Se realizó un estudio transversal sobre 200 pacientes ancianos ingresados en el Hospital USP San Carlos (Murcia, España) durante un periodo de 3 meses, mediante una encuesta que incluía variables demográficas y el test MNA. También se recogieron los niveles séricos de albúmina y transferrina y el recuento linfocitario en sangre. En el análisis estadístico se utilizó la X² de Pearson para variables cualitativas, la t de Student para muestras independientes y el coeficiente de Spearman. La media de edad fue de 80,72 DE 7,43 años. El peso medio fue de 63,41 DE 19,57 kg., la talla media 160,93 DE 8,36 cm y el Indice de Masa Corporal de 24,27 DE 7,31. Las cifras medias de albúmina, transferrina y linfocitos totales fueron 3,09 DE 0,5 g/l, 1,69 DE 0,37 mg/dl y 1412 mm3 respectivamente. El resultado del MNA fue de 15,9 DE 6,21 y un 50 por ciento (n=100) de los enfermos valorados mostró algún grado de malnutrición. El análisis de correlación demostró asociación estadísticamente significativa (p<0,001) entre valores de malnutrición del MNA y valores por debajo de lo normal de los parámetros bioquímicos e inmunológicos. Los pacientes que presentan enfermedades crónicas, mayor deterioro físico y mental y menor autosuficiencia están desnutridos o en alto riesgo de estarlo. La valoración nutricional debe realizarse como rutina al ingreso de los ancianos en el hospital para detectar y tratar precozmente cualquier signo de malnutrición

Determinação da influência da escolaridade dos pais no estado nutricional de crianças / Determination of the influence of the parents' educational level on the nutritional status of children

A desnutriçäo protéico-calórica da criança é uma doença de origem multifatorial e trabalhos realizados em outros países mostram que a baixa escolaridade dos pais é um dos fatores possivelmente implicados na sua gênese e perpetuaçäo. O objetivo do trabalho foi avaliar a influência da escolaridade dos pais sobre o estado nutricional dos filhos. Em um corte transversal, foram estudadas 841 crianças com idades entre dez dias e cinco anos, em um bairro da periferia de Ribeiräo Preto, Säo Paulo, Brasil, realizando-se a avaliaçäo do estado nutricional pelo método de Gomez e avaliando-se o grau de escolaridade dos pais. Para a análise estatística se utilizou o método de quiquadrado com alfa de 5 porcento. Tanto a baixa escolaridade do pai como da mäe se relacionaram à subnutriçäo do filho. Com base nessa resultado, procura-se discutir a importância das medidas de promoçäo social para prevenir a desnutriçäo infantil

Perú: la niñez primero: Balance a 1999 del Plan Nacional de Acción por la Infancia 1996-2000 / Peru: childhood first: Balance to 1999 of the National Plan of Action for Childhood 1996-2000

Contiene: Programa Interinstitucional de Salud; Programa Interinstitucional de Alimentación y Nutrición; Programa Interinstitucional de Agua y Saneamiento; Programa Interinstitucional de Promoción y Protección de la Niñez y la Adolescencia; Programa Interinstitucional de Educación; Medidas de política para la equidad de género y empoderamiento de la mujer

Abordagem multiprofissional da desnutricao energetico-proteica em uma unidade basica de saude: relato de uma experiencia / Multi-professional approach of the primary malnutrition in a health care basic unit: report of an experience

Em nosso meio, predominam as formas leves de desnutricao energetico-proteica na faixa etaria das criancas menores de cinco anos. Desta forma, o atendimento as criancas desnutridas acaba sendo feito principalmente em ambulatorio, principalmente nas unidades basicas de saude, onde devem ser desenvolvidas estrategias para uma adequada recuperacao nutricional. O objetivo e descrever uma experiencia de atendimento multiprofissional no combate a desnutricao energetico-proteica em criancas menores de cinco anos de idade, numa unidade basica de saude. Discute-se a importancia do atendimento em equipe de saude, do conhecimento das condicoes reais de vida da familia, por visitas domiciliares, assim como, do fortalecimento do vinculo mae-filho e da participacao ativa da familia em todas as atividades programadas

Desnutriçäo e obesidade no Brasil: relevância epidemiológica e padröes de distribuiçäo intra-familiar em diferentes estratos econômicos e regionais / Malnutrition and obesity in Brazil: epidemiological significance and standards of intra-family distribution in economical differents stratus and regions

Visa a aferir e qualificar o estágio de transiçäo nutricional no país no final dos anos 80, estima e compara as freqüências da desnutriçäo e da obesidade na populaçäo brasileira de crianças entre 6 e 35 meses de idade (n=3641) e de adultos da Pesquisa Nacional de Alimentaçäo e Nutriçäo - PNSN -, realizada em 1989 pelo IBGE. Desenvolve para tanto critérios comparáveis de avaliaçäo do estado nutricional de mulheres, homens e crianças. Seleciona índices antropométricos que expressassem a condiçäo nutricional atual de adultos e crianças. Adota o modelo normativo de dignóstico da desnutriçäo e da obesidade em crianças e em adultos com o intuito de atribuir idêntica especificidade aos diagnósticos. Faz análise da distribuiçäo intra-familiar da desnutriçäo e da obesidade. Utiliza a técnica de modelos log-lineares para testar as hipoteses de independência ou de associaçäo entre o estado nutricional dos membros de uma mesma família. A análise da distribuiçäo intra-familiar da desnutriçäo indica que o problema tem natureza preponderantemente individual. Apenas entre as famílias em "extrema pobreza", detecta uma fraca associaçäo entre a condiçäo nutricional de seus membros. A análise da distribuiçäo intra-familiar da obesidade também indica o problema como de ordem essencialmente individual. Somente entre as famílias de renda intermediária, verifica-se associaçäo entre a condiçäo nutricional de pais e mäes

Influência da desnutriçäo protéico-calórica pós-natal no desenvolvimento cerebral da criança / Influence of postnatal proteic-caloric desnutrition in cerebral development of the child

A desnutriçäo protéico-calórica em fases iniciais da vida pode afetar o desenvolvimento intelectual. O presente trabalho procura inter-relacionar desnutriçäo protéico-calórica e desenvolvimento intelectual, mostrando as nuanças deste quadro alarmante, principalmente para as regiöes mais empobrecidas do mundo.

Conductas de distribucion intra-hogareña de alimentos en comunidades periurbanas de Guatemala: lecciones para los programas de distribución de alimentos / Behavior of intrahousehold food distribution programs in periurban communities of Guatemala: lessons for food distribution programs

Reconocen las madres de niños desnutridos las necesidades especiales de sus hijos? Cómo se compara la alimentación de estos niños índice con la de otros miembros del hogar cuando hay disponibilidad de suplementos alimentarios donados? Qué principios culturales de distribución intrahogareña de alimentos están asociados con la conducta alimentaria? Cómo perciben los miembros del hogar, y cómo usan los suplementos alimentarios que van dirigidos a los niños desnutridos? Se buscaron respuestas a estas interrogantes en un estudio dietético-etnográfico de 45 hogares participantes en un programa de suplementación para niños de bajo peso de uno a cinco años de edad, en dos comunidades periurbanas de bajos ingresos de la Ciudad de Guatemala. La hipótesis central fue que se hallarían cuatro principios culturales de distribución de alimentos: el de contribuciones, el de necesidades, el de equidad y el de demanda. La encuesta dietética combinó las técnicas de recordatorio y peso directo, y se efectuó dos veces para cada uno de los 230 individuos que conformaban estos hogares

Relación entre indicadores socioeconomicos y ambientales con el estado nutricional de preescolares en una comunidad de la Sierra Norte de Puebla, Mexico / Relationship socioeconomic and environmental indicators with the nutritional status in preschool children in a rural community of the Sierra Norte de Puebla, Mexico

Se presenta una breve discusión sobre el uso de "lo social" en las investigaciones nutricionales y se comenta que, en años recientes, los factores socioeconómicos han cobrado gran relevancia en este tipo de estudios. Uno de los objetivos de nuestra investigación fue relacionar algunos indicadores de tipo ambiental y socioeconómico con el grado de desnutrición del preescolar en una comunidad rural de la Sierra Norte de Puebla. Se estudió un total de 89 niños menores de cinco años, clasificados según su estado nutricional, y a sus padres se les aplicó un cuestionario socioeconómico. Los resultados revelaron amplia relación entre el grado de desnutrición del preescolar y los siguientes indicadores: material de construcción de paredes (P<0.005) y piso, disposición de excretas (P<0.025), ocupación principal del jefe de familia (P<0.05), número de hectáreas (P<0.005), ingresos, etc. Las conclusiones giran alrededor de la importancia que tiene el análisis de estos indicadores y sus limitaciones, con el objeto de no caer en soluciones simplistas. Se plantea, además, la necesidad de utilizar en los Sistemas de Vigilancia Nutricional, una mezcla de indicadores antropométricos, alimentarios y socioeconómicos para detectar poblaciones vulnerables a la desnutrición, pero cuya obtención no implique grandes obstáculos, sino que por el contrario, sean fáciles de detectar y de alta sensibilidad

Acción de los Gobiernos en el combate de la malnutrición: analisis critico de resultados / Action of the governments against malnutrition: critical analysis of results

Se examina en forma crítica, el porque de la acción gubernamental, las prioridades reales que mueven a los gobiernos en la acción, la limitación en la evaluación de los resultados, el tipo de programa de combate a la malnutrición, análisis crítico de los resultados de algunos programas y una orientación multidisciplinaria integrada para la acción gubernamental en el problema alimentario nutricional