RESUMO
ABSTRACT The aim was to describe trunk control in ambulant and non-ambulant patients with Duchenne muscular dystrophy (DMD). We conducted a cross-sectional analysis of a sample of 50 DMD patients, (M age = 16.7 years) who underwent the Segmental Assessment of Trunk Control (SATCo). A seven-level scale of trunk control was used (1: head control only; 7: control of entire trunk while unsupported). Static, active and reactive posture control were evaluated in ambulant and non-ambulant patients. Inter-rater reliability for all assessments was evaluated by calculating the kappa coefficient. More advanced disease (having higher Vignos scores), was associated with poorer trunk control. Ambulant patients showed better trunk control than non-ambulant patients (p = 0.003). There was strong inter-rater agreement for SATCo scale scores.
RESUMO O objetivo foi avaliar o controle de tronco em pacientes deambulantes e não-deambulantes com distrofia muscular de Duchenne (DMD). Estudo transversal composto por 50 pacientes com diagnóstico de DMD, média de idade 16,72 anos, avaliados pela Segmental Assessment of Trunk Control (SATCo). A escala apresenta sete níveis para o controle de tronco incluindo-se desde o controle de cabeça até controle de tronco total em que o paciente permanece sem apoio. Controle estático, ativa e reativa de postura do tronco foram avaliados em pacientes deambulantes e não-deambulantes. Para a confiabilidade entre os avaliadores, empregou-se a análise estatística Kappa. Quanto maior a pontuação na escala Vignos, maior a frequência de pacientes com DMD que apresentam pior controle de tronco. Pacientes deambulantes apresentaram controle de tronco melhor do que os pacientes não-deambulantes (p = 0,003). Houve forte confiabilidade entre avaliadores para a pontuação da escala SATCo.
Assuntos
Humanos , Criança , Adolescente , Adulto , Adulto Jovem , Distrofia Muscular de Duchenne/fisiopatologia , Equilíbrio Postural/fisiologia , Tronco/fisiopatologia , Valores de Referência , Atividades Cotidianas , Variações Dependentes do Observador , Estudos Transversais , Reprodutibilidade dos Testes , Progressão da Doença , Debilidade Muscular/fisiopatologia , Avaliação da DeficiênciaRESUMO
ABSTRACT Duchenne muscular dystrophy (DMD) is an X-linked recessive disorder, characterized by progressive muscle weakness. Historically, pain has not been considered to be a major symptom in DMD. Objective To investigate the relationship between DMD and pain. Methods We conducted a systematic review in Medline/PubMed and BVS (virtual library in health) databases. We searched for articles that showed the terms “Muscular Dystrophy, Duchenne” and “Pain” in all fields. All studies included boys diagnosed with DMD and the occurrence/amount of pain on this population. Results Initially, there were 175 studies. 167 articles were excluded for not meeting the inclusion criteria. The remaining eight eligible studies, involving pain assessment in DMD, were analyzed. Conclusion Pain is a frequent problem in this population and this symptom is potentially tractable. Studies conclude that pain can directly influence the quality of life of this population.
RESUMO Distrofia muscular de Duchenne (DMD) é uma doença recessiva ligada ao X, caracterizada por fraqueza muscular progressiva. Historicamente a dor não foi considerada como um dos principais sintomas em DMD. Objetivo Investigar a relação entre DMD e dor. Métodos Foi realizada uma revisão sistemática nas bases de dados Medline/PubMed e BVS (Biblioteca Virtual em Saúde). Foram incluídos na busca artigos que mostravam os termos “Distrofia Muscular de Duchenne” e “Dor” em todos os campos. Todos os estudos incluíram meninos diagnosticados com DMD e a ocorrência/intensidade da dor nesta população. Resultados Inicialmente, havia 175 estudos. 167 artigos foram excluídos por não preencherem os critérios de inclusão. Então, 8 estudos elegíveis, envolvendo a avaliação da dor em DMD, foram analisados. Conclusão A dor é um problema frequente nesta população e esse sintoma é potencialmente tratável. Estudos concluíram que a dor pode influenciar diretamente a qualidade de vida dessa população.