Polineuropatía inflamatoria desmielinizante crónica: presentación de 6 casos / Chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy: report of 6 cases

Chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy is a heterogeneous disease characterized by symmetrical motor and sensitive alterations, absence of tendom reflexes and increased cerebrospinal fluid protein levels. We report 6 patients with the disease (3 males) aged 41 to 70 years old. Four had tha classical presentation and two had an asymmetrical paresis, that predominated in superior limbs. These patients had proximal block with scarce prolongation of distal nerve conduction velocity. In all patients, underlying illnesses were discarded with a full diagnostic work up. Subjects were followed from 2 to 14 months after the diagnosis. In all, treatment with steroids improved muscle strength and sensivity

Desarrollo y aplicación de técnicas modernas de electrofisiología ocular / Development and aplication of modern techniques of ocular electrophysiology

Se presenta el diseño y construcción de un sistema automatizado para la realización de exámenes electrofisiológicos visuales como son el electrorretinograma, el potencial evocado visual y electrooculograma. El sistema se realiza mediante la combinación de elementos ópticos,electrónicos y computacionales permitiendo la ejecución automática de las exámenes así como la entrega de un informe completo de alta calidad que incluye los registros originales del paciente junto a valores normales de referencia

Involvement of the peripheral sensory nervous system in human chronic Chagas disease

Veintitrés pacientes con el diagnóstico de enfermedad de Chagas, en estadio crónico, fueron estudiados electrofisiológicamente investigándose la velocidad de conducción sensitiva segmentaria y la amplitud del potencial sensitivo en el nervio mediano. También se exploró, con electrodos de aguja, el número de deflexiones que integraban el potencial sensitivo obtenido en los nervios mediano y safeno externo. Se observó disminución de la velocidad de conducción en el segmento distal del nervio mediano y reducción de la amplitud del potencial sensitivo a lo largo de todo el tronco nervioso en el grupo de pacientes. Por otra parte, el número de deflexiones que componían el potencial sensitivo estuvo significativamente reducido, tanto en el mediano como en el safeno externo, en el grupo enfermo. Como complemento de lo anterior se efectuó el estudio histológico del nervio safeno externo en cuatro pacientes hallándose pérdida axonal, desmielinización segmentaria y degeneración walleriana. Las observaciones hechas señalan que en la fase crónica de la enfermedad de Chagas humana puede producirse el compromiso de las fibras sensitivas que integran el nervio mixto, posiblemente debido a daño combinado del cuerpo de las neuronas del ganglio de la raíz dorsal y de los axones que de ellas emergen

Estudios electrofisiológicos en la miocarditis chagásica crónica / Electrophysiological studies in the chronic Chagasic myocarditis

Los estudios electrofisiológicos sond e utilidad en el diagnóstico y reconocimiento de las arritmias en general y de la miocarditis chagásica crónica, permitiendo conocer el origen de aquellas, el modo de activación intracardíaca del estímulo ectópico y su capacidad de generar taquiarritmias severas, la vulnerabilidad de los ventrículos a los estímulos ectrópicos, los trastornos en la conducción, su significación pronóstica, y el comportamiento frente a distintas drogas antiarritmicas para el tratamiento de pacientes; possibilitando la selección del tratamiento adecuado, evaluación de su efectividad, y, decisión de la eventual implantación de marcapasos definitivo. Se describen el equipamiento y métodos de los estudios electrofisiológicos, detallándose los registros que pueden obtenerse en ellos: recorrido de estímulos auriculares ectópicos y su origen; registrados de Haz de His y de potencial de acción monofásico -para establecer las variaciones presentadas en la administración de drogas antiarrítmicas-. También se consideran útiles, en pacientes con arritmias, los métodos de estimulación ventricular programada