Cargas de trabalho de profissionais técnico-administrativos de uma instituição pública de ensino superior / Workloads of technical-administrative professionals at a public institution of higher education

Resumo: A saúde do trabalhador tem se deparado com novos desafios advindos, por exemplo, da pandemia da covid-19 e da indústria 4.0, o que implica na inevitabilidade de refletir sobre as cargas de trabalho nesse contexto. A dissertação que se segue tem como objetivo analisar as cargas de trabalho presentes no processo laboral dos técnico-administrativos de uma instituição pública de ensino superior no contexto da pandemia da covid-19. Sugere-se também reconhecer as estratégias utilizadas para o enfrentamento dessas cargas no meio laboral. Trata-se de uma pesquisa do tipo exploratória e descritiva, de natureza qualitativa. O estudo se dá na região sul do Brasil. Para esse fim, propõe-se a criação e testagem de um instrumento para identificar as cargas de trabalho que podem causar impactos negativos ou desgaste desses trabalhadores. Os pesquisadores Asa Laurell e Mariano Noriega (1989) orientam o referencial teórico do estudo, a partir do conceito de Cargas de Trabalho, classificadas em físicas, químicas, biológicas, mecânicas, fisiológicas e psíquicas. A coleta de dados se estabelece a partir da aplicação do instrumento criado, um questionário aplicado por meio de entrevista (presencial ou online), com 31 técnico-administrativos que exercem o cargo de secretário(a) nas coordenações de cursos de graduação de uma universidade pública federal. O tratamento dos dados se dá com base na Análise de Conteúdo Temática de Laurence Bardin (2016), com a proposição de duas categorias finais: a primeira sobre o reconhecimento das cargas de trabalho dos técnico-administrativos. Nessa categoria são apresentadas as cargas de trabalho que causam ou podem gerar algum tipo de desgaste nos trabalhadores. O percurso de investigação mostra que as cargas mais reconhecidas pelos trabalhadores pesquisados, a partir de sua percepção do processo de trabalho, são as psíquicas e fisiológicas, com atenção para as condições ergonômicas do trabalho. A segunda categoria, sobre as estratégias individuais e coletivas utilizadas por esses trabalhadores para o enfrentamento das cargas de trabalho, evidencia que os técnico-administrativos utilizam mecanismos individuais e coletivos como medidas protetivas contra os agravos decorrentes do labor, porém esses fatores de proteção requerem aprimoramento. Esses achados corroboram com o que traz a literatura sobre a presença dessas cargas nos ambientes de trabalho, principalmente nas áreas de prestação de serviços e atendimento a pessoas. Uma vez reconhecida a existência das cargas de trabalho, pode-se propor medidas de promoção à saúde e prevenção de doenças dos técnico-administrativos.

Abstract: Worker's health has faced new challenges arising, for example, the covid-19 pandemic and Health 4.0, which implies the inevitability of reflecting on workloads in this context. Therefore, the following dissertation aims to analyze the workloads present in the work process of administrative technicians at a public institution of higher education in the context of the covid-19 pandemic. It is also suggested to recognize the strategies used to face these workloads in the work environment. This is an exploratory and descriptive research, with a qualitative nature. The study takes place in the southern region of Brazil. This academic work proposes the creation and testing of an instrument (questionnaire) to identify the workloads that can cause negative impacts or cause wear on these Workers. Researchers Asa Laurell and Mariano Noriega (1989) guide the theoretical framework of the study, based on the concept of Workloads, classified as physical, chemical, biological, mechanical, physiological and psychological. For the data collection, the questionnaire was applied through interviews (in person or online), with 31 administrative technicians who work as secretary in the coordination of undergraduate courses at a federal public university. Data treatment is based on Laurence Bardin's Thematic Content Analysis (2016), with the proposition of two final categories: the first one is the recognition of administrative technical workers workloads. This category presents the workloads that cause or may generate some type of wear on workers. The investigation shows that the workloads most recognized by the surveyed, based on their perception of the work process, are psychic and physiological, with attention to the ergonomic conditions of work. The second category, about the individual and collective strategies used by these workers to handle with workloads, shows that the administrative technical workers use individual and collective mechanisms as protective measures against the damage resulting from work, but these protection factors require improvement. These findings corroborate with what the literature brings about the presence of these loads in work environments, especially in the areas of service provision and assistance to people. Once the existence of workloads is recognized, measures can be proposed to promote health and prevent diseases for these administrative technical workers.

Healthy work environment in primary health care: integrative literature review / Ambiente de trabajo saludable en atención primaria: revisión bibliográfica integradora / Ambiente de trabalho saudável na atenção primária à saúde: revisão integrativa da literatura

Objective: to identify, in the scientific production, constituent elements of a healthy work environment in Primary Health Care for workers' health. Method: integrative literature review, conducted from June to August 2019, according to a search protocol built with eligibility parameters for the definition of a sample of 35 studies, to answer the guiding question: Which elements of the work environment in primary care refer to workers' health? Results: the analysis resulted in the elaboration of categories about illness and stress as repercussions of the subjective experience of work and the protective alternatives, education and transformation of work environments. Conclusion: in the scientific production studied, the constituent elements of a healthy work environment in Primary Health Care, related to workers' health, are generators of illness and stress and are in constant association with the context of this level of care, with the political management and the health work process, and with subjective experiences at work.

Objetivo: identificar, en la producción científica, los elementos constitutivos de un ambiente de trabajo saludable en Atención Primaria de la Salud para la salud de los trabajadores. Método: revisión bibliográfica integradora, realizada de junio a agosto de 2019, según un protocolo de búsqueda construido con parámetros de elegibilidad para la definición de una muestra de 35 estudios, para responder a la pregunta guía: ¿Qué elementos constitutivos del ambiente de trabajo en atención primaria hacen referencia a la salud de los trabajadores? Resultados: el análisis dio lugar a la elaboración de categorías sobre la enfermedad y el estrés como repercusiones de la experiencia subjetiva del trabajo y las alternativas de protección, educación y transformación de los ambientes de trabajo. Conclusión: en la producción científica estudiada, los elementos constitutivos del ambiente de trabajo saludable en la Atención Primaria de Salud, relacionados con la salud de los trabajadores, son generadores de enfermedad y estrés y están en constante asociación con el contexto de este nivel de atención, la gestión política y el proceso de trabajo en salud y las experiencias subjetivas en el trabajo.

Objetivo: identificar, na produção científica, elementos constituintes do ambiente de trabalho saudável na Atenção Primária à Saúde para a saúde dos trabalhadores. Método: revisão integrativa da literatura, realizada no período de junho a agosto de 2019, conforme protocolo de busca construído com parâmetros de elegibilidade para a definição de uma amostra de 35 estudos, para responder à questão norteadora: Quais elementos constituintes do ambiente de trabalho na atenção primária referem-se à saúde dos trabalhadores? Resultados: a análise resultou na elaboração das categorias acerca do adoecimento e do estresse como repercussões da vivência subjetiva do trabalho e das alternativas protetivas, de educação e de transformação dos ambientes de trabalho. Conclusão: na produção científica estudada, os elementos constituintes do ambiente de trabalho saudável na Atenção Primária à Saúde, relacionados à saúde dos trabalhadores, são geradores de adoecimento e estresse e estão em constante associação ao contexto desse nível de atenção, à gestão política e do processo de trabalho na saúde e às vivências subjetivas no trabalho.

Occupational nursing in portugal: context and perspectives / Enfermería del trabajo en portugal: contexto y perspectivas / Enfermagem do trabalho em portugal: contexto e perspetivas

Objective: to know the perception of nurses at work regarding the areas of knowledge and intervention. Method: quantitative, descriptive and cross-sectional study. It involved a sample of 472 occupational nurses. A questionnaire was used as a data collection instrument, which took place between May and September 2017, based on the core areas of knowledge and competencies of the occupational nurse and on the scale of perception of the areas of knowledge and intervention of the occupational nurse. Results: Occupational Nursing was understood by the majority as a transitory professional activity, because it was exercised as a financial complement to the main activity or because they could not be placed in the area of professional practice of their preference. Conclusion: the professional practice in the areas of knowledge and intervention was devalued or not recognized and seen by the majority of nurses as transitory, because almost half aspire to work in the future in this area, but only on a part-time basis.

Objetivo: conocer la percepción de las enfermeras en el trabajo con respecto a las áreas de conocimiento e intervención. Método: estudio cuantitativo, descriptivo y transversal. Involucró una muestra de 472 enfermeras de trabajo. Se utilizó un cuestionario como instrumento de recolección de datos, que tuvo lugar entre mayo y septiembre de 2017, basado en las áreas nucleares de conocimiento y competencias de la enfermera de trabajo y en la escala de percepción de las áreas de conocimiento e intervención de la enfermera de trabajo. Resultados: la Enfermería Ocupacional fue entendida por la mayoría como una actividad profesional transitoria, porque se ejercía como complemento económico de la actividad principal o porque no podían ubicarse en el área de práctica profesional de su preferencia. Conclusión: la práctica profesional en las áreas de conocimiento e intervención fue devaluada o no reconocida y vista por la mayoría de las enfermeras como transitoria, porque casi la mitad aspira a trabajar en el futuro en esta área, pero solo a tiempo parcial.

Objetivo: conhecer a perceção dos enfermeiros do trabalho no que respeita às áreas de conhecimento e intervenção. Método: estudo quantitativo, descritivo e transversal. Envolveu amostra de 472 enfermeiros do trabalho. Utilizou-se como instrumento de recolha de dados, que decorreu entre maio e setembro de 2017, questionário, alicerçado nas áreas nucleares de conhecimentos e competências do enfermeiro do trabalho e na escala de perceção das áreas de conhecimento e intervenção do enfermeiro do trabalho. Resultados: a Enfermagem do Trabalho foi entendida pela maioria como atividade profissional transitória, pelo facto de ser exercida como complemento financeiro à atividade principal ou porque não conseguiram colocação na área de exercício profissional da sua preferência. Conclusão: o exercício profissional nas áreas de conhecimento e intervenção foi desvalorizado ou não reconhecido e encarado pela maioria dos enfermeiros como transitório, pelo facto de quase metade ambicionar trabalhar no futuro nessa área, mas apenas em regime de tempo parcial.

Occupational health network: study of the nurses' work process / Rede de saúde do trabalhador: estudo do processo de trabalho de enfermeiros

INTRODUCTION: Nurses, professionals recognized in the health field for their competence to care, are part of the multiprofessional team of the occupational health network. Therefore, they are inserted in the Reference Centers in Occupational Health, in medium and high complexity services and in the managerial scope of this health area. OBJECTIVE: To establish the relationship between the elements of the nurses' work process in the occupational health network. METHODS: Field research carried out with 43 nurses who work in the occupational health network in the Western Border, Macro South and Central regions of Rio Grande do Sul, Brazil. RESULTS: The qualitative technique and the IRAMUTEQ software were used. The analysis of the data allowed to identify that the nurses' work process develops based on the guidelines of the public health policies of the employee. In addition, it was possible to identify that the elements of the work process of these professionals are directly related and organized to meet the workers' needs. CONCLUSION: This study demonstrates the relevance of the workforce of professional nurses in the occupational health network. Its performance permeates the field of care, health promotion and prevention of accidents at work and occupational diseases and has respective purposes.

INTRODUÇÃO: Os enfermeiros, profissionais reconhecidos no campo da saúde pela competência de cuidar, são parte da equipe multiprofissional da rede de saúde do trabalhador. Logo, estão inseridos nos Centros de Referência em Saúde do Trabalhador, nos serviços de média e alta complexidade e o âmbito gerencial desta área da saúde. OBJETIVO: Conhecer a relação entre os elementos do processo de trabalho de enfermeiros da rede de saúde do trabalhador. MÉTODOS: Pesquisa de campo realizada com 43 enfermeiros que atuam na rede de saúde do trabalhador das regiões Fronteira Oeste, Macrosul e Centro do Rio Grande do Sul. Analisada por meio da técnica qualitativa e com utilização do software IRAMUTEQ. RESULTADOS: A análise dos dados permitiu identificar que o processo de trabalho dos enfermeiros desenvolve-se com base nas orientações das políticas públicas de saúde do trabalhador. Além disso, foi possível identificar que os elementos do processo de trabalho destes profissionais estão diretamente relacionados e organizados com vistas a suprir as necessidades dos trabalhadores. CONCLUSÃO: Este estudo demonstra a relevância da atuação da força de trabalho dos profissionais enfermeiros da rede de saúde do trabalhador. Sua atuação permeia o campo do cuidado assistencial, da promoção da saúde e da prevenção de acidentes de trabalho e doenças ocupacionais e que possui as respectivas finalidades.

Trabalho e desemprego entre pacientes com transtornos mentais / Trabajo y desempleo en pacientes con trastornos mentales / Work and unemployment among patients with mental disorders

RESUMO Objetivo: identificar a prevalência de desempregados entre pessoas com transtornos mentais e analisar os possíveis preditores para o desemprego nessa população. Método: estudo quantitativo, descritivo, desenvolvido em um ambulatório de saúde mental. A amostra aleatória estratificada contou com 258 participantes e os dados foram coletados por meio das fichas de admissão considerando-se o período de 2012 a 2014. Empreenderam-se análises descritivas, bivariadas e de regressão logística. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: a maioria dos participantes era do gênero feminino e com baixo nível de escolaridade. O percentual de desempregados foi de 37%. Os fatores associados ao desemprego no grupo estudado foram sexo feminino e ter os transtornos esquizofrenia, retardo mental e transtorno de personalidade. Conclusão: o número de desempregados foi maior tanto em relação ao estimado na população brasileira quanto aos estudos prévios. Tendo em vista que o trabalho é um dos vértices da reabilitação psicossocial, pontua-se que a questão da capacidade funcional precisa ser priorizada no cuidado de saúde mental e na assistência de Enfermagem.

RESUMEN Objetivo: identificar la prevalencia de desempleados entre personas con trastornos mentales y analizar los posibles predictores de desempleo en esta población. Método: estudio cuantitativo, descriptivo, desarrollado en una clínica de salud mental. La muestra aleatoria estratificada contó con 258 participantes y los datos se recolectaron a través de los formularios de admisión considerando el período de 2012 a 2014. Se realizaron análisis descriptivos, bivariados y de regresión logística. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación. Resultados: la mayoría de los participantes eran mujeres y tenían un bajo nivel educativo. El porcentaje de desempleados fue del 37%. Los factores asociados al desempleo en el grupo estudiado fueron el sexo femenino y tener esquizofrenia, retraso mental y trastorno de personalidad. Conclusión: el número de desempleados fue mayor tanto con relación a la estimación en la población brasileña como en estudios previos. Teniendo en cuenta que el trabajo es uno de los pilares de la rehabilitación psicosocial, se señala que la cuestión de la capacidad funcional debe ser priorizada en la atención de salud mental y de enfermería.

ABSTRACT Objective: to identify the prevalence of unemployed among people with mental disorders and to analyze the possible predictors for unemployment in this population. Method: quantitative, descriptive study, developed in a mental health clinic. The stratified random sample had 258 participants and the data were collected through the admission forms considering the period from 2012 to 2014. Descriptive, bivariate and logistic regression analyzes were undertaken. The study was approved by the Research Ethics Committee. Results: most of the participants were female and had a low level of education. The percentage of unemployed was 37%. The factors associated with unemployment in the studied group were female gender and having schizophrenia, mental retardation and personality disorder. Conclusion: the number of unemployed was higher both in relation to the estimate in the Brazilian population and in previous studies. Bearing in mind that work is one of the cornerstones of psychosocial rehabilitation, it is pointed out that the issue of functional capacity needs to be prioritized in mental health care and Nursing care.

Subnotificação de acidentes de trabalho com material biológico de técnicos de enfermagem em hospital universitário / Subinforme de accidentes laborales con material biológico de técnicos de enfermería en un hospital universitario / Underreporting of occupational accidents with biological material of nursing technicians in a university hospital

Objetivo: quantificar a subnotificação e motivos do não registro dos acidentes de trabalho com material biológico de técnicos de enfermagem em hospital universitário. Método: pesquisa de corte transversal quantitativa com proporção amostral de 25%. Participaram 275 profissionais de 9 unidades que responderam questionário sobre risco ocupacional. Resultados: foram relatados 747 acidentes, sendo 71% não notificados. As variáveis: horário de trabalho, unidades e tipos de exposição foram correlacionadas estatisticamente à subnotificação (p < 0,05). Os motivos para não registro: "Quem trabalha na enfermagem sofre acidente com material biológico" apresentou 3,5 vezes mais chances de subnotificar acidente percutâneo com sangue; e "A saída pode sobrecarregar colegas de trabalho" teve 2,3 vezes mais chances de subnotificar acidente mucocutâneo. Conclusão: as subnotificações dos acidentes foram 2,4 vezes maiores que as notificações, com predomínio da exposição mucocutânea e os principais motivos foram relacionados à pouca percepção sobre o risco ocupacional e a sobrecarga de trabalho.

Objetivo: cuantificar la sub-notificación y las razones para no registrar accidentes de trabajo con material biológico de técnicos de enfermería en un hospital universitario. Método: investigación transversal cuantitativa con una proporción de muestra del 25%. Los participantes fueron 275 profesionales de nueve unidades que respondieron un cuestionario sobre el riesgo laboral. Resultados: se notificaron 747 accidentes, 71% de los cuales no fueron reportados. Las variables: horas de trabajo, unidades y tipos de exposición se correlacionaron estadísticamente con la sub-notificación (p< 0.05). Las razones para no registrar: "Quienes trabajan en enfermería sufren accidentes con material biológico" fueron 3,5 veces más propensas a sub-reportar accidente de sangre percutáneo; y "La producción puede sobrecargar a los compañeros de trabajo" era 2,3 veces más probable que notificara un accidente mucocutáneo. Conclusión: la sub-notificación de accidentes fue 2,4 veces mayor que las notificaciones, con predominio de la exposición mucocutánea y las principales razones estaban relacionadas con la baja percepción del riesgo laboral y la sobrecarga de trabajo.

Objective: to quantify the underreporting and reasons for not recording occupational accidents with biological material of nursing technicians in a university hospital. Method: quantitative cross-sectional research with a sample proportion of 25%. Participants were 275 professionals from nine units who answered a questionnaire about occupational risk. Results: 747 accidents were reported, 71% of which were not reported. The variables: working hours, units and types of exposure were statistically correlated with underreporting (p< 0.05). The reasons for not recording: "Nursing work leads to accidents with biological material" were 3.5 times more likely to underreport percutaneous blood accident; and "Leaving the unit can overload co-workers" was 2.3 times more likely to report mucocutaneous accident. Conclusion: the underreporting of accidents was 2.4 times higher than the notifications, with predominance of mucocutaneous exposure and the main reasons were related to the low perception of occupational risk and work overload.

Risco relacionado ao consumo de tabaco e álcool em homens trabalhadores metalúrgicos / Risk related to comsumption of tobacco and alcohol in men metalurgical workers

Objetivo: Descrever o risco relacionado ao consumo de tabaco e álcool em trabalhadores metalúrgicos. Métodos:Estudo transversal com 180 trabalhadores de uma metalúrgica de grande porte, que responderam um questionário que abrangiavariáveis sociodemográficas e doisinstrumentos para rastreamento do consumo de drogas de abuso.Utilizaram-se estatística descritiva e regressão logística multinomial. Resultados:A maioria dos respondedores tinha entre 26 aos 45 anos, era casada, com filhos, católica, branca, com até 11 anos de escolaridade e conviveucom familiar usuário de álcool ou tabaco. Os níveis de risco moderado e elevado de consumo de tabaco e álcool foram, respectivamente, 19,4 e 3,3% e de 32,8% e 3,3%, sendo associados a:faixa dos 36 aos 66 anos, moradia não própria, ser católico, apresentar absenteísmo e convívio com familiar usuário. Conclusão:Os níveis de risco encontrados neste estudo foram semelhantes aos da população geral de homens. A maioria dos usuários de tabaco se encontrava nos níveis de risco que permitiam benefícios de políticas de cessação tabágica.Verificou-se, ainda, padrão do tipo binge drinkingna maioria dos usuários de álcool, representado risco para morbimortalidade para causas externas.

Objective:To describe the risk related to consumption of tobacco and alcohol in metallurgical workers. Methods:A cross-sectional study carried out with 180 workers from a large metallurgical company, who answered a questionnaire with sociodemographic variables and twoinstruments to track drug abuse. Descriptive statistics and multinomial logistic regression were used. Results:Most of the respondents were between 26 and 45 years of age, married, had children, catholic, white, with up to 11 years of schooling and livedwith a family member user of alcohol or tobacco. The levels of moderate and high risk of tobacco and alcohol consumption were, respectively, 19.4 and 3.3% and 32.8% and 3.3%, being associated to: age range from 36 to 66 years, did not own a house, to be Catholic, absenteeism at work and to live with a user family member. Conclusion:The risk levels found in this study were similar to those of the general population of men. Most tobacco users were at risk levels that allowed tobacco cessation policy benefits. There was also a pattern of binge drinking in most alcohol users, representing a risk for morbidity and mortality for external causes.

Caracterização dos acidentes com material biológico entre profissionais de saúde de 2013 a 2017 / Characterization of accidents with biological material between health professionals from 2013 to 2017

Objectives: to characterize work accidents with biological material according to the type of exposure and to describe the profile of health care professionals who suffered these accidents. Method:cross-sectional and retrospective epidemiological study. A total of 1,269 reports of occupational accidents with biological material were collectedthrough the SINAN and analyzed through descriptive and inferential statistics. For the analysis of association between the selected variables, the chi-square test and Pearson's correlation were used. Results:it was identified that the type of exposure is directly related to the accident, time performing the work, and the causer agent of the accident, with a predominance of females, in youngadults, with high school education, in the nursingarea, with professional experience equal to or less than 5 years. Conclusion:the importance of good practices, such as the use of personal protective equipment and vaccination schedule, also the follow-up of post-exposure of professionals to work environment accidents with biological material, with the primary purpose of promoting worker health and safety andthe risk management in institutionsare emphasized.

Objetivos:caracterizar os acidentes de trabalho com material biológico de acordo com o tipo de exposição e descrever o perfil dos profissionais dos serviços de saúde que sofreram esses acidentes. Método:estudo epidemiológico, transversal e retrospectivo.Fizeram parte da pesquisa 1.269 notificações deacidentes de trabalho com material biológico, os quais foram coletados através do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) e analisados por meio de estatística descritiva e inferencial. Para a análise de associação entre as variáveis selecionadas, utilizou-se o teste quiquadrado e a Correlação de Pearson.Resultados:identificou-se que o tipo de exposição tem relação direta com a circunstância do acidente, com o tempo de trabalho e com o agente causador do acidente, com predominância do sexo feminino, em adultos jovens, com escolaridade em nível médio, atuando principalmente na área da enfermagem, com experiência profissional igual ou inferior a 5 anos. Conclusão:ressalta-se a importância das boas práticas, como o uso de equipamentos de proteção individuale esquema vacinal, e o acompanhamento do profissional pós-exposição a acidentes de trabalho com material biológico, com intuito primordial de promover a saúde do trabalhador e agestão de riscos nas instituições.

Análise do perfil epidemiológico e tendência temporal dos acidentes graves de trabalho / Análisis del perfil epidemiológico y la tendencia temporal de accidentes de trabajo graves / Analysis of the epidemiological profile and temporal trend of serious occupational accidents

Objetivo analisar o perfil epidemiológico e a tendência temporal dos acidentes graves de trabalho no estado de Sergipe, no período de 2009 a 2015. Método estudo ecológico, descritivo, de série temporal, com base em dados secundários informados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação. Resultados foram notificados 1.271 acidentes graves de trabalho com trabalhadores entre 16 e 65 anos de idade; os anos de 2011 (19,5%) e 2009 (15,6%) foram os de maior número de registros; 2011 (23,6%) e 2010 (19.9%) apresentaram maior incidência; 2014 e 2015 registraram as menores taxas. Perfil dos trabalhadores acidentados: sexo masculino (88,8%), entre 25 e 29 anos (17,1%), pardos (61,5%), ensino incompleto da 5ª a 8ª série (20,2%). Conclusão a análise do perfil epidemiológico e a tendência temporal dos acidentes graves de trabalho no estado de Sergipe revelou tendência geral decrescente no período analisado, ainda que fosse elevado o número de acidentes registrados.

Objetivo analizar el perfil epidemiológico y la tendencia temporal de los accidentes de trabajo graves en el estado de Sergipe, en el período comprendido entre 2009 y 2015. Método estudio ecológico, descriptivo, de series de tiempo, basado en datos secundarios reportados en el Sistema de Información de Agravios de Notificación. Resultados se reportaron 1.271 accidentes de trabajo graves con los trabajadores con edad entre 16 y 65 años; los años 2011 (19,5%) y 2009 (15,6%) fueron el mayor número de registros; 2011 (23,6%) y 2010 (19,9%) tuvieron una mayor incidencia; 2014 y 2015 registraron las tasas más bajas. El perfil de los trabajadores lesionados: varones (88,8%), entre 25 y 29 años (17,1%), pardos (61,5%), enseñanza incompleta del 5º a 8º grado (20,2%). Conclusión el análisis del perfil epidemiológico y la tendencia temporal de accidentes de trabajo graves en el estado de Sergipe mostró una tendencia decreciente en el período analizado, aunque el número de accidentes registrados fue elevado.

Objective to analyze the epidemiological profile and the temporal trend of serious occupational accidents in Sergipe, in the period from 2009 to 2015. Method ecological, descriptive, time-series study, based on secondary data reported on the Information System for Disease Notification. Results there were 1,271 reports of serious occupational accidents with workers aged between 16 and 65 years; the years 2011 (19.5%) and 2009 (15.6%) presented the highest number of records; 2011 (23.6%) and 2010 (19.9%) had the highest incidence; 2014 and 2015 recorded the lowest rates. Profile of injured workers: males (88.8%), between 25 and 29 years (17.1%), pardos (61.5%), incomplete education from 5 th to 8 th grade (20.2%). Conclusion the analysis of the epidemiological profile and the temporal trend of serious occupational accidents in the state of Sergipe showed decreasing trend in the analyzed period, although the number of accidents recorded was high.

Absenteísmo como indicador para estratégia preventiva na gerência de enfermagem na saúde do trabalhador / Absenteeism as an indicator for the preventive strategy of the nursing management to worker health

Trata-se de estudo de absenteísmo em uma empresa privada de terceirização de serviços localizada na cidade do Rio de Janeiro, com propósito de levantar os índices de afastamento do trabalhador para indicar estratégias de prevenção, através das funções gerenciais da Enfermeira do Trabalho, atuando no Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho (SESMT) da empresa. Utilizou-se o método quantitativo, descritivo do tipo censo dos afastamentos no período de 13 meses (abril de 2017 a abril de 2018), a partir das informações contidas no banco de dados da empresa, traçando-se as variáveis sociodemográficas, econômicas e profissionais dos trabalhadores. O projeto foi submetido à apreciação do Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) da instituição de origem, através da Plataforma Brasil, cujo parecer foi aprovado em outubro de 2018 na versão 03, CAAE: 93038218.6.0000.5282, Número do Parecer: 2.929.353. O A análise foi realizada através de uma planilha em Excel versão 97-2003, com base nos indicadores selecionados, tendo como objetivos mapear o absenteísmo por atestados médicos até 15 dias de trabalhadores da empresa para: identificar o perfil ocupacional dos trabalhadores, levantar os dados do absenteísmo e os custos desses afastamentos; e indicar estratégias de prevenção. O estudo teve como limitação a identificação das causas dos afastamentos devido à falta de registros do CID no banco de dados da epresa. Foi analisada a média de 9.478 trabalhadores ao mês, o que evidenciou a maior faixa etária de 31 a 40 anos, de etnia parda, com escolaridade até o 9° ano, sendo 68% mulheres. Quanto ao absenteísmo, evidenciou-se a média de 748 trabalhadores afastados por mês, com maiores índices nos meses de agosto/17 - equivalente a 1305 trabalhadores, março e abril de 2018 com os respectivos valores 2.376 e 3.478, não sendo possível fazer uma correlação com as causas por falta de registros do CID. O custo direto desses afastamentos chegou a R$ 907.436,00 nos treze meses, o que já evidencia um gasto elevado que poderia ser direcionado para a promoção da saúde e da melhoria de qualidade de vida no trabalho. Como não foi possível associar as causas específicas dos afastamentos, os resultados direcionam para estratégias de controle e redução do absenteísmo a partir da literatura estudada, tendo como suporte a proposta de um Protocolo de Enfermagem embasado na filosofia da Enfermagem do Trabalho, desenvolvendo um processo de controle do absenteísmo, através do trabalho integrado com todos os pofissionais responsáveis pela prevenção de riscos a Saúde do Trabalhador, visando a Promoção da Saúde dos Trabalhadores do SESMT da empresa.

The present work is a study of absenteeism in a private outsourcing service company located in the city of Rio de Janeiro, with the purpose of assemble absenteeism rates and indicate causes prevention strategies through the managerial functions of the Work Nurse acting in the Service Specialized in Safety Engineering and Occupational Medicine (SESMT). The descriptive quantitative method of removals was used in the 13-month period (April 2017 to April 2018), based on the information contained in the company's database, with the sociodemographic and economic variables of the workers being drawn. The analysis was carried out through an Excel spreadsheet, version 97-2003, based on the selected indicators, with the objective of mapping absenteeism by medical certificates up to 15 days of company employees to: identify the professional occupational profile of employees, absenteeism data and the costs of such absences; and indicate prevention strategies based on the evidenced causes. The study had as a limitation the non-registration of the ICDs in the database on departures. We analyzed the average of 9,478 workers per month that showed the highest age group of 31 to 40 years of age, of brown ethnicity, with education up to the 9th year, being 68% women. As for absenteeism, the average number of workers was 748 out of work per month, with the highest rates in August / 17 - 1305 workers, in March and April 2018, with the respective values of 2,376 and 3,478, and it is not possible to make a correlation for lack of ICDs. The direct cost of these departures reached R $ 907,436.00 from the thirteen months, which already shows a high expenditure that could be directed to the promotion of health and improvements in quality of life at work. As it was not possible to associate the specific causes of withdrawal, the results lead to strategies for control and reduction of these, having as support the proposal of a Nursing Protocol based on the philosophy of Nursing at work, developing in a process of absenteeism control, through of the integrated work of Health Promotion of Workers in the SESMT of the company.

Mortalidade por câncer associada à exposição cumulativa de amianto crisotila em indivíduos adultos e idosos: revisão sistemática / Cancer mortality associated with cumulative exposure to chrysotile asbestos in adults and the elderly: a systematic review

Resumo: Introdução: Os asbestos são minerais compostos por fibras naturais que foram muito utilizados na indústria devido suas propriedades físico-químicas que lhe garantem a exposição às altas temperaturas sem sofrer alteração. Existem dois tipos de fibras sendo que somente as serpentinas (crisotila) ainda são extraídas e comercializadas em alguns países. Contudo, se por um lado, as serpentinas trouxeram facilidades para a civilização, por outro, geraram dilemas conflituosos acerca de sua toxicidade no ambiente e na saúde das pessoas. Objetivo: Buscar evidências na literatura científica sobre a mortalidade por câncer entre a população adulta e idosa que foram submetidas à exposição cumulativa aos asbestos crisotila no ambiente ocupacional, paraocupacional ou ambiental. Metodologia: Trata-se de uma revisão sistemática de literatura. Para tanto, utilizaram-se os critérios de revisão sistemática estabelecidos pelo Instituto Joanna Briggs para identificar o nível de evidência - prognóstico; assim, os estudos do tipo coorte sem limite de data, nos idiomas português, inglês, alemão, espanhol e italiano, foram exclusivamente analisados. As bases de dados para a averiguação dos estudos foram a Medline/Pubmed, Cinahl, ScienceDirect, Scielo, Web of Science, The Cochrane Library, Lilacs e Scopus. Resultados: O protocolo desta revisão sitemática foi submetido ao PROSPERO sob número de registro CRD 42018095749. Recuperados 1643 artigos que após a análise inicial, resultou em 139 artigos. Destes, quatro foram selecionados para identificar a relação entre a mortalidade por câncer e a exposição ao crisotila puro. Devido à heterogeneidade das informações, não foi possível estabelecer a metanálise, portanto, procedeu-se à síntese narrativa dos dados. Discussão: Os estudos de coorte apresentaram fragilidades metodológicas que impossibilitaram estabelecer o nível de evidência de que a mortalidade por câncer está aumentada na população exposta ao crisotila. Porém, ainda que a evidência científica não tenha sido definida com esta revisão sistemática, destaca-se que há indícios de que tal hipótese possa ser verdadeira. Considerações: Ressaltamos sobre a importância dos estudos de coorte seguirem rigorosamente as diretrizes de qualidade para descrever as informações necessárias que viabilizem ao leitor avaliar o estudo e utilizar os dados de forma confiável. Recomendamos maiores investimentos em pesquisas na área, com descrição metodológica rigorosa e detalhada do estado vital dos participantes, concentração e natureza das fibras inaladas, tempo de exposição com especificação em horas por dia, local da exposição, diagnóstico confirmado e notificado compulsoriamente em sistemas competentes nos países de origem, e medidas de prevenção de fatores de confusão para que se estabeleça o crisotila puro como nexo causal do aumento de mortalidade por câncer. Todavia, enquanto não se estabelecer a evidência, é imprescindível que haja esforços no sentido de administrar recursos para a prevenção e o tratamento das doenças relacionadas aos asbestos.

Abstract: Introduction: Asbestos are minerals composed of natural fibers that have been widely used in the industry due to their physicochemical properties that guarantee exposure to high temperatures without alteration. There are two types of fibers and only the serpentines (chrysotile) are still extracted and marketed in some countries. However, while on the one hand serpentines have brought facilities for civilization, on the other, they have generated conflicting dilemmas about their toxicity to the environment and people's health. Objective: To find evidence in the scientific literature on cancer mortality among the adult and elderly population that were submitted to cumulative exposure to asbestos chrysotile in the occupational, para-occupational or environmental environment. Methodology: This is a systematic literature review. To do so, the systematic review criteria established by the Joanna Briggs Institute were used to identify the level of evidence - prognosis; therefore, the cohort studies with no date limit in the Portuguese, English, German, Spanish and Italian languages were exclusively analyzed. The databases for the investigation of the studies were Medline / Pubmed, Cinahl, ScienceDirect, Scielo, Web of Science, The Cochrane Library, Lilacs and Scopus. Results: The protocol of this sitematic review was submitted to PROSPERO under registration number CRD 42018095749. Recovered 1643 articles that after the initial analysis, resulted in 139 articles. Of these, four were selected to identify the relationship between cancer mortality and exposure to pure chrysotile. Due to the heterogeneity of the information, it was not possible to establish the meta-analysis, therefore, the narrative synthesis of the data was done. Discussion: Cohort studies showed methodological weaknesses that made it impossible to establish the level of evidence that cancer mortality is increased in the population exposed to chrysotile. However, although the scientific evidence has not been defined with this systematic review, it is emphasized that there is evidence that such a hypothesis may be true. Considerations: We emphasize the importance of cohort studies to strictly follow the quality guidelines to describe the necessary information that will enable the reader to evaluate the study and use the data reliably. We recommend greater investments in research in the area, with a detailed and detailed methodological description of participants' vital status, concentration and nature of inhaled fibers, time of exposure with specification in hours per day, location of exposure, diagnosis confirmed and reported compulsorily in competent systems in countries of origin, and measures to prevent confounding to establish pure chrysotile as a causal link to the increase in cancer mortality. However, as long as the evidence is not established, efforts must be made to administer resources for the prevention and treatment of asbestos-related diseases.

Conhecimento de trabalhadores da construção civil sobre prevenção de quedas: análise mediante classificação NOC / Knowledge of construction workers prevention of falls: analysis by NOC classification

Analisar o conhecimento sobre prevenção de quedas em trabalhadores da construção civil com base em indicadores nos resultados de enfermagem NOC. Estudo transversal com 173 trabalhadores da construção civil realizado em 2013. Construiu-se um instrumento com indicadores NOC Conhecimento: prevenção de quedas de acordo às normas regulamentadoras do Ministério do Trabalho e Previdência Social. A magnitude dos indicadores construiu-se em uma escala Likert, pontuação de 1 a 5. Na análise estatística utilizou-se o teste não paramétrico de Kruskal-Wallis. Parecer favorável do Comitê de Ética em Pesquisa nº 369.361. Identificou-se diferença significativamente estatística entre o nível de escolaridade dos trabalhadores com relação aos indicadores NOC. No fator Quanto ao uso correto de dispositivos de segurança obteve-se que 20,8% com ensino fundamental completo tinham conhecimento substancial. Compete à enfermagem do trabalho promover estratégias visando à promoção da saúde do trabalhador nos ambientes de trabalho, para torná-los seguros e livres de acidentes.

To analyze the knowledge about fall prevention in construction workers based on indicators in NOC. A cross-sectional study with 173 construction workers conducted in 2013. An instrument with NOC indicators was built. Knowledge: fall prevention according to the regulatory norms of the Ministry of Labor and Social Security. The magnitude of the indicators was built on a Likert scale, scoring from 1 to 5. The non-parametric Kruskal-Wallis test was used in the analysis. Favorable opinion of the Research Ethics Committee nº 369.361. A statistically significant difference was found between the educational level of workers in relation to NOC indicators. In the factor Regarding the correct use of security devices it was obtained that 20.8% with complete elementary education had substantial knowledge. It is incumbent upon work nursing to promote strategies aimed at promoting worker health in work environments, to make them safe and free from accidents.

Análisis el conocimiento sobre prevención de caídas en trabalhadores de la construcción civil con base en indicadores en los resultados de enfermeira NOC. Estudio transversal con 173 trabajadores de la construcción civil realizado en 2013. Se construyó un instrumento con indicadores NOC Conocimiento: prevención de caídas de acuerdo a las normas reguladoras del Ministerio de Trabajo y Previsión Social. La magnitud de los indicadores se construyó en una escala Likert, puntuación de 1 a 5. En el análisis estadístico se utilizó el test no paramétrico de Kruskal-Wallis. Dictamen favorable del Comité de Ética en Investigación nº 369.361. Se identificó una diferencia significativamente estadística entre el nivel de escolaridad de los trabajadores con relación a los indicadores NOC. En el factor En cuanto al uso correcto de dispositivos de seguridad se obtuvo que el 20,8% con enseñanza fundamental completa tenían conocimiento sustancial. Compete a la enfermería del trabajo promover estrategias para la promoción de la salud del trabajador en los ambientes de trabajo, para hacerlos seguros y libres de accidentes.

Acidentes de trabalho entre profissionais de enfermagem / Accidentes de trabajo entre profesionales de enfermería / Work accidents among nursing professionals

RESUMO Introdução: Historicamente, os trabalhadores têm sofrido diversos infortúnios no ambiente de trabalho, com grandes repercussões nos âmbitos social, econômico e na saúde. Objetivo: Identificar os acidentes de trabalho entre os profissionais de enfermagem no Brasil. Métodos: Revisão integrativa da literatura, com pesquisa em bases de dados, entre maio e junho de 2015 utilizando os descritores "acidentes de trabalho", "equipe de enfermagem" e "enfermagem do trabalho". Foram incluídos estudos com data de publicação entre 2000 e 2015, chegou-se a amostra final de 16 artigos. Conclusões: A partir da análise da produção científica, sugere-se a implementação de um programa de educação permanente no ambiente de trabalho dos profissionais de enfermagem para fomentar a aquisição de conhecimento, e incentivá-los a refletir sobre sua prática e responsabilidade social(AU)

RESUMEN Introducción: Históricamente, los trabajadores han sufrido diversos infortunios en el ambiente de trabajo, con grandes repercusiones en los ámbitos social, económico y en la salud. Objetivo: Identificar los accidentes de trabajo entre los profesionales de enfermería en Brasil. Métodos: Revisión integradora de la literatura, con investigación en las bases de datos, entre mayo y junio de 2015 utilizando las palabras claves "accidentes de trabajo", "equipo de enfermería" y "enfermería del trabajo". Fueron incluidos estudios con fecha de publicación entre 2000 y 2015, llegándose a la muestra final de 16 artículos. Conclusiones: A partir del análisis de la producción científica, se sugiere la implementación de un programa de educación permanente en el ambiente de trabajo de los profesionales de enfermería para fomentar la adquisición de conocimiento, e incentivarlos a reflexionar sobre su práctica y responsabilidad social(AU)

ABSTRACT Introduction: Historically, workers have suffered several misfortunes in the workplace, with big repercussions in the social, economic and health areas. Objective: To identify work accidents among nursing professionals in Brazil. Methods: This is an integrative review of the literature with research in databases between May and June 2015 using the keywords "work accidents", "nursing team" and "nursing work." Studies with a publication date between 2000 and 2015 were included, having a final sample of 16 articles. Conclusions: From the analysis of the scientific literature, it is suggested the implementation of a continuing education program in nursing professional working environment to foster the acquisition of knowledge, and encourage them to reflect on their practice and social responsibility(AU)

Factores asociados a la ocurrencia de accidentes de trabajo en la industria manufacturera / Risk factors associated with occupational accidents in manufacturing industry

La alta prevalencia de accidentes de trabajo está directamente relacionada con el estrés laboral, el turno nocturno, el uso inadecuado o insuficiente de equipos de protección personal, el nivel educativo, manejo de sustancias químicas y el consumo de alcohol, sumado a factores de riesgo ergonómico tales como el ruido, movimientos repetitivos y temperaturas elevadas, que traen consigo una mayor incidencia de accidentes, destacando las caídas de personas al mismo o distinto nivel, caída de objetos, aplastamiento y atrapamiento de miembros. Con todo lo anterior, el presente trabajo pretende mostrar un panorama actualizado de los factores que intervienen en la ocurrencia de accidentes de trabajo en el ramo de manufactura, siendo este, un sector con alta incidencia de accidentes registrados en el mundo. Se revisaron manuscritos publicados en Cochrane Library, Tripdatabase, Embase, Medlinevía PubMedy Cuiden. La búsqueda arrojó 10 textos, 5 de ellos corresponden a revisiones sistemáticas, dos a su vez emplean el meta-análisis, tres estudios de tipo transversal, uno observacional y un análisis de cohorte. Los factores psicosociales y ergonómicos son las exposiciones perjudiciales para la salud más frecuentes en la población trabajadora de la industria de manufactura, lo anterior a consecuencia de la demanda de actividades como el manejo de cargas, operar máquinas, herramientas y ensamble. Riesgos emergentes son descritos en relación con la creación de nuevos empleos, la globalización de mercados y la inclusión de tecnología en los centros de trabajo.

The high prevalence of occupational accidents is directly associated to work stress, night shifts, inadequate or insufficient personal protection equipment, educational level and alcohol consumption. In addition, to the risk factors which are present at work centers, such as: ergonomic, noise and handling of chemicals. All of the latter, generate a high incidence of accidents, like prevailing falls, flattening and entrapment of limbs. With all of this, the following document reflects the current factors which influence occupational accidents in the manufacturing area. Systematic review studies which were published in English and Spanish that evaluate the association of risk factors in manual labors were reviewed. As well as, published texts from the databases of the Cochrane Library, Tripdatabase, Embase, PubMed and Cuiden. Ten studies were found. Ten documents, five of which were a systematic review, two were meta-analysis, three were transsectional studies, one observational and another, a cohort analysis. The most frequent and harmful factors that injure workers are the psychosocial and ergonomic factors. The creation of new jobs, global marketing and the inclusion of new technology in the work centers are related to new emerging risk factors.

Estudo retrospectivo dos registros de mesotelioma maligno no período de 1995 a 2015 / Retrospective study of malignant mesothelioma records from 1995 to 2015

RESUMO : O objetivo deste estudo foi analisar os casos registrados de mesotelioma maligno em um hospital oncológico do Paraná no período de 1995 a 2015. Foram analisados 142 prontuários do Registro Hospitalar de Câncer de um Centro de Alta Complexidade em Oncologia de Curitiba, Paraná, registrados com os códigos topográficos C38 e C48. A coleta de dados ocorreu na instituição entre agosto de 2016 e julho de 2017, com a utilização de instrumento elaborado para a pesquisa. Para a manipulação dos dados e análises estatísticas utilizou-se o software Stata 14®. Foram identificados 16 casos de mesotelioma maligno, com 11 casos pleurais e cinco casos peritoneais. Foi observada maior prevalência em homens brancos, casados, com mais de 50 anos de idade, procedentes de Curitiba e com segundo grau de escolaridade. As ocupações relatadas na admissão foram variadas, com relato de exposição ocupacional ao amianto de apenas um paciente. Não foi possível estabelecer o perfil ocupacional devido à ausência de informações complementares. Em sete Declarações de Óbito as causas básicas dos óbitos eram diferentes dos diagnósticos registrados nas evoluções. Os principais sintomas relatados na busca por atendimento foram emagrecimento, dispneia e dor. Em 68,8% dos casos o tumor apresentava estádio IV, o que denota busca tardia por assistência. O tratamento utilizado foi paliativo multimodal, sendo a quimioterapia o tratamento de eleição em 68,8%. A Sensibilidade dos registros da doença foi de 81%, uma vez que três casos foram notificados com topografias inadequadas. A Especificidade foi de 97%. Divergências encontradas entre alguns diagnósticos estabelecidos em prontuários e os repassados ao Sistema de Informação de Mortalidade e Registro Hospitalar de Câncer apontam para a possibilidade de subnotificação e a necessidade de treinamentos sobre completude de registros e o uso de códigos de classificação de doenças.

Abstract: The objective of this study was to describe the reported cases of Malignant Mesothelioma at a cancer hospital in Paraná between 1995 and 2015. A total of 142 medical records of a Hospital Registry of Cancer of the Center of High Complexity in Oncology in Curitiba. Were analyzed, in which 142 were registered with the topographic codes C38 and C48. Data collection took place between August 2016 and July 2017, with the use of an instrument developed by the researcher. For the manipulation of the data and statistical analysis was used the software Stata 14®. Sixteen cases of Malignant Mesothelioma were identified, with 11 pleural cases and five peritoneal cases. It was observed a higher prevalence in white men, married, over 50 years old, coming from Curitiba and with a second degree of education. The occupations reported on admission were varied, with reports of occupational exposure to asbestos from only one patient. It was not possible to establish the occupational profile due to the lack of complementary information. In seven death certificates the basic causes of death were different from the diagnoses recorded in the evolutions. The main symptoms reported in the search of care were weight loss, dyspnea and pain. In 68.8% of the cases the tumor presented stage IV, denoting a late search by the patient for assistance. The treatment used was multimodal palliative, with chemotherapy being the treatment of choice in 68.8%. The sensitivity of the disease records was 81%, since three cases were reported with inadequate topographies. Specificity was 97%. Divergences were found between some diagnoses established in medical records and those passed on to the Mortality Information System and Cancer Hospital Registry pointed to the possibility of underreporting and the need for training on completeness of registries and use of disease classification codes.

RESUMEN: El objetivo de este estudio fue describir los casos registrados de mesotelioma maligno en un hospital oncológico del Paraná entre 1995 y 2015. Se analizaron 142 historias clínicas de un Registro Hospitalar de Cáncer de un Centro de Alta Complejidad en Oncología de Curitiba, que fueron registrados con los códigos topográficos C38 y C48. La colecta de datos se realizó entre agosto de 2016 y julio de 2017, con utilización de instrumento elaborado por la investigadora. Para la manipulación de los datos y el análisis estadístico se utilizó el software Stata 14®. Se identificaron 16 casos de mesotelioma maligno,11 casos pleurales y cinco peritoneales. Se observó mayor prevalencia en hombres blancos, casados, de más de 50 años de edad, procedentes de Curitiba, con escolaridad correspondiente a la enseñanza secundaria. Las ocupaciones relatadas en la admisión fueron variadas, solamente un paciente relató exposición ocupacional al amianto. No fue posible establecer el perfil ocupacional debido a la ausencia de informaciones complementarias. En siete Declaraciones de Óbito las causas básicas de estos óbitos eran diferentes de los diagnósticos registrados en las evoluciones. Los principales síntomas relatados al buscar atendimiento fueron adelgazamiento, dispneia y dolor. En 68,8% de los casos el tumor presenta estadio IV, lo que denota búsqueda de asistencia tardía. El tratamiento utilizado fue paliativo multimodal, siendo la quimioterapia el tratamiento elegido en 68,8% de los casos. La Sensibilidad de los registros de la enfermedad fue de 81%, ya que tres casos fueron notificados con topografías inadecuadas. La Especificidad fue de 97%. Divergencias encontradas entre algunos diagnósticos establecidos en historias clínicas y los enviados al Sistema de Información de Mortalidad y Registro Hospitalar de Cáncer indican posible subnotificación y necesidad de capacitación sobre completitud de registros y uso de códigos de clasificación de enfermedades.

Manuseio e descarte de perfurocortantes por profissionais de enfermagem de unidade de terapia intensiva / La manipulación y eliminación de objetos punzantes entre el personal de enfermería de la unidad de cuidados intensivos / The handling and disposal of sharps among nursing staff of intensivecare unit

Objective: To identify the factors that expose the ICU nursing staff to accidents by sharp tools during the handling and disposal of these utensils. Method: Quantitative, descriptive and exploratory research, using the document analysis technique. It was analyzed 39 accidents chips with four ICU nursing workers from 2005 to 2010, of a university hospital in the state of Rio de Janeiro. Results: The years 2008 and 2009 had the highest accident records. As for sectors, the General Intensive Care Unit had the highest (46%) percentage. Among the professionals who crashed over, the nurses (49%) were highlighted and the needles were the material (69.2%) more involved in accidents. Conclusion: Mainly the implementation of strategies to reduce exposure for professional risks, especially measures to disposal and proper storage of sharp tools.

Objetivo: Identificar os fatores que expõem os trabalhadores de enfermagem de UTI aos acidentes por perfurocortantes durante a sua manipulação e descarte. Método: Estudo quantitativo, descritivo e exploratório com emprego da técnica de análise documental. Foram analisadas 39 fichas de acidentes com os trabalhadores de enfermagem de quatro UTI durante os anos de 2005 a 2010, de um Hospital Universitário no estado do Rio de Janeiro. Resultados: Os anos de 2008 e 2009 apresentaram os maiores registros de acidentes. Quanto aos setores, o Centro de Tratamento Intensivo Geral obteve o maior (46%) percentual.Dentre os profissionais que mais se acidentaram, os enfermeiros obtiveram maior (49%) destaque e a agulha foi o material mais (69,2%) envolvido durante os acidentes. Conclusão: A implementação de estratégias para diminuir a exposição dos profissionais aos riscos, especialmente medidas que permitam o descarte e armazenamento adequado dos materiais perfurocortantes.

Objetivo: Identificar los factores que exponen el personal de enfermería en UCI a accidentes por aguda durante la manipulación y eliminación. Métodos: Cuantitativo, descriptivo y exploratorio con uso de técnica de análisis de documentos. Analizados 39 accidentes chips con cuatro trabajadores de enfermería de UCI en los años 2005 a 2010, de un hospital universitario en estado de Río de Janeiro. Resultados: Los años 2008 y2009 tuvieron los registros más altos de accidentes. En cuanto a sectores, la Unidad General de Cuidados Intensivos tuvo el mayor (46%) por ciento. Entre los profesionales que se estrelló otra vez, las enfermeras tenían más alto (49%) y la aguja destacaron fue el más material (69,2%) que participan en accidentes. Conclusión: Implementación de estrategias para reducir la exposición a riesgos profesionales, especialmente medidas para eliminación y almacenamiento adecuado de objetos punzantes.

Scientific evidence of dockworker illness to nursing clinical reasoning / Evidencias científicas de enfermización del trabajador portuario para el razonamiento clínico de la enfermería / Evidências científicas de adoecimento do trabalhador portuário para o raciocínio clínico da enfermagem

Abstract OBJECTIVE To identify scientific evidence of occupational illness of dockworkers published in the literature. METHOD systematic review of the literature, developed according to the Cochrane method. The databases searched were: Cochrane, LILACS, MEDLINE/PubMed, CINAHL and SciELO. Studies from 1988 to 2014 were selected. The data were analyzed according to the level of evidence and Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology. RESULTS We included 14 studies, in which 11 (78.6%) were from international journals. The year of 2012 showed greater number of studies. All studies were classified as: Level of Evidence 4, highlighting lung cancer, musculoskeletal and ischemic diseases, causal link in chemical risks. CONCLUSION The development of preventive measures should especially include chemical exposure of workers applying the clinical reasoning of nurses' environmental knowledge to care for illnesses.

Resumen OBJETIVO Identificar evidencias científicas de enfermización ocupacional del trabajador portuario publicadas en la literatura. MÉTODO Revisión sistemática de la literatura, planteada conforme al método Cochrane. Las bases de datos investigadas fueron Cochrane, LILACS, MEDLINE/PubMed, CINAHL y SciELO. Fueron seleccionados artículos publicados de 1998 a 2014. Los datos fueron analizados conforme al Nivel de Evidencia y Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology. RESULTADOS Fueron seleccionadas 14 publicaciones, de las que 11 (78,6%) fueron de revistas internacionales. El año del 2012 reunió mayor número de publicaciones en el período de estudio. Todas las publicaciones pertenecían al Nivel de Evidencia 4, destacando el cáncer pulmonar, las enfermedades osteomusculares e isquémicas, con nexo causal en los riesgos químicos. CONCLUSIÓN La elaboración de medidas preventivas debe prever especialmente la exposición química del trabajador, aplicando al razonamiento clínico del enfermero un conocimiento ambiental para la asistencia a las enfermizaciones.

Resumo OBJETIVO Identificar evidências científicas de adoecimento ocupacional do trabalhador portuário publicadas na literatura. MÉTODO Revisão sistemática da literatura, construída conforme o método Cochrane. As bases de dados pesquisadas foram Cochrane, LILACS, MEDLINE/PubMed, CINAHL e SciELO. Foram selecionados artigos publicados de 1988 a 2014. Os dados foram analisados conforme o Nível de Evidência e Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology. RESULTADOS Foram selecionadas 14 publicações, das quais 11 (78,6%) de revistas internacionais. O ano de 2012 reuniu maior número de publicações no período de estudo. Todas as publicações pertenciam ao Nível de Evidência 4, destacando o câncer pulmonar, doenças osteomusculares e isquêmicas, com nexo causal nos riscos químicos. CONCLUSÃO A elaboração de medidas preventivas deve prever especialmente a exposição química do trabalhador, aplicando ao raciocínio clínico do enfermeiro um conhecimento ambiental para a assistência aos adoecimentos.

Processo de Trabalho da Enfermeira em Hospitais do Sistema Único de Saúde / Work process of nurses in hospitals of the National Health System

Introdução: Dentre as causas de fragilização dos vínculos de trabalho e aumento da exploração da força de trabalho nos hospitais públicos está a mudança nos modelos de gestão. As enfermeiras, como trabalhadoras assalariadas, têm seu processo de trabalho intensamente atingido por essas mudanças e, portanto, a análise do processo de trabalho da enfermeira pode revelar as condições sociais da produção da saúde nos hospitais do Sistema Único de Saúde (SUS). O objetivo deste estudo foi analisar as características do processo de trabalho das enfermeiras em hospitais da rede estadual do SUS na Bahia sob administração direta e sob administração indireta. Métodos: Estudo descritivo e exploratório, quantitativo, realizado nos hospitais da rede estadual de serviços de saúde da Bahia. Foram entrevistadas 256 enfermeiras no período de março a outubro de 2015. Os dados foram analisados com frequências uni e bivariadas e medidas de tendência central e desvio-padrão. Na análise bivariada empregou-se o teste Qui-quadrado de Pearson, Fisher ou Tendência Linear. Utilizou-se o coeficiente Kappa para avaliação da concordância entre atividades auto referidas e avaliadas. Adotou-se a significância estatística de 5%. Resultados: Na amostra, predominaram mulheres pardas e pretas, com idade média de 39 anos, qualificadas, qualificadas com remuneração entre 3 e 4 salários mínimos. Nos dois grupos observaram-se longas jornadas diárias de trabalho (86,7% ≥ 12 horas), alta proporção de duplo vínculo empregatício (58,6%), sobrecarga de pacientes (56,6%), falta de tempo para interação com o usuário (53,5%) e polivalência (54,3%). As atividades mais frequentemente realizadas foram a sistematização da assistência (64,1%) e os procedimentos técnicos (63,3%). Houve baixa concordância entre a atividade predominante auto-referida e atividade predominante avaliada (p=0,000), com predomínio de atividades assistenciais-administrativas (47,8%). As enfermeiras em hospitais sob administração direta comparadas às sob administração indireta eram mais velhas (p=0,000), mais experientes (p=0,000), cumpriam menores jornadas semanais de trabalho (p=0,000) e trabalhavam em turnos menos estressantes (p=0,015). Contudo tinham menos acesso a educação permanente (p=0,000), executavam mais atividades para as quais não eram qualificadas (0,024), participavam menos de reuniões (p=0,000) e de tomada de decisões (p=0,018), utilizavam menos protocolos operacionais (p=0,000), tinham menor disponibilidade e menor adequação de materiais e equipamentos (p=0,000), realizavam mais adaptações e improvisos (p=0,000) e dispunham de piores condições de trabalho para atender o perfil de gravidade do usuário (p=0,000). Conclusão: Constatou-se homogeneidade entre os grupos quanto às características dos objetos de trabalho e das atividades, com alta proporção de subdimensionamento de pessoal, polivalência, intensificação do trabalho e baixos salários, resultando em precarização do trabalho. Houve diferença entre os grupos quanto aos agentes, benéfica para o grupo sob administração direta, e quanto aos instrumentos, vantajosa para o grupo sob administração indireta. Os resultados clamam pelo aumento de salários, redução das jornadas diárias e semanais, aumento do número de trabalhadoras nos hospitais públicos do SUS e viabilização da sua qualificação.(AU)

Impacto do ambiente laboral no processo saúde doença dos trabalhadores de enfermagem de uma unidade ambulatorial especializada / Impact of workplace on the health of nursing professionals at a specialized outpatient clinic / Impacto del ambiente laboral en el proceso de salud-enfermedad de los trabajadores de enfermería de un centro de especialidades médicas

Este estudo trata do impacto do ambiente de trabalho no processo de saúde-doença dos trabalhadores de enfermagem de uma unidadeambulatorial especializada da cidade do Rio de Janeiro. Objetiva-se levantar as repercussões do ambiente laboral sobre o processo saúde-doençasegundo a percepção dos trabalhadores de enfermagem atuantes. Os sujeitos do estudo foram 40 trabalhadores de enfermagem, com coletade dados realizada entre março e setembro de 2011. As repercussões da exposição dos trabalhadores de enfermagem aos riscos presentesno ambiente laboral manifestam-se por meio de distúrbios osteomusculares, varizes e estresse. Fatores ergonômicos que podem contribuirpara as repercussões negativas na saúde desses trabalhadores também são observados e levantados. Este estudo evidencia que o trabalho deenfermagem ainda se encontra em condições de precariedade e com necessidade de investimentos contínuos.

Este estudo trata do impacto do ambiente de trabalho no processo de saúde-doença dos trabalhadores de enfermagem de uma unidadeambulatorial especializada da cidade do Rio de Janeiro. Objetiva-se levantar as repercussões do ambiente laboral sobre o processo saúde-doençasegundo a percepção dos trabalhadores de enfermagem atuantes. Os sujeitos do estudo foram 40 trabalhadores de enfermagem, com coletade dados realizada entre março e setembro de 2011. As repercussões da exposição dos trabalhadores de enfermagem aos riscos presentesno ambiente laboral manifestam-se por meio de distúrbios osteomusculares, varizes e estresse. Fatores ergonômicos que podem contribuirpara as repercussões negativas na saúde desses trabalhadores também são observados e levantados. Este estudo evidencia que o trabalho deenfermagem ainda se encontra em condições de precariedade e com necessidade de investimentos contínuos.

Este estudio trata del impacto del ambiente laboral en el proceso de salud -enfermedad de los trabajadores de enfermería de un centro deespecialidades médicas de la ciudad del Rio de Janeiro. Su objetivo fue hacer el relevamiento de las repercusiones del ambiente laboral sobre el procesosalud-enfermedad según la percepción de los trabajadores de enfermería. Participaron cuarenta trabajadores de enfermería; la recogida de datos serealizó entre marzo y septiembre de 2011. Las consecuencias de la exposición de los trabajadores de enfermería a los riesgos del ambiente laboral semanifiestan en problemas musculares y de columna, varices y estrés. También se observaron y consideraron los factores ergonómicos que podríanafectar la salud de los trabajadores. Este estudio demuestra que el trabajo de enfermería aún es precario y que precisa inversiones permanentemente.

Condições de trabalho e saúde dos trabalhadores de enfermagem que atuam em clínica médica / Working conditions and health of employes who work in nursing clinical medical

Trata-se de um estudo descritivo cujo objeto é a saúde dos trabalhadores de enfermagem e sua relação com as condições de trabalho em enfermarias de clínica médica, desenvolvido em um Hospital Universitário na cidade do Rio de Janeiro. Os objetivos orientaram para: caracterizar o perfil profissional dos trabalhadores de enfermagem; identificar, na perspectiva dos trabalhadores de enfermagem, as condições de trabalho e os fatores de risco à saúde existentes nas enfermarias de clínica médica; analisar os problemas de saúde identificados pelo trabalhador de enfermagem e a sua relação com as condições de trabalho por ele descrita em enfermarias de clínica médica. A pesquisa foi realizada no período de 2004 a 2005. O referencial teórico fundamentou-se nos estudos de especialistas das áreas de ergonomia, saúde do trabalhador e riscos no trabalho de enfermagem. A população foi de 41 trabalhadores de enfermagem que atuam nas unidades especializadas de clínica médica, sendo 73,2% de servidores públicos e 26,8% de prestadores de serviço temporário e bolsistas; a faixa etária predominante é de 40 a 49 anos; 73% são do sexo feminino; 90% com dupla e tripla jornada, com carga horária semanal de mais de 50 horas. Os riscos ocupacionais percebidos foram: manutenção de posturas inadequadas, esforço físico que produz fadiga, ritmo de trabalho acelerado, manipulação de cargas pesadas, risco de contrair infecção, temperatura inadequada, falta de materiais e insumos e iluminação insuficiente. Os problemas de saúde relacionados com as condições de trabalho foram: distúrbios osteomusculares, varizes e estresse. Os trabalhadores se interessam pela prevenção de riscos ocupacionais, porém não participam na instituição, da elaboração das políticas e estratégias na área de saúde do trabalhador...

Is about a descriptive study whose object is the knowledge of the nursing workers on its health, relating it with the conditions of work in infirmaries of Medical Clinic, developed in a University Hospital in the city of Rio de Janeiro. The objectives had guided stop: to characterize the professional profile of the nursing workers; to identify, in the perspective of the workers of nursing, the conditions of work and the factors of existing risk to the health in the infirmaries of Medical Clinic; to analyze the problems of health identified by the worker of nursing and its relation with the conditions of work for described it in infirmaries of Medical Clinic. The research was carried through in the period of 2004 the 2005. The theoretical referential was based on the studies of specialists of the areas of ergonomics, health of the worker and risks in the nursing work. The population was of 41 workers of nursing who act in the Specialized Units of Medical Clinic, being 73.2% of public servers and 26.8% of rendering of temporary service and scholarship holders; predominant the etária band is of 40 the 49 years; 73% are of the feminine sex; 90% with pair and triple day, weekly horary load of more than 50 hours. The perceived occupational risks had been: maintenance of inadequate positions, physical effort that produces fatigue, rhythm of sped up work, weighed load manipulation, risk to contract infection, inadequate temperature, lack of materials and insumos and insufficient illumination. The related problems of health with the work conditions had been: riots osteomusculares, varizes and stress. The workers if interest for the prevention of occupational risks, however the politics institution of and strategy in the area of health of the worker do not participate in...