Guia cuidativo-educacional manejo do óbito neonatal: produção a partir do itinerário de pesquisa freiriano* / Care-educational guide to neonatal death management: production based on Freire's research itinerary / Guía educativa y de cuidados para el manejo de la muerte neonatal: producción a partir del Itinerario de investigación de Freire

Objetivo: produzir um guia cuidativo-educacional para e com os profissionais de saúde de uma Unidade de Terapia Intensiva, a partir da compreensão de suas práticas vivenciadas no manejo do óbito neonatal. Método: estudo metodológico, qualitativo, guiado pelo Itinerário de Pesquisa de Paulo Freire, constituído por três etapas: Investigação temática, Codificação e Descodificação e Desvelamento crítico. Realizado em uma maternidade pública em Manaus, Amazonas, Brasil, com a participação de 24 profissionais. Resultados: o guia foi organizado em três capítulos sobre os cuidados e preparo do bebê; orientações para a equipe de saúde do que fazer diante da perda neonatal; apoio a equipe e direitos maternos diante da perda. Conclusão: a tecnologia foi produzida com uma estratégia metodológica que contribuiu para a compreensão das práticas de cuidado no manejo do óbito neonatal, marcadas por sentimentos traumáticos, que de forma coletiva, os participantes se sentirem estimulados a buscar intervenções sistematizadas, acolhedoras e humanizadas.

Objective: to produce a care-educational guide for and with health professionals in an Intensive Care Unit, based on an understanding of their practices in neonatal death management. Method: a qualitative and methodological study guided by Paulo Freire's Research Itinerary, consisting of three stages: Thematic investigation; Coding and Decoding; and Critical Unveiling. It was carried out at a public maternity hospital in Manaus, Amazonas, Brazil, with the participation of 24 professionals. Results: the guide was organized into three chapters on care and preparation of the neonate; guidelines for the health team on what to do in the face of neonatal loss; support for the team; and maternal rights facing the loss. Conclusion: the technology was produced with a methodological strategy that contributed to understanding care practices in neonatal death management, marked by traumatic feelings, which collectively encouraged the participants to seek systematized, welcoming and humanized interventions.

Objetivo: crear una guía educativa y de cuidados para y con los profesionales de la salud de una Unidad de Cuidado Intensivo, a partir d comprender las prácticas que experimentan en el manejo de la muerte neonatal. Método: estudio metodológico y cualitativo, guiado por el Itinerario de Investigación de Paulo Freire, constituido por tres etapas: Investigación temática, Codificación y Descodificación, y Desvelamiento crítico. El estudio se realizó en una maternidad pública de Manaus, Amazonas, Brasil, con participación de 24 profesionales. Resultados: la guía se organizó en tres capítulos sobre los cuidados y la preparación del neonato; pautas para el equipo de salud sobre qué hacer frente a una muerte neonatal; apoyo para el equipo; y derechos maternos frente a la pérdida. Conclusión: la tecnología se produjo con una estrategia metodológica que ayudó a comprender las prácticas de cuidado en el manejo de la muerte neonatal, marcadas por sentimientos traumáticos y que, en forma colectiva, los participantes se sintieran estimulados a buscar intervenciones sistematizadas, acogedoras y humanizadas.

Atuação do Enfermeiro Frente aos Idosos com Hipertensão Arterial na Atenção Básica / Nurses' Performance In Relation To The Elderly With Arterial Hypertension In Primary Care / Actuacion e los enfermeros em relacion anciano com hipertension arterial em la atencion primaria

Objetivo: Identificar se os idosos da cidade de Cruzeiro recebem, entendem e seguem as orientações dadas pelos Enfermeiros da Atenção Básica sobre a prevenção da Hipertensão Arterial. Método: O trabalho consiste em uma pesquisa quali-quantitativa, na qual 50 idosos foram questionados sobre seu conhecimento acerca da hipertensão, orientações dos enfermeiros e características da doença. O questionário era composto por 15 perguntas. A pesquisa foi realizada na cidade de Cruzeiro SP, em Unidades de Atenção Básica, num período de janeiro a março de 2022. Resultado: Mesmo com todas as orientações sobre a hipertensão, 88% dos entrevistados não pratica exercícios físicos, 46% sentem falta de ar e 10% não estão tomando os medicamentos corretamente. Conclusão: Pôde-se identificar que, nas unidades investigadas, os enfermeiros passam as informações corretas aos seus pacientes, em relação aos horários e dosagem dos medicamentos, assim como, informam sobre a necessidade de uma alimentação e hidratação adequadas. Porém, os idosos, muitas vezes por esquecimento, deixam de fazer o que lhes foi recomendado.(AU)

Objective: To identify whether the elderly in the city of Cruzeiro receive, understand and follow the guidelines given by Primary Care Nurses on the prevention of Arterial Hypertension. Method: The work consists of a quali-quantitative research, in which 50 elderly people were asked about their knowledge about hypertension, nurses' guidelines and characteristics of the disease. The questionnaire consisted of 15 questions. The survey was carried out in the city of Cruzeiro SP, in Primary Care Units, from January to March 2022. Result: Even with all the guidelines on hypertension, 88% of respondents do not practice physical exercises, 46% feel a lack of air and 10% are not taking their medication correctly. Conclusion: It was possible to identify that, in the investigated units, the nurses pass the correct information to their patients, in relation to the times and dosage of the medicines, as well as, they inform about the need for adequate food and hydration. However, the elderly, often due to forgetfulness, fail to do what was recommended.(AU)

Objetivo: Identificar si los ancianos de la ciudad de Cruzeiro reciben, comprenden y siguen las orientaciones dadas por Enfermeras de Atención Primaria sobre la prevención de la Hipertensión Arterial. Método: El trabajo consiste en una investigación cuali-cuantitativa, en la que se preguntó a 50 ancianos acerca de su conocimiento sobre hipertensión arterial, directrices de enfermería y características de la enfermedad. El cuestionario constaba de 15 preguntas. La encuesta fue realizada en la ciudad de Cruzeiro SP, en Unidades de Atención Básica, de enero a marzo de 2022. Resultado: Mismo con todas las orientaciones sobre la hipertensión, 88% de los encuestados no practican ejercicios físicos, 46% sienten falta de aire y el 10% no está tomando su medicación correctamente. Conclusión: Fue posible identificar que, en las unidades investigadas, los enfermeros pasan la información correcta a sus pacientes, en relación a los tiempos y dosis de los medicamentos, así como informan sobre la necesidad de alimentación e hidratación adecuadas. Sin embargo, los ancianos, muchas veces por olvidos, dejan de hacer lo recomendado.(AU)

Saúde mental e atuação de psicólogos hospitalares brasileiros na pandemia da covid-19 / Health and works of brazilian hospital psychologists in the covid-19 pandemic / Salud mental y actuación de psicólogos en hospitales brasileños en la pandemia del covid-19

Em março de 2020 a situação causada pela covid-19 foi elevada à categoria de pandemia, impactando de inúmeras formas a vida em sociedade. O objetivo deste estudo foi compreender os impactos da pandemia na atuação e saúde mental do psicólogo hospitalar, profissional que atua nos espaços de saúde e tem experienciado mais de perto o sofrimento dos doentes e dos profissionais de saúde frente à covid-19. Trata-se de um estudo exploratório-descritivo com 131 psicólogos que atuam em hospitais. Os profissionais foram convidados a participar através de redes sociais e redes de contatos das pesquisadoras, utilizando-se a técnica Bola de Neve. Foram utilizados dois questionários, disponibilizados na plataforma Google Forms, um abordando os impactos da pandemia sentidos pelos profissionais e outro referente ao sofrimento psíquico. Os dados foram analisados a partir de estatísticas descritivas e inferenciais. Foram observados impactos na atuação de quase a totalidade dos participantes, constatada a necessidade de preparação dos profissionais para o novo cenário, a percepção de pouco apoio institucional e quase metade da população estudada referiu-se a sintomas de sofrimento psíquico considerável desde o início da pandemia. É fundamental dar atenção a sinais e sintomas de sofrimento psíquico, procurando evitar o adoecimento de uma categoria profissional que se encontra na linha de frente do combate aos danos psicológicos da pandemia e cuja própria saúde mental é pouco abordada na literatura.(AU)

In March 2020, the COVID-19 pandemic breakout hugely impacted life in society. This study analyzes how the pandemic impacted hospital psychologists' mental health and performance, professional who more closely experienced the suffering of patients and health professionals in this period. An exploratory and descriptive study was conducted with 131 hospital psychologists. Professionals were invited to participate through the researchers' social and contact networks using the Snowball technique. Data were collected by two questionnaires available on the Google Forms platform, one addressing the impacts felt by professionals and the other regarding psychic suffering, and analyzed by descriptive and inferential statistics. Results showed that almost all participants had their performance affected by the need to prepare for the new scenario, the perceived little institutional support. Almost half of the study sample reported considerable psychological distress symptoms since the beginning of the pandemic. Paying attention to signs and symptoms of psychic suffering is fundamental to avoid compromising a professional category that is on the front line of combating the psychological damage caused by the pandemic and whose own mental health is little addressed by the literature.(AU)

En marzo de 2020, la situación provocada por el COVID-19 se caracterizó como pandemia e impactó el mundo de diversas maneras. El objetivo de este estudio fue comprender los impactos de la pandemia en la salud mental y la actuación del psicólogo en los hospitales, uno de los profesionales que trabaja en espacios sanitarios y que ha experimentado más de cerca el sufrimiento de pacientes y profesionales sanitarios frente al COVID-19. Este es un estudio exploratorio descriptivo, realizado con 131 psicólogos que trabajan en hospitales. Los profesionales recibieron la invitación a participar a través de las redes sociales y redes de contactos de las investigadoras, mediante la técnica snowball. Se utilizaron dos cuestionarios disponibles en la plataforma Google Forms: uno sobre los impactos de la pandemia en los profesionales y el otro sobre el sufrimiento psíquico. Los datos se analizaron a partir de estadísticas descriptivas e inferenciales. Se observaron impactos en el trabajo de casi todos los participantes, la necesidad de preparación de los profesionales para este nuevo escenario, la percepción de poco apoyo institucional, y casi la mitad de la población estudiada reportaron sentir síntomas de considerable angustia psicológica desde el inicio de la pandemia. Es esencial prestar atención a los signos y síntomas del sufrimiento psíquico, buscando evitar la enfermedad de una categoría profesional que está a la vanguardia de la lucha contra el daño psicológico de la pandemia y cuya propia salud mental se aborda poco en la literatura.(AU)

Nurses' coaching leadership related to practice environment within primary health care / Liderazgo coaching de los enfermeros relacionado con el ambiente de la práctica profesional en la atención primaria a la salud / Liderança coaching dos enfermeiros relacionada com ambiente da prática profissional na atenção primária à saúde

ABSTRACT Objective: to correlate the nurses' self-perception and the perception of nursing aides regarding coaching leadership and the practice environment within Primary Health Care. Method: cross-sectional and correlational study addressing 150 nursing workers: 75 nurses and 75 nursing aides of 13 Basic Health Units located in the south of São Paulo, SP, Brazil. The Brazilian version of the Practice Environment Scale, Questionário de Autopercepção do Enfermeiro no Exercício da Liderança [Questionnaire on Self-Perception of Nurses of Exercise of Leadership], and Questionário de Percepção de Técnicos e Auxiliares de Enfermagem no Exercício da Liderança [Questionnaire on Perception of Nurse Technicians and LPNs of Exercise of Leadership] were applied between January and May 2019. Univariate and Multivariate Analyses, and the Pearson's Correlation test (p<0.05) were used, besides Rosenthal effect size. Results: two significant correlations were found among the nurses between the instruments' domains: communication and nursing foundations for quality care (r=0.265; p=0.022) and communication and collegial nurse-physician relationships (r=0.263; p=0.023). The following stand out among the nursing aides: communication and nursing foundations for quality care (r=0.416) and the total score obtained in the Questionnaire on Perception of Nurse Technicians and LPNs of Exercise of Leadership and collegial nurse-physician relationships (r=0.409). Conclusion: for the nurses, communication contributed to a better perception of quality care and good relationships with physicians. For the nursing aides, all the domains of coaching leadership collaborate for environments that favor their practice within PHC.

RESUMEN Objetivo: correlacionar la autopercepción de los enfermeros y la percepción de los auxiliares de enfermería sobre el liderazgo coaching de los enfermeros con el ambiente de la práctica profesional, en la Atención Primaria a la Salud. Método: estudio transversal y correlacional con 150 profesionales de enfermería, siendo: 75 enfermeros y 75 auxiliares de enfermería de 13 Unidades Básicas de Salud, localizadas en la Zona Sur de Sao Paulo, SP, Brasil. Fueron aplicados la Practice Environment Scale (versión brasileña), el Cuestionario de Autopercepción del Enfermero en el Ejercicio del Liderazgo y el Cuestionario de Percepción de Técnicos y Auxiliares de Enfermería en el Ejercicio del Liderazgo, en el período de enero a mayo de 2019. Fueron utilizados los Análisis de Variancia Univariada y Multivariada, el Test de Correlación de Pearson (p<0,05) y el tamaño del efecto de Rosenthal. Resultados: entre los enfermeros, dos correlaciones significativas entre los dominios de los instrumentos fueron observadas: comunicación y fundamentos de enfermería dirigidos a la calidad del cuidado (r=0,265; p=0,022) y comunicación con relaciones colegiales entre enfermeros y médicos (r=0,263; p=0,023). En los auxiliares de enfermería, se destacan la comunicación y los fundamentos de enfermería dirigidos para la calidad del cuidado (r=0,416), el valor total del Cuestionario de Percepción de Técnicos y Auxiliares de Enfermería en el Ejercicio del Liderazgo y las relaciones colegiales entre médicos y enfermeros (r=0,409). Conclusión: para los enfermeros, la comunicación contribuyó para obtener una mejor percepción de la calidad del cuidado y de las buenas relaciones con los médicos. En los auxiliares, todos los dominios del liderazgo coaching colaboraron para las percepciones positivas del ambiente. El liderazgo coaching parece contribuir para que ambientes más favorables a la práctica profesional sean establecidos, en la atención primaria a la salud.

RESUMO Objetivo: correlacionar autopercepção dos enfermeiros e percepção dos auxiliares de enfermagem sobre liderança coaching dos enfermeiros com o ambiente da prática profissional na Atenção Primária à Saúde. Método: estudo transversal e correlacional com 150 profissionais de enfermagem, sendo: 75 enfermeiros e 75 auxiliares de enfermagem de 13 Unidades Básicas de Saúde localizadas na Zona Sul de São Paulo, SP, Brasil. Foram aplicados Practice Environment Scale - versão brasileira, Questionário de Autopercepção do Enfermeiro no Exercício da Liderança e Questionário de Percepção de Técnicos e Auxiliares de Enfermagem no Exercício da Liderança, no período de janeiro a maio de 2019. Foram utilizados Análise de Variância Univariada e Multivariada, Teste de Correlação de Pearson (p<0,05) e tamanho do efeito de Rosenthal. Resultados: entre os enfermeiros, duas correlações significantes entre os domínios dos instrumentos foram observadas: comunicação e fundamentos de enfermagem voltados para a qualidade do cuidado (r=0,265; p=0,022) e comunicação com relações colegiais entre enfermeiros e médicos (r=0,263; p=0,023). Nos auxiliares de enfermagem, destacam-se comunicação e fundamentos de enfermagem voltados para a qualidade do cuidado (r=0,416) e valor total do Questionário de Percepção de Técnicos e Auxiliares de Enfermagem no Exercício da Liderança e relações colegiais entre médicos e enfermeiros (r=0,409). Conclusão: para os enfermeiros, a comunicação contribuiu para melhor percepção da qualidade do cuidado e boas relações com médicos. Nos auxiliares, todos os domínios da liderança coaching colaboraram para percepções positivas do ambiente. A liderança coaching parece contribuir para que ambientes mais favoráveis à prática profissional sejam estabelecidos na atenção primária à saúde.

The capacity of informal caregivers in the rehabilitation of older people after a stroke / Capacidade dos cuidadores informais na reabilitação de idosos após Acidente Vascular Cerebral / Capacidad de los cuidadores informales en la rehabilitación de las personas ancianas dependientes después de un accidente cerebrovascular

Objective. To characterize informal caregivers of dependent older people after a stroke related to aspects of care, and to describe the activities performed and the difficulties faced by these caregivers. Methods. Cross-sectional, descriptive study, held in southern Brazil with 190 informal caregivers of older adults after stroke. The sociodemographic data instrument and the Capacity Scale for Informal Caregivers of Elderly Stroke Patients (ECCIID-AVC), adapted and validated for use in Brazil by Dal Pizzol et al., were used. Results. Most caregivers were women (82.6%) or children (56.3%), had average schooling of 9.6 years, and the majority (68.3%) provided care for people with moderate to severe disability. The main activities carried out included: providing materials and/or support for eating (99%), dressing (98.4%), and administering medications (96.2%). Caregivers had the most difficulty with transferring and positioning activities. Conclusion. Most caregivers have adequate capacity to provide essential care to the dependent older adult after a stroke. However, a significant portion had difficulty in the activities of transferring and positioning the older person due to the lack of guidance regarding the posture to carry out these activities. The assessment of nurses regarding the activities performed and the difficulties faced by caregivers is an important strategy to identify problems and effectively attend to the needs of these individuals at all levels of health care.

Objetivo. Caracterizar a los cuidadores informales de personas mayores dependientes tras un ictus en cuanto a los aspectos relacionados con los cuidados y describir las actividades realizadas y las dificultades a las que se enfrentan. Métodos. Estudio transversal y descriptivo realizado en el sur de Brasil con 190 cuidadores informales de ancianos tras sufrir un accidente cerebrovascular (ACV). Se utilizó un formulario de datos sociodemográficos y la Escala de Capacidades del Cuidador Informal de Ancianos Dependientes por Accidente Cerebrovascular (ECCIID-AVC) adaptada y validada por Dal Pizzol et al. Resultados. La mayoría de los cuidadores eran mujeres (82.6%), hijos (56.3%), con 9.6 años de educación en promedio y el 68.4% cuidaba de personas con discapacidades entre moderadas a graves. Las principales actividades realizadas fueron proporcionar materiales y/o apoyo para la alimentación (99%) y el vestido (98.4%), así como ocuparse de la medicación (96.2%). El traslado y la posición de los ancianos fueron las actividades en las que los cuidadores presentaron más dificultad debido a la falta de orientación sobre la postura adecuada que debían tener para realizar estas actividades. Conclusión. La mayoría de los cuidadores tienen una capacidad adecuada para brindar los cuidados esenciales a los ancianos dependientes después de un ictus, sin embargo, una parte importante de ellos enfrentan dificultades que deben ser identificadas por enfermería con el fin de intervenir las necesidades educativas de estos sujetos en todos los niveles de la atención sanitaria.

Objetivo. Caracterizar cuidadores informais de idosos dependentes após Acidente Vascular Cerebral (AVC) quanto a aspectos relacionados ao cuidado e descrever as atividades realizadas e as dificuldades enfrentadas por esses cuidadores. Método. Estudo transversal, descritivo, realizado no Sul do Brasil com 190 cuidadores informais de idosos após AVC. Utilizaram-se formulário de dados sociodemográficos e Escala de Capacidades do Cuidador Informal de Idosos Dependentes por Acidente Vascular Cerebral (ECCIID-AVC) adaptada e validada por Dal Pizzol et al. Resultados. Os cuidadores, em sua maioria, eram do sexo feminino (82.6%), filhos (56.3%), com escolaridade média de 9.6 anos e 68.4% cuidavam de pessoas com incapacidade moderada a severa. As principais atividades realizadas foram fornecer materiais e/ou apoio para alimentar-se (99%) e vestir-se (98.4%), bem como cuidar das medicações (96.2%). Transferência e posicionamento foram as atividades que os cuidadores apresentaram maior dificuldade. Conclusão. A maioria dos cuidadores possui adequada capacidade para realizar os cuidados essenciais ao idoso dependente após AVC, no entanto uma parte significativa apresentava dificuldade nas atividades de transferência e posicionamento do idoso, devido à falta de orientação quanto à postura adequada para realizar essas atividades. A avaliação dos enfermeiros quanto às atividades realizadas e às dificuldades enfrentadas pelos cuidadores é uma importante estratégia para identificar problemas e intervir nas necessidades desses sujeitos em todos os níveis de atenção à saúde.

Actitudes del personal de enfermería ante la muerte de sus pacientes / Atitudes dos profissionais de enfermagem frente à morte dos pacientes / Nursing Staff Attitudes Towards Patients' Death

Introducción: El proceso de morir se ha desplazado a lo largo de la historia desde la familia y el hogar hasta los profesionales de salud y los hospitales. Cuidar demanda actitudes, conocimientos y destrezas que se deben adquirir y perfeccionarse durante la formación disciplinar. Objetivo: Explorar las actitudes que muestra el personal de enfermería que labora en áreas hospitalarias críticas ante el proceso de la muerte de pacientes. Materiales y métodos: Estudio descriptivo de corte transversal, bajo un muestreo no probabilístico por conveniencia se obtuvo una muestra final de 71 enfermeras profesionales que laboran en áreas críticas de dos hospitales de alta especialidad en Tabasco, México. El instrumento utilizado fue "Actitudes ante la muerte" (CAM-2), traducido del original de Martin y Salovely. Resultados: Los profesionales de enfermería que participaron en el estudio tienen una edad promedio de 32.5 años (DE=7), donde el 71.8% de los participantes pertenecen al sexo femenino. El 67.6% del personal de enfermería muestra una actitud de indiferencia ante la muerte, solo un 9.9% muestra una actitud positiva. Con relación a la perspectiva de actitud de temor el 46.5% manifiesta que pensar en la muerte les genera ansiedad, mientras que el 39.4% ve la muerte de los pacientes como algo natural. Conclusiones: El personal de enfermería posee sentimientos de indiferencia ante el cuidado del paciente ante la muerte, sin embargo, consideran que aceptar su propia muerte los lleva a cuidar con más libertad.

Introduction: The dying process has historically shifted from family and home settings to healthcare professionals and hospital settings. Caring involves attitudes, knowledge and skills that should be acquired and honed through nursing training. Objective: To explore nursing staff attitudes who work in critical hospital departments when faced with the process of dying patients. Materials and Methods: A descriptive cross-sectional study was conducted using a non-probability convenience sampling, from which a final sample of 71 professional nurses who work in critical departments of higher-level specialty hospitals in Tabasco, Mexico was obtained. The CAM-2 Attitudes Towards Death instrument originally developed by Martin & Salovely was translated and applied. Results: The average age of nursing professionals participating in this study were 32.5 years (SD=7), of which 71.8% were women. 67.6% of nurses had an attitude of indifference to death and only 9.9% had a positive attitude. From an attitude of fear perspective, 46.5% of the nurses expressed that thinking about death causes them anxiety, while 39.4% considered the death of patients as something natural. Conclusions: Nursing staff feel indifferent to patient care when facing death. However, nurses believe that accepting their own death leads them to care more freely.

Introdução: O processo de morte passou ao longo da história da família e do lar para profissionais de saúde e hospitais. O cuidado exige atitudes, conhecimentos e habilidades que devem ser adquiridos e aperfeiçoados através do treinamento de enfermagem. Objetivo: Explorar as atitudes dos profissionais de enfermagem que trabalham em áreas hospitalares críticas frente ao processo de morte de pacientes. Materiais e Métodos: Estudo descritivo transversal com base em uma amostragem não-probabilística por conveniência, foi obtida uma amostra final de 71 enfermeiros profissionais que trabalham em áreas críticas de hospitais especializados em alta complexidade em Tabasco, México. O instrumento CAM-2 Atitudes frente à morte originalmente desenvolvido pela Martin & Salovely foi traduzido e aplicado. Resultados: A idade média dos profissionais de enfermagem que participaram deste estudo foi de 32,5 anos (SD=7), onde 71,8% dos participantes eram do sexo feminino. 67,6% dos enfermeiros mostraram uma atitude de indiferença em relação à morte e apenas 9,9% mostraram uma atitude positiva. Em relação à perspectiva de uma atitude de medo, 46,5% dos enfermeiros expressaram que pensar na morte gera ansiedade, enquanto 39,4% consideraram a morte dos pacientes como algo natural. Conclusões: Os profissionais de enfermagem se sentem indiferentes em relação aos cuidados do paciente frente à morte. No entanto, eles sentem que aceitar sua própria morte os leva a cuidar mais livremente.

Práticas educativas em saúde sobre responsabilidades pelo cuidado do idoso dependente / Prácticas educativas en salud sobre responsabilidades para la atención de ancianos dependientes / Educational practices in health on responsibilities for the care of dependent elderly

Objetivo: descrever as perspectivas de enfermeiros, agentes comunitários de saúde e cuidadores familiares integrantes de práticas educativas em saúde sobre responsabilidades pelo cuidado do idoso dependente. Método: estudo qualitativo, descritivo e exploratório, realizado em 2016 com dois enfermeiros, oito agentes comunitários de saúde e seis cuidadores familiares vinculados a duas estratégias saúde da família, a partir do desenvolvimento de práticas educativas em saúde. A análise dos dados foi feita de acordo com a técnica da configuração triádica, humanista-existencial-personalista. Resultados: cada envolvido no cuidado ao idoso tem responsabilidades diferenciadas, singulares e complementares. Para os profissionais, suas ações desenvolvidas não estão sendo efetivadas na prática e/ou tendo efeito positivo esperado, sendo influenciadas por questões cultural, de valores e estrutural. Conclusão: as responsabilidades pelo cuidado dos idosos são de todos e precisam ser compartilhadas entre a família, os profissionais da saúde, a comunidade e o Estado.

Objective: to describe the perspectives of nurses, community health agents and family caregivers who are part of health education practices on responsibilities for the care of the dependent elderly. Method: qualitative, descriptive and exploratory study, conducted in 2016 with two nurses, eight community health agents and six family caregivers linked to two family health strategies, based on the development of educational practices in health. Data analysis was performed according to the technique of the triadic humanist-existential-personalist configuration. Results: each person involved in the care of the elderly has differentiated, singular and complementary responsibilities. For professionals, their actions developed are not being implemented in practice and/or having an expected positive effect, being influenced by cultural, value and structural issues. Conclusion: the responsibilities for the care of the elderly are everyone's and need to be shared among the family, health professionals, the community and the State.

Objetivo: describir las perspectivas de enfermeros, agentes comunitarios de salud y cuidadores familiares que forman parte de las prácticas educativas en salud sobre las responsabilidades del cuidado de los ancianos dependientes. Método: estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio, realizado en 2016 con dos enfermeras, ocho agentes comunitarios de salud y seis cuidadores familiares vinculados a dos estrategias de salud familiar, a partir del desarrollo de prácticas educativas en salud. El análisis de los datos se realizó según la configuración triádica, técnica humanista-existencial-personalista. Resultados: cada persona involucrada en el cuidado de los ancianos tiene responsabilidades diferentes, únicas y complementarias. Para los profesionales, sus acciones no se están llevando a cabo en la práctica y / o tienen un efecto positivo esperado, siendo influenciadas por cuestiones culturales, de valores y estructurales. Conclusión: las responsabilidades por el cuidado de los ancianos son de todos y deben ser compartidas entre la familia, los profesionales de la salud, la comunidad y el Estado.

Estresse ocupacional e fatores estressores em enfermeiros de unidades de internação clínica / Occupational stress and stressors in clinical inpatient unit nurses / Estrés ocupacional y factores estresores en enfermeros de unidades de hospitalización clínica

A enfermagem destaca-se como uma das profissões com maior risco para desenvolver estresse pela exposição frequente a inúmeros fatores que geram tensão no ambiente de trabalho. O objetivo deste artigo é descrever os níveis de estresse autorreferidos e o perfil sociodemográfico e laboral de enfermeiros, além de discutir os fatores estressores no ambiente laboral dos enfermeiros de unidades de internações clínicas. Após realizar um estudo quantitativo, descritivo e transversal com 39 enfermeiros assistenciais, em um hospital universitário no município do Rio de Janeiro (RJ), os dados foram tratados mediante análise estatística univariada. Os resultados apontam que 87,2% (n = 34) afirmaram ter estresse de moderado a elevado no ambiente laboral. Os estressores autorreferidos mais relatados foram: falta de recursos materiais (insumos e equipamentos) (n = 25, 67,6%), relacionamentos interpessoais (n = 17, 45,9%), falta de estrutura física (n = 12, 32,4%) e a falta de recursos humanos (n = 10, 27%). O estudo é relevante, considerando que o estresse ocupacional pode gerar consequências negativas à saúde física e psíquica dos trabalhadores e, ainda, prejuízos às instituições devido aos afastamentos por motivo de doença dos trabalhadores e à perda de produtividade e qualidade do serviço prestado.

Nursing stands out as one of the professions with the highest risk of developing stress due to frequent exposure to numerous stressors in the work environment. This study describes the self-reported stress levels and the sociodemographic and occupational profile of nurses, besides discussing the stressors in the work environment of clinical inpatient unit nurses. After carrying out a quantitative, descriptive and cross-sectional study with 39 nursing assistants, in a university hospital in the city of Rio de Janeiro, Brazil, data were treated by univariate statistical analysis. Results show that 87.2% (n = 34) of the nurses reported moderate to high stress in the work environment. The most frequently self-reported stressors were lack of material resources (supplies and equipment) (n = 25, 67.6%), interpersonal relationships (n = 17, 45.9%), lack of physical structure (n = 12, 32.4%), and lack of human resources (n = 10, 27%). The study is relevant, as occupational stress can generate negative consequences to the physical and mental health of workers and losses to institutions due to workers' sick leave and loss of productivity and quality of service provided.

La enfermería es una de las profesiones con mayor riesgo de desarrollar estrés debido a la exposición frecuente a muchos factores estresores en el ambiente de trabajo. El objetivo de este artículo es describir los niveles de estrés autoinformados por los enfermeros y su perfil sociodemográfico y laboral, además de discutir los factores estresores en el ambiente laboral de los enfermeros de unidades de hospitalizaciones clínicas. Se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo y transversal, a 39 enfermeros asistenciales, en un hospital universitario en el municipio de Río de Janeiro, y los datos fueron tratados mediante análisis estadístico univariado. Los resultados muestran que el 87,2% (n = 34) reportaron tener estrés de moderado a alto en el ambiente laboral. Los factores estresantes más autoinformados fueron: falta de recursos materiales (insumos y equipo) (n = 25; 67,6%), relaciones interpersonales (n = 17; 45,9%), falta de estructura física (n = 12; 32,4%) y falta de recursos humanos (n = 10; 27%). El estudio es relevante, considerando que el estrés ocupacional puede generar consecuencias negativas a la salud física y psíquica de los trabajadores y aún perjuicios a las organizaciones e instituciones, por los alejamientos por motivo de enfermedad de los trabajadores, pérdida de la productividad y de la calidad del servicio prestado.

Perspectivas dos profissionais da saúde sobre o cuidado a pacientes em processo de finitude / Perspectives of health professionals about patients in process of finitude / Perspectivas de los profesionales de la salud sobre el cuidado a pacientes en proceso de finitud

Este estudo consiste em compreender quais são as percepções, os sentimentos e as dificuldades atribuídos pelos profissionais da saúde ao cuidado no processo de morte de pacientes. Para tanto, realizou-se um estudo descritivo e exploratório, de cunho qualitativo. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética, sob o número 1.463.168, e foram seguidas as diretrizes da Resolução 510/2016. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevistas e observações. Foram entrevistados médicos e enfermeiros que atuam na unidade de clínica médica em um hospital de ensino do Rio Grande do Sul, sendo realizadas dezessete entrevistas, correspondendo à totalidade destes profissionais na unidade. Os dados obtidos foram submetidos à triangulação, a partir da análise de conteúdo. Os resultados mostraram que o cuidado no processo de morte de pacientes gera sentimentos como frustração, impotência, tristeza e compaixão. É comum, nesse sentido, a utilização de estratégias defensivas - como racionalização e distanciamento - por parte dos médicos responsáveis. Além disso, percebeu-se que o tempo de tratamento permite cuidados diferenciados e maior humanização no processo. Concluiu-se ser necessário levar em consideração as dificuldades individuais e coletivas, os sentimentos, as situações pessoais e interpessoais, bem como a satisfação/insatisfação dos profissionais...(AU)

This study analyzes the perceptions, feelings and difficulties attributed by health professionals about care in the death process of patients. A descriptive and exploratory study of qualitative nature was performed. The research was approved by the Ethics Committee, under number 1,463,168, and the guidelines of Resolution 510/2016. Seventeen medical professionals and nurses working in the medical clinic unit at a teaching hospital in Rio Grande do Sul were interviewed. The obtained data were subjected to triangulation via content analysis. The results showed that care in the death process of patients generates feelings like frustration, impotence, sadness and compassion. Defensive strategies such as rationalization and distancing were common. Treatment time allowed for differentiated care and greater humanization in the process. Taking into account individual and collective difficulties, feelings, personal and interpersonal situations, satisfaction/dissatisfaction of professionals was shown to be needed...(AU)

Este estudio busca comprender cuáles son las percepciones, los sentimientos y las dificultades atribuidas por los profesionales de la salud sobre el cuidado en el proceso de muerte de pacientes. Por ello, se realizó un estudio descriptivo y exploratorio, con enfoque cualitativo. La investigación fue aprobada por el Comité de Ética, bajo el número 1.463.168, y se cumplieron las directrices de la Resolución 510/2016. Para la recolección de datos, se aplicó entrevistas y observaciones. Se entrevistaron a profesionales médicos y a enfermeros que actúan en la unidad de clínica médica en un hospital escuela de Rio Grande do Sul (Brasil). Se realizaron diecisiete entrevistas, resultado de la totalidad de esos profesionales en la unidad. Los datos obtenidos se sometieron a la triangulación a partir del análisis de contenido. Los resultados demostraron que el cuidado en el proceso de muerte de pacientes genera sentimientos como frustración, impotencia, tristeza y compasión. Es común el uso de estrategias defensivas, como racionalización y alejamiento, por parte de los médicos tratantes. El tiempo de tratamiento permite cuidados diferenciados y mayor humanización en el proceso. Se concluyó que es necesario tener en cuenta en esta situación las dificultades individuales y colectivas, los sentimientos, las situaciones personales e interpersonales, así como la satisfacción/insatisfacción de los profesionales...(AU)

Atitudes de enfermeiros de equipe da Saúde da Família em relação à obesidade / Attitudes of nurses from the Family Health Team (eSF) towards obesity

Introdução: A obesidade é uma doença multifatorial, crônica e um grande problema de saúde pública. Há muitos estigmas e estereótipos empregados à essa patologia e os pacientes obesos são, muitas vezes, considerados preguiçosos, incompetentes e responsáveis pelo seu ganho de peso. Os profissionais de saúde são relatados pelos pacientes como uma das principais fontes de aplicação desse estigma. Objetivo: Avaliar as atitudes dos enfermeiros em relação aos indivíduos obesos. Método: Foram convidados todos os enfermeiros das 66 equipes de Saúde da Família de Blumenau ­ SC para a participação na pesquisa. A coleta de dados incluiu a aplicação da Escala de Atitudes Antiobesidade com 34 questões, além de um questionário de entrevista estruturada elaborado pelos autores e auto preenchido com dados sociodemográficos e de saúde, com 14 questões, dentre elas peso e altura relatados pelos participantes para cálculo do Índice de Massa Corporal. Resultados: Participaram 42 enfermeiros, com predomínio do sexo feminino, estado nutricional prevalente de sobrepeso e a maioria relatou histórico de sobrepeso ou obesidade. Na Escala de Atitudes Antiobesidade, a maior média foi da subescala 'controle de peso e culpa', havendo associação estatisticamente significativa à afirmação 'a maioria dos gordos compram muita besteira ('junkfood')' com o fato de os participantes se considerarem com excesso de peso atualmente (p<0,05). Conclusão: Os resultados sugerem que os profissionais apresentam algumas atitudes antiobesidade frente a obesidade. (AU)

Introduction: Obesity is a multifactorial, chronic disease and a major public health problem. There are many stigmas and stereotypes used in this pathology and obese patients are often considered lazy, incompetent and responsible for their weight gain. Health professionals are reported by patients as one of the main sources of application of this stigma. Objective: To evaluate nurses' attitudes towards obese individuals. Method: All nurses from the 66 Family Health teams in Blumenau - SC were invited to participate in the research. Data collection included the application of the Antifat Attitude Test with 34 questions, in addition to a structured interview questionnaire prepared by the authors and self-completed with sociodemographic and health data, with 14 questions, including weight and height reported by the participants for calculation of the Body Mass Index. Results: 42 nurses participated, with a predominance of females, prevalent nutritional status of overweight and most reported a history of overweight or obesity. In the Antifat Attitude Test, the highest average was from the subscale 'Weight Control/Blame' associated with the statement 'most fat people buy too much junk food' with the fact that the participants consider themselves to be overweight (p <0.05). Conclusion: The results suggest that professionals have some anti-obesity attitudes towards obesity. (AU)

Práticas de profissionais da Atenção Primária à Saúde (APS) no cuidado a idosos com demência / Professional Primary Healthcare practices in senile dementia care / Prácticas de profesionales de la Atención Primaria de la Salud en el cuidado de ancianos con demencia

O artigo analisa as práticas de médicos e enfermeiros da Atenção Primária à Saúde (APS) no cuidado a idosos com demência. Foi conduzido um estudo transversal e analítico, na Atenção Primária de municípios do norte de Minas Gerais, Brasil. Aplicou-se o instrumento Atenção Sanitária às Demências: a visão da Atenção Básica, nas versões para médicos e enfermeiros. Dos 316 participantes, 138 eram médicos e 178, enfermeiros. Encontrou-se associação estatisticamente significativa entre tempo de experiência profissional no serviço e participação em atividade de capacitação em demência (médico p = 0,026; enfermeiros p = 0,049) e entre a formação dos profissionais e participação em atividade de capacitação em demência (médico p = 0,028; enfermeiro p = 0,003). Constatou-se uma prática incipiente de médicos e enfermeiros da APS no cuidado a idosos com demência, apontando para a necessidade do desenvolvimento de estratégias educativas de modo a qualificar a assistência.(AU)

This article analyzes doctor and nurse practices in Primary Healthcare of elderly with dementia. A transversal and analytical study was conducted in the Primary Care of cities in the northern part of the Brazilian state of Minas Gerais. The doctor and nurse versions of the "Public Healthcare of dementia: from the Primary Care point of view" instrument was applied. Among the 316 participants, 138 were doctors, and 178 were nurses. A statistically significant connection was found between duration of professional experience in service and participation in dementia training (doctors, p=0.026; nurses, p=0.049), and education of professionals and participation in dementia training (doctors, p=0.028; nurses, p=0.003). An incipient practice was observed among doctors and nurses of Primary Healthcare in senile dementia care pointing to the need for developing educational strategies to qualify care.(AU)

El artículo analiza las prácticas de médicos y enfermeros de la Atención Primaria de la Salud en el cuidado de ancianos con demencia. Se realizó un estudio transversal y analítico en la Atención Primaria de municipios del Norte del Estado de Minas Gerais, Brasil. Se aplicó el Instrumento "Atención Sanitaria a las Demencias: la visión de la Atención Básica" en las versiones para médicos y enfermeros. De los 316 participantes, 138 eran médicos y 178 enfermeros. Se encontró una asociación estadísticamente significativa entre tiempo de experiencia profesional en el servicio y participación en actividad de capacitación en demencia (médico p=0,026; enfermeros p=0,049) y entre la formación de los profesionales y la participación en actividad de capacitación en demencia (médico p=0,028; enfermero p=0,003). Se constató una práctica incipiente de médicos y enfermeros de la Atención Primaria de la Salud en el cuidado de ancianos con demencia, señalando la necesidad del desarrollo de estrategias educativas para cualificar la asistencia.(AU)

Segurança do paciente idoso sob o ponto de vista do enfermeiro em uma ILPI / Elderly patient safety from the nurse's point of view in an LSIE

Objetivo: Descrever a segurança do paciente na perspectiva dos enfermeiros, técnicos de enfermagem e cuidadores de idosos, acreditando serem estes os profissionais que mantêm maior proximidade do paciente. Método: Estudo de revisão literária desenvolvida através de artigos científicos. А busca eletrônica foi conduzida nas bases de dados BDENF - bibliografia especiаlizаdа na Área de Enfermagem do Brasil - na SciELО - Scientific Electrоnic Librаry Оnline - e em livros relаciоnаdоs com o tema. Resultado: O enfermeiro, enquanto coordenador da equipe de enfermagem, não pode perder de vista que deve liderar a equipe com o compromisso de sempre buscar seu aprimoramento técnico-científico e ético. Conclusão: Frente à magnitude da temática segurança do paciente, que avanços no cenário atual das organizações de saúde sejam desafiadores, todavia algumas considerações, no que tange à assistência e ao ensino e pesquisa, tornam-se pertinentes, a fim de contribuir com a instituição pesquisada e de consolidar uma cultura de segurança profícua e construtiva

Objective: to describe patient safety from the perspective of nurses, provide nursing services and care for the elderly, believing that they are the professionals who maintain the patient's closest proximity. Method: It is a study of literary review carried out through scientific articles. An electronic search was conducted in the following databases: (BDENF) - Special Bibliographies in the Brazilian Nursing Area and in SciELO - Scientific Electronic Library Оnline and reliacción how books. Result: The nurse, as coordinator of the nursing team, cannot lose sight of the exercise of his / her role of responding is a team committed to always seek technical-scientific and ethical improvement. Conclusion: in view of the magnitude of the patient safety issue, which promotes the current perspective of women's health organizations, and some considerations about teaching and research assistance become forward-looking. to consolidate a constructive and constructive safety culture

Variáveis intervenientes no desempenho dos programas de controle e prevenção de infecção relacionada à assistência à saúde / Intervenient variables in the performance of health care-associated infection control programs

Objective: To assess variables interfering in the performance of Healthcare-Associated Infection Control Programs. Method: Quantitative study presenting descriptive statistics from hospitals with more than 50 beds. Two instruments were used in data collection: one to establish a general characterization of hospitals and their respective healthcare-associated infection control programs and one previously validated instrument presenting four clinical indicators to assess the healthcare-associated infection control programs. Results: The best scores were obtained by private healthcare facilities and associated with the existence of some type of certificate/accreditation; having a healthcare-associated Infection Service staff composed of at least one nurse, one physician and other professionals (e.g., nursing and/or biochemical technician and/or one administrative technician); having a formal employment contract with a nurse and physician; nurses and physician working in the healthcare-associated infection service with a minimum number of work hours exclusively dedicated to the service; nurses' and physicians' experience; considering training in the prevention and control of healthcare associated infection when hiring. Conclusion: Variables interfere in the performance of healthcare-associated infection control programs.

Objetivo:Avaliar as variáveis que interferem no desempenhoProgramas de Controle e Prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde.Método:Estudo quantitativo de análise por estatística descritiva, em hospitais, a partir de 50 leitos. Dois instrumentos de forma utilizados na coleta de dados: O primeiro,com caracterização geral dos hospitais e dos Programas de Controle e Prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde. O segundo,com os quatro indicadores clínicos de avaliação de Programas de Controle e Prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde, previamente construídos e validados.Resultados: Os melhores escores foram relacionados à: entidades mantenedoras privadas; existência de algum tipo de certificação/acreditação; composição da equipe do Serviço de Controle de Infecção Hospitalarformada por enfermeiro, médico e outros (técnico de enfermagem e/ou bioquímico e/ou administrativo); vínculo empregatício institucionalizado do enfermeiro e médico;carga horária exclusiva dos enfermeiros e médicos que atuam no Serviço de Controle de Infecção Hospitalar; tempo de experiência dos enfermeiros e médicos; capacitação em controle e prevenção de Infecção Hospitalar na admissão de recursos humanos.Conclusão:Foi possível verificar as interferências das variáveis no desempenho dos programas de controle de infecção hospitalar.

Chronic pain and analgesic use in hospitalized elderly / Dor crônica e uso de analgésico em idosos hospitalizados

To evaluate the chronic pain and analgesic use in elderly patients admitted to a teaching hospital. Cross-sectional, observational, non-experimental study with 100 elderly. Instruments for collection of demographic and health data, the Mc Gill evaluation scale and intensity of pain were used. The mean age was 71.1 years (SD + 7.4) and females prevailed in the sample (52%); 78% of the respondents reported severe pain and 68% reported using painkillers. Pain was characterized as sensitive and stabbing (44%), choking (39%), unbearable (40%) and nauseating (49%). The findings of this study indicate a high chronic pain index and point to the need to create multidisciplinary programs of interventions focused on the evaluation and treatment of this symptom among hospitalized elderly.

Avaliar a dor crônica e o uso de analgésicos em idosos internados em um hospital de ensino. Estudo transversal, observacional, não experimental com 100 idosos. Utilizou-se instrumentos de coleta de dados sociodemográficos e de saúde, avaliação da escala de Mc Gill e intensidade da dor. Resultados: observou-se média de idade 71,1 anos (DP+7,4) e prevalência do sexo feminino (52%); 78% relataram dor grave e 68% relataram usar analgésicos. A dor foi caracterizada como sensível e em pontada (44%), sufocante (39%), insuportável (40%) e nauseante (49%). Os achados deste estudo apresentam um alto índice de relato da dor crônica, apontando para a necessidade de criação de programas multiprofissionais de intervenções com foco na avaliação e tratamento desse sintoma entre os idosos hospitalizados.

Quality of life related work of nursing professionals in sterilization material center / Qualidade de vida relacionada ao trabalho de profissionais de enfermagem no centro de material de esterilização

The quality of work life (QWL) has a close relationship with the labor activities performed by the worker; it impacts their physical and mental health, their social life, their behavior and performance. Correlate the QWL scores with socio-demographic variables of professionals in nursing that work at Material and Sterilization Center area (MSC)of a Medical school in the State of Minas Gerais. Cross-sectional, quantitative, descriptive and analytical study. Through interviews were applied: The Socio-demographic Questionnaire (LINO, 1999) and the scale Quality of Life at Work (TIMOSSI, 2009). For exploratory analysis all the data had been analyzed throughthe program "Statistical Package for the Social Science" (SPSS) version 21.0. It was used the Cronbach's alpha as coefficient in order to test the reliability of the QWL instrument. For correlation between the QWL scores and the quantitative socio-demographic variables it was applied the Spearman correlation test. 40 employees had participated in the study. The QWL instrument indicated that more than 50% of the employees were satisfied. The domain of "Social integration" obtained a result of 70.15%. The domain "Use of skills" was the one that obtained the highest median in satisfaction, 72.76%. The domain "Opportunities" obtained the lowest median presented 61.10%. The values of >0.70 indicate good reliability of the instrument for the sample. The income was correlated in a significant way (p < 0.05), moderate and positive way (r = 0.356) with the domain "Fair and Adequate Compensation"; and the income was correlated in moderate and negative way (r =-0.402) with the "Work and Life". The results show that variables as remuneration and fair and adequate compensation have relationships with psychometric variables of workers, such as quality of life, satisfactions and professional motivation. Aside, these results can help health institutions realize management strategies for workers.

A qualidade de vida no trabalho (QVT) possui íntima relação com as atividades laborais realizadas pelo trabalhador, impactando a saúde física e mental, vida social, o comportamento e o desempenho do mesmo. Correlacionar escores de QVT com variáveis sociodemográficas de profissionais de Enfermagem do setor de central de material e Esterilização (CME) de um Hospital Universitário de Minas Gerais. Estudo transversal, de caráter quantitativo, descritivo e analítico. Por meio de entrevistas foram aplicados: Questionário sociodemográfico (LINO, 1999); e Escala de Qualidade de Vida no Trabalho (TIMOSSI, 2009). Os dados foram analisados através do Programa Statistical Package for the Social Science (SPSS), versão 21.0, para análises exploratórias. Utilizou-se o coeficiente de Cronbach para testar a confiabilidade do instrumento QVT e o teste de Correlação de Spearman para correlação entre os escores de QVT e variáveis quantitativas sociodemográficas. Participaram do estudo 37 funcionários. O instrumento de QVT demonstrou que mais de 50% dos funcionários estavam satisfeitos. O domínio de "Integração social" obteve um resultado de 70,15%. O domínio "Uso das capacidades" que obteve a maior média em relação ao nível de satisfação, 72,76%. O domínio "Oportunidades" obteve a menor média apresentada 61,10%. Os valores de >0,70 indicaram boa confiabilidade do instrumento para a amostra. A renda correlacionou-se de forma significante (p<0,05), moderada e positiva (r=0,356) com o domínio "Compensação justa e adequada" e moderada e negativa (r=-0,402) com o "Trabalho e Vida". Os resultados demonstram que variáveis como remuneração e compensação justa e adequada estabelece relação direta com constructos psicométricos subjetivos dos trabalhadores, tais como qualidade de vida, convício social, satisfação e motivação do profissional. Estes resultados podem alicerçar ferramentas de gestão do trabalho em instituições de saúde.

Profissional Enfermeiro: Competências e habilidades para a avaliação multidimensional da pessoa idosa / Professional Nurses: Skill and abilities to a multidimensional evaluation of elderly people / Profesional Enfermero: Competencias y habilidades para la evaluación multidimensional de la persona idosa

O estudo objetivou avaliar quais as competências e habilidades adquiridas pelos enfermeiros, durante sua formação profissional, para realizar a avaliação multidimensional da pessoa idosa. Trata-se de uma pesquisa descritiva, com abordagem qualitativa, desenvolvida com enfermeiros que atuam em unidades básicas de saúde. O estudo evidenciou que a maioria dos profissionais não se sentem aptos para atenderem a população idosa, no que se refere à realização da avaliação multidimensional.

The objective of this study was to avaliate which skills and required abilities by the professional nurses during their professional formation to realize multidimensional evaluation of elderly people. It's a descriptive research, with qualitative approach, developed with nurses that act in basic units of health. The study evidenced that the marjority of professional don't feel capable to take care elderly people, in order to realize multidimensional avaliation.

El estudio objetivó evaluar cuáles las cometencias y habilidades adquiridas por los enfermeros durante su formación profesional para realizar la evaluación multidimensional de la persona de edad. Se trata de una investigación descriptiva, con abordaje cualitativo, desarrollada con enfermeros que actúan en unidades básicas de salud. El estudio evidenció que la mayoría de los profesionales no se sienten aptos para atender a la población anciana, en lo que se refiere a la realización de la evaluación multidimensional.

Cuidados paliativos: visão de enfermeiros de um hospital de ensino / Palliative care: nurses vision of a teaching hospital

Objetivo: identificar se há a inserção do conceito e dos princípios dos Cuidados Paliativos definidos pela Organização Mundial de Saúde na atuação de enfermeiros de Unidades de Clínicas Médicas e da Comissão de Cuidados Paliativos e Controle da Dor de um Hospital- Escola da Região Sul do Brasil. Metodologia: pesquisa qualitativa com coleta de dados mediante entrevista semiestruturada com 22 enfermeiros, submetidas à técnica de análise de conteúdo. Resultados: o enfermeiro vincula os Cuidados Paliativos com o processo de morte dos pacientes. A comunicação limitada oblitera as condutas tomadas pelos membros da equipe. As pessoas com doença crônica são encaminhadas tardiamente, submetendo-se a ações reducionistas que não proporcionam qualidade de vida. Conclusões: os princípios da filosofia dos Cuidados Paliativos estão inseridos parcialmente na prática dos profissionais. Há demanda de formação acadêmica e em serviço.

Objective: identify if there is the inclusion of the concept and the principles of palliative care as defined by the World Health Organization in the performance of Medical Clinical Unit nurses and the Committee on Palliative Care and Pain Management of a teaching hospital in southern Brazil. Methodology: qualitative research with data collection through semi-structured interviews with 22 nurses, submitted to the technique of content analysis. Results: the nurse links Palliative Care of death of patients process. The limited communication obliterates the steps taken by team members. People with chronic disease are referred late, undergoing reductionist actions that do not provide quality of life. Conclusion: the principles of the philosophy of palliative care are partially inserted in professional practice. There is demand for academic training and service.

Objetivo: identificar si existe la inclusión del concepto y los principios de los cuidados paliativos según lo definido por la Organización Mundial de la Salud en el desempeño de médicos enfermeras Clinical Unit y el Comité de Cuidados Paliativos y Tratamiento del Dolor de un hospital universitario en el sur de Brasil. Metodología: la investigación cualitativa con la recolección de datos a través de entrevistas semiestructuradas con 22 enfermeras, sometidos a la técnica de análisis de contenido. Resultados: la enfermera une cuidados paliativos de la muerte del proceso de los pacientes. La comunicación limitada borra las medidas adoptadas por los miembros del equipo. Las personas con enfermedades crónicas se refieren tarde, sometidos a acciones reduccionistas que no proporcionan la calidad de vida. Conclusións: los principios de la filosofía de los cuidados paliativos se insertan parcialmente en la práctica profesional. Hay demanda de formación académica y de servicio.

Systemic and oral alterations associated with stress in nurses of public referral hospital

Jobs that require great responsibility can cause serious damage to the body such as stress and its consequences. Stress can be one of the triggers of disease systemic and oral diseases in different professionals. Aim: To associate emotional stress with the systemic and oral alterations in the nurses of public referral hospital. Methods: All 60 nurses of both genders, with higher education level, different ethnicities and ages were invited to join this study. Nurses filled out the Inventory of Stress Symptoms for Adults (ISSL) and questionnaire of diseases/psychosomatic symptoms. Next, they were subjected to a stomatological examination of the oral cavity, according to the Boraks (1996) criteria. Stress was associated with most outstanding psychosomatic and oral variables by the Fisher's exact test for calculating the p value (0.05). Results: The sample was comprised of 37 nurses, most of them female (91.9%), young (83.7% are less than 36-years old), full range 22-50 years old, white ethnicity (86.5%). The level of stress in level II (resistance) and III (exhaustion) was observed in 51.3% of the nurses. Symptoms of headache and gain of body weight lately were present in 48.6% of the nurses. With regard to oral alterations, 32.4% reported cold sore sometimes and 59.5% nibbled mucosa always. There was no significant association between the stress and psychosomatic and oral variables. Conclusions: Based on the results of this study it may be concluded that the nursing profession can lead to emotional stress, although no significant association between stress and disease/psychosomatic and oral symptoms was found. Future studies should be performed to evaluate this association.

Ethical sensitivity and related factors of nurses working in the hospital settings / Sensibilidad ética y factores relacionados con el trabajo de enfermera/o en hospitales / Sensibilidade ética e fatores relacionados com enfermeiros que trabalham em hospitais

The purpose of the study is to determine the level of ethical sensitivity and related factors of nurses working in the hospital settings. This descriptive study was conducted at a public hospital and a university hospital in Ankara, Turkey between April-July 2012. A total of 111 nurses participated in the study. The data were collected using a data collection tool consisting of two parts. The first part consisted of questions that determined the nurses' personal and socio-demographic characteristics. The second part comprised of "Byrd's Nurses Ethical Sensitivity Test". The data were evaluated by using frequency, percentage, t-test and one-way ANOVA. Of the 111 nurses, 39,7 percent had a work experience of 1-3 years, 51,4 percent was married and 38,7 percent did not have ethics education. Education levels of most of the nurses (62,2 percent) were bachelor's degree. The mean ethical sensitivity score of nurses was 21,12+/-2,85. "It was determined that ethical sensitivity of nurses was found to be higher in those that had ethics education, older age group, and had bachelor's degree than others (p<0,05)". The mean ethical sensitivity score of nurses was of medium level. It is concluded that ethical sensitivity was influenced by ethics education, age groups, and educational background.

El propósito de este estudio es determinar el nivel de sensibilidad ética y los factores relacionados con el trabajo de enfermero/a en Hospitales. Este estudio descriptivo se realizó en un Hospital público y un Hospital universitario en Ankara, Turquía entre los meses de Abril y Julio en el 2012. Participaron en el estudio un total de 111 enfermeras/os. Los datos se recolectaron usando una herramienta de recogida de datos que consiste en dos partes. La primera parte consistía de preguntas para determinar las características personales y socio-demográficas de las/os enfermeras/os. La segunda parte consistía en la Prueba de sensibilidad ética de "Byrd". Se evaluaron los datos usando porcentajes, frecuencias, t-test y ANOVA en una dirección. De las/os 111 enfermeras/os, 39,7 por ciento tenían una experiencia de trabajo de 1 a 3 años, 51,4 por ciento casados y 38,7 por ciento no tenía educación ética. El nivel de educación de la mayoría de las/os enfermeras/os (62,2 por ciento) era de licenciatura. El puntaje medio en sensibilidad ética fue de 21,12+/-2,85. "Se determinó que la sensibilidad ética de las/os enfermeras/os era mayor en los que habían recibido educación ética, tenían mayor edad y con licenciatura (p<0,05)". El puntaje medio de sensibilidad ética de los/as enfermeros/as fue de nivel medio. Se concluye que la sensibilidad ética estaba influenciada por la educación ética, la edad y la base educacional.

O objetivo do estudo é determinar o nível de sensibilidade ética e fatores relacionados com enfermeiros que trabalham em setores hospitalares. Este estudo descritivo foi realizado em um hospital público e um hospital universitário em Ancara, Turquia, entre abril e julho de 2012. No total, 111 enfermeiros participaram do estudo. Os dados foram coletados por meio de um instrumento de coleta de dados que composto de duas partes. A primeira parte consistiu em perguntas sobre determinadas características pessoais e sócio-demográficas dos enfermeiros. A segunda parte composta de "Byrd's Nurses Ethical Sensitivity Test". Os dados foram avaliados por meio de frequência, porcentagem, t-test e ANOVA one-way. Dos 111 enfermeiros, 39,7 por cento tinham uma experiência de trabalho de 1-3 anos, 51,4 por cento eram casados e 38,7 por cento não tiveram o ensino da ética. Os níveis de educação da maioria dos enfermeiros (62,2 por cento) eram do grau de bacharel. A pontuação média sensibilidade ética dos enfermeiros foi de 21,12 +/- 2,85. "Determinou-se que a sensibilidade ética dos enfermeiros encontrada foi maior naqueles que tiveram educação ética, no grupo de faixa etária mais velha, e que tinha o grau de bacharel em relação aos demais (p <0,05)." A pontuação média da sensibilidade ética dos enfermeiros foi de nível médio. Concluiu-se que a sensibilidade ética foi influenciada pela educação ética, faixa etária, e formação educacional.

Orientações no pré-operatório de cirurgia cardíaca a pacientes idosos: revisão integrativa / Guidelines on pre-cardiac surgery for elderly patients: integrative review / Directrices para la cirugía cardíaca previa para pacientes ancianos: revisión integradora

Objetivou-se identificar e analisar quais as orientações pré-operatórias de cirurgia cardíaca fornecidas a pacientes idosos e quem são os profissionais da equipe de saúde responsáveis por elas. Trata-se de uma revisão integrativa de 13 estudos localizados em bases de dados eletrônicas, de 2001 a 2010, a partir dos descritores: educação em saúde, período pré-operatório, cuidados pré-operatórios, idoso, enfermagem. Algumas orientações são realizadas com maior frequência que outras, tais como: anestesia, ambiente cirúrgico, riscos, cuidados pós-operatórios, data de alta, sinais vitais, alergia, tricotomia, banho, joias, prótese dentária, roupas íntima, esmalte nas unhas, preparo gastrointestinal e jejum. O médico é o principal profissional responsável pelas orientações. Constatou-se que existem diferenças no preparo dos pacientes, sendo necessário reavaliar e reforçar a importância do papel do enfermeiro nesse cenário, criando possibilidades criativas e inovadoras de cuidado no período pré-operatório de cirurgias cardíacas de pacientes idosos.

The research aimed to identify and analyze the guidelines for preoperative cardiac surgery provided to elderly patients and who the professionals who conducted the procedure are. This is an integrative review of 13 studies in the electronic databases, 2001 to 2010, with the descriptors: health education, preoperative, preoperative care, senior, nursing. Some guidelines are carried out more frequently than other ones, such as: anesthesia, surgical environment, risks, postoperative care, date of discharge, vital signs, allergies, hair removal, bath, jewelry, dental prosthesis, underwear, fingernail polish on the nails, preparation and gastrointestinal fasting. The physician is the professional in charge of providing the guidelines. There are differences in the preparation of patients, being necessary to reassess and strengthen the important role of the nurse in such scenario, creating opportunities for creative and innovative care in the preoperative period of cardiac surgery in elderly patients.

El objetivo fue identificar y examinar las orientaciones preoperatorias de cirugía cardíaca proporcionadas a pacientes ancianos y saber quienes son los profesionales que realizan esas orientaciones. Se realizó una revisión integradora de 13 estudios de las bases de datos electrónicas, de 2001 a 2010, con las palabras clave: educación en salud, período preoperatorio, cuidados preoperatorios, anciano, enfermería. Algunas orientaciones se realizan con más frecuencia, como: anestesia, medio ambiente quirúrgico, riesgos, cuidados postoperatorios, fecha de alta, signos vitales, alergias, depilación, baño, joyas, prótesis dental, ropa interior, esmalte en las uñas, preparación gastrointestinal y ayuno. El médico es el profesional responsable por la mayoría de las orientaciones. Existen diferencias en la preparación de los pacientes, por lo que es necesario evaluar y fortalecer el papel del enfermero en este espacio, con la creación de oportunidades creativas e innovadores en el cuidado preoperatorio de cirugías cardíacas en pacientes ancianos.