Epidemiology of extended spectrum β-lactamase producing Enterobacter bacteremia in a brazilian hospital / Epidemiologia de bacteremia causadas por Enterobacter produtores de β-lactamases de espectro estendido em um hospital brasileiro

INTRODUCTION: Enterobacter can be included in the group of extended spectrum β-lactamases (EBSL)-producing bacteria, though few studies exist evaluating risk factors associated with this microorganism. A retrospective cohort study was conducted to determine risk factors associated with ESBL-producing-Enterobacter and mortality METHODS: A retrospective cohort study with 58 bacteremia caused by ESBL-producing-Enterobacter (28 cases) and non-ESBL (30 cases) RESULTS: Risk factors associated with ESBL-Enterobacter were trauma, length of hospitalization, admission to the intensive care unit, urinary catheter and elective surgery (p< 0.05). The survival curves were similar for ESBL and non-ESBL CONCLUSIONS: ESBL-producing-Enterobacter bacteremia is prevalent and the survival curve was similar to non-ESBL-producing strains.

INTRODUÇÃO: Enterobacter pode ser incluído no grupo de bactérias produtoras de β-lactamases de espectro estendido (ESBL), mas existem poucos estudos avaliando fatores de risco para ESBL. Nós realizamos uma coorte retrospective para determiner fatores de risco associados com Enterobacter produtores de ESBL MÉTODOS: Uma coorte retrospectiva com 58 bacteremias por Enterobacter ESBL (28 casos) e não-ESBL (30 casos) RESULTADOS: Fatores de risco para ESBL-Enterobacter foram trauma, tempo de internação, admissão em UTI, sonda vesical e cirurgia eletiva (p<0.05). A mortalidade foi similar entre ESBL e não-ESBL CONCLUSÕES: Enterobacter produtor de ESBL é prevalente e a curva de mortalidade foi semelhante com o grupo não-ESBL.

In vitro minocycline activity on superinfecting microorganisms isolated from chronic periodontitis patients / Atividade in vitro de minociclina sobre microrganismos superinfectantes isolados de pacientes com periodontite crônica

Chronic periodontitis is the most common type of periodontitis and it is associated with various species of microorganisms. Enteric rods, Pseudomonas, Staphyloccocus and Candida have been retrieved from periodontal pockets of patients with chronic periodontitis and correlated to cases of superinfection. Local or systemic antibiotic therapy is indicated to reinforce the effects of the conventional mechanical therapy. Minocycline has been suggested as one of the most effective drugs against periodontal pathogens. The aim of this work was to evaluate the minimal inhibitory concentration (MIC) of minocycline on superinfecting microorganisms isolated from the periodontal pocket and the oral cavity of individuals with chronic periodontitis. Isolates of Enterobacteriaceae (n = 25), Staphylococcus spp. (n = 25), Pseudomonas aeruginosa (n = 9) and Candida spp. (n = 25) were included in the study. Minimal inhibitory concentrations (MIC) of minocycline were determined using the Müeller-Hinton agar dilution method. Staphylococcus spp. isolates were the most sensitive to minocycline with a MIC of 8 µg/mL, followed by Enterobacteriaceae with a MIC of 16 µg/mL. The concentration of 16 µg/mL inhibited 96 percent of Candida spp. isolates. The MIC for 88.8 percent of the isolates of Pseudomonas aeruginosa was 128 µg/mL. A concentration of 1,000 µg/mL was not enough to inhibit 100 percent of the tested isolates.

Periodontite crônica é a forma mais comum de periodontite e está associada a diversas espécies de microrganismos. Enterobactérias, Pseudomonas, Staphyloccocus e Candida têm sido recuperados de bolsas periodontais de indivíduos com periodontite crônica e implicados em casos de superinfecção. A terapia antimicrobiana local ou sistêmica pode ser utilizada para reforçar os efeitos da terapia mecânica convencional, e a minociclina tem sido sugerida como antimicrobiano eficaz frente a periodontopatógenos. O objetivo deste trabalho foi avaliar a concentração inibitória mínima (CIM) de minociclina sobre microrganismos superinfectantes isolados de bolsas periodontais e cavidade bucal de indivíduos com periodontite crônica. Foram utilizadas 84 cepas de microrganismos, incluindo Enterobacteriaceae (n = 25), Staphylococcus spp. (n = 25), Pseudomonas aeruginosa (n = 9) e Candida spp. (n = 25). A CIM foi determinada pelo método de diluição em ágar Müeller-Hinton. Staphylococcus foram os microrganismos mais sensíveis a minociclina com CIM de 8 µg/mL, seguidos por Enterobacteriaceae com CIM de 16 µg/mL. Entre as espécies de Candida, 96 por cento foram inibidas na concentração de 16 µg/mL. Para 88,8 por cento das cepas de Pseudomonas aeruginosa a CIM foi de 128 µg/mL. A concentração de 1.000 µg/mL não foi suficiente para inibir 100 por cento das cepas testadas.