Dental caries in three-year-old preschool children in Lima, Peru assessed according to the CAST instrument / Caries dental en niños prescolares de 3 años en Lima-Perú evaluados con el instrumento CAST

ABSTRACT The aim of this study was to determine the caries situation of three-year-old preschool children residing in low socioeconomic status districts in Lima, Peru. The study is a crosssectional analysis of the caries situation of suburban areas of Lima. A stratified sampling procedure by geographical distribution, considering healthcare centers with a motherand- child health clinic and surrounding preschools as factors, identified 45 randomly selected preschools, of which 17 accepted to participate. Children from 3-year-old classrooms were examined by two independent calibrated dentists using the Caries Assessment Spectrum and Treatment (CAST) instrument at their premises using artificial light, sterile examination mirrors and gauze for drying each tooth before evaluation. ANOVA and the Tamhane method were used to analyze the data. 308 children, mean age 3.4 years (min: 3 years; max: 3 years, 7 months), were examined. The sample prevalence of enamel and dentine carious lesions (CAST code 3-7) was 91.2% while the prevalence of dentine carious lesions (CAST code 4-7) was 58.8%. The mean number of teeth with cavities that had reached the pulp and those that had an abscess or fistula were 2.0% and 0.5% respectively. The majority of enamel and dentine carious lesions were observed in molars. The CAST severity score was 7.0. Mean examination time was 57 seconds. The burden of dental caries of the children at this young age was high.

RESUMEN El objetivo del presente estudio fue determinar la prevalencia de caries dental en niños en edad preescolar de 3 años residentes en áreas suburbanas de Lima, Perú. Se trata de un análisis transversal de la situación de caries de áreas periféricas de Lima. Un procedimiento de muestreo estratificado por distribución geográfica consideraba a los centros de salud materno-infantiles y centros educativos preescolares de la jurisdicción como factores, identificando 45 centros prescolares aleatoriamente, de los cuales 17 aceptaron la invitación para participar del presente estudio. Dos odontólogas independientes, calibradas examinaron a los niños de las aulas de 3 años utilizando el instrumento Caries Assessment Spectrum and Treatment (CAST) en las instalaciones de cada jardín de infancia, utilizando luz artificial, instrumental estéril y gasas para el secado de las superficies a evaluar. Los datos fueron analizados utilizando ANOVA y el método Tamhane. Se evaluaron 308 niños, quienes tenían una edad media de 3.4 años (min: 3 años; max: 3 años, 7 meses). La prevalencia de lesiones de caries de esmalte y dentina (código CAST 3-7) fue del 91,2%, mientras que la prevalencia de lesiones de caries en dentina (código CAST 4-7) fue de 58,8%. El número promedio de dientes afectados por caries dental con compromiso pulpar y que tenían un absceso o fístula fue de 2.0% y 0.5% respectivamente. La mayoría de las lesiones de caries en esmalte y dentina se observaron en los molares. La valoración de severidad CAST fue 7.0. El tiempo promedio de examinación fue de 57 segundos. La carga de la enfermedad caries dental a estas edades tan tempranas ya es alta en la infancia suburbana de Lima.

Hallazgos bucales en niños con enfermedad renal / Buccal finding in children with renal disease

La frecuencia e incidencia de enfermedades renales en niños ha sido documentada, destacándose las disfunciones tubulares, acidosis tubular, insuficiencia renal crónica, litiasis renal, entre otras. El objetivo de la investigación fue caracterizar los hallazgos bucales en niños de 1 a 13 años con enfermedad renal. Se realizó una investigación de tipo descriptiva con diseño transversal durante enero-abril de 2010, en el Servicio de Nefrología Pediátrica de la Ciudad Hospitalaria "Dr. Enrique Tejera", en Valencia-Estado Carabobo, Venezuela, se evaluaron 50 pacientes con edad promedio 6.85 años, con diversas enfermedades renales, la mayoría con hipercalciuria (58%) y sin otro compromiso sistémico. Los hallazgos bucales encontrados fueron hipoplasias de esmalte 30%, caries dental 36%, retardo en la erupción 16%, maloclusiones 10% y lengua geográfica 6%; ningún paciente presentó cálculo dental. Un dato importante fue que 44% de los pacientes nunca habían asistido a consulta odontológica. Se concluye que los hallazgos bucales con mayor frecuencia encontrados en niños con enfermedad renal fueron hipoplasias del esmalte, caries dental y retardo en la erupción dentaria, destacándose el desinterés por parte de los pacientes a la consulta odontológica

The frequency and incidence of renal disease in children had been documented, highlighting tubular dysfunctions, tubular acidosis, renal insufficiency, renal lithiasis, among others. The aim of this investigation was to characterize the buccal findings in children of 1 to 13 years old with renal disease. The investigation was a descriptive type, in a transversal design during january-april of 2010, in the Pediatric Nephrologic Service of the Hospital City "Dr. Enrique Tejera", in Valencia, Carabobo State, Venezuela, there were 50 patients with a mean age 6.85 years old, with hypercalciuria in 56% with no other systemic disease. The buccal findings were enamel hypoplasia 30%, dental caries 36%, delay eruption 16%, maloclussion 10% and geographic tongue 6%; none of the patients presented dental calculus. An important data was that 44% of the patients never had assisted to a dental appointment. The conclusions of this study are that the buccal findings more seen in children with renal disease are enamel hypoplasias, dental caries and delay eruption, underlying the lack of interest of the patients to the dental consult

Etiología de las opacidades severas del esmalte: una evaluación basada en un estudio prospectivo médico y social en 17000 niños / Aetiology of severe demarcated enamel opacities: an evaluation based on prospective medical and social data from 17000 children

Durante los años 70s, los odontólogos describieron una prevalencia creciente de un nuevo tipo de alteración en el esmalte. Este era muy específico, con áreas de demarcado esmalte hipomineralizado y se encontraba en su mayoría en los primeros molares permanentes y en los incisivos. Diferentes estudios trataron de relelar la etiología de estas alteraciones, pero hasta ahora no se han encontrado factores claramente relacionados. El propósito del presente trabajo fue evaluar los factores etiológicos de las opacidades demarcadamente severas (OSD) en los primeros molares permanentes en una gran cohorte de niños incluidos en el proyecto "Todos los niños del sudeste de Suecia" (ABIS). Se llevó a cabo un estudio prospectivo de los niños de 5 condados suecos nacidos entre el 1º de octubre de 1997 y el 1 de octubre de 1999, un total de 17000 niños que fueron seguidos desde su nacimiento y fueron registrados un gran número de factores sobre nutrición, enfermedades, medicación, infecciones, situación social, etc. Con la ayuda de 89 clínicas del Servicio Dental Público, en la misma área, se realizaron exámenes preliminares de los niños nacidos entre octubre 1º de 1997 y octubre 1º de 1999. Se analizaron 595 niños con opacidades severamente marcadas (OSD) en los primeros molares. Estos niños, y un grupo control de 1200 niños seleccionados al azar fueron luego invitados para ser examinados por odontopediatras. En estos exámenes se identificaron 224 casos severos, como así también 253 niños sin ninguna alteración en el esmalte. Fueron analizados estos dos grupos. No hubo ninguna correlación entre OSD y las variables del banco de datos del ABIS. Los análisis muestran que no existe asociación entre OSD y datos pre, peri y neonatales. Sin embargo, hemos encontrado una asociación positiva entre OSD y el alimento a pecho por más de 6 meses.

Prevalence of dental caries and caries-related risk factors in premature and term children

This study evaluated the prevalence of enamel defects and dental caries and their risk factors on primary and permanent dentitions of prematurely-born children and term children. Eighty children were examined, 40 born prematurely (G1) and 40 born term (G2), in the age group between 5 and 10 years. The demographic variables, medical history and oral health behaviors were recorded on a questionnaire. The teeth were examined for presence of deficiencies of the enamel and caries that were registered. The caries were registered, focusing on the indices dmft (decayed, missing, and filled primary teeth) and DMFT (decayed, missing, and filled permanent teeth). The results showed that 75 percent of the total sample had enamel defects. The logistic regression model showed that other risk factors such as per capita family income, educational level, dietary and hygiene habits, fluoride exposure, trauma, and diseases had no correlation with enamel defects and caries. A smaller value of total DMFT (0.95) was found in the group of premature children in comparison to the term children (2.07) p = 0.0164. There was no difference concerning the permanent dentition between the two groups (p = 0.9926). One concludes that prematurity can't be a predisposing factor for the presence of dental caries.