Estudo sobre a patogenia da fibrose hepática periportal na esquistossomose do camundongo / Study on the pathogenesis of hepatic fibrosis in schistosomiasis periportal mouse

Neste estudo, avaliou-se a participação da resposta imunológica, o papel das re-infecções e a participação de alterações vasculares sobre o determinismo da forma grave no modelo participação de alterações vasculares sobre o determinismo da forma grave no modelo murino. Camundongos BAB/c, submetidos à infecções simples ou repetidas, foram sacrificados na fase crônica da doença. Para avaliação da resposta imune, foram medidas as citocinas IL-4, IL-5 e IFN-y a partir do sobrenadante de cultura de esplenócitos, determinou-se o índice de linfoproliferação e títulos de imunoglobulinas do soro contra antígenos específicos (IgG1, IgG2a, IgGeb, IgG3) e IgE total de camundongos submetidos à infecção simples, com quadros histopatológicos distintos. Foram determinados o percentual de vasos marcados pela laminina bem como a área ocupada pelo tecido fibroso no fígado de animais com quadros histopatológicos distintos, submetidos a infecções simples ou repetidas. Moldes de vinilite do sistema porta intra-hepático foram obtidos de camundongos Swiss Webster. A avaliação da carga parasitária e a dosagem de didroxiprolina foram realizadas em todos os animais BALB/c. O perfil de resposta imune predominante foi Th2 em animais com diferentes quadros hsitopatológicos. O exame morfométrico revelou um amior percentual de tecido fibroso e vasos em animais com fibrose periportal, submetidos à re-infecção. O número de ovos por grama de fígado foi semelhante para os dois grupos, apenas o número de vermes foi maior em animais submetidos à re-infecção. O estudo de moldes vasculares da veia porta demonstrou a presença de tortuosidades, amputações e frequentes distorções, semelhantes às características anatômicas encontradas na esquistossomose humana avançada...

Questionnaires in the screening for Schistosoma mansoni infecction: a study of socio demographic and water contact variables in four communities in Brazil

O uso de questionários tem sido recomendado para identificar, a baixo custo, indivíduos sob risco para a esquistossomose. Neste estudo, a validade de informaçöes obtidas por questionário para rastreamento da infecçäo pelo Schistosoma mansoni foi examinada em quatro comunidades, situadas em Minas Gerais, Brasil. As variaveis independentes foram motivos de contatos com águas, características socio demograficas e história de tratamento para esquistossomose. Entre os 677, 1474, 766 e 3290 indivíduos elegiveis para a realizaçäo de exame de fezes em cada comunidade, 89 a 97 por cento participaram do estudo. As probabilidades estimadas dos indivíduos estarem infectados, se eles possuissem todas as características associadas a infecçäo na análise multivariada, foram 15 por cento em Canabrava, 42 por cento em Belo Horizonte, 48 por cento em Comercinho e 80 por cento em Säo Jose do Acacio. Nossos resultados näo confirmam a hipotese de que um mesmo questionário possa ser usado para rastreamento da infecçäo pelo S.mansoni em diferentes comunidades

Esquistossomose encefálica associada a outras lesöes ectópicas / Encephalic schistosomiasis associated with other ectopic lesions

É relatado e discutido o caso de uma paciente de 27 anos de idade, procedente do Município de Jaboatäo-Pernambuco, portadora de esquistossomose hepato-esplênica e hipertensäo arterial crônica a qual, estando hospitalizada para ligadura de varizes do esôfago, ao receber uma transfusäo sangüínea apresentou alguns sinais e sintomas que evoluíram em menos de 24 horas para coma e morte. A necrópsia revelou hemorragias encefálicas múltiplas, edema pulmonar, hipertrofia ventricular esquerda, fibrose hepática tipo Symmers, varizes do esôfago, ausência cirúrgica do baço e pielonefrite crônica. Foram evidenciadas lesöes decorrentes da presença de ovos ou restos de ovos de S. mansoni no fígado, pulmöes, encéfalo, miocárdio, pâncreas, rins e um linfonodo peritoneal. Além do encéfalo e miocárdio as três últimas localizaçöes foram consideradas ectópicas por se mostrarem, os elementos parasitários, topograficamente relacionados com o sistema arterial da grande circulaçäo e näo com o sistema venoso porto-cava. A literatura concernente é revista e säo discutidos os mecanismos que podem explicar a presença de ovos de S. mansoni no sistema nervoso central