RESUMO
A cafeína (1,3,7-trimetilxantina) é um alcalóide que facilmente atravessa a barreira placentária podendo interferir no crescimento e desenvolvimento das células fetais e comprometer a oxigenação fetal. Considerando o amplo consumo de alimentos que contêm cafeína no Brasil, o objetivo do estudo foi avaliar a associação entre o consumo total de cafeína e de alimentos-fonte de cafeína com a prematuridade. Um estudo caso-controle de 140 casos (recém-nascidos com idade gestacional inferior a 37 semanas de gestação) e 162 controles (recém-nascidos com 37 semanas ou mais) avaliou o consumo de cafeína durante a gravidez. Para se medir o consumo utilizou-se um questionário de freqüência alimentar, semi-quantitativo, baseado nos seguintes alimentos: café, chá mate e chocolate em pó. O consumo total de cafeína e de alimentos-fonte de cafeína durante a gravidez não foram associados à prematuridade, com a maioria das mulheres tendo consumido menos que 300mg/dia. O consumo de cafeína observado no presente estudo não suporta recomendações contra o consumo de cafeína em gestantes brasileiras.
Assuntos
Adolescente , Adulto , Feminino , Humanos , Recém-Nascido , Gravidez , Cafeína/efeitos adversos , Estimulantes do Sistema Nervoso Central/efeitos adversos , Comportamento Alimentar , Trabalho de Parto Prematuro/etiologia , Brasil , Estudos de Casos e Controles , Cafeína/análise , Estimulantes do Sistema Nervoso Central/análise , Efeitos Tardios da Exposição Pré-Natal/etiologia , Fatores de Risco , Fatores Socioeconômicos , Inquéritos e QuestionáriosRESUMO
A cefaléia tipo tensão em suas duas modalidades, episódica e crônica, é a forma mais comum de dor de cabeça na população. O tratamento é feito com medidas não farmacológicas e farmacológicas, tanto para o ataque como profilaxia das crises. Este estudo foi realizado com 5490 pacientes, que procuraram ambulatórios e consultórios médicos em várias regiões do Brasil. Cerca de 95 por cento apresentavam cefaléia tipo tensão episódica e 5 por cento cefaléia tipo tensão crônica. A maioria dos pacientes apresentou crises de intensidade moderada (62,19 por cento). Em 5419 pacientes uma crise de cefaléia tipo tensão foi tratada com 1000 mg de paracetamol e 130 mg de cafeína. Em 93,98 por cento início de melhora foi observado em até 2 horas após a ingestão da medicação. Em 77,61 por cento houve reversão completa da crise em até 2 horas. Avaliação da eficácia boa/excelente foi observada em 51,93 por cento/37,80 por cento dos casos quando feita pelos médicos e em 48,51 por cento/40,29 quando pelos pacientes. Efeitos adversos, em geral manifestações gastrointestinais, foram observados em 5,57 por cento. Este estudo representa uma experiência brasileira no tratamento de ataque da cefaléia tipo tensão, demonstrando eficácia e segurança no uso da combinação paracetamol-cafeína.