Niveles de estrés, ansiedad y depresión en la primera fase del brote del COVID-19 en una muestra recogida en el norte de España / Níveis de estresse, ansiedade e depressão na primeira fase do surto de COVID-19 em uma amostra no norte da Espanha / Stress, anxiety, and depression levels in the initial stage of the COVID-19 outbreak in a population sample in the northern Spain

En marzo de 2020, el virus SARS-CoV-2 procedente de China ha llegado a España y desde el 14 de marzo se ha declarado el estado de alarma en todo el Estado español, llevando al confinamiento a toda la población. La presente investigación se contextualiza en la Comunidad Autónoma Vasca (situada al norte de España). Se han analizado los niveles de estrés, ansiedad y depresión a la llegada del virus y se han estudiado los niveles de sintomatología psicológica según edad, cronicidad y confinamiento. Se ha recogido una muestra de 976 personas y la medición de las variables ansiedad, estrés y depresión se ha hecho mediante la escala DASS (Escala de Depresión, Ansiedad y Estrés). Los resultados demuestran que, aunque los niveles de sintomatología han sido bajos en general al principio de la alarma, la población más joven y con enfermedades crónicas ha referido sintomatología más alta que el resto de población. También se ha detectado un mayor nivel de sintomatología a partir del confinamiento, donde las personas tienen prohibido salir de sus casas. Se prevé que la sintomatología aumentará según vaya transcurriendo el confinamiento. Se defienden intervenciones psicológicas de prevención y tratamiento para bajar el impacto psicológico que pueda crear esta pandemia.

Em março de 2020, o vírus SARS-CoV-2, procedente da China, chegou à Espanha e desde 14 de março está declarado estado de emergência em todo o país, forçando toda a população ao confinamento. O presente estudo foi conduzido no País Basco (norte da Espanha). Foram analisados os níveis de estresse, ansiedade e depressão desde a introdução do vírus e os níveis de sintomas psicológicos segundo idade, comorbidades e confinamento. A amostra foi composta de 976 indivíduos e a medição das variáveis ansiedade, estresse e depressão foi realizada a partir do intrumento DASS (Escala de Depressão, Ansiedade e Estresse). Os resultados mostram que, ainda que os níveis de sintomas tenham sido baixos no início do confinamento, os indivíduos mais jovens e com comorbidades referiram mais sintomas que o restante da população. Também se detectou maior nível de sintomas desde o confinamento, quando a população foi proibida de sair de suas casas. Se prevê aumento dos sintomas conforme o confimaneto continuar. Intervenções psicológicas de prevenção e tratamento são necessárias para diminuir o impacto psicológico causado pela pandemia.

The SARS-CoV-2 virus reached Spain in March 2020, and a nationwide state of alert was declared on March 14th, leading to the confinement of the entire population. The current study was conducted in the Basque Autonomous Community in northern Spain. The authors analyzed stress, anxiety, and depression with the arrival of the virus and the levels of symptoms according to age, comorbidity, and confinement. Levels of anxiety, stress, and depression were measured in a sample of 976 adults, using the DASS scale (Depression Anxiety, and Stress Scale). Although levels of symptoms were generally low at the start of the alert, younger individuals with chronic diseases reported more symptoms than the rest of the population. The study also detected higher levels of symptoms after the stay-at-home order was issued. Such symptoms are predicted to increase as the confinement continues. The authors propose psychological interventions for prevention and treatment in order to mitigate the pandemic's psychological impacts.

Construcción de espacios grupales terapéuticos en el ámbito de la internación: relato de experiencia en una unidad de mediana estancia de la ciudad autónoma de Buenos Aires / Construction of therapeutic group spaces in the field of hospitalization: experience report in a medium-stay unit of the city autonomous of Buenos Aires

Este relato de experiencia describe el desarrollo de un dispositivo grupal de socialización en el abordaje de pacientes complejos en rehabilitación a partir del año 2016 en una Unidad de Mediana Estancia (UME) del Hospital Italiano de Buenos Aires. Se partió de reconocer la posibilidad de trabajar en el marco de la psicología social de Pichon-Rivière adaptando la técnica del grupo operativo para ámbitos hospitalarios que generan alto nivel de estrés, desfuncionalización y disrupción de la vida cotidiana. En este relato describimos la conformación, en esta UME, de grupos operativos terapéuticos de pacientes con deterioro físico, cognitivo o en cuidados paliativos. La metodología para el análisis de esta experiencia se basó en el registro prospectivo narrativo de cada encuentro grupal. Presentamos una reflexión teórica sobre las adaptaciones al encuadre y a la planificación de cada actividad grupal, para lograr continuidad y pertenencia grupal, en los grupos operativos desarrollados en este tipo de contexto hospitalario. (AU)

This experience report describes the development of a socialization group device in the approach of complex patients in rehabilitation from 2016 on a Medium-Stay Unit (MSU) of the Hospital Italiano de Buenos Aires. It started by recognizing the possibility of working within the social psychology framework of Pichon-Rivière by adapting the technique of the operative group for hospital environments with high level of stress, defunctionalization and disruption of daily life. In this report we describe the conformation in this MSU of therapeutic operative groups of patients with physical, cognitive or palliative care impairment. The methodology for the analysis was based on the prospective narrative record of each group meeting. We present a theoretical reflection on the adaptations to the framing and the planning of each group activity. This allowed us to achieve continuity and group belonging in the operative groups developed in this hospital context. (AU)

Moderate intensity physical exercise: psychoneuroimmunological aspects / Exercício físico de intensidade moderada: aspectos psiconeuroimunológicos / Ejercicio físico de intensidad moderada: aspectos psiconeuroinmunológicos

The literature presents several instances of interaction between the nervous system (NS) and the immune system (IS). These interactions are promoted by several molecules, such as cytokines and hormones, with modulating action for both the NS and IS. In this sense, the two systems may influence each other: changes in behavior may be accompanied by alterations in the IS (e.g., immunosuppression) and immunological disorders, such as infections, may modulate behavior (e.g., anxiety and depression). Considering that chronic stress, in addition to affecting behavior, also modulates the IS and that there is evidence that moderate intensity physical exercise (PE) protects physical and mental health, the objective of this review is to explore the influence of moderate-intensity PE on behavior and immunity. Level of Evidence V; Expert opinion.

A literatura apresenta diversas instâncias de interação entre o sistema nervoso (SN) e o sistema imunológico (SI). Essas interações são promovidas por diversas moléculas, como citocinas e hormônios com ação moduladora tanto para o SN quanto o SI. Nesse sentido, os dois sistemas podem ter influência mútua: as alterações do comportamento podem ser acompanhadas por alterações do SI (por exemplo, imunossupressão), e distúrbios imunológicos como infecções, podem modular o comportamento (por exemplo, ansiedade e depressão). Considerando que o estresse crônico, além de afetar o comportamento, modula o SI e que há evidências de que o exercício físico (EF) de intensidade moderada ajuda a proteger a saúde física e mental, o objetivo da presente revisão é explorar a influência do EF de intensidade moderada sobre o comportamento e a imunidade. Nível de Evidência V; Opinião do especialista.

La literatura presenta diversas instancias de interacción entre el sistema nervioso (SN) y el sistema inmune (SI). Estas interacciones son promovidas por diversas moléculas, como citosinas y hormonas, con acción moduladora tanto para el SN como para el SI. En este sentido, los dos sistemas pueden influenciarse mutuamente: los cambios en el comportamiento pueden ser acompañados por alteraciones en el SI (inmunosupresión) y los disturbios inmunológicos, como infecciones, pueden modular el comportamiento (ej. ansiedad y depresión). Considerando que el estrés crónico, además de impactar el comportamiento, también modula el SI y que hay evidencias de que el ejercicio físico (EF) de intensidad moderada es un protector para la salud física y mental, el objetivo de la presente revisión es explotar la influencia del EF de intensidad moderada en el comportamiento y la inmunidad. Nivel de Evidencia V; Opinión del especialista.

Estressores vivenciados por idosos hospitalizados na perspectiva do Modelo de Sistemas de Neuman / Stressors factors experienced by hospitalized elderly from the perspective of the Neuman Systems Model

Objective: To describe the stressful factors experienced by hospitalized elderly from the perspective of the Neuman Systems Model (NSM). Method: A descriptive qualitative study performed with 12 elderly hospitalized in a medical clinic of a teaching hospital in Rio Grande do Sul. Data production occurred from March to June 2016, through narrative interviews, subsequently transcribed, organized and submitted to the thematic analysis of Minayo, based on the NSM. Results: The stressors factors were classified in: intrapersonal - related to the clinical and psychosociocultural conditions resulting from the disease; interpersonal - resulting from the relationships between elderly and health professionals; and extrapersonal - resulting from the institutional infrastructure, standards and routines. Conclusion and implications for practice: It is important that nursing professionals assist the elderly in the hospitalization process, aiming at minimizing the stressors experienced at this time of frailty and often of dependence, in order to preserve their physical-emotional stability and well-being.

Objetivo: Describir los estresores experimentados por personas mayores hospitalizadas en la perspectiva del Modelo de Sistemas de Neuman (MSN). Método: Estudio cualitativo descriptivo involucrando 12 pacientes de una clínica médica de un hospital docente de Rio Grande do Sul. La producción de datos tuvo lugar desde marzo hasta junio de 2016, mediante entrevista narrativa, posteriormente transcrita, organizada y sometida al análisis temático de Minayo, basada en el MSN. Resultados: Emergieron las clasificaciones: intrapersonales - relacionados con las condiciones clínicas y psicossocioculturales resultantes de la enfermedad; interpersonales - resultantes de las relaciones entre personas mayores y profesionales de salud y; extrapersonales - resultantes de la infraestructura, estándares y rutinas institucionales. Conclusión e implicaciones para la práctica: Los profesionales de enfermería deben asistir a la persona mayor en el proceso de hospitalización, buscando reducir los estresores experimentados en este momento de fragilidad y frecuentemente de dependencia, pretendiendo mantener su estabilidad física y emocional y bienestar.

Objetivo: Descrever os estressores vivenciados por idosos hospitalizados na perspectiva do Modelo de Sistemas de Neuman (MSN). Método: Estudo qualitativo descritivo realizado com 12 idosos hospitalizados em clínica médica de um hospital de ensino do Rio Grande do Sul. A produção dos dados ocorreu de março a junho de 2016, por meio de entrevista narrativa, posteriormente transcrita, organizada e submetida à análise temática de Minayo, fundamentada no Modelo de Sistemas de Neuman. Resultados: Os estressores foram classificados em: estressores intrapessoais - relacionados às condições clínicas e psicossocioculturais decorrentes da doença; interpessoais - decorrentes das relações entre idosos e profissionais da saúde e; extrapessoais - resultantes da infraestrutura, normas e rotinas institucionais. Conclusão e implicações para a prática: É importante que os profissionais de enfermagem auxiliem o idoso no processo de hospitalização, visando diminuir os estressores vivenciados nesse momento de fragilidade e, muitas vezes, de dependência, objetivando manter sua estabilidade físico-emocional e bem-estar.

Preventing occupational stress in healthcare workers

ABSTRACT: BACKGROUND: Healthcare workers can suffer from occupational stress which may lead to serious mental and physical health problems. OBJECTIVES: To evaluate the effectiveness of work and person-directed interventions in preventing stress at work in healthcare workers. METHODS: Search methods: We searched the Cochrane Depression Anxiety and Neurosis Group trials Specialised Register, MEDLINE, PsychInfo and Cochrane Occupational Health Field database. Selection criteria: Randomised controlled clinical trials (RCT) of interventions aimed at preventing psychological stress in healthcare workers. For work-directed interventions interrupted time series and prospective cohort were also eligible. Data collection and analysis: Two authors independently extracted data and assessed trial quality. Meta-analysis and qualitative synthesis were performed where appropriate. MAIN RESULTS: We identified 14 RCTs, three cluster-randomised trials and two crossover trials, including a total of 1,564 participants in intervention groups and 1,248 controls. Two trials were of high quality. Interventions were grouped into 1) person-directed: cognitive-behavioural, relaxation, music-making, therapeutic massage and multicomponent; and 2) work-directed: attitude change and communication, support from colleagues and participatory problem solving and decision-making, and changes in work organisation. There is limited evidence that person-directed interventions can reduce stress (standardised mean difference or SMD -0.85; 95% CI -1.21, -0.49); burnout: Emotional Exhaustion (weighted mean difference or WMD -5.82; 95% CI -11.02, -0.63) and lack of Personal Accomplishment (WMD -3.61; 95% CI -4.65, -2.58); and anxiety: state anxiety (WMD -9.42; 95% CI -16.92, -1.93) and trait anxiety (WMD -6.91; 95% CI -12.80, -1.01). One trial showed that stress remained low a month after intervention (WMD -6.10; 95% CI -8.44, -3.76). Another trial showed a reduction in Emotional Exhaustion (Mean Difference or MD -2.69; 95% CI -4.20, -1.17) and in lack of Personal Accomplishment (MD -2.41; 95% CI -3.83, -0.99) maintained up to two years when the intervention was boosted with refresher sessions. Two studies showed a reduction that was maintained up to a month in state anxiety (WMD -8.31; 95% CI -11.49, -5.13) and trait anxiety (WMD -4.09; 95% CI -7.60, -0.58). There is limited evidence that work-directed interventions can reduce stress symptoms (Mean Difference or MD -0.34; 95% CI -0.62, -0.06); Depersonalization (MD -1.14; 95% CI -2.18, -0.10), and general symptoms (MD -2.90; 95% CI -5.16, -0.64). One study showed that the difference in stress symptom level was nonsignificant at six months (MD -0.19; 95% CI -0.49, 0.11). AUTHORS' CONCLUSIONS: Limited evidence is available for the effectiveness of interventions to reduce stress levels in healthcare workers. Larger and better quality trials are needed.

Estratégias defensivas no ambiente laboral da enfermagem nas instituições de longa permanência para idosos / Estrategias defensivas en el entorno de trabajo de la enfermería en cuidados en hogares para ancianos / Defense strategies in the nursing work environment of long-stay institutions for the elderly

RESUMO Objetivo Descrever as estratégias defensivas utilizadas pelos trabalhadores de enfermagem das Instituições de Longa Permanência para Idosos perante o sofrimento laboral. Metodologia Pesquisa descritiva, exploratória e qualitativa, realizada com 27 trabalhadores de enfermagem de Instituição de Longa Permanência para Idosos, por meio de entrevistas entre abril e setembro de 2013. Utilizou-se a análise de conteúdo e a teoria Psicodinâmica do Trabalho para analisar os dados. Resultados As estratégias utilizadas foram considerar a morte do idoso como algo natural, perceber o óbito daquele em condição crítica como encerramento do sofrimento, compreender os comportamentos resistentes dos idosos como sintomas de doenças e da senilidade, limitar os problemas do trabalho na vida pessoal e restringir o envolvimento afetivo com os idosos. Conclusão Os profissionais de enfermagem indicaram desenvolver estratégias defensivas de âmbito individual que podem ser agrupadas entre medidas de proteção, adaptação e exploração para conviver com as situações geradoras de sofrimento laboral.

RESUMEN Objetivo Describir las estrategias defensivas utilizadas por el trabajadores de enfermería de hogares para ancianos ante el sufrimiento del trabajo. Metodología Investigación descriptiva, cualitativa y exploratoria realizada con trabajadores de enfermería de hogares para ancianos a través de entrevistas entre abril y septiembre de 2013. Se utilizó el análisis de contenido y la teoría Psicodinámica del Trabajo para procesar los datos. Resultados Las estrategias utilizadas fueron considerar la muerte de ancianos como algo natural, percibiendo la muerte de ancianos en condición crítica como cierre del sufrimiento comprender los comportamientos resistentes de ancianos como síntomas de enfermedades y la senilidad, limitar los problemas del trabajo en la vida personal y restringir la participación afectiva con los ancianos. Conclusión Los profesionales de enfermería indicaron desarrollar estrategias defensivas de ámbito individual que se pueden agrupar entre medidas de protección, adaptación y explotación, para convivir con las situaciones del sufrimiento del trabajo.

ABSTRACT Objective To describe the defense strategies used by nurses working in long-stay institutions for the elderly when faced with work environment distress. Methodology Descriptive, exploratory and qualitative research performed through interviews held with 27 nurses at long-stay institutions for the elderly between April and September 2013. Data analysis was performed through content analysis and the theory known as work psychodynamics. Results The strategies used were: considering death as something natural, understanding death of those in critical condition as the end to a sufferable condition, understanding the patient's resistance as a symptom of disease and senility, limit the reach of work problems in their personal life, and restrict the affective involvement with patients. Conclusion The nursing professionals indicated the development of individual defense strategies - grouped as protection, adaptation and exploitation measures - in order to deal with situations that generate distress in their work environment.

Impacto da prática de atividade física na qualidade de vida dos acadêmicos de Medicina da Universidade Nove de Julho (Uninove) / Impact of physical activity practice on quality of life of Medical Students, Nove de Julho University (Uninove)

Introdução: A prática de atividade física é recomendada para a prevenção das doenças não transmissíveis e melhora da qualidade de vida. Objetivo: Este trabalho objetivou avaliar os impactos do exercício físico na vida dos estudantes de Medicina. Método: Foi realizado estudo transversal com aplicação do questionário da Organização Mundial da Saúde (WHOQOL-BREF) e perguntas relacionadas à atividade física em 405 alunos de medicina da cidade de São Paulo, Brasil. Resultados: Os alunos que praticam exercícios físicos em competições esportivas e os que o fazem regularmente por pelo menos trinta minutos igual ou mais que três vezes por semana obtiveram melhor índice de qualidade de vida demonstrado em quase todos os domínios (p<0,005). Conclusão: Na amostra analisada, acadêmicos de Medicina que praticam atividades físicas competitivas ou com alta frequência semanal têm melhor qualidade de vida quando comparados àqueles que o fazem infrequentemente e aos sedentários.

Introduction: Regular physical activity is recommended for the prevention of non-communicable diseases and to improve quality of life. Objective: This study aims to evaluate the effects of physical activity in the quality of life of medical students. Method: We used a cross-sectional study with application of the World Health Organization questionnaire (WHOQOL-BREF) and questions related to physical activity in 405 medical students of Sao Paulo, Brazil. Results: Students who participate in sports competitions and those who do physical activities, regularly, for at least thirty minutes three times a week or more have better quality of life index demonstrated in almost all domains (p <0.005). Conclusion: In this study, medical students who are engaged in sports competitions and those who do physical activities, regularly, for at least thirty minutes three times a week have better quality of life when compared to those who do it infrequently or are sedentary.

Factores de riesgo biomecánicos y psicosociales presentes en la industria venezolana de la carne / Biomechanical and psychosocial risk factors in the Venezuelan meat processing industry

INTRODUCCIÓN: la identificación y evaluación de factores de riesgo relacionados a trastornos musculoesqueléticos (TME) representa la base para una efectiva adaptación de las condiciones de trabajo. OBJETIVO: evaluar los principales factores de riesgo biomecánico y psicosocial a los que se exponen trabajadores de la industria cárnica. Método: el estudio es descriptivo, transversal, basado en observación directa, encuestas y análisis de videos, para la aplicación de las metodologías RULA, OCRA, ecuación de NIOSH, ERGO y CoPsoQ-ISTAS21, sobre 71 tareas. RESULTADOS: el mayor riesgo postural recae en tareas de embutido y empaque, alcanzándose puntajes RULA de 7. En cuanto a repetitividad destaca el empaque de productos cocidos con 60% de sus tareas en nivel medio. Los mayores riesgos por levantamiento de cargas se ubicaron en las áreas de embutido, con índices inaceptables entre 25% y 50% de sus tareas. En empujes y arrastres de cargas, cinco de las seis áreas presentaron niveles inaceptables de riesgo. Los factores psicosociales de inseguridad, doble presencia, estima y exigencias psicológicas fueron percibidos negativamente por más del 50% de los trabajadores. DISCUSIÓN: entre las principales causantes de los altos niveles de riesgo destacan: levantamiento de productos por encima de hombros, realización de actividades manuales de pre-empaque y el empuje manual de contenedores pesados. CONCLUSIONES: el sector analizado reúne niveles de riesgo biomecánico y psicosocial que lo hace vulnerable a la aparición de TME.

INTRODUCTION: the identification and assessment of risk factors related to Musculoskeletal Disorders (MSD) is the basis for an effective adaptation of working conditions. OBJECTIVE: the aim is to evaluate the main biomechanical and psychosocial risk factors in workers of a meat processing industry. METHOD: the study is descriptive, transversal, based on direct observation, surveys and analysis of videos, for the application of the methodologies RULA, OCRA, NIOSH's equation, ERGO and CoPsoQ-ISTAS21, about 71 tasks. RESULTS: the greater postural risk is in task of inlay and packaging, which reach RULA's scores of 7. In terms of repeatability, the packaging of products cooked stand out with 60% of its tasks at moderate level. The greatest risks by lifting were located in the inlay areas, with unacceptable rates between 25% and 50% of its tasks. Five of the six areas showed unacceptable levels of risk in push and drag. The psychosocial factors: insecurity, double presence, esteem and psychological demands were perceived negatively by more than 50% of the workers. DISCUSSION: the main causes of the high levels of risk include: lifting of products above shoulders, manual activities of pre-packaging and the manual pushing of heavy containers. CONCLUSIONS: the meat industry has biomechanical and psychosocial risk levels that make it vulnerable to MSD.

Auriculoterapia Chinesa para melhoria de qualidade de vida de equipe de Enfermagem / Chinese auriculotherapy to improve quality of life of nursing team / Chinese auriculotherapy to improve quality of life of nursing team

Objetivo: avaliar a efi cácia da auriculoterapia para melhoria de qualidade de vida e redução de estresse em equipe de Enfermagem. Método: ensaio clínico randomizados 175 sujeitos em Controle (G1), Grupo Protocolo(G2) e sem Protocolo(G3). Foram avaliados pela Lista de Sintomas de Stress e SF36v2 no início, após 12 sessões e follow up (30 dias), entre janeiro/julho de 2012. Resultados: os dois grupos de intervenção reduziram o estresse (p<0.05), com efeito superior para o G3 (d=1,15). O G3 também foi superior na melhoria de qualidade de vida, especialmente no domínio físico (p=0.05). Conclusão: a auriculoterapia individualizada (G3) foi superior em efeito do que a auriculoterapia com protocolo (G2) para redução de estresse e melhoria de qualidade de vida. .

Objetivo: evaluar la efi cacia de la auriculoterapia para mejorar la calidad de vida y reducir el estrés en el personal de enfermería. Método: ensayo clínico aleatorizado ciego con 175 personas randomizadas en: Control (G1), Protocolo (G2) y sin Protocolo (G3) y evaluados por la Lista de Síntomas de Estrés y SF36v2 en el inicio, después de 12 sesiones y en el seguimiento (30 días). Resultados: los grupos de intervención disminuyeron el estrés (p <0,05), con efecto superior para el G3 (d = 1,15). El G3 fue superior en la mejora de la calidad de vida, especialmente en el dominio físico (p = 0,05). Conclusión: la auriculoterapia individualizada (G3) obtuvo efecto superior para reducir el estrés y mejorar la calidad de vida. .

Objective: to evaluated the effi cacy of auriculotherapy for improving quality of life and reducing stress in nursing staff. Method: single-blind radomizad clinical trail envolving 175 subjects randomized in: Control (G1), Protocol Group (G2) and without Protocol Group (G3). They were evaluated by the Stress Symptoms List and SF36v2 at baseline, after 12 sessions and follow up (30 days), between January and July 2012. Results: both intervention groups reduced stress (p <0.05) with greater effect for G3 (d = 1.15). G3 was also higher for improving life quality especially the physical domain (p = 0.05). Conclusion: individualized auriculotherapy (G3) had greater effect compared to the protocol auriculotherapy (G2) for reducing stress and improving life quality. .

The effects of compensatory workplace exercises to reduce work-related stress and musculoskeletal pain / Efeitos da ginástica laboral compensatória na redução do estresse ocupacional e dor osteomuscular / Efectos de la gimnástica laboral compensatoria en la reducción del estrés ocupacional y dolor osteomuscular

OBJECTIVES: to assess the effect of a compensatory workplace exercise program on workers with the purpose of reducing work-related stress and musculoskeletal pain. METHOD: quasi-experimental research with quantitative analysis of the data, involving 30 administrative workers from a Higher Education Public Institution. For data collection, questionnaires were used to characterize the workers, as well as the Workplace Stress Scale and the Corlett Diagram. The research took place in three stages: first: pre-test with the application of the questionnaires to the subjects; second: Workplace Exercise taking place twice a week, for 15 minutes, during a period of 10 weeks; third: post-test in which the subjects answered the questionnaires again. For data analysis, the descriptive statistics and non-parametric statistics were used through the Wilcoxon Test. RESULTS: work-related stress was present in the assessed workers, but there was no statistically significant reduction in the scores after undergoing Workplace Exercise. However, there was a statistically significant pain reduction in the neck, cervical, upper, middle and lower back, right thigh, left leg, right ankle and feet. CONCLUSION: the Workplace Exercise promoted a significant pain reduction in the spine, but did not result in a significant reduction in the levels of work-related stress. .

OBJETIVO: avaliar o efeito de um programa de Ginástica Laboral compensatória em trabalhadores, visando a redução do estresse ocupacional e da dor osteomuscular. MÉTODO: pesquisa de delineamento quase-experimental, com análise quantitativa dos dados, realizada com 30 trabalhadores administrativos de uma instituição pública de ensino superior. Para a coleta dos dados foram adotados questionários de caracterização dos trabalhadores, Escala de Estresse no Trabalho e Diagrama de Corlett. A pesquisa ocorreu em três etapas - primeira: pré-teste que constou da aplicação dos questionários aos sujeitos, segunda: ginástica laboral com frequência de duas vezes semanais, duração de 15 minutos cada, no período de 10 semanas, terceira: pós-teste em que os sujeitos responderam novamente aos questionários. Para análise dos dados utilizaram-se estatística descritiva e estatística não paramétrica por meio do teste de Wilcoxon. RESULTADOS: constatou-se presença de estresse ocupacional nos trabalhadores avaliados, entretanto, sem redução estatisticamente significativa dos escores após a ginástica laboral. Contudo, houve redução álgica estatisticamente significativa em pescoço, cervical, costas superiores, médias e inferiores, coxa direita, perna esquerda, tornozelo direito e pés. CONCLUSÃO: a ginástica laboral promoveu redução significativa de algias na coluna vertebral; todavia, não promoveu redução significativa dos níveis de estresse ocupacional. .

OBJETIVOS: evaluar el efecto de un programa de Gimnástica Laboral compensatoria en trabajadores, visando a reducir el estrés ocupacional y dolor osteomuscular. MÉTODO: investigación de diseño casi-experimental con análisis cuantitativo de los dados, desarrollado con 30 trabajadores administrativos de una Institución pública de Educación Superior. Para recolectar los datos fueron adoptados cuestionarios de caracterización de los trabajadores, Escala de Estrés en el Trabajo y Diagrama de Corlett. La investigación fue desarrollada en tres etapas: primera: pre-prueba con la aplicación de los cuestionarios a los sujetos; segunda: Gimnástica Laboral con frecuencia de dos veces semanales, duración de 15 minutos cada, durante 10 semanas; tercera: post-prueba en que los sujetos respondieron otra vez los cuestionarios. Para analizar los datos fueron utilizadas estadística descriptiva y estadística no paramétrica mediante la Prueba de Wilcoxon. RESULTADOS: se constató presencia de estrés ocupacional en los trabajadores evaluados, pero sin reducción estadísticamente significativa de los scores después de la Gimnástica Laboral. Sin embargo, se encontró reducción del dolor estadísticamente significativa en el cuello, cervical, espalda superior, medio e inferior, muslo derecho, pierna izquierda, tobillo derecho y pies. CONCLUSIÓN: la Gimnástica laboral promovió reducción significativa de dolores en la columna vertebral, pero no llevó a una reducción significativa de los niveles de estrés ocupacional. .

Estrés en niños con diabetes tipo 1 y sus padres: estilos de afrontamiento con y sin tratamiento psicológico / Stress in Type 1 Diabetic Children and their Parents: Coping Styles with and without Psychological Treatment

La diabetes tipo 1 (DT1) es la enfermedad crónica más frecuente en la infancia que no sólo afecta la salud sino que además, puede generar elevados niveles de estrés en el paciente y en su familia. OBJETIVO: Evaluar los estilos de afrontamiento ante el estrés en niños con DT1 y sus progenitores, comparando un grupo que recibió una intervención psicológica sistematizada con otro de similares características sin intervención psicológica alguna. MÉTODOS: Un total de 34 niños de 9 a 14 años de edad con DT1 y su respectivo progenitor (madre o padre) fueron divididos en dos grupos: 17 bajo tratamiento psicológico sistematizado durante nueve meses y 17 sin dicho tratamiento (grupo control). Se midieron las estrategias con el Cuestionario de Afrontamiento de Lazarus y Folkman adaptado para niños y adultos. RESULTADOS: El grupo de niños y padres bajo intervención psicológica presentó mayores puntajes en las estrategias centradas en el problema que el grupo control; a su vez, este último registró mayores niveles de estrategias no saludables, centradas en la emoción. CONCLUSIONES: El presente estudio evidencia la importancia de una intervención psicológica destinada a mejorar el afrontamiento saludable de la DT1 en los niños afectados y en sus progenitores...

Type 1 Diabetes (T1D) is the most common chronic disease in childhood. It not only affects health, but also creates great stress on both the patient and his/her family as well. OBJECTIVE: To assess the coping styles for stress in children with T1D and their parents, by comparing a group receiving systematic psychological treatmentto a similar one without such treatment. METHODS: There was a sample of 34 T 1D children aged 9 to 14 year sold and one of their parents. Two groups were made: 17 children and their father or mother who undergo a systematic psychological treatment during a nine months period and 17 without such treatment (control group). Lazarus and Folkman questionnaires were used to measure the coping strategies in children and adults. RESULTS: Both children and parents from the group receiving psychological treatment had higher scores on problem-focused strategies than those in the control group, which in turn showed greater levels of emotion-focused un healthy strategies. CONCLUSIONS: The present study highlights the importance of psychological assistance to improve healthy coping of T1D in children and their parents...

Estresse ocupacional em mulheres policiais / Occupational stress among female police officers

Aborda-se o estresse ocupacional em mulheres policiais militares do Rio de Janeiro. Parte-se de uma abordagem qualitativa (entrevistas, grupos focais e observação) das percepções dessas mulheres sobre diferenças de gênero no trabalho policial, relação entre estresse ocupacional e problemas de saúde e estratégias para amenizar o estresse. Participaram 42 mulheres: oficiais e praças, profissionais operacionais e de saúde. Os resultados revelam que as policiais relacionam o cotidiano do trabalho ao estresse, citam diversos sintomas e mostram como o relacionamento familiar é afetado. Seu estresse tem origem basicamente na questão organizacional e gerencial do trabalho. Discriminação de gênero e assédio são percebidos como importantes fatores estressantes. O sofrimento psíquico aparece mais fortemente entre as oficiais com cargos de chefia; e as atividades operacionais são percebidas como mais estressantes pelo risco que oferecem. O exercício físico é a estratégia considerada mais eficaz para prevenir as consequências do estresse. Conclui-se que, embora as mulheres estejam presentes na PM há muitos anos, a organização e o gerenciamento praticamente continuam sob a ótica masculina e são necessários investimentos em ações preventivas do estresse sob a perspectiva de gênero.

The scope of this study is occupational stress among female police officers in Rio de Janeiro. A qualitative approach was initially used (interviews, focal groups and observations) to establish their perceptions regarding gender differences in the performance of police work, the relationship between occupational stress and health issues and the strategies used to mitigate this type of stress. A total of 42 participants including female officers and staff and operational and health professionals were involved. The participants link stress to their daily work, cite a number of symptoms and show how family relationships are affected. Stress originates primarily from work management and organizational issues. Gender discrimination and harassment are also perceived as stressors. Psychic suffering is greater among officers in commanding roles, and operational activities are perceived as more stressful due to the risks involved. Physical exercise is seen as the most effective strategy to mitigate the consequences of stress. The conclusions drawn are that, there is a need for organizational and managerial change from the perspective of gender and investment in preventive measures that can reduce the consequences of stress within the Rio de Janeiro police force.

Influencia de la rehabilitación cardíaca sobre la tasa de re-hospitalización en pacientes con infarto agudo de miocardio, Santander, Colombia / The influence of cardiac rehabilitation on acute myocardial infarction patients' readmission rate in Santander, Colombia

Objetivo Estimar el efecto de la rehabilitación cardiaca (RC) pos-infarto, según sus niveles de intervención, sobre las tasas de re-hospitalización. Métodos Estudio de cohorte prospectiva de pacientes con diagnóstico de IAM. Se obtuvieron datos sobre gravedad del infarto, antecedentes, historia médica, evolución intrahospitalaria, clasificación Killip, estancia y condición de egreso. A través de la historia clínica electrónica y mediante contacto telefónico se constató si el paciente recibió RC y cuáles fueron sus componentes; el seguimiento se extendió hasta por un año. Resultados Se incluyeron 96 pacientes de ambos sexos con IAM. En 72 se contó con información sobre RC; 5 de los cuales recibieron RC basada únicamente en actividad física; 49 pacientes recibieron una RC más completa que integró actividad física, educación, psicología y nutrición; 18 pacientes no recibieron RC. Durante el seguimiento, se registraron 10 nuevas hospitalizaciones y una muerte. En un modelo de Poisson, los pacientes cuya RC se basó sólo en la actividad física presentaron una tasa de re-hospitalizaciones significativamente mayor que la de los pacientes que recibieron un esquema completo de RC (Razón de tasas: 5,89; IC 95 %:1,14-30,49; ρ=0,04). Conclusiones La RC debe tener un enfoque multidisciplinario, que además del componente físico, incluya el psicológico, nutricional y educativo.

Objective Estimating the effect of post-infarction cardiac rehabilitation (CR) on readmission/re-hospitalization rates according to intervention level. Method This was a prospective cohort study of patients diagnosed as suffering acute myocardial infarction (AMI). Data concerning infarction severity, previous illness, medical history, hospital course, Killip classification, length of hospital stay and condition on discharge. Medical records and telephone contact were used to confirm whether a patient had received CR and ascertain pertinent components. Follow-up was extended to one year. Results 96 AMI patients of both genders were included; information about CR was available for 72 of them,5 of whom had received CR based only on physical activity. 49 patients received complete CR based on education, physical activity, psychological and nutritional assessment. 18 patients had not received CR. One death and 10 new admissions/hospitalizations were recorded during follow-up. A Poisson regression model showed that patients who had received CR based only on physical activity presented significantly higher re-hospitalization rates than patients who had received a complete CR scheme (rate ratio 5.89:1.14-30.4995 % CI; p=0.04). Conclusions A multidisciplinary approach must bead opted to CR involving physical activity, education and psychological and nutritional assessment.

Riesgos psicosociales en el trabajo y salud ocupacional / Psychosocial risks at work and occupational health

Los cambios que han ocurrido en las últimas décadas sobre los procesos laborales y el diseño del trabajo son de carácter sociodemográfico, económico, político, y tecnológico. Estos cambios han originado nuevos riesgos psicosociales en el trabajo que afectan a la salud y la calidad de vida laboral, pues incrementan los niveles de estrés de los trabajadores. El objetivo del estudio es presentar este tipo de riesgos, sus consecuencias, y algunas recomendaciones para promover la salud en el trabajo como estrategia para mejorar la salud pública de la población. El estudio se estructura en cinco puntos en los que: (1) se presenta el concepto de factores y riesgos psicosociales en el trabajo, (2) se describen los principales riesgos psicosociales laborales emergentes, (3) se ofrecen algunos datos sobre la prevalencia de los riesgos psicosociales en el trabajo en Europa y de sus consecuencias, (4) se presentan algunas recomendaciones sobre promoción de la salud en el lugar de trabajo, y (5) se describe el objetivo la Psicología de la Salud Ocupacional y se concluye con la recomendación de fomentar la salud psicosocial en el lugar de trabajo como estrategia para mejorar la salud pública de la población.

The changes on work processes and job design in recent decades are focused in the demographic, economic, political, and technological aspects. These changes have created new psychosocial risks at work that affect the health and quality of workplace, increasing stress levels among workers. The aim of this study is to present such risks, their consequences, and some recommendations to promote health at the workplace as a strategy to improve public health of the population. The study is divided into five points in which: (1) introduces the concept of risk factors and psychosocial work, (2) describes the main emerging psychosocial risks labor, (3) provides some information on the prevalence of psychosocial risks at work in Europe and its consequences, (4) recommendations for health promotion in the workplace, and (5) describes the objective of Occupational Health Psychology and concludes with the recommendations to promote psychosocial health in the workplace as a strategy to improve public health of the population.

Nurses' work in intensive care units: feelings of suffering / El trabajo del enfermero en una unidad de terapia intensiva: sentimientos de sufrimiento / O trabalho do enfermeiro em unidade de terapia intensiva: sentimentos de sofrimento

The purpose of this study was to investigate the feelings of suffering that Intensive Care Unit (ICU) nurses experience, and the strategies they use to face these feelings. It is a descriptive study using a qualitative approach and based on content analysis. The study used previous studies on Work Psychodynamics as complementary groundwork. Data collection occurred by means of semi-structured interviews, which were transcribed, categorized, and subcategorized. Results showed that suffering is related to: taking care of a young patient in critical condition, taking problems home, the patient's family, the team's work, and technology at work. As for the defense strategies used, emphasis is given to the search for strength in religion, promoting inter-relationships among team members, engaging in physical activity, and withdrawing from the patient.

El presente estudio tuvo como objetivo investigar los sentimientos de sufrimiento en el trabajo de enfermeros de una Unidad de Terapia Intensiva y las estrategias usadas para enfrentar esos sentimientos. Consiste en un estudio descriptivo, con abordaje cualitativo, teniendo como eje conductor el análisis de contenido y, como soporte complementar, los estudios de la Psicodinámica del Trabajo. Los datos fueron recolectados por medio de entrevistas semiestructuradas, transcritas, clasificados en categorías y subcategorías. Los resultados demostraron que las vivencias del sufrimiento están relacionadas con: el cuidar del paciente crítico joven, llevar los problemas para casa, la familia del paciente, el trabajo en equipo, la falta de reconocimiento del trabajo realizado y la tecnología en el trabajo. Con relación a las estrategias defensivas utilizadas, se destaca la búsqueda de fuerzas en la religión, la promoción de relaciones entre los miembros del equipo, la realización de actividades físicas, y el alejarse del paciente.

O presente estudo objetivou investigar os sentimentos de sofrimento no trabalho de enfermeiros de Unidade de Terapia Intensiva e as estratégias usadas para enfrentarem esses sentimentos. Consiste em estudo descritivo, com abordagem qualitativa, tendo como eixo condutor a análise de conteúdo e, como suporte complementar, os estudos da Psicodinâmica do Trabalho. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semi-estruturadas, transcritas, categorizadas e subcategorizadas. Os resultados demonstraram que as vivências do sofrimento estão relacionadas com cuidar do paciente crítico jovem, levando os problemas para casa, a família do paciente, o trabalho em equipe, a falta de reconhecimento do trabalho realizado e a tecnologia no trabalho. Com relação às estratégias defensivas utilizadas, há destaque para a busca de força na religião, promoção de inter-relacionamento entre os membros da equipe, realização de atividade física e afastamento do paciente.

Estrés ocupacional / Psychological stress

En el presente artículo se mencionan algunos de los elementos que actúan en la aparición del estrés, sus efectos en el sujeto y las estrategias de afrontamiento que se suele implementar. Por último se dan sugerencias tendientes a evitar la aparición del mismo