RESUMO
La gastritis plasmocelular crónica activa (GPCA) se caracteriza por la presencia de infiltrados inflamatorios crónicos predominantemente plasmocelulares que comprometen las células del cuello de las glándulas gástricas. Tanto la GPCA como la gastropatía de Ménétrier han sido vinculadas con el citomegalovirus (CMV). Con el propósito de probas esta asociación, se evaluó la relación fovéolo-glandular (F/G) y se determinó la presencia del AND (ácido desoxirribonucleico) del CMV mediante PCR (reacción en cadena de polimerasa) en 12 casos y 13 controles. Los ejemplos de GPCA presentaron enfermedad de Ménétrier en 2 casos; hiperplasia foveolar, en 6 casos, y relación F/G conservada, en 3 casos. En ninguno visualizaron imágenes de gastritis linfocitaria, ni alteraciones citopáticas por CMV. Tres casos se asociaron con carcinoma gástrico. La relación F/G fue menor de 1 en todos los controles. Once de los 12 casos con GPCA mostraron amplificación para le AND del CMV y los 13 controles fueron negativos. Los hallazgos sugieren una fuerte asociación, posiblemente secuencial, entre la infección por el CMV, la GPCA, la hiperplasia foveolar (con o sin desarrollo de enfermedad de Ménétrier) y el carcinoma gástrico. La GPCA podría representar un marcador histológico de la presencia de CMV en la zona germinativa de los cuellos glandulares. La propuesta es paralela a los hallazgos, las lesiones y la secuencia observables en la infección hepática por VHB (irus de hepatitis B), con el desarrollo de hepatitis crónica, cirrosis y hepatocarcinoma.
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Infecções por Citomegalovirus/complicações , Gastrite/virologia , Estudos de Casos e Controles , Doença Crônica , Vírus de DNA/isolamento & purificação , Mucosa Gástrica/patologia , Mucosa Gástrica/virologia , Gastrite Hipertrófica/patologia , Gastrite Hipertrófica/virologia , Gastrite/patologia , Genoma Viral , Hiperplasia/patologia , Hiperplasia/virologia , Reação em Cadeia da PolimeraseRESUMO
La gastritis crónica, enfermedad multifactorial, es muy frecuente en el mundo. La gastritis atrófica multifocal es la de mayor incidencia en poblaciones con alto riesgo de cáncer y úlceras gástricos: ésta no suele ser reversible, como si lo son la de reflujo o la antral difusa. Se insiste en una unificación, por parte de patólogos y otros especialistas, de la terminología, nomenclatura y clasificación empleadas para evitar confusiones. Implícitas incluso en el nuevo sistema de Sidney.