TTV (TT vírus) - sua importância na patogenia da doença hepática: mito ou realidade? / TTV (TT virus) - Its relevance in the pathogenesis of liver disease: myth or reality?

O TTV é um vírus identificado inicialmente por Nishizawa e col. como agente associado à hepatite pós-transfusional não A-não G. As taxas de prevalência variam muito, de um país a outro, dados recentes mostrando níveis elevados de detecção de TTV DNA no soro de pacientes com hepatite crônica de etiologia desconhecida e, mesmo, de indivíduos normais. Os estudos realizados até o presente não sustentam a hipótese de que esse vírus esteja relacionado à paatogenia da doença hepática

Doença hepática, álcool e vírus da hepatite B e C / Liver disease, alcohol and hepatitis B and C viruses

O uso abusivo de etanol e a infecçao crônica pelos vírus da hepatite B e C sao os principais agentes etiológicos de hepatopatia crônica em todo o mundo. Nesta revisao, sao discutidas as possíveis inter-relaçoes entre esses três fatores, freqüentemente associados. Embora a infecçao pelo vírus B seja constante em alcoolistas crônicos, este vírus nao parece ter papel patogênico importante na maioria dos casos de hepatopatia alcoólica. Existem casos em que os dois fatores (álcool e vírus B) participam e casos em que a açao viral é mais importante. O vírus C parece ter, pelo menos em certas regioes, importante papel patogênico no desenvolvimento de hepatite crônica e cirrose em alcoolistas. Por outro lado, o uso de etanol aumenta o risco de desenvolvimento de carcinoma hepatocelular em pacientes com infecçao crônica pelos vírus B e C, nos quais o tumor ocorre em idade mais precoce.

Eficácia do interferon no tratamento das hepatites crônicas virais / Interferon efficaccy in the treatment of chronic viral hepatitis

A terapêutica com interferon para infecçao pelos vírus das hepatites B(VHB) ou C (VHC), tem sido intensamente estudada nestes últimos anos. As indicaçoes, limitaçoes à administraçao, contra-indicaçoes, fatores influenciadores da resposta, efeitos colaterais e esquemas terapêuticos adotados, têm sido revistos neste artigo

Manifestaciones cutáneas de enfermedades hepatobiliares / Cutaneous manifestations of hepatobiliary diseases

Las enfermedades hepatobiliares se asocian con frecuencia a alteraciones de la piel y anexos. Los cambios cutáneos no son específicos y los más comunes son prurito, ictericia, hiperpigmentación, telangectasias, cambios endocrinos y en los anexos. No hay clara correlación entre los cambios cutáneos y la severidad de la disfunción hepática. Las asociaciones entre piel e hígado son: 1) Manifestaciones cutáneas relacionadas con enfermedades hepatobiliares. 2) Alteraciones cutáneas y disfunción hepática asociada a una enfermedad sistémica

Hepatites cronicas na infancia: analise clinica, bioquimica, morfologica e evolutiva / Hepatitis chronics in the childhood: analysis clinical, biochemical, morpholical and evolutional

O estudo baseia-se na caracterizacao da Hepatite Cronica (HC) na infancia, quanto as manifestacoes clinicas presentes na ocasiao do diag nostico, aspectos evolutivos clinico, bioquimico e morfologico, bem como a resposta a terapeutica no grupo de criancas portadoras de Hepatite Cronica Ativa (HCA). Foi realizada a analise de 38 pacientes, de ambos os sexos, com idades compreendidas entre 3 meses e 16 anos e 7 meses, por ocasiao do diagnostico, os quais foram acompanhados por periodo de tempo que variou de 28 dias a 14 anos e 2 meses. O diagnostico de Hepatite Cronica Persistente (HCP) foi estabelecido em21 pacientes e HCA em l7. As manifestacoes clinicas iniciais foram heterogeneas e nao houve correlcao entre as mesmas e a gravidade da evolucao em ambos os gru-pos. Ictericia associada a hepato e/ou esplenomegalia foi o achado mais frequen-temente associado a ambas formas de hepatite cronica. A HCP caracterizou-se pe- la melhoria espontanea dos parametros clinicos, bioquimicos e morfologicos, sen-do que em 5 pacientes foi demonstrada a normalizacao dos parametros e foram con-siderados curados. Nos portadores HCA a terapeutica corticosteroide induziu a m lhoria daqueles parametros, 7 pacientes apresentaram recidiva da atividade da doenca e 11 deles evoluiram com cirrose; nestes casos a associacao de azatioprina a prednisona mostrou-se eficaz quanto ao controle da atividade da HCA. So foi possivel determinar a etiologia do processo em 34% dos casos.

Degeneraçäo hepato-lenticular (doença de Wilson): quatro casos entre irmäos / Hepatolenticular degeneration (Wilson's disease): 4 cases among siblings

Säo relatados quatro casos de doença de Wilson entre irmäos com comprometimento hepático grave