Effects of water pilates on urinary loss, genital self-image and sexual function of elderly women

Descriptive, quasi experimental study with pre and post-test, which aimed to investigate the effects of Water Pilates (PA) on urinary incontinence, genital self-image and sexual function of elderly women. The sample consisted of seventeen elderly women aged 60 years or over, from a city in the interior of Rio Grande do Sul. The International Consultation on Incontinence Questionnaire -Short Form (ICIQ-SF) was used as instruments to assess the impact of UI in quality of life and qualify urinary loss, the Female Sexual Function Index (FSFI) to assess sexual function and Female Genital Self-Image Scale (FGSIS) to assess women's perception of their own genitalia. The PA protocol was performed twice a week for 50 minutes performed for eight weeks, totaling 16 sessions. The protocol was divided into warm-up, strengthening exercises and stretching. It was observed that the sample was composed ofyoung elderly women (69.5 ± 5.9 years), overweight and with low FSFI and FGSIS scores. There was no significant change in the mean values before and after the intervention of the ICIQ-SF, FGSIS and FSFI scores. It was concluded that the PA method had no effect on urinary loss, sexual function and genital self-image.

Transcutaneous tibial nerve stimulation versus parasacral stimulation in the treatment of overactive bladder in elderly people: a triple-blinded randomized controlled trial

OBJECTIVES: To evaluate the effect of transcutaneous tibial nerve stimulation (TTNS) and transcutaneous parasacral stimulation on the treatment of overactive bladder (OAB) in elderly people and to compare the final results between groups. METHODS: Fifty female volunteers, mean age 68.62 (±5.9) years, were randomly allocated into two groups: those receiving TTNS (G1, N=25) and those receiving transcutaneous parasacral stimulation (G2, N=25). The primary outcome was the International Consultation on Incontinence Questionnaire (ICIQ-OAB) score, and secondary outcomes were the International Consultation on Incontinence Questionnaire - short form (ICIQ-SF) score and 3-day bladder diary measurements. Volunteers were assessed before and after the treatment. Clinical Trials (ReBeC): RBR-9Q7J7Y. RESULTS: Both groups' symptoms improved as measured by the ICIQ-OAB (G1 = <0.001; G2 = <0.001) and ICIQ-SF (G1 = <0.001; G2 = <0.001). In the 3-day bladder diary assessments after treatment, G1 showed a reduced number of nocturia (p<0.001), urgency (p<0.001) and urge urinary incontinence episodes (p<0.001), whereas G2 showed only a reduced number of nocturia episodes (p<0.001). No difference between groups was found. CONCLUSION: Both of the proposed treatments were effective in the improvement of OAB symptoms, but TTNS showed a reduction in a greater number of symptoms as measured by the 3-day bladder diary. No differences were found between groups.

As repercussões causadas pela incontinência urinária na qualidade de vida do idoso / The urinary incontinence repercussions towards the elderly's life quality / La repercusión causados por incontinencia urinaria en calidad de vida de anciano

Objetivo: Analisar as repercussões causadas pela incontinência urinária na qualidade de vida dos idosos. Métodos: Pesquisa descritiva e exploratória, com abordagem qualitativa, composta por 12 idosos. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevistas, em um ambulatório de urologia e ginecologia de um hospital público/escola de referência em Teresina. Os dados foram interpretados pela análise temática de conteúdo. Resultados: Os depoimentos originaram duas categorias: sentimentos negativos dos idosos com incontinência urinária e aspectos sociais que interferem na qualidade de vida dos idosos com incontinência urinária. Conclusão: A incontinência urinária nos idosos é uma patologia pouco discutida nas consultas, a baixa escolaridade dos idosos influencia na demora em procurar o tratamento para a doença e esclarecimento da mesma. Há a necessidade de um olhar diferenciado por parte dos profissionais de saúde para os idosos acometidos com esta patologia

Objective: The study's aim has been to analyze the urinary incontinence repercussions towards the elderly's life quality. Methods: It is a descriptive-exploratory study with a qualitative approach, which was comprised by 12 participants from both genders. The research scenario was a urology and gynecology ambulatory from a large public hospital/school that performs procedures of high complexity and etiology in Teresina city, Piauí State. Data analysis occurred through the thematic content analysis. Results: The statements gave rise to two categories, as follows: the elderly's negative feelings related to urinary incontinence; and, the social aspects that impact in the quality of life of elderly people bearing urinary incontinence. Conclusion: The urinary incontinence in elderly people is a poorly discussed pathology during consultations. Furthermore, the elderly's low level of education ends up influencing them in realizing the necessity of looking for understanding and treatment about the disease. Conclusively, health professionals must have a different perspective with regards to the elderly people bearing this pathology

Objetivo: Analizar las repercusiones causadas por la incontinencia urinaria en la calidad de vida de los ancianos. Métodos: Investigación descriptiva y exploratoria, con abordaje cualitativo, compuesta por 12 ancianos. La recolección de datos fue realizada por medio de entrevistas, en un ambulatorio de urología y ginecología de un hospital público / escuela de referencia en Teresina. Los datos fueron interpretados por el análisis temático de contenido. Resultados: Los testimonios originaron dos categorías: sentimientos negativos de los ancianos con incontinencia urinaria y aspectos sociales que interfieren en la calidad de vida de los ancianos con incontinencia urinaria. Conclusión: La incontinencia urinaria en los ancianos es una patología poco discutida en las consultas, la baja escolaridad de los ancianos influye en la demora en buscar el tratamiento para la enfermedad y aclaración de la misma. Hay necesidad de una mirada diferenciada por parte de los profesionales de la salud para los ancianos afectados con esta patología

Incontinencia urinaria en el adulto mayor / Urinary incontinence in the elderly

RESUMEN Antecedentes: La incontinencia urinaria (IU) corresponde a la pérdida involuntaria de orina. En la medida en que la población envejece, aumenta su prevalencia y severidad. Objetivo: Describir el impacto de la incontinencia de orina en la población adulto mayor, así como conocer su fisiopatología e implicancias en la calidad de vida. Método: Revisión de la literatura disponible en PubMed, Embase y Medline utilizando los términos "urinary incontinence" y "elderly" entre los años 1990 y 2018. Resultados: La IU en el adulto mayor impacta negativamente en la calidad de vida de esta población, teniendo una multiplicidad de causas subyacentes que implican un tratamiento integral y multidisciplinario de esta patología. Conclusión: Dado el incremento de la edad en la población, conocer y manejar esta patología es importante para el clínico y el especialista para que de esta forma mejore la calidad de vida en este grupo etario.

ABSTRACT Background: Urinary incontinence (UI) is the involuntary loss of urine. The prevalence and severity of this condition increase as population ages. Objective: To describe the impact urinary incontinence in the elderly population, as well as to know its pathophysiology and implications in the quality of life. Method: Review of the literature available in PubMed, Embase and Medline using the keywords "urinary incontinence" and "elderly" between 1990 and 2018. Results: UI in the elderly has a negative impact on their quality of life, having a multiplicity of underlying causes that imply a comprehensive and multidisciplinary treatment of this pathology. Conclusion: Given the age increase in general population, knowing and managing this pathology is important for the clinician and the specialist to improve the quality of life in this age group.

Avaliação urodinâmica em idosas com incontinência urinaria: um relato de experiência a partir da consulta de enfermagem / Urodynamic evaluation in elderly women with urinary incontinence: a report of experience from the nursing consultation

Importância da consulta de enfermagem a mulheres idosas com incontinência urinaria em avaliação urodinâmica, proporcionando uma melhor compreensão do perfil clinico destas pacientes, desenvolvendo um cuidado assistencial sistemático dinâmico e adequado ao ambiente do exame em que a mulher idosa está inserida. Nesta experiência, valorizou-se o acolhimento, a acessibilidade à informação, conhecimento prévio ao exame e o cuidado empoderador, envolvendo a paciente em uma participação ativa nas ações de cuidados realizados, minimizando-se a ansiedade e o medo pela realização do exame EUD. Enfatiza-se a importância de novas pesquisas nessa área com vistas a contribuir para a visibilidade da sistematização da assistência de enfermagem para valorização do enfermeiro e de seu papel na compreensão de necessidades de saúde a serem atendidas por meio do planejamento de intervenções de enfermagem

Programa de reabilitação do assoalho pélvico: relato de 10 anos de experiência / Programa de rehabilitación del piso pélvico: relato de 10 años de experiencia / Pelvic floor rehabilitation program: report of 10 years of experience

RESUMO Objetivo: relatar a criação, experiência de implantação e atendimento realizado no Programa de Reabilitação do Assoalho Pélvico (PRAP), um projeto da Faculdade de Enfermagem da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP), desenvolvido em um centro de saúde de Campinas, São Paulo, Brasil. Resultados: este Programa surgiu devido à elevada demanda de pacientes com incontinência urinária (IU) e necessidade de formação ou capacitação de profissionais para atender esta clientela e multiplicar as ações em outras unidades de saúde. Atualmente o PRAP encontra-se em seu décimo ano de funcionamento, tendo, até o momento, atendido 102 pacientes com IU e outras disfunções do assoalho pélvico e do trato urinário inferior, formado 480 alunos, capacitado oito profissionais de saúde e estimulado pesquisas. Conclusão: as atividades preventivas e de reabilitação do assoalho pélvico constituem-se áreas de importante atuação do enfermeiro e iniciativas como a relatada contribuem para a formação profissional e prática baseada em evidências.

RESUMEN Objetivo: relatar la creación, experiencia de implantación y atendimiento realizado en el Programa de Rehabilitación del Piso Pélvico (en portugués, PRAP1), un proyecto de la Facultad de Enfermería de la Universidad Estadual de Campinas (UNICAMP), desarrollado en un centro de salud de Campinas, San Pablo, Brasil. Resultados: este Programa surgió debido a la elevada demanda de pacientes que sufren de incontinencia urinaria (IU) y necesidad de formación o capacitación de profesionales para atender a esta clientela y multiplicar las acciones en otras unidades de salud. Actualmente el PRAP está en su décimo año de funcionamiento, y ha atendido, hasta este momento, a 102 pacientes con IU y otras disfunciones del suelo pélvico y del tracto urinario inferior, además de haber formado 480 alumnos, capacitado ocho profesionales de la salud y estimulado investigaciones. Conclusión: las actividades preventivas y de rehabilitación del piso pélvico constituyen áreas de importante actuación del enfermero e iniciativas como la relatada, y contribuyen para la formación profesional y práctica basada en evidencias.

ABSTRACT Objective: to relate the creation, experience of establishment and service performed in the Pelvic Floor Rehabilitation Program [(PRAP)], a project of the School of Nursing of University of Campinas (UNICAMP), developed at a health unity in Campinas, São Paulo, Brazil. Results: this Program appeared due to the high demand of patients with urinary incontinence (UI) and need of formation or qualification of professionals to serve those customers and multiply the actions at other health unities. Nowadays, the PRAP is in its tenth year, and it has served 102 patients with UI and other dysfunctions of the pelvic floor and lower urinary tract, qualified 480 health professionals and stimulated researches. Conclusion: the preventive actions of pelvic floor rehabilitation are important areas of the nurse’s performance and initiatives as the related ones contribute for the professional formation and practice based on evidences.

Sensibilidad al cambio de la versión español-chileno del cuestionario International Consultation on Incontinence Questionnaire Short-Form (ICIQ-SF) para incontinencia urinaria femenina / Responsiveness of the chilean version of the International Consultation on Incontinence Questionnaire Short-Form (ICIQ-SF)

Background: A symptom questionnaire must be able to detect minimal changes after treatment to be clinically useful. Aim: To evaluate the responsiveness of the Spanish-Chilean version of the ICIQ-SF questionnaire after medical and surgical procedures for the treatment of urinary incontinence (UI) in women consulting at a public Chilean Hospital. Material and Methods: Data of 124 women aged 59 ± 10 years who were treated for UI and in whom ICIQ-SF questionnaire was applied in two opportunities (before and after medical or surgical treatment), was analyzed. The sign test for paired samples was used to compare the response of each item of the questionnaire. Responsiveness of the total severity score for UI was assessed by changes of slopes estimated by Generalized Estimating Equations. Slopes of change for every type of treatment were also compared. Results: Sixty two percent of the women underwent surgical treatment. The slope of the total severity score for medical treatment was -4.4 (p-value < 0.001 for change) and 12.6 (p-value < 0.001 for change) for surgical treatment. Changes in surgical treatment were significantly higher than those of medical treatment (p-value < 0.001). Conclusions: The Spanish-Chilean version of the ICIQ-SF questionnaire was able to detect changes as a result of surgical and medical treatment for urinary incontinence in the study population, fulfilling the validity of responsiveness criterion.

Incontinência urinária na paralisia cerebral: eficácia da TENS no nervo tibial posterior em mulheres adultas / Urinary incontinence in cerebral palsy: efficacy os TENS in the posterior tibial nerve in adult women

Introdução: A Paralisia Cerebral (PC) pode estar associada á incontinência urinária (IU), que pode ser decorrente de alterações neurológicas. Objetivo: Avaliar eficácia da eletroestimulação transcutânea (TENS) do nervo tibial posterior na qualidade de vida de mulheres com IU e PC. Método: Relato de caso co m duas mulheres (28 e 36 anos). Avaliado o tipo de disfunção urinária e questionário King's Health Questionnaire (KHQ). Realizadas 20 sessões de eletroestimulação com frequência de 60 Hz, largura de pulso 200 µs, frequência da corrente de 01 Hz. A intensidade foi estabelecida de acordo com cada paciente. Resultados: Ambas diminuíram o número de idas ao banheiro e trocas dos forros. No KHQ, a paciente 1 melhorou nos domínios impacto da incontinência, limitação das tarefas, limitação física/social e medidas de segurança. Já a paciente 2, nos domínios limitações das tarefas, relações pessoais e sono/energia. Conclusão: A TENS melhorou a qualidade de vida destas mulheres.

Introduction: Cerebral Palsy (CP) may be associated with urinary incontinence (UI), which may be due to neurological disorders. Objective: To evaluate the effectiveness of transcutaneous electrical stimulation (TENS) of the posterior tibial nerve in women's quality of life with UI and CP. Method: Case report with two women (28 and 36 years). We evaluated the type of urinary dysfunction and King's Health Questionnaire (KHQ). We held 20 sessions of electrostimulation with a frequency of 60 Hz, pulse width 200µs, frequency of 01 Hz current. The intensity was set according to each patient. Results: Both reduced the number of bathroom visits and exchanges of liners. In KHQ, the patient 1 improved in domains: impact of incontinence, limitation of tasks, physical / social limitation and security measures. Patient 2, in the domains of tasks limitations, personal relationships and sleep / energy. Conclusion: TENS improved the quality of life of these women.

Treinamento muscular e autopercepção da musculatura do assoalho pélvico em mulheres idosas com incontinência urinária: uma revisão sistemática / Muscle strength and self concept of muscle pelvic floor in elderly woman with urinary incontinence: a systematic review

Este estudo visa revisar sistematicamente o efeito do treinamento muscular no desfecho autopercepção dos Músculos do Assoalho Pélvico (MAP) em mulheres idosas (acima de 60 anos) com incontinência urinária. Foram selecionados ensaios clínicos randomizados que avaliaram o treinamento muscular dos MAP com o desfecho da autopercepção dessa musculatura em mulheres acima de 60 anos com incontinência urinária (IU) em 9 bancos de pesquisa no período de janeiro de 1980 a janeiro de 2015. Foram 86 artigos identificados, dos quais apenas 2 estudos foram incluídos. As variáveis encontradas foram: aderência ao tratamento do IIPE (Programa de Intervenção em Incontinência para Idosos), Autopercepção da Continência, Escala de Depressão Geriátrica (GDS), tipo de IU, Avaliação Funcional do Assoalho Pélvico (AFA), Perineometria, Graduação da força de acordo com a Escala de Ortiz e King's Health Questionnarie (KHQ). A informação disponível sobre a temática é escassa. São necessários novos estudos prospectivos para elucidar se o treinamento muscular interfere na autopercepção do MAP em idosas com IU.(AU)

This study aimed to systematically review the effect of muscle training in the outcome self perception of MAP in elderly women (over 60 years) with urinary incontinence. Were selected clinical trials randomized evaluating muscle training of the pelvic floor muscles (MAP) with the outcome of the self-perception of this musculature in women over 60 years with urinary incontinence (UI) in nine databases between January 1980 to January 2015. There were 86 identified articles, but only two studies were included. Unable to perform meta-analysis because of variables and outcome measures are different. The variables were: adherence to treatment of IIPE (Intervention Program for the Elderly incontinence), self-perception of continence, Geriatric Depression Scale (GDS), type of UI, Functional Evaluation of the Pelvic Floor (AFA), perineometry with graduation according to Ortiz Scale and King's Health Questionnaire (KHQ). The available information on the subject is scarce. Being needed new prospective studies to elucidate the muscle training interferes with the perception of MAP in elderly women with UI.(AU)

Avaliação da qualidade de vida antes e depois de tratamento fisioterapêutico para incontinência urinária / Quality of life assessment before and after a physical therapy intervention for urinary incontinence / Evaluación de la calidad de vida antes y después de tratamiento fisioterapéutico para incontinencia

Esse estudo quase experimental analisou a influência de tratamento fisioterapêutico na qualidade de vida (QV) de mulheres com incontinência urinária (IU), bem como a sua eficácia na perda urinária. Participaram 55 mulheres (35 a 87 anos) com o diagnóstico médico de IU, as quais, antes da intervenção, se submeteram a uma anamnese e tiveram avaliadas a função da musculatura do assoalho pélvico (FMAP; teste bidigital) e a QV (King's Health Questionnaire - KHQ). Foram realizadas até 15 sessões (uma por semana) com eletroestimulação endovaginal e treino da musculatura do assoalho pélvico. Assim que as participantes relatavam não mais perder urina ou manifestavam o desejo de interromper o tratamento, o mesmo era terminado, independente do número de sessões. Após o tratamento, além de reaplicar o teste bidigital e o KHQ, foi também perguntado às participantes se consideravam-se continentes, satisfeitas com o tratamento ou não perceberam melhora. Predominaram mulheres com idades entre 51 e 60 anos que realizaram parto normal com episiotomia e apresentaram prolapso. A maioria apresentou IU mista, seguida da de esforço. Tossir e espirrar foram as situações em que mais comumente ocorreu perda urinária, a qual se deu mais em jatos. Houve melhora significativa em todos os domínios da QV, exceto na percepção geral da saúde. Após a intervenção, 90,9% delas se declaram continentes ou satisfeitas. O tratamento fisioterapêutico resultou em melhora da QV e foi eficaz para contenção da perda urinária...

This quasi experimental study analyzed the influence of a physical therapy intervention on the quality of life (QoL) of women with urinary incontinence (UI) and its effectiveness for urinary loss. Took part in this study 55 women (35 to 87 years) with a clinical diagnosis of UI who underwent an anamnesis and had the function of their pelvic floor muscles (PFMF; bidigital test) and their QoL measured (King's Health Questionnaire - KHQ). Up to 15 weekly sessions were carried out with endovaginal electrical stimulation and perineal exercises. Once the participants reported not losing urine or expressed the desire to stop the treatment, it was terminated, regardless of the number of sessions undertaken. After treatment, the bidigital test and the KHQ were repeated and the participants were asked if they considered themselves to be continent, satisfied with the treatment or not improved. Most participants were aged between 51 and 60 years, underwent vaginal delivery with episiotomy and had prolapse. Most had mixed UI, followed by stress UI. The situations when the urinary loss most commonly occurred were coughing and sneezing, which happened mostly in jets. There was a significant improvement in all of the KHQ domains, except the general health perception. After the intervention, 90.9% of the women said that they were continent or satisfied with the treatment. The physical therapy intervention resulted in improved QoL and it was effective for containing the urinary loss...

Este estudio casi experimental analizó la influencia de tratamiento fisioterapéutico en la calidad de vida (CV) de mujeres con incontinencia urinaria (IU), así como su eficacia en la pérdida urinaria. Participaron 55 mujeres (35 a 87 años) con diagnóstico médico de IU, las cuales, antes de la intervención, fueron sometidas a una anamnesis y se les evaluó la función de la musculatura del piso pélvico (FMAP; test bidigital) y la CV (King's Health Questionnaire - KHQ). Fueron realizadas hasta 15 sesiones (una por semana) con electroestimulación endovaginal y entrenamiento de la musculatura del piso pélvico. Cuando las participantes relataban que no perdían más perder orina o manifestaban el deseo de interrumpir el tratamiento, el mismo era terminado, independientemente del número de sesiones. Después del tratamiento, además de reaplicar el test bidigital y el KHQ, se les preguntó a las participantes si se consideraban continentes, satisfechas con el tratamiento o no notaron mejoría. Predominaron mujeres con edades entre 51 y 60 años que realizaron parto normal con episiotomía y presentaron prolapso. La mayoría presentó IU mixta, seguida de la de esfuerzo. Toser y estornudar fueron las situaciones en que más comúnmente ocurría pérdida urinaria, la cual sucedió más en chorros. Hubo mejora significativa en todos los dominios de la CV, excepto en la percepción general de la salud. Después de la intervención, 90,9% de ellas se declaran continentes o satisfechas. El tratamiento fisioterapéutico resultó en mejora de la CV y fue eficaz para contención de la pérdida urinaria...

Effects of physical therapy in older women with urinary incontinence: a systematic review / Efeitos do tratamento fisioterapêutico em mulheres idosas com incontinência urinária: uma revisão sistemática

BACKGROUND: Urinary incontinence (UI) is one of the most common public health problems among older women. Despite conservative treatment being recommended as the first treatment option, the effects of physical therapy in older women with UI is unclear. OBJECTIVE: This study aimed to systematically review the evidence about the effects of physical therapy on urinary symptoms in older women with UI. METHOD: The literature search for studies evaluating conservative treatment for incontinent in elderly women was conducted on Pubmed/Medline, Lilacs, Scielo, ISI Web of Knowledge and PEDro. We selected clinical trials published in English and Portuguese after the year 2000. The methodological quality of the studies was assessed using the PEDro scale. The results were analyzed using a critical review method. RESULTS: Six studies were reviewed in full revealing that pelvic floor muscle training was the treatment option in most studies. Five of the six selected studies were classified as having high methodological quality. There was significant improvement in urinary symptoms after treatment in five of the six selected studies. CONCLUSIONS: It was concluded that physical therapy treatment seems to be effective to decrease urinary incontinence symptoms in older women. However, the small number of studies and the use of concurrent interventions limit the conclusions on this issue.

CONTEXTUALIZAÇÃO: A incontinência urinária (IU) é um dos mais comuns problemas de saúde pública entre as mulheres idosas. Apesar de o tratamento conservador ser recomendado como a primeira opção de tratamento, os efeitos do tratamento fisioterapêutico em mulheres idosas com IU não está esclarecido. OBJECTIVO: Sistematizar as evidências científicas sobre os efeitos do tratamento fisioterapêutico sobre os sintomas miccionais de mulheres idosas com IU. MÉTODO: A busca de publicações sobre os efeitos de modalidades de tratamento fisioterapêutico em mulheres idosas com IU foi realizada nas bases de dados ISI Web of Knowlegde, Medline/Pubmed, Lilacs, Scielo e PEDro. Foram selecionados ensaios clínicos publicados nas línguas inglesa e portuguesa após o ano de 2000. A qualidade metodológica dos estudos foi avaliada pela Escala PEDro, e a análise dos resultados dos estudos foi realizada por meio de revisão crítica dos conteúdos. RESULTADOS: Seis estudos foram revisados na íntegra, revelando-se que os exercícios de fortalecimento da musculatura do assoalho pélvico foram o tratamento de escolha na maioria dos estudos. Cinco dos seis estudos selecionados foram classificados como de alta qualidade metodológica. Houve melhora significativa dos sintomas miccionais após o tratamento proposto em cinco dos seis estudos selecionados. CONCLUSÕES: Conclui-se que o tratamento fisioterapêutico parece ser efetivo para a redução dos sintomas miccionais em mulheres idosas com IU. No entanto, o pequeno número de estudos e a aplicação de técnicas em conjunto limita as conclusões sobre o tema.

Periurethral constrictor: late results of the treatment of post prostatectomy urinary incontinence

OBJECTIVES: We evaluated retrospectively, the long-term outcome of patients with post-prostatectomy urinary incontinence (PPUI) after placement of the Periurethral Constrictor (PUC). MATERIALS AND METHODS: Fifty-six men with severe PPUI were studied, with a mean age of 68.5 years old. Fifty-one men had PPUI due to radical surgery having the device placed around the bulbous urethra, and five individuals with benign prostatic hypertrophy (BPH) had placement around the bladder neck. The mean follow-up was 82.2 months. RESULTS: Twenty-two patients (39.28 percent) became continent (0 to 1 pad a day) and 34 (60.72 percent) were incontinent. Complications were as follows: urethral erosion in 15 (26.78 percent); mechanical malfunction in 2 (3.5 percent); infection in 2 (3.5 percent); urinary fistula in 1 (1.7 percent); Urinary tract infection1 (1.7 percent). Twenty-three patients needed to have the device removed (41.07 percent). Success rate (continent me) was 30.35 percent. CONCLUSION: In the present series the PUC was not effective for the treatment of severe PPUI in the long-term follow-up.

Protocolo 2: atención general de la persona adulta mayor en Atención Primaria de la Salud / Protocol 2: overall care of the older person in Primary Health Care

Debe ser considerada persona adulta mayor toda aquella mayor de 60 años. La prevención constituye uno de los pilares fundamentales en la atención del adulto mayor. Su objetivo es evitar el desarrollo de situaciones que, una vez implantadas, son difícilmente reversibles. Entre ellas, cabe destacar la inmovilidad, inestabilidad, incontinencia, deterioro intelectual e iatrogenia, que en sudía llegaron a ser consideradas por los clásicos de la geriatría (Bernard Isaacs) como los“Gigantes de la geriatría.

A rede de apoio ao paciente incontinente: a busca por suporte e tratamentos / The support system to patients with urinary incontinence: the search for support and treatment / La red de apoyo al paciente incontinente: la búqueda por soporte y tratamientos

A rede de apoio à saúde do paciente incontinente, de maneira conservadora e não invasiva, ainda é deficitária em Florianópolis. Este estudo qualitativo teve como objetivo recuperar a continência urinária de adultos através da reabilitação do assoalho pélvico inferior e do autocuidado. Foi desenvolvida uma pesquisa de abordagem convergente-assistencial junto a pacientes com incontinência urinária, em nível ambulatorial, no Hospital Universitário da Universidade Federal de Santa Catarina, localizado em Florianópolis. O estudo, realizado em 2006, contou com quatro pacientes com idade entre 50 e 72 anos. Para a coleta de dados utilizou-se como instrumentos a entrevista semiestruturada, o formulário de avaliação da incontinência urinária e o diário miccional. Como resultado, comprovou-se que o autocuidado como proposta de tratamento ao paciente incontinente, associado à reabilitação do assoalho pélvico inferior, possibilita a recuperação total da continência urinária a baixos custos.

The support system to the incontinent patient is so conservative and non-invasive, that it presents a deficit in Florianópolis, SC, Brazil. A piece of research was developed in 2006, with four patients with urinary incontinence, aged 50 to 72, at an outpatient unit of the University Hospital of the Federal University of Santa Catarina, Florianópolis, SC, Brazil. Data collection was made on the basis of half-structured interviews, the evaluation form of the urinary incontinence, and the daily frequency. Results demonstrate the association of self care and conservative practices such as rehabilitation of the pelvic diaphragm generates total recovery of urinary continence at a low cost.

La red de apoyo a la salud del paciente incontinente, de manera conservadora y no invasiva, todavía es algo deficitario en Florianópolis. Este estudio cualitativo objetivó recuperar la continencia urinaria de adultos a través de la rehabilitación del suelo pélvico inferior del autocuidado. Se ha desarrollado una investigación de enfoque convergente-asistencial junto a pacientes con incontinencia urinaria, en nivel de ambulatorio, en el Hospital Universitario de la Universidad Federal de Santa Catarina, ubicado en Florianopolis-Brasil, con quatro personas con edades comprendidas entre 50 y 72 años, en 2006. Para la recogida de datos se utilizó como instrumentos la entrevista semiestructurada, el formulario de evaluación de la incontinencia urinaria y el diario miccional. Como resultado, se puede observar que el autocuidado como una propuesta de tratamiento al paciente incontinente, asociado a prácticas conservadoras como la rehabilitación del suelo pélvico inferior, posibilita la recuperación total de la continencia urinaria a bajos costos.

Incontinência urinária em mulheres: razões da não procura por tratamento / Urinary incontinence in women: reasons for not seeking treatment / Incontinencia urinaria en mujeres: razones para no buscar tratamiento

O objetivo principal foi verificar as razões da não procura pelo tratamento da incontinência urinária (IU) entre mulheres incontinentes, usuárias de uma Unidade Básica de Saúde em Campinas, SP. Trata-se de um estudo descritivo e transversal, no qual foram abordadas 213 mulheres que compareceram ao serviço para realizar o exame de citologia oncótica, sendo incluídas apenas 35 que eram incontinentes. Utilizaram-se três questionários: o ICIQ-SF, o King's Health Questionnaire e um instrumento elaborado para esse estudo. Grande parte dos sujeitos (45,7%) não conhecia nenhuma forma de tratamento para a IU e mais da metade (65,7%) não buscou tratamento para o problema, sendo as principais razões apontadas o fato de achar normal a perda de urina, não considerá-la algo importante e a questão do médico dizer que não era necessário. Conclui-se que o desconhecimento sobre os tipos de tratamento pode contribuir para não procurarem ajuda profissional.

The main purpose of this study was to verify why incontinent women, users of a Basic Healthcare Unit in Campinas, SP, do not seek treatment for urinary incontinence (UI). This is a descriptive, cross-section study, where 213 women who attended the service to have their cancer cytology examination were approached, and 35 of them, being incontinent, were included in the study. Three questionnaires were used: ICIQ-SF, King's Health Questionnaire and a specific instrument elaborated for this study. A large share of the subjects (45.7%) did not know any form of UI treatment, and more than half (65.7%) did not seek treatment for the problem, with the main stated reasons being that they thought that urinary loss was normal, did not consider it important and the physician said that it was not necessary. It is concluded that the lack of knowledge about the types of treatment can contribute for not seeking professional help.

El objetivo principal fue verificar las razones de no buscar tratamiento para la incontinencia urinaria (IU) entre mujeres incontinentes, usuarias de una Unidad Básica de Salud en Campinas, SP. Se trata de un estudio descriptivo y transversal, en el cual fueron abordadas 213 mujeres que comparecieron al servicio para realizar el examen de citología oncótica, siendo incluidas apenas 35 que eran incontinentes. Se utilizaron tres cuestionarios: el ICIQ-SF, el King´s Health Questionnaire y un instrumento elaborado para este estudio. Gran parte de los sujetos (45,7%) no conocía ninguna forma de tratamiento para la IU y más de la mitad (65,7%) no buscó tratamiento para el problema; siendo las principales razones apuntadas, el hecho de encontrar normal la pérdida de orina, no considerarla algo importante y la afirmación del médico de que no era necesario. Se concluye que el desconocimiento sobre los tipos de tratamiento puede contribuir para no buscar ayuda profesional.

Impacto sobre a quantidade de urina perdida de uma intervenção fisioterapêutica em idosas com incontinência urinária / Impact of a physical therapy intervention on the quantity of urine loss among elderly women with urinary incontinence

Incontinência urinária (IU) é um problema de saúde comum entre mulheres idosas, podendo afetar estruturas e função do corpo, atividades e participação social. Tratamentos conservadores têm sido indicados como alternativa para melhorar os sintomas de IU.

Urinary incontinence (UI) is a commom health problem among elderly women that may affect body structure, functions, activities and social participation. Conservative treatments are advocated as an alternative to improve UI symptoms...

Incontinência urinária no idoso / Aged urinary incontinence

A incontinência urinária é freqüente no idoso. Sua presença produz múltiplos problemas médicos, psicológicos e sócio-econômicos, afetando de forma significativa qualidade de vida do idoso. A IU contribui para a ocorrência de doenças, transtornos psicológicos e psiquiátricos, transtornos de relacionamento familiar e social, isolamento social e de institucionalização