Espiroquetosis intestinal humana: serie clínica y revisión de la literatura / Human intestinal spirochetosis: clinical series and literature review

Introduction: Human intestinal spirochetosis (HIE) is defined as colonization by spirochetes of the large intestine. Is associated with chronic diarrhea. The incidence and prevalence ranges from 0.4% to 12%. Objective: To determine the prevalence of HIE in the Salvador's Hospital, between 2003 and 2008 in patients with a history of chronic diarrhea and without abnormalities in colonoscopy, in 2 separate groups: patients with and without a history of HIV infection. Material and Methods: Retrospective morphology evaluation of the large bowel endoscopic biopsies to the selected groups. Results: We reviewed 115 biopsies, 98 were from HIV-negative and 17 HIV from positive patients. Two cases of intestinal spirochetosis were detected, both HIV negative, with a prevalence of 1.7%. Comment: The prevalence of HIE is similar to that reported in Western countries. Population studies are needed to determine the real epidemiological impact in our environment.

Introducción: La espiroquetosis intestinal humana (EIH) se define como la colonización del intestino grueso por espiroquetas. Se asocia a diarrea crónica. Su incidencia y prevalencia van desde 0,4 a 12% Objetivo: Determinar la prevalencia de EIH en el Hospital Del Salvador, de Santiago, Chile, entre los años 2003 y 2008, en pacientes con antecedentes clínicos de diarrea crónica y colonoscopia sin hallazgos patológicos, separados en dos grupos: pacientes con y sin antecedentes de infección por VIH. Material y Método: Evaluación morfológica retrospectiva de las biopsias endoscópicas de intestino grueso de los grupos seleccionados. Resultados: Se revisaron 115 biopsias, 98 correspondieron a pacientes sin infección por VIH y 17 a pacientes seropositivos para VIH. Se detectaron dos casos de espiroquetosis intestinal, ambos en pacientes sin infección por VIH, con una prevalencia de 1,7 %. Comentario: La prevalencia de EIH es similar a la publicada en países occidentales. Se requieren estudios poblacionales para determinar el real impacto epidemiológico en nuestro medio.

Descompensación aguda de la diabetes mellitus: su origen en un hospital de segundo nivel / Metabolic derangement of diabetes mellitus: its cause in a second level hospital

Antcedentes: la diabetes mellitus es una enfermedad crónica degenerativa y una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en nuestro país. Considerada un problema serio de salud pública, es una de las principales causas de atención institucional y pérdida de calidad de vida. Las descompensaciones agudas representan alrededor de 15 por ciento de la mortalidad general de estos pacientes. Objetivo: detectar las causas del descontrol metabólico en pacientes con diabetes mellitus. Material y métodos: se realizó una revisión retrospectiva de los expedientes de los pacientes que ingresaron con diagnóstico de diabetes mellitus descompensada al servicio de medicina interna del Hospital General de Ticomán de enero de 1993 a junio de 1994. Resultados: en dicho periodo ingresaron 70 pacientes con estas características en quienes las infecciones fueron la principal causa de descompensación (67 pacientes, 95.7 por ciento) seguida de falta de apego al tratamiento (3 pacientes, 4.3 por ciento). Conclusión: se deben tener en cuenta las causas de descompensación para implantar medidas que eviten tales situaciones