Guía para elaborar una estrategia de comunicación de riesgos sobre las vacunas contra la COVID-19 / Guía para elaborar una estrategia de comunicación de riesgos sobre las vacunas contra la COVID-19 / Guide for the preparation of a risk communication strategy for COVID-19 vaccines: A Resource for the countries of the Americas

Todos os países do mundo formularam planos de resposta para enfrentar a pandemia da COVID-19. No entanto, os desafios impostos pela doença os obrigam a aprender e adaptar-se constantemente. Cada vez mais é necessário reforçar o componente de comunicação de riscos como uma ferramenta essencial para transmitir à população, da devida forma, todas as informações sobre o processo de imunização, desde os testes clínicos e a produção de novas vacinas, até a adoção, distribuição e priorização dos grupos aos quais serão administradas uma ou mais vacinas ­ dependendo da definição e disponibilidade de cada país ­, bem como sobre o acesso universal às vacinas, após os grupos prioritários terem sido imunizados. A Organização Pan-Americana da Saúde, em seu esforço constante e permanente para apoiar os países das Américas, apresenta este documento para facilitar a formulação de uma estratégia de comunicação de riscos e participação comunitária (CRPC) para a vacinação contra o SARS-CoV-2. O intuito é contribuir para o fortalecimento das capacidades de comunicação e planejamento dos ministérios e secretarias de saúde, bem como de outros órgãos responsáveis pela comunicação na área das novas vacinas contra a COVID-19 nas Américas.

Todos los países del mundo han desarrollado planes de respuesta para enfrentar la pandemia de COVID-19; sin embargo, los desafíos que presenta la enfermedad los obliga a un aprendizaje y a una adaptación constantes. Cada vez es más necesario reforzar el componente de comunicación de riesgos como herramienta esencial para transmitir de forma adecuada a la población toda la información sobre el proceso de inmunización, desde los ensayos clínicos y la producción de nuevas vacunas, hasta la introducción, distribución y priorización de grupos a los que hay que administrar una o varias vacunas ­según la definición y la disponibilidad de cada país­ así como el acceso universal a ellas, una vez inmunizados los grupos prioritarios. La OPS, dentro de su empeño constante por apoyar a los países de las Américas, publica el presente documento con ánimo de facilitar la elaboración de una estrategia de comunicación de riesgos y participación comunitaria para la vacunación contra la COVID-19. Su finalidad es contribuir a fortalecer las capacidades y la planificación de la comunicación de los ministerios o secretarías de salud, así como de otros organismos encargados de comunicar en el área de las nuevas vacunas contra la COVID-19 en las Américas.

All countries around the world have developed response plans to tackle the COVID-19 pandemic. However, the challenges presented by the disease require constant learning and adaptation. It is increasingly necessary to strengthen the risk communication component as an essential tool for providing the population with all of the necessary information about the immunization process. This ranges from clinical trials and the production of new vaccines to the introduction, distribution, and prioritization of groups that need one or more vaccines­according to each country's definitions and vaccine availability. It also includes universal access to vaccines, once the priority groups have been immunized. PAHO, in its constant, ongoing effort to support the countries of the Americas, is making this document available to facilitate the preparation of a risk communication and community engagement strategy for vaccination against COVID-19. Its goal is to help to strengthen the communication and planning capacities of the ministries or secretariats of health and other agencies in charge of communicating about new COVID-19 vaccines in the Americas.

Covid-19 ­ Impacto epidemiológico da vacinação / Covid-19 - Epidemiological impact of vaccination

Várias vacinas estão sendo desenvolvidas para tentar conter o avanço da pandemia de COVID-19, algumas ainda em fases de testes e outras já sendo utilizadas em caráter emergencial ou definitivo ao redor do mundo. De acordo com a Organização Mundial da Saúde ­ OMS, para as três vacinas revisadas até o momento (Pfizer-BioNTech, Moderna e Oxford-Astra Zeneca), concluiu-se que os benefícios conhecidos superam os potenciais riscos. Essas vacinas terão um efeito benéfico sobre a alta taxa de casos graves e mortalidade causada pelo SARS-CoV-2, um objetivo fundamental da vacinação; sendo necessários mais trabalhos para entender se isto se aplica a todas as variantes de atenção (WHO, 2021).

Several vaccines are being developed to try to contain the advance of the COVID-19 pandemic, some still in testing phases and others already being used on an emergency or definitive basis around the world. According to the World Health Organization ­ WHO, for the three vaccines reviewed so far (Pfizer-BioNTech, Moderna and Oxford-Astra Zeneca), it was concluded that the known benefits outweigh the potential risks. These vaccines will have a beneficial effect on the high rate of severe cases and mortality caused by SARS-CoV-2, a key goal of vaccination; more work is needed to understand whether this applies to all attention variants (WHO, 2021).

Sexta reunión ad hoc del Grupo Técnico Asesor de la OPS sobre Enfermedades Prevenibles por Vacunación. Estados Unidos de América (reunión virtual), 16 de noviembre del 2020 / Sixth ad hoc Meeting of PAHO's Technical Advisory Group (TAG) on Vaccine-preventable Diseases. United States of America (virtual meeting). 16 November 2020 / Sexta reunião ad hoc do Grupo Técnico Assessor (GTA) da OPAS em Doenças Imunopreveníveis. Estados Unidos da América (reunião virtual), 16 de novembro de 2020 / Sexta reunión ad hoc del Grupo Técnico Asesor de la OPS sobre Enfermedades Prevenibles por Vacunación. Estados Unidos de América (reunión virtual), 16 de noviembre del 2020

El Grupo Técnico Asesor (GTA) sobre Enfermedades Prevenibles por Vacunación de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) celebró su sexta reunión ad hoc de manera virtual el 16 de noviembre del 2020, para dar seguimiento a la última reunión ad hoc celebrada tres meses antes de manera virtual sobre la pandemia de COVID-19. Los objetivos específicos de la reunión fueron proporcionar una actualización sobre la situación epidemiológica relacionada con la COVID-19 y su repercusión sobre los programas nacionales de inmunización en la Región de las Américas; examinar las recomendaciones del Grupo de Expertos en Asesoramiento Estratégico sobre Inmunización (SAGE) de la OMS con respecto al marco de valores y la hoja de ruta para la asignación de prioridades para la vacunación contra la COVID-19 en un contexto de suministros limitados; poner al corriente a los participantes de los progresos logrados mediante los componentes de la planificación para la introducción de las vacunas contra la COVID-19, y tratar las actividades clave prioritarias para apoyar a los países de la Región.

PAHO's Technical Advisory Group (TAG) on Vaccine-preventable Diseases held its sixth ad-hoc virtual meeting on 16 November 2020, to follow-up on the last ad-hoc virtual meeting held 3 months prior on the COVID-19 pandemic. The specific objectives of the meeting were to provide an epidemiological update on COVID-19 and its impact on national immunization programs (NIPs) in the Americas; review recommendations from WHO's Strategic Advisory Group of Experts (SAGE) on immunization regarding the value framework and roadmap for prioritizing the use of COVID-19 vaccines in the context of limited supply; update participants on the progress made through planning components for the introduction of COVID-19 vaccines; and discuss key priority activities to support countries in the Region.

O Grupo Técnico Assessor (GTA) da OPAS em Doenças Imunopreveníveis realizou sua sexta reunião ad hoc virtual em 16 de novembro de 2020 em prosseguimento à reunião anterior sobre a pandemia de COVID-19 realizada havia 3 meses. A reunião teve como objetivos específicos: apresentar uma atualização epidemiológica da COVID-19 e seu impacto nos programas nacionais de imunizações nas Américas; examinar as recomendações do Grupo Consultivo Estratégico de Especialistas em Imunização (SAGE) da OMS em imunização do modelo de valores e guia para priorização do uso das vacinas contra COVID-19 diante do suprimento limitado; informar aos participantes o progresso obtido nos componentes do planejamento para a introdução das vacinas e debater as medidas prioritárias de apoio aos países na Região.

Le Groupe consultatif technique (GCT) de l'OPS sur les maladies évitables par la vaccination a tenu sa sixième réunion virtuelle spéciale le 16 novembre 2020 pour donner suite à la dernière réunion virtuelle spéciale tenue trois mois avant la pandémie de COVID-19. Les objectifs propres à cette réunion étaient de fournir une mise à jour épidémiologique concernant la COVID-19 et ses répercussions sur les programmes nationaux de vaccination dans les Amériques, d'examiner les recommandations du Groupe consultatif stratégique d'experts (SAGE) de l'OMS sur la vaccination relativement au cadre de valeurs et à la feuille de route visant à définir des groupes prioritaires pour l'utilisation des vaccins anti-COVID-19 dans un contexte d'offre limitée, d'informer les participants sur les derniers progrès réalisés via des éléments de planification de l'introduction des vaccins anti-COVID-19 et de discuter des principales activités prioritaires pour soutenir les pays de la Région.

Plan nacional de vacunación contra la COVID-19: República de Guatemala / National COVID-19 vaccination plan: Republic of Guatemala

Para facilitar la introducción de la vacuna contra la COVID-19 el Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social (MSPAS) estableció el Comité Nacional de Coordinación para Vacunación contra COVID-19 (CNVCOVID) a través del Acuerdo Ministerial No 0262-2020, con la finalidad de desarrollar e implementar el plan estratégico nacional de vacunación contra la COVID-19. Este documento representa ese producto, en el cual se integran y describen los componentes esenciales para el despliegue de la vacunación contra la COVID-19 el cual se actualizará periódicamente, a medida que se obtenga información actualizada, científica, legal y técnico-operativa para fortalecer la estrategia de vacunación contra la COVID-19 en Guatemala

Diez hechos que el personal de salud debe conocer sobre las vacunas contra la COVID-19 / Ten Things Healthcare Workers Need to Know about COVID-19 Vaccines, 15 January 2021

Como trabajador de salud, ¿cuál es mi función en la introducción de las vacunas contra la COVID-19? ¿Cómo debo responder si los pacientes me hacen preguntas sobre las vacunas contra la COVID­19? Este documento está dirigido a los trabajadores y trabajadoras de salud que participen en los programas de vacunación contra la COVID-19 y ofrece respuestas a las preguntas más frecuentes sobre las vacunas contra la enfermedad.

As a healthcare worker, what is my role in COVID-19 vaccine introduction? How should I respond if people ask me questions about COVID-19 vaccines? This document is addressed to healthcare workers involved in the COVID-19 immunization program and contains answers to the most common questions about COVID-19 vaccines.

Comparative evaluation of memory T cells in COVID-19 patients and the predictive role of CD4+CD8+ double positive T lymphocytes as a new marker

SUMMARY BACKGROUND: The COVID-19 pandemic has affected the entire world, posing a serious threat to human health. T cells play a critical role in the cellular immune response against viral infections. We aimed to reveal the relationship between T cell subsets and disease severity. METHODS: 40 COVID-19 patients were randomly recruited in this cross-sectional study. All cases were confirmed by quantitative RT-PCR. Patients were divided into two equivalent groups, one severe and one nonsevere. Clinical, laboratory and flow cytometric data were obtained from both clinical groups and compared. RESULTS: Lymphocyte subsets, CD4+ and CD8+ T cells, memory CD4+ T cells, memory CD8+ T cells, naive CD4+ T cells, effector memory CD4+ T cells, central memory CD4+ T cells, and CD3+CD4+ CD25+ T cells were significantly lower in severe patients. The naive T cell/CD4 + EM T cell ratio, which is an indicator of the differentiation from naive T cells to memory cells, was relatively reduced in severe disease. Peripheral CD4+CD8+ double-positive T cells were notably lower in severe presentations of the disease (median DP T cells 11.12 µL vs 1.95 µL; p< 0.001). CONCLUSIONS: As disease severity increases in COVID-19 infection, the number of T cell subsets decreases significantly. Suppression of differentiation from naive T cells to effector memory T cells is the result of severe impairment in adaptive immune functions. Peripheral CD4+CD8+ double-positive T cells were significantly reduced in severe disease presentations and may be a useful marker to predict disease severity.

RESUMO OBJETIVO: A pandemia de COVID-19 tem afetado o mundo todo, constituindo uma ameaça grave para a saúde humana. As células T desempenham um papel crítico na imunidade celular contra infecções virais. Procuramos desvendar a relação entre sub grupos de células T e a severidade da doença. MÉTODOS: Um total de 40 pacientes com COVID-19 foram aleatoriamente recrutados para o presente estudo transversal. Todos os casos foram confirmados por RT-PCR quantitativo. Os pacientes foram divididos em dois grupos equivalentes, um grave e um não-grave. Os dados da avaliação clínica, laboratorial e da citometria de fluxo foram obtidos para ambos os grupos e comparados. RESULTADOS: Os subconjuntos de linfócitos, células T CD4+ e CD8+, células T de memória CD4+, células T de memória CD8+, células T CD4+ virgens, células T efetoras CD4+, células T de memória central CD4+ e células T CD3+ CD4+ CD25+ estavam significativamente mais baixas nos pacientes graves. A razão células T virgens/células T efetoras TCD4+, que é um indicador da diferenciação entre células T virgens e células de memória, estava relativamente reduzida em casos graves da doença. As células T duplo-positivas CD4+CD8+ periféricas estavam notavelmente mais baixas em casos graves da doença (mediana das células T DP: 11,12 µL vs. 1,95 µL; p< 0,001). CONCLUSÃO: Conforme aumenta a gravidade da doença nos casos de COVID-19, o número de subconjuntos de células T diminui significativamente. A supressão da diferenciação de células T virgens para células T efetoras é o resultado do comprometimento grave das funções imunológicas adaptativas. As células T duplo-positivas CD4+CD8+ periféricas estavam notavelmente mais baixas em casos graves da doença e podem ser um marcador útil para predizer a severidade da doença.

Seroprevalencia de anticuerpos anti SARS-CoV-2 en médicos de un hospital pediátrico / Seroprevalence of SARS-CoV-2 antibodies among physicians from a children's hospital

Introducción. En pocos meses, la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) se transformó en una pandemia, alcanzando millones de casos y centenas de miles de muertos. Por la enorme capacidad de contagio, el personal de salud se encuentra más expuesto a contraerla. Sin embargo, aún hay muy poca información al respecto, particularmente, entre pediatras.Objetivo. Evaluar la seroprevalencia de anticuerpos anti SARS-CoV-2 en médicos de un hospital pediátrico, a 3 meses del primer caso en la Argentina. Explorar si algunas características demográficas, profesionales y epidemiológicas son factores de riesgo para presentar seropositividad para SARS-CoV-2.Métodos. Estudio transversal, con médicos seleccionados aleatoriamente de la nómina de un hospital pediátrico. En todos, se pesquisaron anticuerpos anti SARS-CoV-2por quimioluminiscencia (inmunoglobulinas G/M -IgG/IgM-) y se recogieron antecedentes epidemiológicos (edad, lugar de residencia, categoría profesional, contacto con enfermos), para explorar asociación entre los predictores y seropositividad.Resultados. Se incluyeron 116 médicos, con una edad promedio de 45,6 ± 13,3 años. El 62,9 % eran médicos de planta, y el resto, residentes. El 42,2 % prestaban servicios en áreas dedicadas a la asistencia directa de pacientes con COVID-19.Cuatro (el 3,5 %) refirieron contacto con enfermos sin la debida protección, y 6 (el 5,2 %), viaje previo a zonas de riesgo. Solo se identificaron anticuerpos anti-SARS-CoV-2 (IgG) en un profesional. Debido a ello, no se pudo evaluar asociación entre los potenciales predictores y la presencia de anticuerpos anti-SARS-CoV-2.Conclusión. Se encontró que solo el 0,9 % de los médicos de un hospital pediátrico presentaban anticuerpos anti-SARS-CoV-2.

Introduction. In just a few months, coronavirus disease 2019 (COVID-19) has become a pandemic, causing millions of cases and hundreds of thousands of deaths. Due to its high infectiousness, the health care staff is even more exposed. Nevertheless, there is still very limited information about it, especially among pediatricians.Objective. To assess the seroprevalence of SARS-CoV-2 antibodies among physicians from a children's hospital 3 months after the first case in Argentina. To explore if certain demographic, occupational, and epidemiological characteristics are risk factors for SARS-CoV-2 seropositivity.Methods. Cross-sectional study of physicians randomly selected from the list of workers of a children's hospital. All of them were screened for SARS-CoV-2 antibodies by chemiluminescence (immunoglobulins G/M [IgG/IgM]) and their epidemiological history was collected (age, place of residence, professional category, contact with infected people) in order to explore the association between predictors and seropositivity.Results. A total of 116 physicians were included; their average age was 45.6 ± 13.3 years. Of them, 62.9 % were staff physicians, and the rest, residents; 42.2 % worked in areas designated for direct care of COVID-19 patients. Four (3.5 %) referred contact with infected people without the appropriate protection, and 6 (5.2 %), having traveled to risk areas. SARS-CoV-2 antibodies (IgG) were only detected in one of the professionals. Because of this, it was impossible to assess the association between potential predictors and the presence of SARS-CoV-2 antibodies.Conclusion. It was observed that only 0.9 % of the physicians from a children's hospital had SARS-CoV-2 antibodies