Desafios do SUS / SUS challenges

Desafios do SUS é uma publicação que aborda a trajetória do Sistema Único de Saúde (SUS) desde a sua criação, ao mesmo tempo que traz reflexões nacionais e internacionais de forma precisa como o sistema de saúde brasileiro vem sendo operacionalizado, tendo como base estudos e acompanhamento in loco em diversos municípios do país. Diante da complexidade de operacionalizar o sistema em um país continental como o Brasil, o mais importante dessa publicação são as sugestões de como enfrentar os problemas e as dificuldades. O livro propõe um singular modelo de atenção às condições crônicas para o SUS e aborda os problemas do financiamento, sugerindo a passagem do sistema de pagamento aos prestadores por valor, por performance, por linhas de cuidado e por capitação. Aponta avanços, como ampliação do acesso, programas exitosos e uma grande produção de serviços. Entre os desafios, estão a organização macroeconômica do sistema de atenção à saúde, que se expressa no dilema fundamental entre a segmentação e a universalização; o modelo de atenção à saúde totalmente inadequado para a atual situação epidemiológica e demográfica no País; e a competição predatória entre o público e o privado.

Análise da funcionalidade do prontuário de atendimento do gerenciador de informações locais (GIL) em uma unidade de atenção primária no município do Rio de Janeiro / Analysis of the functionality of the service records of the local information manager (GIL) in a primary care unit in the municipality of Rio de Janeiro

Este trabalho apresenta o relato e a análise de uma experiência adrede planejada para a utilização do prontuário de atendimento do gerenciador de informações locais (GIL) – sistema de informação desenvolvido pelo MS/Datasus que visa processos de trabalho deestabelecimentos ambulatoriais do SUS – numa unidade de atenção primária do município do Rio de Janeiro: o Centro de Saúde Germano Sinval Faria, da ENSP/Fiocruz. Sucintamente, as principais ações em cada setor de trabalho foram: (i) no setor de atendimento clínico aos pacientes, a coleta de informações ambulatoriaisrealizadas diretamente no computador; (ii) no setor de documentação e informação em saúde, a reorganização dos processos de trabalho visando o alinhamento com a nossa pesquisa; (iii) no setor de coordenação do cuidado e gerência do nível local, a verificação do nível de utilização das informações em saúde geradas pelo SI. Uma das conclusões elaboradas é que, com os aperfeiçoamentos sugeridos pelo grupo de estudo, o prontuário de atendimento do GIL atenderá as necessidades de informações em saúde para a gestão de estabelecimentos de atenção primária do SUS.

This paper presents a description and analysis of an experience adrede planned to use the medical care of the local information manager (GIL) - information system developed by MS / Datasus designed to work processes of the SUS health clinics - a unit of primary care facilities in Rio de Janeiro: the Health Center Sinval Germano Faria, ENSP / Fiocruz. Briefly, the main actions in each sector of employment were: (i)sector clinical care provided to patients, the data collection procedures performeddirectly on the computer, (ii) in the field of documentation and information on health, the reorganization of work that will align with our research, (iii) sector coordination of care and management of local government, to verify the level of use of health information generated by SI. One conclusion drawn is that with the improvements suggested by the study group, the medical care of GIL meet the needs of health information for the management of establishments of primary care SUS.

El Sistema Nacional de Información del Ministerio de Salud Pública y su red de bibliotecas médicas

Se exponen de manera sucinta las prncipales características del Sistema Nacional de Información de Ciencias Médicas, ahciendo énfasis en los principales servicios que brinda y la forma de acceso a éstos. Se destaca la importancia del uso de las nuevas tecnologías para mejorar la eficacia y la eficiencia del sistema, así como las particularidades de la red en las condiciones de limitaciones económicas de un país en vías de desarrollo