Genética y genómica de la longevidad y el envejecimiento / Genetics and genomics of longevity and aging

El envejecimiento y la longevidad son procesos que involucran una serie de factores genéticos, bioquímicos y ambientales. En esta revisión se tratan algunas cuestiones sobre estos dos procesos biológicos y epigenéticos. Se presentan los genes más importantes en estos procesos, así como se ejemplifican enfermedades que presentan un aceleramiento o falla en la longevidad y el envejecimiento. Se usa el análisis inteligente de datos para hallar interacciones de proteínas/genes que expliquen estos dos fenómenos biológicos.

Aging and longevity are processes that involve a series of genetic, biochemical and environmental factors. This review addresses some issues about these two biological and epigenetic processes. The most important genes in these processes are presented, as well as diseases that present an acceleration or failure in longevity and aging. Intelligent data analysis is used to find protein/gene interactions that explain these two biological phenomena.

Transtornos alimentares: vivências de mulheres acima de 30 anos / Eating disorders: experiences of women aged over 30 years / Trastornos alimentarios: experiencias de mujeres de más de 30 años

O objetivo deste estudo foi compreender como mulheres adultas (acima de 30 anos) diagnosticadas com transtornos alimentares (TAs) vivenciam o adoecer. Trata-se de um estudo qualitativo, descritivo e exploratório, desenvolvido com base no referencial teórico-metodológico da Análise Fenomenológica Interpretativa (AFI). Participaram seis mulheres, com idades entre 34 e 65 anos, atendidas em um serviço especializado. Os dados foram coletados por meio de entrevista aberta, de inspiração fenomenológica, na modalidade remota. As entrevistas foram audiogravadas, transcritas e analisadas seguindo os passos da AFI. Duas categorias temáticas foram identificadas: "Vivendo antes do adoecer" e "Encontrando-se doente." Constatou-se que os sintomas tiveram início anteriormente à vida adulta e que houve dificuldade na confirmação do diagnóstico. Na perspectiva das participantes, conviver com a sintomatologia ficou mais complicado em função de particularidades de manejo dos sintomas na vida adulta, e a idade é percebida como um fator que impacta e dificulta ainda mais a recuperação. As participantes relataram desesperança em relação ao futuro, apesar de a maioria reconhecer melhoras no quadro clínico ao longo do tempo e de valorizar a relação de confiança estabelecida com a equipe multiprofissional.(AU)

This study aimed to understand the experience of illness of adult women (over 30 years) diagnosed with eating disorders (ED). This is a qualitative, descriptive, and exploratory study, using Interpretative Phenomenological Analysis (IPA) as theoretical and methodological framework. A sample of six women aged 34-64 years, assisted in a specialized service, were recruited to complete a phenomenological in-depth open interview. The data were remotely collected. Interviews were audio-recorded, transcribed and analyzed following the IPA. Two thematic categories were identified: "Living before the illness" and "Finding about the illness." It was found that the symptoms started before adulthood and that there was difficulty establishing the diagnosis. Living with the symptoms became more complicated due to particularities of symptom management in adulthood and age is perceived as a factor that impacts recovery and makes it even more difficult. The participants reported hopelessness about the future, although most recognized improvements in the clinical condition over time and valued the trusting relationship they established with the multiprofessional team.(AU)

El objetivo de este estudio fue comprender las experiencias de las mujeres adultas (mayores de 30 años) diagnosticadas con trastornos alimentarios (TA) respecto a la enfermedad. Se trata de un estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio, desarrollado a partir del marco teórico y metodológico del Análisis Fenomenológico Interpretativo (AFI). Participaron seis mujeres, con edades de entre 34 y 65 años, atendidas en un servicio especializado. Los datos se recogieron mediante entrevistas abiertas, de inspiración fenomenológica, en la modalidad a distancia. Las entrevistas fueron grabadas en audio, transcritas y analizadas siguiendo los pasos del AFI. Se identificaron dos categorías temáticas: "Vivir antes de enfermar" y "Encontrarse enfermo." Se constató que los síntomas comenzaron antes de la edad adulta y que hubo dificultades de establecer el diagnóstico. La convivencia con síntomas se complicó debido a las particularidades del manejo de los síntomas en la vida adulta y la edad se percibe como un factor que influye y dificulta aún más la recuperación. Los participantes manifestaron desesperanza sobre el futuro, aunque reconocieron mejoras en el cuadro clínico con el paso del tiempo y valoraron la relación de confianza establecida con el equipo multiprofesional.(AU)

The state mindfulness scale for physical activity: further psychometrics properties / Escala de estado de mindfulness para atividade física: novas propriedades psicométricas / Escala de mindfulness en la actividad física: nuevas propiedades psicométricas

Mindfulness has been defined as attention and awareness to the present with an attitude of openness, non-judgment, and acceptance. It is suggested that mindfulness can positively influence experiences in sports and physical activity, increasing adherence to these activities. This study aimed to examine new psychometric properties of the State Mindfulness Scale for Physical Activity (SMS-PA) using classical and modern testing theories among Brazilian sport and exercise practitioners. Two studies were conducted. In the first, with 617 Brazilian sports practitioners, confirmatory factor analysis supported the bifactor structure of the SMS-PA composed of two specific (mental and body mindfulness) and one general factor (state mindfulness), which did not vary among genders. The Rasch Rating Scale Model (RSM) supported essential one-dimensionality indicated by the general factor with good item fit statistics (infit/outfit 0.62-1.27). The model presented a good level of Rasch reliability (0.85), and the items difficulty estimation provided an understanding of the continuum represented by their content. In the second study, with 249 Brazilian exercise practitioners, the structural equation modeling showed that Body Mindfulness was associated with positive outcomes (positive affect and satisfaction with practice). The mediation analysis showed that people with higher levels of Body mindfulness tend to experience greater levels of Positive Affect and, consequently, greater Satisfaction with exercises. The results suggest that the Brazilian version of the SMS-PA is an appropriate measure of the state of mindfulness.(AU)

Mindfulness pode ser definido como atenção e consciência no momento presente com uma atitude de abertura, não julgamento e aceitação. A literatura sugere que o mindfulness pode influenciar positivamente experiências no esporte e atividade física e pode exercer um papel na adesão a essas atividades. Este estudo teve como objetivo investigar novas propriedades psicométricas da State Mindulness Sacale for Physical Activity (SMS-PA) utilizando as teorias clássicas e modernas dos testes em praticantes de exercício físico e esporte brasileiros. Dois estudos foram conduzidos. No primeiro, com 617 brasileiros praticantes de esporte, a Análise Fatorial Confirmatória (AFC) demonstrou adequação à estrutura bifatorial da SMS-PA composta por dois fatores específicos (mindfulness mental e físico) e um fator geral (estado de mindfulness), que apresentou invariância entre sexos. A Rasch Rating Scale Model (RSM) corroborou a unidimensionalidade essencial indicada pelo fator geral com bons índices de ajustes (infit/outfit 0.62 -1.27). O modelo apresentou bom nível de precisão Rasch (.85), e a estimação de dificuldade dos itens possibilitou compreensão do continuum representado pelo conteúdo dos itens. No segundo estudo, com 249 brasileiros praticantes de esporte, a Modelagem de Equações Estruturais demonstrou que o mindfulness físico esteve associado a afetos positivos e satisfação com a prática. A análise de mediação mostrou que pessoas com níveis altos de mindfulness físico tendem a apresentar níveis mais elevados de afeto positivo e, consequentemente, níveis mais elevados de satisfação com a prática. Os resultados sugerem que a versão brasileira do SMS-PA é uma medida apropriada do estado de mindfulness para atividades físicas.(AU)

La atención plena puede definirse como la atención y la conciencia en el momento presente con una actitud de apertura, no juicio y aceptación. La literatura sugiere que el mindfulness puede influir positivamente en las experiencias en el deporte y en la actividad física, además de desempeñar un papel en la adherencia a estas actividades. Este estudio tuvo como objetivo investigar nuevas propiedades psicométricas de la State Mindfulness Scale for Physical Activity (SMS-PA) utilizando las teorías clásicas y modernas de las pruebas en practicantes de ejercicio físico y de deporte en Brasil. Para ello, se realizaron dos estudios. En el primer, participaron 617 practicantes de deporte brasileños, y el análisis factorial confirmatorio (AFC) demostró adecuación en la estructura bifactorial de la SMS-PA, compuesta por dos factores específicos (mindfulness mental y físico) y un factor general (estado de mindfulness), que mostró invarianza entre sexos. El Rasch Rating Scale Model (RSM) corroboró la unidimensionalidad esencial indicada por el factor general con buenos índices de ajuste (infit/outfit 0,62-1,27). El modelo mostró un buen nivel de precisión de Rasch (.85), y la estimación de la dificultad de los ítems permitió comprender el continuo representado por el contenido de estos. En el segundo estudio, con 249 practicantes de deporte, el modelo de ecuaciones estructurales mostró que el mindfulness físico estaba asociado a resultados positivos (afecto positivo y satisfacción con la práctica). El análisis de mediación reveló que las personas con altos niveles de mindfulness físico tendían a tener mayores niveles de afecto positivo y, en consecuencia, mayores niveles de satisfacción con la práctica. Los resultados sugieren que la versión brasileña de la SMS-PA es una medida adecuada de mindfulness.(AU)

Psicologia e diabetes no Brasil: um mapeamento de profissionais e de suas ações / Psychology and diabetes in Brazil: the mapping of professionals and their practices / Psicología y diabetes en Brasil: un mapeo de los profesionales y sus acciones

Pouco se sabe sobre a atuação do psicólogo no Brasil junto a pessoas com Diabetes Mellitus. O objetivo desta pesquisa foi identificar os psicólogos brasileiros que trabalham com essa população e suas ações. Foram convidados a responder a um questionário online psicólogos que atuam ou atuaram junto a pessoas com diabetes. Participaram 79 psicólogos, principalmente da região Sudeste (59,5%). Todos declararam que haviam cursado pósgraduação. Na amostra, predominou o gênero feminino (89,9%), com idade entre 26 e 40 anos (46,8%). A maioria dos que atuam com diabetes declarou-se autônoma ou voluntária, e quase metade trabalhava menos do que 10 horas semanais. Entre aqueles que deixaram de trabalhar com diabetes, apenas uma minoria tinha vínculo empregatício. Além do trabalho com pessoas com diabetes, a maior parte declarou exercer outras atividades profissionais, como atendimentos clínicos em consultórios particulares, sugerindo que esta não é a atividade principal. Majoritariamente, os respondentes declararam não ter conhecimentos suficientes para o atendimento específico às pessoas com diabetes. Discute-se a qualidade da formação profissional dos psicólogos no Brasil, a necessidade de aprimoramento em relação à atuação com pessoas com diabetes e as condições de trabalho.(AU)

Little is known about the practice of psychologists in Brazil caring for people with Diabetes Mellitus. The aim of this research was to identify the Brazilian psychologists who work with this population and describe their actions. Psychologists who work or have worked with people diagnosed with diabetes were invited to answer an online questionnaire. The 79 participants lived mainly in the Southeast Region (59.5%). All of them declared to have a graduate degree, most were female (89.9%), aged 26 to 40 years (46.8%). Most of those working with diabetes declared to be autonomous or voluntary, and almost half had a workload of less than 10 hours a week. Among those who stopped working with diabetes, only a minority had a formal employment contract. In addition, most of them stated that they had other professional activities related to clinical care in private offices, suggesting that working with diabetes is not their main activity. Mostly, respondents stated that they did not have enough knowledge to care for people with diabetes. The quality of professional education of psychologists in Brazil, the need for specific improvement in labor relations and conditions were discussed.(AU)

Son escasas las informaciones del trabajo de los psicólogos en Brasil con las personas con Diabetes Mellitus. El objetivo de este estudio fue identificar los psicólogos brasileños que trabajan con esta población y describir sus acciones. Se invitó a psicólogos que trabajan o hayan trabajado con personas con diabetes a responder un cuestionario en línea. Participaron 79 psicólogos, principalmente de la región Sureste de Brasil (59,5%). Todos declararon tener posgrado. En la muestra hubo una mayor prevalencia del género femenino (89,9%), de edades de entre 26 y 40 años (46,8%). La mayoría de los que trabajan con personas con diabetes se declararon autónomos o voluntarios, y casi la mitad trabajaba menos de 10 horas a la semana. Entre los que dejaron de trabajar con las personas con diabetes, solo una minoría tenía una relación laboral. Además de trabajar con personas con diabetes, la mayoría afirmó tener otras actividades profesionales, como la atención clínica en consultorios privados, lo que sugiere que esta no es su actividad principal. La mayoría de los encuestados afirmaron que no tenían los conocimientos suficientes para atender específicamente a las personas con diabetes. Se discuten la calidad de la formación profesional de los psicólogos en Brasil, la necesidad de mejora en relación con el trabajo con personas con diabetes y las condiciones laborales.(AU)

Actn3 gene polymorphism and factors associated with functional performance in elderly women assisted in primary health care / Polimorfismo do gene actn3 e os fatores associados ao desempenho funcional de idosas atendidas na atenção primária em saúde

ABSTRACT Objective: To analyze potential influences of the R/X genetic polymorphism of the ACTN3 gene, as well as of anthropometric and metabolic characteristics on the functional performance of elderly women assisted in primary health care. Method: One hundred and forty-one elderly women were assessed in terms of anthropometric, metabolic and functional aspects, in addition to clinical, cognitive and demographic characteristics. Allele and genotype frequencies of ACTN3 gene polymorphism were determined. Results: 141 elderly women (68.30 ± 6.18 years) were evaluated. No significant differences (p > 0.05) were observed between the RR and RX/XX genotypes in the elderly women's functional performance, anthropometric or metabolic characteristics. The TUG test completion time showed positive correlations with age, body mass index, waist circumference, and fat percentage (s = 0.315; p < 0.001; s = 0.238; p = 0.005; s = 0.174; p = 0.039; s = 0.207; p = 0.014), respectively. Negative correlations were found between the TUG test with absolute handgrip strength (s = - 0.314; p < 0.001) and relative handgrip strength (s = - 0.380; p < 0.001). Conclusion: In our study, there were no influences from ACTN3 gene polymorphisms on the functional performance of the elderly women, which is influenced by other factors.

RESUMO Objetivo: analisar as potenciais influências do polimorfismo genético R/X do gene ACTN3 e das características antropométricas e metabólicas no desempenho funcional de mulheres idosas atendidas na atenção primária em saúde. Método: Cento e quarenta e uma idosas foram avaliadas em relação as características antropométricas, metabólicas, funcionais, aspectos clínicos, cognitivos e demográficos. Foram determinadas as frequências de alelos e genótipos do polimorfismo do gene ACTN3. Resultados: 141 idosas (68,30 ± 6,18 anos) foram avaliadas. Não foram observadas diferenças significativas (p > 0,05) entre os genótipos RR e RX/XX no desempenho funcional, características antropométricas ou metabólicas das idosas. O tempo de realização do TUG apresentou correlações positivas com idade, índice de massa corporal, circunferência da cintura e percentual de gordura (s = 0,315; p < 0,001; s = 0,238; p = 0,005; s = 0,174; p = 0,039; s = 0,207; p = 0,014) respectivamente. Correlações negativas foram observadas entre o TUG com força de preensão manual absoluta (s = - 0,314; p < 0,001) e relativa (s = - 0,380; p < 0,001). Conclusão: Em nosso estudo, não foram observadas influências dos polimorfismos do gene ACTN3 no desempenho funcional das idosas, sendo este, influenciado por outros fatores.

Magnesio e indicadores bioquímicos óseo-minerales según tasa de filtración glomerular en estudiantes sin enfermedad renal / Magnesium and osseous-mineral biochemical indicators according to glomerular filtration rate testing in students without kidney disease

Introducción: La variación del magnesio y de indicadores bioquímicos del metabolismo óseo-mineral según la tasa de filtración glomerular en jóvenes sin enfermedad renal es poco conocida por lo que es necesario considerarla para delimitar lo no atribuible a enfermedad renal crónica. El papel que desempeña el magnesio está en estudio. En la enfermedad renal crónica hay una alteración progresiva del metabolismo óseo-mineral que comienza tempranamente. Objetivos: Evaluar valores séricos de magnesio, calcio, fósforo, fosfatasa alcalina y parathormona, excreciones urinarias de 24 h y excreción fraccional de estos electrolitos según categoría G de tasa de filtración glomerular estimada por clearance de creatinina: G1 (normal a alta) y G2 (levemente disminuida) en estudiantes sin enfermedad renal crónica. Material y métodos: Estudio analítico y corte transversal con una muestra de 55 estudiantes voluntarios sin enfermedad renal en el periodo 2018 a 2019. Los analitos se determinaron en suero y algunos en orina de 24 h. Resultados: Solamente magnesio sérico y excreción fraccional de magnesio excreción fraccional de magnesio mostraron diferencias significativas según la categoría G (p < 0,05). Los valores de magnesio sérico magnesio sérico estuvieron dentro de los valores de referencia para el método. En G2, magnesio sérico, descendido respecto a G1 y excreción fraccional de magnesio aumentada, inversamente relacionados. El magnesio sérico disminuyó en promedio 0,26 mg/dL por unidad de aumento de excreción fraccional de magnesio (p = 0,0502). Conclusiones: Se observaron diferencias en magnesio sérico y excreción fraccional de magnesio al comparar los resultados en G1 y G2. Los demás indicadores bioquímicos estudiados no mostraron diferencias por categoría G. Diseños de corte longitudinal en muestras mayores pueden confirmar o no estos hallazgos. Tales estudios pueden aportar a la comprensión de cambios bioquímicos del metabolismo óseo-mineral en etapas iniciales de disminución de la tasa de filtración glomerular(AU)

Introduction: Not much is known about the variation in magnesium and biochemical indicators of the osseous-mineral metabolism according to glomerular filtration rate testing in young people without kidney disease. This variation should therefore be considered to delimit whatever is not attributable to chronic kidney disease. The role played by magnesium is currently under study. In chronic kidney disease a progressive alteration of the osseous-mineral metabolism starts early. Objectives: Evaluate serum values of magnesium, calcium, phosphorus, alkaline phosphatase and parathormone, 24-hour urinary excretion and fractional excretion of these electrolytes according to category G of the glomerular filtration rate estimated by creatinine clearance: G1 (normal to high) and G2 (slightly reduced) in students without chronic kidney disease. Methods: An analytical cross-sectional study was conducted of a sample of 55 student volunteers without kidney disease in the period 2018-2019. The analytes were determined in serum and some in 24-hour urine. Results: Only serum magnesium and magnesium fractional excretion displayed significant differences according to category G (p < 0.05). Serum magnesium values were within the reference values for the method. In G2, serum magnesium was lower than in G1, whereas magnesium fractional excretion was higher, i.e. an inverse relation is observed. Serum magnesium reduction averaged 0.26 mg/dl per unit of magnesium fractional excretion increase (p = 0.0502). Conclusions: Comparison of G1 and G2 results revealed differences in serum magnesium and magnesium fractional excretion. The remaining biochemical indicators studied did not show any differences in category G. Longitudinal studies with larger samples may or may not confirm these findings, thus contributing to a better understanding of the biochemical changes in osseous-mineral metabolism occurring in the initial stages of glomerular filtration rate reduction(AU)

Interrelationships between obesity, blood pressure and metabolic profile in climacteric women / Inter-relações entre obesidade, pressão arterial e perfil metabólico em mulheres climatéricas

ABSTRACT Objective This study aimed to evaluate the interrelationships between obesity, blood pressure and metabolic profile in climacteric women. Methods This is a cross-sectional study with a random sample of 874 women, aged 40 to 65 years, assisted in Family Health Strategies units in Montes Claros, Minas Gerais, Brazil. A structural equation model was used to assess the interrelationships between obesity, blood pressure and metabolic profile, adjusted for age. The variables blood pressure, obesity and metabolic profile were treated as constructs, which measurement models were developed using confirmatory factor analysis. Results It was observed that age has a positive and significant effect on blood pressure (β=0.20; p<0.001) and obesity (β=0.10; p=0.004). There was a direct and positive effect of obesity on blood pressure (β=0.26; p<0.001) and on the metabolic profile (β=0.10; p=0.037), adjusted for physical activity. Conclusions The simultaneous analysis of the relationships between age, obesity, blood pressure and metabolic profile in menopausal women suggests that, ageing has an effect on the increase of obesity and blood pressure, just as obesity increases blood pressure and changes the metabolic profile.

RESUMO Objetivo Avaliar as inter-relações entre obesidade, pressão arterial e perfil metabólico em mulheres climatéricas. Métodos Trata-se de estudo transversal com amostra aleatória composta por 874 mulheres com idade entre 40 a 65 anos assistidas em unidades de Estratégias de Saúde da Família em Montes Claros, Minas Gerais, Brasil. Foi utilizado modelo de equação estrutural para avaliar as inter-relações entre obesidade, pressão arterial e perfil metabólico, ajustado pela idade. As variáveis pressão arterial, obesidade e perfil metabólico foram tratadas como construtos, cujos modelos de mensuração foram construídos utilizando-se a análise fatorial confirmatória. Resultados Observou-se que a idade exerce efeito positivo e significativo sobre a pressão arterial (β=0,20; p<0,001) e a obesidade (β=0,10; p=0,004). Houve efeito direto e positivo da obesidade na pressão arterial (β=0,26; p<0,001) e no perfil metabólico (β=0,10; p=0,037), ajustado por atividade física. Conclusão A análise simultânea das relações entre idade, obesidade, pressão arterial e perfil metabólico em mulheres no climatério sugere que o aumento da idade tem efeito sobre o aumento da obesidade e da pressão arterial, assim como a obesidade tem efeito positivo sobre o aumento da pressão arterial e sobre a alteração no perfil metabólico.

Effects of different hydration treatments on technological, physical, nutritional, and bioactive parameters of lentils / Efectos de diferentes tratamientos de hidratación sobre los parámetros tecnológicos, físicos, nutricionales y bioactivos de las lentejas

ABSTRACT Regular lentil consumption may improve health and prevent certain chronic diseases. Lentils have high antioxidant activity and contain proteins, essential amino acids, fiber, minerals, and bioactive compounds. However, few studies have investigated the physicochemical characteristics of lentils when subjected to various soaking and cooking methods. We aimed to evaluate the effects of different hydration and cooking practices on the hydration coefficient, cooking time, primary metabolism compounds (lipids, proteins, fibers, carbohydrates), energy value, soluble protein, color and texture characteristics, amino acid and mineral profiles, bioactive compounds, antioxidant activity, and antinutritional factors (phytates and tannins) in lentils. Hydration water was preheated to initial temperatures of 25°C or 90°C. Lentils pre-hydrated with water at 90°C needed less cooking time, obtained greater softness, and had less decreases in amino acids, minerals, bioactive compounds, and antioxidant activity.

RESUMEN El consumo regular de lentejas puede mejorar la salud y prevenir ciertas enfermedades crónicas. Las lentejas tienen una alta actividad antioxidante y contienen proteínas, aminoácidos esenciales, fibra, minerales y compuestos bioactivos. Sin embargo, pocos estudios han investigado las características fisicoquímicas de las lentejas sometidas a varios métodos de remojo y cocción. El objetivo de este estudio fue evaluar los efectos de diferentes procesos de cocción e hidratación sobre el coeficiente de hidratación, el tiempo de cocción, los metabolitos primarios (lípidos, proteínas, fibras, carbohidratos), el valor energético, la proteína soluble, color y textura, los perfiles de aminoácidos y minerales, los compuestos bioactivos, la actividad antioxidante y los factores antinutricionales (fitatos y taninos) en la lenteja. El agua de hidratación se precalentó a temperaturas iniciales de 25°C o 90°C. Las lentejas prehidratadas con agua a 90°C necesitaban menos tiempo de cocción y obtuvieron una mayor suavidad, disminuyendo también la pérdida de aminoácidos, minerales, compuestos bioactivos y actividad antioxidante.

Hiperparatiroidismo asociado a la enfermedad renal crónica / Hyperparathyroidism and chronic kidney disease

El hiperparatiroidismo terciario (HPTT) se caracteriza por hipercalcemia en respuesta a la excesiva secreción de hormona paratiroidea (PTH) en pacientes con hiperparatiroidismo secundario (HPTS) que responden de manera ineficaz al tratamiento médico, o como con-secuencia de un mal control del metabolismo fosfo-cálcico que ocasiona estimulación prolongada de las células paratiroideas, hi-perplasia y con frecuencia formación de un adenoma glandular. El HPTT puede manifes-tarse con prurito, dolores óseos, calcificación de tejidos blandos y alteraciones bioquímicas, en especial aumento de los niveles de calcio, fósforo y fosfatasa alcalina. Esta alteración puede darse en pacientes con enfermedad renal crónica en diálisis (ERCD) o en pa-cientes que han recibido un trasplante renal; en este último escenario, puede persistir una excesiva secreción de PTH por la hipertrofia de las glándulas paratiroides; sin embargo, la secreción hormonal en esta población remite hasta en 90% de los casos después de 6 meses de realizado el trasplante.

Academia de saúde: um espaço para o envelhecimento saudável / Health academy: a space for healthy aging

A academia de saúde é um espaço de informação e atuação para a mudança de hábitos e a promoção de uma melhor qualidade de vida. A atuação nesses espaços de saúde permeia pelo fornecimento de possibilidades para a população de meio possíveis para aplicar as informações sobre benefícios de prática de atividade física e abandono ao sedentarismo. As questões fisiológicas e patológicas comuns com o avançar da idade tem associação com fatores de riscos e existem métodos preventivos ao aparecimento de doenças, dessa maneira a informação e atuação na Academia de Saúde fornece espaço para que essa população adquira o conhecimento necessário para o alcance de um estilo de vida adequado e consequentemente um envelhecimento saudável

The health academy is an information and action space for changing habits and promoting a better quality of life. The performance permeates by providing possibilities to the population of possible means to apply the information that has on physical activity practice and abandonment sedentarism. The common physiological and pathological issues with the advancing age are associated with risk factors, and there are preventive methods to the appearance of diseases. In this way the information and performance in the Academia de Saúde provides space for this population to acquire the necessary knowledge to reach an adequate lifestyle and consequently a healthy aging

A influência da periodontite no controle glicêmico do diabetes mellitus tipo 2: mecanismos biológicos / The Influence of Periodontitis on Glycemic Control of Type 2 Diabetes Mellitus: Biological Mechanisms

O diabetes mellitus (DM) é uma doença crônica que vem afetando um número cada vez maior de pessoas em todo o mundo. Caracteriza-se pela incapacidade do organismo de regular o processamento de glicose, sendo dividida em dois tipos principais: tipo 1 e tipo 2 (DM2), sendo este último o mais comum. A periodontite é uma doença resultante da interação complexa entre o biofilme bacteriano e a resposta imunoinflamatória do hospedeiro que leva à destruição dos tecidos de suporte dental. Evidências sugerem uma relação bidirecional entre estas doenças: o DM interfere no curso clínico da periodontite e a periodontite parece exercer influência sobre o DM. Para avaliar a influência da periodontite sobre o DM foi feita uma revisão de literatura abordando os principais mecanismos biológicos envolvidos. Foi constatado que a influência da periodontite sobre o controle glicêmico do DM2 baseia-se principalmente em mecanismos imunoinflamatórios. Na infecção periodontal, certas cepas bacterianas e seus produtos são capazes de ocasionar uma inflamação sistêmica crônica, com envolvimento de citocinas pró-inflamatórias, substâncias do estresse oxidativo e proteína C-reativa, o que resulta em resistência à insulina e, consequentemente, a um pobre controle glicêmico. Entretanto, estes mecanismos que implicam na resistência à insulina no DM2 ainda são pouco claros e estudos futuros ainda são necessários (AU)

Diabetes mellitus (DM) is a chronic disease that is affecting more and more people around the world. It is characterized by the body's inability to regulate the glucose processing, being divided into two main types: type 1 and type 2 (DM2), the latter being the most common. Periodontitis is a disease resulting from the complex interaction between the bacterial biofilm and the host immune-inflammatory response that leads to the destruction of the dental supporting tissues. Evidence suggests a bidirectional relationship between these diseases: DM interferes with the clinical course of periodontitis and periodontitis seems to exert influence on DM. In order to evaluate the influence of periodontitis on DM, a literature review was conducted addressing the main biological mechanisms involved. It was found that the influence of periodontitis on the glycemic control of DM2 is mainly based on immunoinflammatory mechanisms. During periodontal infection, certain bacterial strains and their products are capable of causing chronic systemic inflammation, involving proinflammatory cytokines, oxidative stress substances and C-reactive protein, leading to insulin resistance and, consequently, poor glycemic control. However, these mechanisms that imply insulin resistance in DM2 are still unclear and future studies are still needed. (AU)

Utilidad del factor de crecimiento fibroblástico 23 en la prevención de enfermedades cardiovasculares en pacientes con enfermedad renal crónica / Usefulness of fibroblast growth factor 23 for the prevention of cardiovascular diseases in patients with chronic kidney disease

El factor de crecimiento de fibroblastos 23 es una proteína recientemente descubierta, producida por osteocitos y cuya función principal es regular la homeostasis del fosfato y del calcio en el metabolismo mineral óseo. Algunos estudios han encontrado evidencia que sugiere la asociación entre el aumento de las concentraciones del factor de crecimiento fibroblástico 23 y la aparición de diferentes patologías cardiovasculares como: la hipertrofia ventricular izquierda, la falla cardiaca, el choque cardiogénico, la ateroesclerosis, la calcificación vascular, la fibrilación auricular y el accidente cerebrovascular. Sin embargo, son necesarios más estudios para esclarecer el rol de esta hormona y las patologías antes mencionadas.

Fibroblast growth factor 23 is a recently discovered protein produced by osteocytes with the primary role of regulating calcium and phosphate homeostasis in the bone and mineral metabolism. Some studies have found evidence suggesting an association between an increase in the concentrations of fibroblast growth factor 23 and an emergence of different cardiovascular pathologies, such as left ventricular hypertrophy, cardiac failure, cardiogenic shock, atherosclerosis, vascular calcification, atrial fibrillation and cerebrovascular accidents. However, further research is required to establish the role of this hormone and the aforementioned conditions.

Efeito das farinhas de jatobá-do-cerrado (Hymenaea stigonocarpa Mart. ) in natura e extrusada no metabolismo lipídico e parâmetros fermentativos em hamsters e resposta glicêmica em humanos após a extrusão / Effect of jatobá-do-cerrado flour (Hymenaea stigonocarpa Mart. ) in natura and extruded in lipid metabolism and fermentation parameters in hamsters and glycemic response in humans after extrusion

Introdução: A polpa farinácea do jatobá-do-cerrado (Hymenaea stigonocarpa Mart.) apresenta alto teor de fibra alimentar, em média 60 g-100 g, que são importantes para a redução do risco e controle de doenças crônicas não transmissíveis (DCNT). A extrusão termoplástica neutraliza aromas intensos, proporciona a formação de amido resistente, aumenta a fibra alimentar solúvel e melhora a textura do produto final. Objetivo: Estudar o efeito das farinhas de jatobá-do-cerrado in natura (FIN) e extrusada (FE) no metabolismo lipídico e parâmetros fermentativos em hamsters, bem como verificar a resposta glicêmica em humanos após a extrusão. Métodos: Processo de extrusão: velocidade de 200 rpm; matriz com 4 mm de diâmetro; taxa de compressão 3:1; alimentação constante de 70 gramas-minuto; temperatura de 150 °C; proporção farinha de jatobá-do-cerrado e amido de milho: 70:30 por cento e umidade a 25 por cento . Foi realizado um experimento animal com hamsters durante 21 dias, em que se analisou alguns parâmetros do metabolismo lipídico e colônico (fermentativos) dos animais, divididos em quatro grupos experimentais, se diferenciando pela dieta.

Introduction: The mealy pulp of jatobá-do-cerrado (Hymenaea stigonocarpa Mart.) has high dietary fiber content, on average 60 g-100 g, which is important for reducing risk and control chronic non-communicable diseases (NCDs). The thermoplastic extrusion neutralizes intense flavors, formation of resistant starch, increases soluble dietary fiber and improves the texture of the final product. Objectives: Check the effect of jatobá-do-cerrado flour in natura (IF) and extruded (EF) on lipid metabolism and fermentation parameters in hamsters as well as the glycemic response in humans after extrusion. Methods: Extrusion cooking: speed of 200 rpm; 4 mm die diameter; compression ratio 3:1; constant feed rate 70 g-min; temperature 150 °C; ratio of jatobá-do-cerrado flour to corn starch: 70:30 per cent and 25 per cent moisture. A 21-day biological experiment with hamsters was conducted, in which parameters of the animals lipid metabolism and colonic (fermentation) were analyzed; they were divided into four groups, differing by diet. The control diets (CG), in natura (IFG) and extruded (EFG) were hypercholesterolemic (13.5 per cent coconut fat and 0.1 per cent cholesterol), and the reference diet (RG) with soybean oil as a lipid source was not. All diets had 15 per cent of dietary fiber, being that RG and CG diets had the cellulose fiber source, and IFG and EFG diets had the fibers themselves as a source.

Frecuencia de síndrome metabólico en adultos mayores del Distrito de San Martin de Porres de Lima, Perú según los criterios de ATP III y de la IDF / Frequency of syndrome in older adults in the District of San Martin de Porres in Lima, Peru according to the criteria of ATP III and IDF

Objetivos: Determinar la frecuencia del Síndrome metabólico en los adultos mayores de la comunidad del distrito de San Martín de Porres de Lima, Perú. Material y métodos: Estudio descriptivo de análisis secundario de base de datos del estudio "Perfil Clínico del Adulto Mayor que habita en la comunidad de San Martín de Porres", el cual se realizó por muestreo probabilístico entre los meses de febrero y mayo de 2013. Resultados: Se incluyeron a 312 adultos mayores. La frecuencia del síndrome metabólico según los criterios ATP III fue 28,2% y según los criterios de la IDF 35,3%, siendo más frecuente en mujeres que en varones. La frecuencia de obesidad según el índice de masa corporal fue 19,2%, y la frecuencia de obesidad abdominal según los criterios del ATP III fue 65,4%, siendo mayor en mujeres, mientras que según los criterios de la IDF fueron 32,1% y 59,3% en hombres y mujeres, respectivamente. Conclusiones: La frecuencia del síndrome metabólico en la población adulta mayor es alta, obteniendose cifras mayores usuando los criterios de la IDF en comparación con ATP III, presentándose con mayor frecuencia en mujeres...

Objectives: To determine the frequency of metabolic syndrome in the elderly living in San Martin de Porres district of Lima. Methods: Descriptive study that used data from the Clinical Profile of the Elderly livig in San MArtin de Porres, a probabilistic sample between February and May 2013 was undertaken. Results: 312 elder patients were included. The frequency of metabolic syndrome following ATP III and IDF was 28.2% and 35.3%, respectively, being more frequent in females than in males. The frequency of obesity based on body mass index and the frequency of abdominal obesity based on ATP III criteria were 19.2% and 65.4%, being more frequent in females, while the values following IDF criteria were 32.1% and 59.3% respectively and were more frequent in males. Conclusions: The frequency of metabolic syndrome in the elderly in this setting is high, particularly among females, with higher values following IDF criteria compared to ATP II criteria...

Efeitos da Gastroplastia Redutora com DerivaçãoIntestinal em Y de Roux sobre a obesidade grave eSíndrome Metabólica: uma revisão de literatura / Effects of Reducing Gastric Intestinal Bypass with Roux-Y on severe obesityand metabolic syndrome: a literature review

Introdução: A obesidade é uma doença global, crônica e degenerativade causa multifatorial sendo a principal responsável pelamanifestação da resistência a insulina e síndrome metabólica. A cirurgiabariátrica tem se mostrado um método eficaz para promoverperda ponderal, podendo até mesmo reverter esta condição.Objetivo: Investigar na literatura os efeitos da Gastroplastia Redutoracom Derivação Intestinal em Y de Roux (GRDIYR) em pacientescom síndrome metabólica.Método: Revisão de literatura com ênfase em estudos dos últimosdez anos, por meio de artigos científicos indexados nas bases de dadosLilacs, Bireme, Pubmed/Medline, SciELO e Cochrane, nos idiomasportuguês, espanhol e inglês além de livros técnicos.Resultados: Conforme estudos, a cirurgia bariátrica é capaz deproduzir vários benefícios à saúde de indivíduos com obesidadegrave e síndrome metabólica, pois após processo cirúrgico observa-se uma perda ponderal expressiva acompanhada de um maiorcontrole metabólico e uma adequada qualidade de vida. Atualmenteeste procedimento é avaliado como a terapêutica mais segura eeficaz nestes casos visto seus resultados expressivos.Conclusão: A cirurgia da obesidade reflete positivamente na condiçãode saúde de pessoas obesas graves com consequente melhoranas comorbidades, qualidade e expectativa de vida. Com orientaçãoadequada por equipe multidisciplinar é possível proporcionarao paciente um resultado desejável.

Introduction: Obesity is a global disease, degenerative and chronicmultifactorial cause of being primarily responsible for themanifestation of insulin resistance and metabolic syndrome. Bariatricsurgery has been shown to be an effective method to promoteweight loss and may even reverse this condition.Objective: To investigate the effects of literature in Reducing GastricIntestinal Bypass with Roux-Y (GRDIYR) in patients with metabolicsyndrome.Method: Literature review with emphasis on studies of the past tenyears, through scientific papers indexed in the Lilacs, Bireme, Pubmed/ Medline, SciELO and Cochrane, in Portuguese, Spanish andEnglish languages in addition to technical books database.Results: According to studies, bariatric surgery is able to producemany health benefits for individuals with severe obesity and metabolicsyndrome, because after surgical process there is a significantweight loss accompanied by a higher metabolic control andadequate quality of life. Currently this procedure is evaluated astherapy safer and more effective in these cases its seen impressiveresults.Conclusion: Obesity surgery reflects positively on the health statusof obese people with consequent improvement in comorbidities,quality and life expectancy. With proper guidance by a multidisciplinaryteam can provide the patient with a desirable outcome.

Influência da hipovitaminose D no diabetes mellitus tipo 2 / Influence of hipovitaminose D in type 2 diabetes mellitus

A vitamina D e seus pró-hormônios possuem funções importantes no metabolismo da glicose. A deficiência de vitamina D está associada à resistência à insulina e ao diabetes mellitus tipo 2 em humano..O objetivo desta revisão é trazer informações atualizadas sobre a influência da hipovitaminose D no controle glicêmico. Realizou-se um levantamento bibliográfico, mediante consulta à base de dados PubMed, SciELO e Lilacs. A deficiência de vitamina D é uma epidemia mundial reconhecida entre crianças e adultos e pode ter relevância na patogênese do diabetes mellitus tipo 2. Esta vitamina atua diretamente nas células b-pancreáticas facilitando a secreção de insulina a partir da ligação da 1,25(OH)2D3 ao seu receptor nuclear VDR e indiretamente, por meio da regulação do fluxo de cálcio nessas células, pois alterações nas concentrações desse mineral podem levar à resistência periférica à ação de insulina, a partir da redução da transdução de sinal na atividade do transporte de glicose. Além disso, a hipovitaminose D contribui para o aumento da inflamação crônica de baixo grau associada à resistência à insulina, contribuindo para apoptose das células b-pancreáticas. Assim, novos estudos sobre a participação da vitamina D em mecanismos envolvidos na etiologia do diabetes mellitus tipo 2 poderão esclarecer os benefícios da suplementação com esse nutriente como estratégia terapêutica no controle dessa doença crônica...

Modulação metabólica pelo exercício e manejo de recursos ergogênicos na doença pulmonar obstrutiva crônica / Metabolic modulation by exercise and ergogenic aids in treatment of chronic obstructive pulmonary disease

Um dos focos dos projetos de saúde pública cursando com altaincidência e prevalência em adultos e idosos. A abordagem terapêuticaa DPOC compreende o entendimento das vias moleculares deinfl ação, degradação proteica e hipertrofi a. Objetivo: Discutir asvias de sinalização para hipotrofi a/hipertrofi a adjuntas as diferentessuplementações para o paciente com DPOC compensada. Método:Foram cotejados e analisados artigos publicados em revistas presentesna base de dados da PubMed, utilizando-se palavras em inglêscomo: amino acids supplementation, COPD, hypertrophy pulmonaryrehabilitation em diferentes combinações, mas sempre com a palavraCOPD presente. Resultados: O exercício é um estressor metabólicoque aumenta a mobilização de aminoácidos e a infl amação local eaguda com sinalização para síntese proteica. Diferentes peptídeos deprodução rápida estão envolvidos neste mecanismo com modulaçãono status muscular, sendo a intensidade e a velocidade de execuçãodo exercício os principais mediadores do processo. A suplementaçãonutricional e hormonal associadas a um programa de exercícios sãoestratégias que aumentam a força e resistência muscular e reduzemo risco de internação e êxito letal...

Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD)is one the most important challenge in public health with highincidence and prevalence in adults and elderly. One of the challengesis the understanding of molecular infl ammation and proteinbreakdown pathways. Objective: To review the signaling pathwaysof hypertrophy/hypotrophy associated to diff erent supplementationswith COPD patient compensation. Results: Were analyzedrecent articles in the PubMed database, using words as: amino acidssupplementation, COPD, hypertrophy pulmonary rehabilitation indiff erent combinations, but with the word COPD always present.Conclusion: Exercise is an eff ective non pharmacological interventionin treatment of patients with metabolic disease subsequent toCOPD. Drugs and nutritional supplementations are useful in dailytreatment in order to increase lean mass and physical resistance...

A influência de 16 semanas de exercícios físicos combinados sobre o perfil metabólico em idosas / The effect of 16 weeks exercise combined on the metabolic parameters in elderlies

O envelhecimento é um processo multifatorial influenciado por aspectos psicológicos, sociais, biológicos e funcionais. O objetivo do presente estudo foi verificar os benefícios de exercícios físicos combinados que contemplou a prática de jogos lúdicos, exercícios de flexibilidade, localizados, equilíbrio e caminhada com intensidade moderada, sobre o perfil metabólico de idosas. 54 idosas foram divididas em dois grupos. O grupo experimental (GE) foi composto por 33 sujeitos onde as idades variaram entre 60 a 87 anos (68,9 ± 6,8 anos), enquanto o grupo controle (GC) foi composto por 21 sujeitos com a faixa etária variando entre 61 a 81 anos (66,5 ± 6,0 anos). Para coleta de dados dos parâmetros metabólicos, foram realizados exames sanguíneos dos indicadores colesterol total (CT), HDL colesterol, LDL colesterol, VLDL colesterol, triglicerídeos e glicose. O GE obteve melhoras significativas nos parâmetros metabólicos após todos seus indicadores sanguíneos avaliados. O CT teve uma queda de 228,0 para 190,5. O LDL passou de 162,4 para 115,2. O VLDL passou de 31,5 para 29,7. O TRI passou de 127,5 para 105,1. A GLI passou de 94,8 para 85,9. O HDL teve um aumento em seu valor passando de 48,4 para 53,4. Para o GC esta melhora não foi encontrada, exceto para o Colesterol Total que teve seus valores alterados de 220,0 para 198,3. Assim, os exercícios físicos combinados exerceram importante papel na melhoria geral de saúde da população estudada em todos os parâmetros avaliados.

Aging is a multifactor process influenced by chronological time, by psychological aspects, social, biological and functional. The objective of this study was to assess the benefits of exercise combined, with moderate intensity, on the metabolic parameters in elderly. 54 elderly women were divided into two groups. The experimental group (GE) consisted of 33 subjects where the ages ranged from 60-87 years with mean (68.93 ± 6.83), while the control group (GC) consisted of 21 subjects with age ranging from 61-81 years, mean (6.00 ± 66.55). To collect data, metabolic parameters, blood tests were performed for total cholesterol, HDL cholesterol, LDL cholesterol, VLDL Cholesterol, Triglycerides and Glucose. The results of GE in relation to metabolic parameters analyzed were significant improvements after practice activities in all their indicators assessed blood. For the GC the same improvement was not found, only the total cholesterol showed significant improvement. It is concluded that physical activity combined exerted important role in improving general health of population in all parameters tested in GE which likely will entail a greater longevity of the population with good quality.