Toothache experiences: findings from 21 years longitudinal survey

Aim: To describe the pattern of toothache experience in a cohort of children aged 2-5 over 21 years and to find the relationship between previous toothache experience and later reports of toothache to get finding on the most critical period of toothache as a problem in life. Methods: This is a secondary data analysis from Indonesia Family Life Survey (IFLS). A total of 1,927 children from IFLS-1 with complete data were included as baseline participants. They were followed up four times within 21 years (age 6-9y, age 9-12y, age 16-19y, age 23- 26y). Toothache was based on the question of self-reported toothache experience during the last four weeks. After 21 years, a total of 1,098 individuals could be traced and completed every cohort of the survey. Toothache experiences were reported for frequencies in every cohort and accumulative experiences over 21 years. Logistic regression tests were performed to analyze the association of previous toothache experience and later toothache experience. Results: Almost 40% of the respondents reported toothache at least once in their life. The age of 6-9 years is the period when a high percentage of children had teeth-related pain. The experience of toothache at this period was significantly related to every period of age in life. Conclusions: The period of early mixed dentition is important. Oral health status in this period is associated with future oral health. A comprehensive dental health prevention program targeting this population is essential to increase the quality of life

Fatores relacionados à cárie dentária em escolares de 15-19 anos de Manaus, Amazonas: um estudo transversal / Associated factors of tooth decay in 15-19-year-old students of Manaus, Amazonas: a cross-sectional study

Objetivo: Avaliar a experiência de cárie dentária e fatores relacionados em adolescentes de 15 a 19 anos de uma escola pública de Manaus-AM. Métodos: O delineamento do estudo foi do tipo transversal, cuja amostra foi constituída por 103 escolares. Para avaliar a cárie dentária foram realizados exames clínicos utilizando o Índice CPO-D (cariados, perdidos, obturados por dente) para avaliar presença de cárie dentária em ficha individual. Também foram aplicados dois questionários referentes aos hábitos de higiene bucal e à percepção da presença de dor dentária nos últimos seis meses e impacto das condições de saúde bucal na vida diária. O Índice Significant Caries Index (SIC) foi utilizado para avaliar a presença da doença cárie dentária em um terço da população com maior CPO-D. Para análise dos dados foram utilizados os programas Microsoft Excel®e Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), adotando o nível de significância de 0,05. Para verificar a hipótese de associação entre variáveis foi utilizado o teste Qui-quadrado de Pearson. Resultados: A média do índice CPO-D encontrada foi de 1,2 considerada baixa; sendo o componente cariado (C) o responsável pela maior parte do Índice CPO-D. O Índice SIC foi de 4,4 evidenciando que um terço da amostra apresentava Índice CPO muito superior à média encontrada, mostrando desigualdade na distribuição da doença no grupo estudado. A frequência de escovação por 3 vezes ao dia foi relatada pela maioria dos adolescentes (57,3%). No entanto, sobre a frequência de consulta dos adolescentes ao cirurgião-dentista, constatou-se que 48,6% dos estudantes nunca procuraram atendimento. Houve relação estatisticamente significante entre presença de cárie dentária e irritabilidade causada pelos dentes (p = 0,011) e dificuldade para falar (p = 0,007). Conclusão: Este estudo apontou baixa experiência de cárie dentária, sendo a frequência de escovação por 3 vezes ao dia relatada pela maioria dos adolescentes. Houve relação estatisticamente significante entre presença de cárie dentária e as questões sobre incômodo ao escovar os dentes e dificuldade para falar.

Aim:To evaluate the experience of tooth decay and its associated factors in teenagers ranging from 15 to 19 years of age in a public high school in Manaus, Amazonas, Brazil. Methods: This study used a cross-sectional design, whose sample amount was a total of 103 students. To evaluate tooth decay, clinical exams were performed using the DMF-T index (decayed, missing, and filled teeth) to assess the presence of tooth decay (DMF-T) on an individual data record. Two questionnaires were applied regarding oral hygiene habits, perception of the presence of dental pain in the last six months, and impact of oral health conditions on daily life. The Significant Caries Index (SIC Index) was used to assess the presence of tooth decay disease in one third of the population with the highest DMF-T. For data analysis, the Microsoft Excel® and Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) programs were used, adopting a significance level of 0.05. Pearson's chi-square test was used to verify the hypothesis of association between variables. Results:The DMF-T index was 1.2, which is considered low, while the carious component (C) was the most prevalent of the DMF-T Index. The SIC Index was 4.4, showing that one third of the sample had a DMF-T Index that was much higher than the average, revealing an unequal distribution of the disease within the studied group. The frequency of brushing teeth 3 times a day was reported by most teenagers (57.3%). However, regarding the frequency of visits to the dentist, it was found that 48.6% of the students had never sought out dental care. There was a statistically significant relationship between the presence of tooth decay and questions about irritability caused by teeth (p = 0.011) and difficulty in speaking (p = 0.007). Conclusion:This study showed a low experience of tooth decay, with the frequency of brushing 3 times a day reported by most adolescents. There was a statistically significant relationship between the presence of tooth decay and difficulty in speaking.

Associação entre problemas para dormir e condições orais em escolares / Association between trouble sleeping and oral conditions among schoolchildren

ABSTRACT Objective: To investigate the prevalence of self-reported trouble sleeping due to dental problems and its association with oral conditions in schoolchildren. Methods: This is a cross-sectional study carried out with a representative sample of 1,589 schoolchildren aged 8-10 years enrolled in public schools from Florianópolis, Santa Catarina, Brazil. Non-clinical data included a questionnaire about socioeconomic indicators answered by parents/guardians. Children were questioned about whether they had trouble sleeping due to dental problems and about previous history of toothache. Clinical oral examinations were performed to evaluate dental caries - Decayed, Missing, and Filled Teeth Index (DMFT/dmft index) and its clinical consequences [PUFA/pufa index: considering the presence of pulpal involvement (P/p); ulceration of tissues due to tooth fragments from decayed crowns (U/u); fistula (F/f); and abscesses (A/a), and traumatic dental injuries (TDI)]. We conducted a descriptive analysis and used adjusted logistic regression models (p<0.05; 95%CI). Results: The prevalence of trouble sleeping due to dental problems was 28%. Children with untreated dental caries (OR 1.32; 95%CI 1.05-1.67) and clinical consequences from the PUFA/pufa index (OR 1.89; 95%CI 1.45-2.46) had higher chances of reporting trouble sleeping due to dental problems. Conclusions: Approximately one-third of the children declared having trouble sleeping due to dental problems. Untreated dental caries and its clinical consequences were associated with self-reported trouble sleeping due to dental problems in schoolchildren.

RESUMO Objetivo: Investigar a prevalência de problemas para dormir por motivos dentários autorrelatado e sua associação com condições orais adversas em escolares. Métodos: Estudo transversal com amostra representativa de 1589 escolares de 8 a 10 anos matriculados em escolas públicas de Florianópolis, Brasil. Os dados não clínicos incluíram um questionário sobre indicadores socioeconômicos respondidos pelos pais/cuidadores. As crianças foram questionadas se tinham problemas para dormir por motivos dentários e sobre episódios anteriores de dor de dente. Foram realizados exames clínicos orais para avaliar: cárie dentária - Índice de Dentes Cariados, Perdidos e Obturados (índice CPO-D/ceo-d) - e suas consequências clínicas (índice PUFA/pufa - presença de envolvimento pulpar (P/p); ulceração (U/u); fístula (F/f); e abscessos (A/a) e traumatismo dental (TD). Foram realizados análise descritiva e modelos ajustados de regressão logística (p<0,05; IC95%). Resultados: A prevalência de problemas para dormir por motivos dentários foi de 28%. Crianças com cárie dentária não tratada (OR 1,32; IC95% 1,05-1,67) e presença de índice PUFA/pufa (OR 1,89; IC95% 1,45-2,46) apresentaram maiores chances de relatar problemas para dormir devido a razões dentárias. Conclusões: Aproximadamente, um terço das crianças apresentou problemas para dormir devido a razões dentárias. Cárie dentária não tratada e suas consequências clínicas foram associadas a problemas autorrelatados para dormir por motivos dentários em escolares.

Odontogenic Infection and dental Pain negatively impact Schoolchildrens Quality of Life / Infecção odontogênica e odontalgia impactam negativamente a qualidade de vida de crianças escolares

ABSTRACT The aim of this study is to assess the prevalence of odontogenic infection in lowincome Brazilian schoolchildren and evaluate its association with the subjective variables of oral healthrelated quality of life and dental pain. In this crosssectional study, 230 schoolchildren aged eight to ten years old underwent a clinical oral survey in which the DMFT/dmft and PUFA/pufa indexes were measured. Afterward, children responded individually to the Child Perceptions Questionnaire (CPQ810) and selfreports of dental pain were collected. Data were statistically analyzed using MannWhitney or KruskalWallis test with a posttest by Dunn's and Pearson correlation. Of the children evaluated, 42.6% had odontogenic infection and 80% reported experiencing dental pain. Children's age (p = 0.034) and past experience of dental pain (p < 0.002) were associated with odontogenic sepsis, in addition to impairment of their emotional wellbeing (p = 0.008), social welfare (p = 0.009) and overall impact on quality of life (p = 0.019). Toothache intensity (p < 0.001), frequency (p < 0.001) and duration (p < 0.001) were correlated to the overall impact on children's quality of life. The prevalence of odontogenic infection remains high among lowincome Brazilian schoolchildren. Pediatric infection and its related pain induce not only various biological disorders but also impair children's selfperception of quality of life.

RESUMO O objetivo deste estudo foi avaliar a prevalência de infecção odontogênica em crianças escolares brasileiras de baixa renda e analisar a sua associação com as variáveis subjetivas da autopercepção de qualidade de vida relacionada à saúde bucal e dor dentária. Neste estudo transversal, 230 crianças escolares com 8 a 10 anos de idade realizaram exame clínico bucal no qual os índices CPOD/ ceod e PUFA/pufa foram mensurados. Com isso, as crianças responderam individualmente ao Child Perceptions Questionnaire (CPQ810) e relatos de dor dentária foram coletados. Os dados foram estatisticamente analisados utilizandose o teste MannWhitney ou KruskalWallis, com posterior teste da correlação de Dunn e Pearson. Dentre as crianças examinadas, 42,6% apresentavam infecção odontogênica e 80% reportou experiência de dor dentária. A idade (p=0,034) e experiência de dor dentária (p<0,002) das crianças foram associadas à infecção odontogênica, bem como o seu bemestar emocional (p=0,008) e social (p=0,009) e impacto geral na qualidade de vida (p=0,019). Além disso, a intensidade (p<0,001), frequência (p<0,001) e duração (p<0,001) da odontalgia foram correlacionadas com o impacto geral na qualidade de vida da criança. A prevalência de infecção odontogênica permanece elevada em crianças escolares brasileiras. Infecção pediátrica e sua dor relacionada induzem não apenas diversas desordens biológicas, mas também afetam negativamente a autopercepção de qualidade de vida das crianças.

Prevalência e fatores associados a dor dentária - estudo de base populacional com adultos e idosos do sul do Brasil / Prevalence and factors associated with tooth pain - a population-based study with adults and elderly from southern Brazil

Introdução: A dor dentária, ou odontalgia, é definida como uma dor de origem orofacial, que ocorre como consequência dos problemas que afetam os dentes e as estruturas de suporte. Objetivo: O objetivo do presente estudo foi analisar os fatores associados à dor dentária em indivíduos com 18 anos ou mais de idade, no município de Rio Grande-RS, ao sul do Brasil. Material e método: Estudo transversal de base populacional. Foram entrevistados, no domicílio, 1.099 indivíduos, por meio de um questionário com questões fechadas. Foram obtidas informações demográficas, socioeconômicas e relativas a hábitos e comportamentos de saúde geral e bucal. O relato de dor dentária nos seis meses anteriores ao inquérito foi o desfecho do estudo. As análises foram baseadas em regressão de Poisson. Resultado: A prevalência de dor dentária foi de 18,0% (IC95% 15,6; 20,4). Ao se analisar por faixa etária, a prevalência de dor dentária foi de 23,9% (IC95% 20,3; 27,4), 14,0% (IC95% 10,6; 17,5) e 10,4% (IC95% 5,8; 15,0), considerando a população adulta de 20 a 39 anos e de 40 a 59 anos, e a população idosa, acima de 60 anos, respectivamente. Maiores prevalências de dor origem dentária foram em indivíduos solteiros (RP=1,50; IC95% 1,11; 2,03), com menor escolaridade (menos de oito anos de estudo) (RP=1,62; IC95% 1,16; 2,27) e com o hábito de ranger os dentes (RP=1,67; IC95% 1,18; 2,38). Já os idosos apresentaram menores prevalências de dor origem dentária, quando comparados aos indivíduos adultos (RP=0,50; IC95% 0,32; 0,80). Conclusão: Maior atenção deve ser dada aos solteiros, menos escolarizados, que rangem os dentes, e aos adultos jovens.

Introduction: Dental pain, or toothache, is defined as pain of orofacial origin, which occurs as a consequence of problems that affect teeth and support structures. Objective: The objective of the present study was to analyze the factors associated with dental pain in individuals aged 18 years or older in the city of Rio Grande, RS, in the south of Brazil. Material and method: Cross-sectional population-based study. 1,099 individuals were interviewed at home using a questionnaire with closed questions. Demographic, socioeconomic, general and oral health habits and behaviors were obtained. The report of dental pain in the 6 months prior to the survey was the study's outcome. The analyzes were based on Poisson regression. Result: The prevalence of dental pain was 18.0% (95% CI 15.6; 20.4). When analyzing by age group, the prevalence of dental pain was 23.9% (95% CI 20.3; 27.4), 14.0% (95% CI 10.6; 17.5) and 10.4% (95% CI 5.8; 15.0), considering the adult population aged 20 to 39 years old, 40 to 59 years old and elderly, respectively. The highest prevalence of dental pain was for single individuals (PR = 1.50; 95% CI 1.11; 2.03), with less education (less than 8 years of study) (PR = 1.62; 95% CI 1.16; 2.27) and with the habit of grinding the teeth (PR = 1.67; 95% CI 1.18; 2.38). The elderly, on the other hand, had lower prevalence of dental pain when compared to adult individuals (PR = 0.50; 95% CI 0.32; 0.80). Conclusion: Greater attention should be given to single, less educated, who grind their teeth and young adults.

Dor dentária em usuários de Substâncias Psicoativas dos CAPS AD de Vitória, Vila Velha e Serra, ES, Brasil / Dental pain among psychoactive substance users in CAPS AD in Vitoria, Vila Velha and Serra, ES, Brazil

Resumo A dor dentária é um problema de saúde pública que causa grande incômodo aos usuários de substâncias psicoativas. Objetivou-se determinar a prevalência de dor dentária e suas associações em usuários de substâncias psicoativas dos CAPS AD dos municípios de Vitória, Vila Velha e Serra, ES, Brasil. Um estudo transversal foi realizado com 280 participantes, entre junho de 2015 e fevereiro de 2016, por meio de cinco roteiros, um para os dados sociodemográficos e percepção de saúde, outro para saúde bucal, o Oral Health Impact Profile, o Alcohol Smoking and Substance Involvement Screening Test e o World Health Organization Quality of Life. Os dados foram organizados em tabelas de frequência, analisados com o pacote estatístico SPSS 20, as comparações foram feitas com o teste de Fisher e Odds Ratio (OR) foi utilizado para verificar a força da associação entre as variáveis. A prevalência de dor na população estudada foi de 59,3% e os indivíduos que apresentaram impacto das condições bucais na qualidade de vida, tiveram 2,2 vezes mais chances de relatar dor de dente nos últimos 6 meses. A população estudada apresentou alta prevalência de dor dentária, o estudo aponta que a dor dentária interfere na qualidade de vida dos usuários de substâncias psicoativas que utilizam os serviços dos CAPS AD dos três municípios.

Abstract Toothache is a public health problem that causes great inconvenience to psychoactive substances users. The objective was to verify the prevalence of dental pain and its associations among psychoactive substances users from Alcohol and Drug Psychosocial Care Centers (CAPS AD) in Vitoria, Vila Velha and Serra, Espírito Santo, Brazil. A transversal study was conducted with 280 participants between June 2015 and February 2016, using five scripts: one for socio-demographic data and health perception; another for oral health; the Oral Health Impact Profile; the Alcohol Smoking and Substance Involvement Screening Test and the World Health Organization Quality of Life Test. Data were organized in frequency tables and analyzed with the SPSS 20 statistical package. Comparisons were made with Fisher's test and the Odds Ratio (OR) was used to check the strength of the association between the variables. The prevalence of pain in the population studied was 59.3%, and individuals whose quality of life was impacted due to their oral conditions were 2.2 times more likely to report toothache in the last 6 months. The population studied showed a high prevalence of dental pain and the study indicates that dental pain interferes in the quality of life of psychoactive substances users who are treated at CAPS AD services in these three cities.

Toothache and non-clinical individual and school factors in five-year-old children: multilevel analysis

Abstract The objective of the present study was to evaluate the influence of individual and contextual factors on the occurrence of toothache in five-year-old children. A cross-sectional study was conducted with 756 five-year-old children from public and private preschools in a city in the countryside of the northeast of Brazil. The sample was determined through probabilistic sampling in two stages (preschools and children). The children included could not have systematic diseases, permanent tooth or orthodontic treatment. Parents/caregivers were required to spend at least 12 hours per day with their children. The history of toothache during the life of the child was reported by parents/guardians. Socioeconomic and psychological questionnaires were completed by parents/guardians. Variables related to social context were obtained from the preschools in which the children studied and the official publications of the municipal region. Unadjusted and adjusted multilevel Poisson regression models were used to investigate the association between individual and contextual characteristics and history of toothache. The history of toothache was found for 23.8% of the children. Among the individual determinants, gender of the child, order of birth, and schooling of parent/guardian were associated with toothache in children. The individual variables remained associated with the outcome after the addition of the contextual variables to the model. The type of preschool was the contextual determinant associated with toothache in the final model. Both individual (gender, order of birth and schooling of parents/guardians) and contextual (type of preschool) determinants were associated with history of toothache in five-year-old children.

Resumo O objetivo do presente estudo foi avaliar a influência de fatores individuais e contextuais na ocorrência de dor de dente em crianças de cinco anos de idade. Um estudo transversal foi realizado com 756 crianças de cinco anos de idade de pré-escolas públicas e privadas em uma cidade no interior do Nordeste do Brasil. A seleção da amostra foi realizada por meio de amostragem probabilística em duas etapas (pré-escolas e crianças). As crianças incluídas não poderiam ter doenças sistêmicas, dentes permanentes ou tratamento ortodôntico. Foram incluídos apenas pais/responsáveis que passavam pelo menos 12 horas por dia com seus filhos. O histórico de dor de dente durante a vida da criança foi relatado pelos pais/responsáveis. Os questionários socioeconômicos e psicológicos foram preenchidos pelos pais/responsáveis. As variáveis relacionadas ao contexto social foram obtidas na pré-escola em que as crianças estudaram e nas publicações oficiais da região municipal. Os modelos de regressão de Poisson multinível não ajustados e ajustados foram utilizados para investigar a associação entre características individuais e contextuais e histórico de dor de dente. O histórico de dor de dente foi encontrado em 23,8% das crianças. Entre os determinantes individuais, gênero da criança, ordem de nascimento e escolaridade dos pais/responsáveis ​​foram associados com dor de dente em crianças. As variáveis ​​individuais permaneceram associadas ao resultado após a adição das variáveis ​​contextuais ao modelo. O tipo de pré-escola foi o determinante contextual associado ao histórico de dor de dente no modelo final. Tanto o indivíduo (gênero, ordem de nascimento e escolaridade dos pais/responsáveis) quanto os determinantes contextuais (tipo de pré-escolar) foram associados com o histórico de dor de dente em crianças de cinco anos de idade.

Condição de saúde bucal e motivos para extração dentária entre uma população de adultos (20-64 anos) / Oral health condition and reasons for tooth extraction among an adult population (20-64 years old)

Resumo O presente estudo caracterizou a condição de saúde bucal e os principais motivos autorrelatados da extração dentária em uma população de adultos. Estudo transversal que examinou 248 adultos de 20-64 anos, representativos da população de Piracicaba (SP). O exame bucal domiciliar utilizou os índices CPOD, CPI, uso e necessidade de prótese dentária segundo critérios da OMS e presença de biofilme visível. Foram coletados dados demográficos, socioeconômicos e motivos da extração dentária por meio de questionário. A análise descritiva foi estratificada pela idade em 20-44 e 45-64 anos. O CPOD médio foi 20,37, P = 3,34 nos adultos jovens e P = 13,41 nos mais velhos. Bolsa periodontal (CPI ≥ 3) foi encontrada em 20,5% dos adultos jovens e 53,0% dos mais velhos. Enquanto 38,8% usavam prótese superior, 46,7% necessitavam de prótese inferior. A dor foi o motivo autorrelatado mais prevalente para realização da extração dentária, sendo esta escolha principalmente pela falta de outra opção de tratamento e no serviço privado. Conclui-se que os adultos jovens (20-44 anos) apresentaram menos dentes perdidos e doença periodontal, uso e necessidade de prótese. Dor e falta de opção de outros tratamentos foram os principais motivos autorrelatados para realização das extrações dentárias.

Abstract The study characterized the oral health condition and main self-reported reasons for tooth extraction in an adult population. The cross-sectional study examined 248 adults aged 20-64 years, representative of the population of Piracicaba, São Paulo, Brazil. The oral examination conducted in households used the DMFT and CPI indexes, use and necessity of prosthodontics according to the WHO criteria and the presence of visible biofilm. Demographic and socioeconomic data were collected along with reasons for tooth extraction through a questionnaire. Descriptive analysis was stratified by age in groups: 20-44 and 45-64 years old. The average DMFT was 20.37 (EP = 0.50), P = 3.34 (EP = 0.33) for young adults and P = 13.41 (EP = 1.45) for the older adults. Gingival pockets (CPI ≥ 3) were found on 20.5% of young adults and 53.0% of the older ones. While 38.8% used upper prosthesis, 46.7% needed lower prosthesis. Pain was the most prevalent self-reported reason for tooth extraction (37.5%), being this choice primarily because of lack of another treatment option (52%) and done in the private sector (47.2%). We concluded that young adults (20-44 years old) showed less missing teeth, periodontal diseases, and need for prosthetic use. Pain and lack of options of other treatments were the main self-reported reasons for performing tooth extractions.

Dental pain, use of dental services and oral health-related quality of life in southern Brazil

Abstract This study aimed at assessing the relationship between dental pain and the reason for using dental services and oral health quality of life in people aged 50 to 74 years in southern Brazil. A cross-sectional population-based study was conducted with 720 individuals aged 50 to 74 years, living in three health districts in the city of Porto Alegre. Dental impacts on daily life and sociodemographic data were assessed using structured interviews. The Oral Impacts on Daily Performance - OIDP instrument was used to measure oral impacts. The information was analyzed by Poisson regression with robust variance adjustment, taking into account cluster sampling. Dental pain was present in 32.5% of those reporting an oral impact on their daily activities. Dental pain most frequently affected talking (37.6%), cleaning teeth and gums (37.0%) and enjoying the companionship of people (36.5%). After adjustments to the multivariate analysis, the reason for dental visits due to dental pain was found to have a high impact on daily activities [RP 1.68 (1.11 - 2.54].

Dental pain and associated factors in 2 to 4-year-old children in Goiânia / Dor dentária e fatores associados em crianças de 2 a 4 anos de idade de Goiânia

To investigate the prevalence of dental pain and associated factors in 2-4-year-old children in Goiânia (GO).

Conhecer a prevalência de dor dentária e os fatores associados em crianças de dois a quatro anos de idade em Goiânia (GO).

Reasons related to tooth loss among adolescents in São Paulo, Brazil

AIM: To estimate tooth loss prevalence among adolescents in São Paulo, considering socioeconomic and demographic factors, dental service use and pain. METHODS: Data were obtained from the São Paulo Oral Health Survey 2008. The sample comprised 2858 adolescents from 15 to 19 years old from public and private schools, who underwent through an oral examination. In addition, a questionnaire was applied regarding the characterization of factors related to socioeconomics, demographics, use of dental services and pain in the last six months. At least one tooth lost was the outcome. The independent variables included gender, ethnicity, parents' schooling, type of school, number of rooms, people and cars per home, family income, dental service use, decayed teeth, toothache. A multivariate logistic regression model was used. RESULTS: The prevalence of tooth loss was 7%. The independent variables decayed tooth (RP=1.71), toothache (RP=2.04), father's schooling - elementary (RP=1.40) and per capita family income - less than 1/2 a minimum salary (RP=1.45) were associated with the outcome. CONCLUSIONS: The results suggest that socioeconomic factors may contribute to the increase of early tooth loss among adolescents.

Toothache and social and economic conditions among adolescents in Northeastern Brazil / Dor de dente e condicoes socioeconomicas entre adolescentes no Nordeste brasileiro

The scope of this study was to correlate toothache with social and economic conditions, access to oral health facilities and the lifestyle of adolescents in Sobral in the state of Ceará. It was conducted as a cross-sectional analytical study with a sample composed of 688 adolescents. The prevalence of toothache in the study group was 31.8%. A chi-square test of association was performed to measure the relationship between independent variables and toothache, estimating the prevalence ratio by Poisson regression. The factors that demonstrated the closest relationship with toothache were cavity severity, the reason for dental treatment being related to urgency, frequency of dental appointments and the distribution of toothbrushes at school. It was observed that the high prevalence of dental pain in adolescents is directly linked to the access conditions, as well as the characteristics of the actions developed by the health services. Just as there is a need for the deployment of services related to health promotion, based on equity and integration, it is necessary to introduce emergency services to intervene not just to curtail crippling pain, but also as a mechanism to stimulate the development of procedures for the prevention of oral diseases. .

O objetivo deste estudo foi relacionar dor de dente com condição socioeconômica, acesso aos serviços de saúde bucal e estilo de vida em adolescentes do município de Sobral, Ceará, desenvolvido com delineamento transversal analítico, com amostra composta por 688 indivíduos. A prevalência de dor de dente no grupo pesquisado foi de 31,8%. Para avaliar a relação entre as variáveis independentes e a dor de dente, realizou-se teste de associação pelo qui-quadrado, estimando-se a razão de prevalências por meio da regressão de Poisson. Os fatores que mais demonstraram relação com a dor de dente foram severidade da cárie, motivo do atendimento odontológico relacionado com urgência, frequência ao dentista e recebimento de escova na escola. Observou-se que a alta prevalência de dor de dente em adolescentes está diretamente relacionada às condições de acesso, assim como às características das ações desenvolvidas pelos serviços de saúde. Assim como há necessidade da implantação de serviços vinculados à promoção de saúde, pautados pela equidade e integralidade, é necessária a implantação de serviços de urgência que não simplesmente intervenham na dor de forma mutiladora, mas a encarem como mecanismo de estímulo ao desenvolvimento de procedimentos de prevenção das doenças bucais. .

Iniquidades sociais, capital social e condições de saúde bucal no estado da Paraíba / Social inequality, social capital and oral health status in the state of Paraíba

Recentemente tem-se sugerido o possível papel dos determinantes sociais e das iniquidades sociais sobre a saúde bucal. O objetivo geral desta tese foi testar a associação entre iniquidades sociais e capital social com as condições de saúde bucal em municípios do Estado da Paraíba. A tese foi originada de dois estudos seccionais. O primeiro é uma análise secundária de um inquérito em escolares de 12 anos, na qual foitestado a associação entre iniquidades sociais, avaliada pela taxa de homicídiossegundo Regiões Administrativas no município de João Pessoa, e dor dental. O segundo é um inquérito de base domiciliar com amostra aleatória de indivíduos por conglomerados (setores censitários) em 3 municípios paraibanos. Indivíduos com idadeentre 15-19, 35-44 e 65-74 anos foram examinados clinicamente e entrevistados para coletar informações demográficas, socioeconômicas, comportamentais, uso de serviçosodontológicos, bem como para mensuração do capital social de vizinhança (confiança social, controle social, empowerment, segurança na vizinhança e eficácia política) eindividual (rede social e apoio social). Esta tese apresenta seu conteúdo no formato de três artigos. No primeiro artigo, avaliou-se a relação entre iniquidade social, mensuradapor meio da taxa de homicídios, e a experiência de dor dental em adolescentes. Com desfecho semelhante, porém adotando uma abordagem multinível, o segundo artigoinvestigou a associação do capital social de vizinhança e individual com a dor dentária em adolescentes, adultos e idosos. Seguindo a mesma análise logística multinível, o terceiro artigo testou simultaneamente a associação do empowerment de vizinhança edo capital social individual com a experiência de cárie dentária em adolescentes e adultos. O primeiro artigo evidenciou a associação entre iniquidade social e dor dental,uma vez que a chance de relatar dor dentária foi 3,46 (IC95 por cento 1,53-7,82) e 4,50 (IC95 por cento 1,92-10,65) vezes maior em escolares residentes na segunda e quarta áreas com as maiores taxas de homicídios. O principal achado do segundo artigo foi que o capital social contextual e o individual foram independentemente associados à dordentária. No entanto, a chance de relatar dor dentária foi 52 por cento menor em indivíduos residentes em áreas com alto capital social de vizinhança e 12 por cento menor naqueles com altos níveis de capital social individual, sugerindo que o efeito do contexto social na dor dentária é particularmente mais importante que os relacionamentos sociais do indivíduo. No terceiro artigo, evidenciou-se a mesma tendência, com uma associaçãoinversa entre empowerment de vizinhança e alta experiência de cárie (OR=0,58; IC95 por cento : 0,33-0,99), não tendo sido observada relação entre capital social individual eexperiência de cárie dentária. Assim, os achados desta tese indicam a importância do papel tanto do contexto social quanto das características sociais individuais na ocorrência dos agravos em saúde bucal estudados. Isto sugere que tanto a percepção das características do local de residência quanto àquelas relacionadas aos laços sociais individuais devem ser consideradas nas ações de promoção de saúde bucal.

Medo, ansiedade e dor de dente em adolescentes: impacto na qualidade de vida, na saúde bucal e no acesso aos serviços de saúde / Fear, anxiety and dental pain in adolescents: impact on quality of life, oral health and access to health services

O medo e a ansiedade odontológica estão frequentemente associados a experiências traumáticas ocorridas no ambiente odontológico durante a infância. A dor de dente parece ser o problema de saúde bucal de maior impacto sobre o bemestar dos indivíduos, interferindo diretamente na qualidade de vida, pois provoca desordens no sono, diminuição do rendimento no trabalho, faltas escolares e dificuldades na alimentação. Além disso, tem sido identificada como forte preditor de restrição ao acesso aos serviços de saúde bucal, bem como importante elemento no planejamento dos serviços de saúde. O presente estudo teve como objetivos verificar a prevalência e intensidade do medo, da ansiedade e da dor de dente em adolescentes e estimar o impacto dessas variáveis na qualidade de vida, na saúde bucal e no acesso aos serviços de saúde. A amostra foi composta por 101 adolescentes, matriculados na única escola estadual do município de Reginópolis- SP. Foram aplicados cinco questionários para verificar a prevalência e intensidade do medo (Dental Fear Survey), da ansiedade (Modified Dental Anxiety Scale) e da dor de dente, além de verificar o impacto na qualidade de vida (Oral Health Impact Profile, OHIP-14) e o acesso aos serviços de saúde. Para avaliar as condições de saúde bucal foram utilizados os índices CPOD (cárie dentária) e CPI (doença periodontal). O teste de Mann-Whitney foi usado para verificar as diferenças entre os grupos (idade, sexo, etnia e local da moradia) quanto ao medo, ansiedade, qualidade de vida, cárie dentária e doença periodontal. Para verificar a associação com a dor de dente e acesso ao serviço de saúde foi usado o teste do qui-quadrado...

Dental fear and anxiety are often associated with traumatic experiences that occurred in the dental environment during childhood. Dental pain seems to be the problem of oral health with the greatest impact on the well-being of individuals, directly interfering with quality of life; it causes sleep disorders, decreased performance at work, school absences and difficulties in feeding. Moreover, it has been identified as strong predictor of restriction of access to oral health services, as well as an important element in the planning of health services. This study aimed to determine the prevalence and intensity of fear, anxiety and dental pain in adolescents and to estimate the impact of these variables on quality of life, oral health and access to health services. The sample consisted of 101 adolescents enrolled in the only state school in the city of Reginópolis-SP. Five questionnaires were used to determine the prevalence and intensity of fear (Dental Fear Survey), anxiety (Modified Dental Anxiety Scale) and dental pain, and check the impact on quality of life (Oral Health Impact Profile, OHIP-14) and access to health services. To assess the oral health status DMFT (dental caries) and CPI (periodontal disease) were used. The Mann-Whitney test was used to investigate the differences between the groups (age, gender, ethnicity and place of residence) as to fear, anxiety, quality of life, dental caries and periodontal disease. To verify the association with the dental pain and access to health services was used the chi-square test. The correlation between fear, anxiety, and dental pain with quality of life, oral health and access to the service was performed by the Spearman correlation coefficient. In all tests it was adopted level of significance of 5%...

Desigualdades contextuais e individuais da prevalência de dor dentária em adultos e idosos no Brasil / Contextual and individual inequalities in dental pain prevalence among Brazilian adults and elders

O objetivo deste estudo foi conhecer a prevalência de dor dentária e fatores associados em adultos e idosos residentes nas capitais brasileiras usando os dados do Sistema de Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico (VIGITEL), de 2009 (n = 54.367). Dor dentária foi a variável dependente. Macrorregião, idade, sexo, raça, escolaridade, posse de plano de saúde, tabagismo e consumo de refrigerantes foram as variáveis exploratórias. Foram realizadas regressões de Poisson multinível. A prevalência de dor dentária foi de 15,2%; Macapá e São Luís apresentaram prevalências maiores que 20% enquanto em todas as capitais do Sul e Sudeste, em Cuiabá, Campo Grande, Maceió, Recife e Natal foram encontradas prevalências menores que 15%. Residentes no Norte e Nordeste, mulheres, pretos e pardos, aqueles que não possuem plano de saúde, tabagistas e consumidores de refrigerantes apresentaram as maiores prevalências de dor dentária. A dor dentária é um problema de saúde pública que deve ser monitorado pelos sistemas de vigilância em saúde.

This study aimed to assess the prevalence of dental pain among adults and older people living in Brazil's State capitals. Information was gathered from the Telephone Survey Surveillance System for Risk and Protective Factors for Chronic Diseases (VIGITEL) in 2009 (n = 54,367). Dental pain was the outcome. Geographic region, age, gender, race, schooling, private health coverage, smoking, and soft drink consumption were the explanatory variables. Multilevel Poisson regression models were performed. Prevalence of dental pain was 15.2%; Macapá and São Luís had prevalence rates greater than 20%; all capitals in the South and Southeast, plus Cuiabá, Campo Grande, Maceió, Recife, and Natal had prevalence rates less than 15%. Factors associated with increased prevalence of dental pain were the North and Northeast regions, female gender, black/brown skin color, lack of private health insurance, smoking, and soft drink consumption. Dental pain is a public health problem that should be monitored by health surveillance systems.

Dor dentária e fatores associados em adolescentes brasileiros: a Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE), Brasil, 2009 / Dental pain and associated factors in Brazilian adolescents: the National School-Based Health Survey (PeNSE), Brazil, 2009

O objetivo deste estudo foi estimar a prevalência da dor de dente em adolescentes brasileiros e analisar fatores sociodemográficos e comportamentais associados, utilizando os dados da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE) de 2009. A pesquisa foi realizada pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística e pelo Ministério da Saúde em escolares com idades entre 11 e 17 anos ou mais, das 27 capitais brasileiras, por meio de questionário autoaplicável. Utilizou-se a análise de regressão de Poisson, segundo um modelo hierárquico de determinação. A prevalência de dor na amostra (n = 54.985) nos últimos seis meses foi de 17,8% (IC95%: 17,5-18,1). Prevalências mais elevadas foram encontradas em mulheres, naqueles com 14 anos ou mais, das raças preta, parda e indígena, de escolas públicas, cujas mães tinham baixa escolaridade, que não moravam com a mãe, que haviam experimentado cigarro e álcool alguma vez na vida, que relataram menor frequência de escovação e maior consumo de guloseimas e refrigerantes. A prevalência de dor foi considerável e associada a aspectos sociodemográficos e de comportamentos relacionados à saúde.

The aim of this study was to assess the prevalence of dental pain and associated socio-demographic and behavioral factors in Brazilian adolescents, using data from the National School-Based Health Survey (PeNSE), Brazil, 2009. The survey was conducted by the Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE) and Ministry of Health in students 11 to 17 years of age or older in the 27 State capitals, using a self-administered questionnaire. Analyses included Poisson regression following a hierarchical approach. Prevalence of dental pain in the sample (n = 54,985) in the previous six months was 17.8% (95%CI: 17.5-18.1). Higher prevalence was associated with female gender, age 14 years and over, racial self-identification as black, brown, or indigenous, enrollment in public schools, lower maternal schooling, not living with the mother, history of smoking or drinking, less frequent toothbrushing, and heavy consumption of sweets and soft drinks. Dental pain was thus associated with socio-demographic factors and health-related behaviors.

Medo, ansiedade e dor de dente em adolescentes: impacto na qualidade de vida, na saúde bucal e no acesso aos serviços de saúde / Fear, anxiety and dental pain in adolescents: impact on quality of life, oral health and access to health services

O medo e a ansiedade odontológica estão frequentemente associados a experiências traumáticas ocorridas no ambiente odontológico durante a infância. A dor de dente parece ser o problema de saúde bucal de maior impacto sobre o bemestar dos indivíduos, interferindo diretamente na qualidade de vida, pois provoca desordens no sono, diminuição do rendimento no trabalho, faltas escolares e dificuldades na alimentação. Além disso, tem sido identificada como forte preditor de restrição ao acesso aos serviços de saúde bucal, bem como importante elemento no planejamento dos serviços de saúde. O presente estudo teve como objetivos verificar a prevalência e intensidade do medo, da ansiedade e da dor de dente em adolescentes e estimar o impacto dessas variáveis na qualidade de vida, na saúde bucal e no acesso aos serviços de saúde. A amostra foi composta por 101 adolescentes, matriculados na única escola estadual do município de Reginópolis- SP. Foram aplicados cinco questionários para verificar a prevalência e intensidade do medo (Dental Fear Survey), da ansiedade (Modified Dental Anxiety Scale) e da dor de dente, além de verificar o impacto na qualidade de vida (Oral Health Impact Profile, OHIP-14) e o acesso aos serviços de saúde. Para avaliar as condições de saúde bucal foram utilizados os índices CPOD (cárie dentária) e CPI (doença periodontal). O teste de Mann-Whitney foi usado para verificar as diferenças entre os grupos (idade, sexo, etnia e local da moradia) quanto ao medo, ansiedade, qualidade de vida, cárie dentária e doença periodontal. Para verificar a associação com a dor de dente e acesso ao serviço de saúde foi usado o teste do qui-quadrado...

Dental fear and anxiety are often associated with traumatic experiences that occurred in the dental environment during childhood. Dental pain seems to be the problem of oral health with the greatest impact on the well-being of individuals, directly interfering with quality of life; it causes sleep disorders, decreased performance at work, school absences and difficulties in feeding. Moreover, it has been identified as strong predictor of restriction of access to oral health services, as well as an important element in the planning of health services. This study aimed to determine the prevalence and intensity of fear, anxiety and dental pain in adolescents and to estimate the impact of these variables on quality of life, oral health and access to health services. The sample consisted of 101 adolescents enrolled in the only state school in the city of Reginópolis-SP. Five questionnaires were used to determine the prevalence and intensity of fear (Dental Fear Survey), anxiety (Modified Dental Anxiety Scale) and dental pain, and check the impact on quality of life (Oral Health Impact Profile, OHIP-14) and access to health services. To assess the oral health status DMFT (dental caries) and CPI (periodontal disease) were used. The Mann-Whitney test was used to investigate the differences between the groups (age, gender, ethnicity and place of residence) as to fear, anxiety, quality of life, dental caries and periodontal disease. To verify the association with the dental pain and access to health services was used the chi-square test. The correlation between fear, anxiety, and dental pain with quality of life, oral health and access to the service was performed by the Spearman correlation coefficient. In all tests it was adopted level of significance of 5%...

Prevalência de dor de dente, cárie dental e condições sócio-econômicas: um estudo em adultos jovens brasileiros / Prevalence of tooth pain, dental caries and socio-economic conditions: a study in brazilian young adults

Estimar prevalência de dor de dente e verificar possível associação com cárie dental e condições socioeconômicas em adolescentes de 15 a 19 anos de idade.Metodologia: realizou-se estudo transversal de dados secundários utilizando a base de dados do levantamento nacional de 2003. Foram analisados os dados de 15.971 pessoas, 94,88% do total das entrevistas. A dor de dente, relatada até 06 meses prévios à pesquisa, foi o desfecho investigado. As variáveis independentes foram consideradas em três níveis hierárquicos: condições socioeconômicas, acesso a serviço e condições de saúde bucal. Utilizou-se análise de regressão de Poisson Multivariada, segundo modelo hierárquico de determinação. O nível de significância utilizado foi de 5%.Resultados: a prevalência de dor de dente foi de 35,40% e a prevalência de cárie foi de 89,08%. Após o ajuste entre as variáveis, em relação ao Bloco I, foi verificada associação entre dor de dente e sexo feminino (RP=1,17;IC95%=1,12-1,22), entre os não brancos (RP=1,06;IC95%=1,02-1,10), famílias com rendimento de até dois salários mínimos (RP=1,16; IC95%=1,10-1,20). No Bloco II, verificou-se associação com pessoas que moram em cidades sem flúor (RP=1,05;IC95%=1,01-1,09). No Bloco III identificou-se que jovens com um ou mais dentes cariados apresentaram um risco de 2,27 vezes maior (IC95%=2,05-2,52) de relatar dor de dente em relação aos livres de cárie.Conclusão: a prevalência da dor de dente foi alta e mostrou-se associada a condições socioeconômicas e a prevalência da cárie dental...

The study aimed to estimate the prevalence of tooth pain, and verify its possible association with dental caries and socio-economic conditions in Brazilian youth from 15 to 19 years of age.Methodology: there was a cross-sectional study of secondary data using the database of the national survey of 2003. Analyzed data from 15.971 people, 94.88% of all interviews. The pain of tooth, reported 06 months prior to the poll was the outcome investigated. The independent variables were considered in three hierarchical levels: socio-economic conditions, access to service and conditions of oral health. It was used multiple Poisson regression analysis, according hierarchical model of determination. The significance level of 5% was used.Results: the prevalence of tooth pain was 35.40% and the prevalence of caries was 89.08%. After adjustment between variables, for the Block I, was verified association between tooth pain, and female (RP=1.17%,95%CI=1.12-1.22), among non-whites (RP=1.06;95%CI=1.02-1.10), with family income in up to two minimum wages (RP=1.16,95%CI=1.10-1.20). In Block II, there was association with people who live in cities without fluoride (RP=1.05,95%CI= 1.01-1.09). The Block III identified that couples with one or more carious teeth presented a risk of 2.27 times higher (95%CI=2.05-2.52) to report pain in the tooth in relation to the caries-free.Conclusion: given the results presented, we concluded that the prevalence of tooth pain was high and was associated with socio-economic conditions and with the prevalence of dental caries...

The relationship between dental anxiety and dental pain in children aged 18 to 59 months: a study in Recife, Pernambuco State, Brazil / A relação entre ansiedade odontológica e a dor de dente em crianças com idade entre 18 e 59 meses: estudo em Recife, Pernambuco, Brasil

The aim of this study was to evaluate anxiety and pain related to dental treatment in children under the age of five years. This cross sectional study was carried out with 2,735 children of both sexes. Socioeconomic data, dental anxiety and dental pain experience, as well as the assessment of the child's oral health status, were obtained through a questionnaire answered by the child's parent or guardian. Dental anxiety was measured using the Dental Anxiety Question (DAQ). The prevalence of dental anxiety was 34.7 percent and that of dental pain was 9.1 percent. There was an association between these two variables (p < 0.0001). There was also an association between dental pain, age, family income and assessment of oral health status. The poorest rating of the child's oral health and the lowest family income were correlated with the highest percentages of a history of dental pain. Dental anxiety was related to a history of dental pain in children under the age of five years.

Este estudo teve como objetivo avaliar a ansiedade e a dor relacionadas ao tratamento odontológico em crianças menores de 5 anos de idade. Este estudo transversal foi realizado com uma amostra de 2.735 crianças, de ambos os sexos. Por meio da aplicação de um questionário em forma de entrevista com os pais ou responsáveis foram obtidas as seguintes informações: dados sócio-econômicos, ansiedade relacionada ao tratamento odontológico e a experiência de dor de dente, assim como a avaliação dos pais em relação à saúde bucal das crianças. A prevalência de ansiedade odontológica foi de 34,7 por cento e o histórico de dor de dente foi 9,1 por cento. Verificou-se associação entre essas duas variáveis (p < 0,0001). Observou-se também associação entre dor de dente, idade, renda familiar e a avaliação dos pais em relação à saúde bucal das crianças. Saúde bucal comprometida, assim como baixa renda familiar, foram correlacionadas com alta prevalência de histórico de dor de dente. A ansiedade odontológica estava associada ao histórico de dor de dente em crianças menores de 5 anos de idade.

Determinant factors of toothache in 8- and 9-year-old schoolchildren, Belo Horizonte, MG, Brazil

A cross-sectional study was carried out to determine the prevalence, severity and impact of toothache among schoolchildren associated with socio-demographic variables (gender, degree of maternal schooling, economic group, and oral health status). Six hundred and one 8- and 9-year-old children were randomly selected from schools in Belo Horizonte, MG, Brazil. After formal authorization was obtained from their parents, the children were interviewed and clinically examined by a single examiner. The Chi squared test was applied and the odds ratio obtained. The prevalence of toothache was 45.9 percent (276/601), of which 15.6 percent (94/601) had occurred during the previous month. Among the children who had experienced pain, 39.4 percent (109/276) classified its severity as intense or very intense. Nearly 35 percent (96/276) were awoken by the pain, and 63.8 percent (176/276) were unable to carry out daily tasks as a result. The prevalence of pain was greater among children from less privileged economic groups, in which the mothers' level of schooling was lower (0-7 years of formal study) and who showed poorer conditions of oral health, determined by the presence of dental and periodontal pathology (p<0.05). Gender did not influence either the experience of toothache or its severity and impact. The prevalence of toothache found in the age group between 8 and 9 years is very high and associated to social determinants and poorer conditions of oral health.