Hallazgo histopatológico de Strongyloides stercoralis en enfermedad de Crohn: reporte de caso / Histopathologic finding of Strongyloides stercoralis in a patient with Crohn's disease: Case report

Resumen Caso clínico: Se describe un caso clínico poco frecuente en un paciente inmunocomprometido con hallazgo histopatológico de infestación parasitaria. Es un paciente masculino de edad media que habita en zona subtropical con diagnóstico de enfermedad de Crohn tratado con corticoide e inmunomoduladores, presentaba dolor abdominal y anemia crónica de 1 año de evolución, analítica negativa para parásitos, reactantes de fase aguda normales, gastroscopia y colonoscopia previas (6 meses) sin hallazgos relevantes. Por la persistencia del cuadro clínico se repitieron los estudios endoscópicos en los que se visualizaron hemorragias subepiteliales con resultados histopatológicos de Strongyloides stercoralis. Conclusión: En el contexto de un paciente inmunocomprometido, en zona endémica y con evolución tórpida, debe obligar a realizar un diagnóstico diferencial en el que se debe sospechar siempre de infestación parasitaria. Aunque la endoscopia no se necesita para el diagnóstico de estrongiloidiasis, su intervención puede ser oportuna.

Abstract Clinical case: The following is a rare clinical case in an immunocompromised patient with histopathological findings of parasitic infestation. The patient is a middle-aged male who lives in a subtropical area and has a diagnosis of Crohn's disease treated with corticosteroids and immunomodulators. The patient presented with abdominal pain and chronic anemia for 1 year, with negative laboratory tests for parasites and normal acute phase reactants. Gastroscopy and colonoscopy were performed before the consultation (6 months) without relevant findings. Due to the persistence of the symptoms, endoscopic studies were repeated, finding subepithelial bleeding with histopathological results of Strongyloides stercoralis. Conclusion: In the context of an immunocompromised patient living in an endemic area and with a torpid evolution, a differential diagnosis should be made always suspecting a parasitic infestation. Although endoscopy is not necessary to diagnose strongyloidiasis, its use may be convenient.

Prevalência de parasitas em pacientes atendidos em laboratório de um centro universitário da cidade de Montes Claros, MG / Prevalence of parasites in patients attended in a university center laboratory of Montes Claros city, MG

Objetivo: Analisar a prevalência de parasitas nos pacientes atendidos no laboratório de análises clínicas de uma clínica escola da cidade de Montes Claros-MG, no período de junho de 2016 a agosto de 2018 e determinar os principais parasitas encontrados, correlacionando-os com a faixa etária e sexo. Métodos: Trata-se de um estudo retrospectivo e corte transversal, realizado por meio de uma pesquisa do histórico documental baseada nos laudos do laboratório, sendo utilizados cinco métodos de análises copro­lógicas. Resultados: Dentre os 909 exames parasitológicos analisados, 134 (14,7%) foram positivos, com prevalência no sexo feminino. O parasita mais encontrado foi o comensal Entamoeba coli (32,8%). Quanto aos casos de poliparasitismo, a associação mais encontrada foi de Entamoeba coli e Entamoeba histolytica. Conclusão: A prevalência de parasitas nos pacientes atendidos pelo laboratório escola no período estudado foi considerada elevada, a faixa etária mais acometida foi de 0 a 10 anos, o principal parasita comensal foi Entamoeba coli e o principal parasita patogênico foi Entamoeba histolytica.

Objective: To analyze the prevalence of parasites in the patients attended in the laboratory of clinical analyzes of a school clinic in the city of Montes Claros, MG, from June 2016 to August 2018 and determine the main parasites found, correlating them with the age group and sex. Methods: This is a cross-sectional retrospective study, carried out through a documentary historical research based on laboratory reports, using five methods of coprological analysis. Results: Among the 909 parasitological tests analyzed, 134 (14.7%) were positive, with prevalence in the female sex. The most common parasite was Entamoeba coli (32.8%). As for cases of polyparasitism, the most commonly found association was Entamoeba coli and Entamoeba histolytica. Conclusion: The prevalence of parasites in patients attended by the school laboratory in the period studied was considered high, the most affected age group was 0 to 10 years, the main parasite was Entamoeba coli and the main pathogenic parasite was Entamoeba histolytica.

Frecuencia de parásitos intestinales en exámenes coproparasitológicos directos procesados en el laboratorio de investigación médica, 2011-2015 / Intestinal parasites frequency in direct coproparasitologic tests processed in medical research laboratory, 2011 - 2015

Introducción: Las parasitosis intestinales pueden provocar manifestaciones clínicas importantes, además que están relacionadas con desigualdades económicas y sociales. El objetivo de este estudio es describir la frecuencia, características macroscópicas, distribución etaria, de género y por estaciones del año de parásitos intestinales en exámenes coproparasitológicos directos simples procesados en el Laboratorio de Investigación Médica entre los años 2011 y 2015. Materiales y Métodos: Se trata de un estudio descriptivo de corte transversal. El universo corresponde a 3 728 muestras de exámenes coproparasitológicos directos simples que fueron procesadas en el Laboratorio de Investigación Médica de Cochabamba, Bolivia. Los datos recolectados, fueron procesados y analizados bajo estadística descriptiva con el programa Microsoft Office Excel® 2010. Resultados: Un 36,33% (n=1 328) de las muestras presentaron infección por parásitos intestinales, siendo el parásito más frecuente Blastocystis hominis con 44,5% (n=822); Giardia lamblia con 10,6% (n= 195) y Entamoeba histolytica/dispar con 8,1 % (n=149) representan los protozoarios intestinales patógenos. Entre los helmintos (3,41%), Hymenolepis nana es el más frecuente (2%). Según las características macroscópicas se reporta mayores frecuencias en muestras pastosas y semipastosas (53,69% y 38,33%, respectivamente). Los grupos etarios más parasitados fueron personas de 11-20 y 21-30 años (43% y 43,86%, respectivamente), afectando más al sexo femenino. Finalmente, en primavera se reportaron mayores frecuencias. Conclusión: Existe una considerable frecuencia de parásitos intestinales en la población que acude al laboratorio, cuyas características están acordes a las esperadas para las condiciones de nuestro medio.

Introduction: Intestinal parasites can cause important clinical manifestations, in addition they are related to economic and social inequalities. The objective of this study is to describe the frequency, macroscopic characteristics, age distribution, gender and seasonality of intestinal parasites in simple direct coproparasitological tests processed in the Medical Research Laboratory between 2011 and 2015. Materials and methods: It is a descriptive cross-sectional study. The universe corresponds to 3 728 samples of simple direct coproparasitological tests that were processed in the Medical Research Laboratory of Cochabamba, Bolivia. The data collected was processed and analyzed under descriptive statistics with the Microsoft Office Excel® 2010 program. Results: A 36,33% (n = 1 328) of the samples presented infection by intestinal parasites, being the most frequent parasite Blastocystis hominis with 44,5% (n = 822); Giardia lamblia with 10,6% (n = 195) and Entamoeba histolytica/dispar with 8,1% (n = 149) represent the pathogenic intestinal protozoa. Among the helminths (3,41%), Hymenolepis nana is the most frequent (2%). According to the macroscopic characteristics, higher frequencies are reported in pasty and semipastuous samples (53,69 and 38,33%, respectively).The most parasitized age groups were 11-20 and 21-30 years old (43 and 43,86%, respectively), affecting more the female sex. Finally, the spring year reported higher frequencies. Conclusion: There is a considerable frequency of intestinal parasites in the population that goes to the laboratory, whose characteristics are in line with those expected for the conditions of our environment.

Cystic liver disease in domestic feline inffected with Platynosomum sp. - A Case report / Doença hepática cística em felino doméstico infectado por Platynosomum sp. ­ Relato de caso

Platinosomosis affects felines and it is caused by a trematode of the genus Platynosomum sp. The parasitized animals can be symptomatic or asymptomatic and the disease can evolve severely, killing the animal. Due to the similarity between clinical signs and changes of platinosomosis and those of other pathologies caused by the parasite and having in mind that the parasite occasionally appears on the stool, the search for trematodes and eggs in material coming from bile aspirate is a more efficient way to diagnose the parasitic disease, what helps to distinguish it from other liver diseases. Thus, the clinical veterinarian is able to perform the treatment correctly. The aim was to report a case of cystic liver disease related to platinosomosis in a domestic feline which has been undergoing treatment of liver disease for over a year. During the clinical evaluation, the animal was apathetic and with hepatomegaly. A complete blood count (CBC) revealed a discreet lymphopenia. The enzymes alkaline phosphatase and alanine transaminase were above the normal range for the species. The parasitological examination of the biliary material indicated eggs from the trematode Platynosomum sp. whereas the histopathology examination of liver masses indicated cystic structures covered by connective tissue and multifocal mononuclear inflammatory infiltrate. In conclusion, liver cysts in felines with chronic liver disease can be associated with cases of diseases caused by the trematode helminths.

A platinosomose afeta felinos e é ocasionada por um trematódeo do gênero Platinosomum sp. Os animais parasitados podem ser sintomáticos ou assintomáticos e a doença pode evoluir de forma grave levando o animal a óbito. Devido à similaridade dos sinais clínicos e alterações ocasionadas pelo parasita com outras patologias hepáticas e a liberação do parasita nas fezes ocorrer de forma esporádica, a pesquisa de trematódeos e ovos em material proveniente de aspirados de bile é uma forma de diagnóstico mais eficiente da parasitose, o que auxiliará na diferenciação de outras hepatopatias, e com isso o clínico veterinário poderá realizar o tratamento de forma correta. Dessa forma, objetivou-se relatar um caso de doença hepática cística associado a platinosomose em felino doméstico assistido para tratamento de hepatopatia há mais de um ano. Na avaliação clínica, o animal se apresentava apático e com hepatomegalia. Foi realizado hemograma onde se evidenciou uma discreta linfopenia e as enzimas fosfatase alcalina e alanina aminostransferase estavam acima dos limites de normalidade para espécie. No exame parasitológico de conteúdo biliar foi observado ovos do trematódeo Platynosomum sp. enquanto que no exame histopatológico de massas hepáticas foram observadas estruturas císticas recobertas por tecido conjuntivo e infiltrado inflamatório mononuclear multifocal. Conclui-se que a presença de cistos hepáticos em felinos com hepatopatia crônica pode estar associada a quadros de parasitismo por helmintos trematódeos.

Bactéria ou parasita? a controvérsia sobre a etiologia da doença do sono e a participação portuguesa, 1898-1904 / Bacteria or parasite? the controversy over the etiology of sleeping sickness and the Portuguese participation, 1898-1904

A etiologia da doença do sono era desconhecida até o início do século XX. Essa doença tipicamente africana em breve se tornaria o principal obstáculo à colonização europeia. O envio de missões científicas às colônias para seu estudo in loco tornou-se inevitável. Portugal enviou a primeira missão de estudo, a Angola, em 1901, e a Royal Society of London apoiou duas missões britânicas de estudo da doença, em Entebe. O resultado dessas investigações estabeleceu uma controvérsia, na qual Portugal esteve envolvido de 1898 a 1904, no circuito nacional e internacional, objeto de análise deste artigo.

The etiology of sleeping sickness was unknown until the early twentieth century. This African disease soon became the main obstacle to European colonization. Sending scientific missions to the colonies to monitor its progression in loco thus became inevitable. Portugal sent the first research mission to Angola in 1901, and the Royal Society of London sponsored two British missions to study the disease in Entebbe (1902 and 1903). Their results led to a controversy in which Portugal was involved from 1898 to 1904, on the national and international circuits, analysed in this article.

Estudo da modulação do metabolismo lipídico de células dendríticas humanas na infecção por Toxoplasma gondii / Study of modulating lipid metabolism in human dendritic cells infected with Toxoplasma gondii

A toxoplasmose é uma doença de alta prevalência no mundo, causada pelo Toxoplasma gondii, um parasita intracelular obrigatório. O T. gondii possui mecanismos de modulação do metabolismo do seu hospedeiro que garantem sua sobrevivência e a instalação da infecção crônica. Um dos tipos celulares mais permissivos à infecção e multiplicação do T. gondii são as células dendríticas (DC), paradoxalmente as células apresentadoras de antígeno mais eficazes, com capacidade de deflagrar uma resposta imune protetora eficaz e duradoura. Neste trabalho, estudamos a modulação do metabolismo lipídico de células dendríticas humanas na infecção por T. gondii. Mostramos que o parasita induziu a maturação da célula e um padrão misto de resposta inflamatória, com altas concentrações das citocinas pró-inflamatórias IL-6 e TNF-alfa e da citocina antiinflamatória IL-10. Após 3 horas de infecção, verificamos que T. gondii induziu a expressão gênica de ciclooxigenase-2 (COX-2). De forma importante, observamos por qRT-PCR que a infecção com T. gondii regulou positivamente a expressão do gene do receptor nuclear (RN) regulado por lipídios PPARgama, mas não do LXRbeta. Já a expressão do mRNA das moléculas envolvidas no transporte e estoque de lipídios, FABP4 e ADRP, alvos do PPARgama, e ABCA1, alvo do LXRbeta, foram aumentadas pela infecção de 3 horas com o parasita. Utilizando duas técnicas distintas (BODIPY e coloração com ósmio) avaliamos a biogênese de corpúsculos lipídicos (CL) após infecção com o T. gondii e constatamos que essas organelas não foram induzidas após 3 horas de infecção. Entretanto, após 24 horas, 90% das DC apresentaram CL e o número de CL por DC foi estatisticamente maior. Observamos a presença de CL em DC não infectadas pelo parasita, mostrando que a indução da biogênese de CL é um fenômeno parácrino, não dependente da infecção celular. Avaliamos também a importância do PPARgama na infecção por T. gondii, através do tratamento das DC com seu agonista ou antagonista. Após 3 horas, apenas os genes ADRP, FABP4 e ABCA1, alvos dos receptores nucleares, foram modulados. Por último, investigamos a influência do T. gondii na expressão das moléculas apresentadoras de antígenos lipídicos. Por citometria de fluxo, constatamos que não há alteração na expressão de membrana dessas moléculas. Contudo, por qRT-PCR, observamos que o T. gondii regula negativamente a expressão dos genes cd1d e cd1e. Em conclusão, mostramos que T. gondii foi capaz de regular positivamente o metabolismo lipídico das DC e negativamente as moléculas apresentadoras de lipídios CD1, sem a participação essencial de PPAR nesses processos.

Síndromes de infiltrados pulmonares con eosinofilia / Pulmonary infiltrates with eosinophilia syndrome

Los síndromes de infiltrados pulmonares con eosinofilia (síndromes PIE) constituyen un grupo heterogéneo de desórdenes poco frecuentes, de diferente etiopatogenia y presentación clínica variable. Estos cuadros tienen en común la presencia de infiltrados pulmonares y eosinofilia periférica, en el lavado broncoalveolar y en el intersticio pulmonar; aunque además pueden existir síntomas sistémicos. Actualmente se recomienda clasificar a los síndromes PIE según la etiología en idiopáticos y secundarios. Dentro de los primeros se encuentran la eosinofilia pulmonar simple (síndrome de Loeffler), neumonía eosinofílica aguda, neumonía eosinofílica crónica, síndrome hipereosinofílico idiopático, granulomatosis alérgica o síndrome de Churg- Strauss y granulomatosis broncocéntrica. Los secundarios incluyen la aspergilosis broncopulmonar alérgica, eosinofilia inducida por parásitos (forma más frecuente en pediatría) y por drogas. Los corticoides constituyen el tratamiento de elección, en cambio cuando la etiología son parásitos la terapia debe ser hecha con fármacos antiparasitarios. Se debe tener un alto índice de sospecha en el diagnóstico, debido a la escasa frecuencia que presentan estos síndromes y a la significativa morbilidad y en ocasiones mortalidad, especialmente la neumonía eosinofílica aguda, que se manifiesta frecuentemente con insuficiencia respiratoria severa de etiología desconocida.

Efeitos do pareamento no perfil de expressão gênica do parasita Schistosoma mansoni / Effects of pairing on the gene expression profiles of the parasite Schistosoma mansoni

Esquistossomose é uma doença crônica e debilitante. Schistosoma representa a única classe de trematódeos com vida dióica. Um contínuo pareamento com o macho é essencial para a maturação sexual do sexo feminino. Fêmeas adultas provenientes de infecções uni-sexuadas são subdesenvolvidas, apresentam atrofia do tamanho e um sistema reprodutivo imaturo. Para estudar os mecanismos envolvidos no pareamento de vermes adultos foram utilizadas duas plataformas de microarranjos distintas: uma composta por 4 mil sondas de cDNA dupla fita produzida pelo nosso grupo de pesquisas e outra composta por 44 mil sondas de oligonucleotideos desenhadas pelo nosso grupo e produzida pela empresa Agilent Technologies. Com a plataforma de 4 mil sondas detectamos 113 transcritos diferencialmente expressos em fêmeas adultas mantidas separadas de seus respectivos pares durante 24 horas de cultivo in vitro quando comparadas com fêmeas adultas pareadas; para 10 destes genes obtivemos uma confirmação adicional da expressão diferencial por transcrição reversa fita específica seguida de PCR em Tempo Real. Observamos também os efeitos do pareamento no perfil de expressão gênica de machos adultos mantidos separados de seus respectivos pares durante 24 horas de cultivo in vitro; foram encontrados 152 transcritos diferencialmente expressos. Com a plataforma de 44 mil sondas foi detectada a expressão de 5.798 genes transcricionalmente ativos em verme adulto, em um conjunto de 19.907 genes únicos representados nesta plataforma. A análise do conjunto de genes "no match" mostrou que em 156 genes ocorria expressão senso e anti-senso; para 6 destes transcritos obtivemos uma confirmação adicional da expressão nas duas fitas por transcrição reversa fita específica seguida de PCR em Tempo Real. Adicionalmente foram identificados 2717 transcritos diferencialmente expressos em fêmeas separadas de seus respectivos pares durante 13 dias de cultivo in vitro, quando comparadas com fêmeas mantidas pareadas...

Schistosomiasis is a chronic and debilitating disease. Schistosoma represents the only class of trematodes with a dioecious life. A continuous pairing with the male is essential for female sexual maturation. Adult females from uni-sexual infections are underdeveloped, have body atrophy and an immature reproductive system. To study the mechanisms involved in pairing of adult worms two microarray platforms were used: one comprised by 4000 cDNA probes and printed by our research group and another comprised by 44 000 oligonucleotide probes designed by our group and printed by Agilent Technologies Company. With the 4000-probes platform we detected 113 transcripts differentially expressed in adult females kept separated from their mates during 24 hours in vitro when compared with paired adult females; for 10 of these genes we obtained additional confirmation of differential expression by Real Time RT-PCR. We also observed the effects of pairing on the gene expression profile of adult males kept separate from their mates during 24 hours in vitro, where we found 152 differentially expressed transcripts. With the 44 000-probes platform we detected the expression of 5798 genes in adult worms, out of a set of 19 907 unique genes represented on this platform. Analysis of the "no match" genes showed that 156 have transcription from the sense and anti-sense strands; for 6 of them we obtained additional confirmation of expression by strand specific Real Time RT-PCR. Additionally, we identified 2717 differentially expressed transcripts in females separated from their mates during 13 days in vitro when compared to females that remained paired. In the analysis of males separated for 13 days we found 243 differentially expressed transcripts. Finally, we performed a study aimed at observing genes which might be correlated to physical contact pairing (male and female) and compared to genes that might be regulated by the possible diffusion of secreted proteins and hormones in...

Desenvolvimento e caracterização de uma vacina antiesquistossomose composta pela proteína Sm14 de Schistosoma mansoni utilizando a subunidade B da toxina colérica (CTB) como adjuvante / Development and characterization of an antischistosomiasis vaccine composed by Sm14 protein, from Schistosoma mansoni, using the B subunit of cholera toxin (CTB) as adjuvant

Introdução: o desenvolvimento de uma vacina contra a esquistossomose será um importante avanço no controle desta doença crônica e muitas vezes debilitante, afetando milhões de pessoas em todo o mundo. Neste trabalho, descrevemos o uso da subunidade B da toxina colérica (CTB) geneticamente fusionada com Sm14 - uma proteína ligadora de ácidos graxos de Schistosoma mansoni - como uma tentativa de desenvolver uma vacina antiesquistossomose. Métodos: proteínas recombinantes foram expressas em um sistema procariótico, purificadas por diferentes métodos cromatográficos e caracterizadas tanto por métodos imunoquímicos como por métodos espectroscópicos. Experimentos de imunização foram realizados em camundongos fêmeas, da linhagem BALB/c e a eficácia da vacina determinada através da análise da carga parasitária após o desafio com cercárias de S. mansoni e através da análise histopatológica das reações granulomatosas ao redor dos ovos aprisionados no tecido hepático dos camundongos. Resultados: a administração subcutânea de Sm14 reduziu em 27 por cento a carga parasitária nos animais vacinados. Por outro lado, a vacinação intranasal apenas demonstrou uma redução estatisticamente significativa quando CTB esteve presente na formulação...

Evolución temporal del hemograma en niños con malaria / Temporal evolution of hemogram in children with malaria

Introducción: los estudios colombianos sobre las relaciones entre paludismo, parásitos intestinales, desnutrición y comportamiento del hemograma son muy escasos.Objetivos: conocer los cambios del hemograma en niños de 4 a 10 años de edad, con malaria, seguidos durante 30 días.Metodología: el estudio es parte de un macroproyecto (estudio clínico controlado, grupos paralelos, no ciego).Resultados: se evaluaron 93 niños. Los riesgos de desnutrición fueron: crónica 52 por ciento, global 47 por ciento, 15 por ciento aguda. Se hallaron parásitos intestinales en 88 por ciento, que fueron patógenos en 80 por ciento; 35 por ciento estaban poliparasitados.Hemograma: hemoglobina (promedio): 10,3 g/dL a los días 1 y 8; al día 30: 11,8 g/dL. La desnutrición crónica y la parasitosis intestinal no influyeron significativamente en la hemoglobina en los días 1 y 30. Tuvo más influencia (sin ser estadísticamente significativa) la desnutrición que la parasitosis. Durante el episodio malárico el recuento leucocitario fue normal y pasó en los 30 días siguientes hacia muy leve leucocitosis. El análisis de los leucocitos mostró disminución de los neutrófilos y basófilos, aumento de los eosinófilos, linfocitosis leve y monocitopenia marcada, ambas estables. La linfocitosis y la monocitopenia no coinciden con lo informado por otros autores.Conclusiones: estos niños con malaria (90 por ciento por P. vivax), parasitosis intestinal y desnutrición crónica, tuvieron antes del tratamiento anemia homogénea normocítica, de grado leve, que se recuperó en 30 días a partir del tratamiento antimalárico; 80 por ciento también tuvieron trombocitopenia; el leucograma mostró, al día 1, neutropenia y basopenia, con eosinofilia, junto con linfocitos normales y monocitopenia marcada. Los niños de nuestras zonas palúdicas están afectados simultáneamente por desnutrición, parasitosis intestinales y malaria. Se requiere tratar al tiempo todas estas enfermedades para mejorar notoriamente el estado de salud.

Introduction: There are few Colombian studies about the relations between malaria, intestinal parasites, malnutrition and the hemogram.Objectives: To know the temporal evolution of hemogram in children with malaria (aged 4-10 years) followed during 30 days. Methodology: This study is part of a larger project, which has a non-blinded balanced experimentaldesign. Results: 93 children were evaluated. Malnutrition risks were as follows: 52% chronic, 47% global, 15%acute. 88% had intestinal parasites (80% of them were pathogens) and 35% were polyparasitized. Hemoglobin(average in g/dL) at days 1 and 8: 10.3 and at day 30: 11.8. Chronic malnutrition and intestinal parasites did not significantly influence hemoglobinlevels at days 1 and 30. Apparently, malnutrition had more influence (although not statistically significant)than intestinal parasites. During the acute episode of malaria, the leukocyte count was normal and it changed to very mild leukocytosis within the next 30days. Leukocyte analysis revealed decreased neutrophils and basophils, increased eosinophils, mild lymphocytosis and marked monocytopenia, both of them stable. Lymphocytosis and monocytopenia were in contrast with the findings of otherstudies. Conclusions: These children with malaria (90% P. vivax), intestinal parasites and chronic malnutrition,had anemia (mild, homogeneous, normocytic) before therapy, but they recovered from it in 30 days aftereffective antimalarial treatment; 80% also suffered from thrombocytopenia; at day 1, they showed neutropenia,basopenia, and eosinophilia, along withnormal lymphocytes and severe monocytopenia. It is necessary to treat simultaneously these diseases in order to improve the health status of these children.

Factores socioculturales que influye en la transmisión de blastocystis hominis en dos parroquias del municipio Girardot del estado Aragua: (agosto-diciembre 2001 y enero-febrero 2002) / Social and cultural factors influencing blastocystis hominis infection in two parishes of the Girardot municipality in Aragua state: (august-december 2001 to january-february 2002)

Con el objeto de describir los factores socio-culturales que influyen en la infección por Blastocystis hominis en la población de dos localidades del Municipio Girardot del estado Aragua, fue realizado un estudio descriptivo, durante el período Agosto-Diciembre del 2001 y Enero-Febrero del 2002. con una muestra de 60 pacientes diagnosticados con B. hominis, de los cuales 40 por ciento correspondieron a la Parroquia General Joaquín Crespo y 60 por ciento a la Parroquia Las Delicias. Aplicando los criterios del Método de Graffar modificado incorporado a un diccionario, fueron identificados los distintos niveles socio-económicos y culturales a que pertenecen, tomando como variables la ocupación, grado de instrucción, ingresos y vivienda. Así mismo, se identificó las condiciones de saneamiento básico, hábitos de recreación, alimentación y probables síntomas de la infección. Los resultados encontrados permitieron reconocer, que los grupos de edades menores de diez años son los más afectados, pertenecientes a familias integradas por mas de cinco personas, de estratos sociales medio bajo y bajo, con ingresos semanales y de economía informal, donde el jefe del hogar posee nivel de intrucción que va desde la básica completa, diversificada incompleta y en menor proporción profesional completa y con pocos hábitos de recreación. Por otra parte, desde el punto de vista sanitario, en ambas parroquias, se observó que el mayor porcentaje de las viviendas de los pacientes, almacenan el agua en recipientes con tapa, disponen de servicio de aseo urbano domiciliario. El 75 por ciento de los pacientes declaró ingerir sus alimentos en casa, sin embargo, el 25 por ciento consumen alimentos elaborados en estableciemientos públicos o ambulantes que los expone al riesgo de infección por enteropar sitos, la cual esta ligada a los hábitos y condiciones de vida de la población

Human chronic chagasic cardiopathy: participation of parasite antigens, subsets of lymphocytes, cytokines and microvascular abnormalities

This article tries to demonstrate by new pathological findings (with the use of immunohistochemical technique and confocal laser microscopy) that chronic chagasic cardiomyopathy is a result of multiple factors involving myocarditis, immunodepression, severe fibrosis and microvessels dilatation and that all of these alterations are probably directly related with the presence of Trypanosoma cruzi parasites in the host associated with inadequate immunological response of the host.

Implicaçöes da agregaçäo espacial de parasitas para a dinâmica populacional na interaçäo hospedeiro-parasita / Implications of spatial aggregation of parasites for the population dynamics in host-parasite interaction

Säo discutidos aspectos relacionados ao padräo comumente observado de distribuiçäo agregada de parasitas na populaçäo-hospedeira. Geralmente observa-se que a maioria dos hospedeiros alberga poucos parasitas, enquanto que poucos hospedeiros albergam a maior proporçäo dos parasitas. Assim sendo, säo analisados fatores que podem influenciar o padräo de distribuiçäo dos parasitas, a relaçäo entre o nível de agregaçäo dos parasitas e a prevalência de infecçäo, além da variaçäo nesse nível de agregaçäo em funçäo da idade do hospedeiro. Também säo considerados fatores que determinam a diversidade de espécies em comunidades de parasitas, os diferentes tipos de competiçäo entre os parasitas e sua relaçäo com o controle biológico. Finalmente säo discutidos processos biológicos considerados como de estabilizaçäo e de instabilidade sobre o comportamento dinâmico de interaçöes hospedeiro-parasita

Aspectos epidemiológicos, sociais e sanitários de uma área no Rio Negro, estado do Amazonas, com especial referência às parasitoses intestinais e à infecçäo chagásica / Epidemiological, social, and sanitary aspects in a area of the Rio Negro, state of Amazonas, with special reference to intestinal parasites and Chagas'Disease

Estudo seccional realizado na populaçäo residente em um de cada quatro domicílios habitados na cidade de Barcelos (no norte do estado do Amazonas), visando avaliar as condiçoes sociais, sanitárias e os indicadores específicos para as parasitoses intestinais e para infecçäo chagásica. Foram aplicados dois questionários, um domiciliar para avaliar os aspectos sociais e sanitários, e outro individual, para a avaliaçäo das condiçoes sociais e epidemiológicas da populaçäo.

Evaluación del programa de salud escolar realizado por el Centro de Salud Hospital - Yaruquí, en siete escuelas de la zona sur - oriente del cantón Quito, en el año 1984 / Evaluation of the program of scholastic health made by the Center of Health Hospital - Yaruquí, in seven schools of the South zone - orients of the Exempt corner, in year 1984

Esta investigación se realizó considerando la situación de salud de la comunidad y del escolar de Yaruquí como también el beneficio del programa de salud escolar implementado por el Ministerio de Salud Escolar. Para iniciar el trabajo se consultó bibliografía referente al programa de salud escolar, encontrándose tan solo un programa piloto en el centro de salud hospital Sangolquí, además se consultó temas que sirvieron como base para conocer al escolar tanto en sus aspectos normales como patológicos de su desarrollo físico, mental y emocional. Para verificar nuestras hipótesis utilizamos tres instruimentos aplicados a los recursos humanos que participaron en el programa de salud escolar, a padres de familia de los niños de primer grado y para la revisión de historias clínicas de niños de 1o. y 6o. grados del programa de salud escolar. La muestra propositiva fue de 418 niños de 1o. y 6o. grados encontrándose solamente 179 historias clínicas referentes al programa de salud escolar, de 203 padres de familia de los niños de 1o. grado se aplicó a 190 padres; del equipo de salud se entrevistó a 8 personas de las 10...