Epidemias en los márgenes: la peste bubónica (1903-1905) y el covid-19 en el sur andino peruano / Epidemics on the Margins: The Bubonic Plague (1903­1905) and covid-19 Epidemics in the Peruvian South Andean Region / Epidemias marginais: a peste bubônica (1903-1905) e covid-19 no sul andino peruano

Introducción: la epidemia de covid-19 ha dejado en evidencia una serie de problemas de desigualdad en el acceso a la salud pública en Perú, especialmente en las provincias alejadas de la capital, donde se observa precariedad tanto en infraestructura como en personal sanitario. Este artículo analiza cómo el Gobierno y la población han hecho frente a epidemias en el sur de Perú, usando como casos de estudio el covid-19 y la peste bubónica ocurrida en 1903 y 1905, con el fin de entender continuidades en el manejo de la crisis epidémica y su respuesta a ellas. Desarrollo: se estudia la epidemia de la peste bubónica en las ciudades de Arequipa y Mollendo en 1903 y 1905 y el covid-19, con un enfoque en el funcionamiento del sistema de salud local y nacional, en la infraestructura sanitaria disponible para enfrentar epidemias y, finalmente, en las respuestas sociales de la población respecto al escepticismo de las medidas impuestas por las autoridades y al incremento de la automedicación. Conclusiones: la epidemia del covid-19 en el sur de Perú presenta importantes similitudes con la epidemia de peste bubónica que afectó a la región a inicios del siglo xx: desorden de responsabilidades, falta de previsión para hacer frente a enfermedades epidémicas, infraestructura precaria y una población con alto grado de desconfianza frente a las recomendaciones de las autoridades civiles y sanitarias

Introduction: The covid-19 epidemic has revealed a series of inequality problems in the access to public health services in Peru, especially in provinces far from the capital where precariousness in both infra-structure and sanitary personnel is observed. In this study, we analyzed how the population and author-ities in southern Peru faced epidemics, using covid-19 epidemic and bubonic plague in 1903 and 1905 as case studies to understand continuities in the management of epidemic crises and social response to them. Development: We studied the bubonic plague epidemic in the cities of Arequipa and Mollendo in 1903 and 1905 as well as the covid-19 epidemic, focusing on the functioning of local and national health systems, health infrastructure available to face epidemics, and finally, the social response of the population, paying particular attention to the skepticism of the population toward measures imposed by the authorities and increase in self-medication. Conclusions: The covid-19 epidemic in southern Peru pres-ents important similarities with the bubonic plague epidemic that affected the region at the beginning of the 20th century, including a disorder of responsibilities, lack of foresight to face epidemic diseases, insufficient infrastructure, and a population with a high degree of distrust in the recommendations given by the civil and health authorities

Introdução: a epidemia de covid-19 expôs uma série de problemas de desigualdade no acesso à saúde pública no Peru, especialmente nas províncias distantes da capital onde há precariedade tanto de infraestrutura quanto de pessoal de saúde. Este artigo analisa como o governo e a população têm enfren-tado epidemias no sul do Peru, utilizando o covid-19 e a peste bubônica ocorrida em 1903 e 1905 como estudos de caso, a fim de compreender as continuidades na gestão da crise epidêmica e suas respostas. Desenvolvimento: são estudadas as epidemias de peste bubônica nas cidades de Arequipa e Mollendo em 1903 e 1905 e a covid-19, enfocando no funcionamento do sistema de saúde local e nacional, a infraes-trutura de saúde disponível para enfrentar as epidemias e, por fim, as respostas da população, com particular atenção para o ceticismo em relação às medidas impostas pelas autoridades e ao aumento da automedicação. Conclusões: a epidemia de covid-19 no sul do Peru apresenta semelhanças importantes com a epidemia de peste bubônica que afetou a região no início do século XX: desordem de responsabili-dades, falta de previsão para enfrentar as doenças epidêmicas, infraestrutura precária e uma população com alto grau de desconfiança em relação às recomendações das autoridades civis e sanitárias

História e saúde: políticas, assistência, doenças e instituições na Bahia / History and health: policies, assistance, diseases and institutions in Bahia

Os textos tratam da história da saúde na Bahia. Os temas aqui tratados se voltam para as políticas de saúde e assistência, instituições, doenças e para trajetórias. Aborda a história e saúde no Recôncavo e nos sertões da Bahia.

"Não é meu intuito estabelecer polêmica": a chegada da peste ao Brasil, análise de uma controvérsia, 1899 / "I do not wish to be controversial": the arrival of the plague in Brazil; analysis of a controversy, 1899

Analisa um debate trazido a público pelo Jornal do Commercio , entre agosto e setembro de 1899, envolvendo duas autoridades sanitárias, Nuno de Andrade, diretor-geral de Saúde Pública, e Jorge Pinto, diretor de Higiene e Assistência Pública do Estado do Rio de Janeiro. No cerne da questão as medidas tomadas pelo governo federal para evitar a chegada da peste bubônica ao Brasil, a partir de uma epidemia existente na cidade do Porto, Portugal. O referencial teórico para a análise foi a noção de campo de Pierre Bourdieu e os estudos sobre controvérsia científica de Bruno Latour.

This article analyzes a debate brought to the public arena by Jornal do Commercio newspaper in August and September 1899 involving two sanitation officials: Nuno de Andrade, Director-General of Public Health, and Jorge Pinto, Director of Hygiene and Public Welfare of the State of Rio de Janeiro. The issue in question was the measures taken by the federal government to prevent bubonic plague reaching Brazil from Porto, Portugal, where there was an epidemic. The theoretical framework for the analysis is Pierre Bourdieu’s notion of field, and Bruno Latour’s studies into scientific controversy.

Infecção por Yersinia pestis, no Estado da Bahia: controle efetivo ou silêncio epidemiológico? / Yersinia pestis infection in the State of Bahia: effective control or epidemiological silence?

INTRODUÇÃO: A peste, doença infectocontagiosa milenar, continua sendo considerada da maior importância do ponto de vista epidemiológico devido ao alto potencial epidêmico, estando inclusive sujeita ao Regulamento Sanitário Internacional. Apesar da ausência de casos humanos da doença no Brasil, seu agente etiológico, a bactéria Yersinia pestis, permanece firmemente arraigado em seus focos naturais. A ocorrência de sorologia positiva em carnívoros domésticos de regiões pestígenas da Bahia, nos últimos anos, objetivou a realização deste estudo, que se propõe a verificar a existência de circulação do agente no estado, tendo em vista que fatores condicionantes para a doença são mantidos, oferecendo riscos à população. MÉTODOS: Trata-se de um estudo para verificação da presença de infecção por Y. pestis através do inquérito de soroprevalência em humanos, cães e roedores; e pesquisa da bactéria em roedores e pulgas. Utilizou-se de questionário estruturado para avaliação da associação existente entre fatores ambientais, sócioeconômicos e biológicos e a soroprevalência da infecção em humanos. RESULTADOS: Os 630 soros examinados (88 de humanos, 480 de cães, 62 de roedores) apresentaram-se não reagentes para peste e as análises bacteriológicas realizadas em 14 roedores e dois lotes de pulgas não identificaram a bactéria. CONCLUSÕES: Os resultados não configuram erradicação da doença no estado, pois sua natureza cíclica indica que pode passar longos períodos silente e depois ressurgir acometendo um grande número de pessoas. Portanto, a manutenção da vigilância ativa e permanente se faz necessária para a detecção precoce da doença e desenvolvimento oportuno das medidas de controle pertinentes.

INTRODUCTION: From an epidemiological point of view, the plague is still being considered of great importance, because of its high epidemic potential. Despite the absence of cases of human plague in Brazil, its etiologic agent, the bacteria Yersinia pestis, is still deep rooted in its natural environment. The occurrence of positive serology for plague in domestic carnivores in plague areas in Bahia in the past few years implies the need for a more rigorous evaluation in order to verify whether the bacillus of the plague is still active in these areas. METHODS: In this study, the presence of infection caused by Y. pestis was analyzed by seroprevalence tests on humans, dogs and rodents and by the detection of the bacteria in rodents and fleas. A structured questionnaire was used to analyze the association between environmental, socioeconomic and biological factors and seroprevalence in humans. RESULTS: Of the 630 serum samples examined (88 from humans, 480 from dogs and 62 from rodents), all were nonreactive for plague and bacteriological analyses performed on 14 rodents and 2 flea lots showed no signs of the bacteria. CONCLUSIONS: These results cannot confirm the eradication of the disease in the entire State, since the cyclic nature of the plague indicates that it can go silent for long periods and then resurge, affecting large numbers of people. Thus, maintenance of active, permanent surveillance is required for early detection and the development of adequate control measures.

As pestes do século XX / Pests of the twentieth century

Entrevista de Renato Farias a Dilene Raimundo do Nascimento, autora do livro: As pestes do século XX: tuberculose e aids no Brasil, uma história comparada, e o pesquisador Luiz Otávio Ferreira. Trata de um estudo comparado entre duas doenças que assolaram o país no século XX: a tuberculose, que, à época da epidemia (no início do século), era tida como uma doença misteriosa e incurável, despertando na população diversos tipos de medos, medos que tinham a ver com a medicina; e a AIDS, doença do início dos anos 80 que deixou os meios científico e social perplexos por seu aspecto misterioso, incompreensível e inexplicável ao conhecimento vigente. Programa Ciência e Letras...

A arte de curar nos tempos da colônia: limites e espaços da cura / The art of healing in colonial times: limits and healing spaces

Esta obra trata do tráfico negreiro e das doenças que maltratam os homens do mar, sendo o escorbuto a principal. Aborda o papel que teve o jesuíta no começo da assistência médica no Brasil e demais contextos médicos do período colonial. Os postos e modos de cura, as ações do poder municipal, e os males também da cidade, devido à insalubridade e ao precário saneamento. Enfim, um importante tratado historiográfico médico nos tempos da colônia.

Rumores, miedo o epidemia? La peste de 1913 y 1914 en la costa atlántica de Colombia / Rummors, fear or epidemy? The bubonic plague of 1913-14 in the Atlantic coast of Colombia

A fines del siglo XIX, el comercio internacional y la navegación a vapor facilitaron la tercera pandemia de peste bubónica que comenzó en China en 1891 y llegó al continente americano en 1898. Este flagelo parece haber tocado las costas colombianas entre 1913 y 1915, en pleno auge de la medicina pasteriana. Las deficiencias del aparato científico-sanitario estatal colombiano, basado en la bacteriología y la epidemiología nacientes no le permitieron al Estado y al cuerpo médico responder al miedo y a los rumores de epidemia que lograron afectar negativamente el comercio. Tampoco pudieron las autoridades enfrentar el problema con medidas apropiadas para el diagnóstico, el tratamiento de pacientes, el saneamiento urbano y el aislamiento de los lugares contaminados. Estas dificultades provocaron una confrontación entre el Estado y el cuerpo médico, suscitando una discusión sobre la real existencia de la peste...

Saúde: arma revolucionária: Säo Paulo 1891/1925 / Health: a revolutionary weapon: Säo Paulo 1891/1925

Percorre alguns dos caminhos em que afloram momentos relacionados à saúde do trabalhador em Säo Paulo, segundo informaçöes fornecidas pela imprensa ligada ao operariado, buscando resgatar a singular interaçäo de trabalhadores com outros grupos sociais na sua luta incessante para conseguir meios para mudar a sociedade e construir uma nova ordem social. Acompanha através da imprensa ligada aos operários até 1925 (último ano pré-Vargas de reordenaçäo do Serviço Sanitário) o surgimento e desenvolvimento de alguns tópicos sobre a saúde, que apareceram com relevo nessas mesmas publicaçöes: a peste bubônica, a varíola e a gripe espanhola, o alcoolismo, as questöes relacionadas com a descendência e a tuberculose.

El hombre y sus epidemias a través de la historia / Man and his epidemies through history

Llegamos al resumen de hitos respecto a las observaciones o intuiciones y sus consecuencias. 1. Naturaleza contagiosa: escape. 2. Aislamiento forzado o voluntario. 3. Período de contagio: cuarentena. 4. Agente infectante (emanación): desinfección. 4. Inmunidad de los sobrevivientes: variolizalación. 5. Vías de trasmisión: medidas sanitarias. 6. Los microbios: vacunas, antitoxinas, antibióticos. 7. Retorno al principio: VIH, Ebola-Reston, Hantavirus. Reaparecen las escenas de terror con el Ebola en los hospitales africanos, donde no quieren atender a los enfermos. Los laboratorios rehusan trabajar el virus, alegando insuficientes condiciones de seguridad. Con el conocimiento adquirido a través de siglos de terror y de mortandad, hoy los pasos son más acelerados, pero las reacciones son las mismas, como lo ilustra el SIDA, que recuerda a todas las pestes: la muerte al azar (cólera), el temor y el rechazo (el perro rabioso), la segregación y la muerte en vida (lepra), el castigo a la vida licenciosa (la sífilis), la muerte inevitable, lenta y contagiosa (tuberculosis) y los hombres de iglesia, abriendo sus brazos sin temor al contagio, allí donde los médicos vacilan. Se cierra el ciclo que esbocé al comienzo y que une, en una misma reacción visceral, al hechicero cro-magnon con el médico especialista. Sin embargo, de esta visión del pasado surge una visión optimista: siempre el hombre ha terminado por prevalecer frente a las más tremendas epidemias