Promoción de la equidad en la salud, la igualdad étnica y de género, y los derechos humanos en la respuesta a la COVID-19: consideraciones clave / Promoting health equity, gender and ethnic equality, and human rights in COVID-­19 responses: key considerations

La pandemia de COVID-19 afecta de distintas maneras a los diferentes grupos de hombres y mujeres. Los riesgos y las consecuencias recaen de forma desproporcionada en ciertos grupos de la población, especialmente los que se encuentran en una situación de vulnerabilidad y los que sufren discriminación. Es fundamental que en su respuesta a la COVID-19 los países consideren la perspectiva de la equidad, el género, la etnicidad y los derechos humanos a fin de: - evitar un aumento de las desigualdades; - tener en cuenta la realidad cotidiana de cada uno de los diferentes grupos, pues esa realidad puede afectar el éxito de las medidas

The COVID­19 pandemic affects diverse groups of women and men differently. The risks and consequences are disproportionately felt by certain groups, especially those living in situations of vulnerability and those who experience discrimination. It is vital that country responses to COVID-19 consider equity, gender, ethnicity, and human rights perspectives to: • prevent the expansion of inequalities; • account for the everyday lived realities of different groups that may affect the success of measures. Objectives: • To function as a "first port of call" for national health policy makers to support their efforts to integrate and enhance equity, gender, ethnicity and human rights considerations and approaches into measures responding to COVID-19; • To provide links to sources of related information and guidelines, where available.

Prevalence of Systemic Arterial Hypertension in Quilombola Communities, State of Sergipe, Brazil / Prevalência da Hipertensão Arterial Sistêmica em Comunidades Quilombolas do Estado de Sergipe, Brasil

Abstract Background: The quilombolas are groups formed by black ancestry individuals, living in a context of social vulnerability due to low socioeconomic level, which influences health care and the development of chronic diseases. Objective: To assess the prevalence of systemic arterial hypertension and its association with cardiovascular risk factors in the quilombola population in the State of Sergipe, Brazil. Methods: Study design was cross sectional, involving the administration of a questionnaire to individuals aged ≥ 18 years, in 15 quilombola communities of the State of Sergipe, Brazil. A value of two-sided p < 0.05 was considered statistically significant. Results: sA total of 390 individuals were evaluated, 72.3% of whom were women, with a mean age of 44.7 years. The prevalence of hypertension was 26% (with a confidence interval of 95% [95% CI]: 22-30), with no significant sex-related differences. The age was associated with arterial hypertension (95% CI: 1.03-1.06), systolic (95% CI: 1.04-1.07) and diastolic (IC 95%: 1.01-1.04) arterial hypertension. The level of body mass index was associated with arterial hypertension (95% CI: 1.00-1.11) and diastolic arterial hypertension (95% CI: 1.03-1.17). Economic class was associated with diastolic arterial hypertension (95% CI: 1.22-5.03). Conclusion: The prevalence of arterial hypertension in the quilombola communities was high. Its association with cardiovascular risk factors indicates the need to improve access to healthcare services.

Resumo Fundamento: Os quilombolas são grupos formados por indivíduos com ancestralidade negra, inseridos em um contexto de vulnerabilidade social devido ao baixo nível socioeconômico, influenciando assistência à saúde e desenvolvimento de doenças crônicas. Objetivo: Avaliar a prevalência da hipertensão arterial sistêmica e sua associação a fatores de risco cardiovasculares na população quilombola do Estado de Sergipe, Brasil. Métodos: O desenho do estudo foi do tipo transversal, com a aplicação de questionário em indivíduos ≥ 18 anos, em 15 comunidades quilombolas do estado de Sergipe, Brasil. Adotou-se como critério de significância estatística um valor de p bicaudal < 0,05. Resultados: Foram avaliados 390 indivíduos, sendo 72,3% mulheres, com média de idade de 44,7 anos. A prevalência de hipertensão foi de 26% (intervalo de confiança de 95% [IC 95%]: 22 a 30), sem diferença significativa quanto ao sexo. A idade apresentou associação a hipertensão arterial (IC 95%: 1,03 a 1,06) e a hipertensão arterial sistólica (IC 95%: 1,04 a 1,07) e diastólica (IC 95%: 1,01 a 1,04). O índice de massa corpórea apresentou associação a hipertensão arterial (IC 95%: 1,00 a 1,11) e a hipertensão arterial diastólica (IC 95%: 1,03 a 1,17). A classe econômica esteve associada a hipertensão arterial diastólica (IC 95%: 1,22 a 5,03). Conclusão: A prevalência de hipertensão arterial nas comunidades quilombolas apresentou um número elevado. Sua associação a fatores de risco cardiovasculares aponta a necessidade de melhoria do acesso aos serviços de saúde.

Feminicídios em Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil: iniquidades de gênero ao morrer / Femicide in Porto Alegre, Rio Grande do Sul State, Brazil: gender iniquities in dying / Feminicidios en Porto Alegre, Río Grande do Sul, Brasil: inequidades de género al morir

Resumo: Feminicídios são assassinatos de mulheres decorrentes das desigualdades de gênero e representam a forma mais extrema da violência contra a mulher. O referencial teórico-metodológico utilizado neste estudo foi a teoria do patriarcado e a análise crítica do discurso. Foram analisados os discursos referentes ao relatório final de 64 inquéritos policiais categorizados como feminicídios, ocorridos na cidade de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil, no período de 2006 a 2010. As vítimas eram majoritariamente mulheres pobres, jovens e moradoras de regiões de periferia, havendo uma frequência elevada de prostitutas e mulheres executadas pelo tráfico; mortes não consideradas feminicídios pelos operadores policiais. Muitos inquéritos foram arquivados devido à ausência de provas e outros não foram nem ao menos iniciados. Nos inquéritos, havia discursos que desqualificavam e culpavam as vítimas, embora alguns criticassem as desigualdades entre homens e mulheres e identificassem os efeitos letais do machismo. Inquéritos policiais são fontes importantes para estudar o feminicídio na sociedade, agregando grande quantidade de informações sobre vítimas, agressores e cenários dos crimes.

Abstract: Femicide is the murder of women as the result of gender inequalities. It is the most extreme form of violence against women. The theoretical and methodological frame of reference used in this study was patriarchy theory and critical discourse analysis. We analyzed the discourses from 64 police inquiries categorized as femicides in Porto Alegre, Rio Grande do Sul State, Brazil, from 2006 to 2010. The victims were mostly poor young women living in outlying areas of the city with high rates of prostitution and women murdered by the drug traffic, deaths not routinely classified as femicides by the police. Many inquiries were shelved for purported lack of evidence, and many other cases were not even started. The discourse in the police reports often demeaned and blamed the victims, although some criticized the inequalities between men and women and identified the lethal effects of male chauvinism. Police inquiries are important sources for studying femicide in society, adding abundant information on the crimes' victims, perpetrators, and scenarios.

Resumen: Los feminicidios son asesinatos de mujeres, resultado de desigualdades de género, que representan la forma más extrema de violencia contra la mujer. El marco de referencia teórico-metodológico utilizado en este estudio fue la teoría del patriarcado y el análisis crítico del discurso. Se analizaron los discursos referentes al informe final de 64 investigaciones policiales, categorizadas como feminicidios, ocurridas en la ciudad de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil, durante el período de 2006 a 2010. Las víctimas eran mayoritariamente mujeres pobres, jóvenes y habitantes de regiones de periferia, existiendo una frecuencia elevada de prostitutas y mujeres ejecutadas por el tráfico de drogas; muertes no consideradas feminicidios por los operadores policiales. Muchas investigaciones se archivaron, debido a la ausencia de pruebas, y otras ni siquiera fueron iniciadas. En estas investigaciones, había discursos que descalificaban y culpaban a las víctimas, pese a que algunos criticasen las desigualdades entre hombres y mujeres e identificasen los efectos letales del machismo. Las investigaciones policiales son fuentes importantes para estudiar el feminicidio en la sociedad, añadiendo una gran cantidad de información sobre víctimas, agresores y escenarios de los crímenes.

Prevenção da violência: o caso de projetos sócio-esportivos nos subúrbios cariocas / Violence prevention: the case of social and sportive projects in the Rio de Janeiro suburbs

A presente tese pretende analisar como as mais variadas práticas esportivas(futebol, basquete, tae kwon do, natação, vôlei e outras) realizadas por jovens pobres em algumas localidades do subúrbio carioca têm se estabelecido dentro de territórios marcados pela intensa e vasta experiência de violência. O esporte, em muitas das vezes, é apresentado como solução para a prevenção à violência em comunidades carentes e para jovens em situações de risco, vulneráveis ao canto e encanto de armas, carros, dinheiro fácil e rápido, que tem um lado menos sedutor: a morte, as perdas de amigos, vizinhos e parentes, ou sequelas deixadas para o resto de suas vidas. Aposta- se no esporte como uma alternativa, entre outras, para tentar conter a vunerabilidadede parcela da juventude pobre- que pode ser seduzida pelo encanto das armas e poder dos traficantes. A aposta- se não bem trabalhada- pode se constituir uma armadilha, uma vez que há forte sedução também pelo mundo do esporte. Parece, portanto, que estamos diante de um remédio que- se prescrito e ingerido erradamente- pode ajudar a aumentar a doença do paciente ou mesmo a matá-lo. Para a tese, o trabalho de campo foi feito no subúrbio carioca, região fortemente marcada pela violência, mas que possui imenso histórico de contribuições para o esporte e a música. Fato comfirmado em duas pesquisas de vitimização realizadas pelo NUPEVI. Para vencer esse jogo é preciso que os projetos sociais, a escola e os demais campos da sociedade civil- como as associações vicinais, por exemplo- passem a desmontar a hipermasculinidade e o etos guerreiro como modos de afirmação de homens, apontando-o como causa de malefícios à sociedade e À saúde- principalmente dos próprios homems que morrem, por causa dele, muito prematuramente, como demostram as estatísticas oficiais e os dados da pesquisa de vitimização.