Os fatores predisponentes relacionados ao acidente perfurocortante / Los factores predisponentes relacionados con el accidente punzocortante / Predisposing Factor the Influence the Occurrence of Accidents with Sharp and Cutting Tools

RESUMO Introdução: Os profissionais de enfermagem estão expostos a acidentes com equipamentos perfurocortantes em função do contato contínuo e direto. Objetivos: Apresentar os fatores predisponentes que influenciam na ocorrência do acidente perfurocortante. Métodos: Estudo com abordagem qualitativa, com base na Teoria Fundamentada nos Dados. O referencial teórico deste estudo compreendeu o Interacionismo Simbólico. A investigação alcançou 20 profissionais de enfermagem em um hospital público municipal do estado do Rio de Janeiro. Os dados foram colhidos por meio da entrevista semiestruturada. Foram analisados à luz dos procedimentos de codificação cabíveis ao método, a saber: aberta, axial e seletiva. Resultados: Duas categorias revelam o significado atribuído pelos profissionais acerca do acidente com equipamento perfurocortante: encontrando fatores predisponentes frente à dinâmica do serviço; percebendo a imprudência e imperícia na prática dos profissionais de enfermagem. Conclusões: As dificuldades que marcam a estrutura física, o inadequado dimensionamento de pessoal, o estado físico-psíquico dos trabalhadores de enfermagem e o déficit de recursos materiais contribuem de forma significativa para a ocorrência do acidente com perfurocortante(AU)

RESUMEN Introducción: Los profesionales de enfermería están expuestos a accidentes con equipos punzocortantes en función del contacto continuo y directo con ellos. Objetivo: Presentar los factores predisponentes que influyen en la ocurrencia del accidente punzocortante. Métodos: Estudio con enfoque cualitativo, basado en la Teoría Fundamentada en los Datos. El referencial teórico de este estudio comprendió el Interaccionismo Simbólico. La investigación alcanzó a 20 profesionales de enfermería en un hospital público municipal del estado de Río de Janeiro. Los datos fueron recogidos por medio de una entrevista semiestructurada, y se analizaron a la luz de los procedimientos de codificación adecuados al método, a saber: Abierta, axial y selectiva. Resultados: Dos categorías revelan el significado atribuido por los profesionales al accidente con equipo punzocortante: factores predisponentes frente a la dinámica del servicio y la imprudencia e impericia en la práctica de los profesionales de enfermería. Conclusiones: Las dificultades que marcan la estructura física, el inadecuado dimensionamiento de personal, el estado físico-psíquico de los trabajadores de enfermería y el déficit de recursos materiales contribuyen de forma significativa a que ocurran accidentes con equipos punzocortantes(AU)

ABSTRACT Introduction: Nursing professionals are exposed to accidents with sharp and cutting tools due to continuous and direct contact with them. Objective: To identify the predisposing factors influencing the occurrence of accidents with sharp and cutting tools. Methods: Study with a qualitative approach and based upon the theory grounded on the data. The theoretical referential of this study included the topic of symbolic interactionism. The sample consisted of 20 nursing professionals from a municipal public hospital in the state of Rio de Janeiro. The data were collected through a semi-structured interview and analyzed under the coding procedures appropriate to the method, namely: open, axial and selective. Results: Two categories reveal the meaning attributed by the professionals to the accident with sharp and cutting tools: predisposing factors in the face of the dynamics of the service and the imprudence and inaccuracy in the practice of nursing professionals. Conclusions: The difficulties that mark the physical structure, the inadequate distribution of the staff, the physical-psychic state of the nursing workers and the deficit of material resources contribute significantly to the occurrence of accidents with sharp and cutting tools(AU)

Issues in bioethics: ethics in health policy and guidelines in healthcare / Problemas de bioética la ética en la política de salud y en las orientaciones de la atención a la salud

The development of policies in health and healthcare should incorporate ethical premises as well as thoughtful consideration of the values pertinent to the particular society and the goals to be achieved by specific policies. Social inequalities, changing values, and emergent challenges to traditional beliefs, add complexities that require a thorough analysis to compile policies that are fair and equitable. This article provides some recommendations for clinicians, health administrators, policy makers and technocrats who often grapple with complex health issues.

El desarrollo de las políticas de salud y atención a la salud deben incorporar premisas éticas, así como consideraciones sopesadas en relación con los valores pertinentes a la sociedad en cuestión y a las metas a alcanzar mediante tales políticas específicas. Las desigualdades sociales, los valores cambiantes, y los desafíos emergentes frente a las creencias tradicionales, añaden complejidades que exigen un análisis exhaustivo a fin de adoptar políticas que sean a la par justas e equitativas. Este artículo ofrece algunas recomendaciones para los médicos clínicos, los administradores, los responsables de trazar políticas, y los tecnócratas, quienes a menudos tienen que vérselas con complejos problemas en el área de la salud.