Conocimientos y factores de riesgo relacionados con la enfermedad de Chagas en dos comunidades panameñas donde Rhodnius pallescens es el vector principal / Knowledge and risk factors related to Chagas´ disease in two Panamanian communities where Rhodnius pallescens is the main vector

Introducción. La implementación de los programas de vigilancia, prevención y control de la enfermedad de Chagas requiere una aproximación integral. La sostenibilidad de los programas depende de la participación comunitaria amparada en un conocimiento básico del problema. Objetivo. Evaluar los conocimientos de los entrevistados que facilitan o limitan la vigilancia, prevención y control de la enfermedad de Chagas en dos comunidades endémicas de Panamá donde Rhodnius pallescens es el vector principal. Materiales y métodos. Mediante un cuestionario se evaluaron los conocimientos y los factores de riesgo relacionados con la enfermedad de Chagas en 201 personas mayores de 10 años de las comunidades endémicas de Las Pavas y Lagartera Grande, ubicadas en la ribera oeste del Canal de Panamá. Con ayuda de los moradores también se evaluó la presencia de chinches triatominos en 93 viviendas a lo largo de un año. Resultados. De las personas entrevistadas, 69,2 % (139/201) tenía pocos o muy pocos conocimientos sobre la enfermedad de Chagas y 93 % (187/201) estaba expuesto a factores de riesgo moderados o altos. Se capturaron chinches triatominos en 20,4 % (19/93) de las viviendas evaluadas, de los cuales, el 86,8 % (66/76) era R. pallescens. Se encontró asociación significativa entre la presencia de chinches dentro de las viviendas y las viviendas catalogadas como precarias (p<0,01). Conclusión. A pesar de que en estas dos comunidades se han desarrollado programas de educación sanitaria, es necesario reforzar los conocimientos básicos sobre la enfermedad de Chagas antes de establecer medidas de prevención y vigilancia que involucren la participación activa de sus habitantes.

Introduction: The implementation of surveillance, control and prevention measures for Chagas´ disease requires an integrated approach. The sustainability of programs depends on community participation supported on a basic understanding of the problem. Objective: To evaluate the knowledge of people interviewed which facilitates or limits the surveillance, prevention and control of Chagas´ disease in two endemic Panamanian communities where Rhodnius pallescens is the main vector. Materials and methods: A questionnaire assessed the knowledge and risk factors related to Chagas´ disease in 201 people over 10 years of age from the endemic communities of Las Pavas and Lagartera Grande located on the western shore of Panama Canal. Additionally, with the help of the residents, the presence of triatomine bugs in 93 dwellings was evaluated during a year. Results: Of those interviewed, 69.2% (139/201) had poor or very poor knowledge about Chagas´ disease. Nearly 93% (187/201) was exposed to moderate or high risk factors. Triatomine bugs were collected in 20.4% (19/93) of the evaluated homes; 80% (66/76) of them were R. pallescens . Significant association was found between the presence of triatomines inside the houses and precarious housing (p<0.01). Conclusion: Despite having been exposed to health education-related programs, it is necessary to strengthen the basic knowledge about Chagas´ disease in the two communities before establishing prevention and surveillance measures which involve active participation of its inhabitants.

Triatomines (Hemiptera, Reduviidae) prevalent in the northwest of Peru: species with epidemiological vectorial capacity

The development of strategies for the adequate control of the vector transmission of Chagas disease depends on the availability of updated data on the triatomine species present in each region, their geographical distribution, natural infections by Trypanosoma cruzi and/or T. rangeli, eco-biological characteristics and synanthropic behavioral tendencies. This paper summarizes and updates current information, available in previously published reports and obtained by the authors our own field and laboratory studies, mainly in northwest of Peru. Three triatomine species exhibit a strong synanthropic behavior and vector capacity, being present in domestic and peridomestic environments, sometimes showing high infestation rates: Rhodnius ecuadoriensis, Panstrongylus herreri and Triatoma carrioni The three species should be given continuous attention by Peruvian public health authorities. P. chinai and P. rufotuberculatus are bugs with increasing potential in their role as vectors according to their demonstrated synanthropic tendency, wide distribution and trophic eclecticism. Thus far we do not have a scientific explanation for the apparent absence ofT. dimidiata from previously reported geographic distributions in Peru. It is recommended, in the Peruvian northeastern Amazon region, the development of field studies on species of the genus Rhodnius, as well as of other triatominae, to evaluate their present Trypanosomatidae vector capacity.

El desarrollo de estrategias adecuadas para el control de la transmisión vectorial de la Enfermedad de Chagas depende: de la disponibilidad de datos actualizados de las especies de triatominos presentes en cada región, de su distribución geográfica, infección natural por Trypanosoma cruzi ylo T. rangeli, características eco-biológicas y tendencias de comportamiento sinantrópico. Este trabajo resume y actualiza la información disponible en la literatura y aquella obtenida en nuestros estudios de campo y de laboratorio desarrollados en los últimos años por los autores, predominantemente, en la región Nor-Occidental del Perú. El resultado de esas observaciones es la detección de que, tres especies de triatominos presentan un importante comportamiento sinantrópico y capacidad vectorial, ocupando ambientes intradomiciliares y peridomiciliares: Rhodnius ecuadoriensis, Panstrongylus herreri y Triatoma carrioni. Las tres especies deben recibir constante atención por parte de las autoridades de Salud Pública Peruana. P. chinai y P rufotuberculatus tienen potencial creciente en su papel de vectores, por la comprobada tendencia sinantrópica, distribución geográfica y eclecticismo trófico. Se desconocen las causas de la aparente ausencia actual de Triatoma dimidiata, dada su presencia constatada anteriormente en el Perú. Se recomienda que en la región Nor-Oriental Amazónica Peruana se realicen en forma urgente estudios sobre las especies del genero Rhodnius y de otros triatominos que permitan evaluar la real capacidad vectorial de los Trypano-somatideos.

Ticks, ivermectin, and experimental Chagas disease

Following an infestation of dogticks in kennels housing dogs used for long-term studies of the pathogenesis of Chagas disease, we examined the effect of ivermectin treatment on the dogs, ticks, trypanosome parasites, and also on triatomine vectors of Chagas disease. Ivermectin treatment was highly effective in eliminating the ticks, but showed no apparent effect on the dogs nor on their trypanosome infection. Triatominae fed on the dogs soon after ivermectin treatment showed high mortality, but this effect quickly declined for bugs fed at successive intervals after treatment. In conclusion, although ivermectin treatment may have a transient effect on peridomestic populations of Triatominae, it is not the treatment of choice for this situation. The study also showed that although the dogticks could become infected with Trypanosoma cruzi, this only occurred when feeding on dogs in the acute phase of infection, and there was no evidence of subsequent parasite development in the ticks.

Studies in search of a suitable experimental insect model for xenodiagnosis of hosts with Chagas' disease: 4. The reflection of parasite stock in the responsiveness of different vector species to chronic infection with different Trypanosoma cruzi..

Estudos anteriores (1982, 1987) enfatizaram a superioridade das espécies vetoras silvestres às domiciliadas, como agentes do xenodiagnòstico nas infecçöes agudas e crônicas pelo isolado Y do T.cruzi. Os dados atuais estabeleceram a generalidade deste fenômeno. Por exemplo, a proporçäo de positivos nas infecçöes por "Säo Felipe" variou de 82,5 por cento a 98,3 por cento nos vetores silvestres, caindo para 42,5 por cento a 71,3 por cento em espécies domiciliadas. Ficou claro o envolvimento do isolado do T.cruzi na resposta do vetor à infecçäo crônica por T.cruzi. Por exemplo, os índices de infectividade produzidos por "Berenice", "Y", "FL" e "CL" variaram de 56,3 por cento a 88,3 por cento em P.megistus e de 28,8 por cento a 58,8 por cento em T.sordida. Sendo a resposta das mesmas espécies vetoras às infecçöes agudas pelos mesmos isolados altamente uniformes, aproximando-se a 100 por cento, sugere-se que a grande carga parasitária nas infecçöes agudas oculta as diferenças interespecíficas existentes entre os isolados do T.cruzi. A análise dos dados obtidos levou a especular que resultados adicionais de mais isolados permitiriam associar os índices de infectividade, produzidos por diferentes isolados do T.cruzi, aos perfis isoenzimáticos revelados por esses

Triatomíneos da amazônia: ocorrência de triatomíneos na área do reservatório da hidrelétrica de Tucuruí (Pará) e observaçöes sobre o ciclo evolutivo de Rhodnius robustos Larousse, 1927 (Hemiptera, Roduviidae, Triatominae) / Amazonian Triatomidae: prevalence of triatominidae in hydroeletric reservois zone of Tucuruí (Pará) and observations about the evolutive cycle of Rhodnius robuste Larousse, 1927 (Hemiptera, Roduviidae, Triatominae)

Os autores apresentam dados sobre a ocorrência de triatomíneos silvestres encontrados em vários ecótopos (palmeiras, tocas de roedores e epífitas aéreas), assim como, captura através de atraçäo luminosa, no reservatório da Usina Hidrelétrica Tucuruí, num trecho compreendido entre Santo Antonio e Ipixuna, rio Tocantins; enfocando aspectos do ciclo de vida de Rhodnius robustus realizado no laboratorio do INPA, Manaus