Risk of sarcopenia in older adults with type 2 diabetes mellitus: evaluation of the SARC-F and SARC-CalF as screening tools / Risco de sarcopenia em idosos com diabetes mellitus tipo 2: avaliação do SARC-F e SARC-CalF como ferramentas para rastreamento

Objective: To evaluate the diagnostic power of SARC-F and SARC-CalF as screening tools for sarcopenia risk in older adults with type 2 diabetes mellitus. Methods: This cross-sectional study of 128 patients was conducted at the endocrinology outpatient clinic of a hospital in Recife, Brazil between July 2022 and February 2023. Sarcopenia was diagnosed according to original and updated European Consensus criteria for older adults. Muscle mass was assessed with electrical bioimpedance, muscle strength was assessed with a handgrip test, and physical performance was assessed with gait speed. Sarcopenia risk was assessed using the SARC-F and SARC-CalF instruments. The sensitivity, specificity, positive and negative predictive values, receiver operating characteristic curve, and area under the curve were analyzed to determine the best diagnostic performance. Results: According to the original and updated versions of the European Consensus criteria, the prevalence of sarcopenia was 25.00% and 10.90%, respectively. Sarcopenia risk was 17.20% according to the SARC-F and 23.40% according to the SARC-CalF. The sensitivity and specificity of the SARC-F ranged from 12.55% to 36.11% and 71.87% to 92.39%, respectively, while those of the SARC-CalF ranged from 47.22% to 85.71% and 82.46% to 88.89%, respectively. The area under the curve for the SARC-F and SARC-CalF varied between 0.51 and 0.71 and 0.67 and 0.86, respectively. Conclusions: The SARC-CalF had better diagnostic performance for all analyzed diagnostic criteria. Adding calf circumference to the SARC-F was an effective screening method for sarcopenia risk in the study population

Objetivo: Avaliar o poder diagnóstico do SARC-F e SARC-CalF como ferramentas de rastreamento para o risco de sarcopenia em idosos com diabetes mellitus tipo 2. Metodologia: Estudo transversal com 128 pacientes desenvolvido no ambulatório de endocrinologia de um hospital do Recife entre julho de 2022 e fevereiro de 2023. A sarcopenia foi diagnosticada de acordo com os critérios do Consenso Europeu para sarcopenia em pessoas idosas e sua versão atualizada. Foi realizada bioimpedância elétrica para avaliar a massa muscular, teste de preensão palmar para a força muscular e teste de velocidade de marcha para a performance física. O risco para sarcopenia foi avaliado por meio do SARC-F e SARC-CalF. Realizou-se análise de sensibilidade, especificidade, valores preditivos positivos e negativos, curva Característica de Operação do Receptor (ROC) e área sob a curva (AUC) para determinar a melhor performance diagnóstica. Resultados: A prevalência de sarcopenia foi de 25,00% de acordo com a primeira versão do Consenso Europeu e 10,90% considerando a versão atualizada. O risco para sarcopenia foi de 17,20% (SARC-F) e 23,40% (SARC-CalF). A sensibilidade do SARC-F variou entre 12,55 e 36,11%, e a espec ificidade entre 71,87 e 92,39%, enquanto o SARC-CalF apresentou sensibilidade entre 47,22 e 85,71% e especificidade entre 82,46 e 88,89%. A AUC do SARC-F variou entre 0,51 e 0,71, enquanto o SARC-CalF ficou entre 0,67 e 0,86. Conclusões: O SARC-CalF apresentou melhor performance diagnóstica quando comparado a todos os critérios diagnósticos analisados. A adição da circunferência da panturrilha é um método eficaz para o rastreamento do risco de sarcopenia na população do estudo

¿Qué se debería evaluar frente al paciente adulto mayor con cáncer? / What should we evaluate in an older adult with cancer?

En la medida en que el crecimiento poblacional continúe en aumento, la cantidad de adultos mayores que sufran patología oncológica será cada vez mayor. Esta población, por su heterogeneidad y su comorbilidad diferente de la del adulto joven, requiere un manejo más específico e individualizado. La realización de una valoración geriátrica integral y el trabajo multidisciplinario, colaborarán en la toma de decisiones con el fin de priorizar la calidad de vida de cada paciente en particular y optimizar el manejo de los pacientes vulnerables. (AU)

As the population grows, there will be more cancer diagnoses in the elderly population. This group, due to its heterogeneity and comorbidities different from those of young adults, requires a specific and individualized assessment. The geriatric assessment and multidisciplinary work, together, would help in decision-making in order to prioritize the quality of life of each patient and optimize management of the vulnerable patients.Key words: elderly, geriatric assessment, frailty, cancer, sarcopenia, abilities of daily living. (AU)

Índice de sarcopenia en pacientes hospitalizados por agudización de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica / Sarcopenia index in hospitalized patients with chronic obstructive pulmonary disease exacerbation

Resumen La presencia de sarcopenia (pérdida de masa y función muscular) implica peor pronóstico. Sin embargo, su diagnóstico es complejo y no se realiza en la atención clínica habitual. Se ha propuesto un biomarcador como estimador subrogado de la masa muscular esquelética, el denominado índice de sarcopenia ([creatinina sérica/cistatina C] x100) que se asocia a características pronósticas en diversas enfermedades incluyendo pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) estable. El objetivo de nuestro estudio ha sido evaluar de forma prospectiva la potencial información clínica y pronóstica de este biomarcador en agudización de la EPOC. Se trata de un estudio prospectivo, durante un año, de los pacientes consecutivos que ingresan por agudización de su EPOC. Se incluyeron 89 pacientes, 70 varones (79%) y 19 mujeres (21%). Aquellos con valores disminuidos del índice de sarcopenia tenían más disnea y requerían una internación más prolongada. En el análisis de correlación se obtuvo valores con significación estadística del índice con FEV1 (r = 0.23), PaCO (r = -0.30) y bicarbonato (r = -0.31), y con la disnea (r = -0.25) y la duración del ingreso (r =0.30). En los ingresados por agudización de la EPOC el índice de sarcopenia se relacionó con características pronósticas, de modo que los valores inferiores se asociaron a mayor duración de la internación, más disnea y mayor afectación funcional. Al tratarse de un índice asociado a la masa muscular, su determinación podría identificar a pacientes a incluir en un plan terapéutico diferenciado.

Abstract Sarcopenia (loss of muscle mass and function) implies a worse prognosis. However, its diagnosis is complex and is not made in routine clinical care. A biomarker has been proposed as a surrogate estimator of skeletal muscle mass, the so-called sarcopenia index ([serum creatinine/cystatine C] x100) which is associated with prognostic features in various diseases including patients with stable chronic obstructive pulmonary disease (COPD). The aim of our study was to prospectively evaluate the potential clinical and prognostic information of this biomarker in COPD exacerbation. This is a one-year prospective study of consecutive patients admitted for COPD exacerbation. A total of 89 patients, 70 men (79%) and 19 women (21%) were included. Those with lower values of the sarcopenia index had a higher level of dyspnoea and a longer hospitalization. In the correlation analysis, the index had statistically significant values with FEV1 (r = 0.23), PaCO (r = -0.30), bicarbonate (r = -0.31), dyspnoea (r = -0.25) and length of admission (r = -0.30). In patients admitted for COPD exacerbation, the sarcopenia index was related to prognostic characteristics, so that lower values were associated with longer duration of hospital admission, more dyspnoea and greater functional impairment. As this is an index associated with muscle mass, its determination may identify patients who could be the subject of a differentiated therapeutic plan.

Prevalence of sarcopenia and its associated factors: the impact of muscle mass, gait speed, and handgrip strength reference values on reported frequencies

OBJECTIVES: Sarcopenia is a common treatable geriatric condition. The aim of this study was to estimate the prevalence of sarcopenia and its associated factors in community-dwelling elderly living in Rio de Janeiro, Brazil, and to discuss the impact of different muscle mass, handgrip strength and gait speed cut-off values on the reported frequency of sarcopenia. METHODS: The health habits, functional capacity, and anthropometric measurements of 745 individuals aged ≥65 years from the Frailty in Brazilian Older People study were analyzed. The participants were classified into the following four groups: no sarcopenia, pre-sarcopenia, sarcopenia and severe sarcopenia. Univariate and multivariate regression analyses were performed. Muscle mass, handgrip strength and gait speed cut-off thresholds tailored to the sample and those proposed by the European Working Group on Sarcopenia in Older People were used to compare the prevalence rates of sarcopenia. RESULTS: Seventy-three percent of the participants were female, 61.9% were Caucasian, and the mean age was 76.6 years. The prevalence rates of sarcopenia were 10.8% and 18% using the sample-tailored and European consensus cut-off values, respectively. Sarcopenia was associated with advanced age (OR: 37.2; CI95%12.35-112.48), Caucasian race (OR: 1.89; CI 95% 1.02-3.52), single marital status (OR:6; CI95% 2.2-16.39), low income (OR:3.64; CI 95% 1.58-8.39), and the presence of comorbidities (OR:3.26; CI 95%1.28-8.3). CONCLUSION: In this study, the estimated prevalence of sarcopenia was similar to that reported in most studies after the tailored handgrip strength and gait speed cut-off values were adopted. A higher prevalence was observed when the cut-off values suggested by the European consensus were used. This indicates that the prevalence of sarcopenia must be estimated using population-specific reference values.

Prevalência de sarcopenia na Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica: revisão sistemática / Prevalência de sarcopenia na Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica: revisão sistemática Prevalence of sarcopenia in Chronic Obstructive Pulmonary Disease: systematic review

INTRODUÇÃO: DPOC está associada a um processo inflamatório sistêmico que pode causar sarcopenia, redução da função e massa muscular, embora sua frequência e intensidade não seja completamente conhecida em portadores dessa enfermidade. OBJETIVO: descrever a prevalência e métodos de identificação da sarcopenia na DPOC através de uma revisão sistemática. MATERIAIS E MÉTODOS: Revisão sistemática utilizando a metodologia PICO e palavras-chave (Chronic Obstructive Pulmonary Disease, Sarcopenia). Foram incluídos estudos publicados que estimaram a prevalência de sarcopenia na DPOC. Excluídos aqueles cujo método não detalhou o diagnóstico da sarcopenia. RESULTADOS: A pesquisa resultou inicialmente em 897 artigos. Desses, 877 foram excluídos, sendo 20 selecionados (15 transversais, cinco longitudinais, um caso/controle). As amostras variaram de 57 a 2.582 participantes, a maioria (70%) conduzida em ambulatório. Um estudo foi de base populacional. A idade média foi de 66 anos. A prevalência de sarcopenia na DPOC variou (4,4% a 86,5%). Os métodos diagnósticos utilizados para determinar massa muscular foram o Dual X-ray Absorptiometry, a bioimpedância e as equações de referência. A força muscular foi estimada utilizando-se a preensão manual em dinamômetros portáteis ou a flexão/extensão do joelho através do dinamômetro isocinético. A capacidade funcional foi avaliada pelo teste de caminhada dos seis minutos ou através do teste de velocidade da marcha. CONCLUSÃO: A prevalência de sarcopenia na DPOC encontrada nos estudos (4,4 a 86,5%) é muito variável. Influenciada não somente pela característica do paciente, mas também pelo local, delineamento e método diagnóstico utilizado. Uma padronização de métodos parece ser necessária para se uniformizar condutas na literatura. [AU]

COPD is associated with a systemic inflammatory process that can cause sarcopenia, reduced function and muscle mass, although its frequency and intensity is not completely known in patients with this disease. OBJECTIVE: To describe the prevalence and methods of identifying sarcopenia in COPD through a systematic review. METHODS AND MATERIALS: Systematic review using the PICO methodology and keywords (Chronic Obstructive Pulmonary Disease, Sarcopenia). We included published studies that estimated the prevalence of sarcopenia in COPD. Excluding those whose method did not detail the diagnosis of sarcopenia. RESULTS: The search resulted initially in 897 articles. Of these, 877 were excluded, of which 20 were selected (15 transverse, five longitudinal, one case / control). Samples ranged from 57 to 2,582 subjects, the majority (70%) conducted on an outpatient basis. One study was population-based. The mean age was 66 years. The prevalence of sarcopenia in COPD varied (4.4% to 86.5%). The diagnostic methods used to determine muscle mass were Dual X-ray Absorptiometry, bioimpedance and reference equations. Muscle strength was estimated using manual gripping on portable dynamometers or knee flexion / extension through the isokinetic dynamometer. Functional capacity was assessed by the six-minute walk test or gait speed test. CONCLUSION: The prevalence of sarcopenia in COPD found in the studies (4.4 to 86.5%) is very variable. Influenced not only by the patient's characteristic, but also by the location, design and diagnostic method used. A standardization of methods seems to be necessary to standardize conducts in the literature. [AU]

Relation between functional mobility and dynapenia in institutionalized frail elderly / Relação entre mobilidade funcional e dinapenia em idosos com fragilidade

ABSTRACT Objective To investigate the relation between functional mobility and dynapenia in institutionalized frail elderly. Methods A descriptive, correlational study involving 26 institutionalized elderly men and women, mean age 82.3±6 years. The instruments employed were the Mini Mental State Examination, the Geriatric Depression Scale, the International Physical Activity Questionnaire, the Timed Up and Go test, a handgrip dynamometer and a portable dynamometer for large muscle groups (shoulder, elbow and hip flexors, knee extensors and ankle dorsiflexors). Results Significant negative correlation between functional mobility levels assessed by the Timed Up and Go test and dynapenia was observed in all muscle groups evaluated, particularly in knee extensors (r -0.65). Conclusion A significant negative correlation between muscle strength, particularly knee extensor strength, and functional mobility was found in institutionalized elderly. Data presented indicate that the higher the muscle strength, the shorter the execution time, and this could demonstrate better performance in this functional mobility test.

RESUMO Objetivo Investigar a relação entre mobilidade funcional e dinapenia em idosos frágeis institucionalizados. Métodos Estudo descritivo, correlacional conduzido com 26 idosos institucionalizados de ambos os sexos com média de idade de 82,3±6 anos. Os instrumentos utilizados foram o Mini-Exame do Estado Mental, Escala de Depressão Geriátrica, Questionário Internacional de Atividade Física, teste Timed Up and Go, dinamômetro de preensão manual e dinamômetro portátil para avaliar grandes grupos musculares (flexores do ombro, flexores do cotovelo, flexores do quadril, extensores do joelho e dorsiflexores do tornozelo). Resultados Foi observada correlação negativa significativa do nível de mobilidade funcional avaliado pelo teste Timed Up and Go com a dinapenia em relação a todos os grupos musculares avaliados, sobretudo os extensores do joelho (r -0,65). Conclusão Foi encontrada significativa correlação negativa da força muscular, sobretudo dos extensores do joelho, com a mobilidade funcional em idosos institucionalizados. Quanto maior a força muscular, menor foi o tempo de execução, o que pode significar um melhor desempenho no teste de mobilidade funcional.

Prevalência de sarcopenia e envelhecimento inflamatório e fatores associados em idosos institucionalizados / Prevalence of sarcopenia and inflammatory aging and associated factors in institutionalized elderly people

Introdução: O diagnóstico da sarcopenia é restrito àqueles com boa capacidade física e cognitiva, não sendo adaptado às condições dos idosos institucionalizados. Além disso, apesar da perda de massa muscular ser determinante para seu diagnóstico, a redução associada à massa gorda tem sido observada na sarcopenia. Além disso, embora o estado inflamatório seja considerado um gatilho da perda de massa muscular, a redução no tecido adiposo tem sido associada à redução do estado inflamatório, concorrendo no construto teórico da associação entre envelhecimento inflamatório e sarcopenia. Objetivo: Discutir o diagnóstico para sarcopenia em idosos institucionalizados e verificar a associação entre envelhecimento inflamatório e sarcopenia, assim como analisar seus fatores associados. Metodologia: Três estudos foram conduzidos em idosos de ambos os sexos, residentes em instituições de longa permanência na cidade do Natal/RN. Nenhum estudo 1 (n=219) foi realizado uma adaptação do Consenso Europeu para Diagnóstico da Sarcopenia (2010) agregando idosos com baixa capacidade física e cognitiva. No estudo 2 (n=219) foi verificado quais os fatores estão associados à sarcopenia. No estudo 3 (n=187) foi realizada análise de conglomerados de idosos segundo seu estado inflamatório e selecionados os fatores associados a esta condição. Resultados: Inclusão de idosos com baixa condição física e cognitiva (estudo 1) acresceu em 32,2% a prevalência de sarcopenia. No estudo 2, os fatores associados à sarcopenia foram altura do joelho, eutrofia e excesso de peso (segundo IMC) e capacidade de deambular. No estudo 3 foi possível verificar que aumento de 1 unidade µg/dL no LDL, HDL e triglicerídeos constatou aumento de 1,5%, 4,1% e 0,9% a chance de envelhecimento inflamatório e idosos longevos (≥80 anos ) possuíram 84,9% mais de chance de envelhecimento inflamatório. Conclusão: Inclusão de idosos com baixa capacidade física e cognitiva para cálculo de sarcopenia é válida e representa de modo mais adequado os idosos institucionalizados, apresentando os aspectos antropométricos e físicos como seus principais fatores associados. Além disso, os indicadores bioquímicos e antropométricos demonstraram relação da sarcopenia com desnutrição. Além disso, não foi apresentada associação do inflamm-aging com sarcopenia, corroborando a construção de que na sarcopenia não ocorre perda seletiva da massa muscular (AU).

Introduction: The diagnosis of sarcopenia is restricted to those with good physical and cognitive capacity, not being adapted to the conditions of the institutionalized elderly. In addition, dispite the loss of muscle mass is determinant for its diagnosis, associated reduction of fat mass has been observed in sarcopenia. Although the inflammatory state is considered a trigger to loss of muscle mass, reduction in adipose tissue has been associated with the reduction of the inflammatory state, competing in the theoretical construct of the association between inflammation and sarcopenia. Objective: To discuss the diagnosis of sarcopenia in institutionalized elderly patients and to verify the association between inflammation and sarcopenia, as well as to analyze their associated factors. Methodology: Three studies were conducted in elderly people of both sexes, living in nursing homes in the city of Natal / RN. In study 1 (n = 219) an adaptation of the European Consensus for Diagnosis of Sarcopenia (2010) was carried out, adding elderly people with low physical and cognitive capacity. In study 2 (n = 219) it was verified which factors are associated with sarcopenia. In study 3 (n = 187), the analysis of elderly conglomerates according to their inflammatory state was performed and the factors associated with this condition were verified. Results: Inclusion of elderly people with low physical and cognitive status (study 1) increased the prevalence of sarcopenia by 32.2%. In study 2, the factors associated with sarcopenia were knee height, eutrophy and excess weight (according to BMI) and the ability to ambulate. In study 3 it was possible to verify that increase of 1 unit µg / dL in LDL, HDL and triglycerides presented a 1.5%, 4.1% and 0.9% increase in the chance of inflamm-aging and elderly individuals (≥80 years ) had an 84.9% greater chance of inflammation. Conclusion: Inclusion of elderly with low physical and cognitive capacity to calculate sarcopenia is valid and represents more appropriately the institutionalized elderly, presenting the anthropometric and physical aspects as their main associated factors. In addition, the biochemical and anthropometric indicators demonstrated a relationship of sarcopenia with malnutrition. In addition, no association of inflammation with sarcopenia was observed, corroborating the construct that in sarcopenia there is no selective muscle mass loss (AU).

Viability of gait speed test in hospitalized elderly patients / Viabilidade do teste de velocidade de marcha em idosos hospitalizados

ABSTRACT Objective: The gait speed test (GST) is a physical test that can predict falls and aid in the diagnosis of sarcopenia in the elderly. However, to our knowledge, there have been no studies evaluating its reproducibility in hospitalized elderly patients. The objective of this study was to evaluate the safety and reproducibility of the six-meter GST (6GST) in hospitalized elderly patients. Methods: This repeated measures study involved hospitalized elderly patients (≥ 60 years of age) who underwent the 6GST by the fifth day of hospitalization, were able to walk without assistance, and presented no signs of dyspnea or pain that would prevent them from performing the test. The 6GST was performed three times in sequence, with a rest period between each test, in a level corridor. Gait speed was measured in meters/second. Reproducibility was assessed by comparing the means, intraclass correlation coefficients (ICCs) and Bland-Altman plots. Results: We evaluated 110 elderly patients in a total of 330 tests. All participants completed all of the tests. The comparisons between the speeds obtained during the three tests showed high ICCs and a low mean bias (Bland-Altman plots). The correlation and accuracy were greatest when the mean maximum speed was compared with that obtained in the third test (1.26 ± 0.44 m/s vs. 1.22 ± 0.44 m/s; ICC = 0.99; p = 0.001; mean bias = 0.04; and limits of agreement = −0.27 to 0.15). Conclusions: The 6GST was proven to be safe and to have good reproducibility in this sample of hospitalized elderly patients. The third measurement seems to correspond to the maximum speed, since the first two measurements underestimated the actual performance.

RESUMO Objetivo: O teste de velocidade de marcha (TVM) é um teste físico que pode predizer quedas e auxiliar no diagnóstico de sarcopenia em idosos da comunidade. Entretanto, pelo que sabemos, não há estudos que avaliaram sua reprodutibilidade em idosos hospitalizados. O objetivo deste estudo foi avaliar a segurança e a reprodutibilidade do TVM de seis metros (TVM6) em idosos hospitalizados. Métodos: Estudo com medidas repetidas envolvendo idosos hospitalizados (idade ≥ 60 anos) que realizaram o TVM6 até o quinto dia de hospitalização, sendo capazes de andar sem auxílio e não apresentando dispneia ou dor que os incapacitasse para a realização dos testes. O TVM6 foi realizado sequencialmente três vezes, com período de descanso, em um corredor plano, e a velocidade de marcha foi calculada em metros/segundo. A reprodutibilidade foi avaliada pela comparação das médias, coeficientes de correlação intraclasse (CCI) e disposições gráficas de Bland-Altman. Resultados: Foram avaliados 110 idosos avaliados com um total de 330 testes. Todos os participantes completaram todos os testes. As comparações entre as velocidades obtidas nos três testes realizados indicaram CCIs elevados e viés médio baixo pela disposição gráfica de Bland-Altman. Em relação à maior velocidade aferida, a correlação e a precisão foram maiores quando comparadas à obtida no terceiro teste (1,26 ± 0,44 m/s vs. 1,22 ± 0,44 m/s; CCI = 0,99; p = 0,001; viés médio = 0,04; e limites de concordância = −0,27 a 0,15). Conclusões: O TVM6 mostrou-se seguro e teve boa reprodutibilidade nessa amostra de idosos hospitalizados. A terceira aferição parece corresponder à velocidade máxima, já que duas primeiras subestimaram o desempenho real.

Prevalência e incidência de obesidade sarcopênica em coorte de idosos domiciliados no município de São Paulo / Prevalence and incidence of sarcopenic obesity in the elderly people cohort in community-dwelling in São Paulo

Introdução: Evidências epidemiológicas mostram que a obesidade sarcopênica (OS) em idosos está associada a um acelerado declínio funcional e alto risco de morbimortalidade, sendo que seu impacto tem se tornado grande preocupação dos profissionais de saúde. Objetivo: Estimar a prevalência e a incidência de obesidade sarcopênica, em coorte de idosos domiciliados no município de São Paulo/Brasil 2000 e 2010. Casuística e Métodos: Foram utilizados dados do Estudo SABE (Saúde, Bem-estar e Envelhecimento), realizado no município de São Paulo em 2000 (2.143 idosos), e em 2010 (795 idosos). A população deste estudo foi constituída por idosos ( 70 anos), de ambos os sexos, que apresentaram todos os dados necessários para este estudo e que concordaram em participar, totalizando 871 idosos analisados em 2000 e 656 idosos em 2010. As variáveis de estudo foram: 1. Dependente - obesidade sarcopênica, identificada segundo: obesidade, diagnosticada pelo valor da circunferência da cintura (CC 94 cm e CC 80 cm para homens e mulheres, respectivamente); sarcopenia, identificada por: 1- força muscular, pelo teste de preensão manual (FPM - kg) (baixa P25; normal > P25, da mesma população), 2- massa muscular (MM), obtida pelo índice de massa muscular.

Background: Epidemiological evidence shows that sarcopenic obesity (SO) is associated with accelerated functional decline and high risk of morbidity and mortality, and its impact has become major concern of health professionals. Objective: To estimate the prevalence and incidence of sarcopenic obesity in the elderly cohort domiciled in São Paulo / Brazil - 2000 and 2010. Methods: We used data from the SABE Survey (Health, Well-being and Aging), held in São Paulo in 2000 (2.143) and 2010 (795). The study population consisted of elderly ( 70 years) of both sexes, who had all the necessary data for this study and who agreed to participate, totaling 871 elderly analyzed in 2000 and 656 elderly in 2010. The variables of study were: 1.Dependent sarcopenic obesity, identified according to: obesity, diagnosed by the value of the waist circumference (WC 94 cm and WC 80 cm for men and women, respectively); sarcopenia, identified by: 1-muscle strength, by handgrip test (kg) (low P25; normal > P25, of the same population), 2-muscle mass (MM), obtained by muscle mass index.

Fragilidad y sarcopenia en adultos mayores / Fragility and sarcopenia in older adults

En las últimas décadas se está presentando un incremento de la población adulta mayor en todo el mundo y sobre todo en los países latinoamericanos, los cuales no están preparados para enfrentar a este aumento poblacional, ya que este grupo presenta problemas frecuentes de incapacidad funcional para la realización de las actividades de la vida diaria y muchas veces presentando problemas de morbimortalidad incrementada. No debemos olvidar, que la capacidad de vivir independientemente es crucial para la calidad de vida en todas las edades y este estado de independencia a su vez, depende del buen estado físico y mental, así como del psicológico y de las condiciones socio-económicas de la persona...(AU)

In recent decades there has been an increase in the older adult population throughout the world and especially in Latin American countries, which are not prepared to face this population increase, since this group presents frequent problems of functional disability for carrying out activities of daily living and often presenting problems of increased morbidity and mortality. We must not forget that the ability to live independently is crucial for the quality of life in all ages and this state of independence, in turn, depends on the good physical and mental state, as well as the psychological and socio-economic conditions of the person ... (AU)