Conhecimento e comportamento preventivo de gestantes sobre Toxoplasmose no município de Imperatriz, Maranhão, Brasil / Toxoplasmosis knowledge and preventive behavior among pregnant women in the city of Imperatriz, Maranhão, Brazil

Resumo O objetivo desse estudo foi avaliar o conhecimento e o comportamento preventivo sobre a toxoplasmose e relacionar com as condições socioeconômicas, do pré-natal e ambientais entre as gestantes da Estratégia Saúde da Família (ESF), do município de Imperatriz, Maranhão, Brasil. Neste estudo transversal foi aplicado um questionário estruturado e pré-testado, com amostra de 239 gestantes. Somente 23,4% das gestantes apresentaram bom conhecimento sobre a doença, com ênfase no domínio prevenção; 58,9% adotaram adequadamente os comportamentos preventivos. Os resultados obtidos chamam a atenção pela associação significativa a vários fatores de risco para a toxoplasmose, como: consumo de água sem tratamento (OR = 2,1245; IC95% = 1,20-3,73; p = 0,0128), contato com gatos (OR = 7,6875; IC95% = 4,22-13,97; p < 0,0001), limpeza das fezes do gato (OR = 6,8738; IC95% = 3,02-15,60; p < 0,0001), consumo de carne crua (OR = 5,7405; IC95% = 3,21-10,24; p < 0,0001) e mexer com areia (OR = 10,7376; IC95% = 4,64-24,85; p < 0,0001), gerando a necessidade de uma educação continuada sobre a toxoplasmose para as gestantes atendidas na ESF de Imperatriz, e o estabelecimento de medidas preventivas mais integrais, com políticas públicas de saúde e educação que levem em consideração questões econômicas, sociais, ambientais e culturais.

Abstract The aim of this study was to assess toxoplasmosis knowledge and preventive behavior, and relate these to socioeconomic, pre-natal and environmental issues among pregnant women served by the Family Health Strategy in the municipality of Imperatriz, Maranhão, Brazil. This is a cross-sectional study performed by applying a structured and pre-tested questionnaire to a sample of 239 pregnant women. Only 23.4% of the pregnant women had good knowledge of the disease, primarily in the area of prevention, and 58.9% adopted suitable preventive behaviors. The results obtained show a significant association of various toxoplasmosis risk factors, such as drinking untreated water (OR = 2.1245; IC95% = 1.20-3.73; p = 0.0128), contact with cats (OR = 7.6875; IC95% = 4.22-13.97; p < 0,0001), cleaning cat feces (OR = 6.8738; IC95% = 3.02-15.60; p < 0.0001), eating raw meat (OR = 5.7405; IC95% = 3.21-10.24 and handling sand/cat litter OR = 10.7376; IC95% = 4.64-24.85; p < 0.0001). This shows a need for continued education on toxoplasmosis for the pregnant women seen by the Imperatriz FHS, and for more comprehensive preventive measures, with public health and education policies that take into consideration economic, social, environmental and cultural issues.

Atenção à toxoplasmose durante a gestação em população carente do interior do Estado de São Paulo / Toxoplasmosis care to deprived people during pregnancy in an inner city from São Paulo State

Objetivo: avaliar a atenção para a profilaxia e tratamento da toxoplasmose durante a gestação de mulheres de reduzido nível socioeconômico do interior do Estado de São Paulo...

Objective: to assess the attention given to the prophylaxis and treatment of toxoplasmosis during the puerperium of women of low socioeconomic class from a countryside of the State of São Paulo...

Toxoplasmose na gestação e suas repercussões no feto / Toxoplasmosis in pregnancy and its effects on the fetus

O presente trabalho tem como prioridade considerar a toxoplasmose na gestante, uma vez que a infecção aguda na gravidez pode ocasionar graves repercussões no feto. Com o intuito de estudar o perfil sorológico das gestantes atendidas no Hospital Universitário Antonio Pedro (HUAP), foi realizada a análise de 1330 sorologias para toxoplasmose de gestantes atendidas no HUAP, durante o ano de 1996, pela técnica ELFA. Observou-se uma alta prevalência da infecção (80%), o que correlacionou-se com outros trabalhos nacionais e regionais. Das 1330 gestantes, 1033 (77,7%) apresentavam infecção crônica, 266 (20%) estavam desprovidas de imunidade e 31 (2,3%) eram suspeitas de apresentarem infecção aguda. Foi possível obter informações clínicas e laboratoriais de 14 gestantes que apresentavam IgM no soro e de seus respectivos filhos. Ao finalizar o trabalho foi possível concluir que o número de reações sorológicas positivas para toxoplasmose aumenta de acordo com a idade das gestantes; a toxoplasmose foi uma infecção de alta prevalência na população estudada (80%)...Foi sugerido que para maior precisão no diagnóstico da toxoplasmose, outras provas sorológicas devam ser realizadas com a avidez de IgG, a dosagem de IgA e IgE ou o teste de aglutinação diferencial. Os testes sorológicos clássicos como a hemaglutinação, a fixação de complemento e a imunofluorescência também são alternativas que auxiliam o diagnóstico da toxoplasmose quando realizados de forma complementar à investigação.