Necesidad y tipo de tratamiento en cirugía bucomaxilofacial durante la pandemia por COVID-19 en un servicio de urgencias odontológicas del AMBA / Need and type of treatment in maxillofacial surgery during the COVID-19 pandemic in a dental emergency department in the AMBA

Objetivo: Analizar y describir los requerimientos de atención quirúrgica bucomaxilofacial de urgencia en el Servicio de Urgencias Odontológicas y Orientación de Pacientes de la Facultad de Odontología de la Universidad de Buenos Aires durante el aislamiento social preventivo y obligatorio por la pandemia de COVID-19. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo de análisis retrospectivo durante el período de aislamiento social preventivo y obligatorio inicial de 93 días, comprendido entre el 20 de marzo y el 20 de junio de 2020. Se evaluó la totalidad de historias clínicas de los pacientes que acudieron al Servicio de Urgencias Odontológicas y Orientación de Pacientes de la Facultad de Odontología de la Universidad de Buenos Aires y se caracterizó a aquellos que requerían distintos tipos de tratamiento quirúrgico bucal y maxilofacial. Resultados: Durante el período estudiado, se atendieron 4564 pacientes, de los cuales 1337 (29,3%) requirieron tratamientos quirúrgicos como terapéutica para la resolución de la urgencia. De estos, el 93,2% fueron exodoncias de piezas erupcionadas o retenidas; el 1,7%, biopsias quirúrgicas; el 2,4%, tratamientos agudos de infecciones que involucran espacios anatómicos vecinos; el 0,8%, resolución de traumatismos en los maxilares, y el 1,9%, tratamientos de complicaciones posquirúrgicas. Conclusión: Los resultados ponen de relieve la necesidad de disponer de servicios de guardia odontológica en el ámbito del AMBA que cuenten con recursos humanos calificados y entrenados para resolver urgencias de tipo quirúrgico

Aim: The objective of this study was to analyze and describe the requirements for the emergency care of oral and maxillofacial surgical treatment in the emergency dental department of the School of Dentistry of the University of Buenos Aires during the Preventive and Mandatory Social Isolation. Materials and methods: We conducted a retrospective analysis of a descriptive observational study during the initial period of 93 days of Preventive and Compulsory Social Isolation, from March 20, 2020 to June 20, 2020. All the medical records of the patients who attended the emergency dental department of the School of Dentistry of the University of Buenos Aires were evaluated and those who required different types of oral and maxillofacial surgical treatment were characterized. Results: A total of 4564 patients were attended during the period studied, of which 1337 (29.3%) required surgical treatment as a therapy for the resolution of their emergencies. Of these, 93.2% were exodontia of erupted or retained teeth, 1.7% surgical biopsies, 2.4% acute treatment of infections involving neighboring anatomical spaces, 0.8% resolution of maxillary alveolar trauma and 1.9% treatment of post-surgical complications. Conclusion: The results highlight the need to have dental emergency services in the AMBA area that have qualified and trained human resources to solve the surgical type emergencies that may arise (AU)

Epidemiological study of traumatic dental injuries in 5- to 6-year-old Brazilian children

Monitoring traumatic dental injury (TDI) in primary teeth through epidemiological cross-sectional surveys provides descriptive information relevant to the development of public policies focused on the prevention of such injuries for the target population. The aim of this study was to assess the prevalence of TDI in 5- to 6-year-old Brazilian children and its association with biological and socioeconomic factors. A total of 684 children aged 5 to 6 years old, from 11 public schools in the city of Barueri (Brazil) were evaluated. Clinical examinations were carried out in the schools, by two trained and calibrated examiners. Gauze and a mouth mirror were used for the examinations. The reported TDIs were classified according to the Andreasen (2007) criteria for primary teeth. The results showed that 52.3% of the children had TDI. Enamel fracture (63.4%) was the most frequently observed sign of TDI, and the most affected teeth were the primary maxillary central incisors (26.9% maxillary right central incisor and 24% maxillary left central incisor). There was no association between the presence of TDI and biological or socioeconomic factors. In conclusion, the prevalence of TDI was high and had no statistically significant association with biological and socioeconomic factors.

Influence of clinical and socioeconomic indicators on dental trauma in preschool children

The aim of the present study was to determine the prevalence of traumatic dental injury (TDI) in the primary dentition and investigate associations with clinical and socioeconomic indicators. A population-based, cross-sectional study was carried out with a randomly selected sample of 301 children aged one to five years. Data were collected through clinical oral examinations and interviews with parents/guardians during immunization campaigns. Statistical analysis involved Pearson’s Chi-squared test and Poisson regression with robust variance. The prevalence of TDI was 33.9%. TDI was more prevalent in children with overjet > 3 mm (p < 0.001) and those with inadequate lip coverage (p < 0.001). A statistically significant association was also found between TDI and household income (p = 0.024). According to the adjusted Poisson regression model, greater prevalence rates of TDI were found for children from families with a monthly income ≥ twice the Brazilian minimum monthly wage (PR: 1.52; 95%CI: 1.10-2.12), those with accentuated overjet (PR: 1.53; 95%CI: 1.05-2.22) and those with inadequate lip coverage (PR: 2.00; 95%CI: 1.41-2.84). The prevalence of TDI was high in the present study and was associated with a higher family income, accentuated overjet and inadequate lip coverage.

Estudo exploratório sobre a prevalência de traumatismo dentário e obesidade em escolares de 12 anos de idade em Diamantina, Minas Gerais / Exploratory study on the prevalence of dental injuries and obesity among 12-years-old schoolchildren in Diamantina, Minas Gerais, Brazil

Objetivo: O objetivo foi analisar a prevalência de traumatismo dentário em escolares com 12 anos de idade, na cidade de Diamantina, MG, avaliando ainda a associação com fatores demográficos e clínicos. Materiais e Métodos: A amostra foi composta por 101 escolares (46,5% do sexo masculino e 53,5% do sexo feminino) selecionados de escolas públicas e privadas. O exame clínico foi realizado por um dentista treinado e calibrado adotando a classificação de Andreasen et al. A condição socioeconômica foi investigada por meio do questionário ABA-ABIPEME, renda familiar e escolaridade da mãe. A obesidade foi medida pelo índice de massa corporal (IMC= peso [kg] / altura [m2]), por sexo e idade. Foram realizadas análises de frequência e teste de associação (p<0,05). Resultados: A prevalência de traumatismo dentário foi 33,7%, a principal lesão a fratura de esmalte (57,7%) e o tratamento mais prevalente a restauração estética com compósito (5,9%). A maioriadas crianças apresentou apenas um dente acometido (94,1%), sendo o incisivo central o dente mais afetado. Otraumatismo dentário em 77,8% dos escolares ocorreu há mais de um ano. Houve associação estatisticamentesignificativa entre o sexo masculino Odds Ratio (OR) – 2,54 e Intervalo de Confiança (IC) 95%=1,090-5,951(p=0,029), sobressaliência acentuada OR – 6,648 (IC95%=2,591-7,057) (p=0,001), proteção labial inadequadaOR – 4,977 (IC95%=2,001-12,376) (p<0,0001) e a presença de traumatismo dentário. O traumatismo dentário não esteve estatisticamente associado à classe socioeconômica (p=0,579), escolaridade da mãe (p=0,249) e IMC (p=0,776). Conclusão: A prevalência de traumatismo dentário aos 12 anos foi elevada, estando associada ao gênero e aos fatores clínicos sobressaliência acentuada e proteção labial inadequada, porém semelhantes entre as classes socioeconômicas e padrões nutricionais.

Predisposing Factors for Traumatic Dental Injury in Primary Teeth and Seeking of Post-trauma Care

The aim of the present study was to investigate predisposing factors for traumatic dental injury (TDI) in the primary dentition and seeking of dental care after the occurrence of TDI. A randomized population-based cross-sectional study was carried out with 814 children aged 3 to 5 years enrolled at public and private preschools in the city of Campina Grande, PB, Brazil. Parents were asked to fill out a questionnaire on demographic data and the child's history of TDI. TDI was evaluated by clinical examinations performed by three previously calibrated dentists (Kappa: 0.85 to 0.90). Bivariate and multivariate Poisson regression models were constructed for TDI and the parent-reported search for dental care (α=0.05). The prevalence of TDI was 34.6%. The most common type of TDI was enamel fracture (55.0%). The central incisors were the most frequently affected teeth (87.5%). Predictors for TDI in the primary dentition were household income >U$312.50 (PR: 1.355; 95% CI: 1.050-1.724) and overjet >2 mm (PR: 1.539; 95% CI: 1.219-1.942). The predictor for seeking dental care following TDI was parent's age >30 years (PR: 1.753; 95% CI: 1.039-2.960). Household income and overjet were associated with TDI. Among children having suffered TDI, parent's age is a crucial determinant for seeking dental care.

O objetivo do presente estudo foi avaliar os fatores predisponentes para o traumatismo dentário (TD) na dentição decídua e a procura por tratamento odontológico após a ocorrência do TD. Um estudo transversal de base populacional randomizado foi realizado com 814 crianças entre 3 e 5 anos de idade, matriculadas em pré-escolas públicas e privadas da cidade de Campina Grande, PB, Brasil. Um questionário foi preenchido pelos pais sobre dados sociodemográficos e histórico de TD da criança. TD foi avaliado através de exames clínicos realizados por três dentistas previamente calibrados (Kappa: 0,85-0,90). Modelos de regressão de Poisson bivariado e multivariado foram realizados para TD e a procura por tratamento odontológico após o TD (α=0.05). A prevalência de TD foi de 34,6%. O tipo mais comum de TD foi a fratura de esmalte (55,0%) e os incisivos centrais superiores foram os dentes mais acometidos (87,5%). Preditores para o TD na dentição decídua foram renda familiar >U$312.50 (RP: 1,355; IC 95%: 1,050-1,724) e overjet >2 mm (RP: 1,539; IC 95%: 1,219-1,942). O fator preditor para a procura de tratamento odontológico após TD foi a idade dos pais >30 anos (RP: 1,753; IC 95%: 1,039-2,960). Renda familiar e overjet foram associados com o TD. Entre as crianças que sofreram TD, a idade dos pais foi um determinante crucial para a procura de tratamento odontológico.

Socioeconomic and clinical factors associated with traumatic dental injuries in Brazilian preschool children

The aim of this paper was to assess the epidemiology of traumatic dental injury (TDI) in preschool children and its relation to socioeconomic and clinical factors. This study was carried out in Santa Maria, Brazil, during National Children's Vaccination Day, and 441 children aged 12 to 59 months were included. Data about socioeconomic status were collected through a semi-structured questionnaire administered to parents. Calibrated examiners evaluated the prevalence of TDI, overjet, and lip coverage. Data were analyzed with a Poisson regression model (PR; 95% confidence intervals). The TDI prevalence was 31.7%. The maxillary central incisors were the most frequently traumatized teeth. The most common TDI was enamel fracture. No association was found between TDI prevalence and the socioeconomic status of children. After adjustments were performed, the eldest children with an overjet > 3 mm were more likely to have TDI than their counterparts. The data indicated a high prevalence of TDI. Only overjet was a strong predictor for TDI, whereas socioeconomic factors were not associated with TDI in this age group.

Aspectos metodológicos do Projeto SBBrasil 2010 de interesse para inquéritos nacionais de saúde / Relevant methodological issues from the SBBrasil 2010 Project for national health surveys

O Projeto SBBrasil 2010 (SBB10) foi concebido como um levantamento epidemiológico em saúde bucal, de base nacional, dentro da estratégia de vigilância em saúde. O objetivo deste artigo é apresentar aspectos da metodologia do SBB10 que possam contribuir para ampliar e desenvolver conhecimentos na área de saúde. Com relação ao plano amostral, trata-se de uma pesquisa por conglomerados e com múltiplos estágios. Capitais e municípios do interior das cinco regiões brasileiras compõem os domínios da amostra, cujas unidades amostrais foram, respectivamente, setor censitário e domicílio para as capitais, e município, setor censitário e domicílio para o interior. Nas capitais foram sorteados 30 setores e, no interior de cada região, 30 municípios. A precisão considerou os domínios agrupados segundo o grau de densidade no total da população e a variabilidade interna dos índices. Foram avaliadas as condições de cárie dentária, doença periodontal, oclusopatias, fluorose, traumatismo dentário e edentulismo em cinco grupos etários (5, 12, 15 a 19, 35 a 44 e 65 a 74 anos).

The SBBrasil 2010 Project (SBB10) was designed as a nationwide oral health epidemiological survey within a health surveillance strategy. This article discusses methodological aspects of the SBB10 Project that can potentially help expand and develop knowledge in the health field. This was a nationwide survey with stratified multi-stage cluster sampling. The sample domains were 27 State capitals and 150 rural municipalities (counties) from the country's five major geographic regions. The sampling units were census tracts and households for the State capitals and municipalities, census tracts, and households for the rural areas. Thirty census tracts were selected in the State capitals and 30 municipalities in the countryside. The precision considered the demographic domains grouped by density of the overall population and the internal variability of oral health indices. The study evaluated dental caries, periodontal disease, malocclusion, fluorosis, tooth loss, and dental trauma in five age groups (5, 12, 15-19, 35-44, and 65-74 years).

Perfil epidemiológico dos atendimentos de emergência por lesões bucodentais decorrentes de causas externas, Brasil, 2006 e 2007 / Epidemiological profile of emergency care for dental and oral injuries in Brazil, 2006-2007

As lesões por causas externas (acidentes e violências) ocupam lugar de destaque no cenário epidemiológico atual. A região da cabeça e face corresponde a um dos principais sítios de lesões por causas externas, principalmente as lesões bucodentais. Este artigo tem como objetivo apresentar o perfil epidemiológico dos atendimentos de emergência por lesões bucodentais decorrentes de causas externas. Utilizaram-se dados do Sistema de Vigilância de Violências e Acidentes (VIVA) nos anos 2006 e 2007. Registraram-se 106.075 atendimentos de emergência por causas externas, dos quais 939 (~1%) apresentavam lesões bucodentais. Predominaram os homens (65,5%), crianças < 10 anos (44,3%), pessoas de cor de pele negra (66%) e com baixo nível de escolaridade (45,9%). Os locais de maior ocorrência foram residência (48,3%) e via pública (30%). Predominaram lesões do tipo corte/perfuração (63,3%), atendimentos por quedas (43%), acidentes de transporte (19,9%) e agressão física (13%).

Injuries resulting from accidents and violence occupy a key place in the current epidemiological scenario. The head and face are one of the main sites of lesions from external causes, especially dental and oral injuries. This article aims to present the epidemiological profile of emergency care for dental and oral lesions from external causes. The study used data from the Surveillance System for Violence and Accidents (VIVA) for the years 2006 and 2007. There were a total of 106,075 emergency visits involving external causes, of which 939 (~1%) presented dental and oral lesions. There were a majority or large proportions of males (65.5%), children < 10 years (44.3%), black individuals (66%), and individuals with low schooling (45.9%). High proportions of the injuries occurred at home (48.3%) or on public byways (30%). Frequent characteristics were cuts or puncture wounds (63.3%) and lesions resulting from falls (43%), traffic accidents (19.9%), and physical assault (13%).

Orofacial injuries in sports and use of mouthguards among university students

Aim: To evaluate the prevalence of orofacial injuries during practice of sports and the use of mouthguards by university students in the southern region of Brazil. Methods: In this cross sectionalstudy, 700 undergraduates from the University of West Santa Catarina, Brazil, filled out a questionnaire with multiple-choice questions addressing social and economic status, education level of parents, orofacial injuries from sport practice, knowledge, importance and use of mouthguards. The collected data were entered into the EpiData 3.2 program, and were analyzed by descriptive statistics and the chi-square test using STATA 8.0 statistical software package with a significance level set at 5%. Results: Out of the total number of students surveyed, 37.02%claimed to have already sustained some kind of orofacial injury. Out of these, only 9.90% sought dental assistance after trauma. The most common injuries were: bleeding 54.55%, swelling23.72%, and dental fractures 16.21%. Among the interviewees, 19.24% had already used mouth guard and 44.89% considered its use as important. Conclusions: The prevalence oforofacial injuries during sport activities was high in the studied sample and only few of the interviewed university students used individual protection measures to avoid these injuries.

Traumatismos dentários em adolescentes: prevalência e associação com fatores socioeconômicos e consumo de drogas ilícitas e álcool

O traumatismo dentário é considerado um problema de saúde pública entre adolescentes brasileiros. Embora existam muitos estudos sobre a prevalência, fatores etiológicos e predisponentes do traumatismo dentário, uma abordagem mais ampla, investigando fatores sociais como padrão socioeconômico das famílias, e sua associação com o consumo de drogas ilícitas e de álcool ainda é bastante carente na literatura. Diante disso, realizou-se um estudo transversal através de exame clínico feito por pesquisadores previamente calibrados (intra-examinador kappa=0,89; inter-examinador kappa=0,92) e dois questionários auto-aplicáveis. A amostra foi composta por 101 adolescentes na faixa etária de 15 a 19 anos, alunos de escola pública e privada de Belo Horizonte, MG, Brasil...

Prevalência e fatores sociodemográficos associados ao traumatismo dentário em pré-escolares / Prevalence and sociodemographic factors associated with dental trauma in prescholers

Determinar a prevalência de traumatismos dentários em crianças de um a cinco anos e sua relação com fatores sociodemográficos através de entrevista junto aos pais e/ou responsáveis. Foi realizado estudo transversal com amostra de 2651 pré-escolares da cidade do Recife, 1313 da rede particular e 1338 da rede pública. A coleta de dados foi realizada através de exame clínico e entrevista estruturada. Para a categorização dos traumatismos, foi adotada a classificação proposta por Hinds e Gregory. A análise estatística envolveu distribuição de freqüências, analise bivariada considerando-se o nível de significância de 5%. A concordância diagnóstica intra-examinador foi 0,90 (Kappa). A prevalência de traumatismos foi de 36,8%; o dente 61 foi o mais acometido, e as fraturas de esmalte, seguidas das descolorações, as alterações mais freqüentes. O traumatismo foi mais prevalente no sexo masculino, nas crianças da rede particular, (p<0,005). De acordo com os pais e/ou responsáveis, as faixas etárias mais freqüentes em relação ao traumatismo foram as inferiores a quatro anos, e a maioria (70,6%) não procurou atendimento em conseqüência do trauma. O local e a etiologia mais citados foram a casa e as quedas, respectivamente. Há a necessidade de implementação de programas preventivos em relação ao traumatismo dentário devido a sua alta prevalência, bem como devido a ausência de conscientização para a procura de tratamento