Rede de atenção: fragilidades no processo de implementação na perspectiva de especialistas em gestão da atenção primária / Care network: the implementation process from professionals' perspective specialized in primary health care management

RESUMO

Objetivo: Conhecer, da perspectiva de profissionais capacitados em gestão de Atenção Primária em Saúde, fragilidades relacionadas aos atributos e elementos necessários à implementação de uma Rede de Atenção às Condições Crônicas na Região Metropolitana III, no Pará. Metodologia: Pesquisa exploratório-descritiva, qualitativa, cujos dados foram colhidos por entrevista semiestruturada com 23 profissionais. A análise de conteúdo dos dados foi fundamentada nos preceitos organizativos da Rede de Atenção à Saúde. Resultados: Os profissionais alegaram fragilidades quanto aos atributos e elementos estruturais de atenção básica: falta de mecanismos de coordenação de cuidados, sistema de governança inoperante, estrutura operacional sem fluxos, déficit de insumos e de material, acesso precário no território, característica marcante na Região Norte. Conclusão: Constatam-se fragilidades na atenção básica e no sistema de governança, a falta de planejamento e pactuações. Urge estabelecer estratégias, planejamento e diálogo entre gestores de saúde da região, incluindo responsabilização dos serviços da rede e profissionais. (AU)

ABSTRACT

Objective: To know, from the perspective of professionals trained in Primary Health Care management, weaknesses related to the attributes and elements necessary for the implementation of a Network of Attention to Chronic Conditions in the Metropolitan Region III, Pará. Methodology: Exploratory-Descriptive, Qualitative Research , the data collected by semi-structured interview of 23 professionals. The analysis of the content of the data was based on the organizational precepts of the Health Care Network. Results: The professionals claimed fragilities regarding attributes and structural elements of basic care: lack of coordination mechanisms for care, inoperative governance system, operational structure without flows, input and material deficits, precarious access in the territory, a striking feature in the Northern Region. Conclusion: We note weaknesses in basic care and in the governance system, the lack of planning and pacts. It is imperative to establish strategies, planning and dialogue among health managers in the region, including the accountability of network services and professionals. (AU)

RESUMEN

Objetivo: Conocer, desde la perspectiva de profesionales capacitados en gestión de Atención Primaria en Salud, fragilidades relacionadas a los atributos y elementos necesarios para la implementación de una Red de Atención a las Condiciones Crónicas en la Región Metropolitana III, en Pará. Metodología: Investigación exploratoria-descriptiva, cualitativa , los datos recogidos por entrevista semiestructurada, de 23 profesionales. El análisis del contenido de los datos fue fundamentado en los preceptos organizativos de la Red de Atención a la Salud. Resultados: Los profesionales alegaron fragilidades en cuanto a los atributos y elementos estructurales de atención básica: falta de mecanismos de coordinación de cuidados, sistema de gobernanza inoperante, estructura operativa sin flujos, déficit de insumos y de material, acceso precario en el territorio, característica marcante en la Región Norte. Conclusión: Se constata a las fragilidades en la atención básica y en el sistema de gobernanza, la falta de planificación y pactos. Es urgente establecer estrategias, planificación y diálogo entre gestores de salud de la región, incluyendo responsabilización de los servicios de la red y profesionales. (AU)