Vulnerabilidade clínico-funcional de idosos em um centro de convivência / Vulnerabilidad clínico-funcional de ancianos en un centro de convivencia / Clinical and functional vulnerability of elderly people from a day center

RESUMO

Resumo Objetivo Analisar a vulnerabilidade clínico-funcional de idosos participantes de um centro de convivência. Métodos Estudo com delineamento transversal, com 216 idosos de um centro de convivência em Teresina - PI. A coleta de dados ocorreu no período de abril a agosto de 2018, por meio do uso de um questionário para caracterização sociodemográfica e clínica, teste do desenho do relógio (TDR), " Timed Up and Go Test " e índice de vulnerabilidade clínico-funcional (IVCF-20). Utilizou-se o modelo de regressão linear forward para identificação das variáveis preditoras de vulnerabilidade individual. Resultados Constatou-se que 37,0% dos idosos foram classificados com médio risco para vulnerabilidade clínico-funcional e 11,1% com alto risco para vulnerabilidade. As características sociodemográficas (renda individual e renda familiar) e as características clínicas (comorbidades autodeclaradas, polifarmácia, incontinência urinária, dependência em ABVD, queda, hospitalização, frequência de atividade física, autopercepção de saúde, sentimento de tristeza e depressão frequente, cognição, esquecimento da terapia medicamentosa e mobilidade funcional associaram-se a vulnerabilidade clínico-funcional (p<0,05). Conclusão Os achados desse estudo possibilitam a operacionalização de políticas públicas e estratégias para a identificação precoce de idosos em condição de vulnerabilidade clinico funcional e medidas de intervenção direcionadas para a promoção da saúde e prevenção de doenças e agravos com base em um cuidado integral.

RESUMEN

Resumen Objetivo Analizar la vulnerabilidad clínico-funcional de ancianos que participan en un centro de convivencia. Métodos Estudio con diseño transversal, con 216 ancianos de un centro de convivencia en Teresina, estado de Piauí. La recolección de datos se realizó de abril a agosto de 2018, por medio de un cuestionario de caracterización sociodemográfica y clínica, del test del dibujo del reloj (TDR), del " Timed Up and Go Test " y del índice de vulnerabilidad clínico-funcional (IVCF-20). Se utilizó el modelo de regresión lineal forward para identificar las variables predictoras de vulnerabilidad individual. Resultados Se constató que el 37,0% de los ancianos fue clasificado con riesgo medio de vulnerabilidad clínico-funcional y el 11,1% con riesgo alto de vulnerabilidad. Las características sociodemográficas (ingresos individuales e ingresos familiares) y las características clínicas (comorbilidades autodeclaradas, polifarmacia, incontinencia urinaria, dependencia en ABVD, caídas, internación, frecuencia de actividad física, autopercepción de la salud, sentimientos de tristeza y depresión frecuente, cognición, olvido de tratamiento medicamentosos y movilidad funcional) se relacionan con la vulnerabilidad clínico-funcional (p<0,05). Conclusión Los descubrimientos de este estudio permiten la preparación de políticas públicas y estrategias para la identificación precoz de ancianos en condición de vulnerabilidad clínico-funcional y medidas de intervención orientadas a la promoción de la salud y prevención de enfermedades y empeoramiento basadas en el cuidado integral.

ABSTRACT

Abstract Objective To analyze the clinical and functional vulnerability of elderly people from a day center. Methods Cross-sectional study carried out with 216 elderly people of a day center in Teresina, state of Piauí, Brazil. Data collection took place between April and August 2018 by means of a questionnaire for sociodemographic and clinical characterization, the clock drawing test (CDT), the Timed up and Go Test (TUG) and the Clinical and Functional Vulnerability Index (IVCF-20). Linear regression with a forward selection was applied to identify the predictive variables of individual vulnerability. Results It was observed that 37% of the elderly people were identified as showing medium risk with regard to clinical and functional vulnerability and 11.1% of them had a high risk. Sociodemographic (individual and family income) and clinical characteristics (self-declared comorbidities, polypharmacy, urinary incontinence, BADL-dependence, falls, hospitalization, frequency of physical activities, health self-perception, frequent sadness and depression, cognition, oblivion of drug therapy and functional mobility) were associated with clinical and functional vulnerability (p<0.05). Conclusion The findings of our study enable the operationalization of public policies and strategies for early detection of clinical and functional vulnerability in elderly people and intervention measures aimed at promoting health and preventing illness based on comprehensive care.