Diagnostic challenge between Crohn's disease and intestinal tuberculosis in chronic diarrhea with ulcerated jejunal stenosis: a case report / Desafío diagnóstico entre la enfermedad de Crohn y la tuberculosis intestinal en la diarrea crónica con estenosis yeyunal ulcerada: reporte de un caso

ABSTRACT

ABSTRACT Intestinal tuberculosis and Crohn's disease are a diagnostic challenge because of the clinical, radiological and endoscopic similarity. The histological and microbiological findings are positive in less than 50%, which delays the correct treatment, putting the patient at risk. We reported a 34-year-old immunocompetent patient with 4 years of malabsorptive diarrhea, weight loss, nocturnal diaphoresis, abdominal pain and an ulcer with stenosis in the jejunum was found; she received empirical anti- tuberculosis treatment with clinical improvement. Later the culture was positive for M. tuberculosis.

RESUMEN

RESUMEN La tuberculosis intestinal y la enfermedad de Crohn son un desafío diagnóstico debido a la similitud clínica, radiológica y endoscópica. Los hallazgos histológicos y microbiológicos son positivos en menos del 50%, lo que retrasa el correcto tratamiento, poniendo en riesgo al paciente. Reportamos un paciente de 34 años inmunocompetente con 4 años de diarrea malabsortiva, pérdida de peso, diaforesis nocturna, dolor abdominal y se encontró una úlcera con estenosis en yeyuno; recibió tratamiento empírico antituberculoso con mejoría clínica. Posteriormente el cultivo fue positivo para M. tuberculosis.