Asociación entre cuidados paliativos y enfermedades crónicas en pacientes Covid persistentes en un hospital ecuatoriano / Association between palliative care and chronic diseases in persistent Covid patients in an Ecuadorian hospital

RESUMEN

El empeoramiento del curso de la infección por COVID-19 es favorecido por la comorbilidad con enfermedades crónicas de base, incrementando la letalidad de la enfermedad. Tras la infección por SARS-CoV-2, se ha descrito la persistencia de diversos trastornos relacionados con la enfermedad, denominado síndrome post-COVID-19, cuyos síntomas se presentan frecuentemente en pacientes con una enfermedad inicial grave, siendo responsables de un alto porcentaje de fallecimientos a nivel mundial. Se realizó un estudio en 93 pacientes con síntomas de COVID persistente en los últimos 6 meses y diagnóstico previo de enfermedad crónica, con el fin de determinar la asociación entre cuidados paliativos y enfermedades crónicas en pacientes COVID persistentes en un hospital ecuatoriano. Para ello, se obtuvieron datos clínicos y se aplicó un instrumento con indicadores de cuidados paliativos Supportive and Palliative Care Indicators Tool con 27 items de respuestas dicotómicas. Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva e inferencial. Los síntomas orgánicos más prevalentes fueron cefalea, ansiedad, depresión, tos; destacando el dolor y la fatiga entre los sistémicos. Se obtuvo una mayor prevalencia de enfermedades crónicas en mujeres y pacientes mayores de 65 años, además un alto porcentaje de pacientes con enfermedades crónicas presentó más de una comorbilidad y requiere cuidados paliativos. El estudio demuestra una asociación directa entre los cuidados paliativos y la comorbilidad por enfermedades crónicas en pacientes COVID persistentes; sustentada en la necesidad de atenuar los síntomas y mejorar la calidad de vida de los pacientes afectados(AU)

ABSTRACT

The worsening of the course of the COVID-19 infection is favored by comorbidity with underlying chronic diseases, increasing the lethality of the disease. After SARS-CoV-2 infection, the persistence of various disorders related to the disease has been described, called post-COVID-19 syndrome, whose symptoms frequently occur in patients with severe initial disease, being responsible for a high percentage of deaths worldwide. A study was conducted in 93 patients with symptoms of persistent COVID in the last 6 months and a previous diagnosis of chronic disease, in order to determine the association between palliative care and chronic diseases in persistent COVID patients in an Ecuadorian hospital. In order to do this, clinical data were obtained and an instrument with Supportive and Palliative Care Indicators Tool was applied with 27 dichotomous response items. The data was analyzed using descriptive and inferential statistics. The most prevalent organic symptoms were headache, anxiety, depression, cough; highlighting the pain and fatigue among the systemic. A higher prevalence of chronic diseases was obtained in women and patients older than 65 years, in addition, a high percentage of patients with chronic diseases presented more than one comorbidity and required palliative care. The study demonstrates a direct association between palliative care and chronic disease comorbidity in persistent COVID patients; based on the need to alleviate symptoms and improve the quality of life of affected patients.(AU)