Prevalence, risk factors and hepatitis B immunization: helping fill the gap on hepatitis B epidemiology among homeless people, Goiânia, Central Brazil / Prevalência, fatores de risco e imunização contra a hepatite B: ajudando a preencher as lacunas na epidemiologia da hepatite B entre pessoas em situação de rua em Goiânia, Goiás, Brasil / Prevalencia, factores de riesgo e inmunización contra la hepatitis B: ayudando a completar las lagunas en la epidemiología de la hepatitis B entre personas sin techo en Goiânia, Goiás, Brasil

ABSTRACT

Data are limited in Brazil on hepatitis B infection among homeless individuals, a marginalized population with high risk of sexually transmissible infections (STI), including hepatitis B. The aim of this study was to investigate hepatitis B epidemiology in homeless persons lodged in a public shelter in Goiânia, Central Brazil. From August 2014 to June 2015, 353 individuals were interviewed and tested for markers of HBV infection. Overall HBV prevalence was 21.8% (95%CI: 17,82-26,41), and 19,5% (95%CI: 15,75-24,0) showed a serological profile of previous HBV vaccination. Older individuals (> 50 years), blacks, and homosexuals or bisexuals showed increased exposure to HBV. The low frequency of individuals immunized against HBV, high social vulnerability, and risk behaviors emphasize the need for health services administrators to provide more opportunities for HBV vaccination in this target population.

RESUMO

No Brasil, existem poucos dados sobre a infecção por hepatite B entre pessoas em situação de rua, uma população marginalizada com alto risco para infecções sexualmente transmissíveis (IST), incluindo a hepatite B. O objetivo deste estudo foi investigar a epidemiologia da hepatite B em pessoas alojadas em um abrigo público da cidade de Goiânia, Brasil Central. De agosto de 2014 a junho de 2015, 353 indivíduos foram entrevistados e testados para os marcadores da infecção pelo HBV. Uma prevalência global de 21,8% (IC95%: 17,82-26,41) para HBV foi estimado, e 19,5% (IC95%: 15,75-24,0) apresentaram perfil sorológico de vacinação prévia contra o HBV. Ser mais velho (acima de 50 anos de idade), preto e homossexual ou bissexual foram preditores de exposição ao HBV. A baixa frequência de indivíduos imunizados contra o HBV, bem como de alta vulnerabilidade social e ocorrência de comportamentos de risco reforçam a necessidade dos gestores de saúde proporcionar mais oportunidades de vacinação para esta população-alvo.

RESUMEN

En Brasil, existen pocos datos sobre la infección por hepatitis B entre personas sin techo, una población marginalizada con un alto riesgo de infecciones sexualmente transmisibles (IST), incluyendo la hepatitis B. El objetivo de este estudio fue investigar la epidemiología de la hepatitis B en personas alojadas en un albergue público de la ciudad de Goiânia, Brasil Central. De agosto de 2014 a junio de 2015, se entrevistó a 353 individuos y se probaron los marcadores de la infección por HBV. Se estimó una prevalencia global de un 21,8% (IC95%: 17,82-26,41) para HBV, y 19,5% (IC95%: 15,75-24,0) presentaron un perfil serológico de vacunación previa contra el HBV. Ser más viejo (por encima de 50 años de edad), negro y homosexual o bisexual fueron predictores de exposición al HBV. La baja frecuencia de individuos inmunizados contra el HBV, así como la alta vulnerabilidad social y ocurrencia de comportamientos de riesgo refuerzan la necesidad de los gestores de salud de proporcionar más oportunidades de vacunación para esta población-objetivo.