Interações sociais e a adesão à terapia antirretroviral de pessoas vivendo com HIV/AIDS / Interactions and the antiretroviral therapy adherence among people living with HIV/AIDS / Interacción social y adhesión a la terapia antirretroviral de personas que viven con el VIH/SIDA

RESUMO

Apesar do aumento de acessibilidade aos regimes de tratamento antirretrovirais, a adesão continua a ser um desafio para os sistemas de saúde no Brasil. Dificuldades relacionadas à baixa adesão entre os pacientes que vivem com HIV/Aids incluem a adaptação ao tratamento e interações sociais mais pobres, devido, geralmente, ao estigma da doença. Esses e outros aspectos psicossociais dos indivíduos são expressos em suas interações sociais, objeto deste estudo qualitativo. Os participantes foram pacientes de serviços de referência para o tratamento do HIV. Realizaram-se 30 entrevistas, sendo definidas categorias empíricas a partir da análise de conteúdo realizada. Observou-se que os pacientes que se distanciaram de seus parceiros, família, amigos e vizinhos, em oposição a partilhar a sua experiência com a doença, experimentaram diminuição de apoio de sua rede social. Esses dados salientaram a necessidade de melhorar a educação do paciente e incentivar intervenções mais eficientes, favorecendo o trabalho multidisciplinar e uma abordagem integrada dos cuidados de saúde, para promover maior adesão ao tratamento.

ABSTRACT

Despite increasing accessibility to antiretroviral treatment regimens, adherence remains a challenge for the health systems in Brazil. Difficulties related with low adherence among patients living with HIV/AIDS include adapting to treatment and poorer social interactions, usually due to the stigma ofthe disease. These and other psychosocial aspects of subjects are expressed in their social interactions. This is a qualitative study. The participants were patients of reference services for HIV treatment. It was reached on 30 interviews; we defined greater empirical categories using Content Analysis. We observed that patients distanced from their partners, family, friends and neighbors, as opposed to sharing their experience with the disease experienced decreased support from their social network. These data pointed out the need to improve patient education and encourage moreeffective interventions, favoring multidisciplinary work to promote greater treatment adherence, as well as a more integrated approach to health care.

RESUMEN

A pesar del aumento de accesibilidad a los regímenes de tratamiento antirretroviral, la adhesión sigue siendo un reto para los sistemas de salud en Brasil.Las dificultades relacionadas con la baja adhesión entre los pacientes que viven con el VIH / SIDA incluyen adaptación al tratamiento y disminuciónde la interacción social, en general debido a la estigmatización de la enfermedad. Estos y otros aspectos psicosociales de los sujetos se expresan en susinteracciones sociales. Se trata de un estudio cualitativo cuyos participantes eran pacientes de los servicios de referencia para el tratamiento del VIH. Serealizaron 30 entrevistas y, a partir del análisis de contenido, se definieron las categorías empíricas. Se observó que los pacientes, alejados de sus parejas,familiares, amigos y vecinos, al no compartir su experiencia con la enfermedad, sintieron que disminuía el apoyo de su red social. Estos datos señalanla necesidad de mejorar la educación del paciente y fomentar intervenciones más eficaces que favorezcan el trabajo multidisciplinario para promoveruna mayor adhesión al tratamiento, así como un enfoque más integrado de atención de la salud.