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Persistência da hanseníase em redes de convívio domiciliar: sobreposição de casos e vulnerabilidade em regiões endêmicas no Brasil / Persistence of leprosy in household social networks: overlapping cases and vulnerability in endemic regions in Brazil / Persistencia de la hanseniasis en redes de convivencia domiciliaria: sobreposición de casos y vulnerabilidad en regiones endémicas en Brasil
Boigny, Reagan Nzundu; Souza, Eliana Amorim de; Romanholo, Helizandra Simoneti Bianchini; Araújo, Olivia Dias de; Araújo, Telma Maria Evangelista de; Carneiro, Maria Angélica Gomes; Grijó, Monique Dutra Fonseca; Henz, Nubia de Lourdes Ferreira Bastos; Reis, Adriana da Silva dos; Pinto, Maria Solange Araújo Paiva; Barbosa, Jaqueline Caracas; Ramos Júnior, Alberto Novaes.
Afiliação
  • Boigny, Reagan Nzundu; Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina. Fortaleza. BR
  • Souza, Eliana Amorim de; Universidade Federal da Bahia. Instituto Multidisciplinar em Saúde. Vitória da Conquista. BR
  • Romanholo, Helizandra Simoneti Bianchini; Faculdade de Ciências Biomédicas de Cacoal. Cacoal. BR
  • Araújo, Olivia Dias de; Universidade Federal do Piauí. Teresina. BR
  • Araújo, Telma Maria Evangelista de; Universidade Federal do Piauí. Teresina. BR
  • Carneiro, Maria Angélica Gomes; Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina. Fortaleza. BR
  • Grijó, Monique Dutra Fonseca; Secretaria Municipal de Saúde. Centro de Referência Municipal para Hanseníase. Vitória da Conquista. BR
  • Henz, Nubia de Lourdes Ferreira Bastos; Secretaria Estadual de Saúde de Rolim de Moura. Rolim de Moura. BR
  • Reis, Adriana da Silva dos; Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina. Fortaleza. BR
  • Pinto, Maria Solange Araújo Paiva; Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina. Fortaleza. BR
  • Barbosa, Jaqueline Caracas; Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina. Fortaleza. BR
  • Ramos Júnior, Alberto Novaes; Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina. Fortaleza. BR
Cad. Saúde Pública (Online) ; 35(2): e00105318, 2019. tab, graf
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-984132
Biblioteca responsável: BR1.1
RESUMO
O estudo tem como objetivo analisar a magnitude da ocorrência e os perfis sociodemográfico, econômico e clínico de casos de hanseníase vinculados à redes de convívio domiciliar (RCD) com sobreposição da doença em municípios dos estados da Bahia, do Piauí e de Rondônia, Brasil, no período de 2001 a 2014. Trata-se de estudo transversal, com dados primários e secundários de casos novos de hanseníase, notificados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) e residentes nos municípios. Foram realizadas a aplicação de instrumento padronizado aos casos novos e a revisão de dados em prontuários e na base do SINAN. De um total de 1.032 (29,6%) casos de hanseníase abordados, 538 (52,1%) tinham mais de um caso em sua RCD. Maior frequência de pessoas do sexo feminino (292; 54,3%), com idade entre 41 a 60 anos (240; 44,6%), ensino fundamental (272; 50,6%), renda menor que um salário mínimo (265; 49,3%) e residindo com cinco pessoas ou mais (265; 49,3%). A ocorrência de sobreposição de casos na RCD foi associada, na análise multivariada, a residir em municípios do Estado de Rondônia (RP = 1,23; IC95%: 1,07-1,43; p = 0,003), assim como morar com três a quatro pessoas no mesmo domicílio (RP = 1,66; IC95%: 1,11-2,49; p = 0,014) e ter reação hansênica (RP = 1,31; IC95%: 0,99-1,70; p = 0,050). A repetição de casos de hanseníase em uma mesma RCD representa um evento frequente nos cenários abordados. Sua ocorrência deve ser considerada como indicador sentinela de maior gravidade epidemiológica para a vigilância na rede de atenção básica à saúde. Ressalta-se o caráter de vulnerabilidade das famílias acometidas.
ABSTRACT
The study sought to analyze the magnitude of occurrence and the sociodemographic, economic and clinical profiles of leprosy associated with household social networks (HSN), with disease overlap in cities from the states of Bahia, Piauí and Rondônia, Brazil, from 2001 to 2014. This is a cross-sectional study using primary and secondary data regarding new cases of leprosy notified to the Brazilian Information System for Notifiable Diseases (SINAN, in Portuguese) residing in the cities. We applied a standardized instrument to the new cases and reviewed data from charts and from SINAN. Of a total of 1,032 (29.6%) assessed cases, 538 (52.1%) had more than one case in their HSN. There were larger frequencies of female sex (292; 54.3%), age between 41 and 60 years (240; 44.6%), primary education (272; 50.6%), income lower than the minimum wage (265; 49.3%) and living with 5 or more people (265; 49.3%). The overlap of cases in the HSN was associated in the multivariate analysis with residing in cities in the state of Rondônia (PR = 1.23; 95%CI: 1.07-1.43; p = 0.003), as well as living with 3 to 4 people in the same household (PR = 1.66; 95%CI: 1.11-2.49; p = 0.014) and having leprosy reaction (PR = 1.31; 95%CI: 0.99-1.70; p = 0.050). Case repetition within the same HSN is a frequent event in the situations we studied. Its occurrence must be considered as a sentinel indicator of greater epidemiological severity in primary health care surveillance. We highlight the vulnerability of affected families.
RESUMEN
El objetivo de este estudio fue analizar la magnitud de la ocurrencia y los perfiles sociodemográficos, económicos y clínicos de casos de lepra, vinculados a las redes de convivencia domiciliaria (RCD), con sobreposición de la enfermedad, en municipios de los estados de Bahía, Piauí y Rondônia, Brasil, durante el período de 2001 a 2014. Se trata de un estudio transversal, con datos primarios y secundarios de casos nuevos de lepra, notificados en el Sistema de Información de Enfermedades de Obligada Notificación (SINAN, por su sigla en portugués) y residentes en los municipios. Se procedió a la aplicación de un instrumento estandarizado a los casos nuevos y a la revisión de datos en prontuarios y base de datos del SINAN. De un total de 1.032 (29,6%) casos de lepra abordados, 538 (52,1%) tenían más de un caso en su RCD. Existía una mayor frecuencia de personas del sexo femenino (292; 54,3%), con edades comprendidas entre 41 y 60 años (240; 44,6%), enseñanza fundamental (272; 50,6%), renta menor a un salario mínimo (265; 49,3%) y residiendo con 5 personas o más (265; 49,3%). La ocurrencia de sobreposición de casos en la RCD se asoció en el análisis multivariado a residir en municipios del estado de Rondônia (RP = 1,23; IC95%: 1,07-1,43; p = 0,003), así como vivir con de 3 a 4 personas en el mismo domicilio (RP = 1,66; IC95%: 1,11-2,49; p = 0,014) y sufrir reacción leprótica (RP = 1,31; IC95%: 0,99-1,70; p = 0,050). La repetición de casos de lepra en una misma RCD representa un evento frecuente en los escenarios abordados. Su ocurrencia debe ser considerada como un indicador centinela de mayor gravedad epidemiológica para la vigilancia en la red de atención básica en la salud. Se resalta el carácter de vulnerabilidad de las familias participantes.
Assuntos


Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Indicadores: Indicadores_desigualdade_saude Temas: Análise de dados espaciais em saúde Base de dados: LILACS Assunto principal: Características da Família / Transmissão de Doença Infecciosa / Hanseníase Idioma: Português Revista: Cad. Saúde Pública (Online) Assunto da revista: Sa£de P£blica / Toxicologia Ano de publicação: 2019 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Faculdade de Ciências Biomédicas de Cacoal/BR / Secretaria Estadual de Saúde de Rolim de Moura/BR / Secretaria Municipal de Saúde/BR / Universidade Federal da Bahia/BR / Universidade Federal do Ceará/BR / Universidade Federal do Piauí/BR

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